DI CENTRAGGIO DISTALE
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- Cristina Turco
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1 SISTEMA CENTRONAIL SISTEMA DI CENTRAGGIO DISTALE Centronail è un sistema completo di chiodi intramidollari
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3 SISTEMA DI INCHIODAMENTO CENTRONAIL La famiglia Centronail utilizza un sistema di targeting distale specifico per tutte le sedi anatomiche, minimizzando il tempo d uso dell intensificatore di brillanza. Il sistema è codificato per colore e lo strumentario è universale, in modo da aumentare la facilità d uso e ridurre le giacenze. Facilità d uso: sistemi codificati per colore Giacenze ridotte: strumentario universale Versatile: opzioni multiple di bloccaggio prossimale e distale Sistema di targeting distale: inserimento preciso della vite ed esposizione ridotta ai raggi X Chiodi e viti di bloccaggio in titanio SISTEMA DI CENTRAGGIO DISTALE
4 SISTEMA DI INCHIODAMENTO FEMORALE Un chiodo universale versatile con varie opzioni di bloccaggio per il trattamento delle fratture femorali Un solo chiodo per femore sinistro e destro Inserimento anterogrado e retrogrado Il raggio di 2500 mm corrisponde al procurvato medio del femore Cassetta strumentario Centronail femorale specifico Anterogrado Retrogrado Ricostruzione Obliquo Fratture diafisarie Gravidanza Impianti femorali prossimali pre-esistenti Fratture diafisarie e del collo Fratture pertrocanteriche Fratture subtrocanteriche Fratture diafisarie Politrauma Fratture subtrocanteriche Fratture femorali bilaterali
5 SISTEMA DI INCHIODAMENTO FEMORALE APPLICAZIONE DI RICOSTRUZIONE FEMORALE 80 anni, uomo Caduta da un albero Frattura subtrocanterica con estensione diafisaria, lesione singola APPLICAZIONE FEMORALE RETROGRADA 21 anni, donna Politrauma ISS 18 frattura femorale chiusa AO 32-A2 Shock prolungato da contusione polmonare Pre-operatorio FU a 1 settimana Frattura femorale chiusa FU a 10 mesi FU a 14 mesi APPLICAZIONE FEMORALE ANTEROGRADA 33 anni, uomo Politrauma ISS 45 AO 32-C3 Controllo ortopedico del danno primario Sostituzione con chiodo intramidollare dopo 9 giorni a) b) Targeting distale c) Se necessario, la posizione della dima può essere verificata radiologicamente allineando i due anelli metallici della dima (a) con il chiodo (b,c) Casi clinici forniti da Wolfgang Klein, MD Wolfsburg, Germania Pre-operatorio Post-operatorio FU a 6 mesi
6 SISTEMA DI INCHIODAMENTO SOVRACONDILARE E RETROGRADO Un solo chiodo per femore sinistro e destro Il raggio di 2500 mm corrisponde al procurvato medio del femore Il più corto chiodo sovracondilare disponibile, lunghezze da 130 mm a 375 mm Curva distale di 10 che si adatta all anatomia Varie opzioni di bloccaggio distale in piani differenti Indicato per fratture sovracondilari con estensione diafiaria Cassetta strumentario Centronail sovracondilare e retrogrado specifico Indicati per fratture intercondilari e sovracondilari
7 SISTEMA DI INCHIODAMENTO SOVRACONDILARE E RETROGRADO APPLICAZIONE FEMORALE 63 anni, uomo Frattura patologica (secondaria a neoplasia renale) Pre-operatorio Post-operatorio APPLICAZIONE FEMORALE 73 anni, donna Frattura sovracondilare chiusa Pre-operatorio Perforazione risultante da precedente intervento Post-operatorio FU a 4 mesi Risultato clinico a FU a 4 mesi Casi clinici forniti da Wolfgang Klein, MD Wolfsburg, Germania
8 SISTEMA DI INCHIODAMENTO TIBIALE Varie opzioni di bloccaggio che estendono le indicazioni di inchiodamento La conformazione di chiodi e viti fornisce una buona resistenza alle sollecitazioni Affronta le necessità anatomiche di fissazione delle fratture Data la posizione ravvicinata dei perni alla punta del chiodo è possibile trattare fratture tibiali molto distali. Cassetta strumentario Centronail tibiale specifico Per le fratture prossimali, si possono usare 2 viti di bloccaggio interamente filettate addizionali per una maggiore stabilità
9 SISTEMA DI INCHIODAMENTO TIBIALE APPLICAZIONE TIBIALE 53 anni, donna Frattura chiusa AO 42-B1.2 Lesione singola APPLICAZIONE TIBIALE 43 anni, uomo Frattura chiusa AO 42-B1.2 più frattura di caviglia Chiodo tibiale e placca peroneale distale Si noti il triangolo di Volkmann posteriore fissato con una vite di bloccaggio interamente filettata e una vite di compressione aggiuntiva Pre-operatorio Pre-operatorio Post-operatorio FU a 18 mesi FU a 4.5 mesi. Frattura guarita Casi clinici forniti da Wolfgang Klein, MD Wolfsburg, Germania
