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1 Progetto formativo PROGETTO DI FORMAZIONE A DISTANZA Obesità e sue comorbilità: diagnosi, prevenzione e trattamento Dalle Raccomandazioni Internazionali alla Pratica Clinica Italiana Responsabile Scientifico Tanas Rita Pediatra Endocrinologo, Ferrara

2 Autori Tanas Rita, Pediatra Endocrinologo, Ferrara Caggese Guido, Anestesista Rianimatore, Ferrara Lera Riccardo, Pediatra, Alessandria Taragnoloni Lucia, Biologa Nutrizionista, Perugia La Società Italiana di Pediatria, in linea con la sua tradizione di associazione dedita alla formazione generale e specialistica dei pediatri italiani, ha promosso la realizzazione di un progetto di formazione a distanza in tema di gestione integrata e multidisciplinare dell obesità in età evolutiva, coordinato dalla dr.ssa Rita Tanas. Come società scientifica di riferimento dell area pediatrica siamo convinti della importanza per la salute dei bambini e degli adolescenti del contrasto al sovrappeso e alla obesità che incidono in modo preoccupante nella nostra popolazione. I pediatri italiani devono essere parte attiva nel programma di presa in carico precoce, globale e multidisciplinare. Per farlo devono conoscere il razionale scientifico e le possibilità di intervento esistenti ed effettivamente necessarie. A questi obiettivi risponde in modo esaustivo il programma messo a punto dagli autori, in linea con quanto fatto dalla American Academy of Pediatrics alcuni anni orsono. Ringraziamo Biomedia per il supporto tecnico e la Mellin S.p.a. per aver coperto le spese necessarie per la realizzazione dell impresa didattica dedicata a tutti i pediatri italiani, di famiglia e ospedalieri. La lotta contro l obesità è una partita che ha bisogno di un lavoro di squadra, integrato tra ospedale e territorio in una logica di network moderna e aggiornata, per promuovere la salute dei bambini di oggi che saranno gli adulti di domani. Giovanni Corsello Presidente SIP

3 Razionale L obesità e il sovrappeso, fenomeni in forte crescita in tutto il mondo, destano preoccupazione per gli effetti negativi sia sulla qualità di vita ed il rischio di patologie croniche già da bambini, sia sulla sostenibilità del Sistema Sanitario Nazionale. Considerata l importanza e l urgenza del tema, unite alla necessità di offrire formazione, motivazione e strumenti adeguati ai Pediatri di Famiglia, si è pensato di realizzare un innovativo progetto di formazione a distanza, articolato in due corsi, promosso dalla Società Italiana di Pediatria. Confidiamo possa essere utile per acquisire ed integrare le competenze di prevenzione e gestione diagnostico-terapeutica del bambino e dell adolescente con eccesso ponderale, partendo dall analisi e valutazione delle più recenti raccomandazioni internazionali, contestualizzate e adattate alla realtà sanitaria del nostro paese. Il corso sarà rivolto non solo ai pediatri di famiglia ma a tutti gli operatori sanitari che rivestono un ruolo nell educazione dei piccoli pazienti (e dei loro genitori) affetti da questa patologia complessa che richiede un assistenza integrata, spesso carente per mancanza di tempo, risorse economiche, distanze, scarsa e instabile motivazione sia degli operatori sanitari che delle famiglie. Garantire una prossima generazione di operatori sanitari formati ad educare i pazienti su questi temi, aumenterà la probabilità di avere successo. Let s move our next generation of patients toward healthy behaviors. P.A. Nsiah-Kumi J Multidiscip Healthc Destinatari Entrambi i corsi FAD sono rivolti a tutti coloro che hanno contatto quotidianamente con bambini e adolescenti con problemi di peso o con i loro genitori. I corsi FAD saranno accreditati da Biomedia, Provider n. 148 per tutte le figure professionali. I contenuti scientifici sono particolarmente indicati per Medici Pediatri di Famiglia e Medici di Medicina Generale, Specialisti in Endocrinologia, Nutrizione, Igiene, Ortopedia; Biologi Nutrizionisti; Psicologi; Dietisti; Infermieri, Educatori e Farmacisti. Studenti del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia e dei Corsi triennali per professioni-sanitarie e socio-sanitarie. Metodologia didattica I corsi saranno strutturati in lezioni didattiche interattive con link ipertestuali e casi clinici interattivi al fine di rendere la lettura più dinamica e scorrevole.

