SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI BRINDISI

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1 SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI BRINDISI AREA GESTIONE TECNICA N del Registro delle Deliberazioni n. PDL 01619/16 OGGETTO: Servizi di Ingegneria Clinica relativi alla gestione e al programma di manutenzione delle apparecchiature sanitarie. Determina a contrarre ai sensi dell articolo 32 del D.Lgs. n. 50/16 e proroga tecnica. Il giorno 14/09/2016 presso la sede dell Azienda Sanitaria Locale BR sita in Brindisi alla Via Napoli n.8; Sull argomento in oggetto, il Dirigente Area Gestione Tecnica Dott. Ing. Rocco Mario IANORA, a seguito dell'istruttoria effettuata dal Responsabile dell U.O.S. di Ingegneria Clinica Ing. Donato Accogli, relaziona quanto appresso: PREMESSO che: - con deliberazione n.1364 del veniva indetta gara per l appalto del Global Service inerente i servizi di Ingegneria Clinica per la gestione e manutenzione delle apparecchiature biomediche in dotazione alle strutture aziendali della durata di anni tre ed eventuale rinnovo di anni 1; - con deliberazione n.110 del , l appalto succitato veniva aggiudicato all ATI REVI Srl/T.E.A. Srl, per il periodo e per l importo annuo di ,00 oltre IVA; - con deliberazione n.3560 del , si è disposto il rinnovo per anni uno, previsto dal Capitolato Speciale d Appalto, del Global Service in parola per il periodo per l importo di ,00, oltre IVA, a seguito della applicazione di uno sconto del 2% sul prezzo annuale praticato al RILEVATO che per il rinnovo dell appalto in parola venne stabilito di effettuare una procedura di gara in unione d acquisto con l Azienda Sanitaria Locale LE. VISTO che: - in attesa della definizione della succitata procedura di gara, con deliberazione n.475 del è stata disposta una proroga tecnica in favore dell ATI REVI Srl/T.E.A. Srl. per il periodo per l importo di ,45, oltre IVA, così ottenuto dalla applicazione di ulteriore sconto del 2% sul prezzo annuo; - con deliberazione n.1227 del , poiché la procedura di gara in unione d acquisto con l A.S.L. LE non era stata definita, per garantire la continuità dell essenziale servizio, l ATI appaltatrice venne autorizzata a proseguire i servizi di Ingegneria Clinica sino al , con l applicazione di quanto disposto dall art.15, comma 13, dal DL , n.95, convertito nella Legge , n.135, rideterminando in ,90, oltre IVA, il canone annuo contrattuale per il periodo RILEVATO che: - nella seduta del , il Nucleo Regionale, pro tempore, di verifica sui contratti ed appalti, a cui erano stati inviati gli atti per l acquisizione in unione d acquisto del servizio di Ingegneria Clinica per la gestione e manutenzione delle apparecchiature biomediche con l Azienda Sanitaria Locale LE, a seguito di verifica dell esistenza in corso di apposita procedura CONSIP, prendeva atto della volontà dell A.S.L. LE di ritirare la procedura di gara; - con nota del , prot. n.45713, la Direzione Amministrativa della A.S.L. BR, contrariamente a quanto deciso nella seduta del , riproponeva al Direttore Generale della A.S.L. LE l adozione degli atti di gara in unione di acquisto in quanto la procedura CONSIP risultava inattiva; - con la medesima nota di cui al punto precedente, invitava l Area Gestione Tecnica a regolarizzare l espletamento del servizio prestato dall ATI affidataria e pertanto a procedere alla proroga tecnica per il servizio di Ingegneria Clinica in attesa di eventuale espletamento di nuova gara in unione d acquisto con l A.S.L. LE o di attivazione di convenzione CONSIP. CONSIDERATO che, in attesa della definizione della convenzione CONSIP, con deliberazione n.1724 del è stato disposto di prorogare il servizio fino al e/o comunque fino ad aggiudicazione di una nuova gara per il

