CONVENZIONE L AZIENDA SANITARIA LOCALE DI CREMONA L AZIENDA OSPEDALIERA OSPEDALE MAGGIORE DI CREMA

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1 CONVENZIONE ATTUAZIONE DEL PROGRAMMA AZIENDALE DI PREVENZIONE DEL TUMORE DELLA MAMMELLA TRA L AZIENDA SANITARIA LOCALE DI CREMONA E L AZIENDA OSPEDALIERA OSPEDALE MAGGIORE DI CREMA Biennio

2 Tra l Azienda Sanitaria Locale di Cremona con Sede Legale in Cremona, Via San Sebastiano n.14 C.F nella persona del Direttore Generale pro tempore Dr. Gilberto COMPAGNONI, quale Legale Rappresentante domiciliato per l atto presso la sede dell ASL E L Azienda Ospedaliera Ospedale Maggiore di Crema con Sede Legale in Crema Largo Ugo Dossena n. 2 P.I nella persona del Direttore Generale pro tempore Dr. Luigi ABLONDI quale Legale rappresentante domiciliato per l atto presso la sede dell Azienda Ospedaliera si conviene e si stipula quanto segue: Art. 1 Oggetto della convenzione Le Unità Funzionali di Senologia Diagnostica dell A.O. Ospedale Maggiore di Crema, partecipano alla campagna di prevenzione del tumore della mammella promossa dell ASL di Cremona, garantendo attraverso le proprie strutture: la trasmissione a l l U.O.D. Prevenzione Oncologica e Medicina di Comunità, con cadenza trimestrale, delle agende contenenti i calendari per le prenotazioni. Ogni calendario deve pervenire almeno 30 giorni prima del trimestre di riferimento. Durante il periodo estivo, l agenda contenente i calendari per le prenotazioni non deve subire una riduzione di posti superiore alla percentuale del 50%. Accertamenti diagnostici di I livello (esami mammografici bilaterali); Accertamenti diagnostici di II livello; Invio lettere di esito alle pazienti La trasmissione del report degli esiti all U.O.D. Prevenzione Oncologica e Medicina di Comunità. Art. 2 Previsione quantitativa di acquisto L ASL di Cremona prevede indicativamente di acquisire per ogni anno di attività dall A.O. Ospedale Maggiore di Crema le seguenti prestazioni sanitarie, che potranno comunque subire variazioni in aumento o diminuzione in relazione a sopravvenute necessità aziendali: n Esame Mammografico bilaterale n. 200 Visita n. 100 Esame Mammografico monolaterale n. 130 Esame Istologico mammella n. 300 Ecografie Mono e Bilaterali n. 100 Agoaspirato su guida ecografica n. 30 Biopsia in stereotassi n. 5 Risonanza Magnetica Nucleare (RM) Mammella Bilaterale senza e con contrasto; n Invio lettere di esito Art. 3 Refertazione Le Unità Funzionali di Senologia Diagnostica adottano la modulistica predisposta appositamente dall ASL di Cremona, per la trasmissione degli esiti all U.O.D. Prevenzione Oncologica e Medicina di Comunità dell ASL di Cremona. I referti debbono necessariamente essere a doppia lettura e riportare la sottoscrizione dei due differenti medici radiologi.

3 Art.4 Termini temporali di refertazione In caso di negatività l A.O. Ospedale Maggiore di Crema comunica alle assistite il risultato dell esame tramite invio della lettera di esito entro il termine massimo di 10 gg lavorativi dalla data di refertazione dell esame. Copia riepilogativa dell attività di refertazione, di cui all art.3, è inviata all U.O.D. Prevenzione Oncologica e Medicina di Comunità dell ASL di Cremona entro 30 giorni dall effettuazione della seduta. Art.5 Gestione casi positivi Nelle ipotesi di referti positivi, l Azienda Ospedaliera contatta direttamente la paziente, entro il termine massimo di 24 ore lavorative dalla definizione del referto con doppia firma, e provvede mediante colloquio a: illustrare il referto; informare circa gli accertamenti successivi pianificati dal Programma; prenotare ed organizzare l accesso agli accertamenti ricompresi nel II livello, nel rispetto della volontà della paziente e del territorio di riferimento. L effettuazione dell accertamento di II Livello deve essere garantita nel termine massimo di 10 giorni lavorativi dalla data del contatto. Copia dell esito degli accertamenti di II Livello deve essere trasmessa all U.O.D. Prevenzione Oncologica e Medicina di Comunità dell ASL di Cremona, nel termine ultimo di 3 mesi. Art. 6 Costo del Servizio L Azienda Sanitaria Locale di Cremona corrisponde per le prestazioni di cui al precedente Art. 2, i compensi come da vigente Tariffario Regionale delle Prestazioni di Assistenza Specialistica Ambulatoriale erogabili nell ambito del Servizio Sanitario Regionale ed in particolare: Prestazione Cod. Regionale Tariffa Mammografia bilaterale 2 proiezioni ,87 Mammografia monolaterale 2 proiezioni ,50 Visita Generale Visita Specialistica prima visita ,50 Ecografia bilaterale della mammella ,06 Ecografia monolaterale della mammella ,80 Aspirazione percutanea di cisti della mammella ecoguidata ,53 Biopsia ecoguidata della mammella ,53 Biopsia percutanea (agobiopsia) della mammella ,30 Esame citologico da agoaspirazione: NAS sede unica ,03 Esame citologico da agoaspirazione: NAS sedi multiple ,50 Esame istocitopatologico mammella (nodulectomia) ,15 Esame istocitopatologico mammella (biopsia stereotassica) ,50 Risonanza Magnetica Nucleare (RM) della Mammella senza e con contrasto bilaterale ,14 Eventuali variazioni dei costi del Tariffario Regionale relativi alle voci in convenzione che dovessero intercorrere posteriormente alla sottoscrizione del presente atto si intenderanno automaticamente applicate.

