Farmaceutica 2011 rapporto statistico

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1 REGIONE SARDEGNA Farmaceutica 2011 rapporto statistico Predisposto da Marno srl per conto delle Aziende Sanitarie Locali di Sassari, Olbia-Tempio, Nuoro, Ogliastra, Oristano, Medio Campidano, Carbonia-Iglesias, Cagliari.

2 Indice Premessa pag. 2 Dati sulla popolazione Popolazione residente per sesso e fasce di età pag Pesatura della popolazione pag. 4 La Sardegna nel contesto italiano Fondamentali sulla farmaceutica convenzionata pag Spesa farmaceutica convenzionata nelle Regioni pag. 6 Fondamentali rilevati anno Valori ed indicatori di spesa e consumo pag Esercizi farmaceutici e spedizione delle ricette pag Prescrittori delle ricette e informazioni sui medici convenzionati pag Informazioni fondamentali sulla mobilità pag Composizione spesa e consumi pag Gruppi terapeutici principali economicamente prevalenti pag Principi attivi economicamente prevalenti pag Ditte farmaceutiche economicamente prevalenti pag Farmaci PHT economicamente prevalenti pag Farmaci soggetti a piano terapeutico pag Composizione dei consumi di alcune categorie di medicinali pag Indicatori di spesa e consumo per contingenti di popolazione pag. 19 Variazioni intercorse nella spesa farmaceutica Variazione dei principali elementi di spesa ( ) pag Prevalenti variazioni per gruppo terapeutico ( ) pag Serie storica dei consumi riferiti a categorie significative di farmaci pag. 22 Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Trattamenti prevalenti in età pedriatica pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 15 e 24 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 25 e 34 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 35 e 44 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 45 e 54 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 55 e 64 anni pag Trattamenti prevalenti in età compresa tra 65 e 74 anni pag Trattamenti prevalenti in età superiore a 74 anni pag Popolazione trattata in relazione alle principali patologie pag. 35 Elementi valutativi Indicatori di livello di consumo e trattamento pag Indicatori di efficacia assistenziale territoriale pag Livelli di spesa relativi agli assistibili in carico ai medici di medicina generale pag. 46 Pag. 1

3 Premessa Il presente rapporto fornisce il quadro della spesa e dei consumi farmaceutici derivanti dalle prescrizioni a carico del SSN effettuate in Sardegna nel 2011; sono considerati i farmaci dispensati dalle farmacie nel normale regime convenzionale e quelli che le farmacie hanno dispensato "per conto" delle Aziende Sanitarie che hanno provveduto al loro acquisto. Sono state utilizzate le basi dei dati delle prescrizioni rilevate dalle ricette farmaceutiche nell'ambito del servizio di trattamento documentale, rilevazione ed elaborazione dei dati fornito alle Aziende Sanitarie di Sassari, Olbia-Tempio, Nuoro, Ogliastra, Oristano, Medio Campidano, Carbonia-Iglesias e Cagliari. Tutte le elaborazioni sono state realizzate avvalendosi del portale Pag. 2

4 Indice di dipendenza Regione Sardegna Farmaceutica Dati sulla popolazione Tavola Popolazione residente per sesso e fasce di età (dati ISTAT al 1 gennaio 2011) Popolazione maschile Aziende Sanitarie < > 74 Maschi 1 Sassari Olbia Tempio Nuoro Ogliastra Oristano Medio Campidano Carbonia Iglesias Cagliari Regione Sardegna Popolazione femminile Aziende Sanitarie < > 74 Femmine 1 Sassari Olbia Tempio Nuoro Ogliastra Oristano Medio Campidano Carbonia Iglesias Cagliari Regione Sardegna Popolazione totale Aziende Sanitarie < > 74 Totale 1 Sassari Olbia Tempio Nuoro Ogliastra Oristano Medio Campidano Carbonia Iglesias Cagliari Regione Sardegna Indici di vecchiaia e di dipendenza Aziende Sanitarie Indice di vecchiaia Indice di vecchiaia 1,21-1,40 1,41-1,60 1 Sassari 1,58 0,47 1,61-1,80 2 Olbia Tempio 1,29 0,44 1,81-2,00 3 Nuoro 1,58 0,50 4 Ogliastra 1,61 0,50 5 Oristano 1,96 0,51 6 Medio Campidano 1,79 0,48 7 Carbonia Iglesias 1,86 0,44 8 Cagliari 1,49 0,44 Regione Sardegna 1,59 0,46 Indice di vecchiaia: popolazione con 65 anni ed oltre [diviso] popolazione con meno di 15 anni. Indice di dipendenza: popolazione con meno di 15 anni sommata alla popolazione con 65 anni ed oltre [diviso] popolazione restante Pag. 3

5 1 - Dati sulla popolazione Tavola Pesatura della popolazione (definizioni, indici, pesatura della popolazione residente) Standardizzazione della popolazione Anni d'età maschi femmine < ,000 0,969 0, ,693 0, di 74 2,104 4,176 4,290 Considerando che i consumi farmaceutici variano in ragione dell'età e del genere, nella loro valutazione viene fatto ricorso alla "pesatura" della popolazione, per confrontare fra loro realtà differenti riducendo le distorsioni legate proprio alle diverse strutture della popolazione. I pesi utilizzati sono quelli predisposti dal Dipartimento della Programmazione del Ministero della Salute per la ripartizione del fondo sanitario (vedere tabella). La popolazione pesata è calcolata moltiplicando i pesi di ciascun contingente per le rispettive popolazioni residenti; i valori sono quindi normalizzati su base nazionale o regionale. Pesatura della popolazione delle regioni italiane Ambiti regionali Popolazione Indice Residente Pesata pesatura Piemonte ,056 Pesatura della popolazione Valle d'aosta ,020 Lombardia ,998 0,901-0,950 Alto Adige ,943 0,951-1,000 Trentino ,983 1,001-1,050 Veneto ,996 1,051-1,100 Friuli V.G ,069 1,101-1,150 Liguria ,133 Emilia Romag ,040 Toscana ,062 Umbria ,053 Marche ,040 Lazio ,993 Abruzzo ,019 Molise ,032 Campania ,910 Puglia ,960 Basilicata ,996 Calabria ,965 Sicilia ,957 Sardegna ,994 Italia ,000 Pesatura della popolazione delle ASL della Sardegna Aziende Sanitarie Popolazione Indici di pesatura residente pesata Sardegna=1 Italia=1 1 Sassari ,002 0,996 2 Olbia Tempio ,954 0,948 3 Nuoro ,014 1,008 4 Ogliastra ,014 1,008 5 Oristano ,052 1,046 6 Medio Campidano ,022 1,016 7 Carbonia Iglesias ,029 1,023 8 Cagliari ,980 0,974 Regione Sardegna ,000 0,994 Pag. 4