2 medesimo servizio riconoscendo un canone mensile di ,22, oltre IVA, data la indispensabilità del servizio, ottenendo nel contempo un ulteriore ribasso pari al 5% sul canone in essere al PRESO ATTO che: - in seguito dell aggiudicazione provvisoria della convenzione CONSIP, avvenuta in data , questa ASL, così come richiesto dal Direttore Amministrativo pro-tempore, Dr. S. Rossi, tramite nota prot. n del , ha atteso l attivazione della convenzione stessa per la relativa adesione; - con sentenza del TAR Lazio n. 6349/2015 del (R.G /2014) è stata annullata l aggiudicazione e dichiarata inefficace la Convenzione CONSIP - Servizi Integrati per la Gestione delle Apparecchiature Elettromedicali (SIGAE 4). RILEVATO che la Direzione Generale, con giusta indicazione apposta in calce alla nota Prot del , dell Area Gestione Tecnica, ha manifestato l interesse a procedere alla predisposizione degli atti di gara per indire una nuova procedura per individuare un operatore economico per i servizi di che trattasi. RILEVATO che: - quest Area, con proposta di delibera n.02312/15 del , dopo ampio confronto con i vertici Dirigenziali dell ASL Brindisi, al fine di avere un miglior controllo dei fornitori e contemporaneamente avere delle economie di scala, ovvero una riduzione della spessa a fronte di nuovi servizi più efficienti, aveva presentato gli atti per indire una procedura integrata per l affidamento dei seguenti servizi: Gestione e manutenzione apparecchiature sanitarie; Gestione e manutenzione di impianti specialistici utilizzati per il trattamento dell acqua per la dialisi e dell acqua sanitaria; Monitoraggio igienico e ambientale delle sale operatorie e di altre Unità Operative; Servizi di gestione e supporto inerenti la gestione integrata di tutto il parco apparecchiature sanitarie ed impianti di trattamento acqua. - nelle more che venisse adottata l anzidetta proposta di delibera, la Giunta Regionale tramite DGR n.2256 del , al fine di perseguire in maniera prioritaria ed unitaria l obiettivo del risparmio della spesa sanitaria per l acquisto di beni e servizi, ha stabilito (punto 6.b.) che tutte le procedure di acquisizione di beni e servizi devono essere bandite a livello regionale ed inoltre ha individuato questa ASL come Azienda Capofila per i servizi Integrati per gestione apparecchiature elettromedicali. - con nota Prot del questa ASL ha inviato, al Dipartimento Politiche per la Promozione della Salute, del Benessere e dello Sport per tutti della Regione Puglia, la documentazione richiesta dalla DGR 2256/15 ovvero il Capitolato e il Disciplinare di gara con i relativi modelli ed allegati. - con Delibera di Giunta Regionale n.73/2016 del , notificata a questa Azienda con nota AOO_005/ del dal Direttore del Dipartimento, Dott. Giovanni Gorgoni, si è stabilito che le Aziende Sanitarie: devono evitare provvedimenti in contrasto con la normativa nazionale e con l assetto organizzativo che la Regione Puglia ha adottato con DGR n.2256/2015; nelle more di aggiudicazione della gara espletata dal soggetto aggregatore al fine di evitare il ricorso a proroghe illegittime, devono procedere ad effettuare un indizione di gara ponte ai sensi del D.Lgs.163/2006 smi, e che le stesse, di evidenza pubblica dovranno essere bandite per il tempo limitato all espletamento della procedura di acquisizione da parte del soggetto aggregatore. - non vi sono procedure attive riguardo il servizio in oggetto e che dal foglio di lavoro excel, pubblicato sul sito internet sezione Elenco iniziative 2016 Iniziative riconducibili alle categorie merceologiche individuate dal DPCM di cui all art. 9, comma 3 del DL 66/2014, per l anno 2016, si evince che riguardo l iniziativa dei Servizi Integrati per gestione apparecchiature elettromedicali è prevista un attivazione entro il III trimestre 2017; - il Direttore Generale con propria nota, apposta in calce alla comunicazione prot. n inviata da questa Area, avente ad oggetto: Servizi integrati per la gestione di apparecchiature elettromedicali. Determinazioni consequenziali DGR n.73/2016 del , indicava di avviare specifica gara ponte. ACCERTATO, pertanto, che si rende necessario procedere all indizione di una nuova procedura di gara, che permetta di raggiungere i seguenti obiettivi: garantire la sicurezza agli operatori e ai pazienti mediante appropriate attività di verifica e controllo delle apparecchiature sanitarie; garantire la corretta funzionalità delle apparecchiature sanitarie mediante: una valida politica di manutenzione preventiva e una gestione dell attività di manutenzione correttiva comprese le attività d urgenza e d emergenza, nonché il sistematico controllo funzionale e metrologico; garantire un elevato grado d'affidabilità e disponibilità delle apparecchiature sanitarie;

