IL RUOLO DELLO STRESS COME FATTORE DI RISCHIO NELLA GENESI DELLE MALATTIE

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1 IL RUOLO DELLO STRESS COME FATTORE DI RISCHIO NELLA GENESI DELLE MALATTIE DOTT. GIAMPIERO DI TULLIO medico Specialista in Igiene e Medicina Preventiva Specialista in Scienza dell Alimentazione Presidente Societa Europea Nutrizione Biologica info@dottorditullio.it

2 L UOMO come COMMUNITY La community rappresenta il principio base dell evoluzione, e quindi delle strutture biologiche. Una comunità, per definizione, è un organizzazione di soggetti impegnati a sostenere una visione comune : SOPRAVVIVERE! Il corpo umano ne è il migliore esempio: una comunità di miliardi di cellule, in comunicazione e collaborazione continua 2007 Bruce Lipton

3 L UOMO come COMMUNITY Centinaia di proteine diverse(peptidi) coprodotte da ogni cellula garantiscono comunicazione istantanea all interno della rete di relazione cellulare e del net tra cervello, sistema nervoso autonomo, sistema immunitario, ormonale e metabolico per la regolazione delle funzioni base RETE PNEI Contemporaneamente un buon numero di proteine diverse (fattori di crescita) rilasciate da ogni cellula sono in grado di promuovere la sostituzione dei soggetti danneggiati e non piu funzionali al ruolo comunitario RICAMBIO PLASTICO 2007 Bruce Lipton

4 L UOMO come COMMUNITY SISTEMI COMPLESSI (COMMUNITY) RICHIEDONO UNA EPISTEMOLOGIA LOGICA SECONDO NATURA MEDICINA DEI SISTEMI Medicina fisiologica di regolazione

5 MEDICINA DEI SISTEMI Moderni studi e ricerche caratterizzanti il modello epistemologico Psicologia sincronicità Fisica Chimica Biologia Medicina Filosofia Ecologia non località ed entanglement campi di coerenza dell acqua campi morfogenetici e modulazione epigenetica del DNA visione non lineare e sistemica pensiero non deterministico ecosistema terra e sostenibilità

6 L UOMO : STRUTTURA DISSIPATIVA EQUILIBRIO OMEOSTATICO INPUT Energia da ARIA ACQUA CIBO FLUSSO DINAMICO DI ADATTAMENTO E REGOLAZIONE PNEI METABOLISMO ENERGETICO RICAMBIO PLASTICO OUTPUT PENSIERO AZIONE LAVORO

7 BENESSERE E OMEOSTASI BENESSERE Stato di un individuo relativamente ai suoi tentativi di adattarsi all ambiente (omeostasi) Broom D.M. and Johnson K.G. (1993), Stress and Animal Welfare 1st Edition, Chapman &Hall, London.

8 EQUILIBRIO OMEOSTATICO MODELLO EPISTEMOLOGICO IN MEDICINA DEI SISTEMI PSICHE Sistema nervoso centrale ORMONI Sistema Endocrino POSTURA Sistema nervoso autonomo App. Muscolo Scheletrico METABOLISMO Sistema Biochimico DIFESA Sistema Immunitario AMBIENTE Relazioni con Ecosistema

9 OMEOSTASI E STRESS STRESS. Effetto ambientale su un individuo che sovraccarica i sistemi di controllo e regolazione riducendo la sua efficienza metabolica Moberg G.P. (1985), Biological response to stress: key to assessment of animal well-being? In Animal Stress (ed. G.P. Moberg), American Physiological Society, Bethesda, Maryland, pp

10 BENESSERE E STRESS Lo stimolo stressogeno è percepito come. minaccia alla omeostasi metabolica Lo squilibrio omeostatico può essere compensato mediante impegno adattativo

11 STRESS CRONICO Se lo stress persiste l impegno adattativo conduce nel tempo a modificazioni patologiche delle funzioni biologiche e metaboliche in diversi organi ed apparati FLOGOSI CRONICHE MULTIFOCALI

12 RISPOSTA ADATTATIVA ALLO STRESS (SELYE) REATTIVITA METABOLICA CAPACITA REGOLATIVA PNEI GRADUALE ESAURIMENTO REATTIVITA E CAPACITA REGOLATIVA

13 STRESS CRONICO E INFIAMMAZIONE STIMOLO FORTE Risposta Infiammatoria Acuta Effetto Locale STIMOLO ELIMINATO Effetto Sistemico STIMOLO FORTE PERSISTENTE STIMOLI DEBOLI MULTIPLI PERSISTENTI TERMINAZIONE Escrezione Guarigione RISPOSTA INFIAMMATORIA CRONICA Effetto Locale Effetto Sistemico REITERAZIONE INFIAMMAZIONE

