Presidio Ospedaliero di Lugo. Direttore: Dott. Gabriele Zanotti. Guida ai servizi. Unità Operativa di. Chirurgia del Sistema Nervoso Periferico

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1 Presidio Ospedaliero di Lugo Dipartimento di Chirurgie Specialistiche Direttore: Dott. Gabriele Zanotti Guida ai servizi Unità Operativa di Chirurgia del Sistema Nervoso Periferico Responsabile U.O. Semplice Aziendale: Dott. Guido Staffa

2 Il presente opuscolo è stato realizzato a cura dell Unità Operativa Semplice Aziendale di Chirurgia del Sistema Nervoso Periferico, del Dipartimento di Chirurgie Specialistiche dell Azienda USL di Ravenna. Composizione ed impaginazione Claura Campanini U.O. Affari Generali e Segreteria - Linee Editoriali Azienda USL di Ravenna

3 PERSONALE DELL UNITA OPERATIVA RESPONSABILE U.O. EQUIPE MEDICA Dr. Guido Staffa Dr. Vanni Veronesi Dr. Carlo Sacco Ufficio prericovero COORDINATRICE EQUIPE INFERMIERISTICA O.S.S. Sig.ra Licia Cantagalli Sig.ra Macchia Angela Sig.ra Emanuela Betti 5

4 Chi siamo L Unità Operativa Semplice Aziendale di Chirurgia del Sistema Nervoso Periferico è costituita da specialisti in Neurochirurgia, che trattano patologie degenerative, traumatiche e neoplastiche del rachide e del Sistema nervoso periferico in regime di elezione. Non vengono trattate né le urgenze spinali né la patologia cranica per le quali il punto di riferimento in Area Vasta è l Ospedale Bufalini di Cesena. La sede principale e la Direzione dell Unità Operativa è ubicata al primo piano della palazzina centrale dell Ospedale, con accesso diretto dei pazienti attraverso l entrata principale di Viale Dante oppure di Viale Masi (ex Pronto Soccorso). Le visite ed i controlli post-operatori vengono eseguiti negli ambulatori divisionali collocati al primo piano, dove si trovano anche la Segreteria e l Ufficio Pre-Ricoveri. Allo stesso piano è ubicata la Sala Operatoria Ortopedica cui la Unità Operativa di Chirurgia del SNP fa riferimento. La degenza pazienti è ubicata al secondo piano dello stesso edificio, presso la Degenza Multidisciplinare Breve, aperta dalle 7,00 del Lunedì alle 20,00 del Venerdì successivo. 6

5 L attività assistenziale è estesa ai Presidi Ospedalieri di Ravenna e Faenza e alla Struttura Sanitaria "S.Giorgio" di Cervia. Presidio Ospedaliero di Ravenna Le visite vengono eseguite presso l ambulatorio di Ortopedia Programmata, nell area destinata ai poliambulatori, il Giovedì dalle 14 alle 17 con cadenza quindicinale. L attività chirurgica viene svolta presso la Sala Operatoria dell Ortopedia Programmata ogni Venerdi mattina con cadenza settimanale. La degenza del paziente è collocata presso l U.O. di Ortopedia Programmata. Presidio Ospedaliero di Faenza Le visite vengono eseguite presso la Sala Gessi, situata al 1 piano dell Ospedale, il Giovedì dalle 9 alle 13 con cadenza quindicinale. L attività chirurgica ambulatoriale e di day surgery in anestesia locale viene svolta presso la Sala Operatoria dell Ortopedia Ordinaria, il Giovedì dalle 14 alle 19 con cadenza quindicinale. Struttura Sanitaria "S.Giorgio" di Cervia Viene svolta attività chirurgica in anestesia locale presso la struttura ambulatoriale protetta, il Venerdi dalle 8 alle 12 con cadenza quindicinale; si svolge inoltre attività ambulatoriale, in un ambulatorio contiguo alla Sala Operatoria, dalle 12 alle 14. 7

6 Cosa è necessario fare per prenotare una visita/ trattamento chirurgico programmato L accesso ambulatoriale è di 3 livello, pertanto è lo Specialista Ortopedico, Fisiatra, Terapista Antalgico, Geriatra e Neurologo a riferire il paziente all U.O. di Chirurgia del SNP. A seconda della modalità di accesso le visite possono essere ordinarie, e quindi effettuate entro 30 giorni, o prioritarie, effettuate entro 7 giorni. L U.O. di Chirurgia del SNP svolge inoltre attività di consulenza presso quei Reparti che ne richiedano l intervento. Dopo aver eseguito la visita neurochirurgica ambulatoriale, il Chirurgo compila una scheda di prenotazione all intervento con una priorità chirurgica a seconda della condizione clinica del paziente. Tale scheda viene consegnata all Ufficio Pre Ricoveri, il cui personale provvede alla compilazione di una lista di prenotazione, basata sul tipo di classe di priorità, come da DL- RER 1532 del Circa due settimane prima dell intervento chirurgico, il paziente viene contattato telefonicamente e viene istruito sulla data e ora in cui eseguirà gli accertamenti preoperatori, che consistono nella visita anestesiologica e chirurgica, in occasione delle quali vengono fornite tutte le informazioni relative al tipo di anestesia e di intervento chirurgico per i quali sarà richiesto un consenso scritto. 8

