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1 AREA COMMERCIO E ATTIVITA PRODUTTIVE Sportello Unificato per il Commercio Timbro Protocollo MOD. 304 ESERCIZI PUBBLICI Servizio Attività economiche e di servizio SUAP Pianificazione Commerciale COMPILARE IN DUPLICE COPIA Segnalazione certificata di inizio attività di giochi leciti in un esercizio pubblico di somministrazione di alimenti e bevande già autorizzato. Il/La sottoscritto/a nato/a a (Prov. ) il cittadinanza residente a (Prov. ) Via n. CAP Codice Fiscale TEL FAX In qualità di ditta individuale iscritta al n. del Registro delle imprese presso la C.C.I.A.A. di INDIRIZZO riquadro da compilare in caso di presentazione da parte di società e simili non in proprio, ma in qualità di e, come tale, in rappresentanza di con sede legale in Via n. CAP telefono Codice Fiscale costituita in data iscritta al n. del Registro delle imprese presso la C.C.I.A.A. di INDIRIZZO PREMESSO che il/la sottoscritto/a/la Società è titolare di autorizzazione amministrativa rilasciata da codesto Comune per l'esercizio dell attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande in regolare corso di validità ed efficacia; per l'esercizio dell attività di somministrazione di alimenti e bevande riservato ai soci del Circolo in regolare corso di validità ed efficacia; per l'esercizio dell attività di somministrazione di alimenti e bevande riservato ai fruitori dell attività prevalente di in regolare corso di validità ed efficacia; COMMERCIO SUAP MODULO 304/EP - REV 1 - Aggiornamento 05/2016 Pagina 1 di 5

2 SEGNALA DI INIZIARE dalla data di presentazione della presente segnalazione; da data successiva alla presentazione della presente: ; nell'esercizio posto in Torino, Via n. LETT. L attività di giochi leciti all interno dell esercizio di somministrazione di alimenti e bevande. Data Firma leggibile Si informa che i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. COMMERCIO SUAP MODULO 304/EP - REV 1 - Aggiornamento 05/2016 Pagina 2 di 5

3 MODULO 304/EP INSTALLAZIONE GIOCHI ELENCO DELLA DOCUMENTAZIONE E DICHIARAZIONI ALLEGATE DICHIARAZIONE REQUISITI MORALI e DEI GIOCHI INSTALLATI E RELATIVI ALLEGATI (in duplice copia) (in caso di installazione di biliardi) CERTIFICATO DI CONTROLLO STATICO redatto da tecnico competente. (in duplice copia) Attestazione dell avvenuto versamento di Euro 20,00 su c/c postale n intestato a Comune Torino Settore Attività Economiche e di Servizio via Meucci Torino. Indicare nella causale del versamento Diritti di Istruttoria. Codice IBAN: IT72 E Il pagamento può essere effettuato anche con denaro contante all atto della presentazione della pratica gli sportelli. qualora l'istanza/scia sia presentata a mezzo posta o da un terzo: 1 fotocopia di un documento di identità in corso di validità 1 copia permesso di soggiorno in corso di validità (per i cittadini extracomunitari); COMMERCIO SUAP MODULO 304/EP - REV 1 - Aggiornamento 05/2016 Pagina 3 di 5

4 MODULO 304/EP DICHIARAZIONE REQUISITI MORALI E DICHIARAZIONE DEI GIOCHI INSTALLATI (in duplice copia) (Da compilare da parte del soggetto che presenta la SCIA) Il/La sottoscritto/a DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA' consapevole delle sanzioni penali previste, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000 e dagli artt 483 e 489 C.P. - che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 67 del D. Lgs. 06 settembre 2011, n. 159; - di non trovarsi nelle condizioni e/o cause ostative di cui agli artt. 11 e 92 del TULLPS; Che presso l esercizio sono stati installati i seguenti GIOCHI LECITI di cui all art. 86, comma 1, del T.U.LL.P.S non ricompresi tra quelli previsti dall art. 110 del T.U.LL.P.S.: carte da gioco giochi di società (scacchi e simili) n.biliardo/i (è necessario certificato di controllo statico) n.carambola/e N.B. L installazione di apparecchi di cui all art. 110 del TULLPS non è soggetta alla presentazione della presente SCIA. Ai fini dell installazione degli apparecchi di cui all art. 110 del TULLPS devono osservarsi i limiti e le prescrizioni, stabiliti con decreto dirigenziale del Ministero dell economia e delle finanze Amministrazione autonoma dei Monopoli di Stato. CHE L ATTIVITÀ DI GIOCO NON È PREVALENTE IN QUANTO IL NUMERO DEI GIOCHI INSTALLATI ALL INTERNO DELL ESERCIZIO NON SUPERA LE 5 (CINQUE) UNITÀ. di essere a conoscenza dell obbligo di esporre in luogo visibile la tabella dei giochi proibiti vidimata dal Comune di Torino; di essere a conoscenza che in caso di ogni variazione del numero dei biliardi dovrà essere presentata una nuova segnalazione certificata di inizio attività che sostituisce la presente segnalazione. Data Firma COMMERCIO SUAP MODULO 304/EP - REV 1 - Aggiornamento 05/2016 Pagina 4 di 5

5 INFORMAZIONI UTILI PER LA PRESENTAZIONE DELLA SEGNALAZIONE ART. 11 T.U.LL.P.S. Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi le autorizzazioni di polizia debbono essere negate: 1) a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione; 2) a chi è sottoposto all ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. ART. 92 T.U.LL.P.S. Oltre a quanto è previsto dall art. 11, la licenza di esercizio pubblico e l autorizzazione di cui all art. 89 non possono essere date a chi sia stato condannato per reati contro la moralità pubblica e il buon costume, o contro la sanità pubblica o per giuochi d azzardo, o per delitti commessi in stato di ubriachezza o per contravvenzioni concernenti la prevenzione dell alcoolismo, o per infrazioni alla legge sul lotto, o per abuso di sostanze stupefacenti. Si precisa che non può essere rilasciata la ricevuta di presentazione della SCIA qualora all atto della presentazione della stessa: - non venga riscontrata la completezza formale circa l indicazione dei dati richiesti dalla modulistica in uso, delle autocertificazioni e della documentazione necessaria per l istruttoria della pratica; - venga riscontrato che il soggetto non risulta titolare di autorizzazione per l esercizio dell attività di somministrazione di alimenti e bevande; Le pratiche possono essere inviate: a mezzo posta a: Direzione Commercio e Attività Produttive Via Meucci, Torino a mezzo fax indirizzandolo a: Direzione Commercio e Attività Produttive Fax utilizzando la Posta Elettronica Certificata ( PEC): Commercio@cert.comune.torino.it (da un mittente provvisto di PEC) presentate direttamente allo Sportello Unificato del Commercio Ufficio Informazioni e Accettazione pratiche - Via Meucci, Torino Orario di apertura al pubblico: consultabile alla pagina: Informazioni possono essere altresì richieste all indirizzo: info.commercio@comune.torino.it Ulteriori informazioni possono essere apprese consultando il sito alla pagina: (e successivamente cliccando su esercizi pubblici di somministrazione) alla pagina sono pubblicate risposte a quesiti inerenti l attività di somministrazione di alimenti e bevande, (FAQ Domande Frequenti) COMMERCIO SUAP MODULO 304/EP - REV 1 - Aggiornamento 05/2016 Pagina 5 di 5