MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI MANUALE MODALITÀ DI PRELIEVO SOMMARIO

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1 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI UNITA OPERATIVA DI MICROBIOLOGIA Pag 1 /60 LANDINI SOMMARIO 1. RICHIESTE VIA WEB (programma DNWeb) PROVETTE E CONTENITORI MODALITA ACCETTAZIONE CAMPIONI RITIRO REFERTI SINONIMI MANUALE MODALITA DI PRELIEVO...20 Emissione DATA DI APPLICAZIONE: FIRMA DI APPROVAZIONE: Prof.ssa Maria Paola Landini

2 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 2 /60 Il presente manuale riporta indicazioni utili per la corretta compilazione delle richieste e la gestione (modalità di prelievo, contenitori, orari di accettazione) dei campioni da inviare all UO di Microbiologia. 1. RICHIESTE VIA WEB (programma DNWeb) Le figure successive sono rappresentative di videate utilizzabili per richieste microbiologiche col software DNWeb. Per le modalità di utilizzo del programma vedi istruzioni operative sul portale aziendale. Sono indispensabili: codice utente e password. Sezione A Policlinico S.Orsola-Malpighi Nella sezione A, sono raccolte le analisi eseguibili su sangue/liquor per la ricerca di anticorpi/antigeni batterici, fungini, virali, ecc. La scelta degli esami avviene mediante la spunta della casella relativa.

3 Sezione B MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 3 /60 Routine su materiali vari - sono raccolte le analisi microbiologiche più frequenti. È, inoltre, possibile selezionare la combinazione di flaconi per emocoltura più rispondente al caso clinico. La scelta degli esami avviene mediante la spunta della casella relativa. Colture in flaconi necessari per l invio di materiali particolarmente sensibili (provenienti da cavità chiuse, raccolti e fatti pervenire al laboratorio in tempi più lunghi del normale, ecc.) Per la selezione dell indagine: - cliccare sul nome dell analisi voluta (essa appare su sfondo blu) - cliccare sul nome del materiale (se si vuol essere certi di scegliere un materiale idoneo, occorre cliccare sulla piccola icona a forma di libro e controllarne la presenza) - infine, se necessario, selezionare la provenienza del materiale.

4 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 4 /60 Sezione C Altre indagini batteriologiche - sono raccolte tutte le altre analisi microbiologiche possibili. Ricerca Parassiti Si richiede il preventivo contatto telefonico col settore di laboratorio interessato vista l altissima inappropriatezza di questa richiesta. Ricerche Virologiche - sono raccolte tutte le altre analisi virologiche possibili.

5 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 5 /60 Sezione D Protocolli speciali - sono raccolte indagini non routinarie, ad alto costo e che necessitano di personale specializzato e tempi di esecuzione lunghi: sono riservate ad accordi particolari tra il richiedente e il laboratorio della Microbiologica che eseguirà il test. Valutazione sterilità cellule e tessuti destinata solo ad alcuni reparti (Ematologia, Trasfusionale ) che hanno intrapreso un percorso di validazione interna con la Microbiologia. Per la selezione dell indagine: - cliccare sul nome dell analisi voluta (essa appare su sfondo blu) - cliccare sul nome del materiale (se si vuol essere certi di scegliere un materiale idoneo, occorre cliccare sulla piccola icona a forma di libro) - infine, se ritenuto utile, selezionare la provenienza.

6 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 6 /60 Screening per Rischio Biologico SOLO previo contatto telefonico seguendo le procedure/protocolli aziendali. Gli esami sierologici in urgenza sul paziente fonte e richiedibili h 24, 7gg/7 sono: HBsAg, HCV Ab, HIV Ag/Ab N.B. Ogni Zona (Nord, Centro, Sud, Imola, IOR, ecc.) utilizza pagine specifiche, dove gli esami microbiologici rappresentano solo una sezione, configurata in base alle esigenze degli utilizzatori. 2. PROVETTE E CONTENITORI Le provette vacutainer in uso in Microbiologia, sono differenziate in funzione degli esami richiedibili. La suddivisione per provetta è segnalata per ciascuna analisi nel Manuale Modalità di Prelievo. Il numero e la tipologia di contenitori/provette da inviare è correlato al numero di etichette stampate dal software utilizzato. LE PROVETTE SONO RICHIEDIBILI A CURA DEI VARI REPARTI/AMBULATORI DELL AOSP ATTRAVERSO IL PORTALE SSO ALLA PAGINA DELLA FARMACIA, MENTRE PER L AUSL PRESSO LA FARMACIA DEI VARI OSPEDALI.

7 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 7 / CONTENITORI Codice Prodotto Codice Farmacia BD BACTEC Plus Aerobic (Ref ) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Emocoltura e liquidi (aerobic) BD BACTEC Lytic Anaerobic (Ref ) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Emocoltura e liquidi (anaerobic) BD BACTEC Peds/Plus (Ref ) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Emocoltura e liquidi (pediatrico) BD BACTEC Myco/F Lytic (Ref ) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Micobatteri COPAN URISWAB (Ref 802CE.A) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Urinocoltura batteri/miceti COPAN FECALSWAB (Ref 470CE.A) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Coprocoltura batteri/miceti LABOINDUSTRIA (non sterile Ref 18466) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP (Centro Logistico: ) Parassitologico feci COPAN ESWAB REGULAR (Ref 490CE.A) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Tutti i tamponi per > 6 anni COPAN ESWAB MINITIP (Ref 491CE.A) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Pediatrico e prelievi difficoltosi COPAN LIM BROTH (Ref 476CE01.A) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Strepto Agalactiae (facoltativo)

