REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE. n. 210 del O G G E T T O
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1 REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE n. 210 del O G G E T T O Programma per l'assistenza residenziale dei pazienti del DSM-anno 2015 Proponente: U.O.C. Direzione Amministrativa del Territorio (DAT) Anno Proposta: 2015 Numero Proposta: 266 1
2 Il Direttore della Direzione Amministrativa del Territorio riferisce quanto segue: Il Dipartimento di Salute Mentale dell U.L.SS. n. 6 Vicenza, così come previsto dalla DGR 2227/2002 e dal Progetto Obiettivo per la Salute Mentale, approvato con DGR 651/2010, assicura i Livelli Essenziali di Assistenza, anche avvalendosi di strutture gestite da Enti e Soggetti del Privato Sociale autorizzate all esercizio e in possesso dell accreditamento istituzionale ai sensi della L.R. 22/2002 e della successiva DGR applicativa n. 1616/2008 o appropriate al programma necessario all utente. Sulla base delle raccomandazioni circa la necessità di mantenere un costante monitoraggio della spesa, della verifica in progress delle dimissioni, dei margini di programmazione per i nuovi inserimenti, si ritiene di rappresentare in allegato il piano della programmazione relativa agli inserimenti residenziali per l anno Lo schema è articolato in due parti: Inserimenti residenziali in strutture accreditate per pazienti psichiatrici Inserimenti residenziali in strutture appropriate al programma necessario all utente. Per gli inserimenti residenziali in Comunità Alloggio di base, Comunità Alloggio estensiva, Gruppi Appartamento Protetti è applicato il Regolamento per gli inserimenti residenziali in strutture socio sanitarie di pazienti seguiti dal DSM, approvato con delibera ULSS n. 616 del 05/08/2014. Il Dipartimento di Salute Mentale, inoltre, effettua inserimenti residenziali di pazienti anche in strutture diverse da quelle sopra elencate, strutture a bassa soglia assistenziale quali: Case Famiglia; GAS (Gruppi Appartamento Sociale); Strutture per disabili nei casi di doppia diagnosi; Comunità terapeutiche - per pazienti con doppia diagnosi SerT e DSM (protocollo approvato con delibera ULSS n. 282 del 14/04/2014). Queste strutture sono rispondenti ai bisogni di alcuni singoli casi seguiti dal DSM, valutati dall equipe multiprofessionale di riferimento che predispone dettagliata relazione contenente la motivazione del programma residenziale. Per queste ultime strutture che fanno parte della rete residenziale territoriale di assistenza socio sanitaria, viene precisato: Le Case Famiglia costituiscono un livello di assistenza in grado di garantire ad alcuni paziente l adeguato e appropriato contesto socio assistenziale di tipo familiare, affiancato dai livelli specialistici di tipo terapeutico offerti dai servizi afferenti al Dipartimento di Salute Mentale in regime ambulatoriale. I GAS costituiscono un livello assistenziale di supporto socio riabilitativo a medio/lungo termine nell ottica di una progressiva acquisizione di autonomia dei pazienti diretta a modificare il programmi verso nuove unità di offerta. Le strutture per disabili sono proposte ai pazienti seguiti congiuntamente dal DSM e dal Servizio Disabili, in situazioni di doppia diagnosi. 2
3 Le Comunità terapeutiche vengono proposte ai pazienti con doppia diagnosi, seguiti congiuntamente dal SerD e dal DSM Si ritiene di evidenziare che lo schema allegato riporta, oltre al numero degli utenti inseriti in ciascuna struttura: il costo della retta giornaliera applicato dalla struttura accogliente, la quota posta a carico del sanitario la quota posta a carico del sociale l ammontare complessivo del costo annuo a carico dell ULSS l importo che viene riconosciuto annualmente all Ente gestore Tutti gli inserimenti in struttura residenziale di pazienti seguiti dal DSM sono autorizzati formalmente dal Direttore del Dipartimento di Salute Mentale e sono costantemente monitorati dallo psichiatra e dal Centro di Salute Mentale di riferimento, come risulta dalle relazioni conservate agli atti. Ogni modifica o nuovo inserimento viene autorizzato, previa verifica della disponibilità residua di budget con il supporto della Direzione Amministrativa del Territorio (D.A.T.) Il costo complessivo, stimato per l anno 2015, degli inserimenti in struttura residenziale di pazienti seguiti dal DSM, a carico dell Ulss 6 Vicenza e previsto per il periodo 1 gennaio-31 dicembre 2015 risulta pari ad euro ,48 euro omnicomprensivi e trova copertura nel bilancio sanitario dell Ulss 6-anno 2015 (conto n ). Tale costo è stato calcolato sulla base delle rette riconosciute nell anno 2014 a favore degli utenti inseriti e presenti al 1 gennaio 2015 con proiezione dei programmi in essere fino al 31 dicembre Inoltre, in previsione di accogliere i pazienti dimessi dell Ospedale Psichiatrico Giudiziario, la cui chiusura è avvenuta il 31 marzo 2015, viene conservato apposito importo stimato, capace di fronteggiare anche ulteriori evenienze. Il medesimo Direttore ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia; I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA 1. di approvare l allegato schema di programma riguardante l assistenza residenziale di pazienti psichiatrici (Allegato 1) ed i relativi costi per l anno 2015, come riferito nelle premesse; 2. di avvertire che lo schema di programma di cui al precedente punto 1 è parte integrante e sostanziale del presente atto; 3
