DOMANDA D ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA a.s 2015/2016 Da consegnare personalmente alla segreteria dell istituto
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- Aurelio Gori
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1 ISTITUTO SCOLASTICO COMPRENSIVO STATALE "A. DA ROSCIATE" - Bergamo Via Codussi, Tel Fax e_mail: segreteria@darosciate.it DOMANDA D ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA a.s 2015/2016 Da consegnare personalmente alla segreteria dell istituto SI PUO PRESENTARE UNA SOLA DOMANDA DI ISCRIZIONE A SCUOLE DELL INFANZIA STATALI CITTADINE. QUALORA QUESTA REGOLA VENISSE TRASGREDITA, LA DOMANDA VERRÀ POSTA, D UFFICIO, IN CODA A TUTTI GLI ISCRITTI DELLA SCUOLA DI COMPETENZA TERRITORIALE. DATI DELL ALUNN COGNOME NOME NAT_ A IL SESSO F. M. CITTADINANZA Codice Fiscale (SE POSSIBILE ALLEGARE FOTOCOPIA DEL TESSERINO) ANNO DI ARRIVO IN ITALIA (solo per gli alunni di cittadinanza non italiana) Il/La sottoscritt_ genitore/tutore (cognome) (nome) residente a in Via n tel cell. padre cell. madre altri tel. (in C H I E D E che _l_ propri_ figli_ venga iscritt_ per l anno scolastico 2015/2016 alla scuola dell infanzia statale di: ARCOBALENO GIRASOLI ORARIO CHE LA SCUOLA OSSERVA 8:00-16:00 Da Lunedì a Venerdì ORARIO DI FREQUENZA RICHIESTO DAI GENITORI: Giornata intera Turno antimeridiano Post-scuola (intera giornata con posticipo a pagamento): dalle ore alle ore SI NO Richiesta di ammissione alla frequenza anticipata (riferita a coloro che compiono il terzo anno di età nel PERIODO COMPRESO TRA IL 1 GENNAIO 2016 E IL 31 GENNAIO 2016). L accoglimento della richiesta è subordinato a: a) disponibilità di posti; b) accertamento dell avvenuto esaurimento di eventuali liste di attesa; c) disponibilità di locali e dotazioni idonei sotto il profilo dell agibilità e della funzionalità e tali da rispondere alle specifiche esigenze dei bambini di età inferiore a tre anni; d) valutazione pedagogica e didattica da parte del collegio dei docenti dei tempi e delle modalità dell accoglienza. La conferma dell avvenuta iscrizione avverrà quindi successivamente. RESTA COMUNQUE INTESO CHE LA FREQUENZA INIZIERÀ A PARTIRE DAL GIORNO SUCCESSIVO AL COMPIMENTO DEL TERZO ANNO DI ETÀ. ISCRIZIONE AL SERVIZIO MENSA SI NO La domanda di iscrizione dovrà essere presentata presso la sede di Bergamo servizi pubblici, piazzale Goisis 6, Bergamo ( o inviata via fax al n Data (firma del genitore/tutore)
2 AUTOCERTIFICAZIONE Il/La sottoscritt D I C H I A R A a) i seguenti dati anagrafici:1 1) padre nato a il 2) madre nato a il 3) figli nato a il professione titolo di studio 4) figli nato a il professione titolo di studio 5) figli nato a il 6) figli nato a il 7) figli nato a il b) Divorziato/a-Separato/a SI NO Affido congiunto SI NO c) che l alunno è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie (D.P.R n. 355) presso l ASL di SI NO c) di essere a conoscenza che i dati sopra indicati potranno essere conservati, trattati ed elaborati con programmi informatici di gestione di archivi elettronici o tramite supporto cartaceo ai soli fini istituzionali. Tale consenso viene dato ai sensi del d.lgsl. 196/03. d) che tutti i dati indicati nella presente autocertificazione e nella domanda di iscrizione sono veritieri. 1 I dati relativi alla data e luogo di nascita del padre e della madre saranno utilizzati esclusivamente per le elezioni scolastiche. Tutti gli altri dati richiesti servono esclusivamente ad uso statistico. (firma del dichiarante)
3 MODULO PER LA SCELTA DI AVVALERSI/NON AVVALERSI DELL'INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione. (Accordo di revisione del Concordato Lateranense - Legge n. 121 del 25/3/1985) La scelta operata all atto dell iscrizione ha valore per l intero anno scolastico e per gli anni successivi in cui è prevista l iscrizione d ufficio, salva diversa volontà espressa ogni anno. Il/La sottoscritto/a CHIEDE che l propri figli si avvalga dell insegnamento della religione cattolica che l propri figli NON si avvalga dell insegnamento della religione cattolica Le attività alternative verranno comunicate dalla scuola all avvio dell anno scolastico Bergamo, (firma del genitore o di chi esercita la patria potestà)
