Spettabile COMUNE DI NASCITA PROVINCIA DATA DI NASCITA

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1 Modulo di iscrizione 10 lezioni Spettabile Associazione Scuola Musicale Benacus Io sottoscritto/a Cognome e nome di chi firma il modulo per i minorenni un genitore o chi ne fa le veci Consapevole della responsabilità prevista dal art. 76 DPR n. 445 del 18/12/200 in caso di dichiarazioni mendaci, dichiara, ai sensi della L. n. 127/1997, che l allievo/a COGNOME DELL ALLIEVO NOME DELL ALLIEVO COMUNE DI NASCITA PROVINCIA DATA DI NASCITA CODICE FISCALE COMUNE DI RESIDENZA PROVINCIA CAP INDIRIZZO NUMERO TELEFONICO * CELLULARE * INDIRIZZO * Se minorenne, di entrambi i genitori dopo aver preso visione e accettato il regolamento interno, chiede l iscrizione alla Scuola di Musica per il corso di (indicare con un croce) Chitarra individuale (10 lezioni) Violino individuale (10 lezioni) Canto individuale (10 lezioni) Pianoforte individuale (10 lezioni) che si terrà nel periodo ottobre 2016 maggio 2017 nei giorni concordati con il docente del corso. ALLEGA: - Ricevuta del versamento del contributo dovuto alla Associazione Scuola Musicale Benacus sul c/c bancario EU IBAN IT53L intestato alla Associazione Scuola Musicale Benacus presso la Cassa Rurale dell Alto Garda (agenzia di Malcesine)

2 indicando come causale: COGNOME NOME contributo di iscrizione al corso 10 lezioni di STRUMENTO - Dichiarazione Liberatoria firmata per visione e accettazione. Contributo di iscrizione anno scolastico 2016/17 - corso di 10 lezioni Denominazione corsi Rata Unica da versare entro l inizio del corso Chitarra, Violino, Pianoforte, Canto 200,00 euro * (*) Grazie al contributo della Cassa Rurale Alto Garda, a tutti i clienti della Cassa Rurale viene applicato uno sconto di 25 euro sul contributo di iscrizione all anno scolastico 2016/17 da detrarre dalla seconda rata o dal versamento della rata unica previa comunicazione alla Scuola Musicale. Il giorno/ora di svolgimento del mio corso sarà concordato con il maestro. I corsi si articoleranno in 10 lezioni. Manlevo la Scuola Musicale da responsabilità per corsi incompleti o di durata differente da quella stabilita dovuti a cause non previste o indipendenti dalla sua volontà ed altresì per danni diretti o indiretti alle persone o alle cose derivanti comunque dalla partecipazione ai corsi Malcesine, il per i minorenni un genitore o chi ne fa le veci L iscrizione verrà accettata solo al ricevimento della scuola del modulo di iscrizione completamente compilato e di tutti gli allegati richiesti. Con la presente si attesta di aver preso visione e di accettare il regolamento della Suola di Musica in tutte le sue parti. per i minorenni un genitore o chi ne fa le veci

3 Scuola di Musica Regolamento interno Anno scolastico MODALITA DI ISCRIZIONE Il Modulo d Iscrizione deve essere compilato, firmato e consegnato all insegnante di strumento o al coordinatore della scuola di musica (maestro Alessio Sala) che provvederà a consegnarlo all Associazione oppure deve essere inviato completo degli allegati via e- mail all indirizzo benacusscuolamusicale@gmail.com entro e non oltre l inizio delle lezioni. La mancata consegna del modulo di iscrizione, la consegna del modulo non completamente compilato o il mancato versamento del contributo di iscrizione al corso comporterà la mancata accettazione dell allievo ai corsi. Inoltre il mancato versamento del saldo del contributo per l iscrizione entro il 15 gennaio 2017 comporterà l interruzione del corso. VERSAMENTO CONTRIBUTO DI ISCRIZIONE I versamenti dovranno essere effettuati tramite bonifico bancario entro l inizio del corso. Nel caso in cui i versamenti non vengano fatti entro il termine sopraindicato, le lezioni saranno immediatamente sospese fino ad avvenuta regolarizzazione. LE LEZIONI L insegnante e l allievo sono tenuti a rispettare il giorno e gli orari di lezione concordati, i ritardi devono essere il più possibile evitati e comunque comunicati. In nessun caso l insegnante può lasciare incustodita la classe in presenza di un allievo minorenne; per emergenze si dovrà affidare in custodia l allievo ad un collega e per nessun motivo lasciarlo incustodito. PRESTITO DEGLI STRUMENTI Agli allievi della classe di violino che ne faranno richiesta, e secondo la disponibilità della Scuola, verrà messo a disposizione uno strumento in comodato gratuito. Lo strumento dovrà essere riconsegnato alla scuola al termine dell anno scolastico nelle condizioni in cui è stato dato. L allievo, o il genitore per i minorenni, ne sarà assoluto responsabile durante l anno scolastico. RECUPERO LEZIONI Recupero delle lezioni perse a causa dell insegnante: i recuperi delle giornate perse a causa dell assenza dell insegnante devono essere recuperate nel corso dell anno scolastico previo accordo tra insegnante e l allievo stesso. Recupero delle lezioni perse a causa dell allievo: le assenze dell allievo non sono in nessun caso recuperabili! L insegnate potrà a sua completa discrezione integrare il calendario scolastico con lezioni supplementari al fine di completare il programma. CORSI PROPEDEUTICI I corsi di Educazione Musicale e di Teoria Musicale sono gratuiti e obbligatori per tutti gli iscritti. La frequenza ai corsi di teoria consente di ottimizzare la lezione di strumento in quanto permette di

