Fabio Voller Osservatorio di Epidemiologia Agenzia regionale di sanità della Toscana

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1 I DATI DEL PROGETTO EDIT PER IL CONSUMO DI ALCOL, FUMO DI SIGARETTA E FARMACI Fabio Voller Osservatorio di Epidemiologia Agenzia regionale di sanità della Toscana ADOLESCENTI E STILI DI VITA: UN INDAGINE DELLA FONDAZIONE ONLUS ATTILIA POFFERI NELLA PROVINCIA DI PISTOIA 14 MAGGIO 2016 Aula Marino Marini UNISER - Pistoia

2 OBIETTIVO DELLO STUDIO EDIT Identificare i fattori di rischio associati agli incidenti stradali che coinvolgono giovani toscani

3

4 Perchè un indagine tra gli studenti della scuola superiore di II Grado? I giovani sono il gruppo a maggior rischio di incidenti stradali Una vittima su 3 ha tra 15 e 29 anni Fare un indagine su gli adulti ha grossi problemi: sono più difficilmente raggiungibili, i campioni più difficilmente rappresentativi I giovani rappresentano quella fascia di popolazione in cui attività di prevenzione efficace sui comportamenti alla guida avrebbero come conseguenza più importante la evitabilità di molti decessi Per prevenire bisogna conoscere: talvolta essere un soggetto a rischio di incidente stradale si evidenzia attraverso l adozione di altri stili di vita che possono essere considerati a rischio

5 Epidemiologia dei determinanti dell infortunistica stradale in Toscana (EDIT )

6 EDIT 2015 Circa 4 scuole per ciascuna ASL ad eccezione di Firenze (11) Aree indagate: rapporti con i pari e con la famiglia andamento scolastico comportamenti alla guida attività sportiva comportamenti alimentari consumo di bevande alcoliche consumo di tabacco uso di sostanze stupefacenti gioco d azzardo comportamenti sessuali fenomeno del bullismo distress uso del tempo libero (lettura, PC, etc.) qualità del sonno

7 I Semafori del rischio INCIDENTALITA NEI GUIDATORI ABITUALI GRAVITA DEGLI INCIDENTI DEI GUIDATORI ABITUALI 12-Viareggio; 10-Firenze; 4-Prato; 11-Empoli. 9-Grosseto; 6-Livorno; 1-Massa; 5-Pisa; 3-Pistoia; 2-Lucca. 8-Arezzo; 7-Siena. 12-Viareggio; 1-Massa; 6-Livorno. 11-Empoli; 3-Pistoia; 10-Firenze; 9-Grosseto. 2-Lucca; 5-Pisa; 4-Prato; 7-Siena; 8-Arezzo. BINGE DRINKING (5 unità o più di bevande alcoliche in un unica occasione ) 7 Siena; 8-Arezzo;10-Firenze; 6-Livorno; 5-Pisa; 9-Grosseto 1-Massa Carrara; 12-Viareggio; 3-Pistoia; 2-Lucca 4-Prato; 11-Empoli; CONSUMO DI SOSTANZE STUPEFACENTI (almeno una volta negli ultimi 12 mesi ) 6-Livorno; 10-Firenze ; 12-Viareggio; 5-Pisa; 9-Grosseto; 3-Pistoia; 7 Siena; 8-Arezzo; 11-Empoli 1-Massa Carrara 4-Prato; 2-Lucca ABITUDINE AL FUMO COMPORTAMENTO DA BULLO 5-Pisa; 6-Livorno; 9-Grosseto; 10-Firenze 1-Massa Carrara; 3-Pistoia; 7-Siena; 8-Arezzo 2-Lucca; 4-Prato; 12-Viareggio; 11-Empoli 6-Livorno; 1-Massa Carrara; 12-Viareggio; 7-Siena 3-Pistoia; 10-Firenze; 9-Grosseto; 11-Empoli 8-Arezzo; 5-Pisa; 2-Lucca; 4-Prato

8 CONSUMO DI BEVANDE ALCOLICHE IN ITALIA Dalla fine degli anni 90 in Italia convivono 2 modelli di consumo: GIOVANILE Omologato coetanei Nord Europa - vino, + aperitivi/birra/superalcolici Assunzione di elevate quantità in poche occasioni (weekend) FASCIA ADULTA Tradizionale Consumo di vino Durante i pasti, in famiglia

