Azienda USL ROMA D RAPPORTO STATISTICO ANNO 2012

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1 Azienda USL ROMA D U.O.C. Programmazione, Sistema informativo sanitario ed Epidemiologia UU.OO.semplici Strutture ospedaliere e residenziali Strutture del territorio e della prevenzione RAPPORTO STATISTICO ANNO 2012 Fonte dei dati: Flussi informativi aziendali, regionali e ministeriali DATI 2012 ROMA, luglio 2013 Sede legale: via Casal Bernocchi, Roma C.F. - P.IVA Informazioni:

2 ASL Roma D UOC Programmazione, ed Epidemiologia RAPPORTO ANNUALE 2012 RIASSUNTO Negli ospedali, lieve diminuzione dei ricoveri presso il Grassi (-1,7% dimissioni e circa giornate di degenza) mentre il Presidio POI Di Liegro aumenta del 5,9% le dimissioni a parità di giornate di degenza. Stabile la produzione del CPO. Nelle strutture private accreditate si osserva un netto aumento presso l Ospedale Israelitico (+9%, pari a circa ricoveri in più), la Casa di Cura San Raffaele Portuense (+36%), l IRCCS S. Raffaele Pisana (+11,9%), più contenuto presso l Ospedale San Giovanni Battista (+1,5) e la Casa di cura neuropsichiatrica Villa Armonia Nuova. In riduzione ma ancora frequenti i casi con DRG atipico 467 presso Villa Pia (400). I casi appartenenti agli oltre 100 DRG ad alto rischio di inappropriatezza (effettuati in regime ordinario per acuti ma potenzialmente trattabili in Day hospital o in ambulatorio), sono tuttora elevati, con un valore massimo al Grassi. La proporzione di tagli cesarei è sostanzialmente invariata nel pubblico e leggermente diminuita nelle strutture accreditate dove permangono le altissime percentuali di Villa Pia e quelle elevate di Città di Roma. Circa le prestazioni per interni rese da alcuni servizi dell Ospedale Grassi si registra una riduzione in quelle del Laboratorio analisi (esami di routine) e un incremento in Radiologia (esami urgenti). L attività di sala operatoria è in aumento al Grassi (soprattutto Ortopedia e ORL) con riduzioni nella Chirurgia generale e nelle IVG. Netto incremento al Di Liegro per il contributo della Chirurgia plastica e, in misura minore, della Chirurgia generale. La percentuale di casi con complicazioni o comorbosità è in media del 26% con punte al San Raffaele Pisana (77%) e POI Di Liegro. La quota di pazienti con fratture di femore operati entro pochi giorni è in aumento al Grassi. Presso il DEA del Grassi si osserva una diminuzione (-3%) negli accessi (pari a accessi in meno); ancora in riduzione i codici bianchi e i codici verdi. Molti ancora i casi senza prestazioni o che non rispondono alla chiamata sebbene in lieve riduzione (circa 2.800). Il picco stagionale degli accessi, anch esso ridotto, si è verificato nel mese di luglio (4.900 accessi). Le diagnosi prevalenti sono, come in precedenza, di natura traumatologica. In riabilitazione extraospedaliera svolta dagli istituti ex art. 26 i progetti attivi erogati dalle strutture del territorio aziendale sono stati (in lieve aumento) nelle strutture del territorio, con netta riduzione delle giornate (circa in meno) con una media diminuita da 91 a 72 giorni. Nell attività di specialistica ambulatoriale si osserva complessivamente una diminuzione sia nelle strutture pubbliche (-2,7%) sia, più marcata, in quelle accreditate. Nelle strutture pubbliche, la branca con il maggior volume di prestazioni è il laboratorio analisi, con 1.56 milioni di prestazioni ( ); diminuzioni consistenti si osservano anche in endocrinologia, oculistica, cardiologia, ortopedia, Orl, dermatologia, RM e diagnostica per immagini mentre aumentano in nefrologia, psichiatria, anestesia e pneumologia. Presso i Consultori familiari si osserva un aumento complessivo del numero di prestazioni (5,8%), con l eccezione del Distretto Municipio XII (ex XVI). Gli accessi nei Nuclei di Cure Primarie sono stati al 95% per codici bianco e verde, con lieve riduzione delle prestazioni, soprattutto a Acilia. Le valutazioni per l assistenza domiciliare integrata sono state (di cui il 41% nel Distretto Municipio XI), gli accessi cui si aggiungono 926 visite pneumologiche domiciliari. I pazienti presi in carico dall ADI sono stati I PUA hanno avuto oltre contatti. Gli ambulatori per immigrati irregolari hanno effettuato circa visite cui si aggiungono altre prestazioni.

3 ASL Roma D Sistema Informativo sanitario Attività ospedaliera e riabilitativa Attività Ospedaliere e Residenziali Sono state predisposte alcune tabelle con i dati più significativi riguardanti l attività di ricovero ospedaliero effettuata nelle strutture pubbliche, classificate, provvisoriamente accreditate e private operanti nel territorio dell Azienda USL Roma D, nel corso dell anno I dati di ricovero sono quelli accettati dal Sistema Informativo Ospedaliero e riportati sulla scheda RAD di ogni dimesso; la qualità dei dati è, pertanto, assicurata sotto il profilo formale dai controlli effettuati dal programma di accettazione QUASIO-Online. Nel rapporto è inclusa l attività di strutture ospedaliere presenti nel territorio dell Azienda ma aventi caratteristiche di rilevanza ed autonomia, i cui dati sono trasmessi direttamente agli organi regionali e nazionali (Azienda ospedaliera S. Camillo-Forlanini, IRCCS Spallanzani, IRCCS San Raffaele). Nelle tabelle sono considerate tutte le dimissioni effettuate dai singoli istituti nell anno 2012, ad esclusione delle tabelle con dati economici in cui non sono stati presi in considerazione i ricoveri indicati dall ASP come sospesi, non tariffati e fuori budget, secondo le direttive regionali vigenti. Brevi commenti alle tabelle Tab. 1 Si registra una lieve diminuzione dei ricoveri presso l Ospedale Grassi (-1,7% dimissioni e circa giornate di degenza) mentre il Presidio POI Di Liegro aumenta del 5,9% le dimissioni a parità di giornate di degenza. Stabile la produzione del CPO. Nelle strutture private accreditate si osserva un netto aumento presso l Ospedale Israelitico (+9%, pari a circa ricoveri in più), la Casa di Cura San Raffaele Portuense (+36%), l IRCCS S. Raffaele Pisana (+11,9%), più contenuto presso l Ospedale San Giovanni Battista (+1,5) e la Casa di cura neuropsichiatrica Villa Armonia Nuova. Lieve riduzione presso la CdC Villa Pia (circa 300 ricoveri in meno). Tabb. 2 Al Grassi l attività diminuisce soprattutto presso l Osservazione breve, la Pediatria e l Otorinolaringoiatria mentre si rileva aumento in Medicina Generale e Ostetricia e Ginecologia. Al Di Liegro aumentano la Chirurgia, la Medicina e in misura minore la Riabilitazione mentre si azzera la Riabilitazione cardiologica (attività di ricovero sospesa) e si riduce molto la Ginecologia l attività di Riabilitazione mentre diminuisce quella per acuti. Tabb. 3 Si osserva stabilità dell attività dell SPDC presso il Forlanini, con lieve riduzione delle dimissioni ordinarie e lieve aumento del DH. Tabb. 4 La remunerazione teorica totale dei ricoveri per le strutture a diretta gestione mostra un incremento al Grassi e al Di Liegro; tra le strutture accreditate l incremento è netto all Israelitico, casa di Cura San Raffaele Portuense e IRCCS San Raffaele Pisana. Tabb. 5 La casistica trattata nei ricoveri per acuti è classificata in DRG ed ordinata per numerosità (è riportata anche la remunerazione teorica); in carattere più grande sono segnalati i 5 DRG con la remunerazione maggiore. Al Grassi, come nell anno precedente, i casi più frequenti riguardano l ostetricia e ginecologia. Tra i casi con maggior valorizzazione si ritrovano quelli per impianto di pace maker ed i ricoveri per chemioterapia. Al Di Liegro i casi più frequenti sono quelli riguardanti gli interventi sul ginocchio, seguiti dagli interventi di chirurgia plastica; il DRG a maggior remunerazione è quello per la sostituzione di articolazioni maggiori degli arti inferiori. Il DRG a maggior remunerazione preso l Israelitico riguarda gli interventi per malattie muscolo scheletriche (alluce valgo, circa 600 casi), e altri interventi ortopedici, nonché la chemioterapia. Presso Villa Pia prevalgono i ricoveri per insufficienza cardiaca, insufficienza renale (diagnosi di insufficienza renale ed esecuzione di esami, senza menzione di dialisi), i parti cesarei e gli interventi sull utero; sempre elevato il numero di casi di DH con DRG atipico 467, per un totale di quasi 400 dimissioni.

4 ASL Roma D Sistema Informativo sanitario Attività ospedaliera e riabilitativa Presso la CdC Città di Roma, prevalgono si registrano i parti cesarei, i parti vaginali ed i neonati sani (oltre 1.500; sono separatamente registrati anche i neonati patologici). Tra i DRG a maggior valorizzazione economica si osserva quello per gli interventi su arti inferiori. Bypass aorto-coronarici e interventi sulle valvole cardiache sono tra i più frequenti DRG dello European Hospital (accreditato per la Cardiochirurgia e Cardiologia). La casistica per acuti (medicina) del San Raffaele Pisana è di natura cardiovascolare e respiratoria; il primo DRG è quello per insufficienza cardiaca e shock (diagnosi di insufficienza congestizia e esecuzione di esami). Tabb.6 Sono stati esaminati i casi appartenenti all elenco regionale degli oltre 100 DRG ad alto rischio di inappropriatezza quando effettuati in regime ordinario per acuti (DRG potenzialmente trattabili in Day hospital o in ambulatorio). Questa elaborazione fornisce una stima del fenomeno dell inappropriatezza organizzativa (ricovero in ordinario anziché in day hospital); non vi si tiene conto delle condizioni di gravità o di urgenza che in una certa percentuale dei casi motiva il ricovero ordinario. I casi a rischio di inappropriatezza sono elevati al Grassi (688 casi oltre soglia); e, proporzionalmente, all IRCCS S. Raffaele Pisana. Elevato il numero di interventi sul ginocchio a rischio di inappropriatezza effettuati in ricovero ordinario presso l Israelitico (112 casi). Tabb.7 La degenza media al Grassi si è ridotta per l effetto della Ortopedia e, in misura minore della Medicina generale. Al Di Liegro si osserva un lieve aumento. Tabb.8 La degenza media preoperatoria leggermente aumentata al Grassi, per effetto della Chirurgia generale, mentre in Ortopedia è nettamente diminuita. Al Di Liegro si osserva una degenza preoperatoria in Chirurgia di 1 giorno, ancora più bassa in Ortopedia. Tabb.9 Il peso medio di tutti i ricoveri ordinari con degenza superiore ad 1 giorno è lievemente aumentato da 0.99 a 1.00 mentre al Di Liegro il peso è aumentato da 1,06 a 1,12. Tabb. 10 La proporzione di tagli cesarei è sostanzialmente invariata nel pubblico e leggermente diminuita nelle strutture accreditate dove permangono le altissime percentuali di Villa Pia e quelle elevate di Città di Roma. Tabb. 11 L attività di sala operatoria è in aumento al Grassi (soprattutto Ortopedia e ORL) con riduzioni nella Chirurgia generale e nelle IVG. Netto incremento al Di Liegro per il contributo della Chirurgia plastica e, in misura minore, della Chirurgia generale. Al Grassi diminuiscono le prestazioni per interni del Laboratorio analisi (per gli esami di routine) e aumentano quelli della Radiologia (per gli esami di Pronto soccorso), stabili gli esami di Anatomia patologica. I dati sulle altre prestazioni per interni presentano ancora delle incompletezze. Tabb. 12 Le dimissioni dall Ospedale Grassi verso altri Istituti sono dirette al Di Liegro e al San Camillo; dall Israelitico al San Camillo. La percentuale di casi con complicazioni o comorbosità è in media del 26% con punte al San Raffaele Pisana (77%), POI Di Liegro (40%), Israelitico (28%). La quota di pazienti con fratture di femore operati entro pochi giorni è in aumento. Tabb. 13 Presso il DEA del Grassi si osserva una diminuzione (-3%) negli accessi (pari a accessi in meno); ancora in riduzione i codici bianchi e i codici verdi. Molti ancora i casi senza prestazioni o che non

5 ASL Roma D Sistema Informativo sanitario Attività ospedaliera e riabilitativa rispondono alla chiamata sebbene in lieve riduzione (circa 2.800). Il picco stagionale degli accessi si è verificato nel mese di luglio (4.900 accessi). Le diagnosi prevalenti sono, come in precedenza, di natura traumatologica. Tabb. 14 Nella tab. 14a sono riportati i progetti attivi nelle strutture di riabilitazione extraospedaliera per ogni struttura appartenente alla Roma D, e per i nostri residenti, anche in strutture fuori della Roma D. Nella tab. 14b sono riportati gli accessi dei progetti attivi nel 2012 per ogni struttura appartenente alla Roma D, e per i nostri residenti in strutture fuori della Roma D. I progetti attivi erogati sono stati (in lieve aumento) nelle strutture del territorio, con netta riduzione delle giornate (circa in meno) con una media diminuita da 91 a 72 giorni. Tabb. 15 Sono riportati i dati dell attività delle RSA, relativi agli ospiti, valutazioni effettuate dai CAD distrettuali (effettate sulla totalità dei casi), ricoveri e dimissioni (per lo più per decesso).

6 INDICE DELLE TABELLE Attività ospedaliera e Riabilitativa Ricoveri ospedalieri Tabella 1: dimissioni Presìdi pubblici e privati Tabella 2a: Dimissioni e giornate di degenza per tipo di attività Tabella 2b: Ospedale Grassi - giornate effettive di ricovero ordinario nei reparti Tabella 2c: Confronto per regime di ricovero Tabella 2d: Variazioni dimissioni nei Presìdi pubblici e privati: confronto Tabella 3a: Dettaglio dimissioni per regime di ricovero ordinario e day hospital Tabella 3b: Ricoveri psichiatrici SPDC Forlanini Tabelle 4: Remunerazione teorica (riservate) Tabella 5: Casistica delle dimissioni (primi 30 DRG) nei singoli Presìdi Tabelle 6a-6g: Casi a rischio di inappropriatezza organizzativa nei singoli Presìdi Tabella 7a: Degenza media ricoveri per acuti Tabella 7b: Degenza media ricoveri di riabilitazione Tabella 8: Degenza media pre-operatoria Tabella 9: Peso medio DRG Tabella 10a: Parti di donne residenti nella ASL avvenuti nei Presìdi del territorio Tabella 10b: Parti di donne non residenti nella ASL avvenuti nei Presìdi del territorio Tabella 10c: Neonati Prestazioni per ricoverati e per Pronto soccorso Tabella 11a: Prestazioni laboratorio analisi Grassi Tabella 11b: Prestazioni laboratorio analisi Grassi per reparto richiedente Tabella 11c: Prestazioni di anatomia e istologia patologica Tabella 11c2: Dettaglio prestazioni di anatomia e istologia patologica per reparto richiedente Tabella 11d: Attività operatoria ospedaliera Tabella 11e: Attività di Diagnostica per Immagini Tabella 11f: Prestazioni per interni (ricoverati e pazienti di PS) Indicatori ospedalieri Tabella 12a: Dimessi per trasferimento ad altro Istituto Tabella 12b: Istituti di destinazione dei trasferiti Tabella 12c: Casi con complicanze e comorbosità Tabella 12d: Ricoveri per fratture di femore operati entro 2 o 7 giorni DEA Ospedale Grassi Tabella 13a: Prestazioni di Pronto soccorso Tabella 13b: Prime 30 diagnosi principali di Pronto soccorso Tabelle 13c-13d: Accessi di PS per mese e per età/sesso dei pazienti Riabilitazione extraospedaliera ex art. 26 (SIAR) Tabella 14a: Riabilitazione extraospedaliera - Progetti attivi Tabella 14b: Riabilitazione extraospedaliera: Accessi per progetti attivi RSA (flusso SIRA) Tabelle 15a-d: ospiti, valutazioni e trattamenti delle RSA

7 Azienda USL ROMA D Tab. 1: dimissioni Presidi pubblici e privati - singoli presìdi Anno 2012 Istituto Acuti Riabilitazione presidio presidio ordinari day hospital ordinari day hospital Var % numero % numero % numero % numero % numero % numero % 12/11 Grassi , ,9 0,00 0, , ,30-1,75 CPO 0,00 0, , , , ,12 0,00 POI - Di Liegro , , , , , ,44 5,89 pubblici , , , , , ,86-0,08 Israelitico , ,8 0,00 0, , ,64 9,00 S. Giovanni Battista 0,00 0, , , , ,20 1,54 classificati , , , , , ,84 7,62 Città di Roma , ,4 0,00 0, , ,99-1,78 San Raffaele Portuense 0,00 0, , , , ,66 36,28 Villa Pia , ,0 0,00 0, , ,42-6,12 Villa Sandra 0,00 0, , , , ,88-1,06 Villa Armonia Nuova 777 1,04 0,0 0,00 0, , ,65 3,19 Villa Giuseppina 0,00 0,0 0,00 0,00-0, ,49-100,00 European Hospital ,65 0,0 0,00 0, , ,72 0,20 Merry House 369 0,49 0,0 0,00 0, , ,14 125,00 Villa Maria Immacolata 479 0,64 0,0 0,00 0, , ,46-9,62 privati accreditati , , , , , ,41-2,93 San Camillo-Forlanini , , , , , ,08-1,01 Osp. L. Spallanzani , , , ,92-10,85 aziende ospedaliere , , , , , ,00-1,85 San Raffaele Pisana ,99 0, , , , ,31 11,90 IRCSS privato ,99 0, , , , ,31 11,90 European Hospital ,46 0,0 0,00 0, , ,64-2,70 Salvator Mundi ,52 0,0 0,00 0, , ,95-15,97 privati non accreditati ,98-0,0-0,00-0, , ,59-9, , , , , ,00-0,20 N.B.: l'istituto Villa Immacolata e Villa Pia hanno ricoveri ordinari per lungo degenza medica qui riportati, per sintesi, tra gli acuti; Villa Armonia Nuova e Villa Giuseppina hanno ricoveri di neuropsichiatria classificati come territoriali U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

8 Tab.2a: Dimissioni e giornate di degenza per tipo di attività - anno 2012 Acuti Lungodegenza Riabilitazione Istituto Unità operativa Dimessi GG. Degenza Dimessi GG. Degenza Dimessi GG. Degenza OSP GRASSI OSP CPO POI - DI LIEGRO numero giornate numero giornate Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % dimessi degenza dimessi degenza Cardiologia ,74% ,34% Chirurgia Generale ,99% ,80% Medicina Generale ,53% ,19% Nefrologia 0,00% 0,00% Neonatologia 244 1,76% ,68% Neurologia 10 0,07% 25 0,03% Nido ,72% ,34% Oculistica 167 1,20% 294 0,34% Ortopedia 940 6,76% ,36% Osservazione breve 507 3,65% ,94% Ostetricia e Ginecologia ,76% ,38% Otorinolaringoiatria 613 4,41% 822 0,96% Pediatria 731 5,26% ,89% Psichiatria 522 3,76% ,98% Terapia Intensiva 127 0,91% ,32% Terapia sub-intensiva 85 0,61% ,67% Unità Coronarica 120 0,86% 673 0,79% TOTALE ,00% ,00% Medicina Fisica e Riabilitazione 0,00% 0,00% Unità Spinale ,00% ,00% TOTALE ,00% ,00% Chirurgia Generale ,88% ,65% Chirurgia Generale ,89% ,30% Malattie Endocrine e del Ricambio Medicina Fisica e Riabilitazione ,00% ,00% Med.fisica e riabilitaz. cardiologica 0,00% 0,00% Medicina Generale ,88% ,89% Nefrologia 363 9,98% ,86% Ortopedia ,81% ,96% Ostetricia e Ginecologia 91 2,50% 179 0,75% Urologia 184 5,06% 381 1,60% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

9 Tab.2a: Dimissioni e giornate di degenza per tipo di attività - anno 2012 Istituto Unità operativa Dimessi GG. Degenza Dimessi GG. Degenza Dimessi GG. Degenza ISRAELITICO S. GIOVANNI BATTISTA Acuti Lungodegenza Riabilitazione numero giornate numero giornate Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % dimessi degenza dimessi degenza Angiologia ,20% ,18% Cardiologia 408 3,38% ,15% Chirurgia Generale ,93% ,50% Gastroenterologia 254 2,10% ,93% Geriatria ,86% ,01% Geriatria 2 1 0,01% 15 0,03% Medicina Generale 816 6,75% ,21% Oculistica 30 0,25% 55 0,11% Oncologia 647 5,35% ,75% Ortopedia ,02% ,79% Ortopedia ,29% 566 1,15% Ortopedia ,85% ,86% Otorinolaringoiatria ,71% ,08% Pneumologia 158 1,31% ,99% Urologia 844 6,98% ,26% TOTALE ,00% ,00% Medicina Fisica e Riabilitazione ,16% ,44% Medicina Fisica e Riabilitazione ,20% ,91% Medicina Fisica e Riabilitazione ,38% ,46% Medicina Fisica e Riabilitazione ,15% ,91% Medicina Fisica e Riabilitazione ,47% ,72% Medicina Fisica e Riabilitazione ,37% ,72% Medicina Fisica e Riabilitazione 7 0,00% 0,00% Neuroriabilitazione 58 2,26% ,84% TOTALE ,00% ,00% U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

10 Tab.2a: Dimissioni e giornate di degenza per tipo di attività - anno 2012 Istituto Unità operativa Dimessi GG. Degenza Dimessi GG. Degenza Dimessi GG. Degenza CITTA' DI ROMA SAN RAFFAELE PISANA SAN RAFFAELE PORTUENSE VILLA PIA VILLA SANDRA Acuti Lungodegenza Riabilitazione numero giornate numero giornate Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % dimessi degenza dimessi degenza Cardiologia 629 7,96% ,31% Chirurgia Generale 643 8,14% ,49% Medicina Generale 443 5,61% ,45% Nefrologia 45 0,57% 325 1,08% Neonatologia 360 4,56% ,43% Neonatologia Subintensiva 0,00% 0,00% Nido ,59% ,73% Oculistica 259 3,28% 757 2,51% Ortopedia 473 5,99% ,38% Ostetricia e Ginecologia ,68% ,22% Otorinolaringoiatria 281 3,56% ,66% Unità Coronarica 334 4,23% ,87% Urologia 145 1,84% 869 2,88% TOTALE ,00% ,00% Med.fisica e riabilitaz ,41% ,52% Med.fisica e riabilitaz ,74% ,28% Med.fisica e riabilitaz ,83% ,20% Med.fisica e riabilitaz ,02% 2 0,00% Medicina Generale ,00% ,00% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% Med.fisica e riabilitaz ,28% ,55% Med.fisica e riabilitaz ,72% ,45% TOTALE ,00% ,00% Cardiologia ,20% ,26% Chirurgia Generale ,28% ,13% Lungodegenti ,00% ,00% Medicina Generale ,52% ,54% Nido 372 8,70% ,30% Ostetricia e Ginecologia ,46% ,48% Urologia 335 7,83% ,28% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% Med.fisica e riabilitaz. 5 0,23% 92 0,17% Med.fisica e riabilitaz ,71% ,40% Med.fisica e riabilitaz ,05% ,44% TOTALE ,00% ,00% U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

11 Tab.2a: Dimissioni e giornate di degenza per tipo di attività - anno 2012 Istituto Unità operativa Dimessi GG. Degenza Dimessi GG. Degenza Dimessi GG. Degenza MERRY HOUSE * VILLA MARIA IMMACOLATA EUROPEAN HOSPITAL SALVATOR MUNDI Acuti Lungodegenza Riabilitazione numero giornate numero giornate Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % dimessi degenza dimessi degenza Lungodegenti ,00% ,00% TOTALE ,00% ,00% Lungodegenti ,00% ,00% TOTALE ,00% ,00% Cardiochirurgia ,33% ,94% Cardiochirurgia ,45% 252 1,27% Cardiologia ,31% 208 1,05% Cardiologia ,69% ,51% Chirurgia Generale ,32% ,03% Medicina Generale 162 4,25% 957 4,83% Neurochirurgia 80 2,10% 276 1,39% Oculistica 0,00% 0,00% Ortopedia 303 7,95% ,71% Ostetricia e Ginecologia ,76% 677 3,41% Terapia Intensiva 44 1,15% 861 4,34% Unità Coronarica 255 6,69% 894 4,51% TOTALE ,00% ,00% Chirurgia Generale ,13% ,77% Medicina Generale ,27% ,77% Oculistica ,19% 195 3,66% Ortopedia ,31% ,49% Ostetricia e Ginecologia 126 6,69% 200 3,76% Otorinolaringoiatria 66 3,50% 82 1,54% Urologia ,91% ,01% TOTALE ,00% ,00% VILLA ARMONIA NUOVA complessivo CLINICHE NEURO PSICHIATRICHE Psichiatria ,62% ,96% Psichiatria ,38% ,04% TOTALE ,00% ,00% VILLA Psichiatria GIUSEPPINA TOTALE Nota: * I ricoveri per acuti del 2012 sono stati accettati e conteggiati nel 2013 per motivi amministrativi U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

12 Tab.2b: Ospedale G. B. Grassi Giornate effettive di ricovero per unità di degenza (considerando i trasferimenti interni) Regime di ricovero ordinario - anno 2012 U.O DESCRIZIONE gg Degenza % Tar.Media 1g* Tar Medicina Generale ,80 259, , Chirurgia Generale ,35 356, , Ostetricia e Ginecologia ,21 480, , Ortopedia ,63 481, , Nido ,06 199, , Cardiologia ,28 867, , Osservazione breve ,69 370, , Psichiatria ,03 160, , Pediatria ,90 429, , Unità Coronarica ,89 893, , Terapia Intensiva ,10 645, , Terapia sub-intensiva ,16 449, , Neonatologia ,90 345, , ,00 396, ,00 *Stimata sui DRG delle dimissioni dei singoli reparti

