MINISTERO DELLE INFRASTRUTTURE E DEI TRASPORTI DGT NORDEST - MOTORIZZAZIONE CIVILE DI VENEZIA UFFICIO NAVIGAZIONE INTERNA E DA DIPORTO
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1 CODICE SCUOLA NAUTICA O AGENZIA MINISTERO DELLE INFRASTRUTTURE E DEI TRASPORTI DGT NORDEST - MOTORIZZAZIONE CIVILE DI VENEZIA UFFICIO NAVIGAZIONE INTERNA E DA DIPORTO PROTOCOLLO Data e marca operativa IL \ LA SOTTOSCRITTO \ A DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELLE ORDINARIE CERTIFICAZIONI ai sensi DPR 445/00 COGNOME. NOME.... Comune di nascita...prov.. Data di nascita. Comune di residenza Prov... Nazionalità Via / Piazza N. civ Codice Fiscale Tel..Indirizzo CHIEDE L AMMISSIONE AGLI ESAMI PER IL CONSEGUIMENTO DELLA PATENTE NAUTICA ENTRO 12 MIGLIA limitata alle sole unità a motore di categoria : A C A TAL FINE DICHIARA DI NON AVER PRESENTATO LA STESSA RICHIESTA PRESSO ALTRO UFFICIO. IL RILASCIO - SENZA ESAME DELLA PATENTE NAUTICA DI CAT. A PER CONVERSIONE di: ABILITAZIONE FORZE ARMATE E DI POLIZIA; GDF; VV.FF. TITOLI PROFESSIONALI OPPURE, RELATIVAMENTE ALLA PATENTE NAUTICA POSSEDUTA N. RILASCIATA IL IL DUPLICATO PER : (barrare la casella che interessa) RICLASSIFICAZIONE SMARRIMENTO \ FURTO \ DISTRUZIONE DETERIORAMENTO LA CONFERMA DI VALIDITA L AGGIORNAMENTO DELLA RESIDENZA O DI ALTRI DATI (specificare)... DICHIARA DI ESSERE A CONOSCENZA CHE IN CASO DI DICHIARAZIONI FALSE O NON PIU VERITIERE VERRA PUNITO AI SENSI DEL CODICE PENALE E DELLE LEGGI SPECIALI IN MATERIA, COME PREVISTO DALL ART. 76 DEL DPR N.445 DATA Firma.. AI SENSI DELL ART. 71 DPR 445/00, L UFFICIO RICEVENTE EFFETTUERA IDONEI CONTROLLI SULLE DICHIARAZIONI CONTENUTE NELLA PRESENTE DOMANDA. SE DAI CONTROLLI EFFETTUATI RISULTASSE LA NON VERIDICITA DI QUANTO DICHIARATO, IL RICHIEDENTE DECADRA DAI BENEFICI EVENTUALMENTE CONSEGUENTI AL PROVVEDI- MENTO EMANATO IN BASE ALLA DICHIARAZIONE NON VERITIERA, COSI COME PREVISTO DALL ART.75 DPR 445/00. AUTORIZZAZIONE ALL ESERCIZIO ALLA GUIDA PARTE RISERVATA ALL UFFICIO IL PRESENTE DOCUMENTO, ACCOMPAGNATO DA UN VALIDO DOCUMENTO DI IDENTITA PERSONALE, AUTORIZZA IL CANDIDATO AD ESERCITARSI AL COMANDO DELLE UNITA DA DIPORTO, NEI LIMITI DELL ABILITAZIONE RICHIESTA PER UN PERIODO DI MESI 3 (TRE) DECORRENTI DALLA DATA DI RILASCIO, PURCHE A BORDO VI SIA PERSONA MUNITA DI PATENTE NAUTICA RILASCIATA DA ALMENO UN TRIENNIO, CON ABILITAZIONE ALMENO PARI A QUELLA CUI SI ASPIRA. EVENTUALI PRESCRIZIONI... DATA RILASCIO FIRMA DEL FUNZIONARIO DOCUMENTO SOSTITUTIVO IL PRESENTE DOCUMENTO SOSTITUISCE LA PATENTE NAUTICA SOPRA SPECIFICATA PER UN PERIODO DI GIORNI 30 (TRENTA) DECORRENTI DALLA DATA DI RILASCIO. EVENTUALI PRESCRIZIONI.. DATA DI RILASCIO FIRMA DEL FUNZIONARIO LA PRESENTE AUTORIZZAZIONE \ DOCUMENTO SOSTITUTIVO E PROROGATA\O FINO AL DATA FIRMA DEL FUNZIONARIO
2 Riservato all Ufficio Data esame Luogo esame Esito Esaminatore TEORIA TEORIA GUIDA GUIDA
3 MINISTERO DELLE INFRASTRUTTURE E DEI TRASPORTI Direzione Generale Territoriale del Nord Est UFFICIO MOTORIZZAZIONE CIVILE DI VENEZIA sda d. Motorizzazione Civile 13 - Venezia sito internet: tel: fax: mail: navigazione.upve@mit.gov.it CONSEGUIMENTO PATENTE NAUTICA ENTRO LE 12 MIGLIA DALLA COSTA per la condotta o il comando di natanti ed imbarcazioni da diporto a motore La domanda può essere presentata dai candidati residenti o domiciliati nella provincia di Venezia oppure in una Provincia confinante con essa ovvero in altra Provincia ricompresa nella stessa Regione Il candidato potrà accedere agli esami sia come privatista sia come allievo di Scuola nautica. La domanda di ammissione all esame, compilata sull apposito stampato, deve essere corredata della seguente DOCUMENTAZIONE 1. Certificato medico, di cui all art.36/7 D.I. n.146/2008, di data non antecedente a mesi 6, in bollo, rilasciato da un medico autorizzato, attestante il possesso dei requisiti prescritti ; 2. n 2 foto formato tessera, di fronte e a capo sco perto, di cui una legalizzata direttamente allo sportello del nostro