SELEZIONE DEGLI INTERVENTI URO-ANDROLOGICI E DELLE PROCEDURE
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- Silvano Corsi
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1 SELEZIONE DEGLI INTERVENTI URO-ANDROLOGICI E DELLE PROCEDURE Si riporta di seguito un elenco degli interventi e delle procedure chirurgiche che possono essere effettuati, in alternativa al ricovero ordinario, in day-surgery o in regime ambulatoriale, ribadendo che la scelta delle modalità spetta comunque al medico a seguito di un attenta valutazione delle condizioni cliniche e sociofamiliari del paziente e dell organizzazione della struttura. In caso di prestazioni in day surgery contrassegnate con l'asterisco, si intende segnalare che le evidenze scientifiche disponibili indicano che le prestazioni di cui trattasi devono essere rese nelle strutture ove sia possibile il pernottamento del paziente. INTERVENTI ESEGUIBILI IN CHIRURGIA AMBULATORIALE Interventi sull'apparato urinario Sostituzione di drenaggio nefrostomico Sostituzione di drenaggio pielostomico Cistostomia percutanea Cistoscopia attraverso stoma artificiale Altra cistoscopia Altre procedure diagnostiche sulla vescica Calibraggio collo vescicale Cateterismo vescicale Altri interventi sulla vescica Uretroscopia Biopsia dell'uretra Altre procedure diagnostiche sull'uretra e sul tessuto periuretrale 58.6 Dilatazione uretrale Interventi sull'apparato genitale maschile Biopsia transperineale [percutanea] [agobiopsia] della prostata Biopsia [percutanea] delle vescicole seminali Aspirazione percutanea della prostata Iniezione (di farmaci) nella prostata Biopsia dello scroto e della tunica vaginale Sutura di lacerazione dello scroto e della tunica vaginale Aspirazione percutanea della tunica vaginale Aspirazione del testicolo Iniezione di sostanze terapeutiche nel testicolo Legatura dei dotti deferenti per rottura o lacerazione Aspirazione di spermatocele Altri interventi sul cordone spermatico, sull'epididimo e sui dotti deferenti
2 64.0 Circoncisione (nell'adulto) Biopsia del pene Altre procedure diagnostiche sul pene Incisione del pene INTERVENTI ESEGUIBILI IN DAY SURGERY Interventi sull apparato digerente Riparazione monolaterale di ernia inguinale, SAI Riparazione monolaterale di ernia inguinale diretta Riparazione monolaterale di ernia inguinale indiretta Riparazione monolaterale di ernia inguinale diretta con innesto o protesi Riparazione monolaterale di ernia inguinale indiretta con innesto o protesi Riparazione monolaterale di ernia inguinale con innesto o protesi, SAI Altra erniorrafia ombelicale 53.69* Riparazione di altra ernia della parete addominale anteriore con protesi 53.9 Altra riparazione di ernia Interventi sull'apparato urinario Nefrotomia Nefrostomia percutanea senza frammentazione Nefroscopia (chirurgica o percutanea) Pieloscopia (chirurgica o per cutanea) Altre procedure diagnostiche sul rene Aspirazione percutanea renale Perfusione del rene con sostanze terapeutiche 56.0 Estrazione endoscopica dall uretere e pelvi renale di: coagulo di sangue, calcolo, corpo estraneo 56.1* Papillotomia o meatotomia ureterale (endoscopica e non) Ureteroscopia Biopsia percutanea dell uretere Biopsia transureteroscopica Biopsia a cielo aperto dell uretere Endoscopia del condotto ileale (dotto artificiale realizzato negli interventi di cistectomia) Altre procedure diagnostiche sull uretere Revisione di ureterocutaneostomia Ureterotomia endoscopica Dilatazione della papilla ureterale Impianto di stimolatore uretrale Sostituzione di stimolatore uretrale Rimozione di stimolatore uretrale 57.0 Drenaggio transuretrale della vescica 57.18* Cistostomia cistolitotomia sovrapubica Altra cistotomia 57.21* Creazione di cistostomia sovrapubica permanente Revisione di cistostomia
