IL PESO MEDIO DEI D.R.G. E DEL CASE MIX (A PARTIRE DAL 1 GENNAIO 2011) VIENE CALCOLATO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE ICD9CM 2007 VERS.
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1 IL PESO EDIO DEI D.R.G. E DEL ASE IX (A PARTIRE DAL 1 GENNAIO 2011) VIENE ALOLATO IN BASE ALLA LASSIFIAZIONE ID VERS. 24 ADOTTATA ON IL D.A. DEL 13 LUGLIO 2010 E PUBBLIATA SULLA G.U.R.S. DEL 13/08/2010.
2 A.O.U. POLILINIO G. ARTINO VERIFIA ANNO 2011 DEGLI OBIETTIVI DI BUDGET NEGOZIATI ON IL D.A.I. DI hirurgia Specialistica Incontro del 20 Giugno 2011 STAFF DIREZIONE GENERALE ontrollo di Gestione Direttore Dott. A. Artemisia
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6 ircolare Agenas / Assessorato Sanità (trasmessa il 09/12/2010) Ricoveri Inappropriati Obiettivo 5/ASP 2/AO al 31/12: Riduzione dei ricoveri in regime ordinario per i 43 DRG dell allegato 2 (mantenimento del valore entro il 5%). I ricoveri in urgenza sono da escludere sia dal numeratore che dal denominatore del rapporto. N DRG inappropriati in elezione N Ricoveri in elezione Indice hirurgico Obiettivo 7/ASP 6/AO al 31/12: Indice operatorio per le specialità chirurgiche non inferiore a 75%. L obiettivo sarà ritenuto raggiunto se l indice risulterà realizzato sulle chirurgie specialistiche esclusa l Ostetricia. N DRG di tipo h. Spec. (R.O. + D.H.) N totale DRG area h. Spec. N DRG Ostetricia
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12 TOP 20 DRG ordinari dell A.O.U. Policlinico G. artino - 1 trim Neonato normale Insufficienza renale Parto cesareo. senza Insufficienza cardiaca e shock alattie degenerative del sistema nervoso Parto per via vaginale. senza Interventi sulla tiroide alattie cerebrovascolari specifiche eccetto TIA irrosi ed epatite alcolica Altre diagnosi relative a malattie infettive e parassitarie Psicosi Radioterapia A Avvelenamento ed effetti tossici da farmaci. eta > 17. senza Tumori maligni del sistema epatobiliare o pancreas Polmonite classica e pleurite. eta < Linfoma e leucemia non acuta. con ALTRI INTERVENTI VASOLARI ON SENZA DIAGNOSI Dolore toracico Linfoma e leucemia non acuta. senza Neoplasie dell'apparato respiratorio Totale Azienda
13 TOP 20 DRG ordinari dell A.O.U. Policlinico G. artino 1 trim 2011 Peso medio Trapianto di midollo osseo 2 15, OSSIGENAZIONE EXTRAORPOREA A EBRANE O TRAHEOST 4 12, Neonati gravemente immaturi o sindrome da distress respiratorio 16 8, TRAHEOSTOIA ON VENTILAZIONE EANIA = 96 ORE 3 8, INTERVENTI VASOLARI INTRARANII ON DIAGNOSI PRI 8 5, IPIANTO DI DEFRIBRILLATORE ARDIAO ON ATETERIS 1 5, raniotomia per traumi multipli significativi 1 5, Reimpianto di arti. anca e femore. in caso di traumi multipli significativi 2 4, ALATTIE INFETTIVE E PARASSITARIE ON INTERVENTO 4 4, Leucemia acuta senza interventi chirurgici maggiori. eta > , raniotomia eta > 17 eccetto per traumatismo 5 4, Infezione da HIV. con interventi chirurgici estesi 1 4, Altri interventi cardiotoracici 1 4, DIAGNOSI RELATIVE ALL'APPARATO RESPIRATORIO ON RE 12 4, RANIOTOIA ON IPIANTO DI DISPOSITIVO AGGIORE O 4 3, INTERVENTI SU ESAFOGO, STOAO E DUODENO, ETA' > 1 2 3, Endocardite acuta e subacuta 3 3, Tracheostomia in corso di malattie della bocca. laringe e faringe 2 3, INTERVENTI IN ANASTOOSI VENTRIOLARE ON 2 3, Interv. vie biliari. esclusa colecistectomia con o senza espl.dotto com.. con 3 3,61 Totale Azienda 90 5,84