6 Regione Sardegna Farmaceutica La Sardegna nel contesto italiano Tavola Fondamentali sulla spesa farmaceutica convenzionata (elaborazione su dati Age.Na.S.) Andamento nella Regione Sardegna anno 2011 Mesi Numero Spesa Importo Importo Spesa ricette lorda ticket sconti [*] netta SSN gennaio febbraio marzo aprile maggio giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre Sardegna Italia [*] Non comprende ulteriore sconto 1,83% a carico Aziende Farmaceutiche (L.122/2010) Fondamentali anno 2011 Indicatori Sardegna Italia Costo medio lordo della ricetta 20,85 20,99 Incidenza del ticket sulla spesa lorda 5,9% 10,8% Incidenza degli sconti sulla spesa lorda 6,5% 6,7% Rapporto spesa netta SSN/spesa lorda 87,6% 82,5% Lordo pro-capite (pop. RESIDENTE) 227,71 Lordo pro-capite (pop. PESATA) 229,10 204,22 Andamento nel decennio dei valori pro-capite (ricette e spesa lorda) Ricette pro-capite (popolazione pesata) Spesa lorda pro-capite (popolazione pesata) 12 spesa pc ricette 260 pc Anni Sardegna Italia Anni Sardegna Italia ,3 221, ,86 7, ,8 215, ,68 7, ,0 233, ,91 8, ,7 229, ,02 8, ,0 228, ,33 8, ,92 214, ,69 8, ,62 213, ,06 9, ,65 215, ,42 9, ,63 215, ,77 9, ,10 204, ,99 9,73 Sardegna Italia Sardegna Italia Pag. 5

7 Regione Sardegna Farmaceutica La Sardegna nel contesto italiano Tavola Spesa farmaceutica convenzionata nelle Regioni (elaborazione su dati Age.Na.S.) Valori di spesa farmaceutica nelle regioni italiane anno 2011 (valori in migliaia) Regioni Ricette Spesa lorda Ticket Sconti [*] Incidenze su lordo ticket sconti PIEMONTE ,39 8,7% 6,0% VALLE D'AOSTA ,32 5,9% 6,0% LOMBARDIA ,55 12,5% 7,4% BOLZANO ,21 12,0% 6,3% TRENTO ,36 4,7% 6,2% VENETO ,00 13,6% 6,6% FRIULI V.GIULIA ,65 6,0% 6,8% LIGURIA ,58 9,4% 6,4% EMILIA ROMAGNA ,42 7,5% 6,1% TOSCANA ,32 7,0% 6,0% UMBRIA ,70 7,7% 5,9% MARCHE ,80 7,1% 6,3% LAZIO ,27 9,9% 6,9% ABRUZZO ,04 9,8% 7,1% MOLISE ,16 11,1% 5,3% CAMPANIA ,86 14,0% 6,9% PUGLIA ,08 12,2% 6,4% BASILICATA ,74 7,6% 6,0% CALABRIA ,14 10,3% 6,3% SICILIA ,61 14,3% 7,1% SARDEGNA ,85 5,9% 6,5% ITALIA ,99 10,8% 6,7% [*] Non comprende ulteriore sconto 1,83% a carico Aziende Farmaceutiche (L.122/2010) Spesa netta SSN Costo ricetta Spesa pro-capite anno 2011 (popolazione pesata) Regioni Spesa netta SSN Spesa lorda Numero indice PIEMONTE 155,4 182,0 89,1 VALLE D'AOSTA 154,7 175,7 86,0 LOMBARDIA 153,8 191,9 94,0 BOLZANO 121,4 148,6 72,8 TRENTO 144,6 162,2 79,4 VENETO 141,9 177,6 87,0 FRIULI V.GIULIA 163,4 187,3 91,7 LIGURIA 158,8 188,5 92,3 EMILIA ROMAGNA 147,1 170,3 83,4 TOSCANA 146,1 167,8 82,2 UMBRIA 156,3 180,9 88,6 MARCHE 164,6 190,1 93,1 LAZIO 194,2 233,3 114,3 ABRUZZO 184,5 222,0 108,7 MOLISE 172,3 206,2 101,0 CAMPANIA 183,4 231,8 113,5 PUGLIA 191,2 235,0 115,1 BASILICATA 170,3 197,2 96,5 CALABRIA 192,8 231,2 113,2 SICILIA 202,7 258,0 126,3 SARDEGNA 200,7 229,1 112,2 ITALIA 168,5 204,2 100,0 Comparazione dei livelli di spesa lorda Media nazionale 100 Pag. 6

8 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Valori ed indicatori di spesa e consumo (farmaceutica convenzionata e dispensazione "per conto" per ASL e totali Sardegna) Farmaceutica convenzionata anno 2011 (valori rilevati) Aziende Sanitarie Numero Numero Spesa Importo Altri sconti Spesa Sconto SSN ricette pezzi lorda ticket [*] netta SSN 1 Sassari Olbia Tempio Nuoro Ogliastra Oristano Medio Campidano Carbonia Iglesias Cagliari Regione Sardegna [*] Non comprende ulteriore sconto 1,83% a carico Aziende Farmaceutiche (L.122/2010) Indicatori fondamentali farmaceutica convenzionata anno 2011 Aziende Sanitarie Costo lordo medio Incidenze sul lordo Pro-capite (popolazione pesata) Pezzo Ricetta Ticket Sconti N pezzi N Ricette Spesa lorda 1 Sassari 11,98 20,67 5,5% 6,7% 18,45 10,69 220,99 2 Olbia Tempio 11,76 20,69 6,2% 6,7% 17,57 9,98 206,62 3 Nuoro 11,36 20,48 6,2% 6,2% 19,45 10,78 220,90 4 Ogliastra 11,74 20,06 5,8% 5,7% 18,92 11,08 222,21 5 Oristano 11,31 19,70 6,5% 5,7% 18,92 10,87 214,10 6 Medio Campidano 11,64 20,34 5,7% 6,8% 20,04 11,48 233,39 7 Carbonia Iglesias 11,70 20,84 6,2% 6,7% 20,29 11,39 237,31 8 Cagliari 11,92 21,12 5,8% 7,2% 19,73 11,14 235,23 Regione Sardegna 11,76 20,68 5,9% 6,7% 19,20 10,92 225,78 Prodotti del prontuario ospedale-territorio (PHT) in convenzionata Aziende Sanitarie Ossigeno terapeutico [*] Farmaci ospedale-territorio Prescrizioni Lordo incidenza Pezzi Lordo incidenza 1 Sassari ,43 0,04% ,99% 4,02% 2 Olbia Tempio ,94 0,03% ,52% 4,55% 3 Nuoro ,87 0,01% ,50% 3,51% 4 Ogliastra ,30 0,01% ,24% 4,24% 5 Oristano ,67 0,01% ,40% 3,41% 6 Medio Campidano ,63 0,11% ,40% 3,50% 7 Carbonia Iglesias ,57 0,47% ,98% 4,45% 8 Cagliari ,25 0,10% ,66% 4,76% Regione Sardegna ,66 0,09% ,13% 4,22% [*] La spesa lorda per ossigeno liquido è stata di su base regionale Incidenza di tutto il PHT Lordo pro-capite farmaceutica convenzionata escluso PHT (popolaz. pesata) 1 Sassari 2 Olbia Tempio 3 Nuoro 4 Ogliastra 5 Oristano 6 Medio Campidano 7 Carbonia Iglesias 8 Cagliari Regione Sardegna 212,10 1 Sassari 197,212,10 2 Olbia Tempio 197,21 3 Nuoro 213,14 213,14 4 Ogliastra 212,78 212,78 5 Oristano 206,80 206,80 6 Medio Camp 225,22 7 Carbonia Igle 226,76 8 Cagliari 224,02 Regione Sardegn 216,25 216,25 225,22 226,76 224,02 Pag. 7

