ALLEGATO A PRESTAZIONI E SERVIZI ALLA PERSONA

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1 Città di Tortona Provincia di Alessandria Settore Servizi alla Persona e alla Comunità AFFIDAMENTO DELLA GESTIONE INTEGRATA GLOBALE DEI SERVIZI SOCIO-SANITARI, ALBERGHIERI E GENERALI PRESSO LA R.I.S.S. CORA KENNEDY SADA DEL COMUNE DI TORTONA PERIODO CAPITOLATO D ONERI SPECIALE ALLEGATO A PRESTAZIONI E SERVIZI ALLA PERSONA CIG: A4E SOMMARIO ART. 1 - Oggetto delle prestazioni richieste ART. 2 - Modalità di svolgimento dei servizi appaltati 1

2 Art. 1 - Oggetto delle prestazioni richieste 1.1. Le prestazioni ed i servizi rientranti nella presente categoria sono l assistenza tutelare, l assistenza infermieristica, il mantenimento e la riabilitazione psico-fisica, l attività di animazione Il servizio deve essere svolto secondo le modalità di cui all art. 2) del presente allegato tecnico Si richiede di descrivere: - piano organizzativo delle diverse tipologie di prestazioni (tutelari, infermieristiche, riabilitative, di animazione) precisando criteri operativi, tipologia, modalità degli interventi, loro frequenza, evidenziando gli elementi di flessibilità funzionali al miglioramento qualitativo dell assistenza erogata. - numero delle persone impiegate nei diversi servizi, con qualifica/mansione e relativo monte ore, indicando in maniera dettagliata organico, turni e presenze del personale. Le modalità organizzative e gestionali adottate devono garantire la copertura dei bisogni sanitari, assistenziali e psicologici estremamente differenziati degli anziani ospitati presso la RISS attraverso un approccio in grado di permettere la flessibilità nell assistenza offerta per garantire risposte maggiormente calibrate sugli effettivi bisogni di ciascun ospite. - modalità di accoglienza dell ospite, sia in convenzione che al di fuori del convenzionamento con il S.S.R., e modalità operative di applicazione del progetto individuale dell U.V.G., elaborazione del Piano di Assistenza individualizzato (P.A.I ), anche per gli ospiti non convenzionati, e rivalutazione degli ospiti da parte dell équipe multidisciplinare della struttura, secondo le linee d indirizzo delle DGR n del 30 luglio 2012 e della D.G.R. n /2008 s.m.i. In caso di ospiti non convenzionati, sarà compito dell équipe multidisciplinare della struttura valutare gli effettivi bisogni assistenziali dell utente, che dovranno essere tradotti in una delle fasce assistenziali previste dalla DGR n del 30 luglio Il personale impiegato nei servizi, di cui al presente allegato tecnico, deve concorrere al perseguimento degli obiettivi previsti all interno dei Progetti e dei Piani di Attività Individuali con il fine della prevenzione di aggravamenti e del decadimento funzionale, attraverso trattamenti flessibili e appropriati alle caratteristiche dell utenza, nonché attraverso un elevato e continuo supporto sociale ed umano, al fine di consentire a tutti i soggetti non-autosufficienti un giusto equilibrio ed a quelli autosufficienti il mantenimento della propria autonomia e dell autostima, per una visione positiva dell età anziana. Le attività realizzate devono, infine, garantire la qualità della vita degli utenti all interno della struttura All impresa aggiudicataria viene affidata la gestione integrata del servizio, da attuarsi in conformità alle direttive dell Amministrazione della Struttura ed in relazione agli obiettivi di cui sopra, secondo l offerta dell impresa stessa per l aggiudicazione dell appalto Sono, inoltre, valutate le migliorie offerte rispetto alla richiesta minima standard. Art. 2 - Modalità di svolgimento dei servizi appaltati 2.1. Nella formulazione del progetto per la gestione dei servizi oggetto del presente allegato si deve tener conto dell'attuale organizzazione della Struttura: ore ore Ore sveglia, alzata dal letto, vestizione, igiene personale; colazione nelle sale da pranzo dei tre nuclei (la colazione attualmente viene servita in momenti diversi nei 3 nuclei); attività varie: animazione, attività di riabilitazione psico-fisica, prestazioni infermieristiche, visite; 2

