ANAGRAFE DEI FORNITORI DI ATENE SCARL E COMUNICAZIONE DEL CONTO CORRENTE BANCARIO O POSTALE AI SENSI DELLA LEGGE 13/08/2010 n. 136.

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Gaspare Danieli
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1 Spett.le ATENE - Centro di Eccellenza per l Innovazione Formativa Scarl Salita Dinegro 7/ GENOVA ANAGRAFE DEI FORNITORI DI ATENE SCARL E COMUNICAZIONE DEL CONTO CORRENTE BANCARIO O POSTALE AI SENSI DELLA LEGGE 13/08/2010 n. 136 Il sottoscritto/a Nato/a a Prov ( ) il, residente in Prov ( ) indirizzo di residenza n. CAP, Codice Fiscale in qualità di legale rappresentante 1 dell operatore economico (indicare ragione sociale), consapevole delle conseguenze che possono derivare nel caso di dichiarazioni mendaci e falsità in atti ai sensi di quanto previsto dall'articolo 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, dichiara quanto segue, a titolo sostitutivo delle relative certificazioni e/o a titolo sostitutivo dell atto di notorietà. 2 DICHIARA

POSTALE AI SENSI DELLA LEGGE 13/08/2010 n. 136 Il sottoscritto/a Nato/a a Prov ( ) il, residente in Prov ( ) indirizzo di residenza n.

2 QUADRO A DATI RELATIVI ALL OPERATORE ECONOMICO 1. che l operatore economico è regolarmente costituito e registrato a norma di legge: 3 2. sede legale 3. codice fiscale P.IVA 4. N. posizione I.N.P.S. sede di 5. N. posizione I.N.A.I.L. sede di 6. N. posizione Cassa Edile sede di 7. recapito comunicazioni 8. telefono n. fax n PEC 11. Elenco di tutti i soggetti con poteri di firma, rappresentanza e amministrazione (legale rappresentante/i 4, amministratore/i 5, procuratore/i generale/i o speciale/i 6, direttore/i tecnico/i, altri soggetti 7, soggetti cessati dalla carica 8 Nome e Cognome Codice fiscale Nome e Cognome Codice fiscale Data, (Firma leggibile del legale rappresentante 9 )

Elenco di tutti i soggetti con poteri di firma, rappresentanza e amministrazione (legale rappresentante/i 4, amministratore/i 5, procuratore/i generale/i o speciale/i 6,

3 Data, (Firma leggibile del legale rappresentante 9 )

4 QUADRO B COMUNICAZIONE DEL CONTO CORRENTE BANCARIO O POSTALE AI SENSI DELLA LEGGE 13/08/2010 n. 136 Ai fini del pagamento delle somme dovute da Atene Scarl, il conto corrente dedicato, anche in via non esclusiva, secondo quanto disposto dall art. 3 Tracciabilità dei flussi finanziari commi 1 e 7 della legge 13 agosto 2010 n , e s.m.i. sul quale l operatore economico richiede che vengano effettuati i pagamenti è il seguente: Codice IBAN Le persone autorizzate ad operare su tale conto sono 1. Cognome e nome 2. Cognome e nome 3. Cognome e nome 4. Cognome e nome (In caso di ulteriori nominativi di persone delegate duplicare questa pagina e trasmetterla contestualmente). Data (Firma leggibile del legale rappresentante) ALLEGARE COPIA DELLA CARTA D IDENTITÀ IN CORSO DI VALIDITÀ

3 Tracciabilità dei flussi finanziari commi 1 e 7 della legge 13 agosto 2010 n. 136 10, e s.m.i. sul quale l operatore economico richiede che vengano effettuati i pagamenti è il seguente: Codice IBAN Le persone autorizzate ad operare su tale conto sono 1.

5 INDICE DELLE NOTE 1 Nel caso le dichiarazioni siano sottoscritte da un procuratore generale o speciale, lo stesso deve dichiarare nell istanza tale sua qualità, allegando il documento comprovante. 2 Resta salva la facoltà per i soggetti partecipanti di omettere le dichiarazioni che possono essere comprovate mediante la produzione di idonea documentazione, in originale o in copia autenticata, che deve essere allegata alla domanda di ammissione. 3 Indicare il numero d iscrizione in registri, elenchi, albi, ordini professionali, comunque denominati, a cui il soggetto è obbligato in funzione della natura giuridica e/o dell'attività svolta (quali ad esempio: registro imprese; REA; albi professionali; albo nazionale delle società cooperative; anagrafe unica delle Onlus, ecc.). Per gli operatori economici stranieri indicare i dati di iscrizione a registri professionali o a liste ufficiali, di carattere analogo, dello stato di appartenenza. 4 Devono essere indicati anche tutti gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza. 5 Indicare i soggetti, diversi dai legali rappresentanti, muniti di potere di amministrazione. Per le società di capitali anche consortili ai sensi dell'articolo 2615-ter del codice civile, per le società cooperative, di consorzi cooperativi, per i consorzi di cui al libro V, titolo X, capo II, sezione II, del codice civile, devono essere indicati i componenti dell'organo di amministrazione; per i consorzi di cui all'articolo 2602 del codice civile, chi ne ha la rappresentanza; per le società in nome collettivo, tutti i soci; per le società in accomandita semplice, i soci accomandatari; per le società di cui all'articolo 2508 del codice civile, coloro che le rappresentano stabilmente nel territorio dello Stato. 6 Indicare i soggetti con poteri di firma e rappresentanza nei confronti della pubblica amministrazione per istanze, partecipazione a gare, offerte e contratti. 7 Per le società consortili ai sensi dell'articolo 2615-ter del codice civile, per le società di consorzi cooperativi, per i consorzi di cui al libro V, titolo X, capo II, sezione II, del codice civile, devono essere indicati tutti i consorziati (imprenditori o società consorziate nella persona dei legali rappresentanti e amministratori) che nei consorzi e nelle società consortili detengano una partecipazione superiore al 10 per cento, ed ai soci o consorziati per conto dei quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione. Per i consorzi di cui all'articolo 2602 del codice civile, devono essere indicati gli imprenditori o le società consorziate. Indicare eventuali altri soggetti, non ricompresi nelle categorie precedenti, la cui posizione, in base alla normativa vigente, risulta rilevante ai fini della partecipazione alle gare (ad esempio, persone che possano in qualche modo determinare scelte ed indirizzi). 8 Devono essere indicate le persone cessate dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara quali titolare e/o legale rappresentante, amministratori muniti di poteri di rappresentanza, soci nelle società di persone, direttori tecnici. 9 La sottoscrizione deve essere autenticata con le modalità risultanti dagli articoli 21 e 38 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n Art.3, c.1: Per assicurare la tracciabilità dei flussi finanziari finalizzata a prevenire infiltrazioni criminali, gli appaltatori ( ) devono utilizzare uno o più conti correnti bancari o postali, accesi presso banche o presso la società Poste italiane S.P.A, dedicati, anche non in via esclusiva ( ) alle commesse pubbliche.

che deve essere allegata alla domanda di ammissione.

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