CONSIGLIO REGIONALE DEL VENETO

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1 CONSIGLIO REGIONALE DEL VENETO NONA LEGISLATURA PROPOSTA DI LEGGE STATALE N. 20 PROPOSTA DI LEGGE STATALE da trasmettere al Parlamento Nazionale ai sensi dell'articolo 121 della Costituzione d'iniziativa dei Consiglieri Pipitone, Marotta, Bonfante, Fasoli, Bottacin, Pettenò, Bassi, Sandri e Ruzzante MODIFICHE AL DECRETO LEGISLATIVO 30 APRILE 1992, N. 285 NUOVO CODICE DELLA STRADA E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI Presentato alla Presidenza del Consiglio l 8 aprile 2013.

2 MODIFICHE AL DECRETO LEGISLATIVO 30 APRILE 1992, N. 285 NUOVO CODICE DELLA STRADA E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI R e l a z i o n e: Il Codice della strada, all articolo 119, subordina il conseguimento della patente di guida all accertamento dei necessari requisiti fisici e psichici, che devono ovviamente sussistere anche successivamente al superamento dell esame, condizionando così la conferma della validità della patente e la relativa revisione, nell interesse primario della sicurezza stradale. Il rilascio, la conferma e la revisione della patente di guida non sono esclusi dalla semplice ricorrenza di una specifica patologia, essendo necessario che la patologia abbia un certo livello di gravità, che impedisca la conduzione dei veicoli. L articolo 119 del Codice della strada distingue fra due regimi di accertamento dei requisiti. Il primo, ordinario, da parte della USL competente per territorio o da un medico parificato. Il secondo, straordinario, rimesso ad apposite commissioni mediche locali, in situazioni particolarmente complesse, dubbie o in presenza di età avanzata. Secondo il regolamento di esecuzione e di attuazione (d.p.r. 495/1992, appendice II al titolo IV): la patente di guida non deve essere rilasciata né confermata ai candidati o conducenti colpiti da un affezione cardiovascolare ritenuta incompatibile con la sicurezza della guida. Dispone poi la norma che nei casi dubbi ovvero quando trattasi di affezioni cardiovascolari corrette da apposite protesi, il giudizio di idoneità verrà espresso dalla commissione medica locale che può avvalersi della consulenza di uno specialista appartenente alle strutture pubbliche. La commissione medica locale terrà nel debito conto i rischi o pericoli addizionali connessi con la guida di veicoli conducibili con le patenti delle categorie C, D, E.. Nella sua attuazione, questa normativa ha dato luogo a gravi inconvenienti. Appare infatti irragionevole e discriminatoria la previsione di un giudizio di accertamento con competenza della commissione medica locale per i portatori di protesi (ad esempio i pace-maker o il defibrillatore sottocutaneo ICD). I portatori di protesi sono accomunati nel trattamento ai casi dubbi, quasi con una presunzione di incompatibilità con la sicurezza della guida. Questa petizione di principio, però, non trova riscontro nella comunità scientifica e medica. Le innovazioni in campo biomedico hanno fatto sì che, al giorno d'oggi, un cittadino, pur essendo portatore di questo genere di dispositivi, possa vivere una vita sostanzialmente normale, viaggiare e financo praticare attività sportiva. Le ripercussioni sulla sicurezza alla guida non appaiono evidenti. Inoltre, la competenza della commissione medica non è supportata da parametri e linee guida a livello nazionale. Questo ha comportato la formazione di prassi del tutto contrastanti nelle diverse Regioni italiane, con una sostanziale violazione del principio di eguaglianza. Non esiste poi alcuna normativa di ulteriore dettaglio che preveda le modalità di scelta del medico specialista, né il valore di cogenza del suo parere, ritenuto eventuale, visto che si parla di possibilità di avvalersi della sua consulenza. Non è prevista, per il cardiopatico che si sottopone all esame della Commissione, alcuna audizione dello specialista di riferimento. 1

