LE LINEE GUIDA PER LA DEMATERIALIZZAZIONE DELLA DOCUMENTAZIONE SANITARIA

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Sebastiano Martinelli
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1 Maurizio Gentilini CNIPA Segreteria Tecnica del Gruppo di Lavoro per la dematerializzazione tramite supporto digitale LE LINEE GUIDA PER LA DEMATERIALIZZAZIONE DELLA DOCUMENTAZIONE SANITARIA Diagnostica per e laboratorio Convegno La sfida della dematerializzazione Forum PA, 22 maggio 2007 ForumPA, 22 maggio

2 Il Gruppo di lavoro interministeriale per la dematerializzazione ForumPA, 22 maggio

3 Ministero della Salute Tavolo tecnico V2 documentazione sanitaria Ministero Dei Beni Culturali Ministero della Funzione Pubblica e Innovazione CNIPA Società Italiana di Radiologia Medica AIFM Associazione Italiana di Fisica Medica SiBioC Società Italiana di Biochimica Clinica e Biologia Molecolare SIMEL Società Italiana Medici di Laboratorio AMCLI Associazione dei Microbiologi Clinici Italiani IHE AITECH - ASSINFORM ForumPA, 22 maggio

4 Tavolo tecnico V2 documentazione sanitaria Walter Bergamaschi Ministero della Salute Micaela Procaccia - Ministero dei Beni Culturali Katia Colantonio Stefano Lotti Orsola Venuta Daniela Berardi Innovazione Italia Maurizio Gentilini- CNIPA Marcella Toson KPMG Roberto Grassi, Franco Vimercati SIRM Società Italiana Radiologia Medica Alberto Del Corona Azienda ASL n. 6 di Livorno (AIFM) Davide Garavina ULSS Vicenza (SIMEL) Roberto Rigoli ULSS Treviso (AMCLI) Michele Mussap (SiBioC) Vincenzo Gambetta (AITECH ASSINFORM) Claudio Saccavini, Roberto Silverio, Andrea Giovagnoni, Palmino Sacco, Roberto Baudizzone (CompEd s.r.l.), Umberto Ferri (Medas s.r.l.), Roberto Ponte Alessandra Ramelli (LeDoc s.r.l.), Stefano Floris, Antonio Redaelli (Metafora s.r.l.), Cristina Zonta (Insiel s.p.a.) IHE Integreting the Healthcare Enterprise ForumPA, 22 maggio

5 Il documento Linee guida per la dematerializzazione della documentazione clinica in laboratorio e in diagnostica per - normativa e prassi ForumPA, 22 maggio

6 ForumPA, 22 maggio

7 L analisi delle prestazioni specialistiche ambulatoriali individua in queste tipologie di analisi e di documenti oltre l 80% della domanda: -Analisi di laboratorio - Diagnostica per - Medicina fisica e riabilitazione ForumPA, 22 maggio

8 ForumPA, 22 maggio

9 Laboratorio di analisi ForumPA, 22 maggio

10 Diagnostica per ForumPA, 22 maggio

11 Le linee guida prendono in considerazione le diverse fasi di produzione, archiviazione e conservazione dei documenti, tenendo conto della normativa vigente e della tecnologia disponibile. Individuano: - Documenti da dematerializzare - Classificazione, fascicolazione e scarto -Autenticazione - Consolidamento - Conservazione ForumPA, 22 maggio

12 Premesse giuridiche e normative - Valori giuridico, medico-legale e probatorio del referto e dell iconografia - Tipologie di sottoscrizione informatica - Valenza probatoria del documento informatico sottoscritto - Valenza probatoria del documento informatico non sottoscritto - Utilizzo probatorio in giudizio - Normativa di riferimento di carattere generale, per documentazione diagnostica per, per referti di laboratorio di analisi, per firma dei documenti, per consolidamento, per conservazione sostitutiva, per l esibizione ForumPA, 22 maggio

13 Documenti da dematerializzare Documentazione diagnostica per Referto Immagini Tempi di conservazione Contesto di utilizzo Documentazione di Laboratorio di analisi Referto di medicina di laboratorio Tempi di conservazione ForumPA, 22 maggio

14 Classificazione e fascicolazione scarto - Classificazione e fascicolazione - Scarto dei documenti Autenticazione documenti - Modalità di sottoscrizione digitale - Ciclo di vita dei referti - Firma digitale del referto di medicina di laboratorio - Firma digitale dei referti di diagnostica per - Autenticazione delle ForumPA, 22 maggio

15 Consolidamento documenti -Marcatura temporale - Verifica della validità del certificato Conservazione sostitutiva dei documenti - Documenti dematerializzati da conservare - Responsabile del procedimento di conservazione sostitutiva - Nomina del responsabile, deleghe e incarichi - Supporti per la conservazione sostitutiva - Procedure di conservazione sostitutiva > Formato del file delle impronte, modalità di memorizzazione, dimensioni dei volumi, aggregazione dei documenti nei volumi, procedure di accumulo e chiusura dei volumi, intervalli tra due esecuzioni del processo di conservazione ForumPA, 22 maggio

16 Esibizione dei documenti - Referti e digitali Acquisizione di documentazione esterna - Acquisizione di documentazione esterna Linee guida operative - Passi operativi conclusivi per la dematerializzazione > Riferimento agli strumenti esistenti (normativa, tecnologia, ecc.) > Prospettive a lungo termine (es. futuro utilizzo del referto strutturato) ForumPA, 22 maggio

17 La conservazione digitale Schema generale PUBBLICO UFFICIALE (per documenti analogici unici) RESPONSABILE CONSERVAZIONE RIVERSAMENTO SOSTITUTIVO CONSERVAZIONE DIGITALE ESIBIZIONE MEMORIZZAZIONE ARCHIVIAZIONE DIGITALE DOCUMENTO ANALOGICO NON UNICO DOCUMENTO ANALOGICO UNICO DOCUMENTO DIGITALE DOCUMENTO INFORMATICO ForumPA, 22 maggio

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