9 segue Tavola Valori ed indicatori di spesa e consumo Dispensazione "per conto" anno 2011 (valori rilevati) Aziende Sanitarie Numero Numero Spesa Simulazione Costo Oneri dispens. Costo ricette pezzi lorda Netto SSN acquisto [1] [2] totale 1 Sassari Olbia Tempio Nuoro Ogliastra Oristano Medio Campidano Carbonia Iglesias Cagliari Regione Sardegna [1] valori trasmessi da ASL (è compresa IVA 10%); [2] oneri farmacie e oneri grossiti (è compresa IVA 20%, poi 21%) Indicatori fondamentali dispensazione "per conto" anno 2011 Aziende Sanitarie Costo lordo medio Minore spesa [3] Onere/pezzo Pro-capite (pop. pesata) Pezzi Ricetta Importo incidenza (escl.iva) N Ricette Spesa lorda 1 Sassari 86,46 112, ,8% 7,91 0,19 21,67 2 Olbia Tempio 88,35 127, ,0% 8,13 0,18 22,43 3 Nuoro 75,53 115, ,1% 7,01 0,15 17,61 4 Ogliastra 88,92 120, ,9% 8,88 0,24 28,99 5 Oristano 91,42 135, ,2% 9,72 0,23 31,00 6 Medio Campidano 89,62 129, ,0% 7,94 0,20 25,38 7 Carbonia Iglesias 89,95 134, ,2% 8,05 0,25 33,87 8 Cagliari 93,19 140, ,4% 8,14 0,26 36,14 Regione Sardegna 89,66 130, ,6% 8,20 0,22 28,55 [3] Differenza di spesa tra "Simulazione Netto SSN" e "Costo totale DPC" Quadro d'insieme (farmaceutica convenzionata e dispensazione "per conto") Aziende Sanitarie Valori complessivi (convenzionata e DPC) Pro-capite (popolazione pesata) Spesa finale Ricette Pezzi Spesa Lorda N pezzi N Ricette Spesa lorda effettiva 1 Sassari ,70 10,88 242, Olbia Tempio ,83 10,16 229, Nuoro ,69 10,94 238, Ogliastra ,25 11,32 251, Oristano ,26 11,10 245, Medio Campidano ,33 11,67 258, Carbonia Iglesias ,66 11,64 271, Cagliari ,12 11,39 271, Regione Sardegna ,52 11,14 254, Spesa lorda pro-capite complessiva (popolazione pesata) 1 Sassari 2 Olbia 1 Sassari Tempio 242,66 2 Olbia Tempio 229,05 3 Nuoro 3 Nuoro 238,50 44 Ogliastra 251,21 5 Oristano 245,10 5 Oristano 6 Medio Camp 258,78 6 Medio 7 Campidano Carbonia Igle 271,18 7 Carbonia 8 Cagliari Iglesias 271,37 Regione Sardegn 254,33 8 Cagliari Regione Sardegna 242,66 229,05 238,50 251,21 245,10 258,78 254,33 271,18 271,37 Pag. 8

10 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Esercizi farmaceutici e spedizione delle ricette (esercizi farmaceutici in rapporto al territorio ed alle classi di fatturato, notizie sulla spedizione delle ricette) Esercizi farmaceutici per ambiti territoriali e classi demografiche dei comuni Aziende Sanitarie N di comuni Ambiti territoriali Popolazione residente N esercizi farmaceutici 1 Sassari Olbia Tempio [*] Nuoro Ogliastra Oristano Medio Campidano Carbonia Iglesias Cagliari Regione Sardegna Classi demografiche dei comuni [**] I - < II III IV V VI VII VIII IX X XI XII e oltre [*] Nel computo sono incluse due succursali stagionali. [**] 24 comuni sono privi di farmacia Residenti per esercizio Esercizi farmaceutici e classi di fatturato Classi di fatturato (farmaceutica convenzionata) fino a da a da a da a da a da a da a da a da a oltre N esercizi farmaceutici Importo spesa lorda Incidenze Esercizi Fatturato 42,9% 18,1% 34,2% 37,4% 18,7% 33,7% 4,1% 10,3% 0,2% 0,6% Nuovo dimensionamento delle dotazioni di farmacie (un esercizio ogni 3300 abitanti) Rispetto a quelli attivi a fine anno, i nuovi esercizi risultano 84: 10 farmacie nel comune di Sassari, 7 in quelli di Olbia e Quartu Sant'Elena, 3 nei comuni di Porto Torres, Assemini, Selargius, Sestu, 2 ad Alghero, Siniscola, Oristano, Sant'Antioco, Capoterra, Quartucciu e Sinnai, una nuova farmacia in 34 diversi comuni. Intercorrenza della dispensazione rispetto alla prescrizione Intercorrenza Convenzionata Per conto Ricette % Ricette % stesso giorno ,5% ,4% fino a tre giorni ,7% ,9% fino a dieci giorni ,9% ,1% oltre dieci giorni ,9% ,5% Pag. 9

11 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Prescrittori delle ricette e informazioni sui medici convenzionati (Tipologia dei prescrittori delle ricette e quadri di sintesi su mmg e pls) Ricette per tipologia del medico prescrittore [*] 0,7% 1,8% 2,3% 1,7% medici medicina generale pediatra libera scelta continuità assistenziale 93,6% medici specialisti di altra ASL e/o non definito [*] Ricette convenzionata e DPC Caratteristiche particolari delle ricette [*] Aziende Sanitarie Ricette compilate al PC (%) N moduli a ricalco Ricette con "urgenza" notturna Intestate a grandi invalidi di guerra 1 Sassari 87,0% Olbia Tempio 81,9% Nuoro 73,7% Ogliastra 85,4% Oristano 86,9% Medio Campidano 90,4% Carbonia Iglesias 82,0% Cagliari 86,6% Regione Basilicata 84,9% [*] Farmaceutica convenzionata Medici di medicina generale (mmg) con assistibili in carico [*] Fasce N medici Assistibili in carico mmg Incidenze assistibili fino a % 8% % 12% % 21% % 29% oltre % 30% Totali % 100% [*] Elaborazioni su anagrafiche fornite dalle ASL; escluso mmg con fino a 10 assistibili Età media 57,7 anni Pediatri di libera scelta (pls) con assistibili in carico [*] Fasce N medici Assistibili in carico mmg Incidenze assistibili fino a % 11% % 22% % 64% oltre % 3% Totali % 100% [*] Elaborazioni su anagrafiche fornite dalle ASL; escluso pls con fino a 10 assistibili Età media 55,7 anni Pag. 10

