ROMA RM GBRNGS58C53C136Y GABRIELE ANNA GIUSEPPA GIOIA DEL COLLE BA E038 GIOIA DEL COLLE BA E038

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1 SCOOPR0101/GABANN01001 CERTIICAZIONE DI CUI ALL'ART., COMMI -ter e -quater, DEL D.P.R. LUGLIO 199, n. 3, RELATIVA ALL'ANNO 01 DATI ANAGRAICI AL DATORE DI LAVORO, ENTE PENSIONISTICO O ALTRO SOSTITUTO D' IMPOSTA AL DIPENDENTE, PENSIONATO O ALTRO PERCETTORE DELLE SOMME AL RAPPRESENTANTE RISERVATO AI PERCIPIENTI ESTERI fiscale Cognome o Denominazione Nome 1 3 Comune Prov. Cap Indirizzo Telefono, fax Indirizzo di posta elettronica attività sede fiscale Cognome o Denominazione Nome 1 3 Sesso Provincia Categorie (M o ) Data di nascita Comune (o Stato estero) di nascita di nascita (sigla) particolari giorno mese anno DARMA - SOCIETA' COOPE ROMA RM 001 VIA RANCESCO GIACOMO TRICOMI 30 DOMICILIO ISCALE ALL'1/1/01 Comune Provincia (sigla) comune 0 1 Comune fiscale 30 di identificazione fiscale estero Località di residenza estera 0 1 DOMICILIO ISCALE ALL'1/1/01 Provincia (sigla) comune Via e numero civico Stato estero 3 DATA giorno mese anno DEL SOSTITUTO DI IMPOSTA 1100 GBRNGSC3C13Y GABRIELE ANNA GIUSEPPA CASTELLANETA TA Eventi eccezionali 9 Casi di esclusione dalla precompilata GIOIEL COLLE BA E03 GIOIEL COLLE BA E DARMA - SOCIETA' COOPERATIVA 10

2 GBRNGSC3C13Y SCOOPR0101/GABANN fiscale del percipiente Mod. N. CERTIICAZIONE LAVORO DIPENDENTE, ASSIMILATI ED ASSISTENZA ISCALE DATI ISCALI DATI PER LA EVENTUALE COMPILAZIONE DELLICHIARAZIONE DEI REDDITI REDDITI RITENUTE Redditi di lavoro dipendente e assimilati determinato/ indeterminato Redditi di pensione Altri redditi assimilati 1 3.1,39 1 RAPPORTO DI LAVORO Numero di giorni per i quali spettano le detrazioni Assegni periodici corrisposti dal coniuge Lavoro dipendente Pensione Data di inizio Data di cessazione mese giorno mese anno giorno anno 9 11 Ritenute Irpef Addizionale regionale all'irpef Acconto 01 Saldo 01 Acconto ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPE 1 19 Con interruzione 10 ACCONTI 01 DICHIARANTE 0 Ritenute Irpef sospese Primo acconto Irpef trattenuto nell'anno Acconti Irpef sospesi Addizionale regionale all'irpef sospesa Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell'anno Acconto addizionale comunale all'irpef sospeso Acconto addizionale comunale all'irpef Acconti cedolare secca sospesi 3 CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPLEMENTARE LAVORATORI DI PRIMA OCCUPAZIONE 3 ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPE SOSPESA Acconto 01 Secondo o unico acconto Irpef ACCONTI 01 Primo acconto Irpef trattenuto nell'anno trattenuto nell'anno Acconto addizionale comunale all'irpef Prima rata di acconto cedolare secca CONIUGE 1 3 CREDITI NON RIMBORSATI DICHIARANTE CREDITI NON RIMBORSATI CONIUGE ONERI DETRAIBILI Acconti Irpef sospesi Acconto addizionale comunale all'irpef sospeso Acconti cedolare secca sospesi Credito Irpef non rimborsato Credito Irpef non rimborsato Credito di addizionale regionale Credito di addizionale regionale Credito di addizionale comunale Credito di addizionale comunale 1 DETRAZIONI E CREDITI 101 PREVIDENZA COMPLEMENTARE Imposta lorda Detrazioni per carichi di famiglia Prima rata di acconto cedolare secca Credito cedolare secca non rimborsato Credito cedolare secca non rimborsato Credito riconosciuto per famiglie numerose Credito non riconosciuto per famiglie numerose Credito per famiglie numerose recuperato Totale detrazioni per oneri Detrazioni per canoni di locazione Detrazioni per famiglie numerose Credito riconosciuto per canoni di locazione Credito non riconosciuto per canoni di locazione Credito per canoni di locazione recuperato Totale detrazioni giorno Saldo 01 Seconda o unica rata di acconto cedolare secca Seconda o unica rata di acconto cedolare secca Detrazioni per lavoro dipendente, pensioni e redditi assimilati Credito d'imposta per le imposte pagate all'estero stato estero Anno di percezione reddito estero Reddito prodotto all'estero Imposta estera definitiva CREDITO BONUS IRPE bonus Bonus erogato Bonus non erogato Previdenza complementare Contributi previdenza complementare dedotti dai redditi di cui ai punti 1, 3, e Versati nell'anno 1.9, Importi eccedenti esclusi dai redditi di cui ai punti 1, 3, e Contributi previdenza complementare non dedotti dai redditi di cui ai punti 1, 3, e totale TR destinato al fondo CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPLEMENTARE PER AMILIARI A CARICO Versati Dedotti Non dedotti , 19 Differenziale 1.0,00 Data iscrizione al fondo mese Anni residui 10 anno ONERI DEDUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti 1, 3, e Totale oneri deducibili non esclusi dai redditi indicati nei punti 1, 3, e Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali dedotti Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali non dedotti Assicurazioni sanitarie 1 ALTRI DATI CONTRIBUTO DI SOLIDARIETA' CONTRIBUTO TRATTAMENTI PENSIONISTICI Trattenuto Sospeso Reddito netto Trattenuto Reddito frontalieri INCAPIENZA IN SEDE DI CONGUAGLIO Irpef da trattenere dal sostituto successivamente al febbraio 1 1 Irpef da versare all'erario da parte del dipendente Applicazione maggiore ritenuta 191 Casi particolari 19

