ROL Tumore della vescica: Terapia. Aggiornamento: Febbraio ROL Linee Guida Terapeutiche Tumore della Vescica (Agg.
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1 Aggiornamento: Febbraio 2011 ROL Linee Guida Terapeutiche Tumore della Vescica (Agg. Febbraio 2011) 1
2 Tis Instillazioni vescicali con BCG mantenimento per almeno 12 mesi) TURB in fluorescenza (PDD) ed instillazioni vescicali con BCG Instillazioni vescicali con chemioterapici Tis refrattario (persistenza di malattia a 6 mesi) Secondo ciclo di BCG Instillazioni vescicali con chemioterapici a basso grado a basso rischio di recidiva e progressione TURB e single post-operative instillation TURB (PULNMP, Ta, T1 basso grado singoli, <3 cm) ROL Linee Guida Terapeutiche Tumore della Vescica (Agg. Febbraio 2011) 2
3 a basso grado ad alto rischio di recidiva (TaT1 basso grado recidivi o multipli o >3 cm) TURB e chemioprofilassi con ciclo di mantenimento (per almeno 6 mesi) Laserterapia o elettrofolgorazione TURB e ciclo di BCG (nei refrattari alla chemioprofilassi) Cistectoprostatectomia con Cistectomia con risparmio di capsula prostatica e vescicole seminali con ROL Linee Guida Terapeutiche Tumore della Vescica (Agg. Febbraio 2011) 3
4 ad alto grado TURB e ciclo di BCG (per almeno 12 mesi) Cistectomia con risparmio di capsula prostatica e vescicole seminali con ad alto grado recidivi TURB e secondo ciclo di BCG (per almeno 12 mesi) Terapia conservativa trimodale N0, M0 neo-adiuvante e o estesa Terapia conservativa trimodale neoadiuvante e radicale con o estesa Radioterapia radicale Uretrectomia N+, M0 neo-adiuvante e o estesa o estesa Radio-chemioterapia e e chemioterapia adiuvante Radioterapia radicale ROL Linee Guida Terapeutiche Tumore della Vescica (Agg. Febbraio 2011) 4
5 M+ sistemica palliativa e chemioterapia e chemioterapia palliativa Recidiva locale dopo cistectomia Chirurgia palliativa e chemioterapia Legenda - BCG: Bacillo di Calmette-Guerin - PUNLMP: Papillary urothelial neoplasm of low malignant potential (WHO, 2004) - TURB: Resezione trans uretrale di vescica - PDD: Resezione trans uretrale assistita in fluorescenza ROL Linee Guida Terapeutiche Tumore della Vescica (Agg. Febbraio 2011) 5
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