12 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Informazioni fondamentali sulla mobilità (Quadri di sintesi delle ricette dei non residenti e della mobilità all'interno della Regione) Ricette intestate a non residenti in Regione Sardegna (farmaceutica convenzionata) ASL Stranieri (UE) Altre Regioni Incidenza Ricette Netto SSN Ricette Netto SSN Netto SSN % 1 Sassari ,6% 2 Olbia Tempio ,4% 3 Nuoro ,6% 4 Ogliastra ,7% 5 Oristano ,6% 6 Medio Campidano ,3% 7 Carbonia Iglesias ,4% 8 Cagliari ,6% Regione Sardegna ,7% Graduatoria ricette di residenti in altre Regioni Regione Ricette Netto SSN % Lombardia ,9% Lazio ,8% Piemonte ,8% Sicilia ,0% Toscana ,7% Liguria ,6% Emilia R ,0% Veneto ,6% Campania ,4% Puglia ,6% Friuli V.G ,9% Umbria ,1% Calabria ,8% Marche ,7% Abruzzo ,8% Trentino ,5% Valle Aosta ,5% Alto Adige ,3% Basilicata ,2% Molise ,2% Mobilità tra gli ambiti territoriali della Regione Sardegna (farmaceutica convenzionata) Aziende Sanitarie Mobilità attiva Mobilità passiva Saldo Ricette Netto SSN Ricette Netto SSN Ricette Netto SSN 1 Sassari Olbia Tempio Nuoro Ogliastra Oristano Medio Campidano Carbonia Iglesias Cagliari Mobilità attiva: farmaci dispensati da farmacie con sede nell'asl ad assistiti residenti in altri ambiti territoriali Mobilità passiva: farmaci dispensati a propri assistiti da parte di farmacie con sede in altri ambiti territoriali Pag. 11

13 Spesa lorda pro-capite DDD/die x 1000 abitanti Regione Sardegna Farmaceutica Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Composizione della spesa e dei consumi (totali Sardegna per apparato, incidenza farmaci equivalenti, via di somministrazione degli antibatterici) Spesa e consumi farmaceutici per apparato (popolazione pesata, Italia=1) Apparato principale Prescrizioni Pezzi Spesa lorda Incidenza sul totale apparato DDD totali Farmaceutica convenzionata Gastrointestinale-metabolismo ,1% ,1 159,7 Sangue e organi emopoietici ,6% ,3 96,1 Cardiovascolare ,8% ,8 444,7 Dermatologici ,8% ,2 4,7 Genito-urinario e ormoni ,9% ,0 52,8 Preparati ormonali sistemici ,1% ,9 40,8 Antimicrobici uso sistemico ,4% ,3 21,2 Antineoplastici e immunomod ,8% ,1 4,9 Muscolo-scheletrico ,0% ,8 59,7 Nervoso ,6% ,3 67,5 Antiparassitari ,8% ,2 0,8 Respiratorio ,0% ,5 57,2 Organi di senso ,0% ,3 19,2 Vari ,1% ,3 0,1 Dispensazione "per conto" Gastrointestinale-metabolismo ,9% ,3 7,1 Sangue e organi emopoietici ,4% ,9 2,7 Cardiovascolare ,2% ,1 0,1 Dermatologici ,2% ,1 0,1 Genito-urinario e ormoni ,1% ,1 0,2 Preparati ormonali sistemici ,9% ,2 0,0 Antimicrobici uso sistemico ,6% ,1 0,0 Antineoplastici e immunomod ,2% ,0 2,5 Muscolo-scheletrico ,0% Nervoso ,4% ,8 6,3 Antiparassitari ,2% 25 0,0 0,0 Respiratorio ,0% Organi di senso ,0% Vari ,9% ,1 0,0 Principi attivi privi di brevetto inclusi nelle liste di trasparenza AIFA [*] Incidenza Confezioni dispensate Aziende Sanitarie confezioni 1 Sassari 62,0% 2 Olbia Tempio 63,1% 3 Nuoro 62,2% 4 Ogliastra 59,9% 5 Oristano 61,9% 6 Medio Campidano 60,1% 7 Carbonia Iglesias 61,3% ricette con ticket derivante dalla differenza di prezzo rispetto all'equivalente 42,6% 8 Cagliari 59,7% Importo medio per ricetta del ticket corrisposto 2,88 [*] Farmaceutica convenzionata 61,1% 38,9% con copertura brevettuale privi di copertura brevettuale Spesa lorda 40,6 % 59,4 % Vie somministrazione antibatterici (J01) Vie Pezzi Spesa lorda Incid. DDD /DDD Orale ,1% ,63 Parenterale ,9% ,16 Pag. 12

14 N05 - psicolettici A10 - farmaci usati nel diabete L02 - terapia endocrina B03 - farmaci antianemici G03 - ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale N06 - psicoanalettici L04 - azione immunosoppressiva L03 - immunostimolanti B01 - antitrombotici N04 - antiparkinsoniani C09 - azione su sistema reninaangiotensina C10 - sostanze modificatrici dei lipidi R03 - disturbi ostruttivi vie respiratorie A02 - disturbi correlati all'acidita' J01 - antibatterici per uso sistemico A10 - farmaci usati nel diabete N06 - psicoanalettici N03 - antiepilettici B01 - antitrombotici M05 - farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa M01 - antiinfiammatori ed antireumatici C08 - calcio-antagonisti N02 - analgesici G04 - urologici C07 - betabloccanti L02 - terapia endocrina S01 - oftalmologici C01 - terapia cardiaca A07 - antimicrobici intestinali N04 - antiparkinsoniani 7,62 7,62 6,10 6,09 6,01 4,74 4,53 4,02 3,32 3,28 3,03 2,75 2,73 12,83 11,33 10,88 19,76 18,35 29,77 34,23 Regione Sardegna Farmaceutica Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Gruppi terapeutici principali economicamente prevalenti (totali Sardegna, grafico della spesa lorda pro-capite per i gruppi terapeutici prevalenti) Spesa pro capite suddivisa per gruppo anatomico principale Farmaceutica convenzionata Dispensazione "per conto" 8,69 6,29 3,53 3,06 2,08 1,62 0,81 0,67 0,66 0,43 Pag. 13