13 Istituto OSP GRASSI OSP CPO POI - DI LIEGRO Unità operativa Dimessi 2012 Tab.2c: Confronto dimissioni per regime di ricovero Anni Ricovero ordinario Dimessi 2011 Day hospital Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Cardiologia ,90% ,09% 2 0,07% 67 1,97% ,74% ,14% Chirurgia Generale ,90% ,06% 207 6,78% 293 8,61% ,99% ,47% Medicina Generale ,54% ,77% 303 9,92% 298 8,76% ,53% ,80% Nefrologia 0,00% 1 0,01% 0,00% 174 5,11% 0 0,00% 175 1,24% Neonatologia 244 2,25% 181 1,68% 0 0,00% 0 0,00% 244 1,76% 181 1,28% Neurologia 0 0,00% 91 0,85% 10 0,33% 0 0,00% 10 0,07% 91 0,64% Nido ,30% ,12% 0 0,00% 0 0,00% ,72% ,24% Oculistica 0 0,00% 0 0,00% 167 5,47% 165 4,85% 167 1,20% 165 1,17% Ortopedia 671 6,19% 633 5,89% 269 8,81% 215 6,32% 940 6,76% 848 5,99% Osservazione breve 507 4,67% 719 6,69% 0 0,00% 0 0,00% 507 3,65% 719 5,08% Ostetricia e Ginecologia ,13% ,82% ,12% ,03% ,76% ,31% Otorinolaringoiatria 0 0,00% 43 0,40% ,07% ,42% 613 4,41% 806 5,70% Pediatria 557 5,14% 612 5,70% 174 5,70% 223 6,55% 731 5,26% 835 5,90% Psichiatria 316 2,91% 269 2,50% 206 6,75% 183 5,38% 522 3,76% 452 3,20% Terapia Intensiva 127 1,17% 105 0,98% 0 0,00% 0 0,00% 127 0,91% 105 0,74% Terapia Sub-Intensiva 85 0,78% 74 0,69% 0 0,00% 0 0,00% 85 0,61% 74 0,52% Unità Coronarica 120 1,11% 81 0,75% 0 0,00% 0 0,00% 120 0,86% 81 0,57% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% Chirurgia plastica 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% Med.fisica e riabilitaz. 0,00% 9 7,89% 0,00% 0,00% 0 0,00% 9 6,38% Unità spinale ,00% ,11% ,00% ,00% ,00% ,62% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% Chirurgia Generale ,59% 271 9,92% ,31% ,04% ,15% ,98% Chirurgia Generale ,17% 12 0,44% 92 6,27% 4 0,33% 287 6,85% 16 0,40% Med.fisica e riabilitaz ,90% ,25% 143 9,74% ,55% ,09% ,72% Med.fisica e riabilitaz. cardiologica 0,00% 270 9,88% 0,00% 0,00% 0 0,00% 270 6,83% Medicina Generale ,85% ,59% ,03% ,74% ,80% ,92% Nefrologia ,35% ,09% 0 0,00% 0,00% 363 8,67% 303 7,66% Neurologia 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% Ortopedia 197 7,25% ,14% ,30% ,79% ,87% ,73% Ortopedia 02 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% Ostetricia e Ginecologia 32 1,18% 118 4,32% 59 4,02% 79 6,47% 91 2,17% 197 4,98% Urologia 47 1,73% 38 1,39% 137 9,33% 111 9,09% 184 4,39% 149 3,77% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% Dimessi 2012 Dimessi 2011 Dimessi 2012 Dimessi 2011

14 Istituto ISRAELITICO S. GIOVANNI BATTISTA CITTA' DI ROMA Unità operativa Dimessi 2012 Tab.2c: Confronto dimissioni per regime di ricovero Anni Ricovero ordinario Dimessi 2011 Day hospital Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Dimessi 2012 Dimessi 2011 Dimessi 2012 Dimessi 2011 Angiologia 383 7,10% 386 6,83% ,89% ,79% ,20% ,75% Cardiologia 408 7,57% 409 7,23% 0 0,00% 0 0,00% 408 3,38% 409 3,69% Chirurgia Generale 0 0,00% 0,00% ,19% ,97% ,93% ,68% Day Hospital (multidisciplinare) 0,00% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% Day Surgery (multidisciplinare) 0,00% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% Gastroenterologia 254 4,71% 307 5,43% 0 0,00% 0 0,00% 254 2,10% 307 2,77% Geriatria ,78% ,77% 220 3,29% 232 4,27% ,86% ,62% Geriatria 2 1 0,02% 1 0,02% 0 0,00% 0 0,00% 1 0,01% 1 0,01% Medicina Generale ,13% ,10% 0 0,00% 0 0,00% 816 6,75% 854 7,70% Oculistica 0 0,00% 0 0,00% 30 0,45% 48 0,88% 30 0,25% 48 0,43% Oncologia 404 7,49% 403 7,13% 243 3,63% 199 3,66% 647 5,35% 602 5,43% Ortopedia 409 7,58% 441 7,80% ,39% ,83% ,02% ,75% Ortopedia ,14% 523 9,25% 0 0,00% 0 0,00% 277 2,29% 523 4,72% Ortopedia ,55% ,68% 0 0,00% 0 0,00% ,85% ,08% Otorinolaringoiatria 0 0,00% 0 0,00% ,54% ,73% ,71% ,16% Pneumologia 158 2,93% 157 2,78% 0 0,00% 0 0,00% 158 1,31% 157 1,42% Urologia 0 0,00% 0 0,00% ,61% ,86% 844 6,98% 753 6,79% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% Med.fisica e riabilitaz ,21% ,87% ,16% ,43% Med.fisica e riabilitaz ,65% ,38% ,20% 230 9,33% Med.fisica e riabilitaz ,40% ,59% ,38% ,54% Med.fisica e riabilitaz ,84% 152 8,84% 158 6,15% 152 6,17% Med.fisica e riabilitaz ,66% ,27% ,47% ,23% Med.fisica e riabilitaz. 6 0,00% 1 0,06% 0 0,00% 1 0,04% Med.fisica e riabilitaz. 7 0,00% 0 0,00% ,00% ,00% ,37% ,26% Neuroriabilitazione 58 3,24% 64 3,72% 100,00% 100,00% 58 2,26% 64 2,60% TOTALE ,76% ,00% ,00% ,00% ,37% ,74% Cardiologia 629 9,87% 600 9,33% 0 0,00% 0 0,00% 629 7,96% 600 7,46% Chirurgia Generale 245 3,84% 231 3,59% ,05% ,64% 643 8,14% 596 7,41% Medicina Generale 366 5,74% 390 6,06% 77 5,04% 87 5,40% 443 5,61% 477 5,93% Nefrologia 45 0,71% 49 0,76% 0 0,00% 0 0,00% 45 0,57% 49 0,61% Neonatologia 360 5,65% 357 5,55% 0 0,00% 0 0,00% 360 4,56% 357 4,44% Neonatologia Subintensiva 0,00% 1 0,02% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 1 0,01% Nido ,29% ,66% 0 0,00% 0 0,00% ,59% ,72% Oculistica 94 1,48% 129 2,01% ,80% ,17% 259 3,28% 438 5,45% Ortopedia 323 5,07% 297 4,62% 150 9,82% 149 9,24% 473 5,99% 446 5,55% Ostetricia e Ginecologia ,16% ,28% ,53% ,82% ,68% ,78% Otorinolaringoiatria 42 0,66% 43 0,67% ,64% ,87% 281 3,56% 315 3,92% Unità Coronarica 271 4,25% 235 3,65% 63 4,12% 0 0,00% 334 4,23% 235 2,92% Urologia 145 2,28% 180 2,80% 0 0,00% 46 2,85% 145 1,84% 226 2,81% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00%

15 Istituto SAN RAFFAELE PISANA SAN RAFFAELE PORTUENSE VILLA PIA VILLA SANDRA MERRY HOUSE VILLA MARIA IMMACOLATA EUROPEAN HOSPITAL Unità operativa Dimessi 2012 Tab.2c: Confronto dimissioni per regime di ricovero Anni Ricovero ordinario Dimessi 2011 Day hospital Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Dimessi 2012 Dimessi 2011 Dimessi 2012 Dimessi 2011 Med.fisica e riabilitaz ,00% ,33% 2 0,08% 0,00% ,41% ,96% Med.fisica e riabilitaz. 2 0,00% 0,00% ,86% ,93% 360 6,74% 353 5,78% Med.fisica e riabilitaz. 3 0,00% 0,00% ,02% ,07% ,83% ,96% Med.fisica e riabilitaz. 4 0,00% 2 0,06% 1 0,04% 0,00% 1 0,02% 2 0,03% Medicina generale 0,00% ,61% 0,00% 0,00% 0 0,00% ,25% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% Med.fisica e riabilitaz ,00% ,00% 0,00% 0,00% ,28% ,68% Med.fisica e riabilitaz. 2 0,00% 0,00% ,00% ,00% ,72% ,32% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% Cardiologia ,16% ,97% 0 0,00% 0 0,00% ,04% 429 8,44% Chirurgia Generale ,71% ,12% ,65% ,10% ,49% ,11% Lungodegenti ,60% ,96% 0 0,00% 0 0,00% ,38% ,74% Medicina Generale ,37% ,63% ,77% ,74% ,94% ,34% Nido ,22% ,55% 0 0,00% 0 0,00% 372 7,80% 491 9,66% Ostetricia e Ginecologia ,95% ,18% ,24% ,54% ,34% ,72% Urologia 218 5,99% 219 5,60% ,34% ,62% 335 7,02% 355 6,99% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% Med.fisica e riabilitaz. 3 0,17% 25 1,44% 2 0,50% 0,00% 5 0,23% 25 1,16% Med.fisica e riabilitaz ,77% ,34% 11 2,76% 3 0,72% ,71% ,41% Med.fisica e riabilitaz ,06% 4 0,23% ,73% ,28% ,05% ,44% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% Lungodegenti ,00% ,00% ,00% ,00% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% Lungodegenti ,00% ,00% ,00% ,00% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% Cardiochirurgia ,33% ,69% ,33% ,69% Cardiochirurgia 17 0,45% 17 0,45% Cardiologia 50 1,31% 59 1,53% 50 1,31% 59 1,53% Cardiologia ,69% ,69% Chirurgia Generale ,32% ,27% ,32% ,27% Medicina Generale 162 4,25% 115 2,98% 162 4,25% 115 2,98% Neurochirurgia 80 2,10% 76 1,97% 80 2,10% 76 1,97% Oculistica 0,00% 1 0,03% 0 0,00% 1 0,03% Ortopedia 303 7,95% 225 5,83% 303 7,95% 225 5,83% Ostetricia e Ginecologia ,76% ,27% ,76% ,27% Terapia Intensiva 44 1,15% 46 1,19% 44 1,15% 46 1,19% Unità Coronarica 255 6,69% 164 4,25% 255 6,69% 164 4,25% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00%

16 Istituto SALVATOR MUNDI Unità operativa Dimessi 2012 Tab.2c: Confronto dimissioni per regime di ricovero Anni Ricovero ordinario Dimessi 2011 Day hospital Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Num. % Dimessi 2012 Dimessi 2011 Dimessi 2012 Dimessi 2011 Chirurgia Generale ,13% ,19% ,13% ,19% Medicina Generale ,27% ,29% ,27% ,29% Oculistica ,19% ,57% ,19% ,57% Ortopedia ,31% ,50% ,31% ,50% Ostetricia e Ginecologia 126 6,69% 156 6,96% 126 6,69% 156 6,96% Otorinolaringoiatria 66 3,50% 65 2,90% 66 3,50% 65 2,90% Urologia ,91% ,59% ,91% ,59% TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% VILLA ARMONIA NUOVA VILLA GIUSEPPINA complessivo ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% CLINICHE NEURO PSICHIATRICHE Psichiatria ,73% ,29% ,62% ,19% Psichiatria ,48% 91 13,83% ,37% TOTALE ,73% ,29% ,62% ,19% Psichiatria ,00% ,00% TOTALE ,00% ,00%

17 Sistema Informativo sanitario Tab 2d: Variazioni dimissioni nei presìdi pubblici e privati: confronto Ricoveri per acuti Ricoveri di riabilitazione variazione variazione / /2010 Istituti pubblici ,1% ,7% Istituti privati accreditati (*) ,4% ,2% ,5% ,0% (*) sono inclusi gli Istituti Classificati e IRCSS privato accreditato, la LDG Medica e i neonati e la parte accreditata dell'istituto European Hospital; U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

18 Istituto OSP GRASSI OSP CPO POI - DI LIEGRO Tab.3a: Dettaglio dimissioni per regime di ricovero Anno 2012 Unità operativa Ricovero ordinario Day hospital tema Informativo Sanitario Anno 2011 Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Cardiologia Chirurgia Generale Medicina Generale Nefrologia Neonatologia Neurologia Nido Oculistica Ortopedia Osservazione breve Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pediatria Psichiatria Terapia Intensiva Terapia Sub-Intensiva Unità Coronarica TOTALE Med.fisica e riabilitaz Unità spinale TOTALE Chirurgia Generale Chirurgia Generale Medicina Fisica e Riabilitazione Med.fisica e riabilitaz. cardiologica Medicina Generale Nefrologia Ortopedia Ostetricia e Ginecologia Urologia TOTALE U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

19 Istituto ISRAELITICO S. GIOVANNI BATTISTA Tab.3a: Dettaglio dimissioni per regime di ricovero Anno 2012 Unità operativa Ricovero ordinario Day hospital tema Informativo Sanitario Anno 2011 Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Angiologia Cardiologia Chirurgia Generale Gastroenterologia Geriatria Geriatria Medicina Generale Oculistica Oncologia Ortopedia Ortopedia Ortopedia Otorinolaringoiatria Pneumologia Urologia TOTALE Med.Fisica e Riabilitazione Med.Fisica e Riabilitazione Med.Fisica e Riabilitazione Med.Fisica e Riabilitazione Med.Fisica e Riabilitazione Med.Fisica e Riabilitazione Med.Fisica e Riabilitazione Neuroriabilitazione TOTALE U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

20 Istituto CITTA' DI ROMA SAN RAFFAELE PISANA SAN RAFFAELE PORTUENSE VILLA PIA VILLA SANDRA U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali Tab.3a: Dettaglio dimissioni per regime di ricovero Anno 2012 Unità operativa Ricovero ordinario Day hospital tema Informativo Sanitario Anno 2011 Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Cardiologia Chirurgia Generale Medicina Generale Nefrologia Neonatologia Neonatologia Subintensiva Nido Oculistica Ortopedia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Unità Coronarica Urologia TOTALE Med.fisica e riabilitaz Med.fisica e riabilitaz Med.fisica e riabilitaz Med.fisica e riabilitaz Medicina generale TOTALE Med.fisica e riabilitaz Med.fisica e riabilitaz TOTALE Cardiologia Chirurgia Generale Lungodegenti Medicina Generale Nido Ostetricia e Ginecologia Urologia TOTALE Med.fisica e riabilitaz Med.fisica e riabilitaz Med.fisica e riabilitaz TOTALE

21 Istituto MERRY HOUSE VILLA MARIA IMMACOLAT A EUROPEAN HOSPITAL SALVATOR MUNDI Tab.3a: Dettaglio dimissioni per regime di ricovero Anno 2012 Unità operativa Ricovero ordinario Day hospital tema Informativo Sanitario Anno 2011 Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Dimessi GG degenza Lungodegenti TOTALE Lungodegenti TOTALE Cardiochirurgia Cardiochirurgia Cardiologia Cardiologia Chirurgia Generale Medicina Generale Neurochirurgia Oculistica Ortopedia Ostetricia e Ginecologia Terapia Intensiva Unità Coronarica TOTALE Chirurgia Generale Medicina Generale Oculistica Ortopedia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Urologia TOTALE VILLA ARMONIA NUOVA complessivo CLINICHE NEURO PSICHIATRICHE Psichiatria Psichiatria TOTALE VILLA Psichiatria GIUSEPPINA TOTALE U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

22 Ricoveri ordinari Tabella 3b: Ricoveri psichiatrici SPDC Forlanini Day hospital ricoveri Dimessi Giornate di degenza Dimessi Giornate di degenza Dimessi Giornate di degenza Dimessi Giornate di degenza Dimessi Giornate di degenza Dimessi Giornate di degenza U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

23 Azienda USL Istituto OSP GRASSI CPO POI - DI LIEGRO Cardiologia Chirurgia Generale Medicina Generale Nefrologia Neonatologia Neurologia Nido Oculistica Ortopedia Osservazione breve Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pediatria Psichiatria Terapia Intensiva Terapia sub-intensiva Unità Coronarica TOTALE Medicina Fisica e Riabilitazione Unità Spinale TOTALE Chirurgia Generale Chirurgia Generale 2 Medicina Fisica e Riabilitazione Med.fisica e riabilitaz. cardiologica Medicina Generale Nefrologia Ortopedia Ostetricia e Ginecologia Urologia TOTALE Tab.4a: Remunerazione teorica per tipo di attività Unità operativa Acuti Riabilitazione 2012 Dimessi Remunerazione teorica Dimessi Remunerazione teorica Dimessi Remunerazione teorica Dimessi 2011 Remunerazione teorica Num. Num. % Num. Num. % Num. Num. % Num. Num. % U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

24 Azienda USL Istituto ISRAELITICO S. GIOVANNI BATTISTA Angiologia Cardiologia Chirurgia Generale Gastroenterologia Geriatria Geriatria 2 Medicina Generale Oculistica Oncologia Ortopedia Ortopedia 02 Ortopedia 03 Otorinolaringoiatria Pneumologia Urologia TOTALE Tab.4a: Remunerazione teorica per tipo di attività Unità operativa Medicina Fisica e Riabilitazione Medicina Fisica e Riabilitazione 2 Medicina Fisica e Riabilitazione 3 Medicina Fisica e Riabilitazione 4 Medicina Fisica e Riabilitazione 5 Medicina Fisica e Riabilitazione 6 Medicina Fisica e Riabilitazione 7 Neuroriabilitazione TOTALE Acuti Riabilitazione 2012 Dimessi Remunerazione teorica Dimessi Remunerazione teorica Dimessi Remunerazione teorica Dimessi 2011 Remunerazione teorica Num. Num. % Num. Num. % Num. Num. % Num. Num. % U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

25 Azienda USL Istituto CITTA' DI ROMA SAN RAFFAELE PISANA SAN RAFFAELE PORTUENSE VILLA PIA Cardiologia Chirurgia Generale Medicina Generale Nefrologia Neonatologia Tab.4a: Remunerazione teorica per tipo di attività Unità operativa Neonatologia Subintensiva Nido Oculistica Ortopedia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Unità Coronarica Urologia TOTALE Med.fisica e riabilitaz. Med.fisica e riabilitaz. 2 Med.fisica e riabilitaz. 3 Med.fisica e riabilitaz. 4 Medicina Generale TOTALE Med.fisica e riabilitaz. Med.fisica e riabilitaz. 2 TOTALE Cardiologia Chirurgia Generale Lungodegenti Medicina Generale Nido Ostetricia e Ginecologia Urologia TOTALE Acuti Riabilitazione 2012 Dimessi Remunerazione teorica Dimessi Remunerazione teorica Dimessi Remunerazione teorica Dimessi 2011 Remunerazione teorica Num. Num. % Num. Num. % Num. Num. % Num. Num. % U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

26 Azienda USL Istituto Tab.4a: Remunerazione teorica per tipo di attività Unità operativa Acuti Riabilitazione 2012 Dimessi Remunerazione teorica Dimessi Remunerazione teorica Dimessi Remunerazione teorica Dimessi 2011 Remunerazione teorica Num. Num. % Num. Num. % Num. Num. % Num. Num. % U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

27 Tab.5: Casistica ricoveri per acuti primi 30 DRG in ordine di numerosità - evidenzati i primi 5 DRG per remunerazione teorica Osp. Grassi Anno 2012 Drg Acuti Remunerazione Cod. Descrizione Ord. Ord. Ord. 0-1g. 2-3g. >3g. D.h. Casi teorica in 391 Neonato normale Parto vaginale senza diagnosi complicanti Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia Parto cesareo senza CC Psicosi Edema polmonare e insufficienza respiratoria Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC Dolore toracico Insufficienza cardiaca e shock Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent medicato con diagnosi cardiov Neonati a termine con affezioni maggiori Neonati con altre affezioni significative Traumatismi e deformità del naso Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta Altro impianto di pacemaker cardiaco permanente senza diagnosi cardiovascolare maggiore Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC Interventi su anca e femore, eccetto articolazioni maggiori, età > 17 anni senza CC Malattie cardiovascolari eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo cardiaco e diagnosi non complicata Interventi su arto inferiore e omero eccetto anca, piede e femore, età > 17 anni senza CC Rinoplastica Convulsioni e cefalea, età < 18 anni Altri fattori che influenzano lo stato di salute Stato stuporoso e coma di origine non traumatica Colecistectomia laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare comune senza CC Polmonite semplice e pleurite, età < 18 anni Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent medicato senza diagnosi cardiovascolare maggi Bronchite e asma, età < 18 anni Disturbi della nutrizione e miscellanea di disturbi del metabolismo, età < 18 anni Malattie cardiovascolari con infarto miocardico acuto senza complicanze maggiori, dimessi vivi parziale U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

28 Tab.5: Casistica ricoveri per acuti primi 30 DRG in ordine di numerosità - evidenzati i primi 5 DRG per remunerazione teorica Osp. Israelitico Anno 2012 Drg Acuti Remunerazione Cod. Descrizione Ord. Ord. Ord. 0-1g. 2-3g. >3g. D.h. Casi teorica in 055 Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola Legatura e stripping di vene Altri interventi su sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo senza CC Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC Altri fattori che influenzano lo stato di salute Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale senza CC Insufficienza cardiaca e shock Malattie degenerative del sistema nervoso Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC Interventi sulla bocca senza CC Interventi sul piede Interventi su ano e stoma senza CC Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione Altri interventi sull'apparato riproduttivo maschile eccetto per neoplasie maligne Interventi sul pene Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC Disturbi della nutrizione e miscellanea di disturbi del metabolismo, età > 17 anni senza CC Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema nervoso senza CC Ischemia cerebrale transitoria Interventi maggiori sul pollice o sulle articolazioni o altri interventi mano o polso con CC Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC Dolore toracico Interventi su vagina, cervice e vulva Altri interventi sull'apparato riproduttivo maschile per neoplasie maligne Interventi sull'uretra, età > 17 anni senza CC Interventi maggiori su spalla e gomito o altri interventi su arto superiore con CC parziale U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

29 Tab.5: Casistica ricoveri per acuti primi 30 DRG in ordine di numerosità - evidenzati i primi 5 DRG per remunerazione teorica POI - Di Liegro Anno 2012 Drg Acuti Remunerazione Cod. Descrizione Ord. Ord. Ord. 0-1g. 2-3g. >3g. D.h. Casi teorica in 503 Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC Alterazioni mieloproliferative o neoplasie poco differenziate con altri interventi Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC Insufficienza cardiaca e shock Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori Dolore toracico Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC Altri interventi sull'apparato circolatorio Emorragia intracranica o infarto cerebrale Legatura e stripping di vene Sincope e collasso senza CC Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC Insufficienza renale Interventi maggiori su spalla e gomito o altri interventi su arto superiore con CC Interventi su ano e stoma senza CC Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni con CC Malattia polmonare cronica ostruttiva Interventi per via transuretrale senza CC Sincope e collasso con CC Diabete, età > 35 anni Ischemia cerebrale transitoria Colecistectomia laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare comune senza CC Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni Sbrigliamento ferita e trapianto cutaneo eccetto mano, per malattie del sistema muscolo-scheletri Artroscopia parziale U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

30 Tab.5: Casistica ricoveri per acuti primi 30 DRG in ordine di numerosità - evidenzati i primi 5 DRG per remunerazione teorica Villa Pia Anno 2012 Drg Acuti Remunerazione Cod. Descrizione Ord. Ord. Ord. 0-1g. 2-3g. >3g. D.h. Casi teorica in 127 Insufficienza cardiaca e shock Altri fattori che influenzano lo stato di salute Neonato normale Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC Parto cesareo senza CC Insufficienza renale Parto vaginale senza diagnosi complicanti Dolore toracico Interventi per via transuretrale senza CC Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni senza CC Ischemia cerebrale transitoria Versamento pleurico senza CC Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia Lisi di aderenze peritoneali senza CC Occlusione gastrointestinale senza CC Legatura e stripping di vene Interventi su ano e stoma senza CC Interventi perianali e pilonidali Prostatectomia transuretrale senza CC Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni con CC Encefalopatia ipertensiva Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca con CC Malattie degenerative del sistema nervoso Cirrosi e epatite alcolica Versamento pleurico con CC Altri interventi sull'apparato circolatorio Colecistectomia laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare comune senza CC Altro impianto di pacemaker cardiaco permanente senza diagnosi cardiovascolare maggiore Edema polmonare e insufficienza respiratoria parziale U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

31 Tab.5: Casistica ricoveri per acuti primi 30 DRG in ordine di numerosità - evidenzati i primi 5 DRG per remunerazione teorica Città di Roma Anno 2012 Drg Acuti Remunerazione Cod. Descrizione Ord. Ord. Ord. 0-1g. 2-3g. >3g. D.h. Casi teorica in 391 Neonato normale Parto vaginale senza diagnosi complicanti Parto cesareo senza CC Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC Insufficienza cardiaca e shock Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia Neonati con altre affezioni significative Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne Neonati a termine con affezioni maggiori Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età > 17 anni Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione Edema polmonare e insufficienza respiratoria Mastectomia subtotale per neoplasie maligne senza CC Malattie cardiovascolari eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo cardiaco e diagnosi complicata Altro impianto di pacemaker cardiaco permanente senza diagnosi cardiovascolare maggiore Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca con CC Interventi minori sulla vescica senza CC Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni con CC Prematurità senza affezioni maggiori Revisione di sostituzione dell'anca o del ginocchio Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent non medicato senza diagnosi cardiovascolare m Interventi maggiori sulla pelvi maschile senza CC Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent medicato senza diagnosi cardiovascolare maggi Interventi su rene e uretere, non per neoplasia con CC Sostituzione di pacemaker cardiaco Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con diagnosi cardiovascolare maggiore Impianto di defibrillatore cardiaco senza cateterismo cardiaco parziale U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

32 Tab.5: Casistica ricoveri per acuti primi 30 DRG in ordine di numerosità - evidenzati i primi 5 DRG per remunerazione teorica European Hospital (accreditata solo per Cardiologia-Cardiochirurgia-Terapia Intensiva-UTIC) Anno 2012 Drg Acuti Remunerazione Cod. Descrizione Ord. Ord. Ord. 0-1g. 2-3g. >3g. D.h. Casi teorica in 125 Malattie cardiovascolari eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo cardiaco e diagnosi non complicata Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent medicato senza diagnosi cardiovascolare maggiore Interventi sulle valvole cardiache e altri interventi maggiori cardiotoracici con cateterismo cardiaco Bypass coronarico senza cateterismo cardiaco senza diagnosi cardiovascolare maggiore Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent non medicato senza 556 diagnosi cardiovascolare maggiore Interventi sulle valvole cardiache e altri interventi maggiori cardiotoracici senza cateterismo cardiaco Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con diagnosi cardiovascolare maggiore Interventi maggiori sul sistema cardiovascolare senza CC Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea senza inserzione di stent nell arteria coronarica senza IMA Inserzione di stent carotideo Bypass coronarico con cateterismo cardiaco senza diagnosi cardiovascolare maggiore Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent medicato con diagnosi cardiovascolare maggiore Malattie cardiache congenite e valvolari, età > 17 anni senza CC Malattie cardiovascolari eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo cardiaco e diagnosi complicata Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio senza CC Ossigenazione extracorporea a membrane o tracheostomia con ventilazione meccanica 96 ore o diagnosi principa Sbrigliamento di ferite per traumatismo Altri interventi cardiotoracici Interventi vascolari extracranici senza CC Malattie cardiache congenite e valvolari, età > 17 anni con CC Malattie vascolari periferiche senza CC Malattie cardiovascolari con infarto miocardico acuto senza complicanze maggiori, dimessi vivi Aterosclerosi senza CC Altri interventi sul sistema cardiovascolare senza CC Altri interventi chirurgici per traumatismo senza CC Malattie cerebrovascolari acute aspecifiche e occlusione precerebrale senza infarto Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC Dolore toracico Bypass coronarico con PTCA Revisione del pacemaker cardiaco, eccetto sostituzione parziale U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

33 Tab.5: Casistica ricoveri per acuti primi 30 DRG in ordine di numerosità - evidenzati i primi 5 DRG per remunerazione teorica San Raffaele Pisana Anno 2012 Drg Acuti Remunerazione Cod. Descrizione Ord. Ord. Ord. 0-1g. 2-3g. >3g. D.h. Casi teorica in 127 Insufficienza cardiaca e shock Edema polmonare e insufficienza respiratoria Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni con CC Emorragia intracranica o infarto cerebrale Ischemia cerebrale transitoria Malattia polmonare cronica ostruttiva Angina pectoris Setticemia senza ventilazione meccanica 96 ore, età > 17 anni Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca con CC Dolore toracico Disturbi della nutrizione e miscellanea di disturbi del metabolismo, età > 17 anni con CC Diabete, età > 35 anni Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni senza CC Cirrosi e epatite alcolica Sincope e collasso con CC Emorragia gastrointestinale con CC Ipertensione Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età >17 anni con CC Sincope e collasso senza CC Neoplasie dell'apparato respiratorio Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni con CC Disturbi della nutrizione e miscellanea di disturbi del metabolismo, età > 17 anni senza CC Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC Neoplasie maligne dell'apparato digerente con CC Insufficienza renale Disturbi organici e ritardo mentale Infezioni e infiammazioni respiratorie, età > 17 anni con CC Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio con CC Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni parziale U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