8 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 8 /60 11 A B C A) LABOINDUSTRIA (Ref 21349) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP (Centro Logistico: ) sterile tappo rosso a vite Liquidi e Materiali solidi vari Urine per Micobatteri (BK) B) LABOINDUSTRIA (Ref 21458/1) Provetta sterile tappo rosso a vite C) COPAN Provetta sterile tappo rosso a Vite Codice AOSP (Centro Logistico: ) A B A) LABOINDUSTRIA (Ref 21349) sterile tappo rosso a vite Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP (Centro Logistico: ) Urine: PCR Chlamydia, PCRGonococco B) COPAN UTM amp.regular (Ref 346C ) Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Tamp. vaginale/cervicale/uretrale Biogenetics (Ref 2020) Mycoview T-broth Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Micoplasmi genitali NUOVA APTACA 40 (Ref 2150/SG/CS) Codice EUSIS (AUSL) Solo Trichomonas Vaginalis L.P. ITALIANA SpA (Ref ) Tampone sterile in provetta Codice AOSP (Centro Logistico: ) Solo Trichomonas Vaginalis LIOFILCHEM Dermatest (Ref 50021) Codice EUSIS (AUSL) Dermatofiti

9 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Unità Operativa di Microbiologia Pag 9 / )VACUTEST (Ref 10734) Provetta tappo rosa granuli + attivatore coagulazione 13x100mm, 5 ml Codice AOSP ) BD VACUTAINER CAT (Ref ) Provetta tappo rosa con attivatore 13x100mm, 6 ml Codice EUSIS (AUSL) Sierologia BD VACUTAINER K2E (EDTA) (Ref ) Provetta tappo lilla 13x100mm, 6 ml Codice EUSIS (AUSL) Codice AOSP Virologia A.D.A (Ref CE) Quantiferon Blood Collection Tubes (TB antigen tappo rosso, NIL tappo grigio) Codice AOSP: richiedibile solo presso l U.O. Microbiologia A.D.A (Ref CE) Quantiferon Mitogen Tube (Tappo viola) Codice AOSP: richiedibile solo presso l U.O. Microbiologia Set Quantiferon (Tappo rosso, tappo grigio, tappo viola) Codice EUSIS (AUSL) Micobatteri

10 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 10 /60 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA ROMAGNA Azienda Ospedaliero - Universitaria di Bologna Policlinico s. Orsola-Malpighi UO Laboratorio Centralizzato D.ssa Paola Boni METODO CORRETTO Modalità di etichettatura METODO ERRATO i decodificatori strumentali non riescono a leggere non è ispezionabile il materiale etichetta non ben attaccata In caso di test con molteplicità applicare solo la specifica etichetta (RIA) Distanza eccessiva L etichetta identificativa del paziente deve essere attaccata sopra l etichetta preesistente sotto la scritta VACUETTE i decodificatori strumentali non riescono a leggere NON devono essere aggiunte etichette di identificazione del letto o altro...possono staccarsi ed inceppare i sistemi di campionamento degli analizzatori dovendo scrivere, scrivere solo in rosso, che non interferisce con i decodificatori strumentali mai in blu Non si accettano etichette con nosografico scritto a mano Cattiva qualità di stampa DA NON UTILIZZARE È possibile dover inviare anche più provette con il tappo dello stesso colore. Si raccomanda, all atto della programmazione, di fare molta attenzione al numero di etichette prodotte dal sistema informatico che corrisponde al numero di provette da inviare.

11 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 11 /60

12 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 12 /60 ESWAB REGULAR Tappo ROSA ESWAB Minitip Tappo ARANCIO

13 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Modalità di prelievo ESWAB Pag 13 /60

14 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 14 /60 FECAL SWAB

15 URISWAB MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 15 /60

16 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 16 /60 3. MODALITA ACCETTAZIONE CAMPIONI AOSP: Policlinico di Sant Orsola: punto di raccolta seminterrato Padiglione 11 (Accesso tramite tessera magnetica) Dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore Sabato dalle ore 8.00 alle ore N.B. Per informazioni più dettagliate fare riferimento alla PA15 dell AOSP (MOVIMENTAZIONE DEL MATERIALE BIOLOGICO, RICHIESTE / REFERTI e ATTREZZATURE SANITARIE) AUSL: OSPEDALI e PUNTI PRELIEVO DELLA PROVINCIA: punto di raccolta seminterrato Padiglione 11 (Accesso tramite codice numerico) Dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore Sabato dalle ore 8.00 alle ore Sabato dalle ore alle ore consegna al 2 piano del Padiglione 11 (Laboratorio Virus Epatitici) CASE DI CURA ED OSPEDALI EXTRAPROVINCIALI: consegna del materiale, c/o Ambulatorio Centralizzato, Padiglione 1 (Malpighi Palagi) piano interrato, dalle ore 8.30 alle ore RITIRO REFERTI Per la totalità degli utenti ospedalizzati i referti, anche parziali, sono inviati informaticamente via rete. Per tutti gli altri utenti, le modalità di ritiro sono gestite dai punti prelievo o consegna materiali. N.B. Per eventuali chiarimenti, reclami e informazioni inerenti un esame eseguito presso la U.O. di Microbiologia fare riferimento al numero telefonico del Settore di esecuzione indicato sul M.M.P.

17 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 17 /60 5. IL Manuale ha l intento di agevolare il compito del Personale dei Reparti e degli Ambulatori addetto ai prelievi. A tale scopo il Manuale è organizzato per materiale o apparato (in ordine alfabetico), prestazione (in ordine alfabetico), organizzato in colonne riportanti tutte le informazioni necessarie per effettuare un corretto prelievo per ciascuna ANALISI eseguibile presso l U.O. di Microbiologia. Nella prima colonna è indicato il NOME dell ESAME Nella seconda colonna è indicato il materiale da sottoporre a esame Nella terza colonna il CONTENITORE da utilizzare per inserirvi il materiale Nella quarta colonna è riportata la QUANTITÀ/VOLUME MINIMO RICHIESTO Le informazioni contenute nelle colonne MODALITA di RACCOLTA, CONSERVAZIONE E TRASPORTO devono essere seguite onde evitare spiacevoli inidoneità dei campioni già prelevati. Nell ultima colonna sono indicati i numeri di telefono dei Settori di pertinenza della U.O. di Microbiologia. Per facilitare la ricerca, l indice con i materiali/apparati e la pagina corrispondente viene riportata più avanti.

