Laboratorio di Ricerche Diagnostiche FLEMING

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1 Pagina 1 di 142 INDICE IMMULITE BETA ESTRADIOLO 5 - Ab CMV IgG e IgM 6 - HBs-Ag 7 - Ab HBs TOTALI 8 - Anti-HBc 9 - Ab RUBELLA IgG e IgM 10 - TIREOGLOBULINA 11 - Ab anti TIREOGLOBULINA 13 - Ab anti TIREOPEROSSIDASI 14 - ALFA FETOPROTEINA 15 - CA CA CEA 18 - FERRITINA 19 - ACIDO FOLICO 20 - FT FT FSH 24 - TSH 25 - GIMA o CA PSA TOTALE 27 - PSA Free 28 - VITAMINA B LH 31 - INSULINA 32 - PROGESTERONE 33 - PROLATTINA 34 - OMOCISTEINA (HCY) 35 - IgE 36 IMMULITE TESTOSTERONE 38 - PTH intatto 39 - Beta HCG 40 REV Data emissione N Pag. Causale preparazione modifica documento Verifica / Emissione Approvazione Funz. Firma Funz. Firma 1 03/01/ Prima emissione RSQ DT

2 Pagina 2 di 142 VIDAS 41 - Ab HIV 1/ Ab TOXOPLASMOSI 42 - Ab TOXOPLASMOSI IgG 44 - Ab TOXOPLASMOSI IgM 45 - CORTISOLO 46 - MIOGLOBINA 47 - CK - MB 48 - Beta HCG 49 - VCA IgM 50 - VCA IgG 51 - TROPONINA T 52 - EBNA IgG 53 - HBe/ Anti-HBe 54 CHORUS 56 - ttg-a 56 - GLIADINA -A 57 - GLIADINA -G 58 - HPG 59 - HPA 60 - HSV HSV HSV 1+2 IgM 63 CARD 64 - Beta HCG CARD 64 - HCV CARD 66 - Streptococco A CARD 67 - SANGUE OCCULTO NELLE FECI 68 - ROTA-ADENO VIRUS 69 - EMOCROMO E PIASTRINE 70 COAGULAZIONE 71 - FIBRINOGENO (Sclavo) 71 - AIII (Sclavo) 72 - aptt (sclavo) 74 - TP (Diagen) 75

3 Pagina 3 di 142 KONE ACIDO URICO (sclavo) 76 - CALCIO (sclavo) 77 - CK-NAC (sclavo) 78 - COLINESTERASI INIBITA (sclavo) 79 - COLINESTERASI TOTALE (sclavo) 80 - COLESTEROLO (sclavo) 81 - CREATININA E CLEARANCE 83 - PCR 84 - ASO 85 - GLUCOSIO 86 - AST /GOT 87 - ALT/GPT 88 - GAMMA -GT 89 - COLESTEROLO LDL (Bioplastic) 90 - COLESTEROLO HDL (Bioplastic) 92 - MAGNESIO (Sclavo) 93 - PROTEINE TOTALI (Sclavo) 94 - BILIRUBINA DIRETTA (Sclavo) 95 - BILIRUBINA TOTALE (Sclavo) 96 - LDH (Sclavo) 97 - FERRO (Sclavo) 98 - FOSFORO (Sclavo) 99 - FOSFATASI ACIDA TOTALE E PROSTATICA (Futura System) FOSFATASI ALCALINA (Futura System) UREA (Sclavo) TRIGLICERIDI (Sclavo) LIPASI PANCREATICA (Futura System) AMILASI PANCREATICA (Randox) ELETTROLITI: Na, K e Cl 107

