MSBOS (Maximum Surgical Blood Order Schedule) Proposta di richiesta massima di sangue per tipo di intervento in chirurgia ELETTIVA

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Serafina Albina Arena
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1 U.O. IMMUNOEMATOLOGIA Sezione Trasfusionale di Pescia Responsabile Dott.ssa L. Rossi MSBOS (Maximum Surgical Blood Order Schedule) Proposta di richiesta massima di sangue per tipo di intervento in chirurgia ELETTIVA Legenda: 0 = nessuna necessità trasfusionale stimata = type & screen, - Screening pretrasfusionle - solo tipizzazione del paziente, le unità di sangue non vengono riservate e verranno assegnate con metodica rapida al momento dell eventuale necessità trasfusionale * = a seconda delle indicazioni cliniche del singolo caso CHIRURGIA GENERALE ESOFAGO, STOMACO E DUODENO Plastica di ernia iatale per via laparotomica o laparoscopica Gastro-duodeno stomia 0 Gastroresezione -2 * Gastrectomia totale 2-4 * FEGATO e COLECISTI Colecistectomia con o senza esplorazione del coledoco Resezione via biliare con epatico-digiuno stomia 2 Biopsia epatica 0-* Resezioni epatiche o epatectomia 4 PANCREAS Spleno-pancreasectomia distale 2 Duodenocefalopancreasectomia 2-4* ERNIE Plastica della parete addominale 0- Laparocele (post-laparotomico, ombelicale) 0 Ernioplastica inguinale o crurale 0 COLON-RETTO Resezione del retto per via addomino-perineale (Miles) 2-4* Resezione anteriore del retto 2 Resezioni coliche segmentarie, emicolectomia, colectomia totale -2 * Riconversione di Hartmann -2 * Chiusura di colostomia 0 PICCOLO INTESTINO Resezioni Ileali 2 Chiusura di ileostomia 0

2 CHIR. PROCTOLOGICA Emorroidectomia 0 Sfinterotomia 0 Fistola/ascesso perianale 0 MAMMELLA Nodulectomia, quadrantectomia, mastectomia semplice con o 0 senza linfadenectomia ascellare Mastectomia radicale con o senza chirurgia ricostruttiva 0-* ALTRO Laparotomia o laparoscopia esplorativa -2 * Splenectomia -2 * Surrenalectomia 2 Safenectomia 0 Posizionamento drenaggio toracico 0 CHIR. OSTETRICA E GINECOLOGICA Miomectomia laparotomica Isterectomia addominale 0-2* Isterectomia vaginale (colpoisterectomia) 0-2* Laparoisterectomia con annessiectomia Isterectomia allargata con linfoadenectomia pelvica 0-2* Asportazione di mola vescicolare Resezione ovarica / ovariectomia Vulvectomia semplice Laparatomia esplorativa Laparoscopia diagnostica / operativa Taglio cesareo (programmato) 0 Gravidanza extrauterina 0-*

3 CHIR. ORTOPEDICA E TRAUMATOLOGICA Artroscopia spalla, ginocchio e caviglia 0 Artroscopia chirurgica (legamenti e cuffia rotori) 0 Alluce valgo e chirurgia del piede 0 Protesi spalla 2 Protesi anca / ginocchio 2-3* Protesi caviglia 0 Riprotesizzazione 3 Rimozione mezzi di sintesi Amputazione di arto 2-3* Fratture della mano e del polso 0 Fratture avambraccio 0 Fratture omero Frattura spalla trattata con protesi spalla o sintesi -2* Frattura metatarso 0 Frattura collo piede 0 Frattura gamba 0 Frattura femore (diafisi, pertrocanterica, collo) 2-3* CHIR. ORL Adenoidectomia 0 Tonsillectomia 0-* Settoplastica 0 Interventi su corde vocali 0 Cisti collo 0 Tracheostomia (programmata) 0-*

4 CHIR. UROLOGICA RENE Nefrectomia radicale lombotomica (posizione renale) 2-3* Nefrectomia radicale mediana (incisione sottocostale, mercedes, emimercedes) 2-3* Nefrectomia radicale VLP 2-3* Nefroureterectomia lombotomica + tempo vescicale 2-3* Nefroureterectomia mediana 2-3* Nefroureterectomia VLP 2-3* Enucleoresezione lombotomica 2-3* Enucleoresezione mediana 2-3* Enucleoresezione VLP 2-3* Plastica giunto-pielouretrale PCNL (nefrolitotrissia percutanea) Nefrostomia percutanea 0 URETERE Ureteroscopia diagnostica 0 Posizionamento stent ureterale 0 Ureterolitotrissia (URLT) 0 Reimpianto ureterale 0 Resezione segmentaria (anastomosi T-T) VESCICA Cistectomia radicale con ureterocutaneostomia (UCS) 3-4* Cistectomia radicale con uretero-ileo-cutaneostomia (Bricker) 3-4* Cistectomia radicale con ileovescica ileale ortotopica 3-4* Resezione endoscopica neoplasia vescicale (TURBT) Resezione endoscopica neoplasia vescicale con tecnica fotodinamica 0 Litotrissia endoscopica 0

5 PROSTATA Prostatectomia radicale 2-3* Adenomectomia prostatica transvescicale (ATV) 2 Resezione di adenoma prostatico (TURP) Incisione endoscopica della prostata (TUIP) 0 Brachiterapia 0 URETRA Uretrotomia endoscopica 0 Uretroplastica (lembo prepuziale/lembo buccale) 0 Asportazione caruncola uretrale 0 SCROTO E SUO CONTENUTO Idrocele (resezione ed eversione vaginale testicolare) 0 Cisti epididimo (asportazione) 0 Orchiectomia (con protesi testicolare) 0 Derotazione funicolo e fissaggio testicolare 0 Fissaggio testicolare 0 Legatura vene spermatiche 0 PENE Frenuloplastica 0 Circoncisione 0 Amputazione parziale/totale (eventuale linfectomia inguinale) 0 Raddrizzamento penieno (nesbit) 0 N.B: la richiesta trasfusionale deve riportare la tipologia di intervento ed il numero di emazie concentrate richieste corrispondente per interventi per cui è previsto il, barrare su Screening pretrasfusionale

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