18 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 18 / SINONIMI B19 Parvovirus B19 Bacillo di Koch Mycobacterium tuberculosis BK Mycobacterium tuberculosis BKV BK Virus (PolyomaVirus) CMV Citomegalovirus Colera Vibrio cholerae Coxsackie Richiedere Enterovirus DENV Dengue Virus Difterite Corinebacterium diphteriae EBNA Virus di Epstein Barr EBV Virus di Epstein Barr Echovirus Richiedere Enterovirus Entamoeba Ameba Escreato Espettorato Febbre bottonosa Rickettsia conorii Febbre dei legionari Legionella pneumophyla Febbre Q Coxiella burnetii Gonorrea Neisseria gonorreae HAV Virus Epatite A HBV Virus Epatite B HCV Virus Epatite C HDV Virus Epatite delta HEV Virus Epatite E HHV6 Herpes Virus 6 HHV8 Herpes Virus 8 HIV Virus Immunodeficienza acquisita HPV Papillomavirus Umani HSV Herpes Simplex Virus HTLV Virus associato alla leucemia/linfoma a cellule T dell adulto HZV Virus Varicella-Zoster IF ImmunoFluorescenza LAMP Loop-Mediated Isothermal Amplification Lue Treponema pallidum Malaria Plasmodio Meningite batterica Neisseria meningitidis MERSCoV Sindrome respiratoria mediorientale da coronavirus

19 MIB Mononucleosi Monotest MTB Ossiuri Paratifo PCR PCR RT Pertosse Peste Pneumocystis carinii Poliovirus Psittacosi PVP RPR RSV Rubella Scotch test Sifilide TBC TBE Tifo TPHA Tracoma USUV Varicella VDRL VRS VZV WB Weil-Felix Widal Wright Zoster MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 19 /60 Malattie Invasive Batteriche Virus di Epstein Barr Paul Bunnell (Virus di Epstein Barr) Mycobacterium Tubercolosis Complex Enterobius vermicularis Salmonella paratyphi Polymerase Chain Reaction Polymerase Chain Reaction con metodo Real Time Bordetella pertussis Yersinia pestis Pneumocystis jirovecii Richiedere Enterovirus Chlamydia psittaci PoliVinilPirrolidone Treponema pallidum agglutinazione anticorpi Virus Respiratorio Sinciziale Virus Rosolia Enterobius vermicularis Treponema pallidum Mycobacterium tuberculosis Tick-Borne Encephalitis Virus Salmonella typhi Treponema pallidum anticorpi Chlamydia trachomatis Usutu Virus Virus Varicella Zoster Treponema pallidum agglutinazione anticorpi, solo su liquor Virus Respiratorio Sinciziale Virus Varicella-Zoster Western Blot Immunoblot anticorpi Rickettsia Conorii Salmonella typhi-paratyphi A e B Brucella Virus Varicella-Zoster

20 MANUALE MODALITÀ DI RICHIESTA ELENCO DEI SINONIMI Pag 20 / MANUALE MODALITA DI PRELIEVO INDICE APPARATO OCULARE...21 APPARATO RESPIRATORIO...22 APPARATO UROGENITALE...26 BIOPSIE...27 BIOPSIE INCLUSE IN PARAFFINA...29 CAMPIONI ANO RETTALI...30 CATETERI E DERIVAZIONI...31 CUTE E ANNESSI...32 FECI...33 LESIONI E TAMPONI CUTE...36 LIQUIDI ED ESSUDATI...37 LIQUIDO AMNIOTICO...38 LIQUIDO SINOVIALE...39 LIQUOR...39 PROTESI...43 SANGUE...44 SANGUE IN TOTO da vena periferica (FLACONI PER EMOCOLTURA)...44 SANGUE IN TOTO da CVC (FLACONI PER EMOCOLTURA)...46 PROVETTA TAPPO ROSA/ROSA B/VIOLA EDTA...47 CAMPIONI DI SANGUE DA FUNICOLOCENTESI, CORDONALE E MIDOLLARE PROVETTA TAPPO VIOLA...57 CAMPIONI DI SANGUE IN TOTO: Test Quantiferon...58 URINE...58 I contenitori con terreno di trasporto consentono la conservazione del campione a 4 C fino ad un massimo di 48 ore (24 ore per la ricerca di Neisseria gonorrhoeae), ma per garantire l optimum di vitalità dei microrganismi è preferibile che la consegna di tutti i materiali sia quanto più possibile immediata rispetto alla raccolta. La raccolta dei materiali biologici deve essere effettuata in assenza di terapia antimicrobica (in alternativa: segnalarlo nelle note della richiesta).

21 Denominazione esame Q.tà/vol. minimo Conservazione e Trasporto Pag 21 /60 Contatti APPARATO OCULARE Adenovirus, PCR RT Batteri aerobi, coltura Miceti, coltura Batteri aerobi e anaerobi, coltura Miceti, coltura Chlamydia trachomatis, PCR Citomegalovirus, PCR RT Herpes Simplex Virus 1, PCR RT Herpes Simplex Virus 2, PCR RT Micobatteri, coltura Neisseria gonorrhoeae, PCR Toxoplasma gondii, PCR Umor Vitreo Umor Acqueo Tampone congiuntivale Umor Acqueo Umor Vitreo Tampone congiuntivale Umor Acqueo Umor Vitreo Umor Acqueo Umor Vitreo Umor Acqueo Umor Vitreo Umor Acqueo Umor Vitreo Tampone congiuntivale Umor Vitreo Umor Acqueo E-SWAB (pag 7, 8) rosso a vite (pag. 8, 11B) E-SWAB (pag 7, 8) rosso a vite (pag. 8, 11B) E-SWAB (pag 7, 8) rosso a vite (pag. 8, 11B) Contattare il Settore Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h