34 Tab 6a: Casi a rischio di inappropriatezza Ospedale G. B. Grassi Anno 2012 acuti Casi di durata standard (ordinari Soglia Regionale >1 gg.) Codice Descrizione DRG N N % % N 160 Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,0 1, Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,3 1, Altri fattori che influenzano lo stato di salute ,5 2, Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC ,5 37,6 43 Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,8 15, Disturbi mestruali e altri disturbi dell'apparato riproduttivo femminile , Interventi su ano e stoma senza CC ,6 4, Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,0 4, Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC , Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC ,4 8, Artroscopia , Sincope e collasso senza CC , Convulsioni, età > 17 anni senza CC ,5 28, Otite media e infezioni alte vie respiratorie, età < 18 anni ,5 23, Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia ,9 0, Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione ,2 0, Altre diagnosi preparto senza complicazioni mediche ,7 5, Interventi sui tessuti molli senza CC , Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC ,5 2, Diabete, età > 35 anni ,0 6, Dilatazione e raschiamento, conizzazione eccetto per neoplasie maligne ,3 1, Disturbi organici e ritardo mentale ,6 4, Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio senza CC ,9 39, Malattie del fegato eccetto neoplasie maligne, cirrosi, epatite alcolica senza CC ,3 5, Malattie vascolari periferiche senza CC ,0 18, Disturbi sistema reticoloendoteliale e immunitario senza CC ,0 5, Tendinite, miosite e borsite , Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC , Malattie del tessuto connettivo senza CC ,0 7, Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età < 18 anni ,5 27, Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di avambraccio, mano e piede, età > 17 anni senza CC ,0 15, Cellulite, età > 17 anni senza CC ,9 28, Segni e sintomi respiratori senza CC ,7 20, Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età < 18 anni ,3 9, Malattie delle vie biliari senza CC , Altre malattie del sistema nervoso senza CC ,6 8, Calcolosi urinaria con CC e/o litotripsia mediante ultrasuoni ,0 19, Altre diagnosi relative all'apparato respiratorio senza CC ,4 14, Interventi perianali e pilonidali , Cefalea, età > 17 anni ,0 1, Interventi su vagina, cervice e vulva ,4 2, Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,4 18, Alterazioni dell'equilibrio ,4 54, Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,0 30, Malattie minori della pelle senza CC ,4 8, Calcolosi urinaria senza CC ,7 27, Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di braccio, gamba, eccetto piede, età > 17 anni senza CC ,5 44, Traumi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella, età > 17 anni senza CC ,0 42, Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni , Legatura e stripping di vene , Ipertrofia prostatica benigna senza CC , Bronchite e asma, età > 17 anni senza CC ,0 2, Malattia polmonare cronica ostruttiva ,0 6, Segni e sintomi relativi al sistema muscolo-scheletrico e al tessuto connettivo ,0 7, Affezioni mediche del dorso ,0 15, Malattie cerebrovascolari aspecifiche senza CC , Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di avambraccio, mano e piede, età < 18 anni ,0 23, Chirurgia plastica della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella , Malattie dei denti e del cavo orale, eccetto estrazione e riparazione, età > 17 anni ,0 1, Altri interventi sul rene e sulle vie urinarie ,7 3, Anomalie dei globuli rossi, età < 18 anni , N. casi fuori soglia U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

35 Tab 6a: Casi a rischio di inappropriatezza Ospedale G. B. Grassi Anno 2012 Casi di durata N. casi Soglia standard (ordinari fuori acuti Regionale >1 gg.) soglia Codice Descrizione DRG N N % % N 019 Malattie dei nervi cranici e periferici senza CC ,7 8, Ipertensione ,0 15, Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema nervoso senza CC ,9 80, Altre diagnosi del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo ,0 10, Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età > 17 anni ,5 1, Assistenza riabilitativa per malattie del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo ,9 22, Traumi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella, età < 18 anni ,7 21, Aterosclerosi senza CC ,0 17, Malattie minori della pelle con CC ,0 36, Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino , Altre diagnosi relative all'apparato riproduttivo maschile , Anamnesi di neoplasia maligna senza endoscopia , Altri interventi sull'apparato riproduttivo maschile eccetto per neoplasie maligne , Malattie dell'osso e artropatie specifiche senza CC ,0 1, Malattie endocrine senza CC ,0 2, Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età < 18 anni , Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta ,0 84, Interventi sulla retina , Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola ,0 2, Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni ,2 24, Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni , Tonsillectomia e/o adenoidectomia, età < 18 anni , Diagnosi relative a postparto e postaborto con intervento chirurgico ,8 24, Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne , Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC ,0 13, Miringotomia con inserzione di tubo, età < 18 anni 8 0 0, Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età < 18 anni 6 0 0,0 2, Interventi sulla bocca senza CC 6 0 0, Miringotomia con inserzione di tubo, età > 17 anni 4 0 0,0 6, Interventi primari sull'iride 4 0 0,0 5, Diabete, età < 36 anni 3 0 0,0 1, Nevrosi depressive 2 0 0,0 4, Altre malattie dell'occhio, età > 17 anni senza CC 2 0 0, Difetti congeniti del metabolismo 2 0 0,0 0, Sclerosi multipla e atassia cerebellare 2 0 0,0 23, Assistenza riabilitativa senza anamnesi di neoplasia maligna come diagnosi secondaria 1 0 0,0 0, Nevrosi eccetto nevrosi depressive 1 0 0,0 1, Otite media e infezioni alte vie respiratorie, età > 17 anni senza CC 1 0 0, Interventi per ernia, età < 18 anni 1 0 0,0 12, Patologie non maligne della mammella 1 0 0,0 5, Circoncisione, età > 17 anni 1 0 0, Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età < 18 anni 1 0 0,0 6, ,7 688 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

36 Tab 6b: Casi a rischio di inappropriatezza POI - Di Liegro Anno 2012 acuti Casi di durata standard Soglia Regionale (ordinari >1 gg.) Codice Descrizione DRG N N % % N 088 Malattia polmonare cronica ostruttiva ,9 6, Diabete, età > 35 anni ,0 6, Altri interventi sul rene e sulle vie urinarie ,0 3, Disturbi organici e ritardo mentale ,4 4, Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni ,0 24, Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,7 1, Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,8 18, Sincope e collasso senza CC , Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,9 1,8 17 Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,6 15, Ipertensione ,2 15, Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio senza CC ,0 39, Alterazioni dell'equilibrio ,0 54, Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione ,0 0, Segni e sintomi respiratori senza CC ,9 20, Affezioni mediche del dorso ,0 15, Bronchite e asma, età > 17 anni senza CC ,0 2, Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,8 30, Malattie dei nervi cranici e periferici senza CC ,0 8, Aterosclerosi senza CC ,0 17, Convulsioni, età > 17 anni senza CC ,8 28,1 4 Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC ,6 13, Cellulite, età > 17 anni senza CC ,0 28, Calcolosi urinaria senza CC ,0 27, Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC , Malattie vascolari periferiche senza CC ,0 18, Calcolosi urinaria con CC e/o litotripsia mediante ultrasuoni ,0 19, Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne , Cefalea, età > 17 anni ,0 1, Linfoma e leucemia non acuta senza CC ,0 4, Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC ,3 2, Interventi sui tessuti molli senza CC , Malattie cerebrovascolari aspecifiche senza CC , Interventi su ano e stoma senza CC ,2 4, Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni , Chirurgia plastica della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella , Diabete, età < 36 anni ,0 1, Malattie endocrine senza CC ,7 2, Malattie del tessuto connettivo senza CC ,0 7,1 2 Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC , Altri fattori che influenzano lo stato di salute ,3 2, Altre malattie del sistema nervoso senza CC ,0 8, Altre diagnosi del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo ,0 10, Anamnesi di neoplasia maligna con endoscopia ,5 1, Dilatazione e raschiamento, conizzazione eccetto per neoplasie maligne ,3 1, Malattie minori della pelle senza CC ,0 8, Malattie minori della pelle con CC ,0 36,2 1 Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC ,2 8, Circoncisione, età > 17 anni , Altre malattie dell'occhio, età > 17 anni senza CC ,0 0 1 N. casi fuori soglia

37 Tab 6b: Casi a rischio di inappropriatezza POI - Di Liegro Anno 2012 Casi di durata Soglia standard acuti Regionale (ordinari >1 gg.) Codice Descrizione DRG N N % % N 267 Interventi perianali e pilonidali , Tendinite, miosite e borsite , Difetti congeniti del metabolismo ,0 0, Malattie dell'osso e artropatie specifiche senza CC ,0 1, Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola ,0 2, Disturbi mestruali e altri disturbi dell'apparato riproduttivo femminile , Malattie delle vie biliari senza CC , Malattie del fegato eccetto neoplasie maligne, cirrosi, epatite alcolica senza 206 CC ,0 5, Altre diagnosi relative all'apparato respiratorio senza CC ,0 14,1 1 Traumi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella, età > 17 anni senza CC ,0 42, Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,7 4, Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC ,6 37, Legatura e stripping di vene , Artroscopia , Anamnesi di neoplasia maligna senza endoscopia , Interventi su vagina, cervice e vulva 9 0 0,0 2, Ipertrofia prostatica benigna senza CC 5 0 0,0 0 0 Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema nervoso 008 senza CC ,0 80, Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni 2 0 0, Altri interventi sull'apparato riproduttivo maschile eccetto per neoplasie maligne 2 0 0, Patologie non maligne della mammella 1 0 0,0 5, Altre diagnosi relative all'apparato riproduttivo maschile 1 0 0, Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di avambraccio, mano e piede, età > 17 anni senza CC 1 0 0,0 15, Segni e sintomi relativi al sistema muscolo-scheletrico e al tessuto connettivo 1 0 0,0 7, ,9 443 N. casi fuori soglia

38 Tab 6c: Casi a rischio di inappropriatezza Ospedale Israelitico 2012 Casi di N. casi Soglia durata fuori acuti Regionale standard soglia Codice Descrizione DRG N N % % N 503 Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione ,3 0, Malattia polmonare cronica ostruttiva ,9 6, Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC , Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC ,3 8, Disturbi organici e ritardo mentale ,3 4, Altri fattori che influenzano lo stato di salute ,2 2, Interventi sui tessuti molli senza CC , Interventi maggiori sul pollice o sulle articolazioni o altri 228 interventi mano o polso con CC , Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,9 15, Diabete, età > 35 anni ,0 6, Ipertensione ,0 15, Malattie vascolari periferiche senza CC ,3 18, Linfoma e leucemia non acuta senza CC ,1 4, Affezioni mediche del dorso ,0 15,6 3 Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,0 4, Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC ,8 37, Altre malattie dell'occhio, età > 17 anni senza CC , Malattie dei nervi cranici e periferici senza CC ,0 8, Assistenza riabilitativa per malattie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo ,0 22, Disturbi sistema reticoloendoteliale e immunitario senza CC ,2 5, Sincope e collasso senza CC , H.I.V. associato o non ad altre patologie correlate , Ipertrofia prostatica benigna senza CC , Diabete, età < 36 anni ,0 1, Altre malattie del sistema nervoso senza CC ,0 8,8 1 Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza 332 CC ,0 18,5 1 Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età > 17 anni 326 senza CC , Calcolosi urinaria senza CC ,0 27, Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di avambraccio, mano e piede, età > 17 anni senza CC ,0 15, Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,0 30, Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio senza CC ,0 39, Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di braccio, gamba, eccetto piede, età > 17 anni senza CC ,0 44, Malattie delle vie biliari senza CC , Alterazioni dell'equilibrio ,0 54, Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola ,0 2,2 0 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

39 Tab 6c: Casi a rischio di inappropriatezza Ospedale Israelitico 2012 Casi di Soglia durata acuti Regionale standard Codice Descrizione DRG N N % % N 119 Legatura e stripping di vene ,0 0 0 Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della 266 pelle/cellulite senza CC ,2 13, Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,0 1, Interventi sulla bocca senza CC , Interventi su ano e stoma senza CC ,0 4, Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta ,5 84, Altri interventi sull'apparato riproduttivo maschile eccetto per neoplasie maligne , Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema nervoso senza CC ,6 80,8 0 Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza 270 CC ,8 2, Interventi su vagina, cervice e vulva ,0 2, Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni , Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni , Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne , Dilatazione e raschiamento, conizzazione eccetto per neoplasie maligne ,0 1, Chirurgia plastica della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella , Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,0 1, Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni ,9 24, Interventi perianali e pilonidali , Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età < 18 anni 6 0 0,0 3, Difetti congeniti del metabolismo 5 0 0,0 0, Artroscopia 4 0 0, Cellulite, età > 17 anni senza CC 3 0 0,0 28, Malattie minori della pelle senza CC 3 0 0,0 8, Nevrosi depressive 3 0 0,0 4, Altre diagnosi relative all'apparato riproduttivo maschile Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età < , anni 2 0 0,0 6,6 0 N. casi fuori soglia 051 Interventi sulle ghiandole salivari eccetto sialoadenectomia 1 0 0,0 80, Segni e sintomi respiratori senza CC 1 0 0,0 20, Malattie dei denti e del cavo orale, eccetto estrazione e riparazione, età > 17 anni 1 0 0,0 1, Tendinite, miosite e borsite 1 0 0, Convulsioni, età > 17 anni senza CC 1 0 0,0 28, Circoncisione, età < 18 anni 1 0 0,0 1, Circoncisione, età > 17 anni 1 0 0, Traumi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella, età > 17 anni senza CC 1 0 0,0 42, Disturbi mestruali e altri disturbi dell'apparato riproduttivo femminile 1 0 0, ,4 386 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

40 Tab 6d: Casi a rischio di inappropriatezza Villa Pia Anno 2012 acuti Casi di durata Soglia Regionale standard Codice Descrizione N N % % N Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o 381 isterotomia ,4 0, Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC ,1 37, Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio senza CC ,0 39, Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,3 15,6 4 Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,3 4, Altre diagnosi relative all'apparato respiratorio senza CC ,0 14, Interventi sui tessuti molli senza CC , Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni ,0 24, Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni , Altre diagnosi preparto senza complicazioni mediche ,7 5, Malattie delle vie biliari senza CC , Malattie vascolari periferiche senza CC ,0 18, Interventi su vagina, cervice e vulva ,3 2, Calcolosi urinaria senza CC ,7 27, Chirurgia plastica della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella , Malattie dell'osso e artropatie specifiche senza CC ,0 1, Cefalea, età > 17 anni ,0 1,4 1 Malattie dei denti e del cavo orale, eccetto estrazione e riparazione, età > 17 anni ,0 1, Bronchite e asma, età > 17 anni senza CC ,0 2, Malattie endocrine senza CC ,0 2, Linfoma e leucemia non acuta senza CC ,0 4, Altre malattie del sistema nervoso senza CC ,0 8,8 1 Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni 160 senza CC ,7 1, Malattie cerebrovascolari aspecifiche senza CC , Disturbi mestruali e altri disturbi dell'apparato riproduttivo femminile , Affezioni mediche del dorso ,0 15, Aterosclerosi senza CC ,0 17, Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC ,5 2, Cellulite, età > 17 anni senza CC ,0 28, Interventi su ano e stoma senza CC ,3 4, Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC , Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della 266 pelle/cellulite senza CC ,8 13, Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,0 18, Altri fattori che influenzano lo stato di salute ,8 2, Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,0 1, Legatura e stripping di vene , Interventi perianali e pilonidali , Ipertrofia prostatica benigna senza CC , Dilatazione e raschiamento, conizzazione eccetto per neoplasie maligne ,0 1, Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne 6 0 0,0 0 0 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali N. casi fuori soglia

41 Tab 6d: Casi a rischio di inappropriatezza Villa Pia Anno 2012 Casi di N. casi Soglia durata fuori acuti Regionale standard soglia Codice Descrizione N N % % N 377 Diagnosi relative a postparto e postaborto con intervento chirurgico 4 0 0,0 24, Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC 2 0 0, Patologie non maligne della mammella 2 0 0,0 5, Stenosi uretrale, età > 17 anni senza CC 1 0 0, Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età < 18 anni 1 0 0,0 3, Ricovero per dialisi renale 1 0 0,0 16, Altri interventi sul rene e sulle vie urinarie 1 0 0,0 3, Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età > 17 anni 1 0 0,0 1, Convulsioni, età > 17 anni senza CC 1 0 0,0 28, Interventi sulla bocca senza CC 1 0 0, Anamnesi di neoplasia maligna senza endoscopia 1 0 0, ,4 68 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

42 Tab 6e: Casi a rischio di inappropriatezza Città di Roma Anno 2012 Casi di N. casi Soglia durata fuori acuti Regionale standard soglia Codice Descrizione N N % % N 042 Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino ,6 0, Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età > 17 anni ,6 1, Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione ,6 0, Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia ,7 0, Ricovero per dialisi renale ,3 16, Interventi sui tessuti molli senza CC ,8 10, Altre diagnosi preparto senza complicazioni mediche ,3 5, Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC ,9 37, Malattie vascolari periferiche senza CC ,3 18, Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,0 4, Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,9 1, Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,9 15, Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni ,0 0, Diabete, età > 35 anni ,0 6, Aterosclerosi senza CC ,0 17, Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,4 1, Altri fattori che influenzano lo stato di salute ,8 2, Ipertensione ,7 15, Calcolosi urinaria senza CC ,0 27, Malattia polmonare cronica ostruttiva ,5 6, Interventi sulla retina ,7 0, Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC ,0 8, Calcolosi urinaria con CC e/o litotripsia mediante ultrasuoni ,3 19, Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC ,3 2, Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio senza CC ,8 39, Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,6 18, Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,0 22, Dilatazione e raschiamento, conizzazione eccetto per neoplasie maligne ,4 1, Altri interventi sul rene e sulle vie urinarie ,0 3, Diagnosi relative a postparto e postaborto con intervento chirurgico ,9 24, Assistenza riabilitativa per malattie del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo ,0 22, Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni ,1 0, Tonsillectomia e/o adenoidectomia, età < 18 anni ,5 0, Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne ,5 0, Circoncisione, età > 17 anni ,7 0, Malattie endocrine senza CC ,9 2, Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC ,0 1, Malattie dei nervi cranici e periferici senza CC ,7 8, Affezioni mediche del dorso ,0 15, Interventi su vagina, cervice e vulva ,9 2,6 2 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

43 Tab 6e: Casi a rischio di inappropriatezza Città di Roma Anno 2012 Casi di Soglia durata acuti Regionale standard Codice Descrizione N N % % N 100 Segni e sintomi respiratori senza CC ,7 20, Interventi su ano e stoma senza CC ,0 4, H.I.V. associato o non ad altre patologie correlate ,0 0,0 1 Altri interventi sull'apparato riproduttivo maschile eccetto per neoplasie maligne ,0 0, Malattie dell'osso e artropatie specifiche senza CC ,0 1, Cefalea, età > 17 anni ,0 1, Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età < 18 anni ,0 6, Malattie del tessuto connettivo senza CC ,0 7, Patologie non maligne della mammella ,0 5, Miringotomia con inserzione di tubo, età > 17 anni ,3 6, Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni ,0 24, Cellulite, età > 17 anni senza CC ,0 28, Malattie delle vie biliari senza CC ,0 70, Interventi primari sull'iride ,6 5, Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola ,8 2, Legatura e stripping di vene ,0 0, Ipertrofia prostatica benigna senza CC ,0 0, Sincope e collasso senza CC ,6 50, Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età < 18 anni ,0 2, Disturbi mestruali e altri disturbi dell'apparato riproduttivo femminile ,1 15, Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,3 30, Interventi perianali e pilonidali ,0 0, Tonsillectomia e/o adenoidectomia, età > 17 anni ,0 0,0 0 Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema 008 nervoso senza CC ,9 80,8 0 Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC 5 0 0,0 13, Altre malattie dell'occhio, età > 17 anni senza CC 4 0 0,0 0, Interventi sulla bocca senza CC 4 0 0,0 0,0 0 N. casi fuori soglia 069 Otite media e infezioni alte vie respiratorie, età > 17 anni senza CC 3 0 0,0 3, Bronchite e asma, età > 17 anni senza CC 3 0 0,0 2, Artroscopia 2 0 0,0 0, Stenosi uretrale, età > 17 anni senza CC 1 0 0,0 0, Interventi sulle ghiandole salivari eccetto sialoadenectomia 1 0 0,0 80, Altre diagnosi relative all'apparato respiratorio senza CC 1 0 0,0 14, Malattie minori della pelle senza CC 1 0 0,0 8, Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie, età < 18 anni 1 0 0,0 4,0 0 TOTALE ,2 259 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

44 Tab 6f: Casi a rischio di inappropriatezza European Hospital Anno 2012 acuti Casi di durata Soglia Regionale N. casi fuori soglia standard Codice Descrizione N N % % N 055 Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola ,9 2, Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione ,6 0, Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC ,2 8, Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio senza CC ,6 39, Altre diagnosi del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo ,3 10, Aterosclerosi senza CC ,4 17, Malattie vascolari periferiche senza CC ,0 18, Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,8 1, Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,0 1, Interventi sui tessuti molli senza CC , Segni e sintomi respiratori senza CC ,0 20, Malattie dell'osso e artropatie specifiche senza CC ,0 1, Segni e sintomi relativi al sistema muscolo-scheletrico e al tessuto connettivo ,0 7, Artroscopia ,4 0 2 Chirurgia plastica della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella , Altre malattie del sistema nervoso senza CC ,0 8, Altri fattori che influenzano lo stato di salute ,2 2, Ipertensione ,0 15, Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,0 15, Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC ,0 13, Assistenza riabilitativa per malattie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo ,7 22, Traumi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella, età > 17 anni senza CC ,0 42, Miringotomia con inserzione di tubo, età < 18 anni , Altri interventi sull'apparato riproduttivo maschile eccetto per neoplasie maligne , Anamnesi di neoplasia maligna senza endoscopia , Tendinite, miosite e borsite ,3 0 1 Dilatazione e raschiamento, conizzazione eccetto per neoplasie 364 maligne ,0 1, Malattie endocrine senza CC ,0 2,7 1 Otite media e infezioni alte vie respiratorie, età > 17 anni senza 069 CC , Diabete, età > 35 anni ,0 6, Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età < 18 anni ,0 3, Malattia polmonare cronica ostruttiva ,0 6, Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC , Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di avambraccio, mano e piede, età > 17 anni senza CC ,0 15, Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni ,0 24, Malattie dei nervi cranici e periferici senza CC ,3 8, Interventi sulla bocca con CC ,0 72, Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,3 30,4 0

45 Tab 6f: Casi a rischio di inappropriatezza European Hospital Anno 2012 Casi di Soglia durata acuti Regionale standard Codice Descrizione N N % % N 369 Disturbi mestruali e altri disturbi dell'apparato riproduttivo femminile , N. casi fuori soglia 339 Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni , Affezioni mediche del dorso ,3 15, Interventi su ano e stoma senza CC ,0 4, Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC ,1 37, Legatura e stripping di vene , Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema nervoso senza CC ,0 80, Calcolosi urinaria senza CC ,0 27, Calcolosi urinaria con CC e/o litotripsia mediante ultrasuoni 9 0 0,0 19, Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne 8 0 0, Interventi perianali e pilonidali 7 0 0, Circoncisione, età > 17 anni 5 0 0, Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni 5 0 0, Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC 5 0 0,0 2, Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC 4 0 0,0 4, Altre diagnosi relative all'apparato riproduttivo maschile Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età > , anni 4 0 0,0 1, Ipertrofia prostatica benigna senza CC 4 0 0, Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età > 17 anni senza CC 2 0 0,0 18, Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino 2 0 0, Malattie minori della pelle senza CC 2 0 0,0 8, Miringotomia con inserzione di tubo, età > 17 anni 2 0 0,0 6, Bronchite e asma, età > 17 anni senza CC 2 0 0,0 2,6 0 Fratture, distorsioni, stiramenti e lussazioni di braccio, gamba, 254 eccetto piede, età > 17 anni senza CC 2 0 0,0 44, Interventi su vagina, cervice e vulva 1 0 0,0 2, Disturbi sistema reticoloendoteliale e immunitario senza CC 1 0 0,0 5, Cefalea, età > 17 anni 1 0 0,0 1, Malattie dei denti e del cavo orale, eccetto estrazione e riparazione, età > 17 anni 1 0 0,0 1, Interventi sulla bocca senza CC 1 0 0, Circoncisione, età < 18 anni 1 0 0,0 1, Malattie del fegato eccetto neoplasie maligne, cirrosi, epatite alcolica senza CC 1 0 0,0 5,8 0 Interventi maggiori sul pollice o sulle articolazioni o altri 228 interventi mano o polso con CC 1 0 0, Patologie non maligne della mammella 1 0 0,0 5, Tonsillectomia e/o adenoidectomia, età > 17 anni 1 0 0,0 0 0 TOTALE ,7 140

46 Tab 6g: Casi a rischio di inappropriatezza San Raffaele Pisana Anno 2012 acuti Casi di durata Soglia Regionale N. casi fuori soglia standard Codice Descrizione N N % % N 088 Malattia polmonare cronica ostruttiva ,0 6, Diabete, età > 35 anni ,2 6, Ipertensione ,0 15, Disturbi organici e ritardo mentale ,0 4,5 9 Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,9 15, Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC ,0 37, Sincope e collasso senza CC , Malattie dei nervi cranici e periferici senza CC ,0 8, Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni ,5 24,7 5 Altre diagnosi relative a orecchio, naso, bocca e gola, età > anni ,0 1, Infezioni del rene e delle vie urinarie, età > 17 anni senza CC ,0 30,4 3 Malattie del fegato eccetto neoplasie maligne, cirrosi, epatite alcolica senza CC ,0 5, Malattie cerebrovascolari aspecifiche senza CC , Convulsioni, età > 17 anni senza CC ,0 28, Altre malattie dell'occhio, età > 17 anni senza CC , Cefalea, età > 17 anni ,0 1, Bronchite e asma, età > 17 anni senza CC ,0 2, Malattie endocrine senza CC ,0 2, Aterosclerosi senza CC ,0 17, Segni e sintomi respiratori senza CC ,0 20, Sclerosi multipla e atassia cerebellare ,0 23, Alterazioni dell'equilibrio ,0 54, H.I.V. associato o non ad altre patologie correlate , Tendinite, miosite e borsite , Malattie dell'osso e artropatie specifiche senza CC ,0 1, Diabete, Malattie dei età denti < 36 e anni del cavo orale, eccetto estrazione e ,0 1, riparazione, Otite media e età infezioni > 17 anni alte vie respiratorie, età > 17 anni senza ,0 1, CC , Malattie del tessuto connettivo senza CC ,0 7, Altre malattie del sistema nervoso senza CC ,0 8, Affezioni Assistenza mediche riabilitativa del dorso per malattie del sistema muscoloscheletrico ,0 15, e del tessuto connettivo ,0 22, Calcolosi urinaria senza CC ,0 27, Cellulite, età > 17 anni senza CC ,0 28, Altre diagnosi relative all'apparato circolatorio senza CC ,0 39,8 1 TOTALE ,7 141 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

