MANTOVA 16 NOVEMBRE 2015 DOTT.SSA MARIA GRAZIA PACCINI - DIRIGENTE RESPONSABILE DEL SERVIZIO DI MEDICINA LEGALE

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Alberto Amore
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stradali in occasione di lavoro ed in itinere MANTOVA 16 NOVEMBRE 2015

1 Sede di Mantova Incidenti stradali e sicurezza: Analisi delle circostanze e proposte operative per la riduzione degli infortuni stradali in occasione di lavoro ed in itinere MANTOVA 16 NOVEMBRE 2015 DOTT.SSA MARIA GRAZIA PACCINI - DIRIGENTE RESPONSABILE DEL SERVIZIO DI MEDICINA LEGALE

2 COMMISSIONE MEDICA LOCALE Art Requisiti fisici e psichici per il conseguimento della patente di guida L'accertamento dei requisiti fisici e psichici e' effettuato da commissioni mediche locali costituite in ogni provincia presso le unita sanitarie locali del capoluogo di provincia, nei riguardi: - dei mutilati e minorati fisici. - di coloro che abbiano superato i sessantacinque anni di eta e titolari di patente C o CE - di coloro che abbiano superato i sessanta anni di eta titolari di patente D o DE - di coloro per i quali e' fatta richiesta dal prefetto o dall'ufficio provinciale della Direzione generale della M.C.T.C.; di coloro nei confronti dei quali sussistano dubbi circa l'idoneita' e la sicurezza della guida. - dei soggetti affetti da diabete per il conseguimento, la revisione o la conferma delle patenti C, D, CE, DE

3 Motivi di richiesta dalla Prefettura o Uff.Prov. Motorizzazione Civile Dubbi sul mantenimento dei requisiti psico-fisici Uso e abuso di farmaci Guida in stato di ebbrezza da sostanze alcoliche Guida in stato di ebbrezza da stupefacenti

4 DECRETO 59 /2011: ALCOOL Il consumo di alcool costituisce un pericolo importante per la sicurezza stradale. Tenuto conto della gravità del problema, si impone una grande vigilanza sul piano medico. Gruppo 1 Né rilascio né rinnovo in caso di dipendenza di alcool o non possa dissociare la guida dal consumo di alcool VALUTAZIONE COMMISSIONE MEDICA dopo periodo astinenza Gruppo 2 rischi e pericoli addizionali connessi con la guida dei veicoli del gruppo 2 VALIDITA <= ANNI 2

5 F. SOSTANZE PSICOTROPE, STUPEFACENTI E MEDICINALI Uso di sostanze psicotrope o stupefacenti x ogni categoria No patente PARERE DELLA COMMISSIONE MEDICA Abuso o consumo abituale di medicinali Cruppo 1 Né rilascio né rinnovo in caso uso medicinali influenti abilità di guida VALUTAZIONE COMMISSIONE MEDICA Gruppo2 rischi e pericoli addiz.li connessi con la guida dei veicoli del gruppo 2 VALIDITA <= ANNI 2

6 Art 186 cds È vietato guidare in stato di ebbrezza in conseguenza dell'uso di bevande alcoliche. Con l ordinanza con la quale viene disposta la sospensione della patente,..il prefetto ordina che il conducente si sottoponga a visita medica ai sensi dell'articolo 119, comma 4, che deve avvenire nel termine di sessanta giorni. Qualora il conducente non vi si sottoponga entro il termine fissato, il Prefetto può disporre, in via cautelare, la sospensione della patente di guida fino all'esito della visita medica

7 Art. 187 CdS Guida in stato di alterazione psico-fisica per uso di sostanze stupefacenti Chiunque guida in stato di alterazione psico-fisica dopo aver assunto sostanze stupefacenti o psicotrope è punito con l'ammenda da euro a euro e l'arresto da sei mesi ad un anno. All'accertamento del reato consegue in ogni caso la sanzione amministrativa accessoria della sospensione della patente di guida da uno a due anni. Omissis... Il Prefetto..ordina che il conducente si sottoponga a visita medica ai sensi dell'articolo 119 e dispone la sospensione, in via cautelare, della patente fino all'esito dell'esame di revisione che deve avvenire nel termine e con le modalità indicate dal regolamento.

