SCHEDA DI OFFERTA TECNICA POLIZZA ALL RISKS - LOTTO 1 (DA INSERIRE NELLA BUSTA TELEMATICA B)

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1 SCHEDA DI OFFERTA TECNICA POLIZZA ALL RISKS - LOTTO 1 (DA INSERIRE NELLA BUSTA TELEMATICA B)

2 SCHEDA DI OFFERTA TECNICA INFORMAZIONI SULLA PROCEDURA Stazione appaltante e Amministrazione aggiudicatrice: Oggetto dell appalto: LOTTO N.1 POLIZZA ALL RISKS Comune di Capannori Affidamento dei servizi assicurativi dell Amministrazione Aggiudicatrice. Procedura: Aperta ex art. 60 del D. Lgs. 50/2016 Criterio di aggiudicazione: Offerta economicamente più vantaggiosa ex art. 95, comma 2, del D.Lgs. 50/2016 Codice identificativo gara (CIG):.. INFORMAZIONI SULL OPERATORE ECONOMICO Il sottoscritto: codice fiscale: nato a:... il:../../... domiciliato per la carica presso la sede societaria, nella sua qualità di:.... e legale rappresentante dell Impresa: con sede legale in:..... Via/Piazza:. C.A.P.... Telefono:...; Fax:..; PEC:... avendo conoscenza integrale di tutte le circostanze generali e speciali concernenti il rischio in oggetto; consapevole che le offerte tecniche sono soggette ai requisiti minimi di qualità riportati qui di seguito, pena l esclusione delle offerte stesse; consapevole che qualora, in ordine ai requisiti minimi di qualità riportati qui di seguito, siano state proposte varianti migliorative per l assicurato, resta inteso che è facoltà della Contraente rinunciare all applicazione della miglioria di cui a ciascuna singola variante ed in tale ipotesi resta confermata la validità e l obbligatorietà dell offerta, secondo le condizioni di seguito previste

3 PRESENTA LA SEGUENTE OFFERTA TECNICA CONDIZIONI DI GARANZIA (PT a ) Fermo restando che costituiscono requisiti minimi dell offerta le seguenti condizioni che non sono pertanto assoggettabili a modifiche: Durata e Proroga del contratto; Pagamento del Premio e decorrenza garanzia; Recesso della Società; Obbligo di fornire i dati sull'andamento del rischio. il concorrente presenta offerta con le seguenti modalità: oppure Accettazione integrale delle condizioni del Capitolato Speciale d Appalto Accettazione parziale delle condizioni del Capitolato Speciale d Appalto, con l inserimento di n.. varianti come da elenco allegato; NUMERO DELLA VARIANTE 1 Art. n... NUMERO DELL ARTICOLO CHE S INTENDE ANNULLATO/INTEGRATO/M ODIFICATO/SOSTITUITO VARIANTE PROPOSTA DAL CONCORRENTE 2 Art. n... 3 Art. n... 4 Art. n... 5 Art. n... 6 Art. n... 7 Art. n... 8 Art. n... 9 Art. n Art. n Art. n...

4 12 Art. n Art. n Art. n Art. n... LIMITI DI INDENNIZZO (PT b ) Fermo restando i requisiti minimi, il concorrente presenta offerta con i seguenti valori (compilare, dove consentito, i campi nell ultima colonna): GARANZIA PRESTATA VALORE DI CAPITOLATO REQUISITO MINIMO NON RIDUCIBILE VALORE OFFERTO DAL CONCORRENTE Ogni e qualunque danno, salvo quanto di seguito riportato: , , Acqua condotta ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno... Spese ricerca riparazione rotture ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno Fenomeno elettrico ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno Spese demolizione e sgombero (inclusi pericolosi, tossici, nocivi) Spese di rimozione, trasporto e ricollocamento Monete, biglietti di banca e simili Oneri di urbanizzazione/ordinanza di Autorità 10 % del danno liquidabile 10 % del danno liquidabile 5 % del danno liquidabile 5 % del danno liquidabile ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno 2 % del danno liquidabile 2 % del danno liquidabile Spese peritali 5 % del danno liquidato con il max 5 % del danno liquidato con il