3 Al contrario, la legislazione europea va nella direzione di un controllo più pregnante, senza presunzioni di incompatibilità: la direttiva del Parlamento europeo e del Consiglio 2006/126/CE (che comunque prevede la possibilità per gli Stati membri di avere norme più severe in materia) statuisce che la patente di guida può essere rilasciata o rinnovata al candidato o conducente portatore di uno stimolatore cardiaco, previo parere di un medico autorizzato e controllo medico regolare. L ipotesi è quindi rovesciata, rispetto a quella del Legislatore italiano. Il Legislatore comunitario, infatti, da un lato precisa espressamente che il rilascio della patente di guida è possibile anche in caso di protesi, dall altro richiama il parere di un medico autorizzato, combinato con il controllo medico regolare, per una valutazione decisamente più significativa di quella della commissione medica. Difficile ritenere la normativa italiana più severa di quella comunitaria: è semplicemente più arbitraria, equivoca e indeterminata, date le interpretazioni difformi che ne vengono date in sede di applicazione. Un esempio di evoluzione della normativa in materia è il caso del diabete. Inizialmente questa patologia comportava un duplice divieto di rilascio della patente: in caso di complicazioni e in caso di necessità di insulina. Con d.m. del 16 ottobre 1998 è stata corretta, alla luce di specifiche linee guida del Ministero, che la rendeva non più conforme alla realtà. Oggi, a un diabetico, la patente può essere rilasciata con parere di un medico autorizzato e regolare controllo medico specifico per ogni caso, esattamente quanto previsto dalla direttiva europea per le malattie cardiovascolari. Il divieto per chi è in trattamento con l insulina rimane, ma salvo casi eccezionali debitamente giustificati dal parere di un medico autorizzato e con controllo medico regolare, valorizzando quindi nuovamente l accertamento concreto e non presunto. Il presente progetto di legge si compone di un solo articolo, che modifica l articolo 119 del Codice della strada (al quale articolo novellato il Regolamento di attuazione dovrà conformarsi) volto all introduzione di un controllo più concreto e regolare, per una valutazione personalizzata e non aprioristica e generica. 2

4 MODIFICHE AL DECRETO LEGISLATIVO 30 APRILE 1992, N. 285 NUOVO CODICE DELLA STRADA E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI Art. 1 - Accertamento dei requisiti per i soggetti affetti da affezioni cardiovascolari, modifiche all articolo 119 del decreto legislativo 30 aprile 1992, n. 285 e successive modificazioni. 1. All articolo 119 del decreto legislativo 30 aprile 1992, n. 285 e successive modificazioni Requisiti fisici e psichici per il conseguimento della patente di guida è aggiunto il comma 2-quater: 2-quater. L'accertamento dei requisiti psichici e fisici nei confronti dei soggetti affetti da affezioni cardiovascolari per il conseguimento, la revisione o la conferma delle patenti di categoria A, B, BE e sottocategorie, è effettuato dai medici specialisti nell'area della cardiologia dell'unità sanitaria locale che indicheranno l'eventuale scadenza entro la quale effettuare il successivo controllo medico cui è subordinata la conferma o la revisione della patente di guida, nelle more del quale i soggetti dovranno essere sotto regolare e certificato controllo medico.. 2. Al comma 4 dell articolo 119 del decreto legislativo 30 aprile 1992, n. 285 e successive modificazioni Requisiti fisici e psichici per il conseguimento della patente di guida è aggiunta la lettera d-bis): d-bis) dei soggetti affetti da affezioni cardiovascolari per il conseguimento, la revisione o la conferma delle patenti C, D, CE, DE e sottocategorie. In tal caso la commissione medica è integrata da un medico specialista cardiologo, sia ai fini degli accertamenti relativi alla specifica patologia sia ai fini dell'espressione del giudizio finale.. 3

