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1 UNIVERSITA degli STUDI di FOGGIA DIPARTIMENTO di Medicina clinica e sperimentale (Department of Clinical and Experimental Medicine..) CORSO DI LAUREA in Tecniche di Laboratorio Biomedico. Bachelor Degree Programme Biomedical laboratory thechniques a.a (academic year ) PROGRAMMA D INSEGNAMENTO DENOMINAZIONE: Patologia Generale SUBJECT TITLE: General Pathology. SSD (Scientific area) Med 04 CFU (Credits): 2 Anno di corso (Programme year) : 2 Semestre (Academic period):1 (dal 20/10/2014 al 15/01/ 2015.) Propedeuticità Prerequisites: Docente (Lecturer): Sante Di Gioia, PhD Obiettivi formativi: Il corso intende fornire le nozioni di base inerenti la patogenesi delle patologie umane, con una particolare enfasi sulla immunobiologia. Objectives: This course provides an introduction to the pathogenesis of human diseases with emphasis on the immunobiology. Risultati d apprendimento attesi: Alla fine del corso gli studenti conosceranno i meccanismi di base coinvolti nella risposta immunitaria Expected learning results: By the end of this course students will know the basic mechanism involved in the immune response. Organizzazione didattica (Teaching organization): Lezioni ex cathedra (Lectures): CFU (Credits) 2; Ore (Hours): 20. Modalità d erogazione (tradizionale/a distanza/mista): Tradizionale Course modality: Traditional Modalità di verifica dell apprendimento: Esame orale Examination method: Oral examination

2 Programma dettagliato: 1. INTRODUZIONE ALLO STUDIO DELLA PATOLOGIA GENERALE. Definizione di Patologia Generale. Eziologia e Patogenesi. 2. CENNI DI PATOLOGIA CELLULARE. Meccanismi di danno cellulare. Necrosi. Apoptosi. Indici di laboratorio di danno cellulare 3. INFIAMMAZIONE. Definizioni generali sull infiammazione. I sintomi dell infiammazione. Infiammazione acuta: fase di innesco ed evoluzione del processo flogistico. Citochine infiammatorie ed anti-infiammatorie. Ruolo del microcircolo. Formazione dell essudato. Le varie forme di infiammazione acuta. Mediatori chimici dell infiammazione. Esiti dell infiammazione acuta. Infiammazione cronica. Manifestazioni sistemiche dell infiammazione. Proteine della fase acuta. 4. CARATTERISTICHE GENERALI DEL SISTEMA IMMUNITARIO. Teoria della Selezione clonale. Collaborazione tra immunità innata ed acquisita 5. LE CELLULE DEL SISTEMA IMMUNITARIO. Fagociti mononucleati, granulociti, cellule Natural Killer. Cellule dendritiche. Linfociti. Immunità specifica. Processazione, presentazione dell antigene ed attivazione dei linfociti Th. 6. IMMUNITA NATURALE O INNATA. Le cellule protagoniste della immunità innata o aspecifica. Recettori cellulari dell immunità innata e dell infiammazione. Il reclutamento dei fagociti. La fagocitosi. I fattori umorali quali protagonisti dell immunità innata e dell infiammazione. Il sistema del complemento. 7. IMMUNITA ACQUISITA O SPECIFICA. Immunità acquisita umorale e cellulo-mediata. Immunità acquisita passiva ed attiva 8. ORGANI LINFATICI SECONDARI O PERIFERICI. Linfonodi. Milza.Tessuto linfoide associato alle mucose. 9. ANTIGENI. Immunogenicità. Estraneità. Peso molecolare. Complessità chimica. Determinanti antigenici. Epitopi riconosciuti dai linfociti B. Epitopi riconosciuti dai linfociti T. Superantigeni. 10. ANTICORPI. Struttura di base delle immunoglobuline. Struttura fine delle immunoglobuline. Classi e sottoclassi delle immunoglobuline: isotipi, allotipi, idiotipi. IgM, IgG, IgD, IgA, IgE. Sintesi delle immunoglobuline. Anticorpi monoclonali. 11. COMPLESSO MAGGIORE DI ISTOCOMPATIBILITA (MHC) 12. LINFOCITI B. Recettori Ag-specifici del linfocita B. Origine della specificità del BCR. Maturazione dei linfociti B

