OLTRE LA SORVEGLIANZA NUTRIZIONALE: INTERVENTI PER PREVENIRE SOVRAPPESO ED OBESITÀ E GUADAGNARE SALUTE. Alimentazione, Salute ed Equità Sociale

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Isabella Marchetti
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1 OLTRE LA SORVEGLIANZA NUTRIZIONALE: INTERVENTI PER PREVENIRE SOVRAPPESO ED OBESITÀ E GUADAGNARE SALUTE Alimentazione, Salute ed Equità Sociale Bologna, 18 novembre 2010 Giuseppe Fattori Direttore Sistema Comunicazione e Marketing Sociale, Azienda USL di Modena

2 TITANIC: mortalità dei passeggeri secondo la classe di imbarco CLASSE REGGIO EMILIA: mortalità per classe sociale (rischio relativo, maschi di anni) CLASSE Fonte: AUSL Reggio Emilia I 40% I 1 dirigenti II 58% II 1,16 imprenditori III 86% III 1,43 liberi professionisti IV 1,46 classe media impiegatizia V 1,47 piccola borghesia con dipendenti VI 1,93 piccola borghesia senza dipendenti VII 2,21 classe operaia

DISEGUAGLIANZE in Galles e Inghilterra: Tasso di mortalità: aumento del differenziale tra classi sociali Scala logaritmica 160 100 Range 1.

3 DISEGUAGLIANZE in Galles e Inghilterra: Tasso di mortalità: aumento del differenziale tra classi sociali Scala logaritmica Range 1.2 Classi sociali 50 Range 2.9 Operaio generico Media Anni Professionisti Fonte: Our Healthier Nation - England & Wales

4 Fonte: Istituto Auxologico Italiano. Secondo Rapporto sull'obesità in Italia 2000 Percentuale di persone in sovrappeso e obese per titolo di studio Elementare o nessuno Media inferiore Media superiore Laurea Sovrappeso Obesità 0% 15% 30% 45% 60%

5 Percentuale di bambini con eccesso di peso per titolo di studio della madre Percentuale di bambini con eccesso di peso per titolo di studio della madre. Italia % Laurea e diploma di scuola media superiore Licenza scuola media inferiore Licenza scuola elementare e nessun titolo Totale Classe di età Elaborazione di L. Gargiulo, et al.

6 Prevalenze di bambini e adolescenti con eccesso di peso per regione % di bambini e adolescenti obesi o in sovrappeso Prevalenza dell'eccesso di peso 31,5 a 36 (1) 27,2 a 31,5 (2) 22,9 a 27,2 (7) 18,6 a 22,9 (3) 14,3 a 18,6 (7) Piemonte 17,1 Valle d'aosta 14,3 Lombardia 18,5 Trentino-Alto Adige 16,1 Veneto 21,4 Friuli-Venezia Giulia 20,1 Liguria 17,0 Emilia-Romagna 22,7 Toscana 17,0 Umbria 24,1 Marche 25,8 Lazio 24,7 Abruzzo 27,0 Molise 27,5 Campania 36,0 Puglia 26,0 Basilicata 24,5 Calabria 27,2 Sicilia 26,8 Sardegna 16,6 ITALIA 24,2 Anni (per 100 persone con le stesse caratteristiche) Il fenomeno è crescente passando da Nord a Sud (ISTAT)

7 Domenica 30 marzo 2008

8 SPERANZA DI VITA Fonte: Panorama 5/5/2005

9 La pubblicità in TV e i consumi alimentari dei bambini Modificato da: Broadcasting bad health. International Association of Consumer Food Organizations La piramide alimentare per una dieta sana La pubblicità televisiva per bambini altera la piramide alimentare Cibi grassi e dolci in prevalenza cereali confezionati e molto zuccherati per la prima colazione, alimenti già preparati e pasti dei fast-food

10 Piramide alimentare proposta da The Simpsons Adattata da: Byrd-Bredbenner C. Health Education 2004; 104 (1):

11 16 luglio 2006

12 7 febbraio 2008

13 23 marzo marzo 2009

14 Come i media parlano di salute Misrepresentation of health risks by mass media Journal of Public Health 2008

16 Perché parliamo di stili di vita GRAFICO DI DEVER Riduzione %della mortalità Fattori biologici Ambiente Costi in percentuale 6,9% 7,9% 1,6% 1,5% Stile di vita Sistema sanitario 90%

17 INTERSETTORIALITÀ Sistema Sanitario Giovani e tempo libero LA SALUTE IN TUTTE LE POLITICHE17

18 Ricerca e sviluppo Produzione Qualità Comunicazione Marketing Commerciale

Sanità Pubblica SIAN Ospedali Educazione Salute Medici Medicina Generale Pediatri Libera Scelta Terzo Settore Enti Locali

19 Quale organizzazione per la promozione della salute? GESTIONE PER PROCESSI Dipartim. Sanità Pubblica Gestione per Processi: CEA Centri di Educazione Ambientale Fattorie didattiche Dipartim. Sanità Pubblica SIAN Ospedali Educazione Salute Medici Medicina Generale Pediatri Libera Scelta Terzo Settore Enti Locali Imprese Università è il coordinamento orizzontale interfunzionale a creare valore Programma LOTTA ALL OBESITÀ Educazione alla sostenibilità Sensibilizzazione Counselling Campagne Implementazione progetti

20 Comportamento del target Fumo nei giovani Screening oncologici femminili ecc. Epidemiologia Cosa causa il problema di salute? Chi è a rischio? Quali comportamenti contribuiscono al rischio? Marketing Quali benefici posso offrire in cambio del loro cambiamento di comportamento? Comunicazione Come posso comunicare in modo efficace quei benefici? Fonte:Kate Perkins & Kim Laramy

22 Comunicazione: dai dati alle politiche Operatori Mass media Comunità della salute Politici Donatori Finanziatori Dati COMUNICAZIONE Politiche Pressioni dei pari Gruppi di interesse Budget Inerzia Terzo Settore Fonte: Fattori 2010

23 Dal film Chocolat

29 I nuovi media per la promozione della salute

32 Fonte:Nestle M. Food Politics. University of California Press, In: Broadcasting bad Health. International Association of Consumer Food Organizations I finanziamenti In USA, il programma five a day riceve $ 2m di finanziamento all anno, mentre Hershey promuove i suoi prodotti di cioccolata con un budget di $ 200m.

34 Michael Goodstadt Università di Toronto,

Integrazione nell educazione 4- Integrazione nel

35 AMBITI DI INTEGRAZIONE 1- Integrazione tra livelli di programmazione 2- Integrazione nella comunicazione 3- Integrazione nell educazione 4- Integrazione nel marketing sociale (ricerca) 5-Integrazione delle attività (setting)

36 10 marzo 2009 Michelle Obama s Agenda Includes Healthful Eating

37 19 marzo 2009 Obamas to Plant Vegetable Garden at White House

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