PARTIAMO DALLE SCUOLE

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1 PARTIAMO DALLE SCUOLE Perché non pensarci da piccoli? Savino Anelli

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5 Oggi si conosce il prezzo di tutte le cose e il valore di nessuna. (OscarWilde) Per aiutare i figli a crescere bene, i genitori devono guardare lontano. A volte lontanissimo. E' nella seconda parte della vita, infatti, che la salute può presentare il conto. I bambini hanno bisogno di imparare buone abitudini, che proteggano il loro sviluppo ma anche la futura vita adulta.

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7 L'indagine di sorveglianza nutrizionale "OKkio alla Salute" ha evidenziato alti valori della prevalenza di sovrappeso/obesità per i bambini della scuola primaria, oltre all esistenza di abitudini alimentari e stili di vita che si discostano dalle raccomandazioni per tale fascia di età.

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9 IPERTROFIA 1) Primo anno di vita 2) 4-6 anni 3) pubertà IPERPLASIA 1) ultimi mesi di vita intrauterina (5 miliardi di adipociti) 2) 2 anni-prepubertà (15 miliardi) 3) pubertà (20-40 miliardi)

10 Nascita Primo anno di vita 4-6 anni Periodo puberale La percentuale dei bambini obesi fra i 4 ed i 6 anni che restano obesi da giovani adulti è del 41% (Rolland-Cachera, 1987)

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12 Early and late adiposity rebound: fattore di rischio e indicatore precoce di sviluppo di obesità in età adulta (Rolland- Cachera Int J Obes 95, Acta Paediatr. 99) La curva del BMI (Kg/m²) presenta un rapido incremento nel primo anno per poi diminuire, per riprendere ad aumentare dopo i 5-6 anni di vita L età in cui si raggiunge il valore minimo prima dell incremento prende il nome di adiposity-rebound Adiposity-rebound

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14 Obesity indicator and cardiometabolic status in 4-y-old children Corvalan C. et al. Am J Clin Nutr Nov 18 Comparison of body mass index and triceps skinfold at 5 years and young adult body mass index, waist circumference and blood pressure. Liddle K. et al. J. Paediatr Child Healt, 2012 May;48(5):424-9 Food consumption and cardiovascular risk factors in European children : the IDEFICS study Bel-Serrat S. Ped.Obes.2012 Dec

15 L'indagine di sorveglianza nutrizionale "OKkio alla Salute" ha evidenziato alti valori della prevalenza di sovrappeso/obesità per i bambini della scuola primaria, oltre all esistenza di abitudini alimentari e stili di vita che si discostano dalle raccomandazioni per tale fascia di età. Per impostare efficaci interventi di prevenzione si sono indagati tali aspetti anche nei bambini in età prescolare.

16 La sorveglianza nutrizionale nei bambini della scuola materna nella ASL di Bari Savino Anelli 1, Laura Censi 2, Romana Roccaldo 2, Domenico Lagravinese 1, Noemi Bevilacqua 2 1 Azienda Sanitaria Locali Bari 2 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione

17 Obiettivi: Valutare lo stato nutrizionale dei bambini della scuola dell infanzia del territorio della ASL Bari e avviare gli adeguati interventi di educazione nutrizionale sulla popolazione infantile.

18 Metodi : E stato esaminato un campione di 1455 bambini della scuola materna della ASL BA, applicando il protocollo ed i questionari dell indagine OKkio alla Salute Lo stato di nutrizione è stato valutato tramite misura del peso e della statura, utilizzando le tabelle di riferimento IOTF.

19 Campione:(media ±DS) età 4,7±0,9 anni, peso 18,8±4,1 kg, statura 107,2±7,6 cm, IMC 16,3±2,0.

20 Azioni di progetto ottobre novembre dicembr e Formazione aziendali Contatto telefonico con scuole campionate Incontro insegnanti classi campionate Consegna e ritiro consenso informati Consegna e ritiro 1 questionario Distribuzione merenda salutare Interventi di comunicazione Misurazioni antropometriche Consegna e ritiro 2 questionario gennaio 2011 febbraio marzo

21 l offerta della colazione salutare, consistente in frutta di stagione, latte fresco p.s., yougurt cremoso, pane olio extravergine di oliva e poco sale, avrà inizio il giorno 9 dicembre 2010 con le seguenti modalità: alle ore 9.00 un Operatore del Settore Alimentare, consegnerà ad incaricato della scuola il prodotto alimentare della giornata; l incaricato della scuola avrà cura di conservare tale prodotto in ambiente idoneo (in frigo nel caso del latte e dello yougurt) e consegnarlo alle Insegnanti, che provvederanno alla disinfezione con acqua ed amuchina (per diluizione vedere etichetta), risciacquando abbondantemente sotto acqua corrente.

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26 Consumo di frutta nell'arco della settimana (%) più volte al dì 1 volta al di più volte al dì 34 40,1 43,6 1 volta al di %

27 Consumo di bevande zuccherate al giorno (%) più volte 8,7 una volta 20,4 più volte 14 una volta %

28 Modalità di raggiungimento della scuola (%) Macchina 63 A piedi %

29 primaria primaria infanzia

30 Le madri pensano che il loro figlio è: Normopeso un po in sovrappeso molto in sovrappeso 100 primaria infanzia % , ,1 0 Obeso Stato ponderale reale del bambino

31 Merenda di metà mattina adeguata % P=0,009

32 Colazione si/no %

33 % Frutta e Verdura

34 % Bibite e bevande zuccherate

35 C O N C L U S I O N I Sufficienti evidenze scientifiche propongono di : Promuovere l allattamento al seno Anticipare ai primi anni di vita gli interventi di promozione di una alimentazione sana Ridurre già dai primi anni il tempo trascorso davanti al video Incoraggiare l attività fisica

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37 In bocca al lupo. Coop 2007 Ogni 5 minuti i bambini italiani subiscono uno spot alimentare a differenza dei loro coetanei europei che vengono indotti a mangiare ogni 7 minuti. 90 spot al giorno, tutti i giorni, nelle 3 ore (ore 16-19) in cui la televisione per legge li protegge

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39 da: La strategia della tartaruga-manuale di sopravvivenza di Maurizio Costanzo

40 «La Natura vuole che i fanciulli siano fanciulli prima di essere uomini. L infanzia ha certi modi di vedere, di pensare, di sentire del tutto speciali; niente è di più sciocco che voler sostituire ad essi i nostri» Jean J. Rouseeau «contratto Sociale 1762! ASL BARI ALTAMURA 10 giugno 2008 dottor S. Anelli

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