47 Tab.7a: Degenza media nei ricoveri ordinari per acuti Anno 2012 Anno 2011 Istituto Unità operativa Numero Giornate Degenza Numero Giornate Degenza dimessi degenza media dimessi degenza media Cardiologia , ,09 Chirurgia Generale , ,90 Medicina Generale , ,02 Nefrologia ,00 Neonatologia , ,99 Neurologia ,10 Nido , ,57 Ortopedia , ,42 OSP GRASSI POI - DI LIEGRO ISRAELITICO Osservazione breve , ,29 Ostetricia e Ginecologia , ,62 Otorinolaringoiatria ,60 Pediatria , ,28 Psichiatria , ,93 Terapia Intensiva , ,41 Terapia Sub-Intensiva , ,72 Unità Coronarica , ,04 TOTALE , ,72 Chirurgia Generale , ,87 Chirurgia Generale , ,08 Medicina Generale , ,93 Nefrologia , ,35 Ortopedia , ,15 Ostetricia e Ginecologia , ,84 Urologia , ,47 TOTALE , ,85 Angiologia , ,29 Cardiologia , ,73 Gastroenterologia , ,26 Geriatria , ,11 Geriatria , ,00 Medicina Generale , ,32 Oncologia , ,87 Ortopedia , ,36 Ortopedia , ,02 Ortopedia , ,77 Pneumologia , ,43 TOTALE , ,21

48 Tab.7a: Degenza media nei ricoveri ordinari per acuti Anno 2012 Anno 2011 Istituto Unità operativa Numero Giornate Degenza Numero Giornate Degenza CITTA' DI ROMA SAN RAFFAELE PISANA VILLA PIA EUROPEAN HOSPITAL SALVATOR MUNDI dimessi degenza media dimessi degenza media Cardiologia , ,81 Chirurgia Generale , ,12 Medicina Generale , ,38 Nefrologia , ,22 Neonatologia , ,49 Subintensiva 1 1 1,00 Nido , ,69 Oculistica , ,63 Ortopedia , ,30 Ostetricia e Ginecologia , ,43 Otorinolaringoiatria , ,49 Unità Coronarica , ,00 Urologia , ,14 TOTALE , ,21 Medicina Generale , ,84 TOTALE , ,84 Cardiologia , ,48 Chirurgia Generale , ,66 Medicina Generale , ,33 Nido , ,97 Ostetricia e Ginecologia , ,77 Urologia , ,87 TOTALE , ,11 Cardiochirurgia , ,68 Cardiochirurgia ,82 Cardiologia , ,90 Cardiologia ,85 Chirurgia Generale , ,62 Medicina Generale , ,75 Neurochirurgia , ,93 Oculistica 1 1 1,00 Ortopedia , ,70 Ostetricia e Ginecologia , ,00 Terapia Intensiva , ,46 Unità Coronarica , ,32 TOTALE , ,29 Chirurgia Generale , ,77 Medicina Generale , ,17 Oculistica , ,01 Ortopedia , ,63 Ostetricia e Ginecologia , ,68 Otorinolaringoiatria , ,15 Urologia , ,66 TOTALE , ,82 TOTALE ACUTI , ,12

49 Tab.7a: Degenza media nei ricoveri ordinari per acuti Anno 2012 Anno 2011 Istituto Unità operativa Numero Giornate Degenza Numero Giornate Degenza dimessi degenza media dimessi degenza media CLINICHE NEURO PSICHIATRICHE VILLA ARMONIA NUOVA VILLA GIUSEPPINA Psichiatria , ,12 Psichiatria , ,57 TOTALE , ,94 Psichiatria ,91 TOTALE ,91 complessivo , ,55

50 Sistema Informativo sanitario Tab.7b: Degenza media ricoveri ordinari di riabilitazione e lungodegenza Anno 2012 Anno 2011 Anno 2010 Anno 2009 Anno 2008 Istituto CPO Numero Giornate Degenza Numero Giornate Degenza Numero Giornate Degenza Numero Giornate Degenza Numero Giornate Degenza dimessi degenza media dimessi degenza media dimessi degenza media dimessi degenza media dimessi degenza media Medicina Fisica e Riabilitazione , , , ,09 Unità Spinale , , , , ,55 TOTALE , , , , ,20 POI - DI LIEGRO Medicina Fisica e Riabilitazione , , , , ,99 S. GIOVANNI BATTISTA SAN RAFFAELE PISANA SAN RAFFAELE PORTUENSE MERRY HOUSE VILLA PIA VILLA SANDRA VILLA MARIA IMMACOLATA Unità operativa Cardiologia Riabilitativa , , , ,14 TOTALE , , , , ,54 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , , ,36 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , , ,96 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , , ,51 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , , ,55 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , , ,88 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , ,98 Medicina Fisica e Riabilitazione ,00 Neuroriabilitazione , ,69 TOTALE , , , , ,72 Med.fisica e riabilitaz , , , , ,78 Med.fisica e riabilitaz ,50 Med.fisica e riabilitaz , , , ,33 TOTALE , , , , ,16 Med.fisica e riabilitaz , , , , ,99 Med.fisica e riabilitaz ,14 TOTALE , , , , ,54 Lungodegenti , , , ,32 TOTALE , , , , Lungodegenti , , , , ,50 TOTALE , , , , ,50 Med.fisica e riabilitaz , , , , ,76 Med.fisica e riabilitaz , , , , ,57 Med.fisica e riabilitaz , , , , ,50 TOTALE , , , , ,74 Lungodegenti , , , , ,50 TOTALE , , , , , , , , , ,62 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

51 Sistema Informativo sanitario Tab.8: Degenza media pre-operatoria nei ricoveri ordinari Anno 2012 Anno 2011 Numero Giornate Degenza media Numero Giornate Degenza media Istituto Unità operativa dimessi deg. Pre oper. pre operatoria dimessi deg. Pre oper. pre operatoria OSP GRASSI POI - DI LIEGRO ISRAELITICO CITTA' DI ROMA Cardiologia , ,22 Chirurgia Generale , ,35 Medicina Generale , ,77 Nefrologia ,00 Neurologia ,00 Ortopedia , ,68 Osservazione breve , ,70 Ostetricia e Ginecologia , ,39 Otorinolaringoiatria ,02 Pediatria , ,82 Psichiatria ,00 Terapia Intensiva , ,33 Terapia Sub-Intensiva , ,86 Unità Coronarica , ,35 TOTALE , ,31 Chirurgia Generale , ,93 Chirurgia Generale , ,42 Medicina Generale , ,90 Nefrologia , ,57 Ortopedia , ,18 Ostetricia e Ginecologia , ,64 Urologia , ,89 TOTALE , ,07 Angiologia , ,60 Cardiologia , ,06 Gastroenterologia , ,67 Geriatria , ,66 Medicina Generale , ,64 Oncologia , ,80 Ortopedia , ,03 Ortopedia , ,99 Ortopedia , ,11 Pneumologia 2 2 1, ,00 TOTALE , ,18 Cardiologia , ,44 Chirurgia Generale , ,57 Medicina Generale 2 7 3, ,83 Nefrologia , ,54 Oculistica , ,89 Ortopedia , ,65 Ostetricia e Ginecologia , ,84 Otorinolaringoiatria , ,95 Unità Coronarica , ,37 Urologia , ,52 TOTALE , ,19

52 Sistema Informativo sanitario Tab.8: Degenza media pre-operatoria nei ricoveri ordinari Anno 2012 Anno 2011 Numero Giornate Degenza media Numero Giornate Degenza media Istituto Unità operativa dimessi deg. Pre oper. pre operatoria dimessi deg. Pre oper. pre operatoria VILLA PIA EUROPEAN HOSPITAL SALVATOR MUNDI Cardiologia , ,00 Chirurgia Generale , ,67 Medicina Generale , Ostetricia e Ginecologia , ,88 Urologia , ,43 TOTALE , ,23 Cardiochirurgia , ,06 Cardiochirurgia ,23 Cardiologia , ,25 Cardiologia ,09 Chirurgia Generale , ,31 Medicina Generale , ,25 Neurochirurgia , ,15 Oculistica 1 0 0,00 Ortopedia , ,51 Ostetricia e Ginecologia 1 0 0, Terapia Intensiva , ,27 Unità Coronarica , ,71 TOTALE , ,48 Chirurgia Generale , ,08 Medicina Generale , ,87 Oculistica , ,00 Ortopedia , ,36 Ostetricia e Ginecologia , ,05 Otorinolaringoiatria , ,03 Urologia , ,11 TOTALE , , , ,68

53 Istituto OSP GRASSI POI - DI LIEGRO Unità operativa Tab.9: Peso DRG nei ricoveri ordinari Anno 2012 numero % numero % numero % numero % numero % Sistema Informativo sanitario Casi medici >1,9 Casi medici <=1,9 e >=1 Casi medici < 1 Casi chirurgici >1,9 si chirurgici <=1,9 e > Casi chirurgici =< 1 dei casi Cardiologia 3 4,69% ,65% 261 5,88% ,85% ,37% 0 0,00% 1,58 1,59 Chirurgia Generale 0 0,00% 59 4,55% 236 5,32% ,15% ,16% ,49% 1,25 1,28 Medicina Generale 9 14,06% ,00% ,73% 22 3,04% 21 1,96% 2 0,13% 1,04 1,04 Neonatologia 6 9,38% 0 0,00% 238 5,36% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,57 0,56 Ortopedia 0 0,00% 0 0,00% 87 1,96% ,78% ,40% 120 8,09% 1,31 1,36 Osservazione breve 0 0,00% 78 6,01% 416 9,37% 3 0,41% 8 0,75% 2 0,13% 0,72 0,72 Ostetricia e Ginecologia 0 0,00% 0 0,00% ,35% 4 0,55% 26 2,43% ,61% 0,57 0,57 Pediatria 0 0,00% 14 1,08% ,07% 1 0,14% 3 0,28% 3 0,20% 0,48 0,48 Psichiatria 0 0,00% 0 0,00% 315 7,09% 0 0,00% 1 0,09% 0 0,00% 0,75 0,75 Terapia Intensiva 30 46,88% 21 1,62% 33 0,74% 33 4,56% 9 0,84% 1 0,07% 2,81 3,03 Terapia sub-intensiva 16 25,00% 17 1,31% 25 0,56% 19 2,62% 4 0,37% 4 0,27% 2,28 2,56 Unità Coronarica 0 0,00% 49 3,78% 25 0,56% 21 2,90% 25 2,34% 0 0,00% 1,43 1,41 TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% 0,98 1,00 Chirurgia Generale 0 0,00% 5 1,05% 15 1,55% 41 13,67% ,52% ,25% 1,24 1,25 Chirurgia Generale 2 0 0,00% 0 0,00% 7 0,72% 51 17,00% ,17% 18 7,50% 1,69 1,79 Medicina Generale 1 100,00% ,36% ,37% 3 1,00% 9 2,74% 1 0,42% 0,87 0,88 Nefrologia 0 0,00% ,18% ,77% ,00% 20 6,08% 2 0,83% 1,25 1,26 Ortopedia 0 0,00% 1 0,21% 4 0,41% 94 31,33% 66 20,06% 32 13,33% 1,51 1,71 Ostetricia e Ginecologia 0 0,00% 0 0,00% 4 0,41% 0 0,00% 3 0,91% 25 10,42% 0,89 0,93 Urologia 0 0,00% 1 0,21% 17 1,76% 9 3,00% 5 1,52% 15 6,25% 1,09 1,18 TOTALE 1 100,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% 1,11 1,12 Peso medio Peso medio ric > 1 giorno U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

54 Istituto ISRAELITICO CITTA' DI ROMA SAN RAFFAELE PISANA Unità operativa Tab.9: Peso DRG nei ricoveri ordinari Anno 2012 numero % numero % numero % numero % numero % Sistema Informativo sanitario Casi medici >1,9 Casi medici <=1,9 e >=1 Casi medici < 1 Casi chirurgici >1,9 si chirurgici <=1,9 e > Casi chirurgici =< 1 dei casi Angiologia 0 0,00% ,44% ,47% ,51% 0 0,00% 0,91 0,91 Cardiologia 0 0,00% ,05% ,43% ,65% 0 0,00% 0,87 0,87 Gastroenterologia 1 100,00% 82 6,68% 162 8,15% ,15% 0 0,00% 0,93 0,92 Geriatria 0 0,00% ,22% ,16% ,76% 0 0,00% 1,03 1,05 Geriatria 2 0 0,00% 0 0,00% 1 0,05% ,00% 0 0,00% 0,91 0,91 Medicina Generale 0 0,00% ,57% ,66% ,58% 0 0,00% 0,88 0,89 Oncologia 0 0,00% ,02% 180 9,06% ,58% 3 0,67% 1,02 1,02 Ortopedia 0 0,00% 0 0,00% 10 0,50% ,02% 0 0,00% 1,24 1,25 Ortopedia ,00% 0 0,00% 18 0,91% ,36% 78 17,45% 1,08 1,14 Ortopedia ,00% 2 0,16% 87 4,38% ,38% ,88% 1,28 1,31 Pneumologia 0 0,00% 72 5,86% 84 4,23% ,00% 0 0,00% 0,97 0,98 TOTALE 1 100,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% 1,06 1,08 Cardiologia 3 21,43% ,79% ,54% 16 4,85% ,52% 0 0,00% 1,00 1,12 Chirurgia Generale 0 0,00% 6 1,13% 30 1,46% 21 6,36% 66 16,79% 122 8,13% 1,06 1,08 Medicina Generale 0 0,00% ,85% 117 5,69% 1 0,30% 3 0,76% 2 0,13% 1,02 1,02 Nefrologia 0 0,00% 12 2,26% 25 1,22% 7 2,12% 1 0,25% 0 0,00% 1,02 1,03 Neonatologia 10 71,43% 0 0,00% ,02% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,53 0,52 Neonatologia Subintensiva 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% Oculistica 0 0,00% 0 0,00% 9 0,44% 0 0,00% 9 2,29% 76 5,07% 0,83 0,82 Ortopedia 0 0,00% 0 0,00% 14 0,68% ,00% 25 6,36% 53 3,53% 1,79 1,83 Ostetricia e Ginecologia 0 0,00% 0 0,00% ,30% 0 0,00% 15 3,82% ,40% 0,61 0,61 Otorinolaringoiatria 0 0,00% 0 0,00% 6 0,29% 1 0,30% 2 0,51% 33 2,20% 0,89 0,93 Unità Coronarica 1 7,14% 71 13,40% 20 0,97% 6 1,82% 47 11,96% 0 0,00% 1,34 1,40 Urologia 0 0,00% 3 0,57% 29 1,41% 47 14,24% ,74% 83 5,53% 1,24 1,26 TOTALE ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% 0,85 0,87 Medicina generale 2 100,00% ,00% ,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,03 1,03 TOTALE 2 100,00% ,00% ,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 1,03 1,03 Peso medio Peso medio ric > 1 giorno U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

55 Istituto VILLA PIA EUROPEAN HOSPITAL SALVATOR MUNDI Unità operativa Tab.9: Peso DRG nei ricoveri ordinari Anno 2012 numero % numero % numero % numero % numero % Sistema Informativo sanitario Casi medici >1,9 Casi medici <=1,9 e >=1 Casi medici < 1 Casi chirurgici >1,9 si chirurgici <=1,9 e > Casi chirurgici =< 1 dei casi Cardiologia 1 100,00% ,22% ,66% 7 4,35% 36 16,74% 0 0,00% 0,95 0,96 Chirurgia Generale 0 0,00% 22 2,29% 76 8,99% ,02% ,95% 88 14,94% 1,44 1,47 Medicina Generale 0 0,00% ,49% ,23% 0 0,00% 2 0,93% 0 0,00% 0,98 0,98 Ostetricia e Ginecologia 0 0,00% 0 0,00% ,29% 1 0,62% 15 6,98% ,97% 0,70 0,71 Urologia 0 0,00% 0 0,00% 7 0,83% 29 18,01% 46 21,40% ,09% 1,04 1,04 TOTALE 1 100,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% 1,00 1,00 Cardiochirurgia 1 33,33% 20 33,90% ,62% ,43% ,18% 0 0,00% 3,09 3,15 Cardiochirurgia2 0 0,00% 0 0,00% 4 0,26% 12 1,43% 1 0,11% 0 0,00% 3,45 4,01 Cardiologia 0 0,00% 0 0,00% 24 1,55% 4 0,48% 22 2,40% 0 0,00% 1,30 1,45 Cardiologia2 0 0,00% 12 20,34% ,17% 19 2,26% ,20% 0 0,00% 1,19 1,19 Chirurgia Generale 0 0,00% 6 10,17% 82 5,28% 28 3,33% ,17% ,14% 0,99 1,40 Medicina Generale 2 66,67% 14 23,73% 117 7,54% 4 0,48% 22 2,40% 3 0,68% 0,92 1,08 Neurochirurgia 0 0,00% 1 1,69% 12 0,77% 9 1,07% 54 5,90% 4 0,91% 1,40 1,55 Ortopedia 0 0,00% 0 0,00% 25 1,61% 56 6,65% 81 8,84% ,05% 1,25 1,48 Ostetricia e Ginecologia 0 0,00% 0 0,00% ,56% 0 0,00% 0 0,00% 1 0,23% 0,42 Terapia Intensiva 0 0,00% 0 0,00% 4 0,26% 37 4,39% 3 0,33% 0 0,00% 6,25 6,74 Unità Coronarica 0 0,00% 6 10,17% 68 4,38% 21 2,49% ,47% 0 0,00% 1,45 1,46 TOTALE 3 100,00% ,00% ,00% ,00% ,00% ,00% 1,69 2,26 Chirurgia Generale 1 100,00% 6 11,76% 35 11,33% 55 54,46% ,96% ,62% 0,99 1,27 Medicina Generale 0 0,00% 39 76,47% ,87% 10 9,90% 9 0,98% 7 0,63% 0,85 0,90 Oculistica 0 0,00% 0 0,00% 1 0,32% 0 0,00% 3 0,33% ,83% 0,65 0,60 Ortopedia 0 0,00% 3 5,88% 38 12,30% 22 21,78% 91 9,93% ,10% 1,05 1,21 Ostetricia e Ginecologia 0 0,00% 0 0,00% 4 1,29% 1 0,99% 5 0,55% ,38% 0,88 1,02 Otorinolaringoiatria 0 0,00% 0 0,00% 4 1,29% 0 0,00% 2 0,22% 60 5,37% 0,85 0,82 Urologia 0 0,00% 3 5,88% 42 13,59% 13 12,87% 58 6,33% ,07% 0,89 1,00 TOTALE 1 100,00% ,00% ,00% ,00% ,30% ,00% 0,92 1,09 Peso medio Peso medio ric > 1 giorno U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

56 Sistema Informativo sanitario Tabella 10a PARTI DI DONNE RESIDENTI NELLA ASL RM D Anno 2012 Parti Vaginali Parti Cesarei Municipio o Comune di residenza Istituto 13^ 15^ 16^ Fium. 13^ 15^ 16^ Fium. Istituto % Vag. % Ces. OSPEDALE G. B. GRASSI ,04 30,96 CASA DI CURA VILLA PIA ,29 64,71 CASA DI CURA CITTA' DI ROMA ,79 44,21 Parti ,25 35,75 Tabella 10b PARTI DI DONNE NON RESIDENTI NELLA ASL ROMA D Anno 2012 Parti Vaginali Parti Cesarei Residenza Istituto RM/Città RM/Prov. Lazio Extrareg. RM/Città RM/Prov Lazio Extrareg Istituto % Vag. % Ces. OSPEDALE G. B. GRASSI ,15 31,85 CASA DI CURA VILLA PIA ,07 66,93 CASA DI CURA CITTA' DI ROMA ,24 42,76 Parti ,28 43,72 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

57 Tab. 10c: Dimessi e giornate degenza principali DRG neonatali per reparti specifici - anno 2012 Tutti gli Istituti presenti in ASL (INCLUSO San Camillo) NIDO NEONATOLOGIA ALTRI REPARTI Gg. Degenza Gg. Degenza Gg. Degenza Gg. Degenza Gg. Degenza DRG Descrizione Num. Num. Num. Num. Num. 391 Neonato normale Neonati con altre affezioni significative Neonati a termine con affezioni maggiori Prematurità senza affezioni maggiori Prematurità con affezioni maggiori Neonati morti o trasferiti ad altre strutture di assistenza per acuti Neonati gravemente immaturi o con sindrome da distress respiratorio Nota: sono esclusi alcuni DRG con diagnosi specialistiche U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

58 ROUTINE URGENZE TOTALE VAL. ECON ROUTINE URGENZE TOTALE VAL. ECON ROUTINE URGENZE TOTALE VAL. ECON ROUTINE URGENZE TOTALE VAL. ECON ROUTINE URGENZE TOTALE VAL. ECON TOTALE VAL. ECON Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario Tab. 11a - PRESTAZIONI DI LABORATORIO ANALISI OSPEDALE GRASSI ANNI RIPARTITE IN URGENZE E ROUTINE PROVENIENTI DAI REPARTI OSPEDALIERI E DA ALTRI SERVIZI ASL Variaz % Reparti destinatari erogazione REPARTI ,01 50,90 DAY HOSPITAL ,08-0,45 PREOSPEDALIZZAZIONE ,21-44,08 DIALISI ,65-54,85 AMBULATORI INTERNI ,19-62,52 SERVIZIO PREVENZIONE E PROTEZIONE ,31 87,41 SERT ,13-0,81 ASSISTENZA DOMICILIARE ,75 11,17 SCREENING HPV P.O.I. PORTUENSE ,00-100,00 SCREENING HPV P.O. G.B. GRASSI , ,28 SCREENING HPV- ANATOMIA PAT SCREENING SANGUE OCCULTO ,00 C.P.O ,73-15,88 CEI PONTE GALERIA OSPEDALE DI COMUNITA' HOME HOSPITAL ,35 19,82 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

59 Anno Azienda USL Roma D ROUTINE REPARTI DAY HOSPITAL URGENZE PRE OSPEDALIZZAZ IONE DIALISI AMBULATORI INTERNI SERVIZIO PREVENZIONE E PROTEZIONE SERT ASSISTENZA DOMICILIARE SCREENING HPV P.O.I. PORTUENSE SCREENING HPV P.O. G.B. GRASSI SCREENING HPV- ANATOMIA PAT SCREENING SANGUE OCCULTO C.P.O. CEI PONTE GALERIA Siestma Informativo sanitario OSPEDALE DI COMUNITA' MARRY HOUSE HOME HOSPITAL TOTALE VAL. ECON ROUTINE URGENZE TOTALE VAL. ECON ROUTINE URGENZE TOTALE VAL. ECON ROUTINE URGENZE TOTALE VAL. ECON ROUTINE Tab. 11b - PRESTAZIONI DI LABORATORIO ANALISI OSPEDALE GRASSI ANNI RIPARTITE IN URGENZE E ROUTINE PROVENIENTI DAI REPARTI OSPEDALIERI E DA ALTRI SERVIZI ASL Reparti destinatari erogazione URGENZE TOTALE VAL. ECON Variaz % TOTALE 13,01 3,08-41,21-55,65-35,19 70,31 4,13 11,75-100, ,47-100,00-27,73 4,35 VAL. ECON U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

60 Sistema Informativo sanitario Tab. 11c: Prestazioni di Anatomia e istologia patologica Ospedale Grassi - anni N PRESTAZIONI Esami istologici Esami citologici Pap Test Pap Test di screening ( inclusi quelli provenienti dai Consultori) Esami istochimici Esami immunoistochimici Autopsie TOTALE TOTALE TOTALE TOTALE TOTALE TOTALE PRESTAZIONI di cui per INTERNI U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

61 Sistema Informativo sanitario Tab 11d: Attività Operatoria Ospedaliera OSPEDALE GRASSI Unità Operative Specialità Chirurgia Ginecologia Ortopedia I.V.G Oculistica Oncologia Otorinolaring Cardiologia* Rianimazione 21 Nefrologia Chirurgia plastica 25 Emodinamica totale * l'attività ordinaria viene ora effettuata presso il Servizio di Emodinamica Blocco Parto: parti e attività chirurgica OSPEDALE POI DI LIEGRO Unità Operative Specialità CARDIOLOGIA CHIRURGIA CHIRURGIA PLASTICA ENDOSCOPIA DIGESTIVA GINECOLOGIA NEFROLOGIA ORTOPEDIA UROLOGIA altro totale Note nel 2012: Endoscopia Digestiva in ambiente ospedaliero svolge anche 1901 esami OSPEDALE CPO MESE Ore effettive di Interventi ordinari Day Regime Gennaio Febbraio Marzo Tot. 1Trim Aprile Maggio Giugno Tot. 2Trim Luglio Agosto Settembre Tot. 3Trim Ottobre Novembre Dicembre Tot. 4Trim TOTALE U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

62 Sistema Informativo sanitario Tab. 11e: Prestazioni del Servizio di diagnostica per immagini dell'ospedale G.B.Grassi a) Volumi Reparto destinatario Radiologia Ecografia TC RM Angiografia Diagn. Interventistica % % DEA ,2% ,9% Aereoporti di Roma ,1% 106 0,2% Blocco operatorio ,6% 230 0,4% Cardiologia ,8% 413 0,8% Chirurgia donne ,9% 552 1,0% Chirurgia uomini ,2% 711 1,3% Degenza breve ,7% ,2% Dialisi ,3% 120 0,2% Ginecologia e Ostetricia ,3% 146 0,3% Medicina donne ,2% 582 1,1% Medicina uomini ,3% 579 1,1% Nefrologia ,0% 6 0,0% Neonatologia ,4% 627 1,1% Oculistica 4 4 0,0% 59 0,1% Ortopedia ,1% 678 1,2% Otorino 0 0,0% 0 0,0% Pediatria ,5% 270 0,5% Rianimazione ,9% 617 1,1% SPDC ,4% 253 0,5% UTIC ,2% 135 0,2% Chirurgia DH ,2% 268 0,5% Ginecologia Ostetricia DH ,0% 8 0,0% Medicina DH ,1% 76 0,1% Nefrologia e Dialisi DH ,1% 889 1,6% Oculistica DH ,9% ,9% Oncologia DH ,2% 719 1,3% Oncologia 4 4 0,0% 9 0,0% Ortopedia DH ,2% 181 0,3% ORL DH ,2% 416 0,8% Pediatria DH ,0% 18 0,0% SPDC DH ,0% 12 0,0% Chirurgia Preospedalizz ,5% 336 0,6% U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

63 Sistema Informativo sanitario Oculistica C. Op 2 2 0,0% 0 0,0% Ortopedia Preospedalizz ,0% 0 0,0% Ortopedia C. Op ,6% 279 0,5% Chirurgia C. Op ,0% 12 0,0% Ginecologia C. Op ,0% 2 0,0% Neurologia 1 1 0,0% 188 0,3% Ginecologia Preospedalizzaz ,2% 219 0,4% Ambulatorio Cure Primarie 3 3 0,0% 4 0,0% Neurologia DH ,0% 7 0,0% Neurologia P.A.C ,0% 13 0,0% Chirurgia A.P.A ,0% Nefrologia e Dialisi A.P.A ,3% 20 0,0% Nefrologia e Dialisi P.A.C ,3% 104 0,2% Oculistica A.P.A. 0 0,0% 0 0,0% Ortopedia A.P.A. 0 0,0% 0 0,0% Pediatria A.P.A - P.A.C 0 0,0% 2 0,0% Chirurgia P.A.C 3 3 0,0% 2 0,0% Cardiologia P.A.C ,0% 2 0,0% Medicina P.A.C ,1% 69 0,1% Otorino P.A.C ,0% Terapia sun intensiva ,7% 401 0,7% Grassi ,0% ,0% ALTRO: Abbattimento liste Casa di Mirko 3 3 Osp. Di Liegro 0 2 CPO Legge C.I.E U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

64 Sistema Informativo sanitario Reparto destinatario Radiologia Ecografia TC RM DEA Aereoporti di Roma Blocco operatorio Cardiologia Chirurgia donne Chirurgia uomini Degenza breve Dialisi Ginecologia e Ostetricia Medicina donne Medicina uomini Nefrologia Neonatologia Oculistica Ortopedia Otorino Pediatria Rianimazione SPDC UTIC Chirurgia DH Ginecologia Ostetricia DH Medicina DH Nefrologia e Dialisi DH Oculistica DH Oncologia DH Oncologia Ortopedia DH ORL DH Pediatria DH SPDC DH Chirurgia Preospedalizz. Ortopedia Preospedalizz b) Remunerazione teorica Angiografia Diagn. Interventistica % % U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