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6 INDICE Art. 1 - Accertamento dei requisiti per i soggetti affetti da affezioni cardiovascolari, modifiche all articolo 119 del decreto legislativo 30 aprile 1992, n. 285 e successive modificazioni

7 PDLS n. 20 PARTE NOTIZIALE (aggiornata alla data di presentazione del progetto) Nota all articolo 1 Decreto legislativo 30 aprile 1992, n. 285 (1) (3). NUOVO CODICE DELLA STRADA. (2) (4) (5) Art Requisiti fisici e psichici per il conseguimento della patente di guida (6) 1. Non può ottenere la patente di guida o l'autorizzazione ad esercitarsi alla guida di cui all'art. 122, comma 2, chi sia affetto da malattia fisica o psichica, deficienza organica o minorazione psichica, anatomica o funzionale tale da impedire di condurre con sicurezza veicoli a motore. 2. L'accertamento dei requisiti fisici e psichici, tranne per i casi stabiliti nel comma 4, è effettuato dall'ufficio della unità sanitaria locale territorialmente competente, cui sono attribuite funzioni in materia medico-legale. L'accertamento suindicato può essere effettuato altresì da un medico responsabile dei servizi di base del distretto sanitario ovvero da un medico appartenente al ruolo dei medici del Ministero della salute (7), o da un ispettore medico delle Ferrovie dello Stato o da un medico militare in servizio permanente effettivo o in quiescenza o da un medico del ruolo professionale dei sanitari della Polizia di Stato o da un medico del ruolo sanitario del Corpo nazionale dei vigili del fuoco o da un ispettore medico del Ministero del lavoro e delle politiche sociali (8). L'accertamento può essere effettuato dai medici di cui al periodo precedente, anche dopo aver cessato di appartenere alle amministrazioni e ai corpi ivi indicati, purché abbiano svolto l'attività di accertamento negli ultimi dieci anni o abbiano fatto parte delle commissioni di cui al comma 4 per almeno cinque anni. In tutti i casi tale accertamento deve essere effettuato nei gabinetti medici. (9) 2-bis. L'accertamento dei requisiti psichici e fisici nei confronti dei soggetti affetti da diabete per il conseguimento, la revisione o la conferma delle patenti di categoria A, B, BE e sottocategorie, è effettuato dai medici specialisti nell'area della diabetologia e malattie del ricambio dell'unità sanitaria locale che indicheranno l'eventuale scadenza entro la quale effettuare il successivo controllo medico cui è subordinata la conferma o la revisione della patente di guida. (10) 2-ter. Ai fini dell'accertamento dei requisiti psichici e fisici per il primo rilascio della patente di guida di qualunque categoria, ovvero di certificato di abilitazione professionale di tipo KA o KB, l'interessato deve esibire apposita certificazione da cui risulti il non abuso di sostanze alcoliche e il non uso di sostanze stupefacenti o psicotrope, rilasciata sulla base di accertamenti clinico-tossicologici le cui modalità sono individuate con decreto del Ministero della salute, di concerto con

