NOTA: nel caso l aspiratore abbia la borsa di custodia in materiale plastico elettrosaldata, dovrà essere sostituita anche la borsa di custodia.

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1 Bolzano, 19 settembre 2013 Oggetto: procedura tecnica di sostituzione del flacone OB-J Liner Questa procedura consentirà ai nostri clienti di sostituire il flacone OB-J Liner con la nuova versione Serres che consentirà di utilizzare sacche monouso. La procedura è applicabile esclusivamente ai seguenti tipi di aspiratori della famiglia BSU che adottano la borsa in nylon (non in materiale elettrosaldato): 1. ASPIRATORE OB1000 LINER (tutte le versioni) 2. ASPIRATORE OB500 LINER (tutte le versioni) NOTA: nel caso l aspiratore abbia la borsa di custodia in materiale plastico elettrosaldata, dovrà essere sostituita anche la borsa di custodia. Il nuovo flacone di secreti prodotto dalla società SERRES, è realizzato in policarbonato e può essere riutilizzato più volte. Può essere sterilizzato in autoclave a vapore a 121 C e alloggia sacche monouso per la raccolta di secreti. La figura a lato illustra la forma del flacone e il connettore che deve essere connesso all aspiratore tramite un tubo al silicone e un raccordo conico. Sulla parte frontale del flacone è disposta una serigrafia con la misurazione del livello di liquidi aspirati, il nome del produttore e il marchio CE. La sacca monouso, visibile nella foto sotto, è da considerarsi per un utilizzo di tipo monouso sullo stesso paziente. In pratica è utilizzabile sullo stesso paziente più volte ma deve essere sostituita in caso di aspirazione su un paziente diverso. Il rischio è quello di contaminazione incrociata a causa della perdita delle caratteristiche meccaniche a cui è soggetta durante l aspirazione e per evitare che le sostanza aspirate possano trasferire contaminazioni agli utilizzatori o ad altri pazienti. Va aggiunto che la sacca monouso SERRES è dotata di un filtro idrofobico e antibatterico al suo interno. Tale filtro blocca il passaggio dei liquidi e impedisce che le sostanze aspirate raggiungano l aspiratore di secreti danneggiandolo e contaminandolo.

2 Vediamo ora le operazioni necessarie per la sostituzione del flacone OB-J con il nuovo della Serres. Ciò di cui abbiamo bisogno è: - Il kit di ricambio Boscarol BSU510 (per tutti gli aspiratori OB1000 LINER) - Il kit di ricambio BSU511 (per l aspiratore OB500 LINER MODULE) - Il kit di ricambio BSU512 (per l aspiratore OB500 LINER da incasso) A questo punto vi preghiamo di seguire le illustrazioni seguenti e le informazioni riportate. NOTA: questa procedura non è applicabile all aspiratore OB2012 LINER Appoggiare l aspiratore OB1000 su di una superficie solida e pulita. Sganciare la fibbia che tiene bloccato il flacone OB-J Liner nella borsa del dispositivo. Procedere come nella figura sotto estraendo il connettore conico (e il tubo in silicone) dall aspiratore. Estrarre dalla borsa il flacone con l eventuale sacca inserita.

3 A questo punto eliminare il flacone OB-J LINER e la sacca che non saranno più utilizzate. Il flacone è realizzato in polipropilene e può essere smaltito come materia plastica riciclabile. Estendere con l uso della mano l alloggiamento del flacone nella borsa per facilitarne l inserimento. Dopo aver controllato l integrità strutturale del nuovo flacone (assenza di crepe o danni), inserire nell apposito alloggiamento il raccordo conico in plastica grigia. Premerlo bene nella sua sede fino in fondo. Tenere ruotato il raccordo verso destra per facilitare l inserimento della sacca monouso. Dotarsi della sacca monouso SERRES presente nel kit e inserirla, dall alto verso il basso, nel flacone (vedi figura a lato a sinistra). La sacca deve essere inserita con il raccordo paziente (bianco nella figura) a destra. Prima di inserire la sacca distenderla con le mani e verificare la sua integrità meccanica. Al termine dell operazione la sacca deve risultare inserita come nella figura a lato a destra. A questo punto è possibile inserire il flacone Serres nella borsa di secreti.

4 L inserimento potrebbe essere inizialmente difficoltoso ma aiutandosi con le mani alla fine sarà possibile averlo inserito completamente. La foto a lato illustra come il flacone debba essere inserito nella borsa di custodia. La predisposizione del flacone a essere fissato a muro con la staffa deve rimanere all interno della borsa. Estendere completamente la fibbia di bloccaggio e farla passare nell asola prevista nel coperchio della sacca monouso. Fissarla quindi in modo da evitare possa accidentalmente uscire dal suo alloggiamento. A questo punto è possibile inserire il tubo in silicone presente nel kit nel raccordo conico in plastica grigia posto sul lato sinistro del flacone (vedi figura a lato)

5 Per completare l operazione curvare il tubo al silicone e inserire l estremità del raccordo conico nell apposito foro di aspirazione dell aspiratore OB1000. A questo punto l operazione di conversione del flacone può dirsi terminata. Prima di poter utilizzare il dispositivo è però necessario eseguire un controllo di funzionamento corretto seguendo queste semplici istruzioni operative: 1. Azionare l aspiratore OB1000 dopo aver chiuso completamente il regolatore di pressione (ruotarlo in senso antiorario completamente). 2. Chiudere con un dito il raccordo di plastica bianco posto sulla sacca. 3. Verificare che il vuoto esercitato dal dispositivo raggiunga entro 10 secondi il suo valore massimo intorno agli 800 mbar (verificare tale valore sullo strumento). ATTENZIONE: Il tappo posto sulla sacca deve essere completamente chiuso durante le operazioni di aspirazione. Questo tappo consente di prelevare parte di liquidi aspirati per le analisi di laboratorio. OB500 LINER Per quanto riguarda invece l aspiratore OB500, le operazioni sono semplici. Nel kit troverete una staffa di supporto per il flacone SERRES in plastica bianca, che va fissata con due viti alla parete dell ambulanza. Prima di fissarla rimuovere la staffa precedente e il flacone OB-J LINER (quello che montava le vecchie sacche Hospira). Se non è possibile utilizzare almeno uno dei fori previsti, è necessario realizzarne di nuovi. Chiudere i precedenti fori con del sigillante acrilico. Dopo essersi accertati di aver fissato correttamente la staffa di supporto in plastica, inserire il flacone grazie alla feritoia posteriore di cui è dotato. Collegare il tubo al silicone proveniente dall aspiratore al raccordo in plastica grigia del flacone. A questo punto l operazione è terminata. Adottare gli stessi accorgimenti illustrati nelle foto precedenti per l inserimento e l estrazione della sacca.

6 Come per l aspiratore OB1000, prima di utilizzarlo sul campo eseguire dei test funzionali di aspirazione e accertarsi che il vuoto esercitato raggiunga quanto indicato nei dati di targa del dispositivo. Qualora riscontriate delle difficoltà, anomalie o malfunzionamenti, vi preghiamo di contattare la scrivente per risolvere il problema. Il responsabile della progettazione Daniele Brazzo