4 Pagina 4 di 142 KONE EMOGLOBINA GLICOSILATA (BIO PLASTIC) MICROALBUMINURIA (BIO PLASTIC) FATTORE REUMATOIDE (BIO PLASTIC) IMMUNOGLOBULINE A (BIO PLASTIC) IMMUNOGLOBULINE G (BIO PLASTIC) IMMUNOGLOBULINE M (BIO PLASTIC) ALFA-1 GLICOPROTEINA ACIDA (mucoproteine) (BIO PLASTIC) TRANSFERRINA (BIO PLASTIC) AMMONIO (Randox) VES SIERODIAGNOSI (Sclavo) REAZIONE DI Weil-Felix (Sclavo) VDRL MONOTEST-IM TAF STREPTOZYME TPHA TEST DI COOMBS GRUPPO SANGUIGNO (BioClone) ELETTROFORESI DELL EMOGLOBINA ELETTROFORESI DELLE SIEROPROTEINE (SAS-1 Serum Protein SB) ESAME COMPLETO DELLE URINE PROTEINE URINARIE SCOTCH TEST PER OSSIURI 135 BATTERIOLOGIA MYCOPLASMA (Biomerieux) ATB PSE EU (08) CLAMYDIA STAFILOCOCCO AUREO STREPTOCOCCO BETA EMOLITICO 140 ESAMI MICROBIOLOGICI 136

5 Pagina 5 di 142 IMMULITE BETA ESTRADIOLO data del ciclo. - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 48 ore a +2/-8 C o 3 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. FASE PRE-ANALITICHE: Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. FASE ANALITICHE: Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). FASE POST-ANALITICHE: I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento. controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Metodo quantitativo. Immulite 2000 Estradiolo è un enzima di fase solida, chimico luminescente, immuno-analisi. La fase solida (sferetta) è coattata con un anticorpo di coniglio policlonale anti-estradiolo. Il reagente contiene fosfatasi alcalina coniugato all estradiolo. Il coniugato estradiolo-enzimatico compete con l estradiolo nel campione del paziente per limitati siti legati di anticorpi sulla sferetta. Il campione ed il reagente in eccesso sono rimossi da un lavaggio centrifugo. Infine, il substrato chemiluminescente è aggiunto alla sferetta e generato un segnale in proporzione all enzima legato.

6 Pagina 6 di 142 PRINCIPALI CRITERI INTERPRETATIVI L estradiolo è secreto principalmente dai follicoli ovarici durante il ciclo mestruale e, durante la gravidanza, dalla placenta. Viene inoltre prodotto, seppure in quantità inferiori, dalle ghiandole surrenali, dai testicoli e dalla conversione periferica degli androgeni. La sintesi e la secrezione dell estradiolo sono strettamente controllate dall asse ipotalamo-ipofisi, con l intermediazione dell LHRH, dell LH e dell FSH. Nel caso di sospetta ipofertilità, sia maschile che femminile, la determinazione dell estradiolo, dell LH, del FSH e del progesterone permette di valutare l integrità dell asse ipotalamo-ipofisario. Il dosaggio dell estradiolo, abbinato a LH e FSH, permette di confermare la menopausa. - Ab CMV IgG e IgM screening per gravidanza o sospetta patologia? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 3 giorni +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento.

7 controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. Pagina 7 di 142 CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO Il test IMMULITE 2000 CMV IgG è un dosaggio qualitativo immonoprova sequenziale chemiluminescente in fase solida. Il test IMMULITE 2000 CMV IgM è un dosaggio qualitativo immunometrico in fase solida, a tre fasi, in chemiluminescenza, marcato con enzima. Il CMV può essere causa di gravi patologie nei bambini e negli adulti: può persistere per anni nell organismo di una persona infettata e può provocare infezioni ricorrenti o può essere trasmesso. Il CMV è largamente diffuso, il 60-80% della popolazione risulta infettato senza sintomi. Durante la gravidanza, nel 50% dei casi l infezione può essere trasmessa al feto e nel 5% dei casi può dare morte del feto o epato-splenomegalia, idrocefalia, microcefalia. Il CMV può inoltre essere causa di gravi infezioni in immunodepressi. - HBs-Ag sospetta epatite - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 3 giorni a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Evitare l esposizione eccessiva alla luce. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti.