8 il Ministero delle infrastrutture e dei trasporti, sentito il Dipartimento per le politiche antidroga della Presidenza del Consiglio dei Ministri. Con il medesimo provvedimento sono altresì individuate le strutture competenti ad effettuare gli accertamenti prodromici alla predetta certificazione ed al rilascio della stessa. La predetta certificazione deve essere esibita dai soggetti di cui all'articolo 186-bis, comma 1, lettere b), c) e d), e dai titolari del certificato CFP o patentino filoviario, in occasione della revisione o della conferma di validità delle patenti possedute, nonché da coloro che siano titolari di certificato professionale di tipo KA o KB, quando il rinnovo di tale certificato non coincida con quello della patente. Le relative spese sono a carico del richiedente. (11) 3. L'accertamento di cui ai commi 2 e 2-ter deve risultare da certificazione di data non anteriore a tre mesi dalla presentazione della domanda per sostenere l'esame di guida. La certificazione deve tener conto dei precedenti morbosi del richiedente dichiarati da un certificato medico rilasciato da un medico di fiducia. (12) 4. L'accertamento dei requisiti psichici e fisici è effettuato da commissioni mediche locali, costituite dai competenti organi regionali ovvero dalle province autonome di Trento e di Bolzano che provvedono altresì alla nomina dei rispettivi presidenti, nei riguardi: (13) a) dei mutilati e minorati fisici. Nel caso in cui il giudizio di idoneità non possa essere formulato in base ai soli accertamenti clinici si dovrà procedere ad una prova pratica di guida su veicolo adattato in relazione alle particolari esigenze; (14) b) di coloro che abbiano superato i sessantacinque anni di età ed abbiano titolo a guidare autocarri di massa complessiva, a pieno carico, superiore a 3,5 t, autotreni ed autoarticolati adibiti al trasporto di cose, la cui massa complessiva, a pieno carico, non sia superiore a 20 t, macchine operatrici; (14) [b-bis) di coloro che abbiano superato gli ottanta anni; (15) (16) ] c) di coloro per i quali è fatta richiesta dal prefetto o dall'ufficio competente del Dipartimento per i trasporti terrestri; (17) d) di coloro nei confronti dei quali l'esito degli accertamenti clinici, strumentali e di laboratorio faccia sorgere al medico di cui al comma 2 dubbi circa l'idoneità e la sicurezza della guida; d-bis) dei soggetti affetti da diabete per il conseguimento, la revisione o la conferma delle patenti C, D, CE, DE e sottocategorie. In tal caso la commissione medica è integrata da un medico specialista diabetologo, sia ai fini degli accertamenti relativi alla specifica patologia sia ai fini dell'espressione del giudizio finale. (18) 5. Le commissioni di cui al comma 4 comunicano il giudizio di temporanea o permanente inidoneità alla guida al competente ufficio della motorizzazione civile che adotta il provvedimento di sospensione o revoca della patente di guida ai sensi degli articoli 129 e 130 del presente codice. Le commissioni comunicano altresì all'ufficio della motorizzazione civile eventuali riduzioni della validità della patente, anche con riferimento ai veicoli che la stessa abilita a guidare ovvero ad eventuali adattamenti, ai fini del rilascio del duplicato che tenga conto del nuovo termine di validità ovvero delle diverse prescrizioni delle commissioni mediche locali. I provvedimenti di sospensione o di revoca ovvero la riduzione del termine di validità della patente o i diversi provvedimenti, che incidono sulla categoria di veicolo alla cui guida la patente abilita o che prescrivono eventuali adattamenti, possono essere modificati dai suddetti uffici della motorizzazione civile in autotutela, qualora l'interessato produca, a sua richiesta e a sue spese, una nuova