22 Denominazione esame Q.tà/vol. minimo APPARATO RESPIRATORIO Adenovirus, IF Adenovirus, coltura Batteri: Batteri aerobi Coltura Miceti: Lieviti, Funghi Filamentosi Coltura Pneumocystis jirovecii - IF Legionella pneumophila coltura Rhodococcus equi coltura Nocardia spp. coltura Batteri: Batteri aerobi, coltura Miceti: Lieviti, Funghi Filamentosi coltura Pneumocystis jirovecii-if Legionella pneumophila, coltura Rhodococcus equi, coltura Nocardia spp., coltura Bordetella pertussis, coltura Bordetella pertussis PCR Aspirato Naso- Faringeo Tampone Faringeo Espettorato, Espettorato Indotto Aspirato Bronchiale, Aspirato Faringo- Nasale, Aspirato Tracheale, Broncolavaggio, Brushing Bronchiale, Lavaggio Bronco- Alveolare Aspirato Faringo- Nasale Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) rosso a vite (pag. 8, 11A) rosso a vite (pag. 8, 11A) Apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Una sola espettorazione Il tampone faringeo non è idoneo Previa pulizia del cavo orale con soluzione fisiologica e rimozione di eventuali protesi dentarie mobili raccogliere il campione dopo ripetuti colpi di tosse (per garantire la provenienza dalle basse vie respiratorie). Per l espettorato indotto eseguire il prelievo mediante nebulizzazione (aerosol) con soluzione fisiologica sterile Utilizzare set monouso collegandolo direttamente al sondino endobronchiale rispettando le norme di asepsi. Nota: la ricerca di Bordetella pertussis si esegue solo su Aspirato Faringo-nasale Contattare il Settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa Conservazione e Trasporto Pag 22 /60 Consegna entro 2 ore dalla raccolta Contatti 4515 Consegna entro 2 ore dalla raccolta 4515 Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h

23 Denominazione esame Q.tà/vol. minimo Chlamydia pneumoniae, PCR Chlamydia trachomatis, PCR Citomegalovirus, coltura Citomegalovirus, PCR RT Galattomannano Antigene Herpes Simplex Virus, coltura Herpes Simplex Virus 1, PCR RT Herpes Simplex Virus 2, PCR RT Aspirato Nasofaringeo Lavaggio Bronco- Alveolare Aspirato Nasofaringeo In Neonati Tampone Faringeo in adulto Saliva Lavaggio Bronco- Alveolare Saliva Lavaggio Bronco- Alveolare Lavaggio Bronco- Alveolare Sciacquo Faringeo Sciacquo Faringeo Sciacquo Faringeo ntenitore sterile tappo rosso a vite (pag. 8, 11) E-SWAB (pag 7, 8) o apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) o apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Provetta sterile tappo rosso a vite (pag. 8, 11B) rosso a vite (pag. 8, 11A) rosso a vite (pag. 8, 11A) rosso a vite (pag. 8, 11A) 2 ml 2 ml 2 ml 0.5 ml 2 ml 2 ml 2 ml di tutti i dati del paziente. Utilizzare soluzione salina sterile (PBS) oppure una soluzione fisiologica. Utilizzare soluzione salina sterile (PBS) oppure una soluzione fisiologica. Utilizzare soluzione salina sterile (PBS) oppure una soluzione fisiologica. Conservazione e Trasporto Pag 23 /60 Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 24h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 24h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 24h Contatti

24 Denominazione esame Q.tà/vol. minimo Conservazione e Trasporto Pag 24 /60 Contatti Influenza Virus A e B, IF Influenza Virus A, B, A/H1, A/H3 PCR-RT MERS CoV PCR Metapneumovirus IF Micobatteri, c oltura Mycobacterium tubercolosis complex, PCR MTB (BK) Micobatteri, coltura Mycobacterium tubercolosis complex, PCR MTB (BK) Aspirato Naso- Faringeo Tampone Nasale, Faringeo, Nasofaringeo, Aspirato Nasofaringeo, Broncolavaggio, Tampone Nasale, Faringeo, Nasofaringeo, Aspirato Nasofaringeo, Broncolavaggio, Aspirato Naso- Faringeo Espettorato, Espettorato Indotto Aspirato Bronchiale, Aspirato Faringo- Nasale, Aspirato Tracheale, Broncolavaggio, Brushing Bronchiale, Lavaggio Bronco- Alveolare Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) Standard Standard Una sola espettorazion e Il tampone faringeo non è idoneo. Contattare il Settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Contattare il Settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Il tampone faringeo non è idoneo. Utilizzare set monouso collegandolo direttamente al sondino endobronchiale rispettando le norme di asepsi.. Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h. Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare appena possibile Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare appena possibile

25 Denominazione esame Q.tà/vol. minimo Conservazione e Trasporto Pag 25 /60 Contatti Micoplasmi uro-genitali: Ureaplasma urealyticum e Mycoplasma hominis, coltura Morbillo Virus, PCR Mycoplasma pneumoniae, PCR Aspirato Nasofaringeo (Solo In Neonati) Saliva Aspirato Naso Faringeo Bronco Lavaggio con terreno di trasporto (pag.8, 13) Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) rosso a vite (pag.8, 11) Neisseria gonorrhoeae, PCR Tampone Faringeo E-SWAB (pag 7, 8) Parainfluenza Virus 1, 2, 3 IF Rosolia Virus, PCR RT Virus Respiratorio Sinciziale, IF Aspirato Naso- Faringeo Tampone Salivare Aspirato Naso- Faringeo Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Utlizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) 2 ml 2 ml Usare apposita provetta con terreno di trasporto (pag. 8, 13) Contattare il Settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Il tampone faringeo non è idoneo Il tampone faringeo non è idoneo Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h Se impossibile l invio in tempi brevi, conservare a 4 C e consegnare entro 48h