3 GBRNGSC3C13Y SCOOPR0101/GABANN fiscale del percipiente Mod. N. SOMME EROGATE PER L' INCREMENTO DELLA PRODUTTIVITA' DEL LAVORO SOMME EROGATE PER L'INCREMENTO DELLA PRODUTTIVITA' DEL LAVORO Totale redditi 01 Totale ritenute operate Ritenute sospese Opzione ordinaria Redditi non imponibili art. 1, comma del Tuir REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOLO DI IMPOSTA REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOLO DI IMPOSTA 1 Totale redditi Totale ritenute Irpef 3 Totale ritenute Irpef sospese LAVORI SOCIALMENTE UTILI COMPENSI RELATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI AI CONGUAGLI IN CASO DI REDDITI EROGATI DA ALTRI SOGGETTI TRATTAMENTO DI INE RAPPORTO, INDENNITA' EQUIPOLLENTI, ALTRE INDENNITA' E PRESTAZIONI IN ORMI CAPITALE SOGGETTE A TASSAZIONE SEPARATA AL CONIUGE E AI AMILIARI A CARICO BARRARE LA CASELLA: C = CONIUGE 1= PRIMO IGLIO = IGLIO A = ALTRO AMILIARE D = IGLIO CON DISABILITA' 1 3 Totale ritenute Irpef sospese 1 Totale addizionale regionale all'irpef sospesa COMPENSI RELATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI SOGGETTI A TASSAZIONE SEPARATA (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) Totale compensi arretrati per i quali è possibile fruire delle detrazioni Totale compensi arretrati per i quali non è possibile fruire delle detrazioni Totale ritenute operate già compresi nel punto 1 fiscale REDDITI ASSOGGETTATI A TASSAZIONE ORDINARIA già compresi nel punto 3 già compresi nel punto già compreso nel punto 1 già compreso nel punto Quota esente già compreso nel punto Straordinario conguagliato Ritenute Imposta sostitutiva Addizionale regionale Redditi Quota esente Indennità, acconti, anticipazioni e somme erogate nell'anno 01 Ritenute operate in anni precedenti 0 0 Quota imponibile Addizionale comunale acconto 01 Addizionale comunale saldo 01 SOMME EROGATE PER L'INCREMENTO DELLA PRODUTTIVITA' DEL LAVORO Opzione Ritenute operate ordinaria Quota imponibile LAVORI SOCIALMENTE UTILI Ritenute Irpef Ritenute Irpef TRATTAMENTO DI INE RAPPORTO, ALTRE INDENNITÀ E SOMME SOGGETTE A TASSAZIONE SEPARATA TR maturato fino al 31/1/000 TR maturato dall' 1/1/001 al e versato al fondo 31/1/00 e versato al fondo Relazione di parentela C 1 9 Coniuge Primo figlio D 3 Addizionale regionale all' Irpef Totale ritenute sospese già compresi nel punto già compreso nel punto Redditi non imponibili art. 1, comma del Tuir Addizionale regionale all' Irpef Acconti ed anticipazioni erogati in anni precedenti Detrazione Ritenuta netta operata nell'anno Ritenute sospese Ritenute di anni precedenti sospese 10 Percentuale di detrazione spettante per famiglie numerose Quota spettante per indennità erogate ai sensi art. 1 c.c. TR maturato fino al 31/1/000 e rimasto in azienda TR maturato dall' 1/1/001 e rimasto in azienda TR maturato dall' 1/1/00 e versato al fondo 13 fiscale % N. mesi a carico Minore di tre anni Percentuale di detrazione spettante.13,30 Detrazione 100% affidamento figli