3 ridurre i rischi connessi all uso dei dispositivi medici, alla diminuzione dei tempi di inutilizzo, alla prevenzione dei guasti ed alla garanzia della qualità delle prestazioni erogate; e che garantisca i seguenti obblighi e raccomandazioni: art.3 del D.Lgs. n.37/2010, Attuazione della Direttiva 93/42/CEE concernente i dispositivi medici; il paragrafo Gestione delle risorse tecnologiche del DPR 14 Gennaio 1997 ( Requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi minimi per l esercizio delle attività sanitarie da parte delle strutture pubbliche e private ); la legislazione in tema di sicurezza sui luoghi di lavoro, con particolare riferimento al D.Lgs. 81/08 e s. m. ed i. (cfr. Artt. 15, 64 e 71 del D. Lgs. 81/08); la raccomandazione ministeriale n.9 del 2009: Raccomandazione per la prevenzione degli eventi avversi conseguenti al malfunzionamento dei dispositivi medici/apparecchi elettromedicali ; Norme tecniche UNI e CEI; Determinato che l appalto riguarda l erogazione, con gestione full-risk, dei seguenti servizi integrati: Gestione e manutenzione apparecchiature sanitarie; Servizi di gestione e supporto inerenti la gestione integrata di tutto il parco apparecchiature sanitarie installato presso l ASL Brindisi. RILEVATO che: - lo strumento più idoneo per l'individuazione degli offerenti e l'aggiudicazione del contratto è la procedura aperta di cui all'articolo 60 del D.Lgs. n. 50/2016, al fine di consentire il massimo confronto concorrenziale e poter così ottenere le migliori condizioni di mercato; - per quanto concerne le modalità di effettuazione dell esperimento di evidenza pubblica, verrà utilizzato il portale EmPULIA e si tratterà, quindi, di una gara di carattere telematico; - la procedura di gara prevede un unico lotto e a tale proposito si precisa che appare necessario assicurare l unitarietà dell appalto dal punto di vista tecnico-economico e l esigenza di garantire i medesimi livelli qualitativi di erogazione su tutto l ambito territoriale di competenza; - relativamente al criterio di selezione delle offerte, vista la tipologia di gara che si intende indire, ovvero procedura con un importo a base d asta superiore alla soglia di cui l art.35 del D.Lgs. 50/16 e riguardante servizi con caratteristiche non standardizzate, è opportuno utilizzare lo strumento dell'offerta economicamente più vantaggiosa ai sensi dell'articolo 95 del D.Lgs. 50/2016; - il valore d appalto, stimato sulla durata prevista 12 mesi con eventuale rinnovo di mesi 12, è di ,00 esclusa IVA e gli oneri biennali relativi alla sicurezza non soggetti a ribasso, pari a.4.200,00 IVA esclusa; - l importo annuo posto a base d asta, è pari a ,00. - in base al disposto della Legge Regionale 25 febbraio 2010 n. 4 e successive modificazioni ed integrazioni, il bando di gara contiene la cosiddetta "clausola sociale", ossia l'obbligo, da parte del soggetto subentrante, di assumere con contratto di lavoro subordinato il personale già utilizzato dalla precedente impresa o società affidataria dell'appalto, garantendo le condizioni economiche e contrattuali già in essere; - secondo quanto previsto dall art. 21 della Legge Regionale 1 agosto 2014 n. 37, è stata prevista la clausola di salvaguardia ; - la presente procedura soggiace all obbligo di pubblicazione, ai sensi del Codice dei contratti pubblici D.Lgs. 50/16, del bando sulla GUCE, sulla GURI, sul sito internet del committente entro due giorni dalla pubblicazione sulla Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana e, per estratto, su due quotidiani a diffusione nazionale e due a diffusione locale e sulla piattaforma dell ANAC; - trattandosi di procedura aperta e tenuto conto della circostanza che è previsto un sopralluogo tecnico obbligatorio quale condizione essenziale di partecipazione, si valuta congruo fissare il termine per la ricezione delle offerte in trentacinque giorni dalla data di trasmissione del bando alla G.U.C.E.; - è stato richiesto, stante il dettato della Legge n. 266 articolo 1 commi 65 e 67 disciplinante il contributo dovuto all Autorità di vigilanza sui contratti pubblici, il codice identificativo della procedura (CIG) presso il sito dell'anac. Inoltre, considerato che: - il servizio di che trattasi riguarda prestazioni essenziali per la sicurezza dei pazienti e pertanto insuscettibili di interruzioni poiché è indispensabile attuare un piano di manutenzione preventiva che determini e certifichi, anche tramite controlli di qualità, il corretto funzionamento degli apparecchi elettromedicali installati e correttamente utilizzati nelle strutture dell ASL Brindisi;