8 Pagina 8 di 142 Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quanlitativa dell antigene di superficie dell epatiteb (HBs Ag) nel siero umano è un immunodosaggio in chemiluminescenza a due fasi, in fase solida. La determinazione qualitativa dell antigene di superficie dell epatiteb (anti-hbc) nel siero umano utilizzata come ausilio nella determinazione delle infezioni acute e croniche da virus dell Epatite B. Il primo marcatore rilevabile nel siero è HBs-Ag. La sua presenza indica un infezione sopravvenuta da HBV, ed è rilevabile in soggetti con malattie acute ed in portatori cronici - Ab HBs TOTALI sospetta epatite, vaccinazione? - Utilizzo siringa monouso. - Utilizzo provetta senza additivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata Il campione può così essere conservato 5 giorni a +2/-8 C o 3 mesi a -20 C. E' consentito un solo congelamento.

9 Pagina 9 di 142 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento. controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test IMMULITE 2000 Anti-HBs è un immunodosaggio enzimatico in chemiluminescenza in fase solida, a due fasi. L HBV è il responsabile di epatiti acute e croniche che possono evolvere a cirrosi e tumori primari del fegato. Il virus può essere trasmesso per via parenterale, transplacentare e sessuale. L antigene HBs compare dopo diversi giorni o diverse settimane e può persistere per molti mesi. In questi casi l infezione detta cronica. La scomparsa dell HbsAg è normalmente seguita dalla comparsa degli Ab anti HbsAg, considerati un indice di guarigione. In questo caso sono presenti anche gli Ab anti HbcAg. La ricerca degli Ab anti HbsAg eseguita anche per monitorare l efficacia della vaccinazione. Numerosi paesi hanno adottato 10 mui/ml come valore soglia per l immunità protettiva. - Anti-HBc sospetta epatite - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi

10 Pagina 10 di 142 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 3 giornii a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Evitare l esposizione eccessiva alla luce. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa degli anticorpi totali anti-antigene Core dell epatiteb nel siero umano è un immunodosaggio in chemiluminescenza a due fasi, in fase solida. La determinazione quantitativa degli anticorpi totali anti-antigene Core dell epatiteb (anti-hbc) nel siero umano utilizzata come ausilio nella determinazione dello stato immunitario precedente al virus dell epatite B. L anti-hbc appare poco dopo la comparsa dell HBsAg e raggiunge il picco durante la fase acuta prima della comparsa dell anti- HBs. Gli anticorpi IgM anti-antigene Core diminuiscono nei casi d infezione acuta non complicata, mentre gli anticorpi IgG persistono per anni.l anti- HBc si presenta elevato anche nelle infezioni HBV croniche. - Ab RUBELLA IgG e IgM gravidanza? Controllo vaccinazione?

11 Pagina 11 di Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 3 giorni a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento. controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test IMMULITE 2000 per la misurazione quantitativa degli anticorpi IgG anti virus della rubella nel siero umano è un dosaggio sequenziale in chemiluminescenza amplificata dall enzima su fase solida. Il test IMMULITE 2000 per la misurazione quantitativa degli anticorpi IgM anti virus della ribella nel siero umano è un immunodosaggio a due fasi in chemiluminescenza ed in fase solida. L infezione da virus della Rosolia causa nei bambini e negli adulti una malattia esantematica benigna. Tuttavia in gravidanza, soprattutto nel primo trimestre di gestazione, può provocare gravi anomalie fetali. La ricerca degli Ab (IgG e IgM) aiuta nella diagnosi di infezione e nella valutazione dello stato immunitario. - TIREOGLOBULINA

12 tiroidite? - Utilizzo siringa monouso. - Utilizzo provetta senza additivi. Pagina 12 di 142 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 3 giorni +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento. controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test IMMULITE 2000 per la determinazione quantitativa della Tireoglobulina nel siero umano è un dosaggio immunometrico in chemiluminescenza in fase solida. La Tg prodotta dalla tiroide ed è la componente principale nel lume del follicolo tiroideo. La Tg, assieme alla TPO (tireoperossidasi) ha un ruolo essenziale nella iodazione della L tirosina e nella formazione degli ormoni tiroidei (T3 e T4). Livelli di tireoglobulina molto bassi o non rilevabili sono previsti in neonati nati senza tessuti tiroidei, mentre livelli elevati vengono generalmente riscontrati in neonati con ghiandole tiroidee ipoplastiche, tessuti tiroidei ectopici, gozzo disormonogenico, deficienza TBG congenita o ipotiroidismo transitorio.

