Allianz S.p.A. Società appartenente al Gruppo Allianz SE. AZ Progetto Reddito. Prodotto finanziario assicurativo di tipo Unit Linked

Transcript

1 Società appartenente al Gruppo Allianz SE Offerta al pubblico di Prodotto finanziario assicurativo di tipo Unit Linked La Scheda Sintetica del Prospetto d offerta deve essere consegnata all Investitore-Contraente, unitamente alle Condizioni contrattuali, prima della sottoscrizione del contratto. Si raccomanda la lettura della Parte I (Informazioni sull investimento e sulle coperture assicurative), della Parte II (Illustrazione dei dati periodici di rischio-rendimento e costi effettivi dell investimento) e della Parte III (Altre informazioni) del Prospetto d offerta, che devono essere messe gratuitamente a disposizione dell Investitore-Contraente su richiesta del medesimo, per le informazioni di dettaglio. Il Prospetto d offerta è volto ad illustrare all Investitore-Contraente le principali caratteristiche dell investimento proposto. La pubblicazione del Prospetto d offerta non comporta alcun giudizio della Consob sull'opportunità dell'investimento proposto. Tariffa 48UR42 Mod Edizione Aprile 2013

2 Servizio Clienti Retro di copertina

3 Scheda sintetica INFORMAZIONI GENERALI La parte Informazioni Generali, da consegnare obbligatoriamente all Investitore-Contraente prima della sottoscrizione, è volta ad illustrare le informazioni generali sull offerta. Informazioni generali sul contratto Impresa di assicurazione Allianz S.p.A. Impresa di assicurazione italiana del gruppo Allianz SE Contratto Prodotto finanziario-assicurativo di tipo Unit Linked denominato Attività finanziarie sottostanti Proposte d investimento finanziario Finalità Il contratto prevede l investimento in quote del fondo interno AZ Selezione Reddito, dal cui andamento dipendono le prestazioni previste dal contratto (la durata delle prestazioni periodiche ricorrenti e l ammontare della prestazione in caso di decesso dell Assicurato) nonché l ammontare del capitale rimborsato in caso di riscatto. Il contratto prevede il versamento di un premio unico di importo minimo pari a ,00 euro. In caso di versamento di un importo superiore, esso deve essere pari a un multiplo di ,00 euro (es ,00 euro, ,00 euro, etc.). Non è prevista la possibilità di effettuare versamenti aggiuntivi. Il Prospetto d offerta si compone della seguente Proposta d investimento finanziario: AZ Selezione Reddito a premio unico che è illustrata nella parte Informazioni Specifiche della Scheda Sintetica. La finalità del contratto è quella di corrispondere all Investitore-Contraente delle prestazioni periodiche ricorrenti commisurate ai proventi che l investimento nel fondo interno AZ Selezione Reddito si propone di ottenere nel corso del tempo. L importo trimestrale delle prestazioni periodiche ricorrenti varia in funzione dell ammontare del premio unico versato ed è pari al premio unico versato diviso 100 (equivalente al 4% annuo del premio unico versato). Le prestazioni periodiche ricorrenti sono erogate tramite riduzione del numero di quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto e dureranno fintantoché ci saranno quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto. In caso di andamento sfavorevole del valore delle quote del fondo AZ Selezione Reddito, l Investitore-Contraente sopporta il rischio di ottenere, considerando la totalità dei rimborsi ricevuti (prestazioni periodiche ricorrenti), un ammontare inferiore all investimento finanziario. Opzioni contrattuali Non previste. Durata Il contratto è a vita intera; la durata dello stesso coincide quindi con la vita dell Assicurato, a meno che non si verifichi l esaurimento delle quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto. In tal caso il contratto termina al momento dell esaurimento delle quote, come descritto all art. 1 lett. a) delle Condizioni contrattuali. L età minima/massima dell Assicurato al momento della sottoscrizione del contratto è di 18/85 anni (in entrambi i casi si considera l età computabile). Pagina 1 di 5

4 Scheda sintetica Informazioni generali Le coperture assicurative per rischi demografici Caso morte In caso di decesso dell Assicurato è previsto il rimborso ai beneficiari del capitale residuo maturato pari al prodotto tra il numero delle quote residue del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto e il valore unitario delle stesse, entrambi rilevati il primo giovedì successivo al giorno di ricevimento, da parte della Società, della richiesta di rimborso corredata della documentazione di cui all art. 15 delle Condizioni contrattuali. Tale capitale, qualora il decesso avvenga trascorso almeno un anno (periodo di carenza) dalla decorrenza del contratto, è maggiorato della percentuale di seguito indicata: Età dell Assicurato (in anni interi) Misura % al momento del decesso di maggiorazione da 18 a 74 anni 1,00% da 75 a 80 anni 0,50% oltre 80 anni 0,10% L impresa di assicurazione non offre alcuna garanzia di capitale o di rendimento minimo. Pertanto, per effetto dei rischi finanziari dell investimento vi è la possibilità che i Beneficiari ottengano, al momento del rimborso e considerando la totalità dei rimborsi ricevuti dall Investitore-Contraente (prestazioni periodiche ricorrenti), un ammontare inferiore all investimento finanziario. Altri eventi assicurati Altre opzioni contrattuali Non previsti. Non previste. Informazioni aggiuntive Informazioni sulle modalità di sottoscrizione La sottoscrizione del contratto può essere effettuata direttamente presso l Impresa di assicurazione ovvero presso uno dei soggetti incaricati della distribuzione. La sottoscrizione avviene esclusivamente mediante l apposito documento di polizza. Il contratto si intende concluso all'atto del perfezionamento della polizza, vale a dire nel momento in cui vengono apposte sul documento di polizza le firme dell Impresa e dell Investitore-Contraente (nonché dell'assicurato - se persona diversa dall Investitore-Contraente) e quest'ultimo provvede contestualmente al pagamento del premio di perfezionamento. A condizione che sia intervenuta la conclusione del contratto, le prestazioni assicurative hanno effetto dalle ore 24 del giorno indicato sulla polizza quale data di decorrenza. La maggiorazione caso morte prevista dal contratto decorre trascorso un anno dalla decorrenza. Switch e versamenti successivi Si rinvia alla Sez. D) della Parte I del Prospetto d offerta per le informazioni di dettaglio circa le modalità di sottoscrizione. Non previsti. Pagina 2 di 5