7 Perché le viene proposto il ricovero in una U.O. di Degenza Breve Neurochirurgica - Day Surgery L Unità Operativa di Chirurgia del Sistema Nervoso Periferico è un modello assistenziale che attraverso la programmazione dell attività chirurgica consente di migliorare i servizi erogati. Il paziente è al centro di una organizzazione che lo coinvolge direttamente, ponendolo in un rapporto di reciproca collaborazione di fiducia con il personale Medico, Infermieristico e Operatori di Supporto (Oss), oltre che col Medico di Medicina Generale. Il ritorno al suo ambiente familiare sarà precoce ed il disagio legato alla ospedalizzazione minimo. Le si richiede l attenzione di leggere il materiale informativo che le verrà consegnato, utile per muoversi nel suo luogo di cura. Quali pazienti possono usufruire del ricovero presso l U.O. di Chirurgia del Sistema Nervoso Periferico Nel settore di Degenza Multidisciplinare Breve Neurochirurgica vengono eseguiti ricoveri programmati per diverse patologie del rachide e del sistema nervoso periferico, che richiedono trattamenti chirurgici in elezione, su pazienti già precedentemente preparati dal Servizio di Prericovero. Vengono eseguiti ricoveri programmati con modalità di Day Surgery (ricovero di un giorno) o comunque con periodo di degenza previsto di 2-3 giorni circa. Tale settore risulta attivo 5 giorni alla settimana (dal lunedì ore al venerdì ore 20.00); 9

8 qualora la degenza dei pazienti si dovesse prolungare oltre, gli stessi saranno trasferiti presso l U.O. Post Acuti, ubicata al 3 piano della stessa palazzina, in posti letto precedentemente programmati. Quali pazienti possono usufruire del programma di day surgery Il day surgery/degenza multidisciplinare breve neurochirurgica è caratterizzata da una ospedalizzazione ridotta al minimo e per tale motivo normalmente è rivolta a persone in buone condizioni generali, che risiedono in una abitazione provvista di telefono e situata ad una distanza dall Ospedale percorribile in auto al massimo in un ora e da ultimo devono poter far affidamento su una persona disponibile ad accompagnarli e ad assisterli nei primi giorni a domicilio. 10

9 Quali patologie possono essere trattate chirurgicamente I principali settori di attività di cui si occupa l Unità Operativa di Chirurgia del Sistema Nervoso Periferico sono i seguenti: Chirurgia del rachide - ernia del disco lombare e cervicale - stabilizzazioni del rachide lombosacrale - trattamento miniinvasivo delle fratture vertebrali osteoporotiche - mielopatia cervicale Chirurgia del Sistema Nervoso Periferico - patologia traumatica del plesso brachiale e dei nervi periferici - patologia neoplastica dei nervi periferici - sindrome dell egresso toracico - sindromi da compressione cronica dei nervi Vengono trattate in regime di Day-Surgery tutte le patologie che consentono ricoveri di un giorno senza diminuzione della sicurezza per il paziente. L intervento chirurgico può essere eseguito con diverse modalità di anestesia (locoregionale, periferica, generale) concordate durante una preventiva visita anestesiologica. 11

10 Il ricovero potrà avvenire il giorno stesso dell intervento o il giorno prima, secondo le indicazioni ricevute dal Servizio Prericovero stesso. Il paziente dovrà pervenire nel settore di degenza dell Unità Operativa di Chirurgia del Sistema nervoso Periferico presso il Reparto di Degenza Multidisciplinare Brevealle ore 7.00, a digiuno dalla mezzanotte, portando gli effetti personali strettamente necessari. I pazienti residenti oltre 100 km potranno usufruire di accesso diretto il giorno stesso, o il giorno prima qualora le condizioni cliniche lo richiedessero. L abbigliamento dovrà essere il più essenziale possibile, in particolare: - biancheria personale (camicia da notte o pigiama, vestaglia e/o tuta da ginnastica) - calzature chiuse con velcro e con suola antiscivolo - spazzolino e dentifricio - pettine - necessario per barba - sapone e asciugamani - set di posate-bicchiere Successivamente sarà sottoposto/a a: - identificazione personale con l applicazione di un bracciale plastico al polso contenente nome, cognome e data di nascita - identificazione del sito chirurgico e del lato da operare con penna dermografica 12