15 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Principi attivi economicamente prevalenti (graduatoria farmaceutica convenzionata e DPC, totali Sardegna) Graduatoria principi attivi Codifica ATC Denominazione principio attivo Numero prescrizioni Numero pezzi Farmaceutica convenzionata DDD complessive (in ordine decrescente di spesa) C10AA05 atorvastatina ,2% 4,2% C10AA07 rosuvastatina ,7% 7,9% A02BC03 lansoprazolo ,0% 11,0% R03AK06 salmeterolo ed altri farmaci ,6% 13,6% A02BC01 omeprazolo ,1% 15,7% C10AX06 omega-3-trigliceridi ,1% 17,8% C09DA03 valsartan e diuretici ,0% 19,8% C10BA02 simvastatina ed ezetimibe ,6% 21,4% N06AB10 escitalopram ,6% 23,0% R03AK07 formoterolo ed altri farmaci ,6% 24,5% A10AB04 insulina lispro ,4% 25,9% A02BC02 pantoprazolo ,4% 27,3% C09DA04 irbesartan e diuretici ,3% 28,6% C09CA08 olmesartan medoxomil ,2% 29,8% C09CA03 valsartan ,2% 31,0% J01CR02 amoxicillina + inibitori enzim ,1% 32,1% R03BB04 tiotropio bromuro ,1% 33,2% C09DA08 olmesartan e diuretici ,0% 34,2% A10AB05 insulina aspart ,0% 35,3% B01AB05 enoxaparina ,0% 36,2% N06AX21 duloxetina ,0% 37,2% N03AX16 pregabalin ,9% 38,1% R03DC03 montelukast ,9% 39,0% C09CA07 telmisartan ,9% 39,9% N03AX14 levetiracetam ,8% 40,7% C10AA01 simvastatina ,8% 41,5% B01AC06 acido acetilsalicilico ,8% 42,4% R03BA01 beclometasone ,8% 43,1% M05BX03 stronzio ranelato ,8% 43,9% L02BG04 letrozolo ,7% 44,7% Dispensazione "per conto" N05AH04 quetiapina ,7% 12,7% A10AE04 insulina glargine ,4% 24,0% N05AH03 olanzapina ,5% 34,5% B03XA02 darbepoietina alfa ,6% 41,1% L02AE02 leuprorelina ,0% 46,1% N05AX12 aripiprazolo ,3% 50,4% G03GA05 follitropina alfa ,3% 54,7% L02BB03 bicalutamide ,9% 58,6% B03XA01 eritropoietina ,6% 62,2% L02AE04 triptorelina ,3% 65,5% A10AE05 insulina detemir ,2% 68,7% N06DA03 rivastigmina ,8% 71,5% G03GA06 follitropina beta ,1% 73,6% B01AC04 clopidogrel ,0% 75,6% N06DA02 donepezil ,6% 77,1% [*] L'incidenza è calcolata in rapporto alla spesa lorda totale di ciascun canale dispensativo Spesa lorda Incidenza [*] Montante Pag. 14

16 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Ditte farmaceutiche economicamente prevalenti (graduatoria farmaceutica convenzionata e DPC, totali Sardegna) Graduatoria ditte farmaceutiche Titolare AIC Specialità diverse Numero prescrizioni Numero pezzi Farmaceutica convenzionata (in ordine decrescente di spesa) Spesa lorda PFIZER ,4% 6,4% MENARINI ,0% 12,4% ASTRAZENECA ,6% 18,0% GLAXOSMITHKLINE ,8% 21,8% GUIDOTTI ,1% 24,8% BOEHRINGER INGELHEIM ,8% 27,6% ELI LILLY ,5% 30,2% SIGMA TAU ,3% 32,5% NOVARTIS EUROPHARM ,2% 34,7% AVENTIS PHARMA ,0% 36,7% MSD ITALIA ,8% 38,5% TAKEDA ,8% 40,4% MALESCI ,8% 42,1% BAYER ,7% 43,9% CHIESI FARMACEUTICI ,7% 45,6% RECORDATI ,6% 47,2% NOVO NORDISK ,6% 48,8% MSD SP ,5% 50,3% ITALFARMACO ,5% 51,8% NOVARTIS ,4% 53,2% SANOFI ,4% 54,6% BRISTOL MYERS SQUIBB ,3% 55,9% SANOFI-AVENTIS ,3% 57,2% MYLAN ,3% 58,5% MERCK SHARP & DOHME ,2% 59,7% ROCHE ,2% 61,0% MENARINI INTERNATION ,2% 62,2% RATIOPHARM ,2% 63,3% DOC GENERICI ,1% 64,5% SERVIER ,1% 65,6% Dispensazione "per conto" ASTRAZENECA ,8% 12,8% ELI LILLY ,1% 24,9% SANOFI-AVENTIS ,4% 36,3% AMGEN ,6% 43,9% TAKEDA ,0% 50,9% BRISTOL MYERS SQUIBB ,7% 55,6% NOVO NORDISK ,5% 60,1% MERCK SERONO ,3% 64,4% NOVARTIS ,0% 68,4% TEVA PHARMA ITALIA ,9% 72,3% JANSSEN CILAG ,9% 76,2% IPSEN ,6% 79,8% ROCHE ,6% 83,4% ORGANON TEKNIKA ,1% 85,4% SANOFI ,0% 87,4% [*] L'incidenza è calcolata in rapporto alla spesa lorda totale di ciascun canale dispensativo Incidenza [*] Montante Pag. 15

