Casa di Cura Suore dell Addolorata Presidio autonomo di chirurgia ambulatoriale e Day Surgery Pisa, Via Manzoni, 13. Il percorso oculistico

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1 Casa di Cura Suore dell Addolorata Presidio autonomo di chirurgia ambulatoriale e Day Surgery Pisa, Via Manzoni, 13 Il percorso oculistico L Unità Funzionale di Oculistica è un struttura organizzativa del Presidio autonomo di chirurgia ambulatoriale e Day Surgery che comprende al suo interno risorse professionali di tipo medico infermieristico, tecnico e svolge la propria attività nella città di Pisa. L unità funzionale di oculistica si pone l obiettivo di soddisfare il bisogno di salute dei cittadini che ad essa si rivolgono per quanto riguarda le problematiche dell apparato visivo. La sua mission è contribuire curare la funzione visiva e consolidare e mantenere la stessa nella popolazione adulta. Accoglie le richieste di tutti coloro che presentano patologie del sistema visivo e esercita la propria attività in accordo con le metodiche di diagnosi e cura aggiornate agli standard della letteratura internazionale. Medici Principali Punti di Forza Offrire un accessibile gamma di servizi che possono soddisfare le necessità dell utenza. In particolare facilitare i percorsi per le prestazioni urgenti (diagnostiche e terapeutiche) Diagnosi precoce (screening) e trattamento delle malattie invalidanti causa di cecità ed ipovisione quali retinopatia diabetica, glaucoma, degenerazione maculare senile. La diagnosi precoce ed il trattamento dell'ambliopia, dello strabismo e delle patologie congenite. Trattamento tempestivo delle patologie chirurgiche: Glaucoma, Strabismo, Cataratta, Patologie vie lacrimali, Patologie palpebrale. Attività diagnostica e terapeutica di I e II livello Mantenimento e sviluppo delle competenze tecnico-professionali Dr. Severino Dario Ercole Dr. Di Napoli Sergio Dr. Meucci Guido Dr. Panelli Andrea Dr.ssa Pendino Valeria Contatti Casa di Cura Suore dell Addolorata Attività Visita Oculistica completa Visita ortottica Esame del Fundus Oculi Viene svolta attività diagnostica, strumentale e terapeutica di II livello: Biomicroscopia endoteliale Pachimetria

2 Ecografia B-scan Tonometria Biometria ad Ultrasuoni Biometria con IOL Master Studio del segmento anteriore con Scheimpflug camera (Pentacam) Topografia corneale con Pentacam Fluorangiografia retinica (F.A.G) Tomografia computerizzata del segmento anteriore e posteriore (OCT) Retinografia Esame del Campo visivo monoculare dei 30 centrali G.D.X.(analisi delle fibre del nervo ottico) test di Amsler Studio della Superficie Oculare: o Test di Schirmer o Break-up time test (B.U.T) o Colorazione cellulare con Verde di Lissamina o Ferning test (felcizzazione del muco lacrimale) Test funzionali dell occhio: o Test di Hess-Lancaster o Test del vetro rosso o Sensibilita' al contrasto o Senso cromatico o Test Elettrofunzionali: o P.E.V. o E.R.G., o E.R.G. flicker o E.O.G Trattamenti laser: o Capsulotomia Yag Laser o Iridoplastica Yag Laser o Argon laser retinico (fotococoagulazione in retinopatie diabetiche e trombosi venose retiniche, riparazione lesioni retiniche periferiche) o Laser trattamento per glaucoma (trabeculoplastica) Viene svolta attività chirurgica ambulatoriale e Day Surgery: Chirurgia della Cataratta (FACO+IOL) Sondaggio delle vie lacrimali Endoscopia chirurgica delle vie lacrimali Stricturotomia Obliterazione chirurgica dei puntini lacrimali Impianto punctum plug Iniezioni intravitreali di Anti-VEGF (Bevacizumav=Avastin) Impianto di anelli intrastromali (INTACS) Cross linking standard e trans epiteliale Vitrectomia mini invasiva 23 e 25 gauges Chirurgia del glaucoma