65 Sistema Informativo sanitario Oculistica C.Op. Ortopedia C. Op. Chirurgia C. Op. Ginecologia C. Op. Neurologia Ginecologia Preospedalizzaz. Ambulatorio Cure Primarie Neurologia DH Neurologia P.A.C. Chirurgia A.P.A. Nefrologia e Dialisi A.P.A. Nefrologia e Dialisi P.A.C Oculistica A.P.A. Ortopedia A.P.A. Pediatria A.P.A - P.A.C Chirurgia P.A.C Cardiologia P.A.C. Medicina P.A.C. Otorino P.A.C. Terapia sun intensiva Grassi ALTRO: Abbattimento liste Casa di Mirko Osp. Di Liegro CPO Legge 626 C.I.E U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

66 Sistema Informativo sanitario TAB. 11f: Prestazioni per interni (degenti e PS) rese dai Reparti/Servizi - anni Ospedale Grassi Visite/ consulenze Prestazioni strumentali Visite/ consulenze Prestazioni strumentali Reparto/Servizio erogante Angiologia Cardiologia Centro trasfusionale Chirurgia Generale Diagnostica per immagini Endoscopia digestiva* Istopatologia Medicina Generale Nefrologia Neurologia Oculistica Oncologia Ortopedia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pediatria SPDC Grassi Laboratorio Analisi * Mancano i dati relativi al trim SPDC San Camillo Forlanini Presidio Di Liegro Reparto/Servizio erogante Anestesia Rianimazione Cardiologia Riabilitativa Chirurgia Generale Chirugia Plastica 151 Endoscopia Digestiva* - - Ginecologia 33 Medicina Fisica Riabilitativa 84 - Medicina Generale Nefrologia Ortopedia Radiologia Urologia Laboratorio * vedi tabella Sala operatoria CPO Visite/ consulenze Prestazioni strumentali Visite/ consulenze Prestazioni strumentali Reparto/Servizio erogante Chirurgia Plastica Angiologia- Ecocolordoppler Psicologia Radiologia ed Ecografia UOSI Profess. Sanit. Riabilitative* Neurourologia** 94 - Centro Spinale (consulenze Fisiatriche)*** *prestazioni di fisioterapia * Neurourologia chiusa a marzo 2011 e riattivata a Luglio 2012 (Convenzione con Policlinico Tor Vergata) ** Consulenze dei Fisiatri ai pazienti del Grassi U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

67 Sistema Informativo sanitario TAB.:12a Ricoveri per acuti - dimessi per trasferimento verso altro Istituto di ricovero anni 2012 e 2011 COD Istituto Dimessi Trasferiti 2012 % 2011 % 173 EUROPEAN HOSPITAL 910 I.R.C.C.S S. RAFFAELE PISANA 075 OSPEDALE ISRAELITICO 103 POI DI LIEGRO 061 OSPEDALE G. B. GRASSI 171 CASA DI CURA CITTA' DI ROMA 113 CASA DI CURA VILLA PIA ,81 19, ,55 8, ,54 4, ,80 4, ,58 4, ,37 3, ,06 2, ,54 6,11

68 Sistema Informativo sanitario TAB.:12b Istituti di destinazione dei trasferiti anno 2012 COD Istituto di partenza COD Istituto di trasferimento Trasferiti POI PORTUENSE AZ. OSP. SAN CAMILLO - FORLANINI OSPEDALE G. B. GRASSI C.D.C. VILLA DEI PINI - MERINVEST OSPEDALE SAN GIOVANNI BATTISTA - SMOM CENTRO DI RIEDUCAZIONE PER PARAPLEGICI 20 Altre AZ. OSP. SAN CAMILLO - FORLANINI CASA DI CURA VILLA SANDRA OSPEDALE ISRAELITICO AZIENDA OSPEDALIERA SANT'ANDREA CASA DI CURA VILLA MARIA IMMACOLATA OSPEDALE SAN GIOVANNI BATTISTA - SMOM 19 Altre OSPEDALE G. B. GRASSI AZ. OSP. SAN CAMILLO - FORLANINI PO DI LIEGRO EUROPEAN HOSPITAL AZ. COMPL. OSP. S. FILIPPO NERI CASA DI CURA MERRY HOUSE 3 Altre AZ. OSP. SAN CAMILLO - FORLANINI CASA DI CURA CITTA' DI ROMA CASA DI CURA VILLA PIA I.R.C.C.S. L. SPALLANZANI CASA DI CURA SANT'ANTONIO DA PADOVA OSPEDALE SAN GIOVANNI BATTISTA - SMOM 1 Altre CASA DI CURA VILLA SANDRA AURELIA HOSPITAL CASA DI CURA CITTA' DI ROMA CASA DI CURA S. RAFFAELE CASA DI CURA NOMENTANA EUROPEAN HOSPITAL 12 Altre CASA DI CURA S. RAFFAELE CASA DI CURA VILLA SANDRA EUROPEAN HOSPITAL VILLA DELLE QUERCIE - POLIGEST ISTIT. CHIR. ORTOP. TRAUMATOLOGICO SAN RAFFAELE VELLETRI 40 Altre AZ. OSP. SAN CAMILLO - FORLANINI C.D.C. MADONNA DEL TUFO I.R.C.C.S. S. RAFFAELE PISANA POLICLINICO A. GEMELLI E C.I.C CASA DI CURA MERRY HOUSE AURELIA HOSPITAL 6 Altre

69 Sistema Informativo sanitario TAB.:12c dimessi DRG con complicanze o comorbosità (CC) anni 2012 e 2011 COD Istituto totale totale con cc/ senza cc con cc % % 910 IRCCS S. RAFFAELE PISANA ,2 83,1 103 POI DI LIEGRO ,4 40,9 075 OSPEDALE ISRAELITICO ,7 31,9 061 OSPEDALE G. B. GRASSI ,8 25,1 113 CASA DI CURA VILLA PIA ,6 19,6 171 CASA DI CURA CITTA' DI ROMA ,4 13,2 173 EUROPEAN HOSPITAL ,4 10, ,4 26,4

70 Sistema Informativo sanitario TAB.:12d Ricoveri per fratture del femore operati entro 2 o 7 giorni (ICD9CM 820*) anno 2012 COD Istituto <= 2 gg % 3-7 gg % 8-14 gg % >=15 gg % 061 OSPEDALE G. B. GRASSI , , ,26 3 1, OSPEDALE ISRAELITICO , , , CASA DI CURA CITTA' DI ROMA , , , EUROPEAN HOSPITAL , ,

71 Sistema Informativo sanitario Tab. 13a: Prestazioni di Pronto Soccorso Ospedale G.B.Grassi per triage ed esito ESITO TRIAGE a domicilio ricoverat o in reparto di degenza trasferime nto ad altro istituto decedu to in PS rifiuta ricovero non risponde a chiamata giunto cadave re trasfer. al PS richied. si allontana spontane amente Dimissione a strutture ambulatori ali rosso ,7 giallo ,1 verde ,0 bianco ,7 non eseguit , ,0 Valorizzazione finanziamento aggiuntivo attivita di ricovero per acuti (3%) valorizzazione economica N.B.: Nel totale accessi sono compresi anche quelli con esito di ricovero (7009 = 13,01%) ai quali non è stata applicata la valorizzazione N.B.: Nel totale accessi sono compresi gli accessi senza prestazioni (cod.99999) pari a num ai quali non è stata applicata la valorizzazione Valorizzazione accessi % accessi % economica Valorizzazione economica U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

72 Sistema Informativo sanitario Tab.13b: Prime 30 diagnosi principale di Pronto Soccorso - Osp. G.B. Grassi Anno 2012 Diagnosi Principale Numero Cod. Descrizione Dimessi % 8470 DISTORSIONE E DISTRAZIONE DEL COLLO , ALTRE CONDIZIONI ALTRIMENTI CLASSIFICABILI CONDIZIONE O , CONTUSIONE DELLA FACCIA DEL CUOIO CAPELLUTO E DEL COLLO , DOLORE TORACICO NON SPECIFICATO , DOLORE ADDOMINALE DI SEDE NON SPECIFICATA , ALTRO MALESSERE ED AFFATICAMENTO , FEBBRE , DISTORSIONE E DISTRAZIONE DI SITO NON SPECIFICATO DELLA , SINCOPE E COLLASSO 934 1, COLICA RENALE 816 1, INIZIO DI PARTO PRECOCE EPISODIO DI CURA NON SPECIFICATO 726 1, CONCUSSIONE CON NESSUNA PERDITA DI COSCIENZA 698 1, CONTUSIONE DI SEDI MULTIPLE NON CLASSIFICATE ALTROVE 656 1, FRATTURA CHIUSA UNA O PIU' FALANGI NON SPECIFICATA 552 1, FERITA DELLE DITA DELLA MANO SENZA MENZIONE DI COMPLICAZIONI 502 0, DOLORE ADDOMINALE EPIGASTRICO 497 0, CISTITE ACUTA 471 0, INSUFFICIENZA CARDIACA CONGESTIZIA (SCOMPENSO CARDIACO 466 0, BRONCHITE ACUTA 435 0,81 V221 CONTROLLO DI ALTRE GRAVIDANZE NORMALI 428 0, ALTRE FERITE DELLA FACCIA SITO NON SPECIFICATO SENZA MENZIONE 428 0, CONTUSIONE DEL GINOCCHIO 415 0, ROTTURA PREMATURA DELLE MEMBRANE CONDIZIONE O 405 0, CONTUSIONE DELLA PARTE TORACICA 398 0,74 V7231 VISITA GINECOLOGICA DI ROUTINE 397 0, LOMBALGIA 389 0, FIBRILLAZIONE ATRIALE 376 0, ARTRALGIA DEL CARPO, METACARPO ED ARTICOLAZIONI 325 0, STATO D'ANSIA NON SPECIFICATO 321 0, IPERTENSIONE ESSENZIALE BENIGNA 310 0,58 prime 30 diagnosi ,00 complessivo % Con diagnosi "paziente assente alla chiamata" risultano n accessi U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

73 numero di accessi Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario Tab. 13c: accessi DEA per mese effettuazione Anno 2012 GENNAIO FEBBRAIO MARZO APRILE MAGGIO GIUGNO LUGLIO AGOSTO SETTEMBRE OTTOBRE NOVEMBRE DICEMBRE totale anno rosso giallo verde bianco non eseguito numero accessi % sull'anno 8,2% 7,3% 8,4% 8,2% 8,9% 8,8% 9,1% 9,0% 7,9% 7,9% 7,6% 8,6% 100,0% Tab.13d: età/sesso dei pazienti del DEA- Anno 2012 classe d'età 0/14 anni 15/44 anni 45/64 anni 65 anni ed oltre accessi % accessi % accessi % accessi % totali MASCHI ,7% ,3% ,9% ,3% FEMMINE ,3% ,7% ,6% ,1% totali ,1% ,0% ,6% ,3% Nota: i totali sono differenti poiché non tutti i record contengono le informazioni necessarie alle aggregazioni (235 dato mancante) U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

74 1-Residenziale 2-SemiResidenz 3-NonResidenzia 1-Residenziale 2-SemiResidenz 3-NonResidenzia complessivo complessivo Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario Tab 14a: Riabilitazione extraosped. Ex art 26 - anno progetti attivi Prima sezione: progetti erogati in strutture del territorio a persone residenti e non residenti. Seconda sezione: progetti erogati in strutture fuori territorio a persone residenti. ASL Cod Denominazione Struttura 1-Estensiva 2-Mantenimento Prima sezione: progetti erogati in strutture del territorio a persone residenti e non residenti. ROMA D 316 Associazione Scuola Viva ROMA D 317 E.C.A.S.S ROMA D 318 C.E.M. Croce Rossa Italiana ROMA D 319 S. Maria Divina Provvidenza ROMA D 320 C.O.E.S ROMA D 321 Associazione A.N.F.F.AS ROMA D 334 Associazione A.N.F.F.AS ROMA D 347 RI.FI ROMA D 353 Associazione A.N.F.F.AS ROMA D 357 Coop. Al Parco ROMA D 376 Padre Pio Tot. Strutture ROMA D Seconda sezione: progetti erogati in strutture fuori territorio a persone residenti ROMA A 301 Opera Sante de Sanctis ROMA A 302 I.M.P.P. Infanzia Tardiva ROMA A 304 Casa Giocosa ROMA A 332 Opera Sante de Sanctis ROMA A 337 C.M.P.H ROMA A 338 Coop. Azione Riabilitativa ROMA A 339 Ist. Ortofonologia ROMA A 344 TANGRAM - Idea Prisma ROMA A 346 Ist. Ortofonologia ROMA A 365 Audiomedical ROMA A 366 Ist. Ortofonologia ROMA A 367 Coop. Azione Riabilitativa ROMA A 368 C.M.P.H ROMA A 369 Audiofonologopedia ROMA A 370 A.L.M. Carlo Lodi FROSINONE 386 Villa Alba RIETI 609 Mondo Riabilitazione LATINA 364 Armonia LATINA 363 Erre-D ROMA B 307 Ist. Filippo Smaldone ROMA B 309 I.M.P.P. La Nostra Scuola ROMA B 310 Comunità Capodarco ROMA B 345 Villa Fulvia ROMA B 362 Didasco ROMA B 508 TE.RI ROMA C 308 Opera Sante de Sanctis ROMA C 311 Casa Santa Rosa ROMA C 312 Villa Ardeatina ROMA C 313 Coop. V. Vojta ROMA C 314 A.L.M. Papa Giovanni XXIII ROMA C 350 S. Alessio ROMA C 374 Esperanto ROMA C 608 C.R.C. Balbuzie ROMA C 611 Servizio Disabili Adulti 2 ROMA C 909 I.R.C.C.S. S. LUCIA ROMA E 322 Ist. Leonarda Vaccari ROMA E 323 Opera Sante de Sanctis ROMA E 324 Opera Don Guanella ROMA E 326 Ist. Pia Casa Ambrosini 1 ROMA E 327 Fondazione Don Orione ROMA E 328 Fondazione Don Gnocchi ROMA E 335 AIRRI ROMA E 343 UILDM ROMA E 371 S.M.Provvidenza - Fondazione Don Gnocchi ROMA E 520 S. Alessio - Margherita di Savoia ROMA F 195 Associazione Santa Maria del Prato ROMA F 239 Ist. Santa Cecilia ROMA F 351 AIRRI ROMA F 352 AIRRI Medical 1 ROMA F 359 Pianeta Riabilitazione ROMA F 372 Casa Loic ROMA F 387 Calamatta 1 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

75 1-Residenziale 2-SemiResidenz 3-NonResidenzia 1-Residenziale 2-SemiResidenz 3-NonResidenzia complessivo complessivo Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario Prima sezione: progetti erogati in strutture del territorio a persone residenti e non residenti. Seconda sezione: progetti erogati in strutture fuori territorio a persone residenti. ASL Cod Denominazione Struttura 1-Estensiva 2-Mantenimento Prima sezione: progetti erogati in strutture del territorio a persone residenti e non residenti. ROMA F 612 AIRRI Bracciano ROMA G 106 Villa Alba ROMA G 377 Centro di Riabilitazione Nomentano ROMA H 329 Villaggio E. Litta ROMA H 336 Ce.Fi. ROMA H 341 S.Giovanni di Dio ROMA H 381 Il Chicco ROMA H 388 Ars Sana Belgeca (*) VITERBO 342 Villa Immacolata VITERBO 382 AIRRI Medical 1 VITERBO 421 Villa S. Margherita complessivo U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

76 1-Residenziale 2-SemiResidenziale 3-NonResidenziale 1-Residenziale 2-SemiResidenziale 3-NonResidenziale complessivo complessivo Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario Tab 14b: Riabilitazione extraosped. Ex art 26 - anno accessi per progetti attivi Prima sezione: accessi per progetti erogati in strutture del territorio a persone residenti e non residenti. Seconda sezione: accessi per progetti erogati in strutture fuori territorio a persone residenti. ASL sezione: Cod Denominazione Struttura 1-Estensiva 2-Mantenimento ROMA D 316 Associazione Scuola Viva ROMA D 317 E.C.A.S.S C.E.M. Croce Rossa ROMA D Italiana ROMA D 319 S. Maria Divina Provvidenza ROMA D 320 C.O.E.S ROMA D 321 Associazione A.N.F.F.AS ROMA D 334 Associazione A.N.F.F.AS ROMA D 347 RI.FI ROMA D 353 Associazione A.N.F.F.AS ROMA D 357 Coop. Al Parco ROMA D 376 Padre Pio Tot. Strutture ROMA D Seconda sezione: accessi per progetti erogati in strutture fuori territorio a persone residenti 301 Opera Sante de ROMA A Sanctis ROMA A 302 I.M.P.P. Infanzia Tardiva ROMA A 304 Casa Giocosa ROMA A 332 Opera Sante de Sanctis ROMA A 337 C.M.P.H ROMA A 338 Coop. Azione Riabilitativa ROMA A 339 Ist. Ortofonologia ROMA A 344 TANGRAM - Idea Prisma ROMA A 346 Ist. Ortofonologia ROMA A 365 Audiomedical ROMA A 366 Ist. Ortofonologia 367 Coop. Azione ROMA A Riabilitativa ROMA A 368 C.M.P.H ROMA A 369 Audiofonologopedia ROMA A 370 A.L.M. Carlo Lodi ROMA B 307 Ist. Filippo Smaldone I.M.P.P. La Nostra ROMA B Scuola ROMA B 310 Comunità Capodarco ROMA B 345 Villa Fulvia ROMA B 362 Didasco - - ROMA B 508 TE.RI ROMA C 308 Opera Sante de Sanctis ROMA C 311 Casa Santa Rosa ROMA C 312 Villa Ardeatina ROMA C 313 Coop. V. Vojta ROMA C 314 A.L.M. Papa Giovanni XXIII ROMA C 350 S. Alessio ROMA C 374 Esperanto ROMA C 608 C.R.C. Balbuzie U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

77 1-Residenziale 2-SemiResidenziale 3-NonResidenziale 1-Residenziale 2-SemiResidenziale 3-NonResidenziale complessivo complessivo Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario Prima sezione: accessi per progetti erogati in strutture del territorio a persone residenti e non residenti. Seconda sezione: accessi per progetti erogati in strutture fuori territorio a persone residenti. ASL sezione: Cod Denominazione Struttura 1-Estensiva 2-Mantenimento ROMA C 611 Servizio Disabili Adulti 112 ROMA C 909 I.R.C.C.S. S. LUCIA ROMA E 322 Ist. Leonarda Vaccari Opera Sante de ROMA E Sanctis ROMA E 324 Opera Don Guanella ROMA E 326 Ist. Pia Casa Ambrosini 230 ROMA E 327 Fondazione Don Orione ROMA E 328 Fondazione Don Gnocchi ROMA E 335 AIRRI ROMA E 343 UILDM ROMA E 371 S.M.Provvidenza - Fondazione Don Gnocchi S. Alessio - ROMA E Margherita di Savoia Associazione Santa ROMA F Maria del Prato ROMA F 239 Ist. Santa Cecilia ROMA F 351 AIRRI ROMA F 352 AIRRI Medical 69 ROMA F 359 Pianeta Riabilitazione ROMA F 372 Casa Loic ROMA F 387 Calamatta 273 ROMA F 612 AIRRI Bracciano ROMA G 106 Villa Alba ROMA G 377 Centro di Riabilitazione Nomentano ROMA H 329 Villaggio E. Litta ROMA H 336 Ce.Fi. ROMA H 341 S.Giovanni di Dio ROMA H 381 Il Chicco ROMA H 388 Ars Sana Belgeca (*) FROSINON386 Villa Alba RIETI 609 Mondo Riabilitazione LATINA 363 Erre-D LATINA 364 Armonia VITERBO 342 Villa Immacolata VITERBO 382 AIRRI Medical 51 VITERBO 421 Villa S. Margherita complessivo N.B.: Sono calcolati i giorni effettivi di presa in carico (accessi) dei progetti conclusi nel periodo considerato. Per 2114 progetti ancora aperti alla data del 31/12/2012 i giorni effettivi potranno essere calcolati alla data di chiusura. (*) Struttura che ha avviato la notifica dell'attività riabilitativa a partire dall'anno 2011 U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

78 Sistema Informativo sanitario Tab. 15a SIRA - Accettazioni, dimissioni e motivo dimissioni ospiti RSA - Anno 2012 Distretto Nome Struttura Prevalenti al Prevalenti al Nuovi ingressi anno 2012 N. dimissioni anno 2012 n. % n. % n. % n. % D2 Merry House (Centro Geriatrico 38 10, ,9 12 7,5 10 6,1 D3 Corviale 60 16, , , ,4 D3 Villa Giulia 39 10, ,7 10 6,2 10 6,1 D3 Villa delle Magnolie 80 21, , , D4 Parco delle Rose , , ,8 D4 Villa Maria Immacolata 67 18, , ,

79 Sistema Informativo sanitario Tab. 15b - SIRA - Asl di residenza degli ospiti prevalenti nell'anno 2012 Distretto Nome Struttura ASL di residenza RM A RM B RM C RM D RM E RM F RM G RM H RI LT FR D2 Centro Geriatrico Romano SPA (Merry House) D3 Corviale D3 Villa Giulia D3 Villa delle Magnolie D4 Parco delle Rose D4 Villa Maria Immacolata

80 Sistema Informativo sanitario Tab. 15c SIRA - Valutazioni iniziali effettuate nell'anno 2012 CAD Valutazioni per residenti completate Valutazioni in delega ricevute Valutazioni in delega completate CAD RM D CAD RM D CAD RM D CAD RM D Tab. 15d - SIRA - Giorni passati dall'ultima valutazione tra gli ospiti presenti in RSA a fine periodo - Anno 2012 Distretto Nome Struttura Senza Valutazione Valutazione in corso** < >120 D2 Merry House (Centro Geriatrico Romano) D3 Corviale D3 Villa Giulia D3 Villa delle Magnolie D4 Parco delle Rose D4 Villa Maria Immacolata **Rug inserito dall'rsa ma non validato dal cad Giorni passati dall'ultima valutazione

81 Ospedale G.B.Grassi cod. U.O. Unita' Operativa P.L. (Ordinari + D.H.) Atto aziendale 2008 DCA 80/2010 gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Mod HSP12 (al1/1/2012) Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario ALL. 1 - POSTI LETTO ORDINARI - MOD.HSP22 bis 08 Cardiologia Chirurgia generale Medicina generale Nefrologia e dialisi Neurologia Ortopedia e traumatologia Ostetricia e ginecologia Otorinolaringoiatria Pediatria Psichiatria Terapia Intensiva Emergenza e Terapia Sub (91) Intensiva 6 50 Unità terapia intensiva coronarica Osservazione-Area emergenza UTN 6 62 Patologia neonatale OBI Adulti (posti tecnici) 7 OBI Pediatrica (posti tecnici) Nido U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

82 P.O.I. Di Liegro cod. U.O. Unita' Operativa P.L. (Ordinari + D.H.) Atto aziendale 2008 DCA 80/2010 gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Mod HSP12 (al1/1/2012) Ospedale C.P.O. cod. U.O. Unita' Operativa P.L. (Ordinari + D.H.) Atto aziendale 2008 DCA 80/2010 gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Mod HSP12 (al1/1/2012) Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario 28 Unità spinale Medicina generale Nefrologia e dialisi Neurologia 0(12) Ortopedia e traumatologia Chirurgia generale Urologia Assistenza sub-intensiva polispecialistica 3 37 Ginecologia Recupero e riabilitazione Cardiologia riabilitativa U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

83 Ospedale C.P.O. cod. U.O. Unita' Operativa P.L. (Ordinari + D.H.) Atto aziendale 2008 DCA 80/2010 gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Mod HSP12 (al1/1/2012) Ospedale G.B.Grassi cod. U.O. Unità Operativa P.L. (Ordinari + D.H.) Atto aziendale 2008 DCA 80/2010 gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Mod HSP12 (al1/1/2012) Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario ALL. 2 - Posti di Day Hospital - MOD HSP 22 bis - HPS Cardiologia Chirurgia generale Medicina generale Nefrologia e dialisi Neurologia Oculistica Ortopedia e traumatologia Ostetricia e ginecologia Otorinolaringoiatria Pediatria Psichiatria Unità spinale U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

84 Di Liegro cod. U.O. Unità Operativa P.L. (Ordinari + D.H.) Atto aziendale 2008 DCA 80/2010 gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Mod HSP12 (al1/1/2012) Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario ALL. 2 - Posti di Day Hospital - MOD HSP 22 bis - HPS Medicina generale Nefrologia e dialisi Neurologia 2(0) Ortopedia e traumatologia Chirurgia generale Urologia Ginecologia Recupero e riabilitazione Cardiologia riabilitativa Nota: in giallo i codici delle 4 specialità ora unite in Day Surgery Multidisciplinare (cod. 98) U.O. Strutture di Ricovero e Residenziali

85 Istituto cod. U.O. Unità Operativa gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Mod HSP12 (al1/1/2012) Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario Allegato 3a: Posti letto Ordinari - Istituti Classificati Attivi anno 2012 MOD HSP 22 bis Ospedale S.G. Battista Ospedale Israelitico Recupero e riabilitazione Recupero e riabilitazione Recupero e riabilitazione Recupero e riabilitazione Recupero e riabilitazione Recupero e riabilitazione Neuroriabilitazione Angiologia Cardiologia Geriatria Geriatria Medicina generale Ortopedia e traumatologia Ortopedia e traumatologia Ortopedia e traumatologia Gastroenterologia-Chirugia ed Endoscopia Digestiva Oncologia Pneumologia

86 Istituto cod. U.O. Unità Operativa gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Mod HSP12 (al1/1/2012) Azienda USL Roma D Sistema Informativo sanitario Allegato 3b: Day Hospital - Posti letto Istituti Classificati Attivi anno 2012 MOD HSP 22 bis Ospedale S.G. Battista Ospedale Israelitico Recupero e riabilitazione day Hospital (multidisciplinare) Angiologia Chirurgia generale Geriatria Oculistica Ortopedia e traumatologia Ortopedia e traumatologia Ortopedia e traumatologia Otorinolaringoiatra Urologia Dermatologia Gastroenterologia Oncologia Pneumologia day Surgery (multidisciplinare)

87 Sistema Informativo sanitario Allegato 4: Posti letto Istituti Accreditati e non Accreditati Attivi anno 2012 HSP13 C.C. Villa Pia Unità operative POSTI LETTO ACCREDITATI Degenza Degenza cod. U.O. Unita' Operativa Day-Hospital Ordinaria Ordinaria 08 Cardiologia Chirurgia generale Medicina generale Ostetricia e ginecologia Urologia Lungodegenti POSTI LETTO NON ACCREDITATI Day-Hospital C.C. Villa Sandra cod. U.O. Unità operative Unita' Operativa POSTI LETTO ACCREDITATI Degenza Ordinaria Day-Hospital Degenza Ordinaria 56 Recupero e riabilitazione POSTI LETTO NON ACCREDITATI Day-Hospital Unità operative POSTI LETTO ACCREDITATI C.C. Citta' di Roma cod. U.O. Unita' Operativa Degenza Ordinaria Day-Hospital 08 Cardiologia Chirurgia generale Medicina generale Nefrologia Oculistica Ortopedia e traumatologia Ostetricia e ginecologia Otorinolaringoiatria Urologia Unita' coronarica 4 62 Neonatologia 7 73 Terapia intensiva neonatale C.C. European Hospital cod. U.O. Unità operative Unita' Operativa POSTI LETTO ACCREDITATI Degenza Ordinaria Day-Hospital POSTI LETTO NON ACCREDITATI Degenza Ordinaria Day-Hospital 08 Cardiologia Chirurgia generale Ostetricia e ginecologia Medicina generale Neurochirurgia Oculistica Ortopedia e traumatologia Terapia intensiva Unita' Coronarica Cardiochirurgia C.C. San Raffaele Portuense cod. U.O. Unità operative Unita' Operativa POSTI LETTO ACCREDITATI Degenza Ordinaria Day-Hospital 5601 Recupero e riabilitazione 87 9