5 Scheda sintetica Informazioni generali Rimborso del capitale a scadenza (caso vita) Il contratto prevede l erogazione all Investitore-Contraente di prestazioni periodiche ricorrenti a cadenza trimestrale di ammontare fisso (ad eccezione dell ultima) pari al premio unico versato diviso 100 (equivalenti a prestazioni periodiche ricorrenti a cadenza annua di ammontare fisso pari al 4% del premio unico versato). L ammontare delle prestazioni periodiche ricorrenti è commisurato ai proventi che l investimento nel fondo interno AZ Selezione Reddito si propone di ottenere nel corso del tempo e varia in funzione dell ammontare del premio unico versato, come indicato nella seguente tabella: Premio unico versato Prestazioni periodiche ricorrenti a cadenza trimestrale ,00 euro 500,00 euro ,00 euro 1.000,00 euro ,00 euro 1.500,00 euro L Investitore-Contraente non può modificare né la data di inizio erogazione delle prestazioni periodiche ricorrenti (che è fissa e pari alla prima ricorrenza trimestrale della data di decorrenza del contratto), né la frequenza di erogazione (che è trimestrale), né l importo (che è pari al premio unico versato diviso 100), né la durata (che non può essere allungata attraverso la sospensione dell erogazione e la successiva ripresa). Le prestazioni periodiche ricorrenti sono erogate fino all esaurimento delle quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto e finché l Assicurato è in vita. Le prestazioni periodiche ricorrenti sono erogate tramite riduzione del numero di quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto. Il numero di quote da prelevare dal contratto si determina trimestralmente dividendo l importo fisso delle prestazioni periodiche ricorrenti per il valore unitario delle quote rilevato il primo giovedì coincidente o successivo alla ricorrenza trimestrale della data di decorrenza del contratto. L impresa di assicurazione non offre alcuna garanzia di capitale o di rendimento minimo. Pertanto, per effetto dei rischi finanziari dell investimento vi è la possibilità che l Investitore-Contraente ottenga, considerando la totalità dei rimborsi ricevuti (prestazioni periodiche ricorrenti), un ammontare inferiore all investimento finanziario. Per ulteriori informazioni si rinvia alla Parte I del Prospetto d offerta nella Sezione B.2) paragrafo 14. Rimborso del capitale prima della scadenza (c.d. riscatto) Il prodotto riconosce all Investitore-Contraente la facoltà di riscattare il capitale residuo maturato dal momento in cui è decorso il termine per l esercizio del diritto di recesso dal contratto (30 giorni), purché l Assicurato sia in vita. Il valore di riscatto è pari al controvalore delle quote residue del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto al netto dell eventuale costo per riscatto. ll controvalore delle quote è pari al numero delle quote residue del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto moltiplicato per il valore unitario delle stesse, entrambi rilevati il primo giovedì successivo al giorno di ricevimento, da parte della Società, della richiesta di rimborso corredata della documentazione di cui all art. 15 delle Condizioni contrattuali. Il costo per riscatto è pari allo 0,50% del controvalore delle quote per i primi 6 mesi di contratto e allo 0% successivamente. Pagina 3 di 5

6 Scheda sintetica Informazioni generali L Investitore-Contraente non ha la facoltà di esercitare parzialmente il diritto di riscatto. L impresa di assicurazione non offre alcuna garanzia di capitale o di rendimento minimo. Pertanto, per effetto dei rischi finanziari dell investimento, vi è la possibilità che l Investitore-Contraente ottenga, al momento del rimborso e considerando la totalità dei rimborsi ricevuti (prestazioni periodiche ricorrenti), un ammontare inferiore all investimento finanziario. In aggiunta a quanto precisato per i rischi finanziari, in caso di riscatto nei primi anni di durata del contratto, i costi direttamente e indirettamente sopportati dall Investitore-Contraente possono essere tali da non consentire la restituzione di un ammontare pari al capitale investito. Per ulteriori informazioni si rinvia alla Parte I del Prospetto d offerta nella Sezione B.2) paragrafo 15. Revoca della proposta Diritto di recesso Non prevista in quanto la procedura di emissione dei contratti non prevede la sottoscrizione della proposta. L Investitore-Contraente può recedere dal contratto entro 30 giorni dalla conclusione del contratto stesso, mediante comunicazione inviata con lettera raccomandata A.R. indirizzata a Allianz S.p.A. - Ufficio Vita - Largo Ugo Irneri, Trieste. Entro trenta giorni dal ricevimento della comunicazione di recesso l Impresa rimborsa all Investitore-Contraente: il premio versato al netto dell imposta di bollo, se la richiesta di recesso perviene entro il giorno lavorativo antecedente il giorno di conversione del premio in quote; il controvalore delle quote acquisite dal contratto maggiorato di tutti i costi applicati sul premio, al netto dell imposta sull eventuale rendimento e dell imposta di bollo, se la richiesta di recesso perviene il giorno lavorativo coincidente o successivo al giorno di conversione del premio in quote. In questo caso, per effetto dei rischi finanziari dell investimento, vi è la possibilità che l Investitore-Contraente ottenga, al momento del rimborso, un ammontare inferiore al premio versato. Ulteriore informativa disponibile L Impresa mette a disposizione sul sito internet consentendone l acquisizione su supporto duraturo, il Prospetto d offerta aggiornato, il rendiconto annuale della gestione del fondo interno AZ Selezione Reddito, nonché il Regolamento del fondo stesso. L indirizzo dell Impresa di assicurazione è info@allianz.it. L impresa è tenuta a comunicare tempestivamente agli Investitori-Contraenti le variazioni delle informazioni del Prospetto d offerta concernenti le caratteristiche essenziali del prodotto, tra le quali la tipologia di gestione, il regime dei costi ed il profilo di rischio. Legge applicabile al contratto Regime linguistico del contratto Al contratto si applica la legge italiana. Il contratto e gli eventuali documenti ad esso allegati sono redatti in lingua italiana. Pagina 4 di 5