9 EDIT 2015: CONSUMO DI BEVANDE ALCOLICHE Prevalenza bevitori: 70% circa (misurata sugli intervistati che hanno dichiarato di aver bevuto almeno una volta una qualunque bevanda nell ultima settimana) Trend in diminuzione Omogeneità di comportamenti tra generi Valori delle femmine sempre più vicini a quelli dei maschi Podio dei consumi Lunedì Birra (maschi) Domenica Martedì Aperitivi (femmine) Totale 10 Maschi Venerdì/Sabato/Domenica Sabato 0 Mercoledì Femmine + consumi Venerdì Giovedì

10 EDIT 2015: CONSUMO DI BEVANDE E COMPORTAMENTI ALLA GUIDA Guida dopo aver bevuto troppo e dopo aver assunto sostanze psicotrope ,2 18, Guida dopo aver bevuto troppo Lineare (Guida dopo aver bevuto troppo) Guida dopo aver assunto droghe Lineare (Guida dopo aver assunto droghe)

11 Distribuzioni percentuali per genere di studenti che dichiarano di aver avuto almeno un episodio di binge drinking nell ultimo mese. Confronto Toscana e Pistoia. EDIT ,2 37,5 29,1 30,9 33, ,8 0 Maschi Femmine Totale Pistoia Toscana Stime su popolazione ASL Pistoia: negli utlimi 30 giorni oltre adolescenti hanno avuto un episodio di binge drinking

12 Distribuzioni percentuali per genere di studenti che dichiarano di aver avuto un episodio ubriacatura nell ultimo anno. Confronto Toscana e Pistoia. EDIT ,7 53,4 42,2 47,8 50,1 50, Maschi Femmine Totale Pistoia Toscana Stime su popolazione ASL Pistoia: nell ultimo anno oltre adolescenti hanno avuto un episodio di ubriacatura.

13 Distribuzioni percentuali per genere di studenti (guidatori abituali) che dichiarano di aver guidato dopo aver assunto alcol. Confronto Toscana e Pistoia. EDIT ,9 28,7 24, ,4 18, ,6 Maschi Femmine Totale Pistoia Toscana

14 Il consumo di tabacco Distribuzione (%) degli adolescenti fumatori regolari, per genere Toscana, età anni. EDIT 2005, 2008, 2011 e Distribuzione (%) della modalità con cui gli adolescenti minorenni si procurano le sigarette Toscana, età anni. EDIT 2015 Altro m odo 5,3% 25 23,4 24,2 25,7 24,1 23, ,2 20,0 18,3 22,5 22,6 21,1 22,2 Qualcun altro 34,4% Come ti procuri le sigarette? T abaccaio 53,8% Maschi Fem m ine T otale Distributore autom atico 6,5% - Riduzione nel 2015 della quota di fumatori regolari (e dei fumatori con consumo alto, ovvero >10 sig/die) - L abitudine è più diffusa nelle femmine (come in Italia) - Scarso rispetto della normativa sul fumo

15 Distribuzioni percentuali per genere di studenti che dichiarano di aver provato a fumare almeno una volta nella vita. Confronto Toscana e Pistoia. EDIT ,8 64,5 68,4 67,4 69,1 65, Maschi Femmine Totale Pistoia Toscana

16 Distribuzioni percentuali per genere di studenti che dichiarano fumare sigarette regolarmente. Confronto Toscana e Pistoia. EDIT Circa studenti pistoiesi sono fumatori 20 25,8 21,1 23,5 22,1 24,0 22,2 0 Maschi Femmine Totale Pistoiai Toscana

17 Prevalenze d uso negli ultimi 30 giorni per genere di pillole, farmaci o psicofarmaci assunti non per motivi di salute. Confronti Toscana e Pistoia. EDIT Toscana Pistoia ,2 1,5 1,7 1,4 1,4 1,5 1 0 MASCHI FEMMINE TOTALE Stime su popolazione ASL Pistoia del consumo improprio di farmaci : - circa 800 giovani almeno una volta nella vita - quasi 500 giovani almeno una volta nell ultimo anno - oltre 220 giovani almeno una volta nell ultimo mese

18 Negli ultimi 30 giorni hai preso pillole dietetiche, farmaci o altri composti per perdere peso o per non ingrassare? 100% 80% 60% 40% 20% 0% Toscana Pistoia Toscana Pistoia Toscana Pistoia Maschi Femmine Totale SI NO

19 EDIT 2015: GUIDA NELL ULTIMO ANNO Guidatori abituali: in quali condizioni hanno guidato nell ultimo anno In ritardo 79,1 Stanco Ascoltando musica ad alto volume 56,9 53,6 Parlando al cellulare 43,1 Dopo aver bevuto troppo Fumando una sigaretta Dopo aver assunto sostanze stupefacenti 18,3 24,8 23,