13 Pagina 13 di Ab anti TIREOGLOBULINA tiroidite? - Utilizzo siringa monouso. - Utilizzo provetta senza additivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 giorni +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento. controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test IMMULITE 2000 per la determinazione quantitativa di anticorpi anti-tireoglobulina nel siero umano è un dosaggio immunometrico sequenziale chemiluminescente in fase solida. La Tg prodotta dalla tiroide ed è la componente principale nel lume del follicolo tiroideo. La Tg, assieme alla TPO

14 Pagina 14 di 142 (tireoperossidasi) ha un ruolo essenziale nella iodazione della L tirosina e nella formazione degli ormoni tiroidei (T3 e T4). Alte concentrazioni di Ab anti Tg sono caratteristici della tiroidite di Hashimoto (assieme agli anti TPO). - Ab anti TIREOPEROSSIDASI tiroidite? - Utilizzo siringa monouso. - Utilizzo provetta senza additivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 giorni a +2/-8 C o 3 mesi a -20 C. E' consentito un solo congelamento. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa degli anticorpi anti-perossidasi tiroidea (TPO) nel siero umano è un dosaggio chemiluminescente sequenziale immunometrico in fase solida marcato con enzima.

15 Pagina 15 di 142 La perossidasi specifica della tiroide (TPO) è presente sui microsomi dei tireociti. Assieme alla Tg (tireoglobulina) ha un ruolo essenziale nella formazione degli ormoni tiroidei (iodinizzazione della L-tirosina). Alti titoli di TPO si ritrovano nel 90% delle tiroiditi di Hashimoto. Ab anti microsomi e Ab anti TPO sono sinonimi ed hanno analoga sensibilità clinica. - ALFA FETOPROTEINA Test di screening o dopo chirurgia? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 giorni a +2/-8 C o 3 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell Alfa-fetoproteina (AFP) è un dosaggio immunometrico sequenziale a due siti in chemiluminescenza in fase solida.

16 Pagina 16 di 142 L AFP è una glicoproteina sintetizzata dal fegato, dal sacco vitellino e,in misura minore, dal tratto gastro-intestinale del feto. Durante la gravidanza la concentrazione dell AFP nel liquido amniotico raggiunge il massimo verso la 13a settimana e poi decresce rapidamente fino alla 22a per poi continuare a decrescere più lentamente. Il dosaggio nel sangue materno può rivelare anomalie della chiusura del tubo neurale, spina bifida e aiuta a monitorare gravidanze a rischio. In oncologia tassi elevati di AFP vengono trovati nel 70% dei carcinomi epato-cellulari primari e dei tumori germinali non seminomatosi del testicolo. Aumenti si possono avere anche in caso di epatiti, tumori del tratto gastrointestinale. Dopo l ablazione chirurgica del tumore, consente di valutare la terapia ed evidenziare le recidive. - CA 125 test di screening o chirurgia? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 1 giorni a +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento

17 controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. Pagina 17 di 142 CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell antigene Ca125 nel siero è un dosaggio immunometrico in chemiluminescenza in fase solida a doppio sito L aumento del CA 125 si ritrova frequentemente in alcune forme tumorali (ovaia, mammella) ma anche in patologie non neoplastiche. Può essere utile nel valutare la risposta alla chirurgia o alla terapia. - CA 15-3 Test dopo chirurgia? Recidiva? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 5 giorni a +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens).

