SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA ATTIVITA DI ESTETISTA E ACCONCIATORE (Legge 2 aprile 2007, n 40 L. R. 20 novembre 2007, n 17)
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1 Al Comune di LORETO S.U.A.P. SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA ATTIVITA DI ESTETISTA E ACCONCIATORE (Legge 2 aprile 2007, n 40 L. R. 20 novembre 2007, n 17) Il/la sottoscritto/a Cognome Nome C.F. nato/a a (Prov.) Nazione il cittadinanza residente in Via, Piazza, ecc. n. tel fax (indicare l indirizzo di Posta Elettronica Certificata) in qualità di: titolare dell omonima impresa individuale: P. IVA (se diversa dal CF) con sede nel Comune di CAP Prov. Via, Piazza, ecc. n. tel. Iscritta al Registro Imprese della CCIAA di in data (solo se già iscritta) legale rappresentante della Società o Associazione: C.F. P. IVA (se diversa dal CF) denominazione o ragione sociale con sede nel Comune di CAP Prov. Via, Piazza, ecc. n. tel. fax Iscritta al Registro Imprese della CCIAA di in data (solo se già iscritta) (IN CASO DI IMPRESA ARTIGIANA) Iscritta all Albo delle Imprese Artigiane di n. (solo se già iscritta) SEGNALA A - Apertura di nuovo esercizio / Subingresso B - Trasferimento C - Modifica dei locali e/o alle apparecchiature dichiara inoltre quanto contenuto nella rispettiva sezione (barrare le voci che interessano):
2 SEZIONE A APERTURA NUOVO ESERCIZIO / SUBINGRESSO che inizierà l attività di ACCONCIATORE - ESTETISTA nei locali siti in questo Comune, via n, avente supe rficie di mq., che subentrerà all attività di ACCONCIATORE - ESTETISTA nei locali siti in questo Comune, via n, ave nte superficie di mq., di cui alla precedente autorizzazione/dia/scia n del intestata a (NEL CASO TRATTASI DI UN ESERCIZIO ALL INTERNO DI UN CENTRO COMMERCIALE) specificare: denominazione del Centro Commerciale, autorizzazione n. del che la Direzione Tecnica verrà affidata a nat_ il a C.F., in qualità di Titolare/Socio partecipante al lavoro Dipendente Collaboratore familiare altro (specificare) ed in possesso dei requisiti professionali per l attività segnalata, prevista dalle normative vigenti. (per le imprese non artigiane va allegata la dichiarazione di accettazione della nomina di Direttore Tecnico) Documenti da allegare: - visura catastale aggiornata dell esercizio e planimetria, in scala 1:100, con indicazione dei locali adibiti all attività, accompagnata da relazione tecnica descrittiva delle caratteristiche dei locali medesimi, della loro localizzazione (piano terra, primo piano, ecc.) e attrezzatura utilizzata (la planimetria dovrà, in particolare, evidenziare il posizionamento delle attrezzature e degli arredi e l indicazione dello schema di raccolta e smaltimento dei liquami) (solo in caso di apertura e di subingresso con modifiche strutturali); - copia atto di dichiarazione di conformità degli impianti (elettrico e idrotermo/sanitario); - atto costitutivo e statuto(se società) (solo in caso di apertura); - copia atto legittimante la disponibilità dei locali; - documentazione relativa al possesso dei requisiti di qualificazione professionale del Direttore Tecnico con riguardo alla professione di estetista riconoscimento della qualificazione professionale con Delibera n del della Commissione Provinciale dell Artigianato di (solo in caso di apertura); - accettazione della nomina di Direttore Tecnico sul modello allegato (per le imprese non artigiane) (solo in caso di apertura); - fotocopia di un documento valido d identità del dichiarante e del Direttore Tecnico; - elenco apparecchiature utilizzate (solo per estetista); SEZIONE B TRASFERIMENTO trasferimento dell attività di cui all autorizzazione/dia/scia n del da Via n c on superficie mq. a Via n c on superficie mq. (NEL CASO DI APERTURA DI UN ESERCIZIO ALL INTERNO DI UN CENTRO COMMERCIALE) specificare: denominazione del Centro Commerciale, autorizzazione n. del ; Documenti da allegare: - visura catastale aggiornata dell esercizio e planimetria in scala 1:100, del locale/i accompagnata da relazione tecnica descrittiva delle caratteristiche dei locali medesimi, della loro localizzazione (piano terra, primo piano, ecc.) e attrezzatura utilizzata del il servizio (la planimetria dovrà, in particolare, evidenziare il posizionamento delle attrezzature e degli arredi e l indicazione dello schema di raccolta e smaltimento dei liquami); - fotocopia di un documento valido d identità del dichiarante; - copia atto legittimante la disponibilità dei locali; - copia atto di dichiarazione di conformità degli impianti (elettrico e idrotermo/sanitario);