8 Ordinanza del Prefetto Il prefetto del luogo dove è avvenuto l incidente alla Cml del luogo di residenza del soggetto da valutare

9 Revisione della Patente di Guida La revisione della patente di guida consiste nel sottoporre il titolare di patente ad accertamenti medici e/o di idoneità tecnica (esame teorico e esame di guida), per verificare se ha ancora i requisiti psico-fisici e attitudinali richiesti per la guida. Nel caso di verifica dei requisiti psico-fisici il titolare della patente viene invitato a sottoporsi a visita presso la Commissione Medica Locale, generalmente entro 30 giorni.

10 RINNOVO: La validità della patente di guida viene confermata dal Dipartimento per i trasporti, la navigazione ed i sistemi informativi e statistici a seguito visita medica presso - una delle autorità sanitarie previste dall'art. 119 del Codice della strada - A.S.L. (sezione medico-legale) territorialmente competente - Servizi di base del distretto sanitario - Ministero della Sanità - Ferrovie dello Stato - Militare - Polizia di Stato - Corpo nazionale VV.FF. - Ministero del lavoro e delle politiche sociali - Commissione Medica Locale - CML

12 SOFTWARE DI GESTIONE CML MANTOVA ARCHIVIA: DATI ANAGRAFICI DATI PATENTE MOTIVAZIONE DEL PRIMO ACCESSO CON ENTE RICHIEDENTE E DATA RICHIESTA ARCHIVIO STORICO VERBALE DI SINGOLA VISITA PATOLOGIA PREVALENTE SECONDA PATOLOGIA REPORT PER PATOLOGIA

16 RICERCA DEI SOGGETTI: IN OCCASIONE DI LAVORO ALLA GUIDA DI UN MEZZO DI TRASPORTO HANNO SUBITO UN INFORTUNIO PER ASSUNZIONE SOST PSICOALTERANTI

17 IL SOFTWARE DELLA CML NON REGISTRA L EVENTUALE INCIDENTE CORRELATO AL RILIEVO DI GUIDA IN STATO DI EBBREZZA NE LA DATA DELL INCIDENTE LINKAGE CON DATABASE CML PER CODICE FISCALE ARRUOLANDO SOLO I SOGGETTI CON ACCESSO ALLA VISITA COLLEGIALE DOPO LA DATA DELL EVENTO CONTROLLO MANUALE DELLO STORICO DEL SOGGETTO IN ESAME PER VERIFICARE LA MOTIVAZIONE DELL ACCESSO (REVISIONE O RINNOVO) E CONTROLLO DELLA DATA DEL DECRETO PREFETTIZIO

18 INTERVENTI SUL PROGRAMMA PATENTI INSERIMENTO CODICE FISCALE INSERIMENTO DATA NASCITA PER VALUTARE I NOMINATIVI DEI SOGGETTI VISITATI TRA IL 2009 E 2014 ED ESTRARRE I SOGGETTI SEGNALATI E VISITATI PER GUIDA IN STATO DI EBBREZZA DA ALCOL, DA STUPEFACENTI, DA SOSTANZE PSICOTROPE sia come patologia primaria che secondaria

19 131 NOMINATIVI ERANO PRESENTI IN ENTRAMBI I DATA BASE DI TUTTI SONO STATI STUDIATI I FASCICOLI INFORMATICI PERSONALI PRESENTI NEL SOFTWARE DELLA COMMISSIONE MEDICA LOCALE STIMA DELL ARCHIVIO STORICO DEGLI ACCESSI E I SINGOLI CERTIFICATI DI IDONEITA ALLA GUIDA LE INFORMAZIONI SONO PRATICAMENTE CERTE INFORMAZIONI CERTE -> CONSULTAZIONE VISIVA DEI SINGOLI FASCICOLI CARTACEI. PURTROPPO IMPOSSIBILE PER GRAVI CARENZE DI PERSONALE NELLA SEGRETERIA DELLA COMMISSIONE PATENTI

20 GRAZIE DELL ATTENZIONE

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Nei seguenti casi, invece, la visita di rinnovo deve essere effettuata in una Commissione Medica Locale - CM L:, La validità della patente di guida viene confermata dal Dipartimento per i trasporti, la navigazione ed i sistemi informativi e statistici a seguito visita medica presso una delle autorità sanitarie previste