7 Scheda sintetica Informazioni generali Reclami Reclami, richieste di chiarimenti, di informazioni o di invio della documentazione possono essere rivolte a: Allianz S.p.A. Pronto Allianz Servizio Clienti Corso Italia Milano Numero Verde Fax Indirizzo info@allianz.it Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi, corredando l esposto con copia del reclamo già inoltrato all Impresa ed il relativo riscontro: per questioni inerenti al contratto, all IVASS, Via del Quirinale 21, Roma, Fax , Numero Verde ; per questioni attinenti alla trasparenza informativa, alla CONSOB, Via G.B. Martini 3, Roma o Via Broletto 7, Milano, Telefono / Per ulteriori informazioni si rinvia alla Parte I del Prospetto d offerta nella Sezione A) paragrafo 4. Avvertenza: La Scheda Sintetica del Prospetto d offerta deve essere consegnata all Investitore-Contraente, unitamente alle Condizioni contrattuali, prima della sottoscrizione. Data di deposito in Consob della parte Informazioni Generali : 08/04/2013 Data di validità della parte Informazioni Generali : dal 09/04/2013 Pagina 5 di 5

8 Pagina lasciata intenzionalmente bianca Pagina bianca

9 Scheda sintetica INFORMAZIONI SPECIFICHE La parte Informazioni Specifiche, da consegnare obbligatoriamente all Investitore-Contraente prima della sottoscrizione, è volta ad illustrare le principali caratteristiche del fondo interno. Informazioni generali sull investimento finanziario Nome AZ Selezione Reddito a premio unico. AZ Selezione Reddito è un fondo interno di Allianz S.p.A. Gestore Altre informazioni Allianz S.p.A. ha affidato la gestione di tutti i suoi portafogli ad Allianz Investment Management Milano S.p.A. (di seguito AIM Milano), società appartenente al gruppo Allianz S.p.A., avente sede legale in Italia, Corso Italia 23, Milano. AIM Milano, nell ambito dello svolgimento del suo mandato - che include un attività di asset managers selection - ha affidato la gestione del fondo interno AZ Selezione Reddito ad Investitori SGR S.p.A., società di gestione del risparmio appartenente al gruppo Allianz S.p.A., avente sede legale in Italia, Piazzale Lodi 3, Milano. Codice: 91_PU Data di inizio operatività: in fase di costituzione La presente proposta vale per qualsiasi premio versato. Valuta di denominazione: euro Fondo ad accumulazione dei proventi La presente proposta ha come obiettivo la corresponsione all Investitore-Contraente di prestazioni periodiche ricorrenti commisurate ai proventi che l investimento nel fondo interno AZ Selezione Reddito si propone di ottenere nel corso del tempo. L importo trimestrale delle prestazioni periodiche ricorrenti varia in funzione dell ammontare del premio unico versato ed è pari al premio unico versato diviso 100 (equivalente al 4% annuo del premio unico versato). Le prestazioni periodiche ricorrenti sono erogate tramite riduzione del numero di quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto e dureranno fintantoché ci saranno quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto. In caso di andamento sfavorevole del valore delle quote del fondo AZ Selezione Reddito, l Investitore-Contraente sopporta il rischio di ottenere, considerando la totalità dei rimborsi ricevuti (prestazioni periodiche ricorrenti), un ammontare inferiore all investimento finanziario. Struttura e rischi dell investimento finanziario Tipologia di gestione Orizzonte temporale d investimento consigliato Tipologia di gestione: Flessibile Obiettivo della gestione: Ottenere nel tempo un ritorno sugli investimenti in linea con l ammontare delle prestazioni periodiche ricorrenti previste dai contratti collegati al fondo interno, senza vincoli sulla composizione degli investimenti (comparto azionario/obbligazionario) e nel rispetto del profilo di rischio e di volatilità attesa. La volatilità media annua attesa del fondo è 4-8%. 25 anni. Pagina 1 di 4

10 Scheda sintetica Informazioni specifiche Profilo di rischio Politiche di investimento Garanzie Grado di rischio: Medio-Alto Il grado di rischio indica di quanto il rendimento del fondo può scostarsi da quello atteso. La scala qualitativa utilizzata è la seguente: basso, medio-basso, medio, medio-alto, alto e molto alto. Categoria: Flessibile Il fondo investe principalmente in quote/azioni di OICR, senza vincoli sulla composizione degli investimenti (componente azionaria/obbligazionaria). Il fondo può investire in depositi bancari. Il fondo può investire in quote/azioni di OICR istituiti o gestiti da SGR e/o da società di gestione del medesimo gruppo di appartenenza. È consentito l'investimento in strumenti finanziari di emittenti di Paesi Emergenti. Il fondo investe in strumenti finanziari derivati con lo scopo di ridurre il rischio di investimento o di pervenire ad una gestione efficace del portafoglio. L impiego di tali strumenti sarà comunque coerente con il profilo di rischio del fondo interno. Il fondo può investire solo in attivi consentiti dalla normativa italiana in materia di assicurazione sulla vita. L impresa di assicurazione non offre alcuna garanzia di capitale o di rendimento minimo. Pertanto, per effetto dei rischi finanziari dell investimento vi è la possibilità che l Investitore-Contraente ottenga, considerando la totalità dei rimborsi ricevuti (prestazioni periodiche ricorrenti), un ammontare inferiore all investimento finanziario. Per le informazioni di dettaglio sulla struttura e sui rischi dell investimento finanziario si rinvia alla Parte I del Prospetto d offerta nella Sezione B.1). Costi Tabella dell investimento finanziario La seguente tabella illustra l incidenza dei costi sull investimento finanziario riferita sia al momento della sottoscrizione sia all orizzonte temporale d investimento consigliato. Con riferimento al momento della sottoscrizione, il premio versato al netto dei costi delle coperture assicurative dei rischi demografici e delle spese di emissione previste dal contratto rappresenta il capitale nominale; quest ultima grandezza al netto dei costi di caricamento e di altri costi iniziali rappresenta il capitale investito. VOCI DI COSTO Momento della sottoscrizione Orizzonte temporale consigliato (valori su base annua) A Costi di caricamento 3,00% 0,12% B Commissioni di gestione 1,76% C Costi delle garanzie 0,00% 0,00% D Altri costi contestuali al versamento 0,00% 0,00% E Altri costi successivi al versamento 0,00% F Bonus e premi 0,00% 0,00% G Costi delle coperture assicurative 0,00% 0,04% H Spese di emissione 0,00% 0,00% Pagina 2 di 4