4 - con delibera n del era stato disposto di prorogare il servizio fino al e/o comunque fino ad aggiudicazione di una nuova gara per il medesimo servizio; - l Amministrazione ASL Br, come evidenziato nei punti precedenti, per diverse ragioni imputabili alla complessità della procedura, alle nuove disposizioni riguardanti le procedure di gara aggregate e all emanazione del nuovo Codice degli Appalti, ha dovuto subire più volte lo slittamento del rinvio della procedura di gara. RILEVATO, pertanto, necessario, indispensabile ed indifferibile, al fine di non determinare interruzione di Pubblico Servizio ( art. 340 C.P.) e in ossequio ai principi sanciti dall Art. 32 della Costituzione Italiana, prorogare il servizio de quo, all ATI REVI Srl/TEA Srl, fino alla data del 31/12/2016 e/o fino ad aggiudicazione di una nuova gara per il medesimo servizio, con riserva espressa di far cessare il rapporto contrattuale, conseguente alla presente proroga tecnica, qualora la procedura di gara indetta dall ASL Brindisi o indicenda dal soggetto aggregatore si concludessero prima di tale data. RILEVATO che risulta necessario regolarizzare l attività svolta dall ATI Revi Srl. / T.E.A. Srl, espletata in virtù di contratto d appalto pubblico rep. n.219 del 28/02/2008, effettuata senza soluzione di continuità dall CONSIDERATO che risulta necessario adempiere alla liquidazione delle fatture relative ai servizi svolti al fine di scongiurare sia l insorgere di contenziosi con l ATI, con conseguente disservizio per le strutture della A.S.L., sia per una eventuale richiesta di somme per interessi dovuti a ritardato pagamento. TANTO PREMESSO, previa attestazione della sua legittimità e conformità alla vigente disciplina comunitaria, nazionale e regionale, si propone l adozione dell atto deliberativo in oggetto. Il Responsabile U.O.S. di Ingegneria Clinica (Ing. Donato Accogli) f.to Il Direttore Area Gestione Tecnica (Dr. Ing. Rocco Mario Ianora) f.to IL DIRETTORE GENERALE Dott. Giuseppe PASQUALONE, nominato con deliberazione della Giunta Regionale Pugliese n. 160 del 10/02/2015, coadiuvato dal Direttore Amministrativo Dott. Giovanni GIANNOCCARO e dal Direttore Sanitario Dott. Angelo Raffaele GRECO ESAMINATA e fatta propria la relazione istruttoria e la proposta del Direttore Area Gestione Tecnica Dr. Ing. Rocco Mario IANORA. ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario per quanto di rispettiva competenza; DELIBERA 1. Per tutte le motivazioni di cui in premessa, che qui devono intendersi riportate per fare parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, di procedere all'indizione della procedura di gara ponte aperta ai sensi della Delibera di Giunta Regionale n.73/2016 del e dell art. 60 D.Lgs. 50/16, da aggiudicare con il criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa ai sensi dell art. 95 D.Lgs. 50/16 con svolgimento sulla piattaforma telematica per l affidamento in global service con gestione full-risk delle apparecchiature sanitarie dell A.S.L. Brindisi. 2. Di assumere, conseguentemente, la determinazione a contrarre ai sensi dell'articolo 32 del D.Lgs. n. 50/16, individuando gli elementi essenziali del contratto ed i criteri di selezione degli operatori economici e delle migliori offerte come di seguito specificato: - il contratto ha per oggetto: Procedura di gara ponte aperta ai sensi della Delibera di Giunta Regionale n.73/2016 del e dell art.60 del d.lgs. 50/16 per l affidamento in global service con gestione fullrisk della manutenzione delle apparecchiature sanitarie dell azienda sanitaria locale di brindisi. Durata dell appalto 12 mesi con eventuale rinnovo di mesi il valore dell affidamento, finanziato con i fondi ordinari di bilancio, è di ,00 all anno; - gli oneri della sicurezza per rischi da interferenza sono stati quantificati in.4.200,00, non soggetti a ribasso; - riguardo ai criteri di selezione degli operatori economici, verrà utilizzata la procedura aperta di cui all'articolo 60 del D.Lgs. 50/16; - tale procedura verrà esperita in modalità telematica mediante il portale EmPULIA; - riguardo al criterio di selezione dell offerta, verrà utilizzato quello dell offerta economicamente più vantaggiosa, per i cui criteri si rinvia al Disciplinare di gara.

