Il/la sottoscritto/a nato/a a ( ) il / / e residente in ( ) alla via, C.F. :

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1 Comune di Montecorvino Pugliano Provincia di Salerno Ufficio Tecnico Comunale RICHIESTA DI PERMESSO DI COSTRUIRE ai sensi dell'art. 10 del DPR 380/01 e s.m.i. e dell'art. 2 della LR 19/01 e s.m.i. BOLLO OGGETTO: Protocollo generale Pratica ediliza n del Il/la sottoscritto/a nato/a a ( ) il / / e residente in ( ) alla via, C.F. : per conto proprio proprio e dei soggetti di cui alla tabella A della ditta _ C.F. _ con sede in ( ) alla via, in qualità di Amministratore/Legale rappresentante/procuratore avente titolo alla presentazione della richiesta di permesso a costruire in quanto: proprietario esclusivo comproprietario con i soggetti di cui alla tabella A affittuario/usufruttuario/etc. dell'immobile sito censito in NCEU NCT calssificato: zona omogenea del vigente PRG zona soggetta a vincolo idrogeologico ai sensi dell'art 23 della LR 11/96 ricadente nella fascia di rispetto stradale ricadente nella fascia di rispetto fluviale ricadente nella fascia di rispetto cimiteriale Classificato come dal Piano Stralcio per l'assetto idrogeologico del Territorio Atro 1/5

2 CHIEDE ai sensi dell'art. 10 del DPR 380/01 e s.m.i. e dell'art. 2 della LR 19/01e s.m.i. Permesso di costruire Permesso di costruire in sanatoria Permesso di costruire in variante al PdC n del Breve descrizione e classificazione dell'intervento ai sensi del DPR 380/01 e s.m.i. Consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci, formazione o uso di atti falsi, DICHIARA CHE Le opere in oggetto riguardano un immobile realizzato/modificato in conformità a: Autorizzazione edilizia Licenza ediliza Concessione edilizia Concessione ex L. 219/81 Denuncia di Inizio Attività Permesso di costruire Le opere in oggetto riguardano un intervento di nuova costruzione su area libera Non sono in corso di trattazione altri progetti edilizi sull'area/immobile oggetto degli interventi Le opere comportano modifiche di locali interessati da domanda di condono edilizio ai sensi della legge 47/85, 724/94 e 326/03 Le opere comportano modifiche di locali interessati da domanda permesso di costruire in sanatoria n del Il progettista è Ing./Arch:/Geom. nato a (SA) il CF iscritto all'albo della Provincia di al n, li Firma del richiedente Firma e rimbro del tecnico incaricato 2/5

3 DOCUMENTAZIONE TECNICA ALLEGATA Copia del titolo di proprietà Dichiarazione di piena disponibilità dell'area Dichiarazione di titolarità del richiedente Dichiarazione di non asservimento del lotto ai fini urbanistici Progetto architettonico (4 copie) Stralcio aerofotogrammetrico con ubicazione del lotto e del manufatto Stralcio catastale con ubicazione del manufatto Stralcio del PRG con ubicazione del lotto e del manufatto Copia del Piano Stralcio con ubicazione del lotto e del manufatto Relazione tecnica generale Planimetria generale con indicazione delle distenze dai confini Sezioni trasversali pre-opera e post-opera (20 m a monte e 20 m a valle dell'opera) Ubicazione delle sezioni trasversali su aerofotogrammetria scala 1:1.000 Piante, prospetti e sezioni (almeno due ortogonali) in scala 1:100 Planimetria con indicazione delle opere di sistemazione esterna Calcolo planovolumetrico per la verifica dgli indici urbanistici Documentazione fotografiaca relativa allo stato di fatto con ubicazione dei coni ottici Relazione tecnica asseverata in osservanza della prescrizioni tecniche necessarie a garantire l'accessibilità, l'adattabilità e la visitabilità dei locali (artt. 77 e 82 del DPR 380/01) Relazione tecnica agronomica di verifica sussistenza requisiti D.M. 1444/1968 in esecuzione art codice civile e s.m.i. Documentazione per il rilascio del parere dell'asl (2 copie) Fattura relativa al versamento dei diritti ( 32,80-102,50) - (originale) Relazione sanitaria Copia completa del progetto architettonico Schema dell'impiano di smaltimento della acque reflue Autocertificazione realtiva ai requisiti igienico-sanitari corredata dallo schema planimetrico relativo allo smaltimento delle acque reflue Relazione geologico-tecnica (ai sensi del DM 11/03/88) - (2 copie) Studio di compatibilità Idrogeologica (2 copie) Documentazione per l'ottenimento dello svincolo idrogeologico (art. 23 LR 11/96) - (4 copie) Domanda in bollo da 14,62 Versamento di 50,00 csul c.c.p. n intestato a Comunit à Montana Zona Monti Picentini Corografia in scala 1: oppure 1:5.000 con indicazione dell'area di intervento Planimetria catastale con indicazione dell'area interessata Stralcio PRG con indicazione dell'opera Sezioni trasversali con particolare riferimento ai movimentio di terra Schema delle opere relative alla regimentazione delle acque superficiali Progetto architettonico completo Relazione geolgica asseverata relativa alle condizioni di stabilità attuali nonché potenziali dei terreni in prospettiva sismica tenuto conto dei carichi derivanti dall'opera in progetto Stralcio planimetric della cartografia del Piano Stralcio Titolo di proprietà Marca da bollo da 14,62 Documentazione per l'ottenimento del parere della Autorità di Bacino Destra Sele (2 copie) Relazione tecnica descrittiva delle opere a farsi Relazione geologico-tecnica e studio di compatibilità geologica Progetto per l'installazione, la trasformazione e l'ampliamento degli impianti di cui al comma 1, lettere a), b), c), e) e g) dell'art. 107 del DPR 380/01 Parere dei Vigili del Fuoco relativo al rispetto della normativa antincendio Il Permesso di Costruire di cui alla presente richiesta non è soggetto al pagamento degli Oneri di Concessione ai sensi dell'art. 17, comma 3 del DPR 380/01 3/5

4 Il Permesso di Costruire di cui alla presente richiesta è soggetto al pagamento degli Oneri di Concessione ai sensi degli artt. 16 e 19 del DPR 380/01 pertanto si allega lo schema plano-volumetrico per la determinazione degli Oneri Concessori L'impresa esecutrice ed il direttore dei lavori saranno indicati nella comunicazione di inizio dei lavori Con la presente sottoscrizione si autorizza il Comune di Montecorvino Pugliano ad utilizzare, secondo le modalità e nei limiti previsti dalla normativa vigente in materia (D.Lgs n 196/2003), i dati sopra riportati Allega alla presente, ai fini della verifica dell'autenticità delle sottoscrizioni, ai sensi dell'art. 3 della L 127/97, copia del documento di identità del richiedente e del tecnico incaricato. Si sottoscrive con la precisazione che nei riguardi dei diritti di terzi si libera da ogni responsabilità il Comune di Montecorvino Pugliano, li Firma del richiedente Firma e rimbro del tecnico incaricato 4/5

5 TABELLA "A" Altri soggetti aventi titolo o comunque interessati alla domanda La presente richiesta di Permesso di Costruire è sottoscritto in solido dai seguenti soggetti aventi diritto: 5/5