88 Sistema Informativo sanitario Allegato 4: Posti letto Istituti Accreditati e non Accreditati Attivi anno 2012 HSP13 C.C. Villa M. Immacolata cod. U.O. cod. U.O. Unità operative POSTI LETTO ACCREDITATI POSTI LETTO NON ACCREDITATI Unita' Operativa Unità operative Unita' Operativa Degenza Day-Hospital Ordinaria POSTI LETTO ACCREDITATI Degenza Ordinaria Day-Hospital 60 Lungodegenza 48 0 Degenza Ordinaria Day-Hospital Unità operative POSTI LETTO ACCREDITATI C.C. Merry House cod. U.O. Unita' Operativa Degenza Ordinaria 21 Geriatria Medicina Generale 15 Day-Hospital 60 Lungodegenza C.C Salvator Mundi Unità operative POSTI LETTO ACCREDITATI POSTI LETTO NON ACCREDITATI cod. U.O. Unita' Operativa Degenza Degenza Day-Hospital Ordinaria Ordinaria Day-Hospital 09 Chirurgia generale Medicina generale Oculistica Ortopedia e traumatologia Ostetricia e ginecologia Otorinolaringoiatria Urologia C.C Istituto Clinico Cardiologico Unità operative POSTI LETTO ACCREDITATI POSTI LETTO NON ACCREDITATI cod. U.O. Unita' Operativa Degenza Degenza Day-Hospital Ordinaria Ordinaria Day-Hospital 08 Cardiologia Cardiochirurgia Chirurgia toracica 5 14 Chirurgia vascolare 5 49 Terapia intensiva Medicina fisica riabilitativa Case di Cura Neuropsichiatriche - Posti letto IN CORSO DI MODIFICA PER L'ATTUAZIONE DEL PIANO DI RIENTRO E DCA 101/2010 C.C. Villa Giuseppina Unità operative cod. U.O. Unita' Operativa Intensivi residenziali 40 Psichiatria POSTI LETTO ACCREDITATI C.C. Villa Armonia Nuova Unità operative POSTI LETTO ACCREDITATI cod. U.O. Unita' Operativa Intensivi residenziali 40 Psichiatria 95 5

89 Sistema Informativo sanitario Allegato 5: Posti Istituti RSA e Hospice anno 2012 da STS24 RSA Villa M. Immacolata Assistenza agli anziani 68 RSA C.C VILLA GIULIA Assistenza agli anziani 40 RSA C.C PARCO DELLE ROSE Assistenza agli anziani 86 RSA GERIATRICO ROMANO Assistenza agli anziani 50 RSA C.C VILLA DELLE MAGNOLIE Assistenza agli anziani 80 RSA C.C CORVIALE Assistenza agli anziani 60 C.C. SACRO CUORE HOSPICE Assistenza malati terminali 30 HOSPICE GERIATRICO ROMANO Assistenza malati terminali 9

90 Sistema Informativo sanitario Allegato 6: Posti Accreditati Residenziali e Semiresidenziali* Istituti ex articolo 26 anno 2012 da RIA11** posti di assistenza Cod. Denominazione residenziale semiresidenziale 130 C.C. VILLA SANDRA SCUOLA VIVA E.C.A.S.S S. MARIA della PROVVIDENZA C.E.M. C.R.I C.O.E.S A.N.F.F.A.S (ROMA -AURELIA) A.N.F.F.A.S (ROMA-VITELLIA) A.N.F.F.A.S (OSTIA) PADRE PIO CENTRO RIABILITAZIONE AL PARCO RIFI * esclusa dotazione per trattamenti ambulatoriali e domiciliari ** escluse strutture gestite da RIREI in quanto non inviano i modelli RIA11

91 Attività di Specialistica Ambulatoriale e Flussi Territoriali e della Prevenzione Anno 2012

92 Attività territoriali Azienda ASL Roma D Sono state predisposte alcune tabelle ritenute maggiormente descrittive della attività della azienda RMD per l anno 2012, utilizzando i dati dei Flussi Informativi Territoriali. Si tratta prevalentemente di flussi nominativi, ma vengono riportate anche tabelle riferite a dati aggregati correntemente rilevate dalla UOS SIPTEP. Dove possibile, sono effettuati confronti con l anno precedente, per facilitare la lettura dei dati anche sulla base di confronti temporali. La presente reportistica vuole essere uno strumento di utilizzo per i servizi, per i dati di corrente utilizzo degli operatori; ulteriori approfondimenti su singoli temi (anche di pertinenza interdisciplinare), vengono effettuati da indagini ad hoc su mandato specifico. La prima sezione riguarda la attività del flusso SIAS (Sistema Informativo Assistenza Specialistica); vengono riportate le attività di specialistica ambulatoriale rese dalle strutture pubbliche, provvisoriamente accreditate e classificate, e di dati di mobilità in uscita (tabb. 1-26). Si tratta dei dati trasmessi e validati dalla Agenzia di Sanità Pubblica, al netto di eventuali ricette omesse e/o scartate per errori o incongruenze gravi. I volumi di attività mostrano una lieve diminuzione della attività sia dei presidi pubblici che delle strutture provvisoriamente accreditate, classificate e della quota di prestazioni erogate ai residenti al di fuori del territorio aziendale. La branca con il maggior numero di prestazioni è, come atteso, il laboratorio analisi, con quasi 4 milioni di prestazioni nei presidi territoriali. Le tabb mostrano il dettaglio delle prestazioni per presidio e per branca specialistica; per agevolare la lettura, si mostra anche la suddivisione per gruppi di prestazioni omogenee, create utilizzando una classificazione (FA-RE), condivisa con la Regione Emilia Romagna e adattata al nomenclatore regionale del Lazio. Le prestazioni erogate nell ambito dei PAC (Prestazioni Ambulatoriali Complesse) e degli APA (Accorpamenti di Prestazioni Ambulatoriali) sono descritte nel dettaglio nelle tabb Complessivamente, si riscontra un aumento dell utilizzo di PAC rispetto allo scorso anno del 9%, dovuto sia al Policlinico Di Liegro, sia all Ospedale G.B.Grassi; si registra invece una diminuzione del ricorso agli APA (- 8%). Per la prima volta si illustra la distribuzione dei tempi (medi e mediani) di attesa per le prestazioni erogate nei presidi pubblici, calcolati come differenza tra la data di effettuazione della prestazione e la data di e richiesta della stessa; le tabelle forniscono un punto di partenza per una riflessione da parte degli operatori, tuttavia sono necessari ulteriori approfondimenti, anche con l ausilio di dati prodotti da altri servizi, per una valutazione migliore. Nelle tabb si riportano i volumi di attività delle strutture provvisoriamente accreditate e delle strutture classificate; si osserva una diminuzione della produttività per entrambi i comparti, in linea con i provvedimenti regionali che prevedono una riduzione del budget per il Il rapporto tra prestazioni erogate nelle strutture pubbliche e private (classificate e provvisoriamente accreditate) (fig. 2) resta sostanzialmente costante negli anni, con un lieve aumento a favore delle strutture pubbliche nell ultimo anno per quanto esplicitato in commento alle tabelle precedenti. Nella figura successiva (fig. 3) si evidenzia come il rapporto tra prestazioni erogate nel pubblico e nel privato varia a seconda della branca specialistica, con una quota maggiore di prestazioni erogate nel pubblico per la chirurgia generale, chirurgia plastica e psichiatria e una quota minore per la risonanza magnetica e la angiologia. Per quanto riguarda la mobilità, il 38% delle prestazioni erogate ai residenti nel territorio aziendale vengono effettuate in altre strutture del Lazio (l 11% presso la A.O. del S. Camillo) (tab. 21). La quasi totalità delle radioterapie e delle prestazioni di diagnostica vascolare vengono erogate in mobilità, mentre, come atteso, la quota dei prelievi e delle prestazioni di riabilitazione che vengono effettuate fuori dal territorio aziendale è molto ridotta (fig. 4). La tab. 23 sintetizza la attività della assistenza specialistica, in funzione del numero di utenti che utilizzano i servizi pubblici, privati, o che usufruiscono di prestazioni fuori dalla nostra ASL. La dialisi (tab 24-26) è in leggero aumento rispetto allo scorso anno, anche analizzando solo le emofiltrazioni.

93 Le attività dei consultori (tabb ) subiscono un aumento complessivo del 5,8%, più elevato nel distretto 1, distretto 2 e 3; nel quarto distretto la attività è diminuita del 7%; vengono riportati anche dati sulla composizione dell utenza dei consultori in termini demografici e di provenienza geografica. Nelle tabb sono riportati gli accessi dei Nuclei di Cure Primarie; complessivamente, i codici verde e bianco rappresentano circa il 95% degli accessi; sebbene la copertura sia aumentata rispetto agli anni precedenti, c è ancora una sottostima dovuta a problemi informatici, soprattutto nel presidio di Acilia. Un rapporto più dettagliato sulla attività dei Nuclei di Primarie per il 2012 è disponibile sul sito aziendale. Nella tab. 35 sono riportati i volumi di attività della Medicina Legale, distinte per linee di attività principali. L attività di Assistenza Domiciliare è descritta nelle tabb ; il numero di pazienti in carico (fonte SIAD) nel 2012 è di 1.846, pari a 3,1x1.000 abitanti, con differenze tra i distretti. Nonostante il flusso SIAD sia a regime dal secondo semestre del 2010, è verosimile che ancora non ci sia una piena condivisione dei criteri di registrazione tra i vari distretti; sono in corso gruppi di lavoro e azioni di sensibilizzazione da parte del SIS per incentivare l utilizzo ottimale del flusso SIAD. Un rapporto più approfondito sulla assistenza domiciliare, utilizzando i dati del flusso SIAD è in corso di stesura. Nelle tabb vengono riportati anche i dati di attività del consorzio SAT, con prestazioni fisioterapiche e infermieristiche. La Medicina di Base e la assistenza protesica e riabilitativa sono illustrate in tabb L attività del dipartimento di prevenzione viene descritta nelle tabb Sono stati aggiunti, rispetto allo scorso anno tre nuovi flussi: il progetto scuole, la medicina sportiva e il flusso informativo valutazione attività (FIVA). In quest ultima vengono ora riportati i dati di attività del counseling alimentare e del tabagismo, precedentemente incardinati nel servizio di medicina preventiva. Si osserva, rispetto allo scorso anno, un lievissimo incremento per la attività del Dipartimento di Salute Mentale (tabb ). La attività del SERT viene rilevata attraverso i dati del Sistema Informatico regionale e non più attraverso i modelli ministeriali come negli anni precedenti Oltre gli utenti in carico. Oltre le prestazioni effettuate dai TSMREE.

94 ELENCO FIGURE E TABELLE Assistenza Specialistica Ambulatoriale Tab. 1: Volumi delle prestazioni di specialistica ambulatoriale per comparto Tab. 2: Volume di attività per raggruppamenti omogenei di prestazioni e tipologia di struttura Tab. 3a -Volumi delle prestazioni di specialistica ambulatoriale (SSN) nelle strutture pubbliche per branca specialistica. Tab. 3b -Valorizzazione teorica delle prestazioni di specialistica ambulatoriale (SSN) rese dalle strutture pubbliche per branca specialistica. Tab 4a : Volumi delle prestazioni di specialistica ambulatoriale (SSN) rese dalle strutture pubbliche per gruppi di prestazioni omogenee. Tab 4b : Valorizzazione teorica delle prestazioni di specialistica ambulatoriale (SSN) rese dalle strutture pubbliche per gruppi di prestazioni omogenee. Tab 5: Prestazioni di Laboratorio secondo classificazione regionale. Tab 6: Prestazioni prelievo venoso per presidio. Tab 7: Prestazioni erogate delle equipe infermieristiche. Tab 8: Prestazioni di Laboratorio analisi, Radiologia diagnostica-risonanza magnetica, Medicina fisica- Riabilitazione e Branche a visita per presidio. Presidi pubblici. Fig. 1 Prestazioni di Labor. analisi, Radiol. diagnostica-risonanza magnetica, Med. fisica-riabilitazione e Branche a visita per anno. Presidi pubblici. Tab. 9a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Distretto Fiumicino Tab. 9 b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Fiumicino. Tab.9 c-volumi delle prestazioni di specialistica ambulatoriale (SSN) rese dalle strutture pubbliche per valorizzazione Tab. 10a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Distretto Municipio XIII. Tab.10 b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XIII. Tab. 10 c - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XIII. Tab. 11a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Distretto Municipio XV. Tab.11 b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XV. Tab. 11 c - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XV. Tab. 12a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Distretto Municipio XVI. Tab.12b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XVI. Tab. 12c - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XVI. Tab. 13a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Presidi Ospedalieri Tab.13b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Presidi Ospedalieri Tab. 13c - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Presidi Ospedalieri. Tab. 14: N. Pacchetti di prestazioni ambulatoriali (PAC) e Accorpamenti di Prestazioni Ambulatoriali (APA) per presidio.

95 Tab. 15: Pacchetti di prestazioni Ambulatoriali (PAC) e Accorpamenti di Prestazioni Ambulatoriali (APA) per anno. Presidi pubblici. Tab. 16 -Volumi di attività e tempi medi di attesa (gg). Prestazioni erogate nei presidi pubblici al di fuori di APA e PAC Tab. 17 -Tempi tempi di attesa (gg) per branca specialistica e distretto del presidio di erogazione. Media, mediana e quartili. Prestazioni erogate nei presidi pubblici al di fuori di APA e PAC Tab 18- Attività ambulatorio mobbing Tab 19: Volumi di prestazioni per branca specialistica, presidio e anno. Strutture provvisoriamente accreditate. Anni Tab 20: Volumi di prestazioni per branca specialistica, presidio e anno. Strutture classificate. Anni Fig. 2 : Rapporto tra prestazioni erogate nelle strutture pubbliche e private per anno. Anni Fig. 3 : Rapporto tra prestazioni erogate nelle strutture pubbliche e private per branca specialistica. Anno 2012 Tab. 21 : Volume di attività rese ai residenti per raggruppamenti omogenei di prestazioni e tipologia di struttura. Anno 2012 Tab 22: Volume di attività resa ovunque nella Regione ai residenti, per raggruppamenti omogenei di prestazioni e distretto di residenza. Anno Fig. 4 : Prestazioni erogate fuori dalla ASL per gruppi di prestazioni omogenee. Anno Tab 23- Numero di prestazioni e numero di utenti per tipo di erogatore. Attività di Dialisi Tab. 24 Attività di dialisi (Pacchetto V56.A) per tipo di struttura e presidio- Anni 2011 e 2012 Tab 25: Attività di dialisi (solo filtrazioni) nei presidi pubblici. Anno Tab 26: Attività di dialisi (solo filtrazioni) nei presidi pubblici, strutture provvisoriamente accreditati e mobilità. Anno 2012 Fig. 5 : Attività di dialisi per centro. Anno Attività dei Consultori Tab 27 - Prestazioni dei Consultori familiari per branca e presidio. Tab 28 - Attività SIAS nei consultori - totali per branca e per descrizione prestazione. Anno 2012 Tab Attivita NOSIAS consultori. Anno 2012 Tab Utenti consultori per cittadinanza, sesso e classe di età Fig. 6 : Utenti consultori di nazionalità straniera per area di provenienza Qualità dei dati SIAS Tab 31 - Anno Attività SIAS accettazione-scarti ricette Attività dei Nuclei di Cure Primarie Fig. 7 : Nuclei di Cure Primarie. N. Accessi - Anni Tab. 32 : Nuclei di Cure Primarie: n. accessi per presidio, codice triage e mese di chiusura Tab. 33: Nucleo di Cure Primarie: Numero di accessi per Presidio, triage e giorno di chiusura Tab Accessi per trimestre, presidio, fascia oraria di chiusura e giorno della settimana Attività di Medicina Legale Tab. 35 Medicina Legale Assistenza Domiciliare Tab. 36: Attività di Assistenza domiciliare - Fonte SIAD Tab. 37: SIAD - Assistiti in carico nel Tassi x residenti Tab. 38: Attività di Assistenza Domiciliare - Fisiopatologia Respiratoria Distretti 3-4 Tab. 39: Pazienti e prestazioni assistiti presso consorzio SAT - Prestazioni Infermieristiche Tab. 40: Pazienti e prestazioni assistiti presso SAT - Prestazioni Fisioterapiche Flussi Informativi Territoriali Distrettuali Tab. 41: Ambulatori ENI/STP - Rilascio tesserini e prestazioni per tipologia e distretto. Anno 2012 Tab. 42: Medicina di base - Guardia Medica Assistenza Protesica e riabilitativa Tab. 43: Assistenza protesica e riabilitativa - prestazioni Dipartimento di Prevenzione Tab. 44: Ambulatori vaccinali e medicina preventiva

96 Tab. 45: Progetto Scuole Tab. 46: Servizio Igiene Alimenti e Nutrizione Tab. 47: SPRESAL Tab. 48: SISP Tab. 49: Igiene alim. orig. Anim Tab. 50: Area Veterinaria - Servizio sanità animale Tab. 51: Area Veterinaria - Servizio Igiene allevamenti e produzioni zootecniche Tab. 52: Ospedale veterinario Tab. 53: FIVA Flussi informativi valutazione e attività Tab. 54: Dipartimento di Prevenzione. Medicina Sportiva Tab. 55: U.O. Controllo e prevenzione Malattie infettive Attività dei PUA Tab. 56: Attività Punto Unico d'accesso PUA Tab. 57: Screening mammografico e Screening citologico Dati di attività Dipartimento di Salute Mentale Tab. 58: Prestazioni erogate dagli ambulatori e centri di salute mentale Tab. 59: Numero Accessi nei Centri Diurni e nelle Comunità Terapeutiche Tab. 60: Numero di trattamenti per mese Sert Tab. 61: Utenti in Trattamento Tab. 62: Sostanze Assunte Tab. 63: Tipologia Trattamenti TSMREE Tab. 64 Attività del TSMREE

97 Sistema Informativo sanitario Attività di Assistenza Specialistica Ambulatoriale (SIAS)

98 Tab. 1 : Volumi delle prestazioni di specialistica ambulatoriale per comparto. Strutture ASL RMD Mobilità in uscita Codice Branca Denominazione Branca Strutture Pubbliche Strutture Classificate Strutture provvisoriamente Accreditate Strutture Publiche, Private e A.O. del Lazio) Laboratorio Analisi Radioimmunologia Chirurgia Vascolare Angiologia Cardiologia Chirurgia generale Chirurgia Plastica Medicina dello Sport Endocrinologia Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Oculistica Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Psichiatria Urologia Dermosifilopatia Medicina Fisica e Riabilitazione Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva Diagnostica per immagini - Medicina Nucleare Oncologia Pneumologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Radioterapia Risonanza Magnetica Chirurgia ambulatoriale e diagnostica invasiva Anestesia Altro complessivo prestazioni UO Strutture Territoriali

99 Tab 2 - Volumi di attività per raggruppamenti omogenei di prestazioni e tipologia di struttura. Strutture ASL RMD Mobilità in uscita Gruppi di prestazioni omogenee Strutture Pubbliche Strutture Classificate Strutture provvisoriamente Accreditate Strutture Publiche, Private e A.O. del Lazio) Prestazioni in ambulatorio Anatomia ed istologia patologica APA-Chirurgia ambulatoriale Biopsia Chimica clinica Chimica clinica Chimica clinica di base Chirurgia ambulatoriale Diagnostica vascolare Gestione accessi per dialisi Ecocolordoppler Ecografia Elettromiografia Ematologia/coagulazione Ematologia/coagulazione di base Endoscopia Genetica/citogenetica Immunoematologia e trasfusionale Immunoematologia e trasfusionale di base Medicina nucleare Microbiologia/virologia Microbiologia/virologia di base Odontoiatria PAC Prelievo citologico Prelievo sangue arterioso Prelievo sangue capillare Prelievo sangue microbiologico Prelievo sangue venoso Prima visita Radiologia tradizionale RX Radioterapia Riab.diagnostica Riab.e rieducazione funzionale RM Tac Trasfusioni Visita di controllo Altra diagnostica Altra diagnostica strumentale Altra riabilitazione Altre prestazioni FKT Altre prestazioni terapeutiche Errata codifica UO Strutture Territoriali

100 Tab. 3a -Volumi delle prestazioni di specialistica ambulatoriale (SSN) nelle strutture pubbliche per branca specialistica. Codice Branca Denominazione Branca Prestazioni ambulatoriali Prestazioni in APA/PAC Var % 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia ,6 05 Chirurgia Vascolare Angiologia ,5 08 Cardiologia ,5 09 Chirurgia generale ,5 12 Chirurgia Plastica ,4 15 Medicina dello Sport ,1 19 Endocrinologia ,0 29 Nefrologia* ,8 30 Neurochirurgia ,9 32 Neurologia ,1 34 Oculistica ,1 35 Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale ,0 36 Ortopedia e Traumatologia ,7 37 Ostetricia e Ginecologia ,1 38 Otorinolaringoiatria ,8 40 Psichiatria ,5 43 Urologia ,2 52 Dermosifilopatia ,9 56 Medicina Fisica e Riabilitazione ,3 58 Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva ,8 61 Diagnostica per immagini - Medicina Nucleare Oncologia ,5 68 Pneumologia ,8 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica ,5 79 Risonanza Magnetica ,3 80 Chirurgia ambulatoriale e diagnostica invasiva ,7 82 Anestesia ,1 99 Altro , ,7 UO Strutture Territoriali

101 Tab 4a : Volumi delle prestazioni di specialistica ambulatoriale (SSN) rese dalle strutture pubbliche per gruppi di prestazioni omogenee. N. prestazioni Gruppi di prestazioni omogenee Var % Altra diagnostica ,7 Altra diagnostica strumentale ,5 Altra riabilitazione ,2 Altre prestazioni FKT ,5 Altre prestazioni terapeutiche ,5 Anatomia ed istologia patologica ,6 APA-Chirurgia ambulatoriale ,0 Biopsia ,8 Chimica clinica ,4 Chimica clinica di base ,1 Chirurgia ambulatoriale ,9 Diagnostica vascolare 1-100,0 Gestione accessi per dialisi ,0 Ecocolordoppler ,7 Ecografia ,3 Elettromiografia ,3 Ematologia/coagulazione ,8 Ematologia/coagulazione di base ,6 Endoscopia ,1 Genetica/citogenetica ,7 Immunoematologia e trasfusionale ,3 Immunoematologia e trasfusionale di base ,8 Medicina nucleare 4 Microbiologia/virologia ,1 Microbiologia/virologia di base ,9 Odontoiatria ,3 PAC ,6 Prelievo citologico ,5 Prelievo sangue arterioso ,0 Prelievo sangue capillare ,3 Prelievo sangue microbiologico ,3 Prelievo sangue venoso ,3 Prima visita ,5 Radiologia tradizionale RX ,2 Riab.diagnostica ,6 Riab.e rieducazione funzionale ,3 RM ,0 Tac ,6 Trasfusioni ,5 Visita di controllo , ,7 UO Strutture Territoriali

102 Tab 5: Prestazioni di Laboratorio secondo classificazione regionale. Prestazioni di laboratorio (codice branca 00) - Gruppi di prestazioni omogenee Var % Allergologia C ,0 Allergologia S ,2 Autoimmunità C ,5 Autoimmunità S ,6 Batteriologia B ,3 Batteriologia C ,6 Batteriologia S ,7 Chimica clinica B ,8 Chimica clinica C ,6 Chimica clinica S ,7 Citopatologia S ,6 Ematologia/coagulazione B ,2 Ematologia/coagulazione C ,4 Ematologia/coagulazione S ,4 Genetica S ,0 Immunoematologia C 3 3 0,0 Immunoematologia S ,3 Medicina trasfusionale S ,6 Prelievo/test cutanei B ,3 Prelievo/test cutanei C ,1 Prelievo/test cutanei S ,5 Tossicologia C ,1 Tossicologia S ,2 Virologia/sierologia B ,0 Virologia/sierologia C ,0 Virologia/sierologia S ,0 Altro branca , ,6 UO Strutture Territoriali

103 Tab 6: Prestazioni prelievo venoso per presidio. Distretto Presidio Ambulatorio N. prestazioni 2012 N. prestazioni 2011 Var % POLIAMBULATORIO FIUMICINO ,9 POLIAMBULATORIO FREGENE ,1 1 centro prelievi POLIAMBULATORIO PALIDORO ,6 POLIAMBULATORIO VIA DEGLI ORTI ,7 CENTRO PRELIEVI REPUBBLICHE MARINARE ,4 2 POLIAMBULATORIO ACILIA centro prelievi ,9 POLIAMBULATORIO OSTIA ANTICA ,0 3 POLIAMBULATORIO COMMERCITY 26 centro prelievi POLIAMBULATORIO VAIANO ,6 POLIAMBULATORIO COLLE MASSIMO ,2 POLIAMBULATORIO CONSOLATA ,6 4 POLIAMBULATORIO MASSIMINA centro prelievi ,8 PPOO POLIAMBULATORIO RAMAZZINI/PASCARELLA (*) ,5 POLIAMBULATORIO DI LIEGRO centro prelievi ,9 POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI altri ,0 centro prelievi ,7 equipe ematologia ,1 altri , ,3 * Il Poliambulatorio Pascarella ha trasferito la sua attività presso il Poliambulatorio Ramazzini UO Strutture Territoriali

104 Tab 7: Prestazioni erogate delle equipe infermieristiche. Distretto PRESIDIO DI EROGAZIONE DESCRIZIONE PRESTAZIONE Variazione % 1 POLIAMBULATORIO FIUMICINO POLIAMBULATORIO FREGENE POLIAMBULATORIO PALIDORO POLIAMBULATORIO VIA DEGLI ORTI ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,1 FASCIATURA SEMPLICE 3-100,0 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,6 MEDICAZIONE DI USTIONI ,9 TERAPIA EDUCAZIONALE DEL DIABETICO Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) ,2 VISITA GENERALE 18 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,7 CATETERISMO VESCICALE 1 INFUSIONE DI FATTORI DELLA COAGULAZIONE ,0 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,7 MEDICAZIONE DI USTIONI ,6 TERAPIA EDUCAZIONALE DEL DIABETICO Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) ,0 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,1 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,1 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA , ,5 POLIAMBULATORIO ACILIA POLIAMBULATORIO OSTIA ANTICA POLIAMBULATORIO S.AGOSINO/PAOLINI* ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,3 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,4 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,3 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,4 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,6 CATETERISMO VESCICALE 3 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,9 TERAPIA EDUCAZIONALE DEL DIABETICO Per seduta collettiva (Ciclo di dieci sedute) ,3 TERAPIA EDUCAZIONALE DEL DIABETICO Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) ,9 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,9 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA POLIAMBULATORIO VAIANO IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,2 PRELIEVO DI SANGUE CAPILLARE ,0 TERAPIA EDUCAZIONALE DEL DIABETICO Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) , ,9 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,8 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI 1-100,0 POLIAMBULATORIO COLLE MASSIMO FASCIATURA SEMPLICE ,0 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,9 4 POLIAMBULATORIO PASCARELLA TERAPIA EDUCAZIONALE DEL DIABETICO Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) ,1 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,6 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI ,1 INIEZIONE O INFUSIONE DI ALTRE SOSTANZE TERAPEUTICHE O PROFILATTICHE INCLUSO: PER VIA IPODERMICA, INTRAMUSCOLARE, ENDOVENOSA ,0 MONITORAGGIO INCRUENTO DELLA SATURAZIONE ARTERIOSA 1-100,0 TERAPIA EDUCAZIONALE DEL DIABETICO Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute) ,0 VISITA GENERALE ,0 PPOO ,2 ALTRA IRRIGAZIONE DI FERITA ,2 POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI ,5 VISITA GENERALE , , ,8 *La attività del Poliambulatorio Paolini è temporaneamente trasferita presso il Presidio S. Agostino UO Strutture Territoriali