4 3. di stabilire che le modifiche e i nuovi inserimenti in struttura residenziale di pazienti seguiti dal DSM vengono formalmente autorizzati dal Direttore del Dipartimento di Salute Mentale, previa verifica della disponibilità residua di budget con il supporto della Direzione Amministrativa del Territorio (D.A.T.); 4. di dare atto che i programmi di inserimento residenziali di cui alle premesse sono costantemente monitorati dallo psichiatra e dal Centro di Salute Mentale di riferimento; 5. di dare atto che il costo complessivo stimato per l anno 2015 a carico dell Ulss 6 Vicenza previsto per il periodo 1 gennaio -31 dicembre 2015 risulta pari ad euro ,48 omnicomprensivi e trova copertura nel bilancio sanitario dell Ulss 6-anno 2015 (conto n ); 6. di disporre che il presente atto venga pubblicato all albo on-line dell Azienda. ***** 4
5 Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (App.to Dr. Roberto Toniolo) Il Direttore Sanitario (App.to Dr. Francesco Buonocore) Il Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale (App.to Dr. Paolo Fortuna) IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Ing. Ermanno Angonese) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Oggetto e contenuto Copia del presente atto viene inviato in data odierna al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R , n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI Vicenza, Copia conforme all originale, composta di n. fogli (incluso il presente), rilasciata per uso amministrativo. Vicenza, IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI 5
6 Allegato 1) Ente gestore struttura n. utenti retta giornaliera quota sanitaria quota sociale LIBRA s.c.s- Marostica INSERIMENTI RESIDENZIALI 2015 PREVENTIVO STRUTTURE ACCREDITATE AREA SALUTE MENTALE costo ulss annuale (iva incl) CA estensiva Il Bosco 3 109,96 81,73 28, ,28 CA estensiva Mirabella 2 109,96 81,73 28, ,23 CA di base Meridiana 3 94,65 69,73 24, ,76 CA estensiva Borgo Antico 2 109,96 81,73 28, ,62 TOTALE PER STRUTTURA ,89 CA estensiva Breganze 1 119,60 94,81 24, ,65 CA estenziva Anconetta 1 131,60 94,64 37, ,40 CA di base Vallonara (24 h assistenza) 1 131,60 94,64 37, ,40 UN SEGNO DI PACE s.c.s onlus-marostica CA estensiva S. Caterina 2 131,60 94,64 37, ,80 CA di base Il Sentiero 1 110,28 78,52 32, ,60 GAS 3^fascia 1 88,36 44,18 44, ,41 GAS 2^fascia 1 80,00 40,00 40, , ,77 GAP Vallonara 1 62,40 39,54 22, ,10 Cooperativa Mamre Montecchio Magg. CA estensiva Il Roveto 2 124,80 95,68 29, , ,40 Coop. Primula Valdagno s.c.s. CA estensiva 1 137,22 68,61 68, , ,41 Coop. Laura s.c.s. Faenza Centro Residenziale 1 135,20 94,64 40, , ,60 Care Service S.p.a. Buttigliera d'asti (AT) CP Soggiorno Maria Teresa 2 136,56 136,56 === ,80 CP Quattro Venti 1 200,08 200,08 === , ,00 La Conchiglia s.r.l. Monastero Bormida (AT) CP La Conchiglia 1 172,55 172,55 === , ,75 Associazione "Don Giuseppe Girelli" onlus Ronco all'adige-vr La Goccia s.c.s. a.r.l. Marostica Casa S. Giuseppe 1 198,50 198,50 === , ,50 CTRP Col Roigo 1 193,44 193,44 === , ,60 COSTI TOTALI STRUTTURE ACCREDITATE ,93 6
7 Ente gestore struttura n. utenti retta giornaliera quota sanitaria quota sociale Fondazione di Partecipazione San Gaetano onlus INSERIMENTI RESIDENZIALI 2015 PREVENTIVO ALTRE STRUTTURE CT Corte Berica-Integra 3 119,7 44,7 non c'è quota sociale, il SerD paga eu 75,00 costo ulss (iva incl) TOTALE PER STRUTTURA , ,4 Coop. Soc. Airone Agugliaro (VI) Comunità Terapeutica 1 75,00 75,0 === , ,0 Associazione Papa Giovanni XXIII- Rimini Casa Famiglia Via dei Mille-Vicenza Casa Famiglia Via dei Mille-Vicenza Casa Famiglia Via Ungaretti-Dueville 1 45,88 40,01 5, ,5 1 88,04 44,0 44, ,3 1 63,39 43,0 20, , ,5 Generazioni s.c.s. onlus Dovadola (FC) Centro Socio Riabilitativo Rsidenziale per disabilità 1 102,88 51,4 51, , ,0 Coop Soc. onlus Kara Bobowski-Modigliana (FC) Centro Socio Riabilitativo Rsidenziale per disabilità "La Libellula" 1 133,17 66,58 una parte di quota sociale è pagata dalla Disabilità eu 49 giornaliere 66, , ,2 Città Solidale s.c.s Vicenza Centro Socio Riabilitativo Residenziale per disabili 1 163,90 81,95 81, , ,90 56,0 107, , ,3 ULSS N.4 RSA 1 105,00 63,0 42, , ,0 Centro Servizi Cà Arnaldi Noventa Vic. IPAB 1 7,28 c'è anche impegnativa residenzialità Serv Anziani === 2.657, ,2 Costante Gris IPAB Mogliano Veneto IPAB 1 finanziamento R.V. 60, , ,0 IPAB Vicenza Albero d'argento 10 80, , ,0 IPAB Vicenza Albero d'argento 5 40, ,0 Ulteriori evenienze da definire 2 140,00 140, , ,0 COSTI TOTALI ALTRE STRUTTURE ,52 TOTALE COMPLESSIVO ,44 7
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