4 Per i costi relativi alla spedizione delle lettere di esito si corrisponde la tariffa di Euro 0,70 ciascuna. Art. 7 Modalità di pagamento Secondo quanto previsto dalla D.G.R del 13/12/2006 le attività di screening devono essere rilevate e rendicontate attraverso i flussi informativi in essere (Circolare 28/SAN e successive modificazioni ed integrazioni), sia ai fini statistici epidemiologici, sia a quelli di riconoscimento economico. L Asl di Cremona provvederà alla liquidazione di quanto dovuto per la spedizione degli esiti dietro presentazione di regolare fattura entro 60 giorni dalla data di ricevimento della stessa. Art. 8 Compartecipazione dei cittadini alla spesa Così come previsto dall art. 85, comma 4, della Legge 388/2000, le attività oggetto della presente convenzione sono esenti dalla compartecipazione alla spesa esclusivamente per le donne aventi diritto (esecuzione di mammografia di screening a cadenza biennale per le donne in fascia di età anni, ed esecuzione di mammografia bilaterale con adesione spontanea allo screening delle donne in fascia di età anni con cadenza 18 mesi). Art. 9 Qualità delle prestazioni Le prestazioni erogate devono rispondere ai requisiti di qualità enunciati nel Decreto 7248/2007 di approvazione del documento Organizzazione dei programmi di screening Oncologici in Regione Lombardia. Raccomandazione per la Qualità ; Art. 10 Comitato tecnico Viene istituito un Comitato multidisciplinare per lo screening alla mammella composto da un rappresentante per ogni struttura aderente al programma. Il Comitato di natura multidisciplinare è preposto al controllo ed all aggiornamento della strategia locale. Viene coordinato dal Direttore del Dipartimento di Prevenzione Medica dell ASL di Cremona, che svolge specifiche funzioni e responsabilità in merito all organizzazione, alle relazioni con i mass-media, al budget, garanzie di qualità, valutazioni degli interventi. Art. 11 Decorrenza La presente convenzione ha validità biennale con decorrenza a far data dall 01/01/2015 sino al 31/12/2016. Il rinnovo dovrà essere chiesto con preavviso di almeno 30 giorni. La richiesta di rinnovo, ove accolta, deve essere formalizzata in apposito accordo sottoscritto dalle parti. Art. 12 Privacy I dati personali e i dati sensibili, di cui risultano in possesso l ASL di Cremona e l A.O. Ospedale Maggiore di Crema, ai fini dell espletamento delle attività inerenti il programma di Screening per la prevenzione del tumore della mammella, sono trattati in ottemperanza al disposto di cui al D. Lgs 30 giugno 2003 n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali. Art. 13 Varianti e Rettifiche Nessuna rettifica può essere apportata alla presente convenzione, in assenza di consenso scritto

5 prestato da entrambi i contraenti e di contestuale adozione d apposito atto deliberativo; Art. 14 Risoluzione-Recesso Il presente accordo può essere risolto ex art.1453 c.c. (Della Risoluzione per inadempimento) e seguenti del Codice Civile, nell ipotesi in cui una delle parti contraenti non dovesse rispettare gli obblighi contrattuali assunti, sempre che la parte in difetto non rimedi all inadempimento entro 30 giorni dalla data di invio della contestazione. E prevista per entrambe le parti la facoltà di recedere dal presente accordo; la parte che intende avvalersi di tale facoltà ha l obbligo di comunicare all altra tale sua volontà, a mezzo raccomandata con avviso di ricevimento, con un preavviso di almeno trenta giorni. In caso di recesso l Azienda avrà diritto al compenso per il lavoro eseguito. Art.15 Rapporti tra i soggetti della convenzione I rapporti tra l ASL di Cremona e l A.O. Ospedale Maggiore di Crema in materia sono disciplinati unicamente dalle disposizioni contenute nel corrente atto. Si escludono, pertanto, eventuali rapporti diretti intercorsi con il personale delle due rispettive aziende, fatto salvo esclusivamente per la determinazione degli aspetti operativi. Art. 16 Foro Competente Per qualsiasi controversia che dovesse insorgere durante il periodo di vigenza contrattuale, in relazione all interpretazione ed all esecuzione del presente atto, la competenza è del Foro di Cremona. Art. 17 Registrazione La presente convenzione è soggetta a registrazione solo in caso d uso. Letto, confermato e sottoscritto. Cremona Crema, lì... AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI CREMONA IL DIRETTORE GENERALE Dr. Gilberto COMPAGNONI AZIENDA OSPEDALIERA OSPEDALE MAGGIORE DI CREMA IL DIRETTORE GENERALE Dr. LUIGI ABLONDI