3 13. LINFOCITI T. Timo. Recettore Ag-specifico del linfocita T. Restrizione da MHC. Cellule APC. Cellule bersaglio. Maturazione dei linfociti T. 14. LO SVILUPPO DELLA RISPOSTA IMMUNITARIA ACQUISITA. Le cellule Th nella regolazione della risposta immunitaria. Immunità umorale. Immunità acquisita cellulo-mediata. Ipersensibiltà ritardata. Citotossicità cellulo-mediata. Sviluppo e differenziazione dei CTL. Citotossicità cellulo-mediata anticorpo dipendente. Immunoregolazione. 15. CITOCHINE 16. IPERSENSIBILITA. Reazioni immunopatogene di I tipo (anafilattiche o allergiche). Reazioni immunopatogene di II tipo (citolitiche o citotossiche). Reazioni immunopatogene di III tipo. Reazioni immunopatogene di IV tipo o di ipersensibilità ritardata (DTH = Delayed Type Hypersensitivity). Reazioni immunopatogene di V tipo (ipersensibilità stimolatoria). Reazioni citotossiche di VI tipo (mediate da anticorpi e da cellule killer). Reazioni inibitorie di VII tipo (mediate da anticorpi antirecettore) Teaching programme (summary): 1. INTRODUCTION TO THE STUDY OF GENERAL PATHOLOGY. Definition of General Pathology. Etiology and pathogenesis. 2. CELL PATHOLOGY HINTS. Mechanisms of cell injury. Necrosis. Apoptosis. Markers of cell damage 3. INFLAMMATION. General definition of inflammation. Signs of inflammation. Acute inflammation: triggering phase and evolution of phlogosis. Inflammatory and anti-inflammatory cytokines. Role of microcirculation. Exudation. Morphologic patterns of acute inflammation. Chemical mediators of inflammation. Outcomes of acute inflammation. Chronic inflammation. Systemic effects of inflammation. Acute-phase proteins. 4. GENERAL FEATURES OF THE IMMUNE SYSTEM. The clonal selection theory. Interaction between innate and acquired immunity. 5. CELLS OF THE IMMUNE SYSTEM. Mononuclear phagocytes, granulocytes, Natural Killer Cells. Dendritic cells. Limphocytes. Specific immunity. Antigen processing. Antigen presentation.helper-t-cell activation. 6. INNATE IMMUNITY. Cells involved in innate immunity. Receptors in innate immunity and inflammation. Phagocytes recruitment. Phagocytosis. Humoral factors of innate immunity and inflammation. Complement system. 7. ACQUIRED IMMUNITY. Humoral and cell-mediated acquired immunity. Passive and active acquired immunity.

4 8. PRIMARY AND SECONDARY LYMPHOID ORGANS. Limph nodes. Spleen. Mucose-associated lymphoid tissue. 9. ANTIGENS. Immunogenicity. Extraneousness. Molecular weight. Chemical complexity. Antigenic determinants. Epitopes recognized by B-cells. Epitopes recognized by T-cells. Super-Antigens. 10. ANTIBODIES. Basic structural patterns of immunoglobulins. Fine structure of immunoglobulins. Immunoglobulin classes and subclasses: isotypes, allotypes, idiotypes. IgM, IgG, IgD, IgA, IgE. Immunoglobulins synthesis. Monoclonal antibodies. 11. MAJOR COMPLEX OF HISTOCOMPATIBILITY (MHC) 12. B - LYMPHOCYTES Antigen-specific B-cell receptor (BCR). Origin of BCR specificity. B cell maturation. 13. T - LYMPHOCYTES.. Thymus. Antigen-specific T-cell receptor (TCR). MHC restriction. Antigen presenting cells (APC). Target cells. T-cells maturation. 14. DEVELOPMENT OF IMMUNE RESPONSE The role of Th cells in the regulation of immune response. Humoral immunity. Cell-mediated acquired immunity. Delayedtype hypersensitivity. Cell-mediated cytotoxicity. Development and differentiation of CTLs. Antibody-dependent cellmediated cytotoxicity. Immunoregulation. 15. CYTOKINES 16. HYPERSENSITIVITY. Type I immunopathogenic reactions (anaphylaxis or allergies). Type II immunopathogenic reactions (cytolitic or cytotoxic responses). Type III immunopathogenic reactions. Type IV immunopathogenic reaction (DTH = Delayed Type Hypersensitivity). Type V immunopathogenic reactions (stimulating hypersensitivity). Type VI immunopathogenic reactions (antibody and NKs-mediated responses). Type VII immunopathogenic reactions (anti-receptor antibody-mediated reactions) Testi consigliati (Textbooks): Pontieri, ELEMENTI DI PATOLOGIA GENERALE, Editrice Piccin - II Edizione Del Gobbo - IMMUNOLOGIA PER LE LAUREE TRIENNALI, Editrice Piccin III Edizione Abbas, Lichtman LE BASI DELL IMMUNOLOGIA, Editrice Elsevier King PATOLOGIA, Collana Percorsi, Editrice Elsevier Lecture notes

5 Obblighi di frequenza: Frequenza obbligatoria Class attendance: Mandatory Possibili lingue straniere: Inglese (Additional foreign languages): English

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