14 Variazione peso medio TOP 20 DRG 1 trim Neonato normale 0,22 0, Insufficienza renale 1,66 1, Parto per via vaginale. senza 0,62 0, Parto cesareo. senza 0,99 0, alattie cerebrovascolari specifiche eccetto TIA 1,65 1, Avvelenamento ed effetti tossici da farmaci. eta > 17. senza 0,59 0, irrosi ed epatite alcolica 1,72 1, Interventi sulla tiroide 1, Insufficienza cardiaca e shock 1,3 1, Radioterapia A 1,19 0, alattie degenerative del sistema nervoso 1,69 0, Psicosi 1,23 0, Altre diagnosi relative a malattie infettive e parassitarie 1,4 1, Linfoma e leucemia non acuta. senza 1,51 1, Tumori maligni del sistema epatobiliare o pancreas 1,48 1, alattie del tessuto connettivo. senza 1,27 0, Neoplasie dell'apparato respiratorio 1,6 1, al mieloprolif o neoplasie scars diff. con altri interventi chirurgici 2,01 1, Linfoma e leucemia non acuta. con 3,34 1, Polmonite classica e pleurite. eta < 18 0,82 0,47
15 Top 20 DRG 1 trim 2010 / 1 trim 2011 aggiornato al 16/06/ Scostamento Neonato normale ,50% Insufficienza renale ,83% Parto cesareo. senza ,40% Avvelenamento ed effetti tossici da farmaci. eta > 17. senza ,04% Parto per via vaginale. senza ,60% alattie cerebrovascolari specifiche eccetto TIA ,30% irrosi ed epatite alcolica ,49% Interventi sulla tiroide ,27% Insufficienza cardiaca e shock ,58% alattie degenerative del sistema nervoso ,34% Radioterapia A ,13% Psicosi ,35% Altre diagnosi relative a malattie infettive e parassitarie ,00% Linfoma e leucemia non acuta. senza ,37% Tumori maligni del sistema epatobiliare o pancreas ,52% alattie del tessuto connettivo. senza ,45% Polmonite classica e pleurite. eta < ,73% Linfoma e leucemia non acuta. con ,89% Neoplasie dell'apparato respiratorio ,11% al mieloprolif o neoplasie scars diff. con altri interventi chirurgici ,81% Totale Azienda ,04%
16 DRG n 9 alattie e traumatismi del midollo spinale DRG n 42 DRG n 225 Interventi sul piede DRG n 241 DRG n 256 Altre diagnosi del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo DRG n 500 Aumento dei DRG RITII Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino alattie del tessuto connettivo senza Interventi sul dorso e collo escl. artrodesi vertebrale senza Scostamento 1 trim. 2011/ ,03% +32,44% -51,52% -42,58% -16,08% -38,64%
17 VERIFIA ANNO 2011 DEGLI OBIETTIVI DI BUDGET NEGOZIATI ON IL D.A.I. hirurgia Specialistica
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20 FARAI D.A.I. Denominazione Rif. onsolidato 2010 /gg.deg. Obiettivo 2011 /gg.deg. Farmaci x gg di degenza 1 trim 2011 Farmaci 1 trim 2011 GG. Degenza 1 trim 2011 U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare Otor. 30, , U.O.. hirurgia Plastica 19,61 19,61 26, , U.O.. Oftalmologia 1.233,91 666, , ,49 16 U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia 133,02 U.O.. Otorinolaringoiatria 35,26 35,26 10, ,43 468
21 SANITARIO D.A.I. Denominazione Rif. onsolidato 2010 /gg.deg. Obiettivo 2011 /gg.deg. Sanitario x gg di degenza 1 trim 2011 Spesa Sanitaria 1 trim 2011 GG. Degenza 1 trim 2011 U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare Otorinol. 179 U.O.. hirurgia Plastica 73,04 70,00 128, , U.O.. Oftalmologia 1.267,73 933,33 624, ,42 16 U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia 3.374,89 U.O.. Otorinolaringoiatria 185,79 185,79 38, ,67 468
22 DIAGNOSTIO D.A.I. Denominazione Diagnostico 1 trim 2010 Diagnostico 1 trim 2011 U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare U.O.. hirurgia Plastica 135,44 150,58 3 U.O.. Oftalmologia U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia 14,71 9,90 U.O.. Otorinolaringoiatria 58,74 104,18