105 Tab 8: Prestazioni di Laboratorio analisi, Radiologia diagnostica-risonanza magnetica, Medicina fisica- Riabilitazione e Branche a visita per presidio. Presidi pubblici. Branca di LABORATORIO ANALISI Distretto 1 Presidio Variazion e % POLIAMBULATORIO FIUMICINO (*) ,7 POLIAMBULATORIO FREGENE (*) ,5 POLIAMBULATORIO PALIDORO (*) ,8 POLIAMBULATORIO VIA DEGLI ORTI (*) ,1 CENTRO PRELIEVI REPUBBLICHE MARINARE (*) ,1 Distretto 2 PRESIDIO S.AGOSTINO/PAOLINI (*)(#) ,5 POLIAMBULATORIO OSTIA ANTICA ,4 POLIAMBULATORIO ACILIA (*) ,2 Distretto 3 POLIAMBULATORIO VAIANO (*) ,1 POLIAMBULATORIO COMMERCITY ,1 POLIAMBULATORIO COLLE MASSIMO (*) ,0 Distretto 4 POLIAMBULATORIO CONSOLATA (*) ,1 POLIAMBULATORIO MASSIMINA (*) ,8 POLIAMBULATORIO RAMAZZINI/PASCARELLA (*)(#) ,9 POLIAMBULATORIO CPO (*) 58 Presidi Ospedalieri POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI ,0 POLIAMBULATORIO DI LIEGRO ,7 TOTALE GENERALE ,6 (*) Presidio principale di primo contatto. L'analisi viene eseguita presso il laboratorio territorialmente competente. Branca di RADIOLOGIA DIAGNOSTICA e RISONANZA MAGNETICA Presidio Variazion e % Distretto 1 POLIAMBULATORIO FIUMICINO ,6 POLIAMBULATORIO PAOLINI ,3 Distretto 2 AMBULATORIO S.AGOSTINO POLIAMBULATORIO OSTIA ANTICA ,2 POLIAMBULATORIO ACILIA ,5 Distretto 3 Distretto 4 Presidi Ospedalieri TOTALE GENERALE POLIAMBULATORIO VAIANO ,0 POLIAMBULATORIO COMMERCITY POLIAMBULATORIO RAMAZZINI 476 POLIAMBULATORIO PASCARELLA ,5 POLIAMBULATORIO C.P.O ,8 POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI ,8 POLIAMBULATORIO DI LIEGRO , ,5 Pagina 9 di 2

106 Tab 8: Prestazioni di Laboratorio analisi, Radiologia diagnostica-risonanza magnetica, Medicina fisica- Riabilitazione e Branche a visita per presidio. Presidi pubblici. Branca di MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE Distretto 1 Distretto 2 Distretto 3 Distretto 4 Presidi Ospedalieri TOTALE GENERALE Presidio Variazion e % POLIAMBULATORIO FIUMICINO ,4 POLIAMBULATORIO FREGENE POLIAMBULATORIO PALIDORO POLIAMBULATORIO PAOLINI ,5 AMBULATORIO S.AGOSTINO 29 POLIAMBULATORIO ACILIA ,1 POLIAMBULATORIO OSTIA ANTICA ,8 POLIAMBULATORIO CORVIALE ,3 POLIAMBULATORIO VAIANO ,7 POLIAMBULATORIO COMMERCITY ,3 POLIAMBULATORIO RAMAZZINI 105 POLIAMBULATORIO PASCARELLA ,3 POLIAMBULATORIO C.P.O ,6 POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI ,7 POLIAMBULATORIO DI LIEGRO , ,3 BRANCHE A VISITA Distretto 1 Presidio Variazion e % POLIAMBULATORIO FIUMICINO ,0 POLIAMBULATORIO FREGENE ,3 POLIAMBULATORIO PALIDORO ,1 POLIAMBULATORIO VIA DEGLI ORTI ,2 PRESIDIO S.AGOSTINO/PAOLINI (*)(#) ,2 POLIAMBULATORIO OSTIA ANTICA ,8 POLIAMBULATORIO ACILIA ,2 POLIAMBULATORIO CORVIALE ,0 POLIAMBULATORIO VAIANO ,2 POLIAMBULATORIO COMMERCITY ,3 POLIAMBULATORIO COLLE MASSIMO ,5 Distretto 4 POLIAMBULATORIO MASSIMINA ,7 POLIAMBULATORIO CONSOLATA ,0 POLIAMBULATORIO RAMAZZINI/PASCARELLA (*)(#) ,7 Area delle patologie da dipendenza AMBULATORIO FOLCHI ,9 POLIAMBULATORIO C.P.O ,7 Presidi Ospedalieri POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI ,3 POLIAMBULATORIO DI LIEGRO ,1 TOTALE GENERALE ,0 #La attività del Poliambulatorio Paolini è temporaneamente trasferita presso il Presidio S. Agostino # Il Poliambulatorio Pascarella ha trasferito la sua attività presso il Poliambulatorio Ramazzini Pagina 10 di 2

107 Fig. 1 - Prestazioni di laboratorio, rad. diagnostica, med. fisica e riabilitazione, branche a visita per presidio. Anni Laboratorio analisi Radiologia diagnostica e RM Medicina fisica e riabilitazione Branche a visita

108 Tab. 9a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Distretto Fiumicino. POLIAMBULATORIO FIUMICINO POLIAMBULATORIO FREGENE POLIAMBULATORIO PALIDORO Bra nca Denominazione Branca Variazione % POLIAMBULATORIO VIA DEGLI ORTI Variazione % Variazione % Variazione % Variazione % 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia , ,5 05 Chirurgia Vascolare Angiologia , ,9 08 Cardiologia , ,8 09 Chirurgia generale , ,2 12 Chirurgia Plastica , ,8 19 Endocrinologia , ,1 29 Nefrologia , ,7 32 Neurologia , ,5 34 Oculistica , ,2 35 Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale , ,5 36 Ortopedia e Traumatologia , ,3 37 Ostetricia e Ginecologia , ,0 38 Otorinolaringoiatria , ,8 43 Urologia , ,0 52 Dermosifilopatia , ,3 56 Medicina Fisica e Riabilitazione , ,4 58 Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva ,4 68 Pneumologia , ,0 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica , ,6 82 Anestesia ,7 99 Altro ,1 Tot ale ,3 UO Strutture Territoriali

109 Tab. 9 b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Fiumicino. POLIAMBULATORIO FIUMICINO POLIAMBULATORIO FREGENE POLIAMBULATORIO PALIDORO POLIAMBULATORIO VIA DEGLI ORTI Gruppi di prestazioni omogenee Var % Var % Var % Var % Var % Altra diagnostica , , ,1 Altra diagnostica strumentale , , , , ,4 Altra riabilitazione , ,0 Altre prestazioni FKT , ,5 Altre prestazioni terapeutiche , , , , ,6 Anatomia ed istologia patologica , , ,6 Biopsia , ,3 Chimica clinica , , , , ,1 Chimica clinica di base , , , , ,1 Chirurgia ambulatoriale , ,5 Ecocolordoppler , ,4 Ecografia , , ,7 Ematologia/coagulazione , , , , ,3 Ematologia/coagulazione di base , , , , ,5 Genetica/citogenetica , , , , ,3 Immunoematologia e trasfusionale , , , ,0 Immunoematologia e trasfusionale di base , , , , ,6 Microbiologia/virologia , , , , ,4 Microbiologia/virologia di base , , , , ,7 Odontoiatria , ,6 Prelievo citologico , , ,9 Prelievo sangue venoso , , , , ,6 Prima visita , , , , ,2 Radiologia tradizionale RX , ,4 Riab.diagnostica , ,0 Riab.e rieducazione funzionale , ,2 Trasfusioni , ,0 Visita di controllo , , , , , , , , , ,3 U.O. Strutture Territoriali

110 Tab. 10a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Distretto Municipio XIII. LABORATORIO DE GAMA POLIAMBULATORIO ACILIA POLIAMBULATORIO OSTIA ANTICA POLIAMBULATORIO S. AGOSTINO/(EX Codice Branca Denominazione Branca Var % Var % Var % Var % Var % 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia , , , , ,0 05 Chirurgia Vascolare Angiologia , , , ,1 08 Cardiologia , , , ,7 09 Chirurgia generale , , , ,0 12 Chirurgia Plastica , , ,8 19 Endocrinologia , , , ,9 29 Nefrologia , , ,0 32 Neurologia , , , ,6 34 Oculistica , , ,7 35 Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale , , ,4 36 Ortopedia e Traumatologia , , , ,8 37 Ostetricia e Ginecologia , , ,8 38 Otorinolaringoiatria , , , ,8 40 Psichiatria , , ,6 43 Urologia , , , ,0 52 Dermosifilopatia , , , ,8 56 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , ,4 58 Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva , , ,4 64 Oncologia , , ,2 68 Pneumologia , , , ,0 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica , , , ,7 99 Altro , , , , , , , , ,1 *La attività del Poliambulatorio Paolini è temporaneamente trasferita presso il Presidio S. Agostino UO Strutture Territoriali

111 Tab.10 b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XIII. LABORATORIO DE GAMA POLIAMBULATORIO ACILIA POLIAMBULATORIO OSTIA ANTICA POLIAMBULATORIO S. AGOSTINO/(EX PAOLINI)* variazione Gruppi di prestazioni omogenee Var % Var % Var % Var % % Altra diagnostica , , , ,7 Altra diagnostica strumentale , , , ,3 Altra riabilitazione , ,2 Altre prestazioni terapeutiche , , , ,8 Anatomia ed istologia patologica , , ,1 Biopsia , ,2 Chimica clinica , , , ,1 Chimica clinica di base , , , ,4 Chirurgia ambulatoriale , , ,1 Ecocolordoppler , , , ,9 Ecografia , , , ,6 Elettromiografia Ematologia/coagulazione , , , ,5 Ematologia/coagulazione di base , , , ,8 Endoscopia , ,8 Genetica/citogenetica , , , ,3 Immunoematologia e trasfusionale , , , ,0 Immunoematologia e trasfusionale di base , , , ,0 Microbiologia/virologia , , , ,1 Microbiologia/virologia di base , , , ,7 Odontoiatria , , ,5 Prelievo citologico , , ,5 Prelievo sangue arterioso , ,0 Prelievo sangue microbiologico Prelievo sangue venoso , , , ,7 Prima visita , , , ,1 Radiologia tradizionale RX , , ,4 Riab.diagnostica , , , ,2 Visita di controllo , , , , , , , , ,1 *La attività del Poliambulatorio Paolini è temporaneamente trasferita presso il Presidio S. Agostino UO Strutture Territoriali

112 Tab. 11 a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Distretto Municipio XV. POLIAMBULATORIO COMMERCITY POLIAMBULATORIO CORVIALE POLIAMBULATORIO VAIANO Codice Branca Denominazione Branca Var % Var % Var % Var % 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia , , ,6 05 Chirurgia Vascolare Angiologia , , ,6 08 Cardiologia , , , ,6 09 Chirurgia generale , , ,2 15 Medicina dello Sport (prestazioni nei PAC) , ,2 19 Endocrinologia , , ,6 32 Neurologia , , ,5 34 Oculistica , , ,3 35 Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale , ,1 36 Ortopedia e Traumatologia , , , ,9 37 Ostetricia e Ginecologia , , ,8 38 Otorinolaringoiatria , , , ,7 40 Psichiatria Urologia , , ,2 52 Dermosifilopatia , , , ,5 56 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , ,0 58 Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva , ,3 68 Pneumologia , ,0 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica , , ,4 82 Anestesia , ,7 99 Altro , , , , , , , ,7 UO Strutture Territoriali

113 Tab.11 b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XV. POLIAMBULATORIO COMMERCITY POLIAMBULATORIO CORVIALE POLIAMBULATORIO VAIANO Gruppi di prestazioni omogenee Var % Var % Var % Var % Altra diagnostica , , ,5 Altra diagnostica strumentale , , , ,9 Altre prestazioni terapeutiche , , , ,0 Anatomia ed istologia patologica , ,0 Chimica clinica , ,6 Chimica clinica di base , ,2 Chirurgia ambulatoriale , , , ,4 Ecocolordoppler , , ,0 Ecografia , , ,1 Ematologia/coagulazione , ,5 Ematologia/coagulazione di base , ,2 Genetica/citogenetica , ,7 Immunoematologia e trasfusionale 1 1 0, ,0 Immunoematologia e trasfusionale di base , ,0 Microbiologia/virologia , ,8 Microbiologia/virologia di base , ,2 Odontoiatria , ,0 Prelievo citologico , ,6 Prelievo sangue capillare , ,0 Prelievo sangue venoso , ,1 Prima visita , , , ,9 Radiologia tradizionale RX Riab.diagnostica , , , ,0 Tac , ,7 Visita di controllo , , , ,1 complessivo , , , ,7 UO Strutture Territoriali

114 Tab. 12 a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. Distretto Municipio XVI. AMBULATORIO FOLCHI POLIAMBULATORIO COLLE MASSIMO POLIAMBULATORIO CONSOLATA POLIAMBULATORIO MASSIMINA POLIAMBULATORIO RAMAZZINI/(EX PASCARELLA)* Codice Branca Denominazione Branca Var % Var % Var % Var % Var % Var % 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia , , , , ,0 05 Chirurgia Vascolare Angiologia , ,5 08 Cardiologia 1-100, , ,8 09 Chirurgia generale , ,7 Medicina dello Sport (prestazioni nei 15 PAC) , ,0 19 Endocrinologia , , , , ,3 29 Nefrologia , ,4 32 Neurologia , ,3 34 Oculistica , , ,6 Odontostomatologia - Chirurgia 35 maxillo-facciale , ,6 36 Ortopedia e Traumatologia , , ,0 37 Ostetricia e Ginecologia , , ,3 38 Otorinolaringoiatria , , ,7 40 Psichiatria , , ,5 52 Dermosifilopatia , , , ,6 56 Medicina Fisica e Riabilitazione , ,8 Gastroenterologia - Chirurgia ed 58 Endoscopia Digestiva , ,6 64 Oncologia , ,8 68 Pneumologia , , ,6 Diagnostica per immagini - Radiologia 69 Diagnostica , ,4 82 Anestesia , ,6 99 Altro , , , , , , , , ,1 * Il Poliambulatorio Pascarella ha trasferito la sua attività presso il Poliambulatorio Ramazzini UO Strutture Territoriali

115 Tab.12 b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. Distretto Municipio XVI. AMBULATORIO FOLCHI POLIAMBULATORIO COLLE MASSIMO POLIAMBULATORIO CONSOLATA POLIAMBULATORIO MASSIMINA POLIAMBULATORIO RAMAZZINI/(EX PASCARELLA)* Gruppi di prestazioni omogenee Var % Var % Var % Var % Var % Var % Altra diagnostica , , , ,7 Altra diagnostica strumentale , , , ,5 Altra riabilitazione , ,1 Altre prestazioni FKT , ,9 Altre prestazioni terapeutiche , , , , ,0 Anatomia ed istologia patologica , , ,1 Chimica clinica , , , , ,2 Chimica clinica di base , , , ,7 Chirurgia ambulatoriale , ,8 Ecocolordoppler , ,7 Ecografia , , ,2 Ematologia/coagulazione , , , , ,6 Ematologia/coagulazione di base , , , , ,1 Genetica/citogenetica , , ,0 Immunoematologia e trasfusionale di base , , , ,5 Lea (inclusi nei lea) , ,0 Microbiologia/virologia , , , , ,7 Microbiologia/virologia di base , , , , ,4 Odontoiatria , ,7 Prelievo citologico , , ,1 Prelievo sangue arterioso , ,2 Prelievo sangue venoso , , , , ,5 Prima visita , , , , , ,0 Radiologia tradizionale RX , ,9 Riab.diagnostica 6 6 0, ,0 Riab.e rieducazione funzionale , ,0 Visita di controllo , , , , , ,8 complessivo , , , , , ,1 * Il Poliambulatorio Pascarella ha trasferito la sua attività presso il Poliambulatorio Ramazzini UO Strutture Territoriali

116 Tab. 13 a - Volume di attività nei presidi pubblici per branca specialistica e presidio. PPOO. Codice Branca Denominazione Branca Prestazioni ambulatoriali (a) POLIAMBULATORIO DI LIEGRO POLIAMBULATORIO CPO POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI Prestazioni in APA/PAC (b) 2012 (a+b) 2011 Variazion e % Variazion e % Prestazioni ambulatoriali (a) Prestazioni in APA/PAC (b) 2012 (a+b) 2011 Variazion e % Variazion e % 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia , , ,1 05 Chirurgia Vascolare Angiologia , , , ,0 08 Cardiologia , ###### , ,6 09 Chirurgia generale , , , ,4 12 Chirurgia Plastica , , , ,6 19 Endocrinologia , , ,1 29 Nefrologia , , , ,0 30 Neurochirurgia , ,9 32 Neurologia , , ,2 34 Oculistica , , ,2 Odontostomatologia - Chirurgia maxillofacciale , ,0 36 Ortopedia e Traumatologia , , ,7 37 Ostetricia e Ginecologia , , ,6 38 Otorinolaringoiatria 1-100, , ,4 40 Psichiatria , , ,3 43 Urologia , , ,0 52 Dermosifilopatia , , , ,6 56 Medicina Fisica e Riabilitazione , , , ,2 Gastroenterologia - Chirurgia ed 58 Endoscopia Digestiva , , ,2 61 Diagnostica per immagini - Medicina Nucleare Oncologia , ,3 68 Pneumologia , , , ,9 Diagnostica per immagini - Radiologia 69 Diagnostica , , , ,1 79 Risonanza Magnetica , , ,3 Chirurgia ambulatoriale e diagnostica 80 invasiva , , ,7 82 Anestesia , , ,3 99 Altro , , , , , , , ,2 UO Strutture Territoriali

117 Tab.13 b - Volume di attività nei presidi pubblici per presidio e descrizione gruppi di prestazioni omogenee. PPOO. POLIAMBULATORIO DI LIEGRO POLIAMBULATORIO CPO POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI Variazione Variazione Variazion Gruppi di prestazioni omogenee (FA-RE) % % e % Variazione % Altra diagnostica , , , ,6 Altra diagnostica strumentale , , , ,1 Altra riabilitazione , , ,5 Altre prestazioni FKT , , ,9 Altre prestazioni terapeutiche , , , ,8 Anatomia ed istologia patologica , , ,2 APA-Chirurgia ambulatoriale , , ,0 Biopsia , , , ,0 Chimica clinica , , ,4 Chimica clinica di base , , ,9 Chirurgia ambulatoriale , , , ,5 Diagnostica vascolare 1-100, ,0 Gestione accessi per dialisi , , ,0 Ecocolordoppler , , ,1 Ecografia , , , ,7 Elettromiografia , , ,7 Ematologia/coagulazione , , ,9 Ematologia/coagulazione di base , , ,0 Endoscopia , , ,0 Genetica/citogenetica , ,4 Immunoematologia e trasfusionale , , ,7 Immunoematologia e trasfusionale di base , , ,9 Medicina nucleare Microbiologia/virologia , , ,7 Microbiologia/virologia di base , , ,9 PAC , , ,6 Prelievo citologico , , ,6 Prelievo sangue arterioso 1 1 0, , ,3 Prelievo sangue capillare 1 1 0, ,0 Prelievo sangue microbiologico , ,5 Prelievo sangue venoso , , ,4 Prima visita , , , ,5 Radiologia tradizionale RX , , , ,2 Riab.diagnostica , , , ,2 Riab.e rieducazione funzionale , , ,3 RM , , ,0 Tac , , ,1 Trasfusioni , , ,7 Visita di controllo , , , , , , , ,8 UO Strutture Territoriali

118 Tab 14 : N. Pacchetti di Prestazioni Ambulatoriali Complesse (PAC) e Accorpamenti di Prestazioni Ambulatoriali (APA) per presidio. N. APA/PAC N. Prestaz nei APA/PAC Presidio Codice Pacchetto Descrizione pacchetto Variazione % Variazione % LIBERAZIONE DEL TUNNEL CARPALE , , INTERVENTO DI FACOEMULSIFICAZIONE ED ASPIRAZIONE DI CATARATTA , , IMPIANTO SECONDARIO DI CRISTALLINO ARTIFICIALE , , RIMOZIONE DI CRISTALLINO ARTIFICIALE IMPIANTATO INIEZIONE INTRAVITREALE DI SOSTANZE TERAPEUTICHE , , FLEBECTOMIA (MINISTRIPPING) 2-100, , ASPORTAZIONE DELLE EMORROIDI , , CIRCONCISIONE TERAPEUTICA , , ASPORTAZIONE CHIRURGICA DI LESIONE DALLA CUTE PER PATOLOGIE BENIGNE , ,9 POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI POLIAMBULATORIO ACILIA ASPORTAZIONE CHIRURGICA RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE PER PATOLOGIE NEOPLASTICHE , ,5 P2859 PAC diagnostico per l anemia , ,9 P331 PAC per il deterioramento delle funzioni cognitive , ,4 P345 PAC per l'epilessia , ,7 P386 PAC per la sindrome vertiginosa P401 PAC diagnostico per l ipertensione , ,6 P414 PAC per il follow-up della cardiopatia ischemica , ,4 P427 PAC DIAGNOSI E FOLLOW UP DELLE ARITMIE CARDIACHE , ,5 P428 PAC per la gestione dello scompenso cardiaco , ,8 P4939 PAC per l asma bronchiale 2 22 P583 PAC per la diagnosi delle nefropatie , ,1 P585A PAC per l'insufficienza renale cronica P592 PAC per nefrolitiasi o per colica renale , ,0 P78002 PAC diagnostico per la perdita transitoria di coscienza , ,7 P7804 PAC diagnostico per i disturbi dell'equilibrio , ,1 P7865 PAC diagnostico per il dolore toracico , ,1 PV58 PAC terapeutico per la somministrazione controllata di farmaci , ,2 V56.A DIALISI , ,0 V56.B Pac dialisi ambulatoriale , , , ,2 V70.34 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "B", Soggetti minori di 18 anni

119 N. APA/PAC N. Prestaz nei APA/PAC Presidio Codice Pacchetto Descrizione pacchetto Variazione % Variazione % POLIAMBULATORIO COLLE MASSIMO POLIAMBULATORIO PASCARELLA V70.34 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "B", Soggetti minori di 18 anni 3-100, , , ,0 V70.33 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "A", Soggetti minori di 18 anni , ,3 V70.34 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "B", Soggetti minori di 18 anni , ,5 V70.36 CERTIFICAZIONE PER L'IDONEITA' SPORTIVA DI SOGGETTI PORTATORI DI HANDICAP , , , ,1 POLIAMBULATORIO RAMAZZINI V70.34 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "B", Soggetti minori di 18 anni V70.33 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "A", Soggetti minori di 18 anni 6 18 POLIAMBULATORIO VAIANO V70.34 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "B", Soggetti minori di 18 anni , ,8 V70.36 CERTIFICAZIONE PER L'IDONEITA' SPORTIVA DI SOGGETTI PORTATORI DI HANDICAP 1-100, , , , LIBERAZIONE DEL TUNNEL CARPALE , , FLEBECTOMIA (MINISTRIPPING) DI VENE VARICOSE SONGOLA O MULTIPLA DELL' ARTO INFERIORE 2 2 0, , ASPORTAZIONE DELLE EMORROIDI CIRCONCISIONE TERAPEUTICA , , ASPORTAZIONE CHIRURGICA DI LESIONE DALLA CUTE PER PATOLOGIE BENIGNE , , ASPORTAZIONE CHIRURGICA RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE PER PATOLOGIE NEOPLASTICHE , ,1 P241 PAC diagnostico per il nodulo tiroideo , ,3 P2500 PAC per il diabete neodiagnosticato e non complicato , ,5 P2777 PAC per la sindrome metabolica 2-100, ,0 POLIAMBULATORIO DI LIEGRO P2859 PAC diagnostico per l anemia 1 1 0, ,6 P401 PAC diagnostico per l ipertensione , ,1 P414 PAC per il follow-up della cardiopatia ischemica 6-100, ,0 P427 PAC DIAGNOSI E FOLLOW UP DELLE ARITMIE CARDIACHE , ,0 P428 PAC per la gestione dello scompenso cardiaco 1-100, ,0 P585A PAC per l'insufficienza renale cronica , ,0 PV58 PAC terapeutico per la somministrazione controllata di farmaci 2-100, ,0 V56.A DIALISI , ,5 V56.B Pac dialisi ambulatoriale , , , ,4 Aziendale , ,9 23

120 Tab 15 Pacchetti di Prestazioni Ambulatoriali Complesse (PAC) e Accorpamenti di Prestazioni Ambulatoriali (APA) per anno. Presidi pubblici. N. APA N. Prestazioni Codice Descrizione Variazione % Variazione % ASPORTAZIONE CHIRURGICA DI LESIONE DALLA CUTE NON COINVOLGENTE LE STRUTTURE SOTTOSTANTI PER PATOLOGIE BENIGNE , , ASPORTAZIONE CHIRURGICA RADICALE DI LESIONE DELLA CUTE COINVOLGENTE LE STRUTTURE SOTTOSTANTI E/O CON IMPORTANTE ESTENSIONE SUPERFICIALE PER PATOLOGIE NEOPLASTICHE O ALTRE LESIONI MOLTO ESTESE , , ASPORTAZIONE DELLE EMORROIDI , , CIRCONCISIONE TERAPEUTICA ,1 28 FLEBECTOMIA (MINISTRIPPING) DI VENE VARICOSE SONGOLA O MULTIPLA DELL' ARTO INFERIORE , , IMPIANTO SECONDARIO DI CRISTALLINO ARTIFICIALE , , INIEZIONE INTRAVITREALE DI SOSTANZE TERAPEUTICHE , , INTERVENTO DI FACOEMULSIFICAZIONE ED ASPIRAZIONE DI CATARATTA ED INSERZIONE CONTEMPORANEA DI CRISTALLINO ARTIFICIALE INTRAOCULARE , , LIBERAZIONE DEL TUNNEL CARPALE , , RIMOZIONE DI CRISTALLINO ARTIFICIALE IMPIANTATO I ,1 APA , ,4 N. PAC N. Prestazioni Codice Descrizione Variazione % Variazione % P241 PAC diagnostico per il nodulo tiroideo , ,3 P2500 PAC per il diabete neodiagnosticato e non complicato , ,5 P2777 PAC per la sindrome metabolica 2-100, ,0 P2859 PAC diagnostico per l anemia , ,3 P331 PAC per il deterioramento delle funzioni cognitive , ,4 P345 PAC per l'epilessia , ,7 P386 PAC per la sindrome vertiginosa P401 PAC diagnostico per l ipertensione , ,7 P414 PAC per il follow-up della cardiopatia ischemica , ,0 P427 PAC DIAGNOSI E FOLLOW UP DELLE ARITMIE CARDIACHE , ,2 P428 PAC per la gestione dello scompenso cardiaco , ,3 P4939 PAC per l asma bronchiale 2 22 P583 PAC per la diagnosi delle nefropatie , ,1 P585A PAC per l'insufficienza renale cronica , ,3 P592 PAC per nefrolitiasi o per colica renale , ,0 P78002 PAC diagnostico per la perdita transitoria di coscienza , ,7 P7804 PAC diagnostico per i disturbi dell'equilibrio , ,1 P7865 PAC diagnostico per il dolore toracico , ,1 PV58 PAC terapeutico per la somministrazione controllata di farmaci , ,7 V56.A PAC DIALISI , ,8 V56.B PAC Ambulatorio nefrologia-dialisi , ,7 V70.33 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "A", Soggetti minori di 18 anni , ,7 V70.34 VISITA SPECIALISTICA CON CERTIFICAZIONE MEDICO SPORTIVA Sport di Tabella "B", Soggetti minori di 18 anni , ,9 V70.36 CERTIFICAZIONE PER L'IDONEITA' SPORTIVA DI SOGGETTI PORTATORI DI HANDICAP , ,2 PAC , ,2 UO Strutture Territoriali