11 Scheda sintetica Informazioni specifiche COMPONENTI DELL INVESTIMENTO FINANZIARIO I Premio versato 100% L = I-(G+H) Capitale nominale 100% M = L-(A+C+ Capitale investito 97% +D-F) I dati riportati nelle due colonne valgono per qualsiasi premio unico versato. Avvertenza: La tabella dell investimento finanziario rappresenta un esemplificazione realizzata con riferimento ai soli costi la cui applicazione non è subordinata ad alcuna condizione. Per un illustrazione completa di tutti i costi applicati si rinvia alla Sez. C), Parte I del Prospetto d offerta. Descrizione dei costi Costi direttamente a carico dell Investitore-Contraente Spese di emissione: non previste; Costi di caricamento: 3,00% del premio versato; Costi di rimborso del capitale prima della scadenza: 0,50% del capitale residuo maturato per i primi 6 mesi di contratto e 0% successivamente. Costi indirettamente a carico dell Investitore-Contraente Commissione di gestione: 1,80% annuo. È calcolata e imputata settimanalmente al patrimonio netto del fondo interno. Nel presente contratto il costo della copertura assicurativa caso morte (pari allo 0,04% annuo) è finanziato tramite prelievo dalla commissione di gestione del fondo. Pertanto nella voce B Commissioni di gestione è stato indicato un valore pari a 1,76%; Commissione di performance: viene applicata ad ogni valorizzazione solo quando il valore della quota del fondo interno raggiunge il suo valore storico massimo (c.d. High Watermark ) ed è pari al 10,00% della differenza tra il valore raggiunto dalla quota ed il valore storico massimo precedente, moltiplicato per il numero delle quote in circolazione. Per le informazioni di dettaglio sui costi, sulle agevolazioni e sul regime fiscale si rinvia alla Parte I del Prospetto d offerta nella Sezione C). Dati periodici Rendimento storico Il fondo è in fase di istituzione e non è descritto da alcun benchmark (stile di gestione flessibile), pertanto non è disponibile alcun dato storico di rendimento, né del fondo né del benchmark. Total Expense Ratio (TER) Retrocessione ai distributori Il fondo è in fase di istituzione, pertanto non è possibile riportare il rapporto percentuale, riferito a ciascun anno solare dell ultimo triennio, fra il totale degli oneri posti a carico del fondo interno ed il patrimonio medio su base giornaliera dello stesso (c.d. TER). Di seguito si riporta la quota parte del totale dei costi dell investimento finanziario retrocessa in media ai distributori nell ultimo anno solare. Quota-parte retrocessa ai distributori Anno ,2% Per le informazioni di dettaglio sui dati periodici si rinvia alla Parte II del Prospetto d offerta. Pagina 3 di 4

12 Scheda sintetica Informazioni specifiche Informazioni ulteriori Valorizzazione dell investimento Il valore unitario della quota, al netto degli oneri a carico del fondo interno, viene calcolato il giovedì di ogni settimana. L Impresa pubblica giornalmente il valore unitario della quota sul quotidiano Il Sole 24 Ore e sul sito internet ww.allianz.it. Avvertenza: La Scheda Sintetica del Prospetto d offerta deve essere consegnata all Investitore-Contraente, unitamente alle Condizioni contrattuali, prima della sottoscrizione. Data di deposito in Consob della parte Informazioni Specifiche : 08/04/2013 Data di validità della parte Informazioni Specifiche : dal 09/04/2013 Il fondo interno AZ Selezione Reddito è in fase di istituzione. Dichiarazione di responsabilità L Impresa di assicurazione Allianz S.p.A. si assume la responsabilità della veridicità e della completezza delle informazioni contenute nella presente Scheda Sintetica, nonché della loro coerenza e comprensibilità. I rappresentanti legali Giacomo Campora - Giampaolo Viseri Pagina 4 di 4

13 Condizioni contrattuali CONTRATTO DI ASSICURAZIONE SULLA VITA DI TIPO UNIT LINKED (Tariffa 48UR42) Art. 1 Prestazioni assicurative Az Progetto Reddito è un contratto di assicurazione sulla vita di tipo unit linked le cui prestazioni sono espresse in quote del fondo interno AZ Selezione Reddito e sono pertanto collegate all andamento del valore delle quote del fondo stesso. In particolare da tale andamento dipendono: la durata delle prestazioni periodiche ricorrenti di cui alla lettera a) del presente articolo; l ammontare della prestazione in caso di decesso di cui alla lettera b) del presente articolo; l ammontare del capitale rimborsato in caso di riscatto di cui all art. 9. Scopo del fondo interno AZ Selezione Reddito è di ottenere nel tempo un ritorno sugli investimenti in linea con l ammontare delle prestazioni periodiche ricorrenti di cui alla lettera a) del presente articolo. Il contratto non offre alcuna garanzia di capitale o di rendimento minimo, pertanto le prestazioni corrisposte e il valore di riscatto potrebbero risultare inferiori al premio versato. a) Prestazione in caso di vita dell Assicurato In caso di vita dell Assicurato e fino a che ci saranno quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto, è prevista l erogazione al Contraente di prestazioni periodiche ricorrenti a cadenza trimestrale di ammontare fisso (ad eccezione dell ultima) pari al premio unico versato diviso 100 (equivalenti a prestazione periodiche ricorrenti a cadenza annua pari al 4% del premio unico versato). L ammontare delle prestazioni periodiche ricorrenti è commisurato ai proventi che l investimento nel fondo interno AZ Selezione Reddito si propone di ottenere nel corso del tempo e varia in funzione dell ammontare del premio unico versato, come indicato nella seguente tabella: Premio unico versato Prestazioni periodiche ricorrenti a cadenza trimestrale ,00 euro 500,00 euro ,00 euro 1.000,00 euro ,00 euro 1.500,00 euro Il Contraente non può modificare né la data di inizio erogazione delle prestazioni periodiche ricorrenti (che è fissa e pari alla prima ricorrenza trimestrale della data di decorrenza del contratto), né la frequenza di erogazione (che è trimestrale), né l importo (che è pari al premio unico versato diviso 100), né la durata (che non può essere allungata attraverso la sospensione dell erogazione e la successiva ripresa). Le prestazioni periodiche ricorrenti sono erogate tramite riduzione del numero di quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto. Il numero di quote da prelevare dal contratto si determina trimestralmente dividendo l importo fisso delle prestazioni periodiche ricorrenti per il valore unitario delle quote rilevato alla data di riferimento definita all art. 5. Le prestazioni periodiche ricorrenti saranno erogate fino a che ci saranno quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto. L ultima prestazione periodica ricorrente sarà di ammontare variabile, inferiore all importo fisso delle precedenti prestazioni ricorrenti, pari al controvalore delle quote residue assegnate al contratto al netto delle imposte dovute. L esaurimento delle quote assegnate al contratto determina lo scioglimento del contratto. b) Prestazione in caso di decesso dell Assicurato In caso di decesso dell Assicurato, il contratto si scioglie e ai Beneficiari designati dal Contraente sarà liquidato il capitale residuo maturato pari al controvalore delle quote residue assegnate al contratto al momento della richiesta. Il suddetto capitale, qualora il decesso dell Assicurato avvenga trascorso almeno un anno (periodo di carenza) dalla decorrenza del contratto, viene maggiorato dell 1% se, al verificarsi dell evento, l Assicurato ha meno di 75 anni, dello 0,5% se ha una età compresa tra 75 e 80 anni, dello 0,1% se ha più di 80 anni (in tutti i casi è considerata l età in anni interi). Il controvalore delle quote residue assegnate al contratto è pari al numero delle quote residue del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto moltiplicato per il valore unitario delle stesse, entrambi rilevati alla data di riferimento definita all'art. 5. In caso di decesso dell Assicurato in coincidenza con una ricorrenza trimestrale del contratto, sarà comunque erogata la prestazione periodica ricorrente prevista dalla precedente lettera a). Pagina 1 di 6