17 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Farmaci PHT economicamente prevalenti (graduatoria farmaci PHT dispensati nell'ambito della farmaceutica convenzionata, totali Sardegna) Graduatoria farmaci PHT acquistati e dispensati dalle farmacie convenzionate Farmaci ATC Principio attivo Pezzi Spesa lorda CLEXANE*6SIR PRONTE 4000UI AXA B01AB05 enoxaparina SELEPARINA*6F SIR 3800UI/0,4ML B01AB06 nadroparina CLEXANE T*10SIR 6000UI 0,6ML B01AB05 enoxaparina FRAXIPARINA*6F SIR 3800 UI AXA B01AB06 nadroparina JANUMET*56CPR 50MG/1000MG A10BD07 metformina e sitagliptin SELEPARINA*6F SIR 2850UI 0,3ML B01AB06 nadroparina SELEPARINA*10SIR 5700UI/0,6ML B01AB06 nadroparina FLUXUM*6F SIR 0,4ML 4250UI AXA B01AB07 parnaparina EBIXA*56CPR 10MG FILM RIV N06DX01 memantina VICTOZA*2PENNE 3ML 6MG/ML IN A10BX07 Liraglutide ARIXTRA*10SIR 0,5ML 2,5MG B01AX05 fondaparinux SANDOSTATINA*FL+SIR 30MG/2,5ML H01CB02 octreotide BERINERT*FL 500UI IN B02AB03 c1-inibitore EBIXA*28CPR 20MG RIV N06DX01 memantina CLEXANE*6 SIR PRONT2000 UI AXA B01AB05 enoxaparina LONGASTATINA*FL+SIR 20MG/2,5ML H01CB02 octreotide MULTAQ*60CPR 400MG C01BD07 dronedarone EFFICIB*56CPR 50MG/1000MG RIV A10BD07 metformina e sitagliptin FRAXIPARINA*10SIR 5700UI/0,6ML B01AB06 nadroparina ARIXTRA*10SIR 7,5ML/0,6ML IN B01AX05 fondaparinux CASODEX*28CPR 150MG FILM RIV L02BB03 bicalutamide LONGASTATINA*FL+SIR 30MG/2,5ML H01CB02 octreotide JANUMET*56CPR 50MG/850MG A10BD07 metformina e sitagliptin TESAVEL*28CPR 100MG A10BH01 sitagliptin CLEXANE T*10SIR 8000UI 0,8ML B01AB05 enoxaparina VELMETIA*56CPR 50MG/1000MG A10BD07 metformina e sitagliptin CORLENTOR*56CPR 5MG C01EB17 ivabradina PROCORALAN*56CPR 5MG C01EB17 ivabradina SELEDIE*2SRI PRE 0,6ML 11400UI B01AB06 nadroparina FLUXUM*6F SIR 0,3ML 3200UI AXA B01AB07 parnaparina FRAXIPARINA*6F SIR 2850 UI AXA B01AB06 nadroparina XELEVIA*28CPR 100MG RIV A10BH01 sitagliptin FLUXUM*6 F SIR 0,6ML (6400UI) B01AB07 parnaparina ONGLYZA*28CPR 5MG RIV A10BH03 Saxagliptin TALAVIR*21CPR RIV 1000MG J05AB11 valaciclovir OSSIGENO TERAP*GASSOSO 200BAR V03AN01 ossigeno G#METADONE HCL*SCIR 0,1%FL20ML N07BC02 metadone ZELITREX*21CPR RIV 1000MG J05AB11 valaciclovir INVEGA*28CPR 6MG RP N05AX13 paliperidone SELEPARINA*10FSIR 7600UI/0,8ML B01AB06 nadroparina CLEXANE T*2 SIR PRON 6000UI B01AB05 enoxaparina OSSIGENO TERAPEUTICO*LIQUIDO V03AN01 ossigeno ZEFFIX*28CPR 100MG FILM RIV J05AF05 lamivudina LANTUS*5PENNE 3ML 100U/ML A10AE04 insulina glargine CERTICAN*60CPR 0,75MG L04AA18 everolimus RAPAMUNE*100CPR 1MG RIV L04AA10 sirolimus INVEGA*28CPR 9MG RP N05AX13 paliperidone PROGRAF*60CPS RIGIDE 1MG L04AD02 Tacrolimus ARIXTRA*10SIR 0,4ML 5MG IN SCU B01AX05 fondaparinux EFFICIB*56CPR 50MG/850MG RIV A10BD07 metformina e sitagliptin Pag. 16

18 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Farmaci soggetti a piano terapeutico (incidenza e graduatoria di quelli economicamente prevalenti, totali Sardegna) Entità dei farmaci soggetti a piano terapeutico Canale di dispensazione Pezzi incidenza Spesa lorda incidenza /pezzo Farmaceutica convenzionata ,5% ,3% 101,69 Dispensazione "per conto" ,3% ,9% 99,07 Totale soggetti a piano terapeutico ,7% ,8% 99,84 NB - Non è compreso l'ossigeno terapeutico Graduatoria farmaci soggetti a piano terapeutico economicamente prevalenti Farmaci ATC Principio attivo Pezzi Spesa lorda Farmaceutica convenzionata FEMARA*30CPR 2,5MG L02BG04 letrozolo FORSTEO*PENNA 20MCG/80MCL 3ML H05AA02 teriparatide AZILECT*28CPR 1MG N04BD02 rasagilina ARIMIDEX*28CPR 1MG L02BG03 anastrozolo PREOTACT*2CART 1,61MG 100MCG H05AA03 ormone paratiroideo AROMASIN*30CPR RIV 25MG L02BG06 exemestane JANUMET*56CPR 50MG/1000MG A10BD07 metformina e sitagliptin EBIXA*56CPR 10MG FILM RIV N06DX01 memantina VICTOZA*2PENNE 3ML 6MG/ML IN A10BX07 Liraglutide ALBUMINA UMANA*IV FL 50ML20%+S B05AA01 albumina Dispensazione "per conto" GONAL F*900UI 1,5ML PENNA+CART G03GA05 follitropina alfa ZYPREXA*28CPR RIV 10MG N05AH03 olanzapina ZYPREXA*"VELOTAB" 28CPR 10MG N05AH03 olanzapina SEROQUEL*30CPR 25MG RIV N05AH04 quetiapina LEVEMIR*5PENNE PRE 3ML 100U A10AE05 insulina detemir SEROQUEL*60CPR 100MG FILM RIV N05AH04 quetiapina ENANTONE*IM SC 11,25MG 1 SIR L02AE02 leuprorelina PUREGON*CART 900UI/1,08ML SCUT G03GA06 follitropina beta ABILIFY*28CPR 15MG N05AX12 aripiprazolo DECAPEPTYL*LP IM 1FL 11,25MG L02AE04 triptorelina ENANTONE*IM SC FL 3,75MG + S L02AE02 leuprorelina DECAPEPTYL*IM 1FL 3,75MG + SIR L02AE04 triptorelina ZYPREXA*28CPR RIV 5MG N05AH03 olanzapina JANUVIA*28CPR 100MG RIV A10BH01 sitagliptin ABILIFY*28CPR 10MG N05AX12 aripiprazolo VICTOZA*2PENNE 3ML 6MG/ML IN A10BX07 Liraglutide SEROQUEL*60CPR 300MG RP N05AH04 quetiapina SEROQUEL*60CPR 200MG FILM RIV N05AH04 quetiapina SEROQUEL*60CPR 300MG N05AH04 quetiapina EXELON*30BUST 4,6MG/24H TRANS N06DA03 rivastigmina EXELON*30BUST CER 9,5MG/24H N06DA03 rivastigmina ZYPREXA*VELOTAB" 28CPR 5MG N05AH03 olanzapina ARAVA*30CPR 20MG FL U/OS L04AA13 leflunomide ARANESP*SIR 40MCG 0,4ML SC EV B03XA02 darbepoietina alfa SEROQUEL*60CPR 400MG RP N05AH04 quetiapina ARICEPT*28CPR FILM RIV 10MG N06DA02 donepezil SEROQUEL*60CPR 50MG RP N05AH04 quetiapina PEGASYS*SIR+AGO 180MCG SCUT L03AB11 peginterferone alfa-2a BYETTA*PENNA 2,4ML 10MCG IN SC A10BX04 exenatide STALEVO*100CPR100MG+25MG+200MG N04BA03 levodopa, inibitore della deca Pag. 17