121 Tab. 16 -Volumi di attività e tempi medi di attesa (gg). Prestazioni erogate nei presidi pubblici al di fuori di APA e PAC Branca * Denominazione Branca Prestazioni ambulatoriali fuori da APA/PAC Tempi medi di esecuzione (gg) 50 percentile 25 percentile 75 percentile * 05 Chirurgia Vascolare Angiologia Cardiologia Chirurgia generale Chirurgia Plastica Endocrinologia Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Oculistica Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Psichiatria Urologia Dermosifilopatia Medicina Fisica e Riabilitazione Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva Oncologia Pneumologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Risonanza Magnetica Anestesia Altro * La branca Laboratorio Analisi non è considerata **: sono escluse le prestazioni per cui la data di effettuazione/richiesta prestazione è incongruente NB: Il 50% delle prestazioni vengono effettuate entro un tempo inferiore al tempo mediano; Il 25% delle prestazioni vengono effettuate entro un tempo inferiore al 25 percentile; Il 25% delle prestazioni vengono effettuate inentro un tempo superiore al 75* percentile UO Strutture Territoriali

122 Azienda Usl Roma D Tab. 17 -Tempi tempi di attesa (gg) per branca specialistica e distretto del presidio di erogazione. Media, mediana e quartili. Prestazioni erogate nei presidi pubblici al di fuori di APA e PAC Distretto 1 Distretto 2 Distretto 1 Distretto 3 Presidi Osoedalieri Branca Specialistica 50 percentil e 75 percenti le * Tempi medi (gg) 50 percentil e 75 percentile * Tempi medi (gg) 25 percentile 25 percentile Tempi medi (gg) 25 percentile 25 percentile 05 Chirurgia Vascolare Angiologia Cardiologia Chirurgia generale Chirurgia Plastica Medicina dello sport Endocrinologia Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Oculistica Odontostomatologia - Chirurgia maxillofacciale Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Psichiatria Urologia Dermosifilopatia Medicina Fisica e Riabilitazione Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva 64 Oncologia Pneumologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica 79 Risonanza Magnetica Anestesia Altro * La branca Laboratorio Analisi non è considerata **: sono escluse le prestazioni per cui la data di effettuazione/richiesta prestazione è incongruente NB: Il 50% delle prestazioni vengono effettuate entro un tempo inferiore al tempo mediano; Il 25% delle prestazioni vengono effettuate entro un tempo inferiore al 25 percentile; Il 25% delle prestazioni vengono effettuate inentro un tempo superiore al 75* percentile 50 percentil e 25 percentil e 75 percentile * Tempi medi (gg) 50 percentil e 75 percentile * Tempi medi (gg) 50 percentil e 75 percentile * U.O. Strutture Territoriali

123 Tab 18- Attività ambulatorio mobbing Descrizione Variazione % COLLOQUIO PSICHIATRICO COLLOQUIO PSICOLOGICO CLINICO PSICOTERAPIA DI GRUPPO Per seduta e per partecipante PSICOTERAPIA INDIVIDUALE 8 8 SOMMINISTRAZIONE DI TEST DI DETERIORAMENTO O SVILUPPO INTELLETTIVO M.D.B., MODA, WAIS, STANFORD BINET SOMMINISTRAZIONE DI TEST PROIETTIVI E DELLA PERSONALITA' VISITA GENERALE ,0 UO Strutture Territoriali

124 Tab 19: Volumi di prestazioni per branca specialistica, presidio e anno. Strutture provvisoriamente accreditate. Anni Codice struttura Denominazione Presidio Codice Branca Denominazione Branca DR. GIUDICE ANDREA 08 Cardiologia FISIOTER SOLEMAR 56 Medicina Fisica e Riabilitazione Medicina Fisica e Riabilitazione ST. RAD.FISIOTERAP. CASALPALOCCO Carpine 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Risonanza Magnetica CRS ANALISI S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia AXALAB S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia ST. RAD.FISIOTERAP. CASALPALOCCO Macedone 56 Medicina Fisica e Riabilitazione Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica ECORAD S.R.L. 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica FISIOMARE S.R.L. 56 Medicina Fisica e Riabilitazione STUDIO ODONTOIATRICO DEL LIDO S.R.L. 35 Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale Diagnostica per immagini - Medicina Nucleare STUDIO DI RADIOLOGIA E DI ROENTGENTERAPIA 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Risonanza Magnetica CENTRO FISIOTERAPICO LIDO DI OSTIA S.R.L 56 Medicina Fisica e Riabilitazione DR. GIUVA LEANDRO 35 Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale DIAGNOSTIKA S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia MARILAB S.R.L. (OSTIA) 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia Cardiologia MARILAB S.R.L. (RMN) 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Risonanza Magnetica MARILAB S.R.L. (ACILIA) 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia RE-CORD S.R.L. 08 Cardiologia Laboratorio Analisi Radioimmunologia Cardiologia VILLA DEL LIDO S.R.L. 09 Chirurgia generale Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Ortopedia e Traumatologia CENTRO GERIATRICO ROMANO S.P.A. 43 Urologia 6 56 Medicina Fisica e Riabilitazione Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica ISTITUTO ANALISI CLINICHE I.A.C. S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia CENTRO DIAGNOSTICA LIDO S.R.L. 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica MARILAB S.R.L. (FIUMICINO) 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia STUDIO RADIOLOGICO DR. DI STEFANO A. S.N 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica LABORATORIO ANALISI CLINICHE DR.GIORDANI 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia GABINETTO FISIOTERAPICO RI.FI. S.A.S. 56 Medicina Fisica e Riabilitazione RADIOLOGIA FIUMICINO S.R.L. 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica ISTITUTO FKT S.R.L. 56 Medicina Fisica e Riabilitazione AXA MEDICA S.R.L. 79 Risonanza Magnetica FISIOROMA S.A.S. 56 Medicina Fisica e Riabilitazione TIAP S.R.L. 56 Medicina Fisica e Riabilitazione ANALISI CLINICHE NIEVO S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia Laboratorio Analisi Radioimmunologia Cardiologia Chirurgia generale Nefrologia Neurologia Oculistica Ortopedia e Traumatologia VILLA SANDRA 37 Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Urologia Dermosifilopatia Medicina Fisica e Riabilitazione Pneumologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Risonanza Magnetica RAPONI G.I.P.A.C. S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica RICERCHE CLINICHE CLODIO PATOLOGIA CLINICA 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia RICERCHE CLINICHE CLODIO FISIOCHINESITER 56 Medicina Fisica e Riabilitazione RICERCHE CLINICHE RAPONI S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Laboratorio Analisi Radioimmunologia SANTA BONORA S.N.C. 08 Cardiologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica GRIBA SRL 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia UO Strutture Territoriali

125 Codice struttura Denominazione Presidio Codice Branca Denominazione Branca ORMOLAB S.A.S. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia LABORATORIO ANALISI CLINICHE ESCULAPIO S 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia STUDIO DIAGNOSTICO IMPRUNETA S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia ANALISI CLINICHE PROSPERO COLONNA S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia ANALISI CLINICHE PORTUENSE S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia FI.RA.L. S.R.L. 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica CLINITALIA S.R.L. 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica LABORATORIO GIANICOLENSE S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia ACEDIT 2003 S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia ANALISYS 1980 S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia ASKLEPION S.R.L. 56 Medicina Fisica e Riabilitazione Laboratorio Analisi Radioimmunologia Chirurgia Vascolare Angiologia Cardiologia Chirurgia generale Neurologia Oculistica Ortopedia e Traumatologia C.C.CITTA' DI ROMA 37 Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Urologia Dermosifilopatia Medicina Fisica e Riabilitazione Diagnostica per immagini - Medicina Nucleare Pneumologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica PIZZO E SALVATORI SNC 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica CENTRO MEDICO FISIOKINESITERAPICO S.R.L. 56 Medicina Fisica e Riabilitazione ISTITUTO FISIOKINESITERAPICO O. MARCUCCI 56 Medicina Fisica e Riabilitazione LABORATORIO DIAGNOSTICO BRAVETTA S.A.S. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia SOCIETÀ RADIOLOGICA GIANICOLENSE S.R.L. 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Laboratorio Analisi Radioimmunologia Chirurgia Vascolare Angiologia Cardiologia Chirurgia generale Chirurgia Plastica Nefrologia Oculistica PANORAMICA VILLA PIA S.R.L. 36 Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Urologia Dermosifilopatia Medicina Fisica e Riabilitazione Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva 3 69 Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Altro CARDIOLAB MONTEVERDE VECCHIO S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia Cardiologia LABANALISI MONTEVERDE S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia MILA S.R.L. 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia UO Strutture Territoriali

126 Tab 20: Volumi di prestazioni per branca specialistica, presidio e anno. Strutture Classificate ed extraterritoriale. Anni Codice Struttura Presidio Codice Branca Denominazione Branca LABORATORIO CENTRALE CRI 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia Laboratorio Analisi Radioimmunologia Chirurgia Vascolare Angiologia Cardiologia Chirurgia generale Chirurgia Plastica Endocrinologia Nefrologia Neurologia POLIAMBULATORIO S GIOVANNI BATTISTA 34 Oculistica Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Psichiatria Urologia Dermosifilopatia Medicina Fisica e Riabilitazione Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva Pneumologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Altro POLIAMBULATORIO ISRAELITICO 00 Laboratorio Analisi Radioimmunologia Chirurgia Vascolare Angiologia Cardiologia Chirurgia generale Chirurgia Plastica Endocrinologia Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Oculistica Odontostomatologia - Chirurgia maxillo-facciale 1 36 Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Psichiatria Urologia Dermosifilopatia Medicina Fisica e Riabilitazione Gastroenterologia - Chirurgia ed Endoscopia Digestiva Oncologia Pneumologia Diagnostica per immagini - Radiologia Diagnostica Chirurgia ambulatoriale e diagnostica invasiva Altro UO Strutture Territoriali

127 100% Fig. 2 Rapporto tra volumi di attività nelle strutture pubbliche e private per anno 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Strutture pubbliche Strutture Private

128 Anestesia Chirurgia ambulatoriale e diagnostica invasiva Risonanza Magnetica Diagnostica per immagini - Rad. Diagnostica Pneumologia Oncologia Diagnostica per immagini - Med. Nucleare Gastroenterologia - Chirurgia Endoscopia Medicina Fisica e Riabilitazione Dermosifilopatia Urologia Psichiatria Otorinolaringoiatria Ostetricia e Ginecologia Ortopedia e Traumatologia Odontostomatologia Oculistica Neurologia Neurochirurgia Nefrologia Endocrinologia Medicina dello Sport Chirurgia Plastica Chirurgia generale Cardiologia Chirurgia Vascolare Angiologia Laboratorio Analisi Radioimmunologia Fig. 3 - Rapporto tra prestazioni erogate nelle strutture pubbliche e private per branca specialistica. Anno % 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Strutture Pubbliche Strutture private (classificate e provvisoriamente accreditate)

129 Azienda Usl Roma D Tab. 21 : Volume di attività rese ai residenti per raggruppamenti omogenei di prestazioni e tipologia di struttura. Anno Mobilità - Fuori Asl Gruppi di prestazioni omogenee Pubblici Strutture Provvisoriamente Accreditate RMD Classificati ed extraterritoriali Altri presidi fuori azienda (pubblici e privati) S.Camillo/Forlanini N % N % N % N % N % Anatomia ed istologia patologica , , , , , APA-Chirurgia ambulatoriale , , , , , Biopsia ,6 11 0, , , , Chimica clinica , , , , , Chimica clinica di base , , , , , Chirurgia ambulatoriale , , , , , Diagnostica vascolare 0 0,0 0 0,0 0 0, ,2 1 3,8 26 Gestione accessi per dialisi ,4 0 0,0 14 0, , , Ecocolordoppler ,1 8 0, , , , Ecografia ,5 3 0, , , , Elettromiografia , , , , , Ematologia/coagulazione ,1 0 0, , , , Ematologia/coagulazione di base , , , , , Endoscopia ,5 0 0, , , , Genetica/citogenetica ,7 0 0, , , , Immunoematologia e trasfusionale 132 8,3 0 0,0 12 0, , , Immunoematologia e trasfusionale di base ,3 36 0, , , , Medicina nucleare 4 0, ,6 0 0, , , Microbiologia/virologia , , , , , Microbiologia/virologia di base , , , , , Odontoiatria , ,8 0 0, , , PAC ,7 3 0, , , , Prelievo citologico ,0 0 0, , , , Prelievo sangue arterioso ,1 0 0,0 0 0, , , Prelievo sangue capillare 1 0,1 0 0,0 0 0, , , Prelievo sangue microbiologico 138 1,1 0 0, , , , Prelievo sangue venoso , , , , , Prima visita , , , , , Radiologia tradizionale RX , , , , , Radioterapia 0 0,0 0 0,0 0 0, , , Riab.diagnostica ,8 0 0, , , , Riab.e rieducazione funzionale , , , , , RM , ,2 0 0, , , Tac ,0 0 0, , , , Trasfusioni ,6 0 0,0 0 0, , , Visita di controllo , , , , , Altra diagnostica , , , , , Altra diagnostica strumentale , , , , , Altra riabilitazione ,5 0 0, , , , Altre prestazioni FKT , , , , , Altre prestazioni terapeutiche , , , , , , , , , , UO Strutture Territoriali

130 Azienda Usl Roma D Tab 22: Volume di attività resa ovunque nella Regione ai residenti, per raggruppamenti omogenei di prestazioni e distretto di residenza. Anno Gruppo di prestazioni omogenee D1 D2 D3 D4 Distretto non individuato Anatomia ed istologia patologica , , , , , ,0 APA-Chirurgia ambulatoriale , , , ,3 38 0, ,0 Biopsia , , , ,3 27 0, ,0 Chimica clinica , , , , , ,0 Chimica clinica di base , , , , , ,0 Chirurgia ambulatoriale , , , ,9 55 0, ,0 Diagnostica vascolare 5 19, ,5 7 26,9 4 15,4 0 0, ,0 Gestione accessi per dialisi 783 9, , , ,7 1 0, ,0 Ecocolordoppler , , , , , ,0 Ecografia , , , , , ,0 Elettromiografia , , , , ,0 Ematologia/coagulazione , , , ,8 61 0, ,0 Ematologia/coagulazione di base , , , , , ,0 Endoscopia , , , ,5 93 0, ,0 Genetica/citogenetica , , , , , ,0 Immunoematologia e trasfusionale , , , ,8 14 0, ,0 Immunoematologia e trasfusionale di base , , , ,7 30 0, ,0 Medicina nucleare , , , ,2 28 0, ,0 Microbiologia/virologia , , , , , ,0 Microbiologia/virologia di base , , , , , ,0 Odontoiatria , , , ,9 67 0, ,0 PAC , , , ,7 9 0, ,0 Prelievo citologico 690 9, , , ,0 54 0, ,0 Prelievo sangue arterioso 241 9, , , ,2 11 0, ,0 Prelievo sangue capillare 42 2, , , ,7 0 0, ,0 Prelievo sangue microbiologico , , , ,4 43 0, ,0 Prelievo sangue venoso , , , , , ,0 Prima visita , , , , , ,0 Radiologia tradizionale RX , , , , , ,0 Radioterapia , , , , , ,0 Riab.diagnostica 858 8, , , ,1 39 0, ,0 Riab.e rieducazione funzionale , , , , , ,0 RM , , , , , ,0 Tac , , , , , ,0 Trasfusioni , , , ,3 1 0, ,0 Visita di controllo , , , , , ,0 Altra diagnostica , , , , , ,0 Altra diagnostica strumentale , , , , , ,0 Altra riabilitazione , , , , , ,0 Altre prestazioni FKT , , , , , ,0 Altre prestazioni terapeutiche , , , , , , , , , , , ,0 UO Strutture Territoriali

131 Prelievo sangue capillare Prelievo sangue Genetica/citogenetica Immunoematologia e Ematologia/coagulazione Prelievo sangue arterioso Trasfusioni Tac Biopsia PAC Visita di controllo Microbiologia/virologia Medicina nucleare APA-Chirurgia Anatomia ed istologia Chirurgia ambulatoriale Gestione accessi per Prima visita Ecografia Prelievo citologico Altra diagnostica Odontoiatria RM Altra diagnostica Endoscopia Immunoematologia e Riab.diagnostica Microbiologia/virologia Altre prestazioni Chimica clinica Ecocolordoppler MEDIA AZIENDALE Elettromiografia Radiologia tradizionale Chimica clinica di base Ematologia/coagulazion Altra riabilitazione Prelievo sangue venoso Fig. 4 - Prestazioni erogate fuori dalla ASL per gruppi di prestazioni omogenee. Anno 2012 Diagnostica vascolare Radioterapia Riab.e rieducazione Altre prestazioni FKT Altri 0,0 presidi fuori 20,0 azienda (pubblici 40,0 e privati) 60,0 S.Camillo/Forlanini 80,0 100,0 120,0

132 Tab 23- Numero di prestazioni e numero di utenti per tipo di erogatore. Anno 2012 (escluse le prestazioni di dialisi) Tutti gli assistiti Assistiti residenti in ASL N. Prestazioni N. Utenti N. medio prestazioni per utente N. Prestazioni N. Utenti N. medio prestazioni per utente Poliambulatori Pubblici , ,1 Consultori , ,0 Strutture accreditate , ,6 Ospedali classificati , ,9 Strutture Fuori ASL , ,

133 Tab. 24 Attività di dialisi (Pacchetto V56.A) per tipo di struttura e presidio- Anni 2011 e 2012 Codice Struttura Denominazione struttura Ospedale G. B. Grassi e UDD Villa del Lido Strutture ASL Roma D Pubbliche Poliambulatorio Policlinico Di Liegro Villa Sandra C.C.Città di Roma Strutture provvisoriamente Accreditate Panoramica Villa Pia S.R.L SOCIETA' ONLY DIALYSIS *** Mobilita in uscita complessivo *** SOCIETA' ONLY DIALYSIS ha cominciato la attività nel mese di dicembre 2012 UO Strutture Territoriali

134 Tab 25: Attività di dialisi (solo filtrazioni) nei presidi pubblici. Anno Cod Descrizione Var % Variazione % Variazione % EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO , , , G.B. Grassi U.D.D. Villa del Lido Di Liegro EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO, DOMICILIARE , ,3 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI , , , , EMODIAFILTRAZIONE , , , , EMODIAFILTRAZIONE AD ASSISTENZA LIMITATA , , ALTRA EMODIAFILTRAZIONE , , , , EMOFILTRAZIONE EMODIALISI - EMOFILTRAZIONE Tecnica mista , ,3 Variazione % Emodialisi , , , , DIALISI PERITONEALE AUTOMATIZZATA (CCPD) , , , DIALISI PERITONEALE CONTINUA (CAPD) , , ,2 Dialisi Peritoneale , , , , , , ,5 UO Strutture Territoriali

135 Tab 26: Attività di dialisi (solo filtrazioni) nei presidi pubblici, strutture provvisoriamente accreditat3i e mobilità. Anno Centro Dialisi Descrizione Strutture pubbliche Strutture accreditate Strutture non ASL Roma D (mobilità passiva) POLIAMBULATORIO DI LIEGRO POLIAMBULATORIO G.B. GRASSI UDD Villa del Lido C.C.CITTA' DI ROMA PANORAMICA VILLA PIA S.R.L. VILLA SANDRA SOC ONLY DIALYSIS *** AZ.OSP. SAN CAMILLO/FORLANINI ALTRI CENTRI ALTRA EMODIAFILTRAZIONE Con membrane a permeabilita' elevata e molto biocompatibili 937 DIALISI PERITONEALE AUTOMATIZZATA (CCPD) 429 DIALISI PERITONEALE CONTINUA (CAPD) EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO 2 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI ALTRA EMODIAFILTRAZIONE Con membrane a permeabilita' elevata e molto biocompatibili DIALISI PERITONEALE AUTOMATIZZATA (CCPD) DIALISI PERITONEALE CONTINUA (CAPD) EMODIAFILTRAZIONE Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata 460 EMODIALISI - EMOFILTRAZIONE Tecnica mista 20 EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO, DOMICILIARE 46 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI EMOFILTRAZIONE 10 ALTRA EMODIAFILTRAZIONE Con membrane a permeabilita' elevata e molto biocompatibili EMODIAFILTRAZIONE Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata 339 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI EMODIAFILTRAZIONE Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI ALTRA EMODIAFILTRAZIONE Con membrane a permeabilita' elevata e molto biocompatibili EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI ALTRA EMODIAFILTRAZIONE Con membrane a permeabilita' elevata e molto biocompatibili 9 EMODIAFILTRAZIONE Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI EMODIAFILTRAZIONE Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata 13 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI 26 ALTRA EMODIAFILTRAZIONE Con membrane a permeabilita' elevata e molto biocompatibili DIALISI PERITONEALE AUTOMATIZZATA (CCPD) DIALISI PERITONEALE CONTINUA (CAPD) EMODIAFILTRAZIONE AD ASSISTENZA LIMITATA Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata 13 EMODIAFILTRAZIONE Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata 120 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI ALTRA EMODIAFILTRAZIONE Con membrane a permeabilita' elevata e molto biocompatibili DIALISI PERITONEALE AUTOMATIZZATA (CCPD) DIALISI PERITONEALE CONTINUA (CAPD) 295 EMODIAFILTRAZIONE Biofiltrazione senza acetato Biofiltrazione Emodiafiltrazione con membrane a permeabilita' elevata EMODIALISI - EMOFILTRAZIONE Tecnica mista 27 EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO 69 EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO, AD ASSISTENZA LIMITATA 15 EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI *** SOCIETA' ONLY DIALYSIS ha cominciato la attività nel mese di dicembre 2012 UO Strutture Territoriali

136 Fig. 5 Attività di dialisi per centro. Anno 2012 Panoramica Villa Pia S.R.L C.C.Città di Roma Villa Sandra Poliambulatorio Policlinico Di Liegro filtrazioni tutte le prestazioni Osp. G. B. Grassi e UDD Villa del Lido Mobilita in uscita

137 Attività dei Consultori

138 Azienda ASL Roma D Tab 27 - Prestazioni dei Consultori familiari per branca e presidio. UO Strutture Territoriali Distretto 1 Presidio Tipologia Variazione % Corsi preparazione parto ,0 Ostetricia e Ginecologia ,9 CONSULTORIO FREGENE Psicologia ,4 Prestazioni NON codificate SIAS , ,1 Corsi preparazione parto ,2 Ostetricia e Ginecologia ,3 CONSULTORIO FIUMICINO Psicologia ,4 Altro 21 Prestazioni NON codificate SIAS , ,5 Distretto ,5 Distretto 2 Corsi preparazione parto ,0 Ostetricia e Ginecologia ,3 CONSULTORIO ACILIA Psicologia ,2 Altro ,2 Prestazioni NON codificate SIAS , ,4 Corsi preparazione parto ,4 Ostetricia e Ginecologia ,7 CONSULTORIO OSTIA Psicologia ,8 Altro ,2 Prestazioni NON codificate SIAS ,4 CASA DEL PARTO ACQUALUCE Prestazioni NON codificate SIAS ,4 Distretto ,6 Distretto 3 Corsi preparazione parto ,3 Ostetricia e Ginecologia ,6 CONSULTORIO TRULLO Psicologia ,9 Altro ,0 Prestazioni NON codificate SIAS , ,0 Corsi preparazione parto Ostetricia e Ginecologia ,3 CONSULTORIO MAGLIANA Psicologia ,4 Altro ,0 Prestazioni NON codificate SIAS , ,8 Corsi preparazione parto ,5 Ostetricia e Ginecologia ,7 CONSULTORIO CORVIALE Psicologia ,4 Altro ,7 Prestazioni NON codificate SIAS , ,1 Distretto ,4 Distretto 4 Corsi preparazione parto ,0 Ostetricia e Ginecologia ,5 CONSULTORIO MASSIMINA Psicologia ,4 Altro ,7 Prestazioni NON codificate SIAS , ,0 Corsi preparazione parto ,6 Ostetricia e Ginecologia ,3 CONSULTORIO MONTEVERDE Psicologia ,9 Altro ,0 Prestazioni NON codificate SIAS , ,1 Corsi preparazione parto ,4 Ostetricia e Ginecologia ,3 CONSULTORIO BRAVETTA Psicologia ,1 Altro ,9 Prestazioni NON codificate SIAS , ,0 Corsi preparazione parto ,5 Ostetricia e Ginecologia ,9 Otorinolaringoiatria ,4 CONSULTORIO COLLE MASSIMO Psicologia ,2 Altro ,4 Prestazioni NON codificate SIAS , ,8 Distretto ,0 TOTALE COMPLESSIVO ,8

139 FIUMICINO FREGENE ACILIA OSTIA CORVIALE MAGLIANA TRULLO BRAVETTA COLLE MASSIMO MASSIMINA MONTEVERDE FIUMICINO FREGENE ACILIA OSTIA CORVIALE MAGLIANA TRULLO BRAVETTA COLLE MASSIMO MASSIMINA MONTEVERDE Azienda ASL Roma D Tab 28 - Attività SIAS nei consultori - totali per branca e per descrizione prestazione. Anno 2012 Distretto Branca 37 Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Psicologia Corsi preparazione al parto Altro Descrizione attività ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI COLLOQUIO PSICOLOGICO CLINICO INSERZIONE DI DISPOSITIVO CONTRACCETTIVO INTRAUTERINO (I.U.D.) OTOEMISSIONI ACUSTICHE SOAE, TEOAE, DPOAE PRELIEVO CITOLOGICO PSICOTERAPIA FAMILIARE Per seduta PSICOTERAPIA INDIVIDUALE RIMOZIONE DI DISPOSITIVO CONTRACCETTIVO INTRAUTERINO TRAINING PRENATALE VISITA GENERALE VISITA GINECOLOGICA UO Strutture Territoriali

140 FIUMICINO FREGENE CASA DEL PARTO ACQUALUCE ACILIA OSTIA CORVIALE MAGLIANA TRULLO BRAVETTA COLLE MASSIMO MASSIMINA MONTEVERDE Azienda ASL Roma D SIstema Informativo Sanitario Tab Attivita NOSIAS consultori. Anno 2012 ATTIVITA' Attività di Assistenza Sanitaria Attività di equipe Attività di Ginecologia Attività di Pediatria Attività di Psicologia Attività di Servizio Sociale Attività infermieristica Attività Ostetrica Attività Socio Assistenziale Attività Tecnico Amministrativa UO Strutture Territoriali

141 Azienda ASL Roma D Tab Utenti consultori per cittadinanza, sesso e classe di età Maschi Italiani Stranieri Classe di età N % N % N % , , , ,1 9 5, , , , , ,7 2 1, , , , ,0 Femmine , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,0 UO Strutture Territoriali

142 Fig. 6 - Utenti consultori di nazionalità straniera per area di provenienza Asia 14% Africa 9% Americhe 11% Europa 66%