14 Condizioni contrattuali Il decesso dell Assicurato è coperto qualunque sia la causa, senza limiti territoriali e senza tenere conto dei cambiamenti di professione dell Assicurato. Art. 2 Durata e limiti di età Il contratto è a vita intera; la durata dello stesso coincide quindi con la vita dell Assicurato, a meno che non si verifichi l esaurimento delle quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto. In tal caso il contratto termina al momento dell esaurimento delle quote, come descritto all art. 1 lett. a). Il presente contratto può essere stipulato sulla vita di soggetti assicurati che, alla decorrenza dello stesso, abbiano un età computabile non inferiore a 18 anni e non superiore a 85 anni. Art. 3 Premio Il contratto, a fronte delle prestazioni di cui all art. 1, prevede il pagamento di un premio unico di importo minimo pari a ,00 euro. In caso di versamento di un importo superiore, esso deve essere pari a un multiplo di ,00 euro (es ,00 euro, ,00 euro, etc.). Il premio deve essere versato all atto della sottoscrizione del contratto. Non è prevista la possibilità di effettuare versamenti aggiuntivi. Su ogni premio pagato la Società applica un costo (caricamento) del 3,00%. L impresa di assicurazione o l intermediario possono applicare sconti di premio. Il caricamento applicato è riportato sul documento di polizza. Di conseguenza il capitale investito nel fondo interno AZ Selezione Reddito è pari al premio versato al netto del costo di caricamento. Il costo della copertura assicurativa per il rischio demografico (copertura caso morte) è posto a carico della Società, pertanto tale costo non riduce il capitale investito. I premi potranno essere pagati con le seguenti modalità: assegno bancario o circolare non trasferibile, intestato esclusivamente all Agenzia; bonifico bancario intestato esclusivamente all Agenzia, fermo restando che per specifiche esigenze procedurali la Società si riserva di richiedere che il bonifico venga intestato ad Allianz S.p.A.; carta di debito/credito, se accettata dall intermediario assicurativo; RID (Rimessa Interbancaria Diretta) su conto corrente direzionale, attivabile tramite l utilizzo di carta di debito, qualora tale servizio sia abilitato e tale mezzo sia accettato dall intermediario assicurativo; reinvestimento del capitale proveniente da un contratto Vita preesistente. Le spese relative ai mezzi di pagamento gravano direttamente sul Contraente. Art. 4 Attribuzione delle quote e riduzione delle stesse Il premio versato dal Contraente al netto del costo di caricamento, diviso per il valore unitario delle quote del fondo AZ Selezione Reddito, dà luogo al numero di quote del fondo assegnate al contratto. Il valore unitario delle quote utilizzato per il calcolo è quello della data di riferimento definita all art. 5. La Società dà comunicazione al Contraente dell avvenuta conversione in quote del premio unico versato entro 10 giorni lavorativi dalla data di valorizzazione delle quote definita all art. 5, mediante lettera riportante: l ammontare del premio versato e di quello investito, la data di decorrenza del contratto, la data di pagamento del premio, il numero delle quote assegnate al contratto, il loro valore unitario nonché la data di valorizzazione. Il numero delle quote assegnate al contratto è ridotto trimestralmente per consentire l erogazione delle prestazioni periodiche ricorrenti descritte all art. 1 lett. a). Il numero di quote da prelevare dal contratto si determina dividendo l importo fisso delle prestazioni periodiche ricorrenti per il valore unitario delle quote rilevato alla data di riferimento definita all art. 5. Art. 5 Data di riferimento La data di riferimento è il giorno di valorizzazione delle quote come di seguito definito. Per la determinazione del numero di quote assegnate al contratto in relazione al premio unico versato, la data di riferimento è il giovedì della settimana successiva alla data di decorrenza del contratto (o alla data di pagamento del premio, se successiva). Per la determinazione del numero di quote da prelevare dal contratto per l erogazione delle prestazioni periodiche ricorrenti, la data di riferimento è il primo giovedì coincidente o successivo alla ricorrenza trimestrale della data di decorrenza del contratto. Pagina 2 di 6