18 Pagina 18 di 142 I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell antigene Ca12-3 nel siero è un dosaggio immunometrico sequenziale in due fasi e in chemiluminescenza. Il CA 15-3 è un antigene espresso dalle cellule neoplastiche umane della mammella. Il test può essere utile nel monitoraggio della chirurgia e della terapia. - CEA test dopo chirurgia o chemioterapia? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 giorni a +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti.

19 Pagina 19 di 142 Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell antigene carcinoembrionico (CEA) nel siero è un dosaggio immunometrico sequenziale a due siti chemiluminescente in fase solida. Analogamente all AFP il CEA (antigene carcino embrionale) prodotto nella fase embrionale e fetale.(tratto gastrointestinale). La produzione interrotta dopo la nascita così che nell adulto il CEA è presente in quantità minime. L indicazione principale del CEA è il monitoraggio e il controllo della terapia del carcinoma colonrettale. - FERRITINA Anemia? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi

20 Pagina 20 di 142 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 giorni a +2/-8 C o 2 settimane a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa della ferritina nel siero è un dosaggio immunometrico in chemiluminescenza in fase solida a doppio sito. La ferritina è una macromolecola con un involucro proteico e un nucleo contenente circa 2500 ioni Fe 3+. E utile nello studio del metabolismo del ferro, in quanto è indice delle riserve nell organismo. Valori elevati si trovano anche in patologie tumorali, soprattutto in caso di metastasi epatiche (valori > 400ug/mL). - ACIDO FOLICO Sospetta carenza? MCV alto?

21 - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Pagina 21 di 142 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 8 ore a +2/-8 C o 6-8 settimane a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Evitare l esposizione eccessiva alla luce. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO (PRECISIONE ED ACCURATEZZA): Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell acido folico nel siero è una immunoprova competitiva. Un abbassamento dei valori può indicare scarso apporto alimentare o malassorbimento.

22 Pagina 22 di FT3 Test di screening o mirato? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 giorni a +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa di T3 Libero nel siero è un immunodosaggio competitivo a base analogica.

23 Pagina 23 di 142 L FT3 (forma attiva della triiodotironina) assieme all FT4 (tiroxina) è uno degli ormoni tiroidei che regolano il metabolismo. La determinazione dei due ormoni è importante per evidenziare gli stati di eu, ipo, iper tiroidismo. Il TSH (ormone ipotalamico stimolante la tiroide) agisce con meccanismo a feed back. - FT4 Test di screening o mirato? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 giorni a +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa di T4 Libero nel siero è un immunodosaggio competitivo, in fase solida, in chemiluminescenza.

24 Pagina 24 di 142 La tiroxina, principale ormone tiroideo, circola quasi interamente legato alle proteine di trasporto la più importante delle quali è la TBG. Concentrazioni alterate di proteine di trasporto inducono cambiamenti nei livelli di T4 totale mentre le concentrazioni di T4 libera tendeno a rimanere all interno di un range ristretto. Per questo motivo la determinazione della T4 totale non sempre riflette lo stato tiroideo. Livelli anormali di T4 possono significare sia un funzionamento anomalo della tiroide sia una variazione della concentrazione della proteina di trasporto (fisiologica o patologica), di conseguenza la determinazione della T4 libera correla in maniera più significativa con lo stato tiroideo di quanto non lo faccia la determinazione della T4 totale. - FSH Paziente in menopausa? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 giorni a +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile.