20 EDIT 2015: FATTORI DI RISCHIO ASSOCIATI AGLI IS FATTORI DI RISCHIO Guida dopo aver bevuto troppo Guida dopo aver assunto sostanze stupefacenti Fumare una sigaretta durante la guida Parlare al cellulare durante la guida Ascoltare musica ad alto volume durante la guida Guidare in condizioni di stanchezza Guidare in condizioni di ritardo ODDS RATIO AGGIUSTATI (95% IC) 1,5 (1,1-2,0) 1,7 (1,2-2,3) 1,5 (1,1-2,0) 1,0 (0,8 1,3) 1,6 (1,3-2,1) 1,3 (1,0-1,7) 2,2 (1,6 3,0) P-VALUE 0,008* 0,002* 0,005* 0,949 <0,001* 0,028* <0,001*

21 Grazie per l attenzione! Visita il nostro sito guarda il portale EDIT e iscriviti alla Newsletter ARS Seguici anche su: Facebook Twitter Youtube Flickr

22 EDIT 2015: COMPORTAMENTI ALLA GUIDA Analisi sul sottogruppo dei GUIDATORI ABITUALI: 45% circa Il 41% ha effettuato almeno un incidente nella vita alla guida di un mezzo (Maschi 66,8% vs Femmine 33,2%) -6% rispetto all indagine 2011

23 EDIT 2015: COMPORTAMENTI ALLA GUIDA Guidatori abituali, incidenti stradali (nella vita) e loro conseguenze Guidatori abituali Incidenti con accesso ai PS Incidenti nella vita Incidenti con ricovero Incidenti senza conseguenze 68,6 45,5 41,1 25,2 9,8

24 CONSUMO DI SOSTANZE TRA I GIOVANI Fonte informativa nazionale: Studio ESPAD Italia effettuato ogni anno con questionario autosomministrato (in classe) su popolazione studentesca (2015: oltre ragazzi di anni e 405 Istituti) Fonte informativa regionale: Studio EDIT effettuato ogni tre anni a partire dal 2005 con questionario autosomministrato (in classe) su popolazione studentesca (14-19 aa) PORTALE Ultima rilevazione EDIT avvenuta tra febbraio e maggio Campione: studenti intervistati. 45,8% femmine, 57 Istituti secondari di II grado.

25 CONSUMO DI SOSTANZE TRA I GIOVANI: I dati toscani Esordio entro 15 anni per oltre la metà campione Per quasi tutti la prima sostanza è un derivato della cannabis (90-95%) Consumo di sostanze illegali per genere nella vita, ultimi 12 mesi e ultimi 30 giorni. Toscana EDIT ,0 33,8 39,1 36,0 Maschi Femmine Totale 31,7 27,1 25,6 21, ,9 10 Oltre giovani 0 Vita Anno Mese Fonte: EDIT ARS 2015

26 CONSUMO DI SOSTANZE TRA I GIOVANI: le sostanze Prevalenze d uso (vita, anno, mese) di cannabis e cocaina. Confronti Italia e Toscana. Fonti: ESPAD Italia 2015 CNR IFC; EDIT ARS 2015 Toscana ,2 26,3 29,8 Cannabis Cocaina (compreso crack) ,3 10 3,7 4,2 2,6 2,8 1,6 1,6 0 Italia Toscana Italia Toscana Italia Toscana % Vita % Anno % Mese

27 CONSUMO DI SOSTANZE TRA I GIOVANI: le sostanze Prevalenze d uso (vita, anno, mese) di eroina, allucinogeni e stimolanti. Confronti Italia e Toscana. Fonti: ESPAD Italia 2015 CNR IFC; EDIT ARS 2015 Toscana 5 Eroina 4 3,8 3,9 4,1 3,5 Allucinogeni (LDS, funghi, ketamina) Stimolanti (amfetamine,ecstasy,ghb) 3 2,6 2,4 2,4 2, ,4 0,8 1,1 0,5 1 1,4 1,6 0,2 1 1,1 0 Italia Toscana Italia Toscana Italia Toscana % Vita % Anno % Mese

28 CONSUMO DI SOSTANZE TRA I GIOVANI: Andamento del consumo di almeno una sostanza illegale nella vita, ultimo anno e ultimo mese. Fonte: EDIT T O S C A N A ,2 26,6 17,5 39,1 31,7 21, Vita Anno Mese Aumenti più evidenti nei consumi meno frequenti => aumentano gli sperimentatori Rispetto al 2011 sono in calo i consumi mensili

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