10 SISTEMA DI INCHIODAMENTO OMERALE Un solo chiodo per omero sinistro e destro Curva prossimale di 15 Chiodo omerale prossimale lungo 150 mm Chiodo omerale standard: inserimento anterogrado e retrogrado Cassetta strumentario completo Centronail omerale (include anche lo strumentario generale necessario) Prossimale Corto Prossimale Lungo Diafisario Anterogrado Diafisario Retrogrado
11 SISTEMA DI INCHIODAMENTO OMERALE APPLICAZIONE OMERALE PROSSIMALE* 74 anni, donna Inviata da un altro centro dopo 1 mese APPLICAZIONE OMERALE DIAFISARIA ANTEROGRADA* 30 anni, donna Pre-operatorio Post-operatorio * Casi clinici forniti da Mario Manca, MD, Viareggio, Lucca, Italia FU a 3 settimane FU a 12 settimane Pre-operatorio Post-operatorio FU a 4 settimane FU a 12 settimane APPLICAZIONE OMERALE DIAFISARIA RETROGRADA** 46 anni, uomo Pre-operatorio Post-operatorio FU a 40 giorni Post-operatorio ** Case study provided by Rinaldo Giancola, MD, Milan, Italy FU a 40 giorni
12 NAILING SYSTEM Trasversale Anterogrado Trasversale Retrogrado Ricostruzione Obliquo Diafisario Corto Lungo Prossimale Corto Prossimale Lungo Diafisario Anterogrado Diafisario Retrogrado CHIODO FEMORALE CHIODO TIBIALE CHIODO SOVRACONDILARE CHIODO OMERO
13 SPECIFICHE CHIODO SOVRACONDILARE 13 mm 7.5 mm 35 mm 22.5 mm 15 mm 35 mm CHIODO TIBIALE 11 mm 45 mm 20 mm 40 mm 26 mm 14 mm CHIODO FEMORALE 67 mm 14 mm 12 mm 109 mm 86.5 mm 10 mm 15.5 mm CHIODO OMERALE 10 mm 26 mm 12 mm 15.5 mm 26 mm 50 mm 25 mm 8-9 mm 9-12 mm 7-9 mm 7-9 mm 7-9 mm 8-11 mm 9-12 mm 9 mm is solid Lunghezza da 130 a 375 mm, con incrementi di 25 mm Lunghezza da 275 a 410 mm, con incrementi di 15 mm Lunghezza da 275 a 475 mm, con incrementi di 25 mm con raggio di curvatura di 2500 mm 36 mm 37.5 mm 12.5 mm 25 mm mm 12.5 mm 25 mm 25 mm Prossimale Corto Lunghezza 150 mm 9 mm 31.5 mm 44 mm 19 mm 9 mm 31.5 mm 44 mm 19 mm Prossimale Lungo Lunghezza da 185 a 320 mm, con incrementi di 15 mm Diafisario Lunghezza da 185 a 320 mm, con incrementi di 15 mm 40 mm 12.5 mm 5 mm 22.5 mm
14 LO STRUMENTARIO OTTIMIZZATO RIDUCE LE GIACENZE Strumentario universale, di facile utilizzo. Chiodi, viti di bloccaggio, tappi di chiusura e strumentario codificati per colore I diametri filettati delle viti consentono una presa migliore sull osso SISTEMA DI CENTRAGGIO DISTALE Controfilettatura sulla testa delle viti per una facile rimozione 6.8 mm 4.8 mm 8 mm 4.8 mm 4.8 mm Vite di bloccaggio standard Vite di bloccaggio da revisione Vite di bloccaggio filettata 6 mm 8 mm 4 mm Vite di bloccaggio omerale Anche per il bloccaggio distale nel chiodo tibiale da 8 mm Vite di bloccaggio da revisione omerale Anche per il bloccaggio distale nel chiodo tibiale da 8 mm 6 mm 6.5 mm 25 mm 4.8 mm 4.0 mm 4 mm 15 mm Vite di bloccaggio omerale filettata 8 mm 4 mm Vite di bloccaggio filettata prossimale in titanio Tappi Vite di bloccaggio per ricostruzione/obliquo Kit vite di bloccaggio condilare IL SISTEMA CENTRONAIL FORNISCE UN SISTEMA COMPLETO DI INCHIODAMENTO CON SOLE SEI CASSETTE DI STRUMENTARIO 4 cassette specifiche chiodo, 1 cassetta strumentario generale e 1 cassetta strumentario estrazione Cassetta strumentario generale Cassetta strumentario estrazione
15 LA PROGETTAZIONE DELLA VITE DI BLOCCAGGIO ORTHOFIX FORNISCE UNA RESISTENZA BIOMECCANICA SUPERIORE Controfilettatura sulla testa della vite per rimuovere facilmente la vite La punta conica facilita l inserimento La porzione filettata della vite di bloccaggio fornisce una solida fissazione nella corticale prossimale Il perno liscio ha una maggiore resistenza alle sollecitazioni 4.8 mm Resistenza della vite di bloccaggio CentroNail da 4.8 mm Rigidità K [N/mm] >80% Carico di rottura Fy[N] >95% Vite di bloccaggio CentroNail da 4.8 mm Vite di bloccaggio filettata da 5 mm del principale concorrente Test di resistenza eseguito secondo le norme ASTM 1264 * Test su banco di prova Orthofix, Dati archiviati, Orthofix Inc
16 Prodotto da: ORTHOFIX Srl Via delle Nazioni, Bussolengo (Verona) Italia Telefono Fax: Distributore: Orthofix Srl Via delle Nazioni, Bussolengo (VR) Tel Fax CN-0707-PL-I1 FA 01/14
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