Il/La sottoscritto/a nato/a a. il residente a. Via/Piazza n. telefono. Indirizzo di posta elettronica C H I E D E

Transcript

1 Spettabile AMMINISTRAZIONE COMUNALE Piazza Municipio n ALZATE BRIANZA OGGETTO: domanda di iscrizione al servizio di trasporto scolastico per l a. s. 2016/2017 MODALITA DI RESTITUZIONE: - via web all indirizzo uffici@alzatebrianza.org - ufficio protocollo, p. terreno del municipio Il/La sottoscritto/a nato/a a il residente a Via/Piazza n. telefono Indirizzo di posta elettronica C H I E D E L iscrizione del/la proprio/a figlio/a al servizio di trasporto scolastico per l anno scolastico 2016/2017 COGNOME E NOME DELL ALUNNO/A SCUOLA DELL INFANZIA Vidario 9,15 / 15,30 da lunedì a venerdì LUOGO E DATA DI NASCITA DELL ALUNNO/A SCUOLA PRIMARIA F. ANZANI 8,30 / 16,30 da lunedì a giovedì - uscita 12,30 il venerdì classe SCUOLA SECONDARIA DI 1^ GRADO L. V. RUFO 8,05 / 13,05 da lunedì a sabato CLASSE NOME DELLA FERMATA ANDATA RITORNO

2 D I C H I A R A di essere a conoscenza ed accettare tutte le norme del vigente regolamento comunale dei servizi a garanzia del diritto allo studio con particolare riferimento agli articoli 8 e 9, avendolo letto e compreso, sul sito comunale (Vivere la città/scuola) S I I M P E G N A 1 - ad accogliere il/la proprio/a figlio/a come sopra generalizzato alla fermata suindicata direttamente o a mezzo di altra persona dal sottoscritto incaricata, sollevando fin d ora l Amministrazione Comunale e l autista in servizio in caso di negligenza e conseguente assenza alla fermata. Per la scuola Primaria e Secondaria di 1^ grado, si allega apposito modulo di liberatoria (allegato A) che dovrà essere presentato unitamente alla presente istanza. Per i bambini della Scuola dell Infanzia non è necessario in quanto sul pulmino è presente l accompagnatore che non permetterà la discesa dell alunno in caso di assenza di un genitore e/o adulto responsabile alla fermata. 2 - al pagamento del servizio scuolabus, con le modalità stabilite dal Regolamento Comunale (in allegato promemoria per scadenze pagamenti). In caso di presenza di più fratelli iscritti al medesimo servizio vengono riportati sotto i rispettivi nominativi e la scuola frequentata (al fine della applicazione della riduzione prevista): Cognome e nome scuola classe Cognome e nome scuola classe 3 - al pagamento del servizio fino alla fine dell anno scolastico in corso. Per eventuali particolari problematiche che dovessero crearsi nel corso dell anno si dovrà contattare l Assessore alla Pubblica Istruzione; A C C E T T A 1) che la salita e la discesa dell alunno/a dallo Scuolabus avvengano unicamente nei punti di fermata precedentemente stabiliti da parte dell Amministrazione Comunale, salvo i casi espressamente autorizzati dalla Amministrazione stessa; 2) che la responsabilità dell Amministrazione Comunale e dei dipendenti addetti al servizio, sia limitata unicamente al periodo di tempo in cui l alunno/a si trova sullo Scuolabus; 3) che, per quanto riguarda in particolare gli alunni della Scuola Primaria e Secondaria di 1^ grado, il sottoscritto esonera l Amministrazione Comunale ed i dipendenti addetti al servizio da qualsiasi responsabilità qualora il minore non utilizzi per propria scelta il servizio di trasporto oppure scenda ad una fermata diversa da quella indicata nel presente modulo di iscrizione; Data FIRMA Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati comunicati ai sensi e per gli effetti del D. Lgs. N. 196/2003 e s.m.i. firma