25 Pagina 25 di 142 CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell FSH nel siero è un dosaggio immunometrico in chemiluminescenza in fase solida a doppio sito. L FSH (ormone follicolo stimolante o follicolina) prodotto, in maniera pulsatile, dalle cellule gonadotrope dell ipofisi anteriore, sotto il controllo dell ipotalamo. Sembra che un feed back negativo sia svolto principalmente dall inibina, di cui l FSH stimola la produzione. L FSH esercita la sua aziobne su alcune cellule dei tubuli seminali e sulle cellule di Sertori. Nella donna fertile l FSH, in sinergia con l LH, inter direttamente sullo sviluppo dei follicoli ovarici, potenziandone la produzione steroidea e determina l ovulazione. Durante la menopausa la produzione di inibina crolla e determina un aumento dell FSH. Il dosaggio dell FSH, associato o no a quello dell LH, è un parametro essenziale per l esplorazione della funzione riproduttiva. Sia nell uomo che nella donna amenorroica, titoli elevati di FSH sono indice di ipogonadismo primario, mentre titoli bassi dovranno far ricercare un ipogonadismo secondario. - TSH Test mirato? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 5 giorni a +2/-8 C o 1 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens).

26 Pagina 26 di 142 I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO (PRECISIONE ED ACCURATEZZA): Il test immulite 2000 TSH di Terza generazione per la misurazione quantitativa del TSH nel siero è un dosaggio immunometrico in chemiluminescenza in fase solida a doppio sito. Il TSH è un ormone ipofisario che, agendo sulla tiroide, svolge un ruolo di primaria importanza nel mantenimento dei livelli normali di T4 et3, nel circolo sanguigno. Nell ipotiroidismo primario il livello di TSH è fortemente elevato. Nell ipotiroidismo secondario o terziario, il livello di TSH è di norma basso. Nell ipertiroidismo il livello di TSH è tipicamente soppresso a livelli al di sotto della normalità. - GIMA o CA19-9 Controllo post intervento? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 1 giorno a +2/-8 C o 1 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi.

27 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Pagina 27 di 142 Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa del CA19-9 nel siero è un dosaggio immunometrico sequenziale a due siti chemiluminescente in fase solida. Il CA19-9 può essere utile per il monitoraggio dei pazienti con carcinoma pancreatico, minore sensibilità per il carcinoma epatobiliare. Livelli elevati si possono trovare anche in patologie non neoplastiche (colestasi per mancata escrezione, malattie del tratto gastrointestinale e fegato). - PSA TOTALE Test di screening o mirato? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante

28 Pagina 28 di 142 raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 giorno a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 PSA di Terza Generazione per la misurazione quantitativa dell antigene prostatico specifico (PSA) nel siero è un dosaggio immunometrico sequenziale chemiluminescente in fase solida. Il PSA è una glicoproteina prodotta dalla ghiandola prostatica per la quasi totalità. Valori elevati indicano una patologia prostatica (carcinoma, prostatite, iperplasia). Può servire nel monitoraggio dopo chirurgia o terapia. Il PSA libero (non complessato da inibitori delle proteinasi) aiuta a migliorare le capacità diagnostiche del PSA totale (in valori tra 4 e 10 ng/ml).il rapporto PSA libero/psa totale infatti cambia tra patologie tumorali e ipertrofia prostatica. (>0.18 nell ipertrofia prostatica benigna). - PSA Free Ipertrofia prostatica?

29 - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Pagina 29 di 142 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 giorno a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell antigene prostatico specifico libero non complessato (PSA free) nel siero è un dosaggio immunometrico sequenziale in chemiluminescente in fase solida. Il dosaggio combinato tra PSA totale e PSA libero elaborato in rapporto percentuale facilita la discriminazione tra il PCa(cancro della prostata) e il BPH (ipertrofia prostatica benigna). - VITAMINA B12 Sospetta avitaminosi?

30 - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Pagina 30 di 142 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 giorno a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO (PRECISIONE ED ACCURATEZZA): Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa della vitamina B12 nel siero è un dosaggio immunoenzimatico competitivo in fase solida ed in chemiluminescenza che comporta una procedura automatizzata di denaturazione alcalina. Un abbassamento dei valori indica ipovitaminosi da carenza alimentare o ridotto assorbimento.

31 Pagina 31 di LH Data del ciclo? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 2 settimane a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa della LH nel siero è un dosaggio immunometrico competitivo in chemiluminescenza in fase solida a doppio sito.