11 - vestizione con abbigliamento idoneo all intervento (camice, calzari, cuffia) nella stanza di degenza - premedicazione se indicata - trasferimento nel nucleo operatorio con il letto di degenza N.B. Si allega opuscolo con consigli utili per prevenzione cadute durante la degenza. Dopo l intervento L adeguato trattamento del dolore post-operatorio è un elemento fondamentale nell attività del reparto che, in collaborazione con il Servizio di Anestesia e Rianimazione, aderisce al progetto Ospedale senza dolore in conformità con le linee guida regionali. La dimissione verrà comunicata tempestivamente per permettere di organizzare il rientro al proprio domicilio. Al momento della dimissione, il paziente riceverà una lettera indirizzata al medico curante contenente i dati essenziali del ricovero, i risultati degli accertamenti più significativi e tutte le indicazioni per la prosecuzione delle cure. Assieme alla lettera di dimissione il Medico responsabile del periodo di degenza consegna il modulo prescrittivo per erogazione farmaci in dimissione che consente di poter ritirare direttamente nella farmacia dell ospedale i medicinali necessari. Nei casi indicati viene rilasciata la prescrizione per la fornitura di ausili protesici e qualora lo patologia lo preveda, la certificazione per l esenzione del ticket. 13

12 Il trasporto del paziente a domicilio o il suo trasferimento ad altra struttura potrà essere effettuato a carico dell Azienda oppure a carico del paziente in ottemperanza al regolamento aziendale (regolamento affisso nella bacheca all ingresso). Se il Paziente, dopo la dimissione, necessita di ulteriori cure o di assistenza, viene attivata la rete dei servizi extra-ospedalieri che provvede alla successiva presa in carico. Consigli dopo l intervento - Lasciare la medicazione integra ed asciutta fino al primo controllo ambulatoriale; - eseguire gli esercizi di mobilizzazione consigliati In caso di - Dolore intenso alla ferita - evidente rossore o tumefazione locale - perdite di sangue, di siero o di pus - temperatura corporea elevata può contattare l Unità Operativa di riferimento ai seguenti numeri telefonici: - Ambulatorio Medicazioni (Tel. 0545/214520) - Segreteria (Tel. 0545/214530) - Degenza Multidisciplinare Breve (Tel. 0545/214473). Dal lunedì ore 7.00 al venerdi ore Controlli successivi Le visite di controllo post-operatori e medicazioni vengono eseguiti negli ambulatori divisionali al 1 piano del padiglione A. 14

13 Informazioni generali per degenti e visitatori In un luogo pubblico e frequentato come l ospedale, il furto o la sparizione di denaro, gioielli o altri valori di proprietà dei pazienti sono episodi sempre possibili. Le consigliamo pertanto di non portare o lasciare incustoditi oggetti di valore o eccessive somme di denaro. In caso di furto è necessario denunciare l accaduto al comando Carabinieri o al Commissariato di Pubblica Sicurezza - Comune di Lugo (da parte del paziente o di un suo familiare) e informare, per opportuna conoscenza, la Direzione Sanitaria dell episodio e dell avvenuta segnalazione alle competenti autorità (protocollo n del 07/03/2000). Orario pasti Colazione ore Pranzo ore Cena ore Durante la distribuzione del vitto, per motivi igienici, i parenti sono pregati di non transitare nei corridoi. E sconsigliato integrare l alimentazione con alimenti e bevande provenienti dall esterno se non concordato con il personale di reparto. La cucinetta del reparto è dotata di un forno a microonde per il riscaldamento dei pasti e per la preparazione di bevande calde a pazienti momentaneamente assenti. 15

14 Pasti per familiari - Gli accompagnatori dei degenti minori di anni 12 hanno diritto di usufruire del buono pasto direttamente in camera di degenza, concordando il menù con il personale infermieristico. - I familiari dei degenti ricoverati possono usufruire del Servizio mensa interno previo rilascio a pagamento di un buono pasto da parte del Coordinatore Infermieristico. Potrà quindi accedere alla mensa aziendale presentando dalle ore alle ore (dal lunedì al sabato). Visite ai degenti Il paziente può ricevere visite: si consiglia di non superare il numero di 2 persone per volta per non sovraffollare la stanza e non disturbare i vicini. E sconsigliabile far entrare in Ospedale i bambini di età inferiore ai 12 anni. Ai visitatori è fatto divieto di sedersi sui letti e di utilizzare i servizi delle stanze di degenza. Sono a disposizione per i visitatori appositi servizi igienici situati nella sala d attesa. Orario di visita ai pazienti dalle ore 7.00 alle ore 9.00 dalle ore alle ore dalle ore alle ore festivi dalle ore alle ore

