L INTERAZIONE TRA FARMACI IL COSTO DELLE INTERAZIONI PER IL SSN

Transcript

1 DELLA SARDEGNA L INTERAZIONE TRA FARMACI IL COSTO DELLE INTERAZIONI PER IL SSN Dott.ssa Donatella Garau Assessorato dell Igiene e Sanità e Assistenza Sociale

2 IL COSTO DELLE INTERAZIONI PER IL SSN > Costo farmaci per la terapia > Costo visite specialistiche > Costo esami di laboratorio > Costo per ricovero ospedaliero 2

3 ICD-IX CM versione italiana 22. Avvelenamento da farmaci, medicamenti e prodotti biologici (96-979) (Dose eccessiva di queste sostanze, sostanze non appropriate, somministrate o prese per errore) 2. Effetti nocivi, ipersensibilità, reazione di sostanze appropriate correttamente somministrate. Tali casi sono classificati secondo la natura dell effetto nocivo, come Effetti nocivi SAI (995.2) Linfadenite allergica (289.3) Gastrite da aspirina (553.) Alterazioni ematiche ( ) Dermatiti (da contatto, da ingestione e 693.9) Nefropatia (583.9) Farmacodipendenza (3.-3.9) Reazione e avvelenamento del neonato da farmaci ( ) Abuso da farmaci senza dipendenza ( ) Intossicazione patologica da farmaci (292.2) 3

4 RICOVERI OSPEDALIERI Banca Dati SDO consolidata (Scheda di Dimissione Ospedaliera) dell'assessorato dell'igiene e Sanità e Assistenza sociale selezione delle prime 3 cifre su tutte le diagnosi disponibili sul ICD-IX CM versione italiana 22 -Avvelenamento da farmaci, medicamenti e prodotti biologici (96-979) ANNI 2-26 ORDINARI DIURNI NUMERO RICOVERI COSTO* ,37 * Somma dei costi dei ricoveri ordinari con e senza diagnosi primaria di intossicazione da farmaci

5 5

6 DIAGNOSIS RELATED GROUPS (DRG) Unità di classificazione in termini di assorbimento di risorse Ogni DRG ha una sua tariffazione Nella mobilità attiva e passiva si utilizza il Testo Unico per la mobilità attiva e passiva interegionale (TUC) Flusso SDO (Schede di Dimissione Ospedaliera con diagnosi principale alla dimissione) 6

7 RICOVERI ORDINARI ANNI OLBIA DIAGNOSI PRIMARIA DI AVVELENAMENTO DA FARMACI, MEDICAMENTI E PRODOTTI BIOLOGICI - SASSARI 3 - NUORO - LANUSEI 5 - ORISTANO 6 - SANLURI 7 - CARBONIA 8 - CAGLIARI AZIENDA AZIENDA OSP - UNI CA AZIENDA OSP BROTZU MOBILITA' PASSIVA ANNO FONTE DATI: Banca Dati SDO (Scheda di Dimissione Ospedaliera) dell'assessorato dell'igiene e Sanità e Assistenza sociale anni 2-26 consolidata, selezione delle prime 3 cifre della diagnosi principale sul ICD-IX CM versione italiana 22 7

8 RICOVERI ORDINARI ANNI NUMERO RICOVERI ANNI 2-26 TOTALE RICOVERI 2.68 FONTE DATI: Banca Dati SDO (Scheda di Dimissione Ospedaliera) dell'assessorato dell'igiene e Sanità e Assistenza sociale anni 2-26 consolidata, selezione delle prime 3 cifre della diagnosi principale sul ICD-IX CM versione italiana 22 8

9 RICOVERI ORDINARI SENZA DIAGNOSI PRIMARIA DI AVVELENAMENTO DA FARMACI, MEDICAMENTI E PRODOTTI BIOLOGICI ANNO AZIENDA SASSARI OLBIA NUORO LANUSEI ORISTANO SANLURI CARBONIA CAGLIARI AZIENDA OSP - UNI CA 3 AZIENDA OSP BROTZU MOBILITA' PASSIVA FONTE DATI: Banca Dati SDO (Scheda di Dimissione Ospedaliera) dell'assessorato dell'igiene e Sanità e Assistenza sociale anni 2-26 consolidata, selezione delle prime 3 cifre della diagnosi principale sul ICD-IX CM versione italiana 22 9