Ufficio, se il candidato si presenti di persona, oppure dal medico accertatore oppure presso il Comune 3. Attestazione di versamento di euro 25,00 sul c.c.p. n Attestazione di versamento di euro 16,00 sul c.c.p. n. 4028; 5. Fotocopia del documento di identità o di riconoscimento, in corso di validità. Copia della domanda registrata, completa di visto dell Ufficio, costituisce, accompagnata da un valido documento di identità personale, AUTORIZZAZIONE ad esercitarsi al comando o alla direzione nautica delle unità da diporto, nei limiti dell abilitazione richiesta, purché a bordo vi sia persona munita di patente nautica rilasciata da almeno tre anni, pari o superiore a quella che l interessato vuole conseguire. Tale documento ha validità di tre mesi, con possibilità di proroga per ulteriori tre mesi, ovvero per il periodo utile fino alla data di validità della domanda. PRENOTAZIONE ALL ESAME Per sostenere l esame, consistente in una prova teorica e una prova pratica di guida come dal Programma di esame, occorre presentare la dichiarazione di disponibilità, compilata su apposito stampato, allegando : Attestazione di versamento di euro 16,00 su c.c.p. n (imposta di bollo sulla patente). Si precisa che l esame non potrà essere sostenuto prima che siano trascorsi trenta giorni dalla data di rilascio dell Autorizzazione per l esercitazione a bordo delle unità da diporto. I candidati privatisti, superata la prova teorica, dovranno sostenere quella pratica su una imbarcazione idonea la cui documentazione dovrà essere preventivamente presentata all Ufficio per i necessari controlli sulla idoneità. Se la richiesta non è presentata dal titolare della patente ma da un delegato occorre allegare anche la delega compilata su apposito stampato e corredata del documento del delegato. ATTENZIONE! La domanda di ammissione è valida mesi 6 ma si considera comunque scaduta quando nei successivi sei mesi dalla registrazione non fa seguito la dichiarazione di disponibilità all esame ( ossia non è avvenuta alcuna prenotazione) oppure il candidato, regolarmente prenotato, è risultato assente per due volte, indipendentemente dai motivi addotti. Si ricorda che la patente nautica entro le 12 miglia è obbligatoria nei casi previsti dall art.39 del D.L.vo 171/2005 Art.39 D.L.vo n.171- Codice della nautica da diporto- : La patente nautica per unità da diporto di lunghezza non superiore a 24 metri è obbligatoria nei seguenti casi, in relazione alla navigazione effettivamente svolta : a) per la navigazione oltre le 6 miglia dalla costa o, comunque, su moto d acqua ; b) per la navigazione nelle acque interne e per la navigazione nelle acque marittime entro 6 miglia dalla costa, quando a bordo dell unità sia installato un motore avente una cilindrata superiore a cm 3 se a carburazione a 2 tempi cm 3 se a carburazione a 4 tempi fuori bordo o se a iniezione diretta ; cm 3 se a carburazione a 4 tempi entro bordo ; cm 3 se a ciclo diesel o comunque avente una potenza superiore a 30 kw (= 40,8 CV) INFORMATIVA: ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D. L.gs n. 196/2003 si informa che i dati personali relativi al titolare della pratica saranno raccolti e conservati presso gli archivi cartacei ed informatizzati del Ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti - Ufficio Motorizzazione Civile di Venezia, secondo le prescrizioni inerenti la sicurezza previste dal Titolo V del D.Lgs n. 196/2003. Il conferimento dei dati è obbligatorio ed è finalizzato allo svolgimento delle funzioni istituzionali dell'ente inerenti al procedimento in oggetto. I dati conferiti potranno essere comunicati e diffusi, anche per via telematica, per le stesse finalità di carattere istituzionale, comunque nel rispetto dei limiti previsti dall'art. 19 del D. Lgs n. 196/2003. Titolare del trattamento dei dati è il Ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti - Ufficio Motorizzazione Civile di Venezia, a cui l'interessato può sempre rivolgersi per esercitare i diritti previsti dall'art. 7 del D. Lgs n. 196/2003. ORARIO UFFICIO NAUTICA: il lunedì e il mercoledì dalle alle tel