3 Iridectomia Impianto membrana amniotica Intervento per ptosi palpebrale Asportazione lesioni minori delle palpebre Chirurgia refrativa con Laser ad Eccimeri: o PRK o PTK Modalità di prenotazione intervento chirurgico in regime di Day Surgery Il Ricovero in Oculistica avviene solo previa valutazione ed indicazione specialistica. Esistono due modalità di erogazione delle prestazioni chirurgiche : Day Surgery. Preospedalizzazione Il paziente viene preso in carico con la pre ospedalizzazione; a tal proposito verrà contattato dall operatore amministrativo per concordare la data in cui recarsi presso la Casa di Cura. Il paziente si presenterà digiuno allo sportello amministrativo posto al piano terreno nei giorni concordati dalle ore 8:00. Non sono necessarie le richieste del Medico di Medicina Generale redatte sui ricettari del SSN per gli accertamenti pre operatori. Dopo le procedure amministrative si recherà al laboratorio, LAM Via Mazzini 124 (tel ) per il prelievo di sangue e tornerà in clinica all ambulatorio n 5 per eseguire l ECG, e in seguito allo sportello amministrativo per prenotare la visita anestesiologica e ritirare il modulo 07 Se prevista, la radiografia del torace si recherà presso lo Studio Radiologico Dott. Francesco Busoni via Francesco Crispi, 93 ( tel ). Gli accertamenti verranno inviati direttamente alla Casa di Cura ed inseriti nella cartella clinica. Il paziente si dovrà presentare il giorno dell'intervento alle 7:00 all accettazione amministrativa al piano terreno con : 1. Richiesta del Medico di Medicina Generale redatta sul ricettario SSN 2. Documento d identità 3. Libretto sanitario 4. Codice fiscale o tessera sanitaria europea 5. Modulo 29.1 Oculistico / Modulo 07 Verranno espletate le procedure amministrative indicando sui documenti un Nel caso sia stato indicato su richiesta dello specialista l'intervento in regime ambulatoriale, il paziente viene contattato dall operatore amministrativo per concordare la data in cui recarsi presso la Casa di Cura ad effettuare l intervento chirurgico. Il paziente si presenterà il giorno dell'intervento alle 7:00 all accettazione amministrativa al piano terreno con : 1. Richiesta del Medico di Medicina Generale redatta sul ricettario SSN 2. Documento d identità 3. Libretto sanitario 4. Codice fiscale o tessera sanitaria europea 5. gli esami del sangue richiesti all atto della visita specialistica sul modulo 29.1 Oculistico 6. l ECG verranno espletate le procedure amministrative indicando sui documenti un numero d identificazione e consegnando al paziente un numero progressivo. Secondo quest ultimo numero progressivo il paziente si presenterà all ambulatorio n 3 per visita anestesiologica. Il numero d identificazione indicato sulla documentazione verrà utilizzato al 2 piano per chiamare il paziente che deve accedere alle prestazioni diagnostiche e chirurgiche. (D.lgs 196/2003 Privacy) Verranno effettuate le verifiche di competenza della Check list modulo 47 e degli esami clinici previsti nel modulo 29.1 Dopo la visita anestesiologica i pazienti si recheranno al 2 piano e si recheranno

4 numero d identificazione. Tale numero verrà utilizzato al 2 piano per chiamare il paziente che deve accedere alle prestazioni diagnostiche e chirurgiche. (D.lgs 196/2003 Privacy) Verranno effettuate le verifiche di competenza della Check list modulo 47 e degli esami clinici previsti nel modulo 29.1 Azione correttiva nella sala di aspetto. Se il paziente non ha effettuato la visita anestesiologica, dopo aver espletato le procedure amministrative gli verrà consegnato un numero progressivo operatore accedere all ambulatorio n 3 per visita anestesiologica. Dopo l accettazione amministrativa i pazienti si recheranno alla camera n. 223 al 2 piano e successivamente alla Camera 230 (medicheria) per la compilazione della Cartella clinica. Accettazione amministrativa 2 piano Il personale dell accettazione del 2 piano chiamerà i pazienti con il numero d identificazione indicato sui documenti del paziente. L ordine con cui i pazienti saranno chiamati non corrisponderà all arrivo nella Casa di Cura (numero progressivo) ma alle esigenze della Sala Operatoria. I pazienti saranno chiamati con il numero d identificazione per accedere alla diagnostica pre operatoria. Terminata la diagnostica il paziente tornerà nella camera 223 e successivamente alla Camera 230 (medicheria) per la preparazione all intervento e per le verifiche di competenza della Check list modulo 47. Terminata la diagnostica il paziente andrà nella camera 224 e successivamente alla Camera 230 (medicheria) per la preparazione all intervento e per le verifiche di competenza della Check list modulo 47. Accesso sala Operatoria I pazienti saranno chiamati dal personale addetto ed accompagnati nel blocco operatorio. Terminato l intervento il paziente tornerà nella camera 223. Terminato l intervento il paziente tornerà nella camera 224. Visita di controllo post chirurgica oculistica I pazienti saranno chiamati per recarsi nei vari studi medici Dimissione Day Surgery La dimissione del paziente viene decisa al momento della visita di controllo del medico Alla conclusione dell intervento chirurgico durante la visita post chirurgica al paziente

5 specialista tenuto conto del tipo di patologia, dell'intervento eseguito e delle condizioni cliniche del paziente. La dimissione Modulo 113 consta di una breve relazione del ricovero in cui si descrive la/e patologia/e del paziente per cui si è reso necessario il ricovero, le modalità terapeutiche mediche e/o chirurgiche e il decorso clinico. All'interno della lettera di dimissione viene indicata anche la terapia domiciliare consigliata e fornite le conseguenti spiegazioni. Successivamente il paziente si reca nella Camera 230 (medicheria) per eventuali ulteriori medicazioni e rimozione presidi. Infine il paziente si reca al piano terreno per confermare la data della visita di controllo e ove previsto ulteriori ed eventuali accertamenti diagnostici di follow up. verrà consegnata la terapia domiciliare consigliata e fornite le conseguenti spiegazioni. Successivamente il paziente si reca nella Camera 230 (medicheria) per eventuali ulteriori medicazioni e rimozione presidi. Infine Si recherà quindi all accettazione amministrativa l 2 piano per regolarizzare l eventuale ticket e ritirare la propria documentazione clinica. Verranno consegnati al paziente : Scheda di chirurgia ambulatoriale modulo 29 Relazione destinata al medico curante contenente la diagnosi, la descrizione dell intervento eseguito, il tipo e la quantità di anestetici o altri farmaci usati, le eventuali complicanze unitamente ai consigli terapeutici. Modulo 113. Gli esami clinici presentati all accettazione amministrativa (ECG, esami del sangue, )

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