4 GBRNGSC3C13Y SCOOPR0101/GABANN fiscale del percipiente Mod. N. DATI PREVIDENZIALI ED ASSISTENZIALI INPS SEZIONE 1 LAVORATORI SUBORDINATI SEZIONE COLLAB. COORDINATE E CONTINUATIVE Matricola azienda INPS Altro Imponibile previdenziale 1 3 Imponibile ai fini IVS Compensi corrisposti al collaboratore Contributi dovuti Contributi a carico del collaboratore trattenuti Contributi a carico del lavoratore trattenuti X.,00,1 MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LENUNCIA Uniemens Tutti Tutti con l'esclusione di T x G M A M G L A S O N D Contributi versati SEZIONE 3 INPS GESTIONE DIPENDENTI PUBBLICI (EX INPDAP) 1 DATI ASSICURATIVI Qualifica INAIL 3 ANNOTAZIONI fiscale Amministrazione Totale imponibile pensionistico Totale contributi TR 9 1 Progressivo Azienda Totale contributi pensionistici Totale imponibile Gestione Credito 30 MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LENUNCIA Uniemens Tutti 1 3 giorno Tutti con l'esclusione di Gestione identificativo Pens. Prev. Cred. Enpdep attribuito da SPT del ME /Enam Anno di riferimento Totale imponibili TS Totale contributo Gestione Credito G M A M G L A S O N D Totale contributi TS 3 Posizione assicurativa territoriale C. C. Data inizio 3 3 giorno mese T 31 3 Totale imponibile TR Totale imponibile ENPDEP/ENAM Totale contributi ENPDEP/ENAM MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LENUNCIA Uniemens Tutti Tutti con l'esclusione di T 3 Data fine G M A M G L A S O N D mese comune B93 Cod.AI: Informazioni relative al reddito/i certificato/i: Tipologia di reddito : Dipendente Reddito pari a euro :.1,39 Periodo di lavoro : dal 01/01/01 al 31/1/01 Personale viaggiante 0