26 APPARATO UROGENITALE Batteri aerobi Lieviti Gardnerella vaginalis Neisseria gonorrhoeae Listeria monocytogenes Trichomonas vaginalis Batteri aerobi e Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis Lieviti, coltura Chlamydia trachomatis, PCR Herpes Simplex Virus, coltura Micoplasmi uro-genitali: Ureaplasma urealyticum e Mycoplasma hominis, coltura Micoplasmi uro-genitali: Ureaplasma urealyticum e Mycoplasma hominis, coltura Neisseria gonorrhoeae, PCR Papillomavirus, genotipizzazione PCR-LiPA Papillomavirus, Test screening PCR RT ABBOTT Vaginale Endocervicale Vulvare Uretrale (Tampone) Liquido Seminale Tampone Cervicale Tampone Uretrale Tampone Vaginale Tampone vaginale Tampone Cervicale Tampone Uretrale Tampone Vaginale Liquido Seminale Tampone Cervicale Tampone Uretrale Tampone Vaginale E-SWAB (pag 7, 8) Solo per Trichomonas: Tampone a secco rosso a vite (pag.8, 11A) E-SWAB (pag 7, 8) Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Usare apposita provetta con terreno di trasporto (pag. 8, 13) rosso a vite (pag.8, 11) E-SWAB (pag 7, 8) 1ml 2 ml Il tampone per Trichomonas deve essere consegnato in tempi brevi Raccogliere sterilmente in un contenitore a bocca larga Pag 26 /60 consegnare entro 48h 4515 consegnare in tempi brevi 4515 consegnare entro 48h Contattare il laboratorio per ritirare idoneo terreno di trasporto Inviare in laboratorio consegnare entro 48h Tampone Cervicale PreserveCyt-Thin Prep T ambiente Tampone Cervicale ABBOTT cervi-collect specimens collection kit o PreserveCyt-Thin Prep T ambiente

27 Pag 27 /60 Streptococcus agalactiae, Coltura Tampone Vaginale Tampone Vagino- Rettale Lim-broth (pag. 7, 10) E-SWAB (pag 7, 8) consegnare entro 48h 4515 BIOPSIE Adenovirus, PCR RT Biopsia in soluzione fisiologica rosso a vite (pag.8, 11A) Biopsia di diametro 3mm Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Batteri aerobi e anaerobi Lieviti Funghi filamentosi COLTURA A LENTA CRESCITA (da richiedere SOLO in caso di sospetta infezione su protesi articolare) rosso a vite (pag.8, 11A) Per campioni piccoli aggiungere 1-2 ml di soluzione fisiologica sterile Si consiglia di contattare il settore Batteriologia per accordi alcuni giorni prima dell'intervento di rimozione. Effettuare al massimo 5 biopsie utilizzando un contenitore per ogni prelievo. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e Citomegalovirus, PCR RT Enterovirus PCR RT Epstein-Barr Virus, PCR RT Herpes Simplex Virus 1, PCR RT Herpes Simplex Virus 2, PCR RT Biopsia in soluzione fisiologica Biopsia in soluzione fisiologica Biopsia in soluzione fisiologica Biopsia in soluzione fisiologica Biopsia in soluzione fisiologica rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) Biopsia di diametro 3mm Biopsia di diametro 3mm Biopsia di diametro 3mm Biopsia di diametro 3mm Biopsia di diametro 3mm Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e.

28 Pag 28 /60 HHV 6, PCR RT HHV 8, PCR RT Leishmania spp. PCR Parvovirus B19, LAMP Varicella Zoster Virus, PCR RT Biopsia in soluzione fisiologica Biopsia in soluzione fisiologica Biopsia in soluzione fisiologica Biopsia in soluzione fisiologica Biopsia in soluzione fisiologica rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) Biopsia di diametro 3mm Biopsia di diametro 3mm Biopsia di diametro 3mm Biopsia di diametro 3mm Biopsia di diametro 3mm Contattare il settore. Il campione deve essere accompagnato dalla scheda, richiedibile al settore CRREM, completa di tutti i dati del paziente. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. 4316

29 BIOPSIE INCLUSE IN PARAFFINA Citomegalovirus, PCR RT Leishmania spp. PCR Papillomavirus, genotipizzazione PCR-LiPA Parvovirus B19, LAMP Sezioni di tessuto incluso in paraffina Sezioni di tessuto incluso in paraffina Sezioni di tessuto incluso in paraffina Sezioni di tessuto incluso in paraffina rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) rosso a vite (pag.8, 11A) 3 sezioni ognuna con spessore di 10 μm 3 sezioni ognuna con spessore di 10 μm 3 sezioni ognuna con spessore di 10 μm 3 sezioni ognuna con spessore di 10 μm Mettere nel contenitore 3 eppendorf da 1.5 ml con tappo a vite. Una sezione per ogni eppendorf. Contattare il settore. Il campione deve essere accompagnato dalla scheda, richiedibile al settore CRREM, completa di tutti i dati del paziente. Mettere nel contenitore 3 eppendorf da 1.5 ml con tappo a vite. Una sezione per ogni eppendorf. Mettere nel contenitore 3 eppendorf da 1.5 ml con tappo a vite. Una sezione per ogni eppendorf. Mettere nel contenitore 3 eppendorf da 1.5 ml con tappo a vite. Una sezione per ogni eppendorf. Pag 29 /60 T ambiente T ambiente 4316 T ambiente T ambiente

30 Pag 30 /60 CAMPIONI ANO RETTALI Batteri aerobi (Stafilococco aureo, Streptococco beta emolitico), coltura Miceti, coltura Tampone Mucosa Anale E-SWAB (pag 7, 8) Chlamydia trachomatis, PCR Tampone Rettale E-SWAB (pag 7, 8) Enterobatteri produttori di Carbapenemasi Ricerca Gram negativi Lieviti, coltura Tampone Mucosa Rettale E-SWAB (pag 7, 8) Neisseria gonorrhoeae, PCR Tampone Rettale E-SWAB (pag 7, 8) Ossiuri/Enterobius vermicularis, ricerca microscopica Scotch test Vetrino con nastro adesivo trasparente 1 vetrino Appena svegli, senza lavare le parti interessate, fare aderire una striscia di nastro adesivo trasparente (4 cm) all orifizio anale. Dopo alcuni secondi staccare l adesivo dalla cute e farlo aderire alla superficie del vetrino in dotazione. Si raccomanda di conservare il vetrino in un contenitore rigido. Le uova sono infettanti. consegnare entro 48h consegnare entro 48h consegnare entro 48h consegnare entro 48h T. ambiente 3511