32 Pagina 32 di 142 L LH (ormone luteinizzante o luteotropina) prodotto, in maniera pulsatile, dalle cellule gonadotrope dell ipofisi anteriore, sotto il controllo dell ipotalamo. Un feedback negativo è assicurato dagli ormoni steroidei di cui l LH stimola la produzione, cioè testosterone e estradiolo. Nell uomo l LH stimola la produzione di testosterone dalla cellule del Leydig, nella donna fertile intern sullo sviluppo dei follicoli ovarici, potenziando la produzione steroide e determinando l ovulazione. In menopausa la riduzione degli estrogeni provoca l aumenti dell LH. Il dosaggio dell LH è un parametro fondamentale per l esplorazione della funzione riproduttiva. Sia nell uomo che nella donna titoli elevati di LH sono indice di ipogonadismo primario, mentre titoli bassi dovranno far ricercare un ipogonadismo secondario. - INSULINA Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 GIORNI a +2/-8 C o 3 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell insulina nel siero è un dosaggio immunometrico in fase solida, in chimiluminescenza amplificata dall enzima.

33 Pagina 33 di 142 L insulina umana è un ormone peptidico originato nelle cellule beta del pancreas che regola la conservazione e la produzione dei carboidrati. L insulina tende ad aumentare in maniera elevata in pazienti con tumori pancreatici che secernono insulina. I dosaggi di insulina, utilizzati a volte in associazione a dosi stimolanti, esercitano un ruolo essenziale nell identificazione degli insulinomi. La presenza di ipoglicemia a digiuno associata ad una concentrazionedi insulina nel siero impropriamente alta è considerata diagnostica. - PROGESTERONE Data del ciclo. - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 giornii a +2/-8 C o 3 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard.

34 non applicabile. Pagina 34 di 142 CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa del progesterone nel siero è un dosaggio immunoenzimatico, chemiluminescente, in fase solida. Il progesterone è uno dei principali ormoni steroidei secreti dall ovaio femminile. Aumenta a partire dall ovulazione fino a raggiungere il massimo durante la fase luteinica, predisponendo l utero all impianto dell uovo fecondato. Nel casi di ipofertilità, di aborto ripetuto o di un protocollo di fecondazione in vitro, il dosaggio del progesterone, dell estradiolo, dell LH, del FSH, consente di datare l ovulazione. Il dosaggio del progesterone aiuta nello studio delle disfunzioni ovariche. - PROLATTINA Data del ciclo. - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 giornii a +2/-8 C o 3 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens).

35 Pagina 35 di 142 I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa della prolattina nel siero è un dosaggio immunometrico in chemiluminescenza in fase solida. La prolattina è un ormone polipeptidico della ghiandola pituitaria anteriore, gioca un ruolo essenziale nella secrezione del latte ed ha la capacità di sopprimere la funzione delle gonadi. Le donne presentano livelli medi leggermente più elevati degli uomini, con un lieve innalzamento intorno alla pubertà ed una corrispondente caduta durante la menopausa.durante la gravidanza, i livelli di prolattina salgono in maniera notevole da 10 a 20 volte il valore iniziale. Un aumento della prolattina si riscontra in condizioni di stress. - OMOCISTEINA (HCY) Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 14 giornii a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi.

36 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Pagina 36 di 142 Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite 2000 per la misurazione quantitativa dell omocisteina nel siero è un dosaggio immunologico competitivo. L omocisteina totale è un importante indicatore di malattie cardiovascolari. Livelli molto elevati di omocisteina totale sono riscontrati in pazienti affetti da omocisteinuria, i quali presentano tromboembolia, ritardo mentale e arteriosclerosi precoce. - IgE Allergia? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi

37 Pagina 37 di 142 Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 giornii a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nello SMS e processato sull IMMULITE 2000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trasmessi dallo strumento al S.I. dopo validazione tecnica della seduta mediante apposito programma di interfacciamento controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test immulite g Allergy IgE Specifiche per la misurazione quantitativa delle IgE Allergene Specifiche nel siero è un immunodosaggio in chemiluminescenza a due step in fase solida, che utilizza la cinetica in fase liquida sotto forma di sferetta. I Test sulle IgE allergene specifiche possono essere d aiuto al medico nell identificazione dell allergene/i ai quali un soggetto è sensibile.