15 Condizioni contrattuali Per la determinazione del controvalore delle quote in caso di riscatto o di decesso dell Assicurato, la data di riferimento è il primo giovedì successivo al giorno di ricevimento, da parte della Società, della richiesta di rimborso corredata della documentazione di cui all art. 15 delle Condizioni contrattuali. Se il giovedì cade in un giorno festivo, la data di riferimento è il primo giorno lavorativo successivo. Art. 6 Fondo interno Le caratteristiche del fondo interno AZ Selezione Reddito sono riportate nel Regolamento del fondo, una copia del quale può essere richiesta gratuitamente alla Società. Il fondo interno AZ Selezione Reddito è un fondo flessibile che non ha vincoli sulla composizione degli investimenti (comparto azionario/obbligazionario). Allianz S.p.A. si riserva, in qualunque momento, la possibilità di ampliare la gamma dei fondi disponibili all investimento. Art. 6-bis. Istituzione di nuovi fondi / fusione di fondi / modifiche del Regolamento La Società ha la facoltà di: istituire nuovi fondi interni; determinare la fusione tra uno o più fondi esistenti che abbiano caratteristiche omogenee, stessa politica di investimento, stessa finalità e grado di rischio, secondo quanto indicato all art. 13 del Regolamento del fondo interno; modificare il Regolamento del fondo interno, a seguito di variazioni della legge e/o della normativa secondaria di attuazione oppure a fronte di mutati criteri gestionali, secondo quanto indicato all art. 15 del Regolamento del fondo interno. In tali casi, il Contraente verrà opportunamente informato: dell intervenuta istituzione di un nuovo fondo interno, delle caratteristiche dello stesso e della possibilità di accedervi con operazioni di investimento di premi aggiuntivi, ricorrenti o operazioni di switch. Il nuovo fondo interno verrà disciplinato da apposito Regolamento; dell intenzione di procedere alla fusione tra uno o più fondi interni; dell intenzione di procedere alla modifica del Regolamento del fondo interno. In caso di fusione di fondi o modifiche del Regolamento del fondo interno, il Contraente ha la facoltà di esercitare il riscatto o di chiedere il trasferimento del capitale investito ad altro fondo interno collegato alla polizza assicurativa, senza applicazione di alcun onere (costi per riscatto o costi per switch). Al momento della comunicazione dell intenzione di procedere alla fusione tra uno o più fondi interni o alla modifica del Regolamento del fondo interno, la Società informerà il Contraente dei tempi e delle modalità per l esercizio dei suddetti diritti. Art. 7 Valore unitario delle quote del fondo interno Il valore unitario delle quote del fondo interno AZ Selezione Reddito è determinato settimanalmente dalla Società (il giovedì di ogni settimana), ai sensi del relativo Regolamento, e pubblicato giornalmente sul quotidiano Il Sole 24 Ore e sul sito internet Il valore unitario delle quote si ottiene dividendo il patrimonio netto del fondo rilevato il giorno precedente la data di valorizzazione per il numero delle quote in cui è ripartito, allo stesso giorno, il fondo interno stesso. Per le attività e passività di pertinenza del fondo interno per le quali - per qualunque ragione - non fosse disponibile il valore corrente di mercato nel giorno settimanale di calendario, la Società considererà, ai fini della determinazione del valore unitario delle quote del fondo interno, il valore corrente di mercato quale risultante il primo giorno utile precedente. Art. 8 Operazioni di switch Non previste. Art. 9 Riscatto Il Contraente ha la facoltà di riscattare il capitale residuo maturato dal momento in cui è decorso il termine per l esercizio del diritto di recesso dal contratto (30 giorni), purché l Assicurato sia in vita. L esercizio del diritto di riscatto avviene mediante richiesta scritta da formulare presso la rete di vendita della Società o inviare a Allianz S.p.A., Ufficio Vita, Largo Ugo Irneri 1, Trieste. Pagina 3 di 6

16 Condizioni contrattuali Il valore di riscatto totale è pari al controvalore delle quote residue del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto al netto dell eventuale costo per riscatto. Il controvalore delle quote è pari al numero delle quote residue del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto moltiplicato per il valore unitario delle stesse, entrambi rilevati alla data di riferimento definita all'art. 5. Il costo per riscatto è pari allo 0,50% del controvalore delle quote se il riscatto viene esercitato nel corso dei primi 6 mesi di contratto. Successivamente non viene applicato alcun costo per riscatto. Il Contraente non ha la facoltà di esercitare parzialmente il diritto di riscatto. Art. 10 Opzioni di contratto Non previste. Art. 11. Conclusione del contratto - Entrata in vigore dell assicurazione A condizione che sia stato versato il premio unico iniziale, il contratto si intende perfezionato e quindi concluso nel momento in cui vengono apposte sul documento di polizza le firme della Società e del Contraente (nonché dell Assicurato, se persona diversa dal Contraente). Il contratto è quindi concluso mediante la sottoscrizione della proposta polizza; pertanto il Contraente non ha la facoltà di revocare la proposta ma solo quella di recedere dal contratto nel termine di 30 giorni dalla sua conclusione ai sensi dell art. 12 delle presenti Condizioni contrattuali. A condizione che sia intervenuta la conclusione, il contratto produce effetti dalle ore 24 del giorno indicato in polizza quale data di decorrenza. Art. 12. Diritto di recesso Il Contraente ha diritto di recedere dal contratto entro 30 giorni dalla conclusione del contratto. Per l esercizio del recesso il Contraente deve inviare una comunicazione scritta alla Società, mediante lettera raccomandata A.R. indirizzata a Allianz S.p.A., Ufficio Vita, Largo Ugo Irneri 1, Trieste, contenente gli elementi identificativi del contratto e indicando le coordinate bancarie ove effettuare il rimborso. Il recesso ha l effetto di liberare il Contraente e la Società da qualsiasi obbligazione derivante dal contratto con decorrenza dalle ore 24 del giorno di spedizione della lettera raccomandata, quale risultante dal timbro postale di invio della stessa. Entro 30 giorni dal ricevimento della comunicazione di recesso, la Società rimborsa al Contraente il controvalore delle quote del fondo AZ Selezione Reddito assegnate al contratto aggiunti i caricamenti, al netto dell imposta sull eventuale rendimento e dell imposta di bollo. Qualora la richiesta di recesso pervenga entro il giorno lavorativo antecedente il giorno di conversione del premio in quote indicato all art. 5, la Società rimborsa al Contraente il premio versato al netto dell imposta di bollo. Art. 13. Cessione, pegno e vincolo Il Contraente può cedere ad altri il contratto, così come può darlo in pegno o comunque vincolare le somme assicurate. Tali atti diventano efficaci solo nel momento in cui la Società ne faccia annotazione sul documento di polizza o su apposita appendice, che diviene parte integrante del contratto. Nel caso di pegno o vincolo, le operazioni di riscatto richiedono l assenso scritto del creditore o del vincolatario. Art. 14. Beneficiari Il Contraente designa i Beneficiari e può in qualsiasi momento revocare e modificare tale designazione, come previsto dall art del codice civile. La designazione dei Beneficiari e le eventuali revoche e modifiche di essa devono essere comunicate per iscritto alla Società. Revoche e modifiche sono efficaci, tuttavia, anche se contenute nel testamento del Contraente, purché la relativa clausola faccia espresso riferimento alle polizze vita o sia specificamente attributiva delle somme con tali polizze assicurate. La designazione dei Beneficiari non può essere revocata o modificata dal Contraente o dai suoi eredi nei seguenti casi (art del codice civile): dopo che il Contraente ed i Beneficiari abbiano dichiarato per iscritto alla Società, rispettivamente, la rinuncia al potere di revoca e l'accettazione del beneficio; dopo la morte del Contraente; Pagina 4 di 6

