Corso di Laurea in Scienze Infermieristiche Fisiologia del Sistema Digerente

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1 Corso di Laurea in Scienze Infermieristiche Fisiologia del Sistema Digerente Dott.ssa Mariateresa Cacciola

2 Apparato Digestivo Completo Tratto respiratorio superiore Esofago Fegato Cistefelia Duodenum Aorta addominale Stomaco Milza Pancreas Colon Intestino Tenue Ileo Appendice Retto

3 Exploded view of digestive apparatus (1)

4 Exploded view of digestive apparatus (2)

5 Tratto respiratorio superiore Nasal cavity Palate Oral cavity Tongue Mandible Pharynx

6 Cavità Orale Labbro sup. Palato Ugula Tonsille palatine Lingua Labbro Inf.

7 Lingua Papillae

8 Gusto Papillae Taste buds

9 Ghiandole Salivari Parotid gland Sublingual gland Submaxillary gland

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16 Peristalsis

17 Bolo alimentare ed esofago

18 Stomaco Esophagus Fundus Pylorus Body Pyloric Den Duodenum

19 Ghiandole e stomaco

20 Stomach wall Fundus membrane Mucous neck cell Border cell Main cell

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28 Fegato

29 Lobulo Epatico

30 Lobulo Epatico (2) Intralobular vein Hepatocyte Sinusoid Kupffer cell Bile canaliculus Branch of hepatic artery Bile duct Branch of portal vein

31 Le funzioni del fegato Secerne la bile Intervie nel metabolismo glucidico Interviene nel metabolismo lipidico e delle proteine Interviene nei meccanismi di detossicazione Interviene nel metabolismo delle vitamine e dei Sali minerali e degli ormoni

32 Secrezione Biliare Bile canaliculus Sinusoid capillaries Hepatocytes Kupffer cell Reticulin fibre Red blood cell

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34 Milza

35 Funzionamento Arterie: polpa bianca Vene: polpa rossa La milza agisce come filtro (specie nelle reazioni immunitarie) in quanto la sua struttura permette al sangue di entrare in contatto con i macrofagi Sistema di difesa Spazzino del sangue : elimina cellule invecchiate ed usurate( emocateresi), materiale dannoso o estraneo Fabbrica anticorpi e tutte le cellule del sangue Regola la massa del sangue circolante Regola la produzione di sangue (GR, GB e P) del midollo osseo

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41 Pancreas Islet of Langerhans

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43 Struttura ed apparato escretore A secrezione interna: isole del Langerhans (glutatione ed insulina) A secrezione esterna : di tipo acinoso composto, simile alle ghiandole salivari. E divisa in lobi e lobuli a sua volta scomponibili in acini ( detti adenomeri)

44 Isole del Langerhans Ghiandole Acinose composte Le due ghiandole pancreatiche

45 Gli acini Sono delle vescicole costituite da un epitelio monostratificato secernente poggiato su una membrana basale Le cellule, nella parte che guardano il lume, sono ricche di granuli di prefermento Da ogni acino nasce un dotto preterminale foderato da cellule mucose cilindriche Questi condotti sboccano in condotti via via più grandi che confluiscono nel dotto di Wirsung e nel condotto accessorio del Santorini Il condotto principale percorre il pancreas per tutta la sua lunghezza e sbocca nel duodeno nell ampolla o papilla di Vater Il condotto accessorio nasce dal condotto principale e sbocca nel duodeno poco sopra la papilla di Vater

46 I dotti escretori

47 Il succo pancreatico Liquido limpido inodore ed incolore E alcalino per la forte presenza di bicarbonato e neutralizza l acidità del materiale che arriva dallo stomaco L alcalinità è necessaria per il funzionamento degli enzimi digestivi Enzimi glicolitici: Amilasi Maltasi Enzimi proteolitici: Tripsina, Chimotripsina, Carbossipeptidasi Enzimi lipolitici : Lipasi, Colesterolo esterasi, Lecitinasi e Fosfatasi

48 Small intestine (1)

49 Circular creases with villi Small intestine (2)

50 I Villi

51 Intestinal villi Mucus cell Epithelial cell Capillary system Lymphatic circulation Blood circulation Lacteal Venule Arteriole

52 Percorso delle sostanze digerite Le sostanze contenute nell intestino, ormai quasi completamente digerite ( il chilo) vengono assorbite dal villo, passano ai vasi chiliferi e da qui, attraverso vasi sempre maggiori, arrivano alla cisterna del chilo o del Piquet Da qui attraverso il dotto toracico passano al torrente venoso

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59 Segmentation

60 Colon Transverse colon Ascending colon Descendant colon Caecum Appendix Sigmoid Rectum Anus

61 Retto

62 Emorroidi Internal hemorrhoids External hemorrhoids

63 Ulcera gastrica

64 Ernia Iatale Hiatal hernia Paraesophageal hernia Mixed hernia

65 Riflusso gastroesofageo Closed sphincter Open sphincter

66 Epatomegalia Healthy liver Hepatomegaly

67 Cirrosi epatica

68 Malattia di Crohn Healthy colon Crohn s disease

69 Poliposi Peduncular polyp Sessile polyp

70 Cancro del Colon Stage I Stage II Stage III

71 Litiasi Biliare Piccoli calcoli Grandi calcoli Grandi calcoli con colecistite

72 Grazie per l attenzione