3 ore ore ore ore Ore Ore accompagnamento degli ospiti nelle sale mensa e distribuzione del pranzo (il pranzo attualmente viene servito in momenti diversi nei 3 nuclei); riposo pomeridiano volontario; alzata, merenda, attività varie di animazione, visite; accompagnamento degli ospiti nelle sale mensa e distribuzione della cena (la cena attualmente viene servita in momenti diversi nei 3 nuclei); preparazione per il riposo notturno; riposo notturno, compatibilmente con le esigenze degli ospiti Eventuali modifiche agli orari e alla successione delle operazioni sopra indicati possono essere apportate solo se rispettose della dignità, qualità della vita e delle effettive esigenze di ogni singolo ospite L impresa aggiudicataria deve in ogni caso prendere visione del Regolamento interno di funzionamento Prestazioni di natura assistenziale: I servizi compresi all interno della presente categoria sono: - interventi rivolti all assistenza diretta della persona (aiuto volto a favorire il mantenimento dell'autosufficienza dell'anziano garantendo la qualità della vita all'interno della struttura e la continuità dei rapporti con i familiari e con la rete amicale esterna aiuto durante l igiene personale e i pasti, riordino e pulizia degli ambienti di vita, arredi ed attrezzature dell ospite); - interventi a protezione della persona (controllo e sorveglianza) Il servizio di assistenza alla persona deve essere prestato 24 ore su 24 da operatori in possesso della qualifica di Operatore Socio Assistenziale (O.S.S.) Il servizio, da garantirsi nell'arco delle 24 ore per 365 giorni l anno, incluse festività di ogni genere e tipo (turni diurni, notturni e festivi), deve essere espletato tenendo conto di quanto previsto dalla vigente normativa nazionale e regionale, nel rispetto dei tempi previsti dalla stessa per i diversi livelli di assistenza, oltre che da quanto attualmente erogato dalla struttura e secondo le modalità esplicitate nel capitolato. L intero piano di attività deve essere rivolto a soddisfare i bisogni individuali degli ospiti, come definiti nei Progetti e nei Piani di Assistenza Individuali La struttura, che attualmente ospita 70 anziani, inseriti con progetti elaborati sui singoli bisogni assistenziali secondo i livelli previsti dalla D.G.R n del 30 luglio 2012, garantisce complessivamente agli ospiti almeno 95 ore di assistenza giornaliera, fornita da operatori socio sanitari in possesso di qualifica OSS. Il personale OSS, in servizio 24 ore su 24, dovrà sempre garantire l assistenza con riferimento a ciascuna fascia d intensità e livello di complessità, nell ottica del soddisfacimento individuale dei bisogni di ciascun ospite definiti nei rispettivi progetti individuali. Il personale OSS dovrà collaborare con le altre figure professionali dell équipe nell attuazione del piano di intervento individuale per quanto previsto dalle mansioni legate al profilo professionale contenute nelle DGR Piemonte DGR del 30 luglio 2012 n del 22 marzo Nell elaborazione della pianificazione organizzativa dei servizi, deve essere previsto un coordinatore OSS Sono a carico dell impresa aggiudicataria le attrezzature e tutti materiali necessari per la cura e l igiene dell ospite. Si veda, a titolo indicativo non esaustivo, l allegato F. 3

4 Non può essere impiegato personale addetto ai servizi alberghieri per l assistenza alla persona Prestazioni infermieristiche Gli interventi devono essere garantiti attraverso le figure professionali infermieristiche, in possesso di Diploma di laurea in Scienze Infermieristiche o Diploma di infermiere professionale e relativa iscrizione all albo professionale per i minutaggi giornalieri previsti dalla vigente normativa di settore ed, in particolare, dalla DGR del 30/07/2012 s.m.i. della Regione Piemonte per le diverse fasce di intensità e nel rispetto di quanto stabilito dai Progetti e dai Piani Assistenziali Individuali elaborati per ciascun ospite. La dotazione di personale in servizio nelle 24 ore (compresa la reperibilità notturna) dovrà garantire il minutaggio previsto dalla vigente normativa nazionale e regionale, nel rispetto dei tempi previsti dalla stessa per i diversi livelli di assistenza, oltre che da quanto attualmente erogato dalla struttura e secondo le modalità esplicitate nel capitolato con riferimento a ciascuna fascia d intensità e livello di complessità. Nell'ambito della dotazione infermieristica occorre individuare una figura di coordinamento; essa ha anche la responsabilità operativa dell'esecuzione, verifica ed aggiornamento dei PAI, predisposti sulla base del progetto individuale all'interno dell'équipe multidisciplinare, oltre che una funzione di monitoraggio del regolare approvvigionamento e verifica dei farmaci, presidi, ausili prescritti dai medici di medicina generale e degli ausili per gli ospiti Attualmente la struttura garantisce l assistenza infermieristica nelle 24 ore, in relazione alle necessità degli ospiti, con un minimo di 14 ore e trenta minuti giornaliere, oltre all assistenza notturna e alle ore di coordinamento. I trattamenti vengono espletati su indicazione del medico di medicina generale che garantisce l assistenza medica Sono a carico della ditta aggiudicataria le attrezzature e tutti i materiali necessari per le prestazioni infermieristiche. Si veda, a titolo indicativo non esaustivo, l allegato F I tempi dedicati alla definizione ed aggiornamento dei piani di assistenza individualizzati (P.A.I), i momenti di coordinamento e formazione sono da considerare come ulteriori rispetto ai parametri sopra indicati Prestazioni di natura riabilitativa Gli interventi di tipo riabilitativo, il mantenimento psico-fisico e il sostegno psicologico sono attualmente garantiti, con riferimento ai tempi medi previsti dalla vigente normativa di settore ed in particolare dalla DGR del 30/07/2012 s.m.i. della Regione Piemonte e, nel rispetto di quanto stabilito dai Progetti e dai Piani individuali elaborati per ciascun ospite. Le suddette attività devono essere garantite da figure afferenti all'area delle professioni sanitarie riabilitative oltre che dallo psicologo, in relazione alle necessità degli ospiti come definite e quantificate nel progetto individuale e nel relativo piano assistenziale. Attualmente la struttura garantisce 31,30 ore settimanali di riabilitazione e mantenimento psico-fisico. Tale attività dovrà essere articolata su almeno 5 giorni fissi alla settimana La presenza in struttura del terapista deve essere articolata in modo tale da garantire la riabilitazione ed il mantenimento psico-fisico secondo le diverse fasce assistenziali in base a quanto contenuto nei Progetti e nei Piani di intervento elaborati per ciascun ospite nel rispetto dell organizzazione complessiva delle altre attività socio-sanitarie, oltre che nel rispetto delle abitudini di vita e dei tempi dell ospite. Il terapista, in possesso di adeguata qualifica professionale, dovrà garantire un programma di 4