5 GBRNGSC3C13Y SCOOPR0101/GABANN PERIODO D' IMPOSTA 01 Scheda per la scelta della destinazione dell' per mille, del per mille e del per mille dell' IRPE Da utilizzare esclusivamente nei casi di esonero dalla presentazione della dichiarazione (per le modalità di presentazione vedasi il paragrafo 3.) SOSTITUTO D' IMPOSTA CODICE ISCALE (obbligatorio) CONTRIBUENTE CODICE ISCALE (obbligatorio) DATI ANAGRAICI COGNOME (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME SESSO (M o ) DATI NASCITA COMUNE (O STATO ESTERO) DI NASCITA PROVINCIA (sigla) GIORNO MESE ANNO LA SCELTA PER LESTINAZIONE DELL' OTTO PER MILLE, DEL CINQUE PER MILLE E DEL DUE PER MILLE DELL' IRPE NON SONO IN ALCUN MODO ALTERNATIVE RA LORO. PERTANTO POSSONO ESSERE ESPRESSE TUTTE E TRE LE SCELTE STATO CHIESA CATTOLICA UNIONE CHIESE CRISTIANE AVVENTISTE DEL GIORNO CHIESA EVANGELICA VALDESE (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) CHIESA APOSTOLICA IN ITALIA GBRNGSC3C13Y GABRIELE ANNA GIUSEPPA CASTELLANETA TA SCELTA PER LESTINAZIONE DELL' OTTO PER MILLE DELL' IRPE (in caso di scelta RE in UNO degli spazi sottostanti) CHIESA EVANGELICA LUTERANA IN ITALIA UNIONE CRISTIANA EVANGELICA BATTIST' ITALIA UNIONE COMUNITA' EBRAICHE ITALIANE UNIONE BUDDHISTA ITALIANA ASSEMBLEE DI DIO IN ITALIA SACRA ARCIDIOCESI ORTODOSS' ITALIA ED ESARCATO PER L' EUROPA MERIDIONALE UNIONE INDUISTA ITALIANA AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle istituzioni beneficiarie della quota dell'otto per mille dell'irpe, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzioni beneficiarie. La mancanza della firma in uno dei riquadri previsti costituisce scelta non espressa da parte del contribuente. In tal caso, la ripartizione della quota d'imposta non attribuita è stabilita in proporzione alle scelte espresse. La quota non attribuita spettante alle Assemblee di Dio in Italia e alla Chiesa Apostolica in Italia è devoluta alla gestione statale.

6 CODICE ISCALE GBRNGSC3C13Y SCOOPR0101/GABANN SCELTA PER LESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELL' IRPE (in caso di scelta RE in UNO degli spazi sottostanti) SOSTEGNO DEL VOLONTARIATO E DELLE ALTRE ORGANIZZAZIONI NON LUCRATIVE DI UTILITA' SOCIALE, DELLE ASSOCIAZIONI DI PROMOZIONE SOCIALE E DELLE ASSOCIAZIONI E ONDAZIONI RICONOSCIUTE CHE OPERANO NEI SETTORI DI CUI ALL' ART. 10, C. 1 LETT A ), DEL D.LGS. N. 0 DEL 199 INANZIAMENTO DELLA RICERCA SCIENTIICA E DELLA UNIVERSITA' fiscale del fiscale del fiscale del INANZIAMENTO DELLA RICERCA SANITARIA SOSTEGNO DELLE ATTIVITA' SOCIALI SVOLTE DAL COMUNE DI RESIDENZA CODICE PARTITO POLITICO INANZIAMENTO A AVORE DI ORGANISMI PRIVATI DELLE ATTIVITA' DI TUTELA, PROMOZIONE E VALORIZZAZIONE DEI BENI CULTURALI E PAESAGGISTICI SOSTEGNO ALLE ASSOCIAZIONI SPORTIVE DILETTANTISTICHE RICONOSCIUTE AI INI SPORTIVI DAL CONI A NORMI LEGGE CHE SVOLGONO UNA RILEVANTE ATTIVITA' DI INTERESSE SOCIALE fiscale del AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle finalità destinatarie della quota del cinque per mille dell'irpe, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facoltà di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalità beneficiarie. SCELTA PER LESTINAZIONE DEL DUE PER MILLE DELL' IRPE (in caso di scelta RE nello spazio sottostante) AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell'irpe, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari. In aggiunta a quanto indicato nell' informativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall' Agenzia delle Entrate per attuare la scelta. IN CASO DI UNA O PIU' SCELTE E' NECESSARIO APPORRE LA ANCHE NEL RIQUADRO SOTTOSTANTE. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che non è tenuto nè intende avvalersi della facoltà di presentare la dichiarazione dei redditi (Mod. 30 o UNICO - Persone fisiche). Per le modalità di invio della scheda, vedere il paragrafo 3. "Modalità di invio della scheda".

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