19 3 - Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Composizione dei consumi di alcune categorie di medicinali (dati aggregati regionali) Composizione in dettaglio di alcune significative categorie di medicinali sostanza/categoria (popolazione pesata, Italia=1) Pezzi dispensati Valori medi Spesa lorda DDD totali numero incid. pezzo DDD A02BC01 omeprazolo ,5% ,52 0,49 27,0 A02BC02 pantoprazolo ,0% ,20 0,69 12,5 A02BC03 lansoprazolo ,9% ,44 0,58 32,7 A02BC04 rabeprazolo ,8% ,72 1,33 1,5 A02BC05 esomeprazolo ,8% ,15 0,46 8,6 Totale della categoria A02BC ,0% ,00 0,57 82,4 C09A Ace-inibitori ,9% ,94 0,18 69,0 C09B Ace-inibitori+diuretici ,1% ,81 0,41 28,8 C09C sartani ,6% ,86 0,56 55,6 C09D sartani+diuretici ,5% ,46 0,80 47,3 Totale della categoria C ,0% ,48 0,46 200,7 C10AA01 simvastatina ,5% ,39 0,40 13,0 C10AA02 lovastatina ,3% ,03 1,06 1,0 C10AA03 pravastatina ,3% ,54 0,45 4,5 C10AA04 fluvastatina ,5% ,34 0,41 2,2 C10AA05 atorvastatina ,8% ,31 1,05 25,0 C10AA07 rosuvastatina ,5% ,50 0,98 23,4 Totale della categoria C10AA ,0% ,41 0,85 69,1 C10BA02 simvastatina+ezetimibe ,13 2,24 4,5 Antibatterici (J01) J01A tetracicline ,9% ,52 0,68 0,3 J01C penicilline e beta-lattamici ,1% ,07 0,88 9,3 J01D cefalosporine ed altri ,8% ,70 3,79 3,2 J01E sulfonamidi e trimetoprim ,3% ,78 0,49 0,1 J01F macrolidi, lincosamidi ecc ,2% ,01 1,35 4,4 J01G aminoglicosidici ,5% ,03 9,45 0,0 J01M chinolonici ,1% ,54 3,24 2,2 J01X altri ,1% ,44 5,95 0,3 Totale della categoria J01 PPI - inibitori della pompa acida (A02BC) ,0% ,17 1,79 19,7 Andepressivi: inibitori selettivi serotonina-ricaptazione (N06AB) N06AB03 fluoxetina ,5% ,61 0,28 1,6 N06AB04 citalopram ,8% ,08 0,32 4,7 N06AB05 paroxetina ,5% ,98 0,46 7,5 N06AB06 sertralina ,1% ,96 0,29 6,1 N06AB08 fluvoxamina ,5% ,33 0,55 0,4 N06AB10 escitalopram ,6% ,71 0,88 11,2 Totale della categoria N06AB Statine (C10AA) ,0% ,44 0,55 31,4 M01AB derivati acido acetico ,5% ,44 0,47 10,4 M01AC oxicam-derivati ,2% ,89 0,37 1,4 M01AE derivati acido propionico ,7% ,51 0,35 12,1 M01AH coxib ,9% ,92 0,87 6,3 M01AX nimesulide e altri FANS ,7% ,79 0,23 7,2 Totale della categoria M01A Sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina (C09) FANS (M01) DDD/die x 1000 abit ,0% ,25 0,45 37,3 Pag. 18

20 < > 74 Regione Sardegna Farmaceutica Fondamentali rilevati anno 2011 Tavola Indicatori di spesa e consumo per contingenti di popolazione (totali Sardegna, farmaceutica convenzionata e DPC, trattati e indicatori pro-capite per età e genere) Incidenza dei trattati sui residenti 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% femmine maschi Spesa lorda per trattato Anni di età Genere Femmine Maschi Totale < 15 57,9 62,2 60, ,0 92,5 87, ,2 135,0 129, ,7 179,4 185, ,4 263,1 258, ,3 428,8 418, ,2 612,5 607, ,1 746,3 714,6 TOTALE 338,2 336,1 337,3 Pezzi pro-capite DDD/die ogni 1000 abitanti Anni di età Genere Genere Totale Anni di età Femmine Maschi Femmine Maschi Totale < 15 3,1 3,4 3,2 < ,3 2,7 3, ,5 3,7 5, ,6 6,5 8, ,6 12,8 14, ,7 26,6 27, ,5 47,2 46, ,0 69,2 67, TOTALE 21,4 17,5 19,5 TOTALE Spesa lorda pro-capite Indici di spesa pro-capite (pesatura rilevata) Anni di età Genere Genere Totale Anni di età Femmine Maschi Femmine Maschi Totale < 15 33,6 38,4 36,1 < 15 0,149 0,170 0, ,1 38,0 42, ,209 0,169 0, ,1 49,5 59, ,311 0,219 0, ,1 78,5 91, ,462 0,348 0, ,7 157,0 170, ,814 0,696 0, ,4 325,5 337, ,549 1,443 1, ,2 548,2 559, ,524 2,430 2, ,5 730,7 715, ,128 3,240 3,172 TOTALE 246,5 203,7 225,5 TOTALE 1,093 0,903 1,000 Pag. 19

21 4 - Variazioni intercorse nella spesa farmaceutica Tavola Variazione dei principali elementi di spesa (variazione della spesa effettiva e dei fondamentali elementi di spesa, a livello di Asl e totale Sardegna) Variazione della spesa farmaceutica effettiva (valori rilevati) Aziende Sanitarie Convenzionata (importo netto) Per conto (costo finale) anno 2010 anno 2011 scostam. anno 2010 anno 2011 scostam. 1 Sassari ,5% ,7% 2 Olbia Tempio ,1% ,9% 3 Nuoro ,2% ,5% 4 Ogliastra ,8% ,9% 5 Oristano ,4% ,7% 6 Medio Campidano ,6% ,5% 7 Carbonia Iglesias ,0% ,9% 8 Cagliari ,1% ,2% Regione Sardegna ,1% ,0% Variazione annua della spesa effettiva -2,5% Variazione del volume dei consumi e della spesa lorda (insieme convenzionata e DPC) Aziende Sanitarie Pezzi dispensati Spesa lorda anno 2010 anno 2011 scostam. anno 2010 anno 2011 scostam. 1 Sassari ,7% ,4% 2 Olbia Tempio ,4% ,6% 3 Nuoro ,6% ,7% 4 Ogliastra ,1% ,7% 5 Oristano ,3% ,1% 6 Medio Campidano ,4% ,3% 7 Carbonia Iglesias ,3% ,7% 8 Cagliari ,2% ,4% Regione Sardegna ,9% ,4% Cause fondamentali della variazione Cause importo Incidenza intercorsa nella spesa lorda prezzi ,3% consumi ,7% Totale ,4% Variazione riguardanti i farmaci PHT dispensati in convenzionata [*] Aziende Sanitarie Pezzi dispensati Spesa lorda anno 2010 anno 2011 scostam. anno 2010 anno 2011 scostam. 1 Sassari ,0% ,0% 2 Olbia Tempio ,0% ,9% 3 Nuoro ,4% ,9% 4 Ogliastra ,3% ,6% 5 Oristano ,8% ,9% 6 Medio Campidano ,4% ,3% 7 Carbonia Iglesias ,1% ,8% 8 Cagliari ,7% ,1% Regione Sardegna ,4% ,3% [*] Escluso ossigeno terapeutico Pag. 20