9 certificazione medica rilasciata dagli organi sanitari periferici della società Rete Ferroviaria Italiana Spa dalla quale emerga una diversa valutazione. È onere dell'interessato produrre la nuova certificazione medica entro i termini utili alla eventuale proposizione del ricorso giurisdizionale al tribunale amministrativo regionale competente ovvero del ricorso straordinario al Presidente della Repubblica. La produzione del certificato oltre tali termini comporta decadenza dalla possibilità di esperire tali ricorsi. (19) 6. I provvedimenti di sospensione e revoca della patente di guida emanati dagli uffici del Dipartimento per i trasporti terrestri a norma dell'articolo 129, comma 2, e dell'articolo 130, comma 1, nei casi in cui sia accertato il difetto con carattere temporaneo o permanente dei requisiti fisici e psichici prescritti, sono atti definitivi. (20) 7. Per esprimersi sui ricorsi inoltrati dai richiedenti di cui al comma 4, lettera a), il Ministro delle infrastrutture e dei trasporti (21) si avvale della collaborazione di medici appartenenti ai servizi territoriali della riabilitazione. 8. Nel regolamento di esecuzione sono stabiliti: a) i requisiti fisici e psichici per conseguire e confermare le patenti di guida; b) le modalità di rilascio ed i modelli dei certificati medici; c) la composizione e le modalità di funzionamento delle commissioni mediche di cui al comma 4, delle quali dovrà far parte un medico appartenente ai servizi territoriali della riabilitazione, qualora vengano sottoposti a visita aspiranti conducenti di cui alla lettera a) del citato comma 4. In questa ipotesi, dovrà farne parte un ingegnere del ruolo del Dipartimento per i trasporti terrestri (22). Qualora siano sottoposti a visita aspiranti conducenti che manifestano comportamenti o sintomi associabili a patologie alcolcorrelate, le commissioni mediche sono integrate con la presenza di un medico dei servizi per lo svolgimento delle attività di prevenzione, cura, riabilitazione e reinserimento sociale dei soggetti con problemi e patologie alcolcorrelati. Può intervenire, ove richiesto dall'interessato, un medico di sua fiducia; (23) d) i tipi e le caratteristiche dei veicoli che possono essere guidati con le patenti speciali di categorie A, B, C e D (24). 9. I medici di cui al comma 2 o, nei casi previsti, le commissioni mediche di cui al comma 4, possono richiedere, qualora lo ritengano opportuno, che l'accertamento dei requisiti fisici e psichici sia integrato da specifica valutazione psicodiagnostica effettuata da psicologi abilitati all'esercizio della professione ed iscritti all'albo professionale (25). 10. Con decreto del Ministro delle infrastrutture e dei trasporti (21), di concerto con il Ministro della salute (7), è istituito un apposito comitato tecnico che ha il compito di fornire alle commissioni mediche locali informazioni sul progresso tecnico-scientifico che ha riflessi sulla guida dei veicoli a motore da parte dei mutilati e minorati fisici (1) Pubblicato nella Gazz. Uff. 18 maggio 1992, n. 114, S.O. (2) Le denominazioni degli uffici e delle strutture ministeriali contenute nel presente decreto sono state aggiornate ai sensi di quanto disposto dall'art. 17, D.Lgs. 15 gennaio 2002, n. 9. Laddove nel presente testo era prevista l'emanazione di provvedimenti di concerto tra due o più ministeri e, in seguito alla ridenominazione degli stessi, disposta dal suddetto articolo 17, le competenze

10 sono confluite in un unico ministero, si è provveduto, ove necessario e possibile, agli opportuni aggiustamenti lessicali. (3) Per la delega ad emanare disposizioni integrative e correttive del presente decreto, vedi l'art. 1, L. 22 marzo 2001, n. 85. (4) Il regolamento di esecuzione del presente provvedimento è stato emanato con D.P.R. 16 dicembre 1992, n (5) A norma dell'art. 10, comma 6, D.P.R. 14 dicembre 1999, n. 558, i richiami alle "sezioni", al "registro delle imprese esercenti attività di autoriparazione" nonché al "registro di cui all'articolo 2", contenuti nel presente decreto e nelle relative norme attuative, devono intendersi riferiti, per le attività di autoriparazione, al "registro delle imprese" e nel caso di impresa artigiana, all'albo delle imprese