14 INFIAMMAZIONE RISPOSTA INFIAMMATORIA E STRESS CRONICO PERSISTENZA STIMOLO REITERAZIONE INFIAMMAZIONE GRADUALE ESAURIMENTO RISPOSTA ADATTATIVA ALLO STRESS Effetto Locale Effetto Sistemico INFIAMMAZIONE CRONICA SISTEMICA IPERCORTISOLEMIA ATTIVAZIONE CRONICA ASSE IPOTALAMO - ATTIVAZIONE CRONICA IPOFISI - SURRENE ASSE IPOTALAMO - IPOFISI SURRENE

15 MODELLO EPISTEMOLOGICO MEDICINA DEI SISTEMI ETIOLOGIA MULTICAUSALE FLOGOSI CRONICHE essenza patogenetica RISPOSTA ADATTATIVA ALLO STRESS QUALITA DELLA REATTIVITA METABOLICA CAPACITA INDIVIDUALE DI REGOLAZIONE PNEI

16 PERTURBAZIONE SISTEMI OMEOSTATICI FLOGOSI CRONICA SEMPLICE (MONOFOCALE) FLOGOSI CRONICA SISTEMICA Associata a campi di disturbo e multifocalita flogosi cronica complessa FLOGOSI CRONICHE

17 ALTERAZIONE RISPOSTA ADATTATIVA ALLO STRESS PATOGENESI FLOGOSI CRONICHE ASSE HPA Alt. ritmo/modulazione cortisolo,insulina,gh, ormoni tiroidei,ecc. ALT. METABOLICHE Acidosi metabolica Deficit enzimatico-digestivo Ridotto apporto e ridotto assorbimento micronutrienti,aa,catal. Riduz. krebs/respirazione cell. Riduz. Ricambio/sintesi prot. PSICHE Alterazioni tono umore Rigidita Dipendenza em. ECOSISTEMA Geopatie,Elettrosmog, Radioattivita,Tossici ambientali e alimentari ALT.POSTURALI Deficit osteo-muscolare Perdita dinamismo strutturale ALT.REGOLAZIONE IMMUNITARIA Disreg.Sistema MALT Aumento Citochine proinfiammatorie Alter.Fattori crescita

18 SINTOMI E SINDROMI CLINICHE CORRELATE A STRESS CRONICO Dispepsia, gastroduodenite Colon irritabile, stipsi Ansia, attacchi di panico, depressione Ipertensione arteriosa Ipotiroidismo funzionale, rallentamento metabolico Obesità, sindrome metabolica Disturbi comportamento alimentare Disturbi del Sonno, Astenia mattutina Fibromialgia Sindrome da fatica cronica (CFS) Sindromi reumatiche Patologie autoimmuni Sensibilità chimica multipla (MCS) Alterazione capacità mnemoniche e apprendimento, demenza

19 STRESS CRONICO MODELLO DI STRATEGIA TERAPEUTICA SISTEMICA RIABILITAZIONE METABOLICA Drenaggio Connettivale Stimolo rimodellamento della Matrice Extracell. Stimolo metabolico intracell. Respirazione e ventilaz. Modifica abitudini e atteggiamenti Counseling Coaching Training MODULAZIONE INPUT da AMBIENTE INTERNO TERAPIA REGOLAZIONE PNEI Organoterapia Omotox Ormoni,neurormoni e citochine in microdose dinamizzata RIABILITAZIONE NUTRIZIONALE Dieta antiflogistica Dieta bioenergetica Integratori RIDUZIONE INPUT da AMBIENTE ESTERNO Limitazione carico tossico Dieta antitossica AUMENTO OUTPUT Drenaggio e stimolo Emuntoriale

20 MEDICI SOTTO STRESS 9 su 10 sentono peso della professione Roma, 30 set. (Adnkronos Salute) Sondaggio realizzato da 'Quotivadis' 41% non riesce mai a staccare mentalmente per davvero dal proprio lavoro, una condizione che inevitabilmente produce stress 51% confessa di avvertire questo 'peso', ma solo in qualche occasione 7% dei camici bianchi sembra immune da tutte le sollecitazioni e le pressioni della professione 1% non prende posizione

21 MEDICI SOTTO STRESS 9 su 10 sentono peso della professione Medicus cura te ipsum

22 Grazie della Vostra attenzione