38 Pagina 38 di 142 IMMULITE TESTOSTERONE Infertilità? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 giornii a +2/-8 C o 6 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi.. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nell IMMULITE 1000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trascritti su apposito foglio di lavoro. controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO:

39 Pagina 39 di 142 Il Testosterone, principale ormone androgeno, è secreto nel testicolo dalle cellule del Laydig sotto l influenza dell LH. Agisce sulla spermatogenesi, sulla maturazione degli organi genitali, sui caratteri sessuali secondari e sull anabolismo dei protidi. Nelle donne, piccole quantità di testosterone vengono secrete dalle ovaie e dalle ghiandole surrenali. Quando è in circolo il testosterone è legato a proteine di trasporto (principalmente Sex Hormone Binding Protein e albumina). Il testosterone libero rappresenta l 1-2% del totale. Il dosaggio nell uomo permette di valutare la funzione steroidogena testicolare; titoli bassi sono spesso legati ad ipogonadismo o a femminilizzazione. Nella donna titoli elevati di testosterone possono essere legati ad una sindrome ovarica policistica, ad un tumore ovarico o surrenalico o a una iperplasia surrenalica. - PTH intatto Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 8 ore a +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nell IMMULITE 1000 (Siemens). I dati ottenuti vengono trascritti su apposito foglio di lavoro. controlli positivo e negativo accettabili secondo la regola di Westgard. non applicabile. CARATTERISTICHE E DESCRIZIONE DEL METODO: Il test Immulite 1000 per la misurazione quantitativa del testosterone nel siero è un immuno-analisi chimica luminescente.

40 Pagina 40 di 142 L ormone paratiroideo esercita un influenza significativa sul mantenimento di concentrazioni ottimali di ioni calcio. Il PTH innalza i livelli di calcio ionizzato attraverso l azione diretta sulle ossa e sui reni. In individui sani il PTH secreto dalle paratiroidi, in risposta ai livelli i ioni calcio in circolo. Qualsiasi flessione al di sotto dei livelli normali provoca un considerevole incremento nella secrezione del PTH. Nell ipercalcemia dovuta ad iperparatiroidismo primario o a produzione di PTH ectopico, la maggior parte dei pazienti presenta livelli elevati di PTH. Nell ipercalcemia dovuta a tumore o ad altre cause, la concentrazione di PTH in circolo è tipicamente bassa o entro i limiti di riferimento normali. Il livelli di PTH si presentano elevati nell ipertiroidismo secondario- normalmente associato a disturbi renaliquale risultato di una costante stimolazione della ghiandola paratiroidea dovuta a livelli bassi di calcio. L ipocalcemia accompagnata da livelli bassi di PTH, riscontrata nell ipoparatiroidismo, sia postchirurgico che idiomatico. Il dosaggi per il PTH intatto possiede la sensibilità necessaria per l individuazione del PTH intatto in circolo in individui normali e per discriminare tra quest ultimi e quelli con iperparatiroidismo primario. Questi dosaggi permettono di discriminare meglio tra iperparatiroidismo primario ed ipercalcemia maligna se paragonati a dosaggi antecedenti. - Beta HCG Gravidanza a rischio? Sospetto di gravidanza? Mola idatidea? Seminoma? - Utilizzo siringa monouso - Utilizzo provetta senza additivi Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti e quindi processato. Volendolo conservare il surnatante raccolto mediante pipetta monouso in una provetta di polistirolo etichettata con codice a barre e tappata. Il campione può così essere conservato 7 giorni a +2/-8 C o 2 mesi a -20 C. Sono da evitare congelamenti e scongelamenti successivi. Il campione centrifugato a 4000 rpm per 10 minuti. Il campione caricato nell IMMULITE 1000 (Siemens).