17 Condizioni contrattuali dopo che, verificatosi l'evento previsto per la liquidazione delle prestazioni, i Beneficiari abbiano comunicato per iscritto alla Società di volersi avvalere del beneficio. In tali casi, le operazioni di riscatto, pegno o vincolo di polizza, richiedono l assenso scritto dei Beneficiari. Ai sensi dell art del codice civile, i Beneficiari acquistano, per effetto della designazione, un diritto proprio nei confronti della Società. Ciò significa, in particolare, che le somme corrisposte a seguito del decesso dell Assicurato non rientrano nell asse ereditario. Art. 15. Pagamenti della Società Per tutti i pagamenti effettuati dalla Società dovranno essere preventivamente consegnati all Agenzia di riferimento ovvero inviati alla Società stessa tutti i documenti necessari a verificare l obbligo di pagamento e ad individuare gli aventi diritto. La documentazione da consegnare è la seguente: a) per il pagamento delle prestazioni periodiche ricorrenti: all atto della conclusione del contratto, devono essere forniti dal Contraente alla Società gli estremi per l accredito della prestazione a mezzo bonifico bancario, che viene effettuato automaticamente entro il termine massimo di 30 giorni da ogni ricorrenza trimestrale del contratto; documento comprovante l esistenza in vita dell'assicurato (anche in forma di autocertificazione) da esibire con periodicità annuale. Il Contraente può modificare gli estremi di accredito delle prestazioni periodiche ricorrenti mediante comunicazione scritta alla Società od all Agenzia di riferimento. In tal caso, il pagamento delle prestazioni periodiche ricorrenti sulla base dei dati aggiornati viene effettuata a partire dalla ricorrenza trimestrale immediatamente successiva alla data di ricevimento della suddetta comunicazione, a condizione che quest ultima pervenga alla Società o all Agenzia di riferimento con un preavviso di almeno 60 giorni. b) in caso di riscatto totale: copia di un valido documento di riconoscimento del Contraente o del rappresentante pro tempore, se il Contraente non è una persona fisica; qualora l Assicurato sia persona diversa dal Contraente, fotocopia di un valido documento d identità dell Assicurato firmata da quest ultimo o altro documento equipollente (anche in forma di autocertificazione) allo scopo di attestare l esistenza in vita del medesimo; richiesta di liquidazione sottoscritta dal Contraente contenente gli estremi per l accredito del pagamento, formulata preferibilmente presso la rete di vendita della Società, per essere facilitati nel fornire in modo completo tutte le informazioni necessarie; c) in caso di decesso dell Assicurato: certificato di morte dell Assicurato in originale, rilasciato dall Ufficio di Stato Civile in carta semplice; richiesta di liquidazione sottoscritta dai Beneficiari, unitamente a copia di un valido documento di identificazione di ciascuno di essi, contenente gli estremi per l accredito del pagamento, formulata preferibilmente presso la rete di vendita della Società, per essere facilitati nel fornire in modo completo tutte le informazioni necessarie; certificato medico attestante la causa del decesso; qualora l Assicurato coincida con il Contraente, atto di notorietà (in originale o in copia autenticata) redatto dinanzi al Notaio o presso il Tribunale, previo giuramento di due testimoni, nel quale viene indicato se il Contraente stesso ha lasciato o meno testamento e quali sono gli eredi legittimi, le loro complete generalità e capacità di agire; in caso di esistenza di testamento, deve esserne consegnata copia autenticata e l atto di notorietà deve riportarne gli estremi precisando altresì che detto testamento è l ultimo da ritenersi valido e non è stato impugnato ed evidenziando quali sono gli eredi testamentari, le loro complete generalità e capacità di agire; qualora uno dei Beneficiari risulti minore o incapace, decreto del Giudice Tutelare in originale o in copia autenticata contenente l autorizzazione in capo al legale rappresentante dei minori o incapaci a riscuotere la somma dovuta con esonero della Società da ogni responsabilità in ordine al pagamento nonché all eventuale reimpiego della somma stessa. La Società, a fronte di particolari esigenze istruttorie per la verifica dell esistenza dell obbligazione di pagamento e l individuazione degli aventi diritto, ha la facoltà di richiedere ulteriore documentazione. Le spese relative all acquisizione dei suddetti documenti gravano direttamente sugli aventi diritto. Pagina 5 di 6