4 MINISTERO DELLE INFRASTRUTTURE E DEI TRASPORTI - DIREZIONE GENERALE DEL NORD EST MOTORIZZAZIONE CIVILE DI VENEZIA Ufficio Navigazione interna e da diporto Il sottoscritto: PRENOTAZIONE ESAME ( DISPONIBILITA ) Nome Cognome Nato il / / a Sigla Provincia Stato Nazionalità Residente a Sigla Provincia Indirizzo CAP Domiciliato 1 a Sigla Provincia Indirizzo CAP a seguito dell istanza di ammissione agli esami per il conseguimento della patente limitata alle sole unità a motore di categoria : A C presentata in data / / e registrata con marca operativa 3VE ai sensi delle norme vigenti in materia di modalità di svolgimento degli esami per il conseguimento delle patenti nautiche, che dichiara di conoscere, presenta la propria DISPONIBILITA a sostenere la prova d esame nella prima seduta utile. RISERVATO ALL UFFICIO Presentata in data Il funzionario 1 Indicare il domicilio solo se diverso dalla residenza
5 MINISTERO DELLE INFRASTRUTTURE E DEI TRASPORTI Direzione Generale Territoriale del Nord Est UFFICIO MOTORIZZAZIONE CIVILE DI VENEZIA sda d. Motorizzazione Civile 13 - Venezia sito internet: tel: fax: mail: navigazione.upve@mit.gov.it PATENTE NAUTICA DUPLICATO PER SMARRIMENTO FURTO DISTRUZIONE Modalità di richiesta La domanda di duplicato deve essere presentata compilando l apposito stampato nelle parti che interessano, ALLEGANDO: In caso di patente ancora valida: 1) Fotocopia del documento di identità o di riconoscimento, in corso di validità; 2) n 2 foto formato tessera, di fronte e a capo scop erto, di cui una legalizzata direttamente agli sportelli del nostro ufficio, nel caso l utente si presenti di persona, oppure presso il Comune; 3) Attestazione di versamento di euro 25,00 sul c/c ) Copia della denuncia all Autorità di Pubblica Sicurezza; N.B. La nuova patente avrà la validità del documento sostituito. In caso di patente scaduta oppure in caso di impossibilità a reperire la data di scadenza: Oltre a quanto elencato nei punti da 1) a 5) deve essere allegato anche 6) Certificato medico in bollo, di data non antecedente a mesi 3, attestante il possesso dei requisiti prescritti e rilasciato da un medico autorizzato. In tal caso la legalizzazione della foto potrà essere eseguita direttamente dal medico. ATTENZIONE! LA RICHIESTA POTRA ESSERE EVASA SOLO SE LA PATENTE E STATA RILASCIATA DA QUESTO UFFICIO La domanda di duplicato, corredata di tutta la documentazione elencata, può essere trasmessa anche tramite servizio postale Se la richiesta non è presentata dal titolare della patente ma da un delegato occorre allegare anche la delega compilata su apposito stampato e corredata del documento del delegato. INFORMATIVA: ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D. L.gs n. 196/2003 si informa che i dati personali relativi al titolare della pratica saranno raccolti e conservati presso gli archivi cartacei ed informatizzati del Ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti - Ufficio Motorizzazione Civile di Venezia, secondo le prescrizioni inerenti la sicurezza previste dal Titolo V del D.Lgs n. 196/2003. Il conferimento dei dati è obbligatorio ed è finalizzato allo svolgimento delle funzioni istituzionali dell'ente inerenti al procedimento in oggetto. I dati conferiti potranno essere comunicati e diffusi, anche per via telematica, per le stesse finalità di carattere istituzionale, comunque nel rispetto dei limiti previsti dall'art. 19 del D. Lgs n. 196/2003. Titolare del trattamento dei dati è il Ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti - Ufficio Motorizzazione Civile di Venezia, a cui l'interessato può sempre rivolgersi per esercitare i diritti previsti dall'art. 7 del D. Lgs n. 196/2003. ORARIO UFFICIO NAUTICA: il lunedì e il mercoledì dalle alle tel