artigiane". (6) A norma dell'art. 7, L. 3 aprile 2001, n. 138, gli accertamenti oculistici avanti agli organi sanitari periferici delle Ferrovie dello Stato di cui al presente articolo sono impugnabili ai sensi dell'art. 442, c.p.c., avanti al magistrato ordinario. Vedi, anche, il comma 4 dell art. 23, D.Lgs. 18 aprile 2011, n. 59. (7) A norma dell'art. 17, comma 1, lett. f), D.Lgs. 15 gennaio 2002, n. 9, a decorrere dal 30 giugno 2003, la denominazione "Ministero della sanità" è sostituita dalla seguente: "Ministero delle salute". (8) A norma dell'art. 17, comma 1, lett. i), D.Lgs. 15 gennaio 2002, n. 9, a decorrere dal 30 giugno 2003, la denominazione "Ministero del lavoro e delle politiche sociale" è sostituita dalla seguente: "Ministero del lavoro e delle politiche sociali". (9) Comma così modificato dall'art. 60, comma 1, lett. a), D.Lgs. 10 settembre 1993, n. 360, a decorrere dal 1 ottobre 1993 e, successivamente, dall'art. 23, comma 1, lett. a) e b), L. 29 luglio 2010, n (10) Comma inserito dall'art. 32, comma 1, lett. a), L. 7 dicembre 1999, n. 472 e, successivamente, così modificato dall'art. 3, comma 1, L. 22 marzo 2001, n. 85. (11) Comma inserito dall'art. 23, comma 1, lett. c), L. 29 luglio 2010, n. 120; per l'applicazione di tale disposizione, vedi il comma 4 del medesimo art. 23, L. 120/2010. (12) Comma così modificato dall'art. 15, D.P.R. 19 aprile 1994, n. 575 e, successivamente, dall'art. 23, comma 1, lett. d), L. 29 luglio 2010, n (13) Alinea così sostituito dall'art. 11, comma 1, lett. b), D.L. 9 febbraio 2012, n. 5, convertito, con modificazioni, dalla L. 4 aprile 2012, n. 35. (14) Lettera così modificata dall'art. 60, comma 1, lett. b), D.Lgs. 10 settembre 1993, n. 360, a decorrere dal 1 ottobre (15) Lettera inserita dall'art. 7, comma 1, D.Lgs. 18 aprile 2011, n. 59; tale disposizione si applica a decorrere dal 19 gennaio 2013, ai sensi di quanto disposto dall'art. 28, comma 1, del medesimo D.Lgs. 59/2011. (16) Lettera soppressa dall'art. 11, comma 1, lett. c), D.L. 9 febbraio 2012, n. 5, convertito, con modificazioni, dalla L. 4 aprile 2012, n. 35. (17) A norma dell'art. 17, comma 1, lett. o), D.Lgs. 15 gennaio 2002, n. 9, a decorrere dal 30 giugno 2003, la denominazione "ufficio provinciale della Direzione generale della M.C.T.C." è sostituita dalla seguente: "ufficio competente del Dipartimento per i trasporti terrestri". (18) Lettera aggiunta dall'art. 32, comma 1, lett. b), L. 7 dicembre 1999, n. 472.

11 (19) Comma sostituito dall'art. 8, comma 1, L. 28 novembre 2005, n Successivamente, il presente comma è stato così sostituito dall'art. 23, comma 1, lett. e), L. 29 luglio 2010, n (20) Comma modificato dall'art. 60, comma 1, lett. c), D.Lgs. 10 settembre 1993, n. 360, a decorrere dal 1 ottobre 1993, sostituito dall'art. 4, D.P.R. 19 aprile 1994, n. 575 e, successivamente, dall'art. 2, comma 2, D.L. 27 giugno 2003, n. 151, convertito, con modificazioni, dalla L. 1 agosto 2003, n. 214, a decorrere dal 1 settembre (21) A norma dell'art. 17, comma 1, lett. b), D.Lgs. 15 gennaio 2002, n. 9, a decorrere dal 30 giugno 2003, la denominazione "Ministero dei trasporti" è sostituita dalla seguente: "Ministero delle infrastrutture e dei trasporti". (22) A norma dell'art. 17, comma 1, lett. n), D.Lgs. 15 gennaio 2002, n. 9, a decorrere dal 30 giugno 2003, la denominazione "Direzione generale della M.C.T.C." è sostituita dalla seguente: "Dipartimento per i trasporti terrestri". (23) Lettera così modificata dall'art. 6, comma 1, lett. a), L. 30 marzo 2001, n (24) Lettera aggiunta dall'art. 60, comma 1, lett. d), D.Lgs. 10 settembre 1993, n. 360, a decorrere dal 1 ottobre (25) Comma così sostituito dall'art. 60, comma 1, lett. e), D.Lgs. 10 settembre 1993, n. 360, a decorrere dal 1 ottobre 1993.