31 Pag 31 /60 CATETERI E DERIVAZIONI Batteri aerobi, coltura Miceti, coltura Batteri aerobi, coltura Miceti, coltura Cateteri Vascolari Cateteri Non Vascolari Elettrodi Tubi Di Drenaggio Altri Device rosso a vite (pag.8, 11) rosso a vite (pag.8, 11) Segmento distale della lunghezza di 5 cm Pulire con alcool la sede di giunzione cute catetere ed attenderne l'evaporazione. Con l'aiuto di pinze e forbici sterili, estrarre il catetere e tagliarne la punta (5 cm) che andrà introdotta sterilmente nel contenitore più idoneo Se impossibile l'invio in tempi brevi aggiungere 10 ml di 4515 soluzione fisiologica sterile (+ 4 C x ore) Se impossibile l'invio in tempi brevi aggiungere 1-2 ml di 4515 soluzione fisiologica sterile (+ 4 C x ore)

32 Pag 32 /60 CUTE E ANNESSI Dermatofiti Cute Unghie rosso a vite (pag.8, 11A) Squame cutanee Frammenti unghie Conservazione a temperatura ambiente fino alla consegna 4515 Enterovirus, PCR RT Tamponi Cutanei Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Herpes Simplex Virus, coltura Tamponi Cutanei o Mucosi Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Herpes Simplex Virus 1, PCR RT Tamponi Cutanei o Mucosi Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Herpes Simplex Virus 2, PCR RT Tamponi Cutanei o Mucosi Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e. Varicella Zoster Virus, PCR RT Tamponi Cutanei o Mucosi Utilizzare apposito set di raccolta : Copan UTM (pag. 8, 12B) Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e.

33 Pag 33 /60 FECI IL TAMPONE RETTALE NON È IDONEO Adenovirus Antigene Batteri: Salmonella spp., Shigella spp. Campylobacter spp. (copro coltura) Miceti: Lieviti, coltura Vibrio colera, coltura Yersinia, coltura sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) FECAL-SWAB (pag 7, 6) BK: Ricerca Micobatteri FECAL-SWAB (pag 7, 6) Blastocystis spp: Ricerca microscopica Clostridium difficile Tossina A e B Ricerca antigeni Cryptosporidium: Ricerca antigeni sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (7, pag 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (7, pag 7) Pari alla paletta del contenitore Riempire MAX fino a metà contenitore Pari alla paletta del contenitore Riempire MAX fino a metà contenitore Non introdurre nel contenitore materiale fecale ma prelevare con il tampone un aliquota di feci, introdurlo nel contenitore e stemperarlo nel liquido di conservazione. Selezionare se presenti porzioni mucose e /o ematiche Esame eseguibile solo su accordo telefonico con il settore ( ) poiché è di scarso significato diagnostico I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno. L analisi viene eseguita su feci non formate (liquide o semiliquide) Le feci si presentano diarroiche o poltacee. Le feci formate non sono idonee. I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del consegnare entro 12 ore consegnare entro 48h. consegnare entro 48h Consegna entro 2 ore dalla raccolta consegnare entro 12 ore Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente

34 Pag 34 /60 Dientamoeba fragilis: Ricerca microscopica Elminti intestinali: Ricerca microscopica di uova e identificazione verme adulto Entamoeba histolytica: Ricerca microscopica e/ o ricerca antigeni Escherichia coli enteroemorragici Tossina Ricerca antigeni Giardia intestinalis: Ricerca microscopica e/ o ricerca antigeni Helicobacter pylori Antigene sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) Riempire MAX fino a metà contenitore Riempire MAX fino a metà contenitore Riempire MAX metà contenitore Pari alla paletta del contenitore Riempire MAX fino a metà contenitore Pari alla paletta del contenitore materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno. I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno. I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno. Le feci si presentano liquide o poltacee talora ematiche. I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno L analisi viene eseguita su feci non formate I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno. Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente consegnare entro 12 ore Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente consegnare entro 12 ore

35 Pag 35 /60 Isospora belli: Ricerca microscopica Norovirus Antigene Parassiti intestinali Protozoi: Ricerca antigeni di Giardia intestinalis e Cryptosporidium Parassiti: Ricerca microscopica di protozoi ed elminti Rotavirus Antigene Schistosoma: Ricerca microscopica sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) Riempire MAX fino a metà contenitore Pari alla paletta del contenitore Riempire MAX metà contenitore Riempire MAX metà contenitore Pari alla paletta del contenitore Riempire MAX metà contenitore Le feci si presentano diarroiche. Le feci formate non sono idonee I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno. I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente consegnare entro 12 ore Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente consegnare entro 12 ore Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente

36 Pag 36 /60 Strongyloides: Ricerca microscopica Tenia: Ricerca macroscopica di proglottidi e microscopica di uova sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) sterile trasparente con paletta e tappo a vite (PAG 7, 7) Riempire MAX metà contenitore Riempire MAX metà contenitore I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno I contenitori troppo pieni possono aprirsi e provocare la fuoriuscita del materiale. Verificare che il contenitore non sia sporco all esterno Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente Consegna entro 2 ore dalla raccolta Conservare a Temperatura ambiente LESIONI E TAMPONI CUTE Batteri aerobi, coltura Lieviti, coltura Tampone Cutaneo E-SWAB (pag 7 N. 8) consegnare entro 48h 4515 Batteri aerobi e anaerobi, coltura Lieviti, coltura Corynebacterium diphtheriae Micobatteri, coltura Mycobacterium. tuberculosis complex Ferita Pus Piaga Decubito Ulcera (Tamponi) Tampone Ulcera Ferita Pus Piaga Decubito Ulcera (Tamponi) E-SWAB (pag 7 N. 8) E-SWAB (pag 7 N. 8) E-SWAB (pag 7 N. 8) Si consiglia di avvisare il settore nel sospetto clinico Si consiglia di avvisare il settore nel sospetto clinico consegnare entro 48 consegnare entro 48h consegnare entro 48h