3 SEZIONE C MODIFICA AI LOCALI E/O ALLE APPARECCHIATURE modifica, consistente in ampliamento della superficie di mq (nuova superficie dell esercizio: mq. ) riduzione della superficie di mq. (nuova superficie dell esercizio: mq. ) dei locali ubicati in Via n di cui all autorizzazione / DIA n. del ; aggiunta rimozione delle seguenti apparecchiature: (solo per estetista); Documenti da allegare: - Planimetria, in scala 1:100, del locale/i accompagnata da relazione tecnica descrittiva delle caratteristiche dei locali (prima e dopo la modifica), della loro localizzazione (piano terra, primo piano, ecc.) e attrezzatura utilizzata del il servizio (la planimetria dovrà, in particolare, evidenziare il posizionamento delle attrezzature e degli arredi e l indicazione dello schema di raccolta e smaltimento dei liquami. - elenco aggiornato delle apparecchiature utilizzate (solo per estetista); - fotocopia di un documento valido d identità del dichiarante IL/LA SOTTOSCRITTO/A DICHIARA CHE E STATO COMPILATO ANCHE IL QUADRO: AUTOCERTIFICAZIONI ELENCO APAPRECCHIATURE UTILIZZATE (solo per estetista in caso di apertura / subingresso / modifica apparecchiature) DICHIARAZIONE DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) Data del Titolare o Legale Rappresentante
4 IL/LA SOTTOSCRITTO/A DICHIARA INOLTRE: QUADRO AUTOCERTIFICAZIONI di essere in possesso dei requisiti morali di legge; che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia); che i locali sede dell attività hanno destinazione d uso compatibile con l insediamento di un esercizio di ACCONCIATORE / ESTETISTA e che gli stessi possiedono i necessari requisiti urbanistici (indicare dati catastali e riferimenti urbanistici) e rispettato le norme e le prescrizioni edilizie, igienico sanitarie, di sicurezza, di destinazione d'uso e di inquinamento acustico; che le attrezzature destinate allo svolgimento dell attività segnalata rispettano le norme e le prescrizioni igienico-sanitarie ( non barrare se si allega il parere ASUR Z.T.7, sul rispetto dei requisiti igienico sanitari dei locali e delle attrezzature); di avere la disponibilità dei suddetti locali, così come dimostrato da atto di del che nell esercizio: verrà svolta esclusivamente attività segnalata viene o verrà svolta anche attività di nel rispetto delle normative vigenti in materia; _l_ sottoscritt_ è consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall art. 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000, e dell art. 11, comma 3 del D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403 sulla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere. Data
5 DICHIARAZIONE DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) Il/la sottoscritto/a nato/a a (Prov.) Nazione il cittadinanza residente in Via, Piazza, ecc. n. DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali di legge; 2. che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). _l_ sottoscritt_ è consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall art. 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000, e dell art. 11, comma 3 del D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403 sulla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere. Data Il/la sottoscritto/a nato/a a (Prov.) Nazione il cittadinanza residente in Via, Piazza, ecc. n. DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali di legge; 2. che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). _l_ sottoscritt_ è consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall art. 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000, e dell art. 11, comma 3 del D.P.R. 20 ottobre 1998, n. 403 sulla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere. Data