15 Visita medica La visita medica è un momento assistenziale quotidiano fondamentale durante il quale è assolutamente necessario rimanere nella propria stanza, mentre i visitatori sono invitati a rimanere in sala di attesa esterna al reparto. Gli orari di visita medica sono variabili in quanto determinati dalla attività chirurgica. Colloquio con il medico di reparto Durante il ricovero il Medico Responsabile dei settori di degenza si prende carico delle necessità clinico-diagnostico-terapeutiche dei pazienti ricoverati. I colloqui con i familiari dei degenti vengono effettuati di norma dalle di ogni giorno. L orario indicato può subire variazioni se il medico è impegnato in attività urgenti e/o organizzative. Al termine della seduta operatoria il medico fornirà notizie in merito all intervento chirurgico eseguito. Certificazioni I certificati di ricovero e di dimissione vengono rilasciati dall Ufficio Accettazione Ricoveri, situato nell atrio dell ospedale al piano terra del nuovo ingresso ospedaliero, aperto nei seguenti giorni e orari: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato

16 Le relazioni sanitarie (lettera di dimissione, prescrizioni farmacologiche, etc.) sono rilasciate dai Medici dell Unità Operativa. Fotocopia della cartella clinica La fotocopia della cartella clinica viene rilasciata su richiesta, dopo la dimissione, dall Ufficio Accettazione Ricoveri. La richiesta (previo pagamento) può essere eseguita personalmente o delegando per iscritto un familiare o altra persona di fiducia, presso l Ufficio sopra indicato. Il pagamento è facilitato in quanto sono disponibili le casse collocate nell atrio della palazzina adiacente all ingresso di viale Masi. Se il paziente si trova in stato di incapacità di intendere e di volere anche temporaneo, la richiesta può essere presentata dagli aventi diritto per legge. Altri servizi su cui poter contare Giornali I giornali e le riviste vengono venduti presso il bar del Presidio Ospedaliero. Bar Situato al piano terra del Padiglione E, nelle adiacenze della nuova portineria, il Bar è aperto con i seguenti orari: - tutti i giorni feriali dalle ore 6.30 alle ore sabato dalle ore 6.30 alle ore domenica e festivi dalle ore 7.00 alle ore

17 Ad ogni piano dell ospedale sono presenti distributori automatici per acqua e bevande, funzionanti con monete. Assistenza religiosa Sono assicurati i servizi religiosi cattolici (S.Messa e S.S. Sacramenti) ogni domenica e nei giorni festivi alle ore La cappella dell ospedale è ubicata di fronte al Padiglione D (materno-infantile). Per informazioni relative ad altre fedi religiose, è possibile rivolgersi al personale dell unità operativa per contattare il rispettivo Ministro del Culto. Assistenza non sanitaria Può essere espletata nel rispetto del regolamento vigente in questo ospedale. Se si trova nella necessità di aver bisogno dell aiuto continuo (o in alcune fasi della giornata) di un familiare, un amico o badante, si rivolga al personale infermieristico per richiedere l autorizzazione. All interno di ogni Unità Operativa è presente un elenco assistenze non sanitarie aggiornato e consegnato periodicamente dall ufficio competente della Direzione Sanitaria. L Azienda U.S.L. non si ritiene responsabile di eventuali conseguenze civili e penali derivanti dall espletamento dell attività suddetta. 19

18 Informazioni e segnalazioni Per qualsiasi informazione, chiarimenti, reclami su disservizi insorti durante il ricovero la preghiamo di rivolgersi al personale di reparto che sarà a sua disposizione. Potete inoltre comunicare il vostro indice di gradimento, eventuali disservizi o presentare reclami all'urp "Ufficio Relazioni con il Pubblico" in Via Masi, 7/9 tel. 0545/ aperto il lunedì, mercoledì e venerdì dalle 8.30 alle e il martedì e il giovedì dalle 8.30 alle e dalle 15 alle 17. Con l augurio che la degenza nelle nostre Unità Operative sia seguita da un buon recupero delle condizioni di salute, la ringraziamo per la sua collaborazione. Il Direttore, l equipe medica ed infermieristica 20

19 Agenda dei numeri utili Centralino 0545/ Portineria/informazione 0545/ Ufficio Prericovero 0545/ Coordinatore: Licia Cantagalli Chirurgia Degenza Breve Multidisciplinare 0545/ Coordinatrice: Angela Minguzzi Segreteria 0545/ Direzione Sanitaria 0545/ Ufficio Relazioni con il pubblico (URP) 0545/ Centro Unico di Prenotazioni (C.U.P.) 0545/ Tribunale per i Diritti del Malato 0545/ Emergenza 118 Guardia Medica (numero verde) Informazioni Sanità (numero verde) Ufficio Assistenza Religiosa Centralino 21

20 Stampa a cura del Centro Stampa dell'azienda USL di Ravenna LE N. 58 (O)