10 RICOVERI ORDINARI senza diagnosi primaria di avvelenamento da farmaci NUMERO RICOVERI ANNI 2-26 TOTALE RICOVERI 69 FONTE DATI: Banca Dati SDO (Scheda di Dimissione Ospedaliera) dell'assessorato dell'igiene e Sanità e Assistenza sociale anni 2-26 consolidata, selezione delle prime 3 cifre della diagnosi principale sul ICD-IX CM versione italiana 22

11 I COSTI COSTO OSPEDALIZZAZIONE IN DEGENZA ORDINARIA CON DIAGNOSI PRIMARIA DI AVVELENAMENTO DA FARMACI, MEDICAMENTI E PRODOTTI BIOLOGICI ANNO OSPEDALIZZ , ,2 38.9, , , , ,6 NON (mobilità attiva) FUORI.96, ,.52, ,87.929, 7.8,6.256,86.86,3 9.32,8 6.77, , , , ,98 (mobilità passiva)

12 COSTO OSPEDALIZZAZIONE IN DEGENZA ORDINARIA CON DIAGNOSI PRIMARIA DI AVVELENAMENTO DA FARMACI, MEDICAMENTI E PRODOTTI BIOLOGICI 6., 5., TOTALE , 3., 2., ,, NON (mobilità attiva) FUORI (mobilità passiva) Il costo è calcolato in base al DRG (Diagnosis Realeted Groups). Il DRG è una unità di classificazione in termini di assorbimento di risorse, ogni DRG ha una sua tariffazione, per i ricoveri di residenti in Regione il riferimento è il NOMENCLATORE TARIFFARIO che viene periodicamente aggiornato e che associa ogni DRG ad un costo o meglio ad un determinato "assorbimento di risorse". La mobilità attiva e passiva (costo dei ricoveri in Regione di non residenti e costo dei ricoveri fuori regione di residenti) viene rimborsata alla regione che eroga la prestazione secondo il TESTO UNICO PER LA COMPENSAZIONE DELLA MOBILITA' INTEREGIONALE (TUC) 2

13 I COSTI COSTO OSPEDALIZZAZIONE IN DEGENZA ORDINARIA SENZA DIAGNOSI PRIMARIA DI AVVELENAMENTO DA FARMACI, MEDICAMENTI E PRODOTTI BIOLOGICI ANNO NON (mobilità attiva) FUORI (mobilità passiva) 86.89,2 5.73, ,7.33,6 26.9,2.965, , ,6 38, , , 2.572, , , ,5 5.9, ,9.9, ,7 92.5, 29.8, , , , , ,83 3

14 COSTI OSPEDALIZZAZIONE IN DEGENZA ORDINARIA SENZA DIAGNOSI PRIMARIA DI AVVELENAMENTO DA FARMACI, MEDICAMENTI E PRODOTTI BIOLOGICI., 35., 3., 25., 2., 5.,., TOTALE ,, NON (mobilità attiva) FUORI (mobilità passiva) Il costo è calcolato in base al DRG (Diagnosis Realeted Groups). Il DRG è una unità di classificazione in termini di assorbimento di risorse, ogni DRG ha una sua tariffazione, per i ricoveri di residenti in Regione il riferimento è il NOMENCLATORE TARIFFARIO che viene periodicamente aggiornato e che associa ogni DRG ad un costo o meglio ad un determinato "assorbimento di risorse". La mobilità attiva e passiva (costo dei ricoveri in Regione di non residenti e costo dei ricoveri fuori regione di residenti) viene rimborsata alla regione che eroga la prestazione secondo il TESTO UNICO PER LA COMPENSAZIONE DELLA MOBILITA' INTEREGIONALE (TUC)