4 1 CORSO FAD: Obesità e sue comorbilità: diagnosi e prevenzione Ore di formazione: 8 Numero Crediti ECM: 8 Periodo di validità: da settembre 2014 a settembre 2015 Obiettivi: Acquisire competenze per: - la valutazione anamnestica comportamentale e clinica dell'eccesso ponderale in età evolutiva - la valutazione del suo rischio di persistenza e comorbidità - l utilizzo di tecniche di comunicazione che possono facilitare il cambiamento dei comportamenti per la prevenzione dell'eccesso ponderale in età evolutiva Struttura del 1 corso FAD Diagnosi 1. Definizione di sovrappeso, obesità e obesità grave: il BMI, BMI percentile, uso e differenze delle varie curve di crescita utilizzabili per ricavare il BMI percentile, le pliche cutanee, la circonferenza della vita 2. Valutazione dell Anamnesi Patologica Familiare e Personale. Valutazione Clinica dedicata. Indicazioni alla Diagnostica di Laboratorio e Strumentale e valutazione 3. Valutazione dei comportamenti alimentari e sua utilità nell ottica del cambiamento 4. Valutazione dei comportamenti motori e possibilità di incrementarli. Misurare i livelli di attività fisica. Livelli di attività fisica consigliati. Le attività sedentarie: mass media, televisione e obesità. Le barriere all'attività fisica Prevenzione 5. Significato dell anamnesi comportamentale. Fattori di rischio nelle varie età: dalla gravidanza all adolescenza. Dalla valutazione dei comportamenti al sostegno al cambiamento. Il Ruolo dei Genitori. Gli stili educativi parentali. Nuove opportunità per sostenere i genitori: l'empowerment 6. Favorire il cambiamento dei comportamenti con il Modello Transteoretico: La Ruota del cambiamento e il Test Pronti a Partire. Il Modello Ecologico Familiare 7. Il Colloquio di Motivazione nella pratica clinica e lo stile professionale. Il costrutto di counseling breve delle 5A, adattato alla cura dell'obesità. I genitori e la ruota del cambiamento nelle cure primarie 8. Costruire un progetto di Prevenzione. La Formazione professionale. Programmi di Prevenzione Italiani: Mivogliobene, CanguroSaltaLaCorda, ForchettaeScarpetta, Viaggio nel mondo degli spuntini. Proposta operativa di un PLS di Napoli. Riassunto su contenuti e tecniche di Intervento pediatrico collettivo e individuale. Schema di Counseling breve con il Test Pronti a Partire

5 2 CORSO FAD: Obesità e sue comorbilità: il trattamento Ore di formazione: 8 Numero Crediti ECM: 8 Periodo di validità: da gennaio 2015 a gennaio 2016 Obiettivi: Acquisire competenze e/o valutare ulteriori percorsi formativi sul trattamento del sovrappeso e dell'obesità in età evolutiva, con particolare attenzione alle cure integrate e ai 4 livelli del trattamento medico. Valutare l efficacia e i limiti delle Linee guida già pubblicate, il coinvolgimento e le resistenze della Pediatria Italiana di libera scelta e ospedaliera e il ruolo del colloquio empatico per la cura di obesità e patologie correlate al peso corporeo. Struttura del 2 corso FAD (programma preliminare) La Rete Integrata. Il Disease Management: gestire l obesità con il Modello di Cura della Malattia Cronica. Il Modello dell Emilia Romagna. I 4 Livelli di trattamento medico. Strategie comportamentali e cognitive utilizzate nell approccio all obesità. Il trattamento in ambito nutrizionale. Il trattamento in ambito motorio. Guida ai servizi commerciali per l adolescente. Farmaci per il bambino con obesità e farmaci per la cura dell obesità. Rischio chirurgico e interventi di chirurgia bariatrica per l adolescente. Guida ai Servizi di Chirurgia Gli obiettivi teorici del trattamento e quelli riportati dalla letteratura. Il rischio di favorire disturbi del comportamento alimentare. La transizione dell adolescente con obesità dalla Pediatria alla Medicina dell adulto. 2 Casi clinici interattivi: Milena e Arturo. Valutazione e utilità delle Linee Guida, Consensus e Raccomandazioni Internazionali. Realizzare una formazione professionale in Pediatria. Coinvolgimento e resistenze dei Pediatri Italiani: Empatia e Anti-Fat Bias

6 Con il contributo non condizionato di: Per maggiori informazioni sul progetto visita lo stand Mellin al 70 Congresso Italiano di Pediatria, Palermo Giugno 2014 Provider e Segreteria Organizzativa Biomedia srl - Via L. Temolo Milano Tel. 02/

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