6 MINISTERO DELLE INFRASTRUTTURE E DEI TRASPORTI Direzione Generale Territoriale del Nord Est UFFICIO MOTORIZZAZIONE CIVILE DI VENEZIA sda d. Motorizzazione Civile 13 - Venezia sito internet: tel: fax: mail: navigazione.upve@mit.gov.it PATENTE NAUTICA RINNOVO / AGGIORNAMENTO RESIDENZA Ai sensi dell art. 45/2 DI 29/7/08 n.146 e della circ. min del , nel caso in cui la patente da rinnovare sia stata rilasciata su modello MC 2460, in sede di rinnovo si procede al duplicato della patente in esenzione dei diritti di motorizzazione. Modalità di richiesta La domanda deve essere presentata compilando l apposito stampato nelle parti che interessano, ALLEGANDO : In caso di possesso di patente modello MC 2460 (modello a libretto) 1) Patente nautica originale; 2) Fotocopia del documento di identità o di riconoscimento, in corso di validità; 3) Certificato medico in bollo, di data non antecedente a mesi 6, attestante il possesso dei requisiti prescritti e rilasciato da medico autorizzato; 4) n 2 foto formato tessera, di fronte e a capo scop erto, di cui una legalizzata direttamente agli sportelli del nostro ufficio, se l utente si presenta di persona, ovvero sul certificato medico o presso il Comune; 5) Attestazione di versamento di euro 32,00 sul c.c.p. n (per l assolvimento dell imposta di bollo sulla domanda e sul nuovo documento); 6) Attestazione di versamento di euro 1,64 sul c.c.p. n intestato alla Tesoreria provinciale dello Stato, Ufficio di Venezia, con causale pagamento stampato patente nautica ; In caso di possesso di patente modello MC 2462 (modello a tre sezioni) Per l aggiornamento della sola residenza: allegare quanto prescritto ai punti 1), 2) e 3) - aggiungendo l attestazione di versamento di euro 16,00su ccp n.4028 (imposta di bollo per domanda); Per il solo rinnovo oppure rinnovo + aggiornamento residenza, allegare quanto prescritto ai punti da 1) a 4) - aggiungendo l attestazione di versamento di euro 16,00 su ccp n.4028 (imposta di bollo per domanda). ATTENZIONE! LA RICHIESTA POTRA ESSERE EVASA SOLO SE LA PATENTE E STATA RILASCIATA DA QUESTO UFFICIO. La domanda di duplicato, corredata di tutta la documentazione elencata, può essere trasmessa anche tramite servizio postale. Se la richiesta non è presentata dal titolare della patente ma da un delegato occorre allegare anche la delega compilata su apposito stampato e corredata del documento del delegato. INFORMATIVA: ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D. L.gs n. 196/2003 si informa che i dati personali relativi al titolare della pratica saranno raccolti e conservati presso gli archivi cartacei ed informatizzati del Ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti - Ufficio Motorizzazione Civile di Venezia, secondo le prescrizioni inerenti la sicurezza previste dal Titolo V del D.Lgs n. 196/2003. Il conferimento dei dati è obbligatorio ed è finalizzato allo svolgimento delle funzioni istituzionali dell'ente inerenti al procedimento in oggetto. I dati conferiti potranno essere comunicati e diffusi, anche per via telematica, per le stesse finalità di carattere istituzionale, comunque nel rispetto dei limiti previsti dall'art. 19 del D. Lgs n. 196/2003. Titolare del trattamento dei dati è il Ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti - Ufficio Motorizzazione Civile di Venezia, a cui l'interessato può sempre rivolgersi per esercitare i diritti previsti dall'art. 7 del D. Lgs n. 196/2003. ORARIO UFFICIO NAUTICA: il lunedì e il mercoledì dalle alle tel
7 MINISTERO DELLE INFRASTRUTTURE E DEI TRASPORTI - DIREZIONE GENERALE DEL NORD EST MOTORIZZAZIONE CIVILE DI VENEZIA Ufficio Navigazione interna e da diporto Modulo di delega Il/La sottoscritto/a nato/a a il, residente a in via n. titolare del documento di riconoscimento allegato in copia delega Il/La signor/a nato/a a il, residente a in via n. munito/a di documento di riconoscimento n. rilasciato da il ad operare per suo conto, a titolo gratuito, presso gli sportelli di codesto Ufficio Provinciale per le formalità inerenti alla richiesta di Luogo e data IL DICHIARANTE
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