4 dedicare tutto il tempo della lezione di strumento alla pratica strumentale. Il calendario delle lezioni dei corsi propedeutici verrà comunicato agli allievi al completamento delle classi di strumento, cercando di venire incontro alle esigenze di un maggior numero di allievi, e in base alla disponibilità degli insegnati. CALENDARIO DELLE LEZIONI L anno scolastico della Scuola di Musica prevede 10 lezioni da 45 minuti ciascuna. L anno scolastico inizia lunedì 17 ottobre 2016 e termina in maggio Il saggio di fine anno degli allievi sarà (indicativamente) domenica 21 maggio 2017 a cui l allievo parteciperà se ritenuto idoneo dal proprio insegnante. RESPONSABILE SCOLASTICO Il responsabile della Scuola di Musica per l anno scolastico è il maestro Alessio Sala. Per informazioni o necessità gli allievi si possono rivolgere a lui o scrivere alla BCOA al seguente indirizzo benacusscuolamusicale@gmail.com Contributo di iscrizione anno scolastico 2016/17 - corso di 10 lezioni Denominazione corsi Rata Unica da versare entro l inizio del corso Chitarra, Violino, Pianoforte, Canto 200,00 euro * da versare tramite un bonifico sul c/c bancario EU IBAN IT53L intestato a Associazione Scuola Musicale Benacus presso la Cassa Rurale dell Alto Garda (agenzia di Malcesine) indicando come causale: COGNOME NOME contributo di iscrizione al corso 10 lezioni di STRUMENTO

5 DICHIARAZIONE LIBERATORIA COGNOME DELL ALLIEVO NOME DELL ALLIEVO COMUNE DI NASCITA PROVINCIA DATA DI NASCITA CODICE FISCALE COMUNE DI RESIDENZA PROVINCIA CAP INDIRIZZO NUMERO TELEFONICO * CELLULARE * INDIRIZZO Il/La sottoscritto/a Cognome e nome di chi firma il modulo d iscrizione In qualità di Genitore, tutore o studente maggiorenne Con la firma del presente modulo, riconosce alla Associazione Scuola Musicale Benacus di Malcesine in via esclusiva, definitiva e trasferibile ogni diritto derivante, connesso, correlato e conseguente con le manifestazioni promosse o organizzate dall associazione, associata o partecipata, sia presso la sede che in sedi decentrate o altro luogo pubblico o privato alle quali l allievo partecipa come cantante-interprete-esecutore. In virtù di quanto sopra l Associazione ha il diritto assoluto, esclusivo e trasferibile di registrare, diffondere o trasmettere in qualsiasi forma, con qualsivoglia mezzo tecnico o tipologia esistente o di futura invenzione, le manifestazioni promosse o organizzate dall Associazione. Conseguentemente, riconosce all Associazione il diritto di diffondere o trasmettere le registrazioni e/o i fonogrammi oggetto del presente atto, per la radiodiffusione, telediffusione, telefonia, televisione; di registrare, riversare su nastri, dischi fonografici o altri congegni e strumenti, attuali o futuri, adatti alla registrazione e/o riproduzione dei suoni e/o delle voci sincronizzate/i o meno con l immagine visiva e comunque di riprodurre, diffondere o porre in commercio tutte le registrazioni e/o fonogrammi; integralmente o parzialmente per radio telediffusione, in colonne sonore di films, anche televisivi, o di documentari anche se pubblicitari; di pubblicare e/o mettere in commercio con qualsiasi altro oggetto, apparecchio, o mezzo idoneo alla produzione o comunque alla utilizzazione delle registrazioni artistiche realizzate, senza limitazioni di spazio, tempo, duplicazioni o passaggi nell ambito della propria attività di diffusione dell immagine dell Associazione stessa, realizzata con mezzi e persone interni o di diversa origine. Come cantante-interprete-esecutore cede e conferisce altresì all Associazione il diritto di utilizzare pubblicamente il nome, la fotografia o altra immagine dell allievo su qualsiasi materiale pubblicitario realizzato per promuovere la manifestazione e l Associazione nel suo insieme. Per quanto sopra convenuto, riconosce che l utilizzo dell immagine e/o della prestazione dell allievo, non dà e non darà in futuro alcun diritto ad ottenere qualsivoglia compenso o rimborso a qualsiasi titolo possa essere dovuto. Esprimo il consenso ai sensi del D.LGS No. 196/2003, al trattamento dei sopraindicati dati personali per le finalità connesse o strumentali all esecuzione delle prestazioni di cui sopra. Sono informato che - L associazione si impegna a rispettare il carattere riservato delle informazioni fornite e a trattare tutti i sopra esposti dati solo per le finalità indicate.le informazioni suddette possono essere comunicate unicamente alle Amministrazioni Pubbliche direttamente interessate; - Che ai sensi dell art. 13, comma 1, del D.LGS 30/06/03 No. 196, i dati personali sono raccolti presso la segreteria dell associazione e saranno trattati con modalità anche informatiche. Il conferimento dei predetti dati è obbligatorio; - Che godo dei diritti di cui all art. 7 del suddetto D. Lgs 30/06/03 No. 196 Malcesine, il

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