23 Dip Attività Ambulatoriale scostamenti dall obiettivo Denominazione Scostamento 3 mesi % 3 U.O.. hirurgia Plastica U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia U.O.. Oftalmologia U.O.. Otorinolaringoiatria U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare 23,53-1,51 6,13-41,31 Denominazione Valorizzazione attività ambulatoriale 2010 Obiettivo budget attività ambulatoriale 2011 Riferimento 1 trimestre Verifica 3 mesi U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia , , , ,07 U.O.. Otorinolaringoiatria , , , ,70 U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare 2.429,46
24 RIOVERI INAPPROPRIATI Riduzione a valori < 5% Dip Denominazione % ricoveri inappropriati in elezione 3 mesi U.O.. hirurgia Plastica 2,99% U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia 3 U.O.. Oftalmologia 0,00% U.O.. Otorinolaringoiatria U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare 14,29% 15,79%
25 ASE IX trim trim 2011 (vecchio tariffario) 1 trim (nuovo tariffario) U.O.. hirurgia Plastica 0,90 2,11 1,55 U.O.. Odontoiatria ed Odontostomatologia U.O.. Oftalmologia 0,76 1,31 1,26 U.O.. Otorinolaringoiatria U.O.S.D. icrochirurgia Auricolare 1,78 1,09 0,98 0,99 0,96
26 Top 10 DRG Ordinari Anno di Erogazione: dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 67 U.O.. hirurgia Plastica Anno: 2011 Peso medio Sbrigliamento di ferita da trauma 14 1, Sbrigliamento ferite e trapianto cute. esclusa mano app. muscolosch./connettivo 10 2, Trapianti cute e/o asportazione tess. escl ulcera cutanea o cellulite. senza 9 0, Trapianti cute e/o asportazione tess. escl ulcera cutanea o cellulite. con 6 1, Altri interventi su orecchio. naso. bocca e gola 4 1, Interventi sulle strutture extraoculari escluso orbita. eta > , Altre diagnosi relative all'apparato muscoloscheletrico e tessuto connettivo 2 0, Trapianti cute e/o asportazione tess. per ulcera cutanea o cellulite. con 2 2, Trapianti cute e/o asportazione tess. per ulcera cutanea o cellulite. senza 2 1, Interventi per obesita 2 1, Ustione a tutto spessore con trapianto pelle o lesioni da inalaz. senza o tra 2 2,8 56
27 Top 10 DRG Ordinari Anno di Erogazione: dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 4 U.O.. Oftalmologia Anno: 2011 Peso medio Interventi sull'orbita 3 1, Infezioni acute principali dell'occhio 1 0,63 4
28 Top 10 DRG Ordinari Anno di Erogazione: dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 50 U.O.. Otorinolaringoiatria Anno: 2011 Peso medio Interventi su seni paranasali e sulla mastoide. eta > , Rinoplastica 8 0, Interventi vari su orecchio. naso. gola 4 0, Altre diagnosi relative a orecchio. naso. bocca e gola. eta > , Tumori maligni di orecchio. naso. bocca e gola 3 1, Epistassi 2 0, Tracheostomia in corso di malattie della bocca. laringe e faringe 2 3, Interventi sulle strutture extraoculari escluso orbita. eta > , Scialoadenectomia 1 1, Interventi su seni paranasali e sulla mastoide. eta < ,03 38
29 Top 10 DRG Ordinari Anno di Erogazione: dal mese: Gennaio al mese: arzo Numero Ricoveri: 21 UOS DIP. icrochirurgia Auricolare Anno: 2011 Peso medio Interventi su seni paranasali e sulla mastoide. eta > , Interventi vari su orecchio. naso. gola 3 0, Scialoadenectomia 2 1, Fratture patologiche e tumori maligni app. muscolosch. e tess. connettivo 2 1, Interventi su seni paranasali e sulla mastoide. eta < , Altre diagnosi relative a orecchio. naso. bocca e gola. eta > ,61 21