5 di ,00 max di ,00 Onorari architetti, ingegneri e consulenti Quadri, dipinti, arazzi, statue, tappeti, collezioni ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno Eventi atmosferici 70% delle somme assicurate per sinistro e anno 50% delle somme assicurate per sinistro e anno Sovraccarico Neve ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno ,00 per sinistro e anno Collasso strutturale ,00 per sinistro e anno... Eventi socio-politici 70% delle somme assicurate per sinistro e anno 70% delle somme assicurate per sinistro e anno Terrorismo e/o sabotaggio ,00 per sinistro e anno per sinistro e anno ,00 Perdita pigioni ,00 per sinistro e anno per sinistro e anno ,00 Inondazioni, alluvioni, allagamenti Terremoto 50% delle somme assicurate con il per sinistro e x limite di ,00 anno con il max di ,00 x singola ubicazione 50% delle somme assicurate con il per sinistro e x limite di ,00 anno con il max di ,00 x singola ubicazione 50% delle somme assicurate con il limite di per sinistro e x anno ,00 con il max di ,00 x singola ubicazione 50% delle somme assicurate con il limite di per sinistro e x anno ,00 con il max di ,00 x singola ubicazione Dispersione liquidi ,00 per sinistro e anno per sinistro e anno ,00 Franamenti, cedimenti, smottamenti di terreni Differenziale storicoartistico ,00 per sinistro e anno per sinistro e anno , ,00 per sinistro e anno per sinistro e anno ,00

6 Totale Limiti di indennizzo Non pertinente FRANCHIGIE FRONTALI (PT C ) Fermo restando i requisiti minimi, il concorrente presenta offerta con i seguenti valori (compilare, dove consentito, i campi nell ultima colonna): GARANZIA PRESTATA VALORE DI CAPITOLATO REQUISITO MASSIMO NON SUPERABILE VALORE OFFERTO DAL CONCORRENTE Per ogni tipo di sinistr o salvo diverse franchigie previste per specifiche garanzie Totale 0, ,00. Non pertinente ALTRE FRANCHIGIE E SCOPERTI (PT D ) Fermo restando i requisiti minimi, il concorrente presenta offerta con i seguenti valori (compilare, dove consentito, i campi nell ultima colonna): GARANZIA PRESTATA VALORE DI CAPITOLATO REQUISITO MASSIMO NON SUPERABILE VALORE OFFERTO DAL CONCORRENTE Acqua condotta 300,00 per sinistro 300,00 per sinistro... Spese ricerca riparazione rotture 200,00 per sinistro 200,00 per sinistro... Fenomeno elettrico 500,00 per sinistro 1.000,00 per sinistro... Spese demolizione e sgombero (inclusi pericolosi, tossici, nocivi) Spese di rimozione, trasporto e ricollocamento Monete, biglietti di banca e simili Oneri di urbanizzazione/ordinanza di 0,00 0, ,00 0, ,00 0,00..

7 Autorità Spese peritali 0,00 0,00.. Onorari architetti, ingegneri e consulenti Quadri, dipinti, arazzi, statue, tappeti, collezioni 0,00 per sinistro 0,00 per sinistro.. 0,00 per sinistro 0,00 per sinistro.. Eventi atmosferici ,00 per singolo ,00 per singolo.. Sovraccarico Neve ,00 per sinistro ,00 per sinistro.. Collasso strutturale ,00 per sinistro ,00 per sinistro.. Eventi socio-politici Scoperto 10% del danno col minimo di ,00 Scoperto 10% del danno col minimo di ,00.. Terrorismo e/o sabotaggio Scoperto 10% del danno col minimo di ,00 per sinistro max ,00 Scoperto 10% del danno col minimo di ,00 per sinistro max ,00.. Perdita pigioni 500,00 per sinistro 1.000,00 per sinistro.. Inondazioni, alluvioni, allagamenti ,00 per singolo ,00 per singolo.. Terremoto ,00 per singolo ,00 per singolo... Dispersione liquidi 500,00 per sinistro 1.000,00 per sinistro... Franamenti, cedimenti, smottamenti di terreni Differenziale storicoartistico Totale ,00 per sinistro ,00 per sinistro ,00 per sinistro 1.000,00 per sinistro... Non pertinente

8 firmato digitalmente...