M. Guelfi, E. Abello, F. Priano
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- Elena Colucci
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1 L ALLUNGAMENTO DEL TENDINE DI ACHILLE. QUALE TECNICA E CON QUALE INDICAZIONE M. Guelfi, E. Abello, F. Priano
2 Retrazione del tendine di Achille Alterazione anatomica frequentemente presente nel piede piatto valgo
3 Retrazione del tendine di Achille Età evolutiva Età adulta
4 Retrazione del tendine di Achille Primitiva o Secondaria? S. Giannini,, 1986
5 Retrazione del tendine di Achille Impedisce la correzione del valgismo calcaneare L. De Palma, 1993
6 Retrazione del tendine di Achille Mantiene il calcagno in equinismo Caduta volta plantare
7 Retrazione del tendine di Achille Diagnosi clinica Aspetto Motilità T.T. Correggibilità Retrop.
8 Teso T. Achille Aspetto Retratto
9 Motilità T.T. T. Achille
10 Manovre Correttive
11 T. Achille No alterazioni Anatomo patologiche Inserzionali
12 Allungamento t. di Achille Quando allungare? Quando la flessione dorsale non raggiunge i 90 dopo aver corretto il retropiede
13 Brevità t. di Achille Allungamento Intervento correttivo PPV
14 Allungamento t. di Achille Quale tecnica? A A cielo aperto Percutanea
15 Allungamento t. di Achille Tecniche tradizionali a cielo aperto
16 Allungamento t. di Achille Tecniche tradizionali a cielo aperto Di Baker a rovesciata
17 Allungamento t. di Achille Tecniche tradizionali a cielo aperto Vulpius a rovesciata
18 Allungamento t. di Achille Tecniche tradizionali a cielo aperto PRO Maggior precisione nel dosare l entitl entità dell allungamento (metodo di Garbarino & Clancy)
19 Allungamento t. di Achille Tecniche tradizionali a cielo aperto CONTRO Grandi incisioni Aderenze cicatriziali Tempi di guarigione Ischemia cutanea
20 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso Tenotomie multiple percutanee alternate
21 Tecnica chirurgica Reperi anatomici Bordo sup.calcagno Margini t. di Achille Linea mediana tendine
22 Tecnica chirurgica Sezione, a tutto spessore, del 50% in larghezza del tendine, su due o tre livelli, su lati alternati
23 Tecnica chirurgica Sezione, a tutto spessore, del 50% in larghezza del tendine, su due o tre livelli, su lati alternati
24 Tecnica chirurgica 1 incisione 3-44 mm. linea mediana 2 cm. pross.. calcagno incisione t. a tutto spessore
25 Tecnica chirurgica 1 incisione rotazione di 90 del bisturi sezione tendinea in dir. mediale a tutto spessore del 50 mediale
26 Tecnica chirurgica 2 incisione 3-44 mm. mediana 4 cm. pross.. alla 1 1
27 Tecnica chirurgica 2 incisione rotazione di 90 del bisturi sezione tendinea in dir. laterale a tutto spessore del 50 laterale
28 Tecnica chirurgica 3 incisione 4 cm. pross.. alla 2 2 rotazione di 90 del bisturi sezione tendinea a tutto spessore del 50 mediale
29 Tecnica chirurgica Video
30 Manovra allungamento Tecnica chirurgica Flessione dorsale Senza forzature eccessive Fibre tendinee mediane intatte
31 Post-operatorio operatorio Dipende dalla tecnica utilizzata per correggere il piattismo Artrodesi-osteotomieosteotomie Artrorisi
32 Post-operatorio operatorio Artorisi + Allungamento percutneo Immobilizazione per 3 sett. 1 sett. in scarico 2 sett. in carico
33 Post-operatorio operatorio Artrodesi + Allungamento percutneo Immobilizazione per 6 sett. 3 sett. in scarico 3 sett. in carico
34 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso PRO Piccole incisioni
35 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso PRO No Ischemia cutanea
36 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso PRO Tempi di guarigione
37 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso PRO Efficace
38 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso PRO No aderenze
39 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso CONTRO Difficile dosare l entità dell allungamento
40 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso Età Tecnica
41 Allungamento t. di Achille Tecnica a cielo chiuso Età Tecnica
42 Allungamento t. di Achille Quando allungare? Quando la flessione dorsale non raggiunge i 90 dopo aver corretto il retropiede Quale tecnica? Percutanea
43 Grazie per l attenzione
44 Grazie per l attenzione
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