5 trattamenti riabilitativi e di mantenimento da inserire nei progetti individualizzati, attività di riabilitazione e mobilizzazione attiva e passiva individuale e di gruppo, verificato anche mediante partecipazione alle riunioni d équipe I tempi dedicati alla definizione ed aggiornamento dei Piani di Assistenza Individualizzati (P.A.I.), i momenti di coordinamento e formazione sono da considerare come ulteriori rispetto ai parametri sopra indicati E a carico della ditta aggiudicataria l eventuale piccola attrezzatura per l espletamento dei vari trattamenti. Si veda, a titolo indicativo non esaustivo, l allegato F Attività di animazione L attività di animazione dovrà essere trasversale a tutti i servizi e alle attività erogate nella struttura e coordinata con le altre figure professionali. Gli interventi vengono garantiti in base alle necessità individuali, per i tempi previsti dalla normativa di settore (in particolare, dalla DGR del 30/07/2012 s.m.i. della Regione Piemonte) e nel rispetto di quanto stabilito dai piani individuali elaborati all'interno dell'équipe multidisciplinare. Gli interventi devono essere svolti dalle figure professionali dell'animatore, del terapista occupazionale, dell'educatore professionale o dalle altre figure previste dalla normativa di settore e in relazione alle necessità degli ospiti come definite e quantificate nel progetto individuale e nel relativo piano assistenziale, per almeno 23 ore settimanali L attività dovrà essere garantita su almeno 6 giorni settimanali. In caso di ricorrenze particolari e feste o, comunque, in base ad un calendario da concordare con la Direzione della Struttura, l operatore dovrà essere presente anche nei giorni festivi. L operatore (o gli operatori) dovranno essere in possesso di specifiche professionalità dimostrabili con titolo di studio appropriato e adeguato curriculum In base ai progetti di attività individuali, l Impresa aggiudicataria deve fornire l idonea figura professionale. Lo stesso operatore deve garantire attività di natura occupazionale, per impegnare gli ospiti secondo le loro esperienze ed attitudini, tenendo conto delle preferenze e delle possibilità di stimolazione fisica e mentale degli ospiti I tempi dedicati alla definizione ed aggiornamento dei Piani di Assistenza Individualizzati (P.A.I), i momenti di coordinamento e formazione sono da considerare come ulteriori rispetto ai parametri sopra indicati Sono a carico dell impresa aggiudicataria le attrezzature ed i materiali necessari per l organizzazione delle attività. Si veda, a titolo indicativo non esaustivo, l allegato F I tempi dedicati alla definizione ed aggiornamento dei Piani di Assistenza Individualizzati (P.A.I), i momenti di coordinamento e formazione sono da considerare come ulteriori rispetto ai parametri sopra indicati Tutti i costi derivanti da materiali ed attrezzature per le prestazioni elencate nel presente allegato tecnico restano a carico dell impresa aggiudicataria, fatto salvo quanto previsto all art. 2.4 del Capitolato d oneri speciale. 5