30 Indice hirurgico > 75% Dip Denominazione % indice chirurgico 3 mesi U.O.. hirurgia Plastica 97,25% U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia 3 U.O.. Oftalmologia 83,76% U.O.. Otorinolaringoiatria 65,63% U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare 85,37%
31 INDIE DI OUPAZIONE POSTO LETTO da R.O. > 80% Dip Denominazione % indice occupazione posto letto 3 mesi 3 U.O.. hirurgia Plastica U.O.. Otorinolaringoiatria U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare 92,60% 86,67% 99,44%
32 DEGENZA EDIA (GG.) U.O.. hirurgia Plastica 7,46 U.O.. Oftalmologia U.O.. Otorinolaringoiatria U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare AZIENDA 4,00 9,18 7,78 7,53
33 RIOVERI ORDINARI DI UN GIORNO su valori < 5% Dip Denominazione % ricoveri ordinari di un giorno 3 mesi 3 U.O.. hirurgia Plastica U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia U.O.. Oftalmologia U.O.. Otorinolaringoiatria U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare 0,00% 1,96% 0,00%
34 RIOVERI ORDINARI RIPETUTI NEI 30 GIORNI su valori < 10% Dip Denominazione % R.O. ripetuti nei 30 giorni 3 mesi 3 U.O.. hirurgia Plastica U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia U.O.. Oftalmologia U.O.. Otorinolaringoiatria U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare 2,99% 0,00% 0,00%
35 1 ILO TERAPEUTIO > 40% Dip Denominazione % 1 ciclo terapeutico 3 mesi U.O.. hirurgia Plastica 25,74% U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia 3 U.O.. Oftalmologia 100,00% U.O.. Otorinolaringoiatria 80,65% U.O.S. DIP. icrochirurgia Auricolare 34,48%
36 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH U.O.. hirurgia Plastica Numero Province Ricoveri AGRIGENTO 1 0,46 % ATANIA 5 2,29 % ENNA 3 1,38 % ESSINA ,20 % alabria 8 3,67 % Somma: 218 Percentuale: 100,00 % Trapani: Palermo: Resto d'italia: Enna: 3 alabria: 8 Agrigento: 1 atania: 5 altanissetta: Ragusa: Siracusa:
37 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH U.O.. Odontoiatria e Odontostomatologia Numero Province Ricoveri alabria 4 100,00 % Somma: 4 Percentuale: 100,00 % Trapani: Palermo: Resto d'italia: Enna: alabria: 4 Agrigento: atania: altanissetta: Ragusa: Siracusa:
38 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH U.O.. Oftalmologia Numero Province Ricoveri ALTANISSETTA 1 0,85 % ATANIA 7 5,93 % ENNA 1 0,85 % ESSINA 79 66,95 % PALERO 6 5,08 % RAGUSA 1 0,85 % SIRAUSA 5 4,24 % TRAPANI 2 1,69 % alabria 16 13,56 % Somma: 118 Percentuale: 100,00 % Resto d'italia: Palermo: 6 Trapani: 2 Enna: 1 Agrigento: altanissetta: 1 Ragusa: 1 atania: 7 Siracusa: 5 alabria: 16
39 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH U.O.. Otorinolaringoiatria Numero Province Ricoveri AGRIGENTO 1 0,93 % ALTANISSETTA 2 1,87 % ATANIA 1 0,93 % ENNA 1 0,93 % ESSINA 79 73,83 % PALERO 1 0,93 % RAGUSA 1 0,93 % alabria 21 19,63 % Somma: 107 Percentuale: 100,00 % Trapani: Agrigento: 1 Palermo: 1 Resto d'italia: Enna: 1 atania: 1 alabria: 21 altanissetta: 2 Ragusa: 1 Siracusa:
40 Indice di Attrazione da Ricoveri Ordinario e DH UOS DIP. icrochirurgia Auricolare Numero Province Ricoveri ALTANISSETTA 1 2,00 % ENNA 2 4,00 % ESSINA 31 62,00 % PALERO 2 4,00 % SIRAUSA 1 2,00 % alabria 13 26,00 % Somma: 50 Percentuale: 100,00 % Trapani: Agrigento: Palermo: 2 Resto d'italia: Enna: 2 atania: alabria: 13 altanissetta: 1 Ragusa: Siracusa: 1
IL PESO MEDIO DEI D.R.G. E DEL CASE MIX (A PARTIRE DAL 1 GENNAIO 2011) VIENE CALCOLATO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE ICD9CM 2007 VERS.
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