37 Pag 37 /60 LIQUIDI ED ESSUDATI Batteri aerobi e anaerobi, coltura Miceti, coltura Batteri aerobi, anaerobi e miceti in flacone Liquidi ed Essudati Liquidi ed Essudati BD BACTEC Plus Aerobic (pag. 7, 1) BD BACTEC Anaerobic (pag.6, 2) 3-10 ml per flacone Se impossibile l'invio in tempi brevi, si consiglia di inoculare 2 flaconi da emocoltura (vedi sotto). Conservazione a temperatura ambiente fino alla consegna Citomegalovirus, coltura Citomegalovirus, PCR RT Micobatteri Mycobacterium. tuberculosis complex Latte Materno Latte Materno Liquidi ed Essudati Provetta sterile tappo rosso a vite (pag. 8, 11A) Provetta sterile tappo rosso a vite (pag. 8, 11A) 2 ml 2 ml consegnare entro 24h consegnare entro 48h 4515

38 Pag 38 /60 LIQUIDO AMNIOTICO Citomegalovirus PCR RT Citomegalovirus, coltura Parvovirus B19, LAMP Rosolia Virus, coltura Rosolia Virus, PCR RT Toxoplasma gondii, PCR rosso a vite (pag. 8, 11B) rosso a vite (pag. 8, 11B) rosso a vite (pag. 8, 11B) rosso a vite (pag. 8, 11B) rosso a vite (pag. 8, 11B) rosso a vite (pag. 8, 11B) 2 ml 2 ml 2 ml 2 ml 2 ml 10 ml 4513

39 Pag 39 /60 LIQUIDO SINOVIALE Batteri aerobi e anaerobi, coltura Miceti, coltura Batteri aerobi e anaerobi, coltura Miceti, coltura COLTURA A LENTA CRESCITA (da richiedere SOLO in caso di sospetta infezione su protesi articolare) BD BACTEC Plus Aerobic (pag. 6, 1) e BD BACTEC Anaerobic (pag.6, 2 bis) (da utilizzare per l'esame microscopico e per l'esame colturale quando la quantità di liquido è scarsa per poter inoculare i flaconi da emocoltura 0.5 ml per ciascun flacone Conservare a temperatura ambiente e consegnare appena possibile LIQUOR Adenovirus, PCR RT Batteri aerobi e anaerobi, coltura Miceti, coltura Streptococcus pneumoniae Ricerca Antigene Batteri invasivi: Agenti di meningite batterica, PCR rosso a vite (pag. 8, 11B) 1 ml 1 ml 1 ml L esame batterioscopico del liquor si esegue in regime d urgenza 24/24 ore per l eventuale profilassi immediata dei contatti L esecuzione della PCR deve essere concordata con il settore

40 Pag 40 /60 Borrelia burgdorferi IgG e/o IgM Borrelia spp. WB IgG e/o IgM Citomegalovirus, PCR RT Cryptococcus neoformans Antigene Enterovirus, PCR RT Epstein - Barr Virus, PCR RT Herpes Simplex Virus -1, PCR RT Herpes Simplex Virus -2, PCR RT HHV 6, PCR RT Morbillo Virus, PCR 0.5 ml 0.5 ml 1 ml 1 ml 2 ml 1 ml 1 ml 1 ml 1 ml 1 ml Nel caso di ricerche anticorpali su liquor, si raccomanda di richiedere le stesse indagini su sangue. Nel caso di ricerche anticorpali su liquor, si raccomanda di richiedere le stesse indagini su sangue

41 Mycobacterium. tuberculosis complex, coltura Parvovirus B19, LAMP Polyomavirus - JC, PCR RT Streptococcus pneumoniae Ricerca Antigene TBE, PCR RT TBE, IgG e IgM Toscana Virus, PCR RT Toxoplasma gondii, PCR TPHA e VDRL Treponema pallidum WB IgG e IgM 1 ml 1 ml 1 ml Pag 41 /60 Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C ml ml Contattare il settore 1 ml Contattare il settore 1 ml 1 ml 0.5 ml 0.5 ml Contattare il settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Nel caso di ricerche anticorpali su liquor, si raccomanda di richiedere le stesse indagini su sangue. Nel caso di ricerche anticorpali su liquor, si

42 Pag 42 /60 Usutu Virus, PCR RT Varicella Zoster Virus, PCR RT West Nile Virus IgG e IgM West Nile Virus, PCR RT 1 ml 1 ml 1 ml 1 ml raccomanda di richiedere le stesse indagini su sangue. Contattare il settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Contattare il settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Contattare il settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente

43 Pag 43 /60 PROTESI Batteri aerobi e anaerobi, coltura Miceti, coltura COLTURA A LENTA CRESCITA (da richiedere SOLO in caso di sospetta infezione su protesi articolare) rosso a vite (pag. 8, 11A) rosso a vite (pag. 8, 11A) o altro contenitore sterile rigido Utilizzare un contenitore per ogni componente protesica. Si consiglia di contattare il settore Batteriologia per accordi alcuni giorni prima dell intervento di rimozione. Utilizzare un contenitore per ogni componente protesica. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e

44 Pag 44 /60 SANGUE SANGUE IN TOTO da vena periferica (FLACONI PER EMOCOLTURA) Batteri aerobi e miceti Batteri anaerobi Flacone Aerobi Flacone Anaerobi BD BACTEC Plus Aerobic (pag. 7, 1) BD BACTEC Anaerobic (pag. 7, 2) Necessari: 8-10 ml Necessari: 8-10 ml Detergere l area con alcool etilico al 70%, utilizzando un tampone sterile. Lasciare asciugare per 30. Praticare l antisepsi con tamponi sterili e clorexidina 2% in soluzione alcolica o PVP al 10%, lasciando asciugare prima di procedere ( 30 per la clorexidina, 2 per il PVP). Praticare l antisepsi della membrana di gomma dei flaconi con clorexidina 2% in soluzione alcolica. Per il prelievo utilizzare il sistema Vacutainer come previsto (butterfly di sicurezza e camicia sterile). Prelevare il volume di sangue raccomandato ed iniettarlo prima nel flacone aerobio e poi nel flacone anaerobio. NOTA: Per ottimizzare sensibilità e specificità si consiglia di prelevare all insorgenza del brivido due o tre set di campioni di sangue Inviare in laboratorio. Se non è possibile (festivi, orari di chiusura del laboratorio), conservare a temperatura ambiente fino alla consegna 4515