6 ALLEGATO A ELENCO APPARECCHIATURE UTILIZZATE (art. 5, comma 4, della L. 1/1990) Data del Titolare o Legale Rappresentante
7 NOMINA DI DIRETTORE TECNICO Io sottoscritto/a nato/a a il cittadinanza residente a C.A.P. Via/Piazza n. tel C.F. NOMINA Il Sig. nato/a a il cittadinanza residente a C.A.P. Via/Piazza n. tel C.F. Direttore Tecnico dell attività di esercitata nel locale sito in questo Comune, in Via n. in possesso dei requisiti professionali di ACCONCIATORE - ESTETISTA ; Io sottoscritto/a come sopra generalizzato DICHIARA di accettare la nomina di direttore tecnico nell esercizio dell attività di cui sopra presso l impresa.denominata nel locale che si trova nel Comune di, in via/piazza n., in qualità di Titolare/Socio partecipante al lavoro Dipendente Collaboratore familiare altro(specificare) DICHIARO, inoltre di non rivestire l incarico di direttore tecnico in nessun altro esercizio di acconciatore/estetista; di essere consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 e la decadenza dei benefici conseguenti. Data
8 SI DICHIARA INOLTRE: di essere consapevole/i che il Direttore Tecnico dovrà garantire la propria presenza durante lo svolgimento dell attività; (solo per attività di estetista) che presso il centro estetico sopra citato vengono utilizzate le sotto elencate apparecchiature, tutte comprese nell elenco degli apparecchi elettromeccanici per uso estetico allegato alla legge 401/1990 n 1: Si allega focopia di un documento di riconoscimento in corso di validità del Titolare/Legale Rappresentante e del Direttore Tecnico. Il Titolare/ Legale Rappresentante Il Direttore Tecnico
9 AVVERTENZE Alla presente SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA, pervenuta a questo Comune non seguirà alcun provvedimento autorizzatorio. Se la segnalazione è completa degli elementi previsti, l attività oggetto della stessa, può essere iniziata dalla data di presentazione della segnalazione. L amministrazione, in caso di accertata carenza dei requisiti previsti, ovvero in caso di dichiarazioni sostitutive di certificazioni dell atto di notorietà false o mendaci, ferma restando l applicazione delle sanzioni penali nonché di quelle di cui al capo VI del D.P.R. 445/2000, nel termine di 60 (sessanta) giorni dal ricevimento della segnalazione, adotta motivati provvedimenti di divieto di prosecuzione dell attività e di rimozione degli eventuali effetti dannosi di essa, salvo che, ove ciò sia possibile, l interessato provveda a conformare alla normativa vigente detta attività ed i suoi effetti entro un termine fissato dall Amministrazione, in ogni caso non inferiore a 30 (trenta) giorni. E fatto comunque salvo il potere dell Amministrazione di assumere determinazioni in via di autotutela, ai sensi degli artt. 21 quinquies e 21 nonies della L. 241/1990. Ove il fatto non costituisca più grave reato, chiunque, nelle dichiarazioni o attestazioni o asseverazioni che corredano la segnalazione di inizio attività, dichiara o attesta falsamente l esistenza dei requisiti o dei presupposti richiesti è punito con la reclusione da uno a tre anni. La presente SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA dovrà essere esposta nei locali dell esercizio ed esibita a richiesta agli organi di vigilanza. La stessa non ha valore se priva del timbro di ricevimento/ ricevuta telematica del Comune di Loreto. Ogni variazione relativa agli elementi contenuti nella Segnalazione Certificata di Inizio Attività deve essere comunicata tempestivamente al Comune. L ufficio presso il quale si potrà prendere visione/estrarre copia degli atti del procedimento ovvero si potranno presentare memorie scritte e documenti, ai sensi dell art. 10, lettere a) e b) della legge 241/1990 e la persona responsabile del procedimento sono: UFFICIO POLIZIA AMMINISTRATIVA E ATTIVITA PRODUTTIVE, DOTT.SSA ASCANI SANDRA (tel. 071/ ) Indirizzo di Posta Elettronica Certificata: comune.loreto.suap@emarche.it
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