Terapia di gruppo. sequenza di gruppi 2 o più. Caratteristiche dei gruppi cui ci riferiamo

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Abele Gambino
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1 Terapia di gruppo È caratterizzata dal setting gruppale Può essere un singolo gruppo spesso su un tema o una sequenza di gruppi 2 o più È differente e complementare rispetto al setting individuale Caratteristiche dei gruppi cui ci riferiamo Rivolti alla crescita personale Esperienziale (taking role, role playing) In out door Lavoro sulle emozioni Approccio corporeo Uso meditazione di diverse tradizioni

2 Terapia di gruppo- out door I partecipanti si prendono uno spazio proprio per un lavoro su di sé Già partecipare al gruppo è un passaggio, mobilita delle risorse

3 Terapia di gruppo :le relazioni Le tematiche relazionali sono molto comuni Consente di lavorare attraverso l interazione tra i partecipanti quindi su aspetti relazionali (taking role, role playing) Permette ai pazienti di evidenziare delle modalità tipiche di relazione e proprie dinamiche comunicative ed emozionali Sia attraverso esercizi Sia attraverso il riconoscimento di modalità degli altri partecipanti e dei loro vissuti nelle condivisioni Se è una sequenza di gruppi spesso nascono relazioni su un piano profondo tra i partecipanti (fare l esperienza di essere se stessi grazie ad uno spazio protetto) Nascono anche conflitti che posso fornire materiale di lavoro (es imparare a scegliersi i compagni in un esercizio) A volte si crea un appartenenza o comunque un sostegno (per alcuni è un esperienza che manca) Offre una palestra per sperimentare modalità di relazione: è un lavoro su di sé e su come io mi pongo verso altri

4 Terapia di gruppo :le emozioni Tutti noi abbiamo degli schemi emozionali che spesso non riconosciamo e che ci portano ad automatismi di comportamento. Siamo inconsapevoli dei nostri schemi e spesso non riconosciamo la loro origine:lavoro sul riconoscimento dei vissuti e schemi emozionali Le tecniche psicocorporee ci permettono di fare riaffiorare vissuti intensi a volte traumatici Questo permette di accedere e ristrutturare questi vissuti quindi di modificare i nostri schemi emozionali Il lavoro sulle emozioni permette di cominciare a esprimere emozioni trattenute o comunque che esprimiamo in maniera non funzionale

5 Terapia di gruppo :le emozioni Il gruppo è un ottimo contenitore per questo lavoro: spazi e tempi più ampi, possibilità di alternare attività diverse Lavoro emozionale raggiunge intensità maggiore dovuta sia al tempo disponibile che al campo Una palestra per migliorare riconoscimento gestione ed espressione delle emozioni (life skill oms)

6 Terapia di gruppo :la meditazione La meditazione è un esperienza, non una didattica L attenzione di ciascuno viene portata all interno: riconoscimento di sensazioni, emozioni e pensieri (complementare a esercizi corporei) Sviluppa l osservazione e l osservazione di ciò che mi accade momento per momento senza giudizio (non l idea che ho di me grazie ai miei schemi):accettare quello che c è e quello che sono Sviluppa la capacità di sentirsi nel corpo e spegnere i pensieri spesso ricorsivi e non funzionali Tecniche provenienti da differenti culture (uso laico); tipologie di persone diverse fruiscono con più facilità di tecniche differenti La meditazione è lo strumento per lavoro sul senso globale di Sé L accesso alla meditazione viene facilitato dal gruppo che crea un campo

7 Studi realizzati Dare un risconto con una metodologia scientifica al miglioramento del benessere dei partecipanti Approfondire la conoscenza di ciò che accade in questi interventi Sono risultati del Corso Base del Villaggio Globale di Bagni di Lucca 9 seminari un fine settimana al mese approccio integrato : diverse figure professionali (medici, psicoterapeuti, psicologi, counselor) Elementi riferiti a diversi approcci psicoterapeutici: Approccio corporeo, sistemico relazionale, Gestalt ecc.