18 Condizioni contrattuali La Società si riserva inoltre la facoltà di richiedere agli aventi diritto la restituzione dell originale di polizza di spettanza del Contraente. Verificata la sussistenza dell obbligo di pagamento, la Società provvede alla liquidazione dell importo dovuto: entro 30 giorni dalla data di ricevimento della documentazione su indicata presso la propria sede (ovvero dalla data di ricevimento presso l Agenzia interessata, se anteriore) per quanto riguarda il pagamento dovuto in caso di riscatto o decesso dell Assicurato; entro 30 giorni dalla ricorrenza trimestrale del contratto per quanto riguarda il pagamento delle prestazioni periodiche ricorrenti. Decorso il termine dei 30 giorni sono dovuti gli interessi legali a favore degli aventi diritto. Gli interessi sono calcolati a partire dal giorno in cui la Società è entrata in possesso della documentazione completa, per quanto riguarda i pagamenti dovuti in caso di riscatto o decesso dell Assicurato, e dalla ricorrenza trimestrale del contratto, per quanto riguarda il pagamento delle prestazioni periodiche ricorrenti. Art. 16. Prescrizione I diritti derivanti dal contratto di assicurazione, ai sensi dell art del codice civile, si prescrivono in 10 anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto stesso si fonda. Qualora il Contraente o i Beneficiari omettano di richiedere gli importi dovuti entro il suddetto termine di prescrizione, questi ultimi sono devoluti al fondo per le vittime delle frodi finanziarie come previsto in materia di rapporti dormienti dalla legge n. 266/2005 e successive modifiche ed integrazioni. Art. 17. Dichiarazioni del Contraente e dell Assicurato Le dichiarazioni del Contraente e dell Assicurato devono essere esatte e complete. Le dichiarazioni inesatte e le reticenze, relative a circostanze tali che la Società non avrebbe dato il suo consenso o non lo avrebbe dato alle medesime condizioni, possono comportare, ai sensi e per gli effetti degli articoli 1892 e1893 del codice civile, l annullamento del contratto ovvero il mancato riconoscimento, in tutto o in parte, delle prestazioni di cui all art. 1 delle presenti Condizioni contrattuali. In ogni caso l inesatta indicazione della data di nascita dell Assicurato comporta la rettifica delle prestazioni assicurate in base alla data corretta. Art. 18. Prestito La Società non prevede la concessione di prestiti sul presente contratto. Art. 19. Tasse e imposte Tasse e imposte relative al contratto sono a carico del Contraente, del Beneficiario o dei loro aventi diritto. Art. 20. Foro competente Per le controversie relative al presente contratto, è competente l Autorità Giudiziaria del luogo di residenza o di domicilio del Contraente o del soggetto che intende far valere i diritti derivanti dal contratto. Art. 21. Non pignorabilità e non sequestrabilità Ai sensi dell art del codice civile le somme dovute dalla Società, in virtù dei contratti di assicurazione sulla vita, non sono pignorabili né sequestrabili. Sono salve, rispetto ai premi pagati, le disposizioni relative alla revocazione degli atti compiuti in pregiudizio dei creditori e quelle relative alla collazione, all imputazione e alla riduzione delle donazioni (art. 1923, comma 2 del codice civile). Art. 22. Legge applicabile al contratto Al contratto si applica la legge italiana. Data ultimo aggiornamento delle Condizioni contrattuali: 08/04/2013 Pagina 6 di 6

19 Contratto Vita n. La forma documentale del contratto n.ro e' composta da: 1) polizza n.ro (e' il presente documento) 2) quietanza n.ro, comprovante il versamento del premio, rilasciata in unico originale prenumerato, protetto dalle contraffazioni. I diritti derivanti dal Contratto potranno essere esercitati solo a fronte della presentazione della presente polizza e di tutte le quietanze comprovanti i versamenti effettuati. AZ PROGETTO REDDITO Prodotto finanziario assicurativo di tipo unit linked a premio unico (Tariffa 48UR42) Data di deposito in Consob: 08/04/2013 Data di validità: dal 09/04/2013 DURATA ASSICURAZIONE: vita intera DATA DECORRENZA: / / DURATA PAGAMENTO PREMI: premio unico ASSICURATO nato il / /, di cittadinanza, residente a, in, Prov., C.A.P., C.F., comune o stato estero di nascita CONTRAENTE nato il / /, di cittadinanza, residente a, in, Prov., C.A.P., C.F. BENEFICIARI Per il caso di vita dell Assicurato: il Contraente stesso. Per il caso di decesso dell Assicurato: PRESTAZIONI ASSICURATIVE Il capitale iniziale e' pari al controvalore delle quote acquisite, pari inizialmente a Euro #_., # Ripartizione delle quote: AZ SELEZIONE REDDITO 100%. Il contratto prevede l erogazione di prestazioni periodiche ricorrenti di importo fisso di Euro., a cadenza trimestrale a partire da [data erogazione] fino all esaurimento delle quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto e finché l Assicurato è in vita. L erogazione delle prestazioni periodiche ricorrenti avviene tramite riduzione del numero di quote del fondo interno AZ Selezione Reddito assegnate al contratto. N.B. Il Contraente ricevera' da Allianz S.p.A. la conferma scritta dell'avvenuto investimento. PREMIO Il premio lordo di perfezionamento, di Euro #., # (di cui diritti Euro 0,00), viene versato in data / /. Caricamenti : 3,00% del premio netto di Euro., AGENZIA Pagina 1 di 4

20 Contratto Vita n. MEZZI DI PAGAMENTO VINCOLANTI PER LA VALIDITA' DEL CONTRATTO Non è ammesso l'utilizzo di contanti (art. 47 Reg. Isvap n. 5/2005). La Società sarà sollevata da ogni responsabilità che ne deriva, nel caso di utilizzo di un mezzo di pagamento che non rientri tra quelli di seguito previsti. - assegno bancario o circolare NON TRASFERIBILE intestato esclusivamente a Allianz S.p.A. o <Ragione Sociale/Ditta Individuale> Agente Allianz S.p.A ; - carta di credito e bancomat se accettati dall'agenzia; - bonifico bancario su conto corrente intestato esclusivamente all Agenzia; - reinvestimento del capitale che deriva da un contratto Vita preesistente. La valuta riconosciuta dalla Società ai mezzi di pagamento di cui sopra coincide con il giorno in cui viene effettuato il pagamento da parte del Contraente. Il sottoscritto Contraente DICHIARA: * di essere a conoscenza (ai sensi del D. Lgs. 7 dicembre 2005, n.209) del suo diritto di recedere dal contratto entro 30 giorni dalla conclusione dello stesso, mediante lettera raccomandata indirizzata a Allianz S.p.A., Ufficio Vita, largo Ugo Irneri 1, Trieste; * di essere responsabile della veridicita' e correttezza dei dati e delle informazioni indicate nella presente polizza e di impegnarsi a fornire alla Società tutte le informazioni che si rendessero necessarie (in particolare ai sensi del D. Lgs. n. 231/2007); ACCETTA fin d ora che il Contratto sia regolato dalle norme riportate nel presente documento e dalle Condizioni contrattuali citate in calce; PRENDE ATTO: * che i diritti derivanti dal Contratto potranno essere esercitati solo a fronte della presentazione della presente polizza e di tutte le quietanze comprovanti i versamenti effettuati; * che i mezzi di pagamento consentiti e vincolanti per la validita' del contratto sono quelli esposti nella specifica sezione sopra riportata e che Allianz S.p.A. declina ogni responsabilita' per rimesse effettuate in maniera difforme. Luogo e data di sottoscrizione Firma del Contraente* Firma dell'assicurato* (se diverso dal Contraente) Pagina 2 di 4