4 SI PRECISA CHE, QUALORA IL NUMERO DEI RICHIEDENTI FOSSE SUPERIORE ALLE DISPONIBILITÀ DI POSTI SI PROCEDERA ALLA FORMAZIONE DI UNA GRADUATORIA E, QUINDI, ALLA FORMAZIONE DI UNA LISTA DI ATTESA. SI PREGA PERTANTO DI COMPILARE ANCHE LA SEGUENTE DICHIARAZIONE FINALIZZATA ALLA COMPILAZIONE DELLA GRADUATORIA DI ACCESSO IN CASO DI FORMAZIONE DI LISTA DI ATTESA ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA DI ARCOBALENO GIRASOLI COGNOME E NOME DELL ALUNN /, NAT / IL RESIDENTE A IN VIA RESIDENZA: [1] nel bacino di utenza del plesso in cui si chiede l iscrizione [2] nel territorio dell i.c. [3] nel comune di Bergamo [4] fuori comune PRECEDENZE: criteri di priorità interni ad ogni graduatoria territoriale (1, 2, 3, 4) [A] Disabilità [B] Disagio (da certificare a cura dei servizi sociali) Cinque anni entro il 31/12/15 [C] presenza di fratelli o sorelle frequentanti la scuola materna in cui si chiede l iscrizione [D] presenza di altri fratelli o sorelle frequentanti l istituto comprensivo Da Rosciate [E] bambini che non hanno mai frequentato un altra scuola dell infanzia Quattro anni entro il 31/12/15 [F] presenza di fratelli o sorelle frequentanti la scuola materna in cui si chiede l iscrizione [G] presenza di altri fratelli o sorelle frequentanti l istituto comprensivo Da Rosciate [H] bambini che non hanno mai frequentato un altra scuola dell infanzia Tre anni entro il 31/12/15 [I] presenza di fratelli o sorelle frequentanti la scuola materna in cui si chiede l iscrizione [L] presenza di altri fratelli o sorelle frequentanti l istituto comprensivo Da Rosciate [M] bambini che non hanno mai frequentato un altra scuola dell infanzia Anticipo [Z] tre anni fra il 1/01/16 e 31/01/16 (indicare con una crocetta la propria situazione) (firma del genitore o di chi esercita la patria potestà) CRITERI DI AMMISSIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA Le ammissioni dei bambini alle scuole dell Infanzia statali dell Istituto Da Rosciate sono condizionate dal numero dei posti disponibili. Al fine di facilitare un opportuna articolazione di graduatoria si seguiranno i seguenti criteri in ordine prioritario: GRADUATORIE DI PLESSO A. Stradario di plesso B. Stradario di Istituto C. Comune di Bergamo D. Fuori Comune CRITERI INTERNI A CIASCUNA GRADUATORIA a. Disabile b. Disagio (certificato esclusivamente dai Servizi Sociali) c. Presenza di fratelli o sorelle frequentanti la scuola dell Infanzia in cui si chiede l iscrizione d. Presenza di fratelli o sorelle frequentanti lo stesso I.C. in cui si chiede l iscrizione e. Giorno, mese e anno di nascita
5 Oggetto: Tutela dei dati personali prevista dal D.Lgs. n. 196/2003 Ai sensi dell art. 13 del decreto in oggetto, si informano i genitori degli studenti che: 1. i dati personali, anagrafici e relativi alle immagini fornite all atto dell iscrizione e/o in eventuali successive comunicazioni alla scuola e/o strettamente collegate ad attività scolastiche, rimarranno custoditi presso la segreteria dell istituto o nelle strutture dell istituto stesso, per le sole finalità istituzionali previste dai regolamenti scolastici. 2. il trattamento potrà avvenire con o senza l ausilio di strumenti elettronici e comprenderà, nel rispetto dei limiti e delle condizioni posti dall art. 11 del D.Lgs n. 196/2003, tutte il complesso di operazioni previste dall art. 4, comma 1, lettera a) del suddetto decreto e necessarie al trattamento in questione, 3. il conferimento dei dati è obbligatorio per lo sviluppo della carriera scolastica dell alunno; 4. il conferimento dei dati relativi a immagini è facoltativo; 5. la diffusione dei dati rimarrà in ambito scolastico per le attività individuate al punto 1; 6. dei dati forniti potranno venire a conoscenza, oltre al responsabile del trattamento, gli incaricati del trattamento. 7. Resta ferma la disposizione di cui all'articolo 2, comma 2, del decreto del Presidente della Repubblica 24 giugno 1998, n. 249, sulla tutela del diritto dello studente alla riservatezza (art. 96) 8. Restano altresì ferme le vigenti disposizioni in materia di pubblicazione dell'esito degli esami e degli scrutini mediante affissione nell'albo dell'istituto e di rilascio di diplomi e certificati (art. 96) 9. il titolare del trattamento dei dati è: PUNZI UGO, nella persona del legale rappresentante pro tempore (Dirigente scolastico); 10. responsabile del trattamento è il Direttore dei Servizi generali ed Amministrativi pro tempore dell Istituto. IL DIRIGENTE SCOLASTICO REGGENTE Prof. Ugo Punzi Consenso dell interessato al trattamento di propri dati personali comuni e sensibili Il sottoscritto, con la firma apposta in calce alla presente, attesta il proprio libero consenso acciocché il titolare, proceda ai trattamenti di propri dati personali come risultanti dalla presente scheda informativa. Estende Non estende il proprio consenso anche alla pubblicazione delle immagini relative alle attività scolastiche realizzate, sul sito internet della scuola o sul giornalino scolastico, vincolandolo comunque al rispetto di ogni altra condizione imposta per legge. Bergamo, L interessato
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