8 Due filoni di ricerca Impiego di test di autovalutazione misure ripetute, trattati vs controllo Symptom Rating Test (SRT) Symptom Questionaire (SQ) Impiego EEG per misurare la variazione dell attività elettroencefalografica ampiezza, coerenza e bande d onda

9 SQ Srt Questionario di autovalutazione Misura stati di benessere e sintomi 92 items 8 sottoscale :4 benessere 4 di sintomi Impiegato in forma settimanale in grado di registrare l evoluzione dello stato clinico del paziente nel corso del tempo Questionario di autovalutazione misura lo stato di sofferenza psicologica 30 item quattro sottoscale: ansia, depressione, inadeguatezza e somatizzazione impiegato in forma settimanale in grado di registrare l evoluzione dello stato clinico del paziente nel corso del tempo

10 Risultati SRT TRATTATI test iniziale ritest finale n=95 media ds media ds totale riduzione media dei punteggi SRT pt totale depressione ansia scala somatizzazione inadeguatezza totale depressione ansia somatizzazione inadeguatezza CONTROLLO test iniziale ritest finale n=31 media ds media ds totale

11 Risultati SRT -gruppo trattato vs gruppo controllo I partecipanti al Corso Base hanno Minor ansia Minor depressione Minor senso di inadeguatezza Minori sintomi di somatizzazione La differenza è significativa (F4, , P=0.019) Tali miglioramenti non sono spontanei ma dovuti al trattamento, infatti non sono presenti nel gruppo di controllo (il controllo ha variazioni modestissime e significativamente minori dei trattati (F4, , P=0.041))

12 Risultati SQ pre trattamento post trattamento N media ds media ds Depressione Ansietà Sintomi somatici Ostilità Rilassatezza Contentezza Benessere Disponibilità vs altri media della variazione dei punteggi SQ punti trattati controllo depressione ansietà sintomi somatici ostilità disponibilità vs altri benessere fisico contentezza rilassatezza

13 Risultati SQ il gruppo dei soggetti trattati migliora i suoi punteggi migliorando: Depressione -Rilassatezza Ansietà -Contentezza Sintomi somatici -Benessere Ostilità -Disponibilità vs altri il miglioramento è statisticamente significativo (F8,56 P=0.48) e significativamente diverso dal gruppo di controllo (F8,56 P=0.019):efficacia del trattamento il gruppo di controllo mostra variazioni assai modeste dei trattati con l eccezione della sottoscala per la disponibilità verso gli altri che subisce variazioni modeste in entrambe i gruppi.

14 Misure EEG Rilevati 56 soggetti 6 canali a inizio e fine corso Analizzati ampiezza coerenza e rapporto tra ampiezza delle bande alfa rispetto alle altre bande d onda Le diverse bande d onda hanno diversi significati funzionali cioè si ampliano quando si attiva una data funzione Alcuni studi cominciano ad indagare il rapporto tra bande d onda e quindi tra funzioni molti studi sulla meditazione mostrano aumento di coerenza e ampiezza delle alfa e theta Beta3 Beta2 Beta1 Alfa Theta Delta

15 Misure EEG Il sistema delle onde alfa è visto secondo 2 ipotesi: tradizionalmente visto con funzione inibitoria dei sistemi di memoria e attenzione cioè produce inattività cognitiva Sistema che si attiva quando l attenzione viene direzionata all interno, cioè come una inibizione attiva necessaria per portare l attenzione verso l interno. Le onde teta sono legate alla regolazione del comportamento sulla base delle motivazioni e della valutazione emozionale degli stimoli e sono legate all apprendimento emozionale

16 Risultati EEG analisi multivariata per misure ripetute C è aumento statisticamente significativo dell ampiezza tra inizio e fine del corso (F 12, , P=0.013). C è una differenza statisticamente altamente significativa tra le coerenze a inizio e fine corso( F 9, , P=0.001)

17 Risultati EEG-Alpha analisi multivariata per misure ripetute L apertura delle onde alfa (relativamente alle altre) è significativamente legata al miglioramento del punteggio totale all srt In parole semplici chi apre la banda verde riduce la sua sofferenza psicologica

18 Risultati EEG L intervento studiato modifica il rapporto tra le bande d onda quindi modifica il rapporto tra le funzioni cerebrali ad esse legate L apertura delle onde alfa è legata alla riduzione della sofferenza psicologica ipotesi: migliora la regolazione reciproca delle funzioni ad esse relative

19 Risultati Benessere, sintomi e distress migliorano grazie al trattamento Le variazioni dei tracciati eeg mostrano modifiche riconducibili al lavoro sulle emozioni e sul portare l attenzione all interno La componente di meditazione sembra importante

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Oggetto della ricerca

Oggetto della ricerca Lo studio riguarda il corso Corso Base dell Accademia Tenuto presso il Villaggio Globale di Bagni di Lucca 9 seminari un fine settimana al mese approccio integrato : diverse figure