29 OTTOBRE GIORNATA MONDIALE DELLA PSORIASI. Stefano Catrani Azienda USL della Romagna Rimini

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1 29 OTTOBRE GIORNATA MONDIALE DELLA PSORIASI Stefano Catrani Azienda USL della Romagna Rimini

2 29 OTTOBRE GIORNATA MONDIALE DELLA PSORIASI Stefano Catrani Azienda USL della Romagna Rimini

3 Psoriasi delle sedi critiche Malattia limitata ma con un pesante impatto sul paziente che ne è affetto

4 Valutazione della gravità e dell estensione Mild (<2% BSA) Moderate (2-10% BSA) Severe (>10% BSA)

5 Psoriasi del cuoio capelluto Il cuoio capelluto è uno dei più comuni siti coinvolti: il 50-80% dei pazienti con psoriasi,manifestano psoriasi anche al cuoio capelluto. PREVALENZA DI PSORIASI AL CUOIO CAPELLUTO: 1.5 2%

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8 Psoriasi del cuoio capelluto sono coinvolte l attaccatura dei capelli (specialmente frontale) e le zone temporali le chiazze si diffondono a coinvolgere 1-2 cm della cute adiacente se il paziente ha i capelli unti, può non esserci la tipica squama è insolita la caduta dei capelli

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11 Psoriasi del cuoio capelluto sono coinvolte l attaccatura dei capelli (specialmente frontale) e le zone temporali le chiazze si diffondono a coinvolgere 1-2 cm della cute adiacente se il paziente ha i capelli unti, può non esserci la tipica squama è insolita la caduta dei capelli

12 Psoriasi del cuoio capelluto - marcato effetto psico-sociale - la relativa inaccessibilità alla superficie cutanea del cuoio capelluto riduce l efficacia delle terapie topiche - considerevoli quantità del trattamento rimangono sui capelli e non raggiungono la cute - la prossimità con la cute sensibile del viso limita l uso di trattamenti potenzialmente irritanti Scarsa compliance al trattamento ed elevata insoddisfazione del paziente Papp et al., J Eur Acad Dermatol Venereol 2007

13 Psoriasi del cuoio capelluto Quali sono stati i più importanti sintomi? 1% 2% 4% 2% 3% 18% VISIBILITÀ PRURITO DESQUAMAZIONE 32% 4% prurito secchezza cute desquamazione perdita di capelli eritema disagio timore di commenti visibilità altro 34% Quali sono stati i più importanti sintomi? van de Kerkhof et al., Dermatology

14 Survey epidemiologica su 1023 pazienti Nel 48% dei pazienti, la patologia si è manifestata su oltre la metà del cuoio capelluto. Nell 81% dei pazienti la psoriasi al cuoio capelluto era presente da più di 5 anni. La persistenza cronica delle placche può condurre ad alopecia. Significativo impatto sulla QoL: il 57% dei pazienti riporta stress psico-sociale Van de Kerkhof et al., Dermatology Van de Kerkhof et al. Am J Clin Dermatol

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23 Psoriasi pustolosa localizzata

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26 Image courtesy by Antonella Tosti, MD

27 Psoriasi ungueale Aumenta il rischio di infezioni secondarie Notevoli difficoltà in termini di trattamento Compromissione funzionale dovuta al dolore

28 Psoriasi ungueale

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33 Psoriasi delle sedi critiche Malattia limitata ma con un pesante impatto sul paziente che ne è affetto

34 Valutazione della gravità e dell estensione Mild (<2% BSA) Moderate (2-10% BSA) Severe (>10% BSA)

35 Psoriasi del cuoio capelluto! Il cuoio capelluto è uno dei più comuni siti coinvolti: il 50-80% dei pazienti con psoriasi,manifestano psoriasi anche al cuoio capelluto. PREVALENZA DI PSORIASI AL CUOIO CAPELLUTO: 1.5 2%

36 Psoriasi del cuoio capelluto sono coinvolte l attaccatura dei capelli (specialmente frontale) e le zone temporali le chiazze si diffondono a coinvolgere 1-2 cm della cute adiacente se il paziente ha i capelli unti, può non esserci la tipica squama è insolita la caduta dei capelli

37 Psoriasi del cuoio capelluto - marcato effetto psico-sociale - la relativa inaccessibilità alla superficie cutanea del cuoio capelluto riduce l efficacia delle terapie topiche - considerevoli quantità del trattamento rimangono sui capelli e non raggiungono la cute - la prossimità con la cute sensibile del viso limita l uso di trattamenti potenzialmente irritanti Scarsa compliance al trattamento ed elevata insoddisfazione del paziente Papp et al., J Eur Acad Dermatol Venereol 2007

38 Psoriasi del cuoio capelluto Quali sono stati i più importanti sintomi? 1% 2% 4% 2% 3% 18% VISIBILITÀ PRURITO DESQUAMAZIONE 32% 4% prurito secchezza cute desquamazione perdita di capelli eritema disagio timore di commenti visibilità altro 34% Quali sono stati i più importanti sintomi? van de Kerkhof et al., Dermatology

39 Survey epidemiologica su 1023 pazienti Nel 48% dei pazienti, la patologia si è manifestata su oltre la metà del cuoio capelluto. Nell 81% dei pazienti la psoriasi al cuoio capelluto era presente da più di 5 anni. La persistenza cronica delle placche può condurre ad alopecia. Significativo impatto sulla QoL: il 57% dei pazienti riporta stress psico-sociale Van de Kerkhof et al., Dermatology Van de Kerkhof et al. Am J Clin Dermatol

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41 Psoriasi pustolosa localizzata

42 Image courtesy by Antonella Tosti, MD

43 Psoriasi ungueale Aumenta il rischio di infezioni secondarie Notevoli difficoltà in termini di trattamento Compromissione funzionale dovuta al dolore

44 Psoriasi ungueale

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