3 57.33 Cistoscopia [transuretrale] con biopsia 57.34* Biopsia vescicale a cielo aperto Lisi transuretrale di aderenze intraluminali 57.49* Altra resezione transuretrale di lesione vescicole o neoplasia Asportazione dell uraco Chiusura di cistostomia Altra chirurgia plastica vescicale Sospensione vescicale non classificata altrove Sfinterotomia vescicale Rimozione di tampone ed emostasi vescicale postchirurgica 58.1 Meatotomia uretrale Uretroscopia trans-perineale Biopsia del tessuto periuretrale Asportazione o demolizione endoscopica di lesione o tessuto dell uretra Altra asportazione o demolizione locale di lesione o tessuto dell uretra Meatoplastica uretrale 58.5 Uretrotomia endoscopica Asportazione di tessuto periuretrale Impianto o riposizionamento di protesi sfinteriali Altri interventi sull uretra e sul tessuto periuretrale Biopsia del tessuto perirenale o perivescicale Altre procedure diagnostiche sul tessuto perirenale, perivescicale e sul retroperitoneo 59.4 Sospensione uretrale sovrapubica con sling Impianto per iniezione nell uretra e/o nel collo vescicale 59.8 Cateterizzazione ureterale Riposizionamento chirurgico di drenaggio ureterostomico, pig-tail Riposizionamento chirurgico di drenaggio cistostomico Litotrissia con ultrasuoni o elettroidraulica Altri interventi sull apparato urinario (Ectropion uretrtale trombizzato)(iniezione sostanze periuretrali per la terapia dell incontinenza da sforzo) Interventi sugli organi genitali maschili 60.0 Incisione della prostata 60.14* Biopsia a cielo aperto delle vescicole seminali Biopsia del tessuto periprostatico Altre procedure diagnostiche sulla prostata e sul tessuto periprostatico Altre procedure diagnostiche sulle vescicole seminali Prostatectomia transuretrale guidata (con ultrasuoni) mediante laser (TULIP) Altra prostatectomia Aspirazione percutanea delle vescicole seminali Drenaggio di ascesso periprostatico Asportazione di tessuto periprostatico Dilatazione transuretrale mediante palloncino dell uretra prostatica Distruzione transuretrale di tessuto prostatico mediante termoterapia con microonde Altra distruzione transuretrale di tessuto prostatico mediante altra termoterapia 61.0 Incisione e drenaggio dello scroto e della tunica vaginale
4 61.2 Asportazione di idrocele (della tunica vaginale) 61.3 Asportazione o demolizione di parte del tessuto scrotale Chiusura di fistola dello scroto Altre riparazioni dello scroto e della tunica vaginale Asportazione di ematocele Altri interventi sullo scroto e sulla tunica vaginale 62.0 Incisione del testicolo Biopsia [percutanea] [agobiopsia] del testicolo Biopsia a cielo aperto del testicolo Altre procedure diagnostiche sui testicoli 62.2 Asportazione o demolizione di lesione testicolare 62.3 Orchiectomia monolaterale Orchiectomia bilaterale nello stesso intervento Orchiectomia del testicolo residuo 62.5 Orchiopessi Sutura di lacerazione del testicolo Altra riparazione del testicolo 62.7 Inserzione di protesi testicolare 63.0 Procedure diagnostiche sul cordone spermatico, sull epididimo e sui dotti deferenti 63.1 Asportazione di varicocele e idrocele del cordone spermatico 63.2 Asportazione di cisti dell epididimo o spermatocele 63.3 Asportazione di altra lesione o tessuto del cordone spermatico ed epididimo 63.4 Epididimectomia 63.52* Derotazione del funicolo e del testicolo Altra riparazione del cordone spermatico e dell epididimo 63.6 Vasotomia e vasostomia Intervento di sterilizzazione dell uomo SAI Legatura del cordone spermatico Vasectomia Sutura di lacerazione dei dotti deferenti e dell epididimo 63.82* Ricostruzione dei deferenti chirurgicamente sezionati Epididimotomia Incisione del cordone spermatico Lisi del cordone spermatico e cremasterolisi Inserimento di valvole nei dotti deferenti 64.0 Circoncisione (nel bambino) Biopsia del pene (Biopsia dei corpi cavernosi) 64.2* Asportazione o demolizione di lesione del pene (escluso asportazione condilomi) 64.3 Amputazione del pene Sutura di lacerazione del pene Rilasciamento della corda penis Ricostruzione del pene Altra riparazione del pene Plastiche di slittamento del prepuzio Liberazione di sinechie peniene Posizionamento di protesi peniena esterna Inserzione o reinserimento di protesi peniena semi rigida
5 64.96 Rimozione di protesi peniena interna Inserzione o sostituzione di protesi peniena gonfiabile Altri interventi sul pene Altri interventi sull apparato genitale maschile Miscellanea di procedure diagnostiche e terapeutiche Colangiografia epatica percutanea Pielografia retrograda Pielografia percutanea Litotripsia extracorporea del rene, uretere e/o vescica
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