3 ALLEGATO A Alzate Brianza, Spettabile AMMINISTRAZIONE COMUNALE Piazza Municipio n ALZATE BRIANZA OGGETTO: Servizio trasporto scolastico 2016/2017 Liberatoria. Il/Ia sottoscritto/a in qualità di del/la bambino/a Iscritto presso la Scuola [ ] Primaria F. Anzani classe con la presente [ ] Secondaria L.V. Rufo classe SI IMPEGNA ad accogliere sempre, personalmente o tramite altro soggetto, il/la proprio/a figlio/a alla fermata dello Scuolabus indicata nel modulo di richiesta di iscrizione al servizio E CHIEDE che l autista dello Scuolabus lasci il/la proprio/a figlio/a presso la fermata richiesta anche in assenza dei genitori o di altra persona incaricata, per tutta la durata dell anno scolastico 2016/2017. Il/la sottoscritto/a è a piena conoscenza dei rischi connessi direttamente ed indirettamente a tale richiesta e se ne assume la piena e completa responsabilità liberando di conseguenza completamente l Amministrazione Comunale ed l autista in servizio. FIRMA LEGGIBILE

4 ALLEGATO B FERMATE Rotonda Pioppette Lema Via Parini Via Monte Rosa Slargo Via Piantella Via Aldo Moro Via Manzoni (incrocio Via Carducci) Via Manzoni (Pizzeria ex La Conchiglia) Via Manzoni (parcheggio Brema) Via Manzoni ( ex Magic Moment) Via Girola (altezza civico 490) Via Santuario (Case Nuove) Piazza Fiume Piazza Municipio Piazza Roma Via Don Minzoni (incrocio Via S.Ambrogio) Via Don Minzoni (incrocio Via Carbusate) Via Kennedy - Mazzini Via Pertini- Einaudi Via Redipuglia Via Gramsci Via Rufo Via Giovio (altezza civico n. 223) Via Risorgimento (parcheggio parco giochi) Via Dei Platani (Molini Lario) Via XXV Aprile (fermata SPT) Via Don L. Galbusera Via Matteotti Per informazioni contattare sig.ra Anita p.terreno n. tel n. fax uffici@alzatebrianza.org

5 ALLEGATO C PROMEMORIA DA CONSERVARE PAGAMENTI Alunni della Scuola dell Infanzia entro il 15/10/2016 mesi di Settembre/Ottobre/Novembre/Dicembre 2016 entro il 14/01/2017 mesi di Gennaio/Febbraio/Marzo 2017 entro il 15/04/2017 mesi di Aprile/Maggio/Giugno 2017 Alunni della Scuola Primaria e Secondaria di 1^ grado entro il 15/10/2016 mesi di Ottobre/Novembre/Dicembre 2016 entro il 14/01/2017 mesi di Gennaio/Febbraio/Marzo 2017 entro il 15/04/2017 mesi di Aprile/Maggio/Giugno 2017 I pagamenti potranno essere effettuati - presso il municipio con carta Bancomat - presso la Tesoreria Comunale Banca di Credito Cooperativo dell Alta Brianza, Via IV Novembre n. 549 (senza nessun costo aggiuntivo) - a mezzo bollettini di conto corrente postale prestampati (con aggiunta delle spese postali). Si ricorda che potrà essere effettuato un unico versamento sia per l intero importo che in caso di più fratelli. REGOLAMENTO ARTICOLO 8 COMPORTAMENTO A BORDO 1. Il minore trasportato deve: a) stare seduto al proprio posto; b) tenere un comportamento corretto nei confronti dei compagni e dell'autista; c) evitare insudiciamenti ovvero danneggiamenti a bordo dello scuolabus; d) non disturbare l'autista; e) prepararsi per la discesa solo quando lo Scuolabus è fermo; f) non dire parolacce, non urlare, non gettare oggetti dal finestrino, non aprire il finestrino; 2. Il minore che dovesse arrecare disturbo durante il trasporto, sarà richiamato verbalmente dall'autista, mentre, il responsabile del servizio ne darà comunicazione scritta alla famiglia. 3. Dopo il terzo richiamo scritto l'utente potrà essere escluso dal servizio e non più riammesso. Nulla sarà dovuto dall Amministrazione comunale per il periodo non usufruito e già pagato dall utente escluso. 4. In caso di danni arrecati allo scuolabus colui che ha sottoscritto l iscrizione al servizio sarà chiamato a risarcire completamente il danno arrecato al mezzo di trasporto, secondo le modalità che saranno stabilite in accordo col responsabile del servizio. ARTICOLO 9 ASSICURAZIONE DEGLI UTENTI TRASPORTATI 1. Sarà cura dell Amministrazione comunale garantire che tutti gli utenti, i mezzi e gli operatori siano coperti da idonea polizza assicurativa. 2. L'Amministrazione comunale è responsabile di tutti i trasportati dal momento della salita sullo scuolabus fino alla relativa fermata.