45 Pag 45 /60 Micobatteri Batteri aerobi e miceti Flacone Micobatteri Flacone Pediatrico BD BACTEC Myco/F Lytic (pag. 7, 4) BD BACTEC Peds/Plus (pag. 7, 3) Necessari: 5 ml Necessari: 1-3 ml distanziati da minuti (cambiando sede), se possibile prima di iniziare qualsiasi trattamento antibiotico. Strofinare energicamente la cute con alcool etilico 70%, disinfettare accuratamente con clorexidina o alcool iodato 2% o PVP 10% successivamente con alcool. Prelevare asetticamente 5 ml di sangue e iniettarlo nel flacone Detergere l area con alcool etilico al 70%, utilizzando un tampone sterile. Lasciare asciugare per 30. Praticare l antisepsi con tamponi sterili e clorexidina 2% in soluzione alcolica o PVP al 10%, lasciando asciugare prima di procedere ( 30 per la clorexidina, 2 per il PVP). Per il prelievo utilizzare il sistema Vacutainer come previsto (ago a farfalla e camicia sterile). Prelevare il volume di sangue raccomandato ed iniettarlo nel flacone Conservazione a temperatura ambiente fino alla consegna Inviare in laboratorio. Se non è possibile (festivi, orari di chiusura del laboratorio), conservare a temperatura ambiente fino alla consegna

46 SANGUE IN TOTO da CVC (FLACONI PER EMOCOLTURA) Pag 46 /60 Batteri aerobi e miceti Batteri anaerobi Flacone Aerobi Flacone Anaerobi BD BACTEC Plus Aerobic (pag. 7, 1) BD BACTEC Plus Anaerobic (pag. 7,2) Necessari: 8-10 ml Necessari: 8-10 ml Il prelievo va eseguito direttamente dal lume del vaso sanguigno prescelto, previa disinfezione con tampone sterile e clorexidina 2% in soluzione alcolica, lasciando asciugare per almeno 30 prima di procedere. Praticare l antisepsi della membrana di gomma dei flaconi con clorexidina 2% in soluzione alcolica. Per il prelievo utilizzare il sistema Vacutainer come previsto (camicia sterile). Non effettuare lo spurgo prima di procedere al prelievo. Prelevare il volume di sangue raccomandato ed iniettarlo prima nel flacone aerobio e poi nel flacone anaerobio. NOTA: Se il prelievo viene effettuato per SOSPETTA INFEZIONE EMATICA CATETERE CORRELATA, accompagnare sempre il prelievo da CVC con un campione da vena periferica. Inviare in laboratorio. Se non è possibile (festivi, orari di chiusura del laboratorio), conservare a temperatura ambiente fino alla consegna 4515

47 Pag 47 /60 PROVETTA TAPPO ROSA/ROSA B/VIOLA EDTA Vacutainer Tappo ROSA/ROSA B contenitore PAG. 9, 17 Vacutainer Tappo VIOLA+EDTA contenitore PAG. 9, 18 È possibile dover inviare anche più provette con il tappo dello stesso colore. Si raccomanda, all atto della programmazione, di fare molta attenzione al numero di etichette prodotte dal sistema informatico che corrisponde al numero di provette da inviare. Adenovirus IgG e IgM Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Adenovirus DNA PCR RT Sangue Vacutainer/Tappo VIOLA 6 ml, 3 ml se in età pediatrica T ambiente Ameba Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Aspergillus spp. Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Avidità West Nile Virus IgG IIF Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml Contattare il Settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di T ambiente 4316 sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Bartonella henselae IgG Anticorpi anti Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Batteri invasivi MIB PCR Sangue Vacutainer/Tappo VIOLA 10 ml Contattare il Settore Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e 4316 Batteri invasivi MIB PCR Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml Contattare il Settore Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e 4316

48 Borrelia burgdorferi IgG e IgM Borrelia spp. WB IgG e IgM Chalmydia psittaci IgG e IgM (IIF) Chikungunya Virus (CHIKV) RNA PCR RT Chikungunya Virus IgG e IgM Chlamydia pneumoniae IgG e IgM (IIF) Chlamydia spp. IgA e IgA Chlamydia trachomatis IgG e IgM (IIF) Citomegalovirus IgG e IgM Citomegalovirus (CMV) DNA PCR RT Citomegalovirus Avidità degli anticorpi IgG Pag 48 /60 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4513 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml Contattare il Settore T ambiente 4513 Sangue Vacutainer/Tappo VIOLA 10 ml Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml Contattare il Settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Contattare il Settore Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e 4316 T ambiente 4316 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml Contattare il Settore T ambiente 4513 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml Contattare il Settore T ambiente 4513 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Sangue Vacutainer/Tappo VIOLA 6 ml, 3 ml se in età pediatrica T ambiente Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente

49 Citomegalovirus IgG e IgM WB Coxiella burneti (Febbre Q) IgG Cryptococcus neoformans Ricerca antigene Dengue Virus (DENV sierotipi 1,2,3,4) RNA PCR RT Dengue Virus (sierotipi 1,2,3,4) IgG e IgM Pag 49 /60 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5ml T ambiente Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Sangue Vacutainer/Tappo VIOLA 10 ml Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml Dengue Virus Ricerca antigene NS1 Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml Contattare il Settore. Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Contattare il Settore. Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Contattare il Settore. Il campione deve essere accompagnato dalla scheda allegata alla circolare di sorveglianza regionale, completa di tutti i dati del paziente. Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e 4316 T ambiente 4316 Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e Difterite IgG Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5 ml T ambiente 4516 Ebola/Marburg Virus PCR Sangue Vacutainer/Tappo ROSA B 5ml Contattare il settore Se impossibile l'invio in tempi brevi conservare a 4 C e 4316 Ebola/Marburg Virus, RNA PCR Sangue Vacutainer/Tappo VIOLA 10 ml Contattare il Settore Se impossibile l'invio in tempi