Domenico Scibetta - Azienda U.L.S.S n. 16 di PADOVA

Transcript

1 Sviluppare la consapevolezza sugli sprechi Domenico Scibetta - Azienda U.L.S.S n. 16 di PADOVA

2 Principles of a Choosing Wisely campaign 1.Physician-led 2.Patient focused 3.Evidence-based 4.Multi-professional 5.Transparent Levinson Choosing Wisely Symposium Lugano 2015

3 Campaign approach Physicians Patients Media Stakeholders Societies develop lists Disseminate through multiple channels Develop patient materials Disseminate broadly through multiple channels Coordinated approach toward media Multiple voices, a common message Work through health care stakeholder organizations to implement and support adoption Levinson Choosing Wisely Symposium Lugano 2015

4 Principali Attori Medici Pazienti Media Stakeholders Università Societies develop lists Disseminate through multiple channels Develop patient materials Disseminate broadly through multiple channels Coordinated approach toward media Multiple voices, a common message Work through health care stakeholder organizations to implement and support adoption Promuove la ricerca Favorisce una cultura patient orientered

5 RUOLO DEI MEDICI 1. Dare il massimo per il paziente indipendentemente dalle risorse e dalla provata efficacia 2. Non sempre facile conoscere interventi di provata efficacia 3. La Relazione Medico-Paziente non risponde ai requisiti di una alleanza terapeutica 4. L Università non insegna la comunicazione, fondamentale per una corretta relazione Medico- Paziente

6 RUOLO DEI MEDICI MEDICINA DIFENSIVA Meglio un esame in più anche se non di provata efficacia

7 RUOLO DEI MEDICI Medicina basata sulle evidenze scientifiche Difficoltà di rimanere aggiornati Stimato per medicina generale: 19 articoli al giorno per 365 giorni/anno Davinoff F, BMJ 1995

8 PATIENTS Ivis Padova 2015

9

10

11

12

13

14

15

16 PATIENTS Vernero Padova 2015

17 DECISIONI CONDIVISE: METTERE REALMENTE I PAZIENTI AL CENTRO DELLA CURA

18 In June 2014 The BMJ launched a strategy to promote patient partnership. It took this step because it sees partnering with patients, their families, carers, advocacy groups, and the public as an ethical imperative, which is essential to improving the quality, safety, cost effectiveness, and sustainability of healthcare. The BMJsupports the Patients Included campaignand is currently developing its own policy for the conferences it runs and partners with.

19

20

21

22

23 Associazioni di Pazienti Indagine su 69 siti web di associazioni di pazienti 45% dichiara nel sito di ricevere fondi da aziende farmaceutiche 23 siti hanno sito collegato con quello di industrie farmaceutiche 10% dei siti pubblicano dati di aziende farmaceutiche Fonte: Bollettino Farmaci Italiano n : Ball ED How to dance with porcupines. Public Health 2006; 6

24 MEDIA

25 MEDIA

26 MEDIA

27 Slow Medicine: il progetto di Padova L esperienza di Choosing Wisely

28

29

30 MEDIA

31 MEDIA

32 MEDIA

33 MEDIA

34 MEDIA

35 MEDIA Giornalismo: informazione critica Dal giornalismo ci si aspetta che illumini argomenti di interesse pubblico, e ciò comprende l impegno a scoprire informazioni rilevanti che altrimenti resterebbero nascoste. Così il giornalismo deve affrontare il mondo della scienza, con lo stesso scetticismo consapevole che riserva a un consiglio comunale o a un uomo politico Jack Fuller, Premio Pulitzer, 1996

36 MEDIA Analisi del messaggio Ingigantire il problema (dati esagerati) Suscitare timori (sopravalutazione del rischio) Indurre agli esami e alle visite (motore della medicalizzazione) Banalizzare le soluzioni (farmaci, interventi) R. Santolli, 2005

37 STAKEHOLDERS

38 STAKEHOLDERS

39 Verso una rete di ospedali e aziende sanitarie slow e anche: -PADOVA -Arezzo -Messina -Bergamo -Torino -Cosenza -Sardegna -. Workshop Fare di più non significa fare meglio Per una rete di Ospedali Slow Dove siamo e dove andremo Cuneo, 8-9 ottobre 2015 AO Santa Croce e Carle

40 Rete Ospedali Slow Locarno Torino Cuneo Firenze Bergamo Padova Reggio Emilia Arezzo Cosenza Messina

41 Il Progetto di Padova Convegno Aziendale 12 febbraio 2015 Start point con il coinvolgimento non solo dei professionisti sanitari ma anche delle associazioni più rappresentative dei cittadini Indirizzo Strategico Aziendale Ogni Struttura Complessa avrà l obiettivo di individuare 3 pratiche la cui prescrizione và ragionata caso per caso e non effettuata in modo routinario Progetto Unità Operative In ogni Reparto verranno individuati i dirigenti medici incaricati di farsi promotori di una riflessione su quali procedure o trattamenti sono a rischio di inappropriatezza Corso di Formazione Aziendale 05 giugno 2015 Il Governo Clinico delle attività sanitarie Fare di più non significa fare meglio : il contributo delle professioni sanitarie nell ottica della Slow Medicine Piattaforma Multimediale Strumento multimediale integrato (web-site / social networking) per favorire la disseminazione locale delle pratiche virtuose individuate dall Azienda. Slow Medicine: il progetto di Padova

42 Slow Medicine: il progetto di Padova

43 Il Progetto di Padova Slow Medicine: il progetto di Padova Vernero Padova 2015

44 Il Progetto di Padova 3 4 CORSO DI FORMAZIONE AZIENDALE Slow Medicine: il progetto di Padova Capizzi- Padova 2015

45 Il Progetto di Padova 3 4 CORSO DI FORMAZIONE AZIENDALE Slow Medicine: il progetto di Padova Capizzi- Padova 2015

46 Il Progetto di Padova 3 5 Slow Medicine: il progetto di Padova Capizzi- Padova 2015

47 Il Progetto di Padova 3 5 Slow Medicine: il progetto di Padova Capizzi- Padova 2015

48