5 3. di approvare gli schemi: del bando di gara, del disciplinare di gara con i relativi allegati, così come predisposti dall Area Gestione Tecnica; 4. di nominare l Ing. Donato Accogli, Dirigente dell UOS di Ingegneria Clinica, quale Responsabile Unico del Procedimento (R.U.P.) ai sensi dell'articolo 31 del D.Lgs. 50/16; 5. di demandare al Responsabile Unico del Procedimento ed alla competente Area Gestione Tecnica tutti gli atti consequenziali al presente atto; 6. di approvare il seguente quadro economico complessivo della fornitura: A VALORE DELL APPALTO ,00 B ONERI PER LA SICUREZZA 4.200,00 C SPESE DI PUBBLICITA' 2.000,00 D CONTRIBUTO AUTORITA' DI VIGILANZA 600,00 E SPESE COMMISSIONE GIUDICATRICE (non previste) 0 F IVA SU A, B ,00 G IVA SU A, B 924,00 H TOTALE ,00 7. di disporre la proroga tecnica fino al e/o fino ad aggiudicazione di una nuova gara per il medesimo servizio, con riserva espressa di far cessare il rapporto contrattuale, conseguente alla presente proroga tecnica, qualora la procedura di gara indetta dall ASL Brindisi o indicenda dal soggetto aggregatore si concludessero prima di tale data; 8. di prendere atto che con apposito atto successivo si procederà: A corrispondere e liquidare il servizio svolto dall ATI Revi TEA senza soluzione di continuità dal , essendo prestazioni essenziali per la sicurezza dei pazienti e insuscettibili di interruzioni; A definire la percentuale di sconto, così come richiesto dal DL 78/15 Art. 9 Lettera A Comma 1; 9. di dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo ai sensi dell'articolo 3 comma 26 della L.R. n. 40/2007, una volta effettuata la pubblicazione sul sito internet aziendale. Il Direttore Amministrativo (Dott. Giovanni Giannoccaro) f.to Il Direttore Sanitario (Dott. Angelo Raffaele Greco) f.to Il Direttore Generale (Dott. Giuseppe Pasqualone) f.to

6 AZIENDA SANITARIA LOCALE BR BRINDISI Registrazione dell annotazione di costo Esercizio economico anno Codice conto Importo presente deliberazione Totale annotazioni di conto IL DIRIGENTE AREA GESTIONE RISORSE FINANZIARIE PER COPIA CONFORME AD USO AMMINISTRATIVO Brindisi CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE AFFISSA E PUBBLICATA ALL ALBO PRETORIO DI QUESTA AZIENDA SANITARIA LOCALE Il Segretario dal 14/09/16 al INVIO AL COLLEGIO SINDACALE Protocollo n. del senza opposizioni Data Il Segretario Atto soggetto a: Conferenza dei Sindaci Da Trasmettere a: Uffici di staff Presidi e Stabilimenti Ospedalieri Dipartimenti Aziendali: Segreteria Direzionale Direzione Amministrativa P.O. Di Summa - Perrino Prevenzione Ufficio Affari Generali Direzione Amministrativa P.O. Francavilla Font. Salute Mentale Struttura Burocratica-Legale Direzione Amministrativa P.O. Ostuni Strutture Sovradistrettuali: Unità Controllo di Gestione Direzione Sanitaria P.O. Di Summa- Perrino Riabilitazione Ufficio Sviluppo Organizzativo Direzione Sanitaria P.O. Francavilla Fontana Dipendenze Patologica URP e Marketing Aziendale Direzione Sanitaria P.O. Ostuni Servizio 118 Servizio prevenzione e Prot. Direzione Sanitaria S.O. Mesagne Aziendale Dipartimenti Ospedalieri: Direzione Sanitaria S.O. S. Pietro Unità per i Servizi Socio-Sanitari Vernotico Diagnostica Patologica U.O. Statistica ed Epidemiologia Direzione Sanitaria S.O. Ceglie Diagnostica per Ufficio Addetto Stampa Nucleo di valutazione Messapica Direzione Sanitaria S.O. Fasano/Cisternino Immagini Chirurgia Generale e Spec. Medicina Generale e Spec. Distretti Socio Sanitari Aree Distretto Socio Sanitario di Brindisi Neuroscienze Area Gestione Personale Distretto Socio Sanitario di Mesagne Anestesiologico Area Gestione Patrimonio Distretto Socio Sanitario di Fasano Nefro-Urologico Distretto Socio Sanitario di Francavilla Area Gestione Risorse Econ. Finan. Emergenza-Urgenza Fontana Area Gestione Tecnica Strutture Diverse: Materno-Infantile Area Gestione Servizio Azienda Agricola Melli Onco-Ematologico Farmaceutico Sito Web Aziendale art.3 L.R. 40/07 Corsi di Laurea Igienico-Organizzativo Farmacologico Portale Regione art. 16 L.R. 25/06 Cardiologico