22 4 - Variazioni intercorse nella spesa farmaceutica Tavola Prevalenti variazioni per gruppo terapeutico (graduatoria dei principali incrementi in pezzi e spesa, totale Sardegna) Farmaceutica convenzionata Incrementi prevalenti nei consumi atc gruppo terapeutico principale anno 2010 anno 2011 Pezzi Spesa lorda Pezzi Spesa lorda incremento annuo in pezzi A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' A11 vitamine C10 sostanze modificatrici dei lipidi B01 antitrombotici C09 azione sul sistema renina-angiotensina A10 farmaci usati nel diabete C07 betabloccanti N03 antiepilettici G04 urologici N02 analgesici Incrementi prevalenti nella spesa atc gruppo terapeutico principale anno 2010 anno 2011 Pezzi Spesa lorda Pezzi Spesa lorda incremento annuo in lordo B01 antitrombotici A10 farmaci usati nel diabete N02 analgesici N03 antiepilettici A11 vitamine M04 antigottosi R03 disturbi ostruttivi delle vie respiratorie H02 corticosteroidi sistemici H05 calcio omeostatici L01 citostatici Dispensazione "per conto" Incrementi prevalenti nei consumi atc gruppo terapeutico principale anno 2010 anno 2011 Pezzi Spesa lorda Pezzi Spesa lorda incremento annuo in pezzi N05 psicolettici A10 farmaci usati nel diabete N06 psicoanalettici G03 ormoni sessuali e mod. sistema genitale B01 antitrombotici Incrementi prevalenti nella spesa atc gruppo terapeutico principale anno 2010 anno 2011 Pezzi Spesa lorda Pezzi Spesa lorda incremento annuo in lordo A10 farmaci usati nel diabete N05 psicolettici G03 ormoni sessuali e mod. sistema genitale L04 sostanze ad azione immunosoppressiva N06 psicoanalettici Pag. 21

23 4 - Variazioni intercorse nella spesa farmaceutica Tavola Serie storica dei consumi riferiti a categorie significative di farmaci (incrementi delle confezioni dispensate a partire dal 2006 di significative categorie di farmaci, totale Sardegna) Inibitori pompa acida (A02BC) Anno Confezioni dispensate Numero indice Antidiabetici orali (A10B) Anno Confezioni dispensate Numero indice Betabloccanti (C07) Anno Confezioni dispensate Numero indice Statine (C10AA) Anno Confezioni dispensate Numero indice Sartani (associati e non C09C C09D) Anno Confezioni dispensate Numero indice Corticosteroidi sistemici (H02) Anno Confezioni dispensate Numero indice Antibatterici (J01) Anno Confezioni dispensate Numero indice Malattie delle ossa (M05) Anno Confezioni dispensate Numero indice Antidepressivi (N06A) Anno Confezioni dispensate Numero indice Adrenergici per aerosol (R03A) Anno Confezioni dispensate Numero indice NB - i valori riportati per 2006 e 2007 sono quelli delle ASL 3, 4, 5, 6, 7 e 8, riparametrati alla dimensione regionale Pag. 22

24 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età pediatrica (trattati per gruppo terapeutico/principio attivo prevalenti, tipo prescrittori, farmaceutica convenzionata e DPC, tot.sardegna) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,7% ,26 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,1% ,18 H02 corticosteroidi sistemici ,1% ,10 R06 antistaminici per uso sistemico ,6% ,45 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,1% ,22 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,1% ,65 H02 corticosteroidi sistemici ,7% ,15 R06 antistaminici per uso sistemico ,8% ,75 Ricette per tipologia di prescrittore fino a 7 anni 6,3% 4,4% 2,7% 10,9% 75,7% da 7 a 14 anni 5,5% 3,7% < 7 anni 2,9% 7-14 medicina generale medicina gen 10,9% mmg 32,9% pediatri pediatri libera libera scelta 75,7% pls 55,1% cont.assistenziale 2,7% cas 2,9% 55,1% specialisti specialisti 6,3% spe 5,5% non definito 4,4% non definito 3,7% non definito 32,9% NB - Non definito: ricettari non attribuiti (in prevalenza di ASL diversa di quella esaminata), tipologia medico non conosciuta Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,3 14,6 R03BA01 beclometasone ,7 28,5 R03AC02 salbutamolo ,0 17,0 H02AB01 betametasone ,8 8,5 J01CA04 amoxicillina ,9 11,2 J01FA09 claritromicina ,8 13,1 J01DD08 cefixima ,4 7,7 J01FA10 azitromicina ,7 7,3 J01DD13 cefpodoxima ,7 4,7 R03BA02 budesonide ,7 23,5 R03BA03 flunisolide ,1 28,9 R03AK04 salbutamolo ed altri farmaci ,4 30,0 J01DC04 cefacloro ,3 9,6 J01DD14 ceftibuteno ,9 8,8 R03DC03 montelukast ,2 52,4 J05AB01 aciclovir ,1 2,8 R06AE07 cetirizina ,8 39,6 R03BA05 fluticasone ,2 22,7 R03BB01 ipratropio bromuro ,2 68,7 A11CC05 colecalciferolo ,0 4,2 Spesa DDD Pag. 23

25 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 15 e 24 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Sardegna) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,1% ,88 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,8% ,67 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,5% ,72 H02 corticosteroidi sistemici ,1% ,40 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,1% ,70 R06 antistaminici per uso sistemico ,5% ,21 J02 antimicotici per uso sistemico ,7% ,99 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,8% ,19 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,7% ,61 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,1% ,40 H02 corticosteroidi sistemici ,9% ,17 R06 antistaminici per uso sistemico ,9% ,60 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,2% ,29 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,9% ,57 J02 antimicotici per uso sistemico ,8% ,51 Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,3 16,0 R03BA01 beclometasone ,9 25,3 J01FA09 claritromicina ,7 13,2 J01DD08 cefixima ,8 7,6 J01FA10 azitromicina ,6 7,6 H02AB01 betametasone ,1 11,2 R03AC02 salbutamolo ,5 49,8 J01DD13 cefpodoxima ,4 7,1 J01XX01 fosfomicina ,6 2,7 G03AA10 gestodene ed estrogeno ,3 223,7 J01CA04 amoxicillina ,9 16,2 J02AC01 fluconazolo ,5 6,7 R06AX27 desloratadina ,6 57,6 J02AC02 itraconazolo ,1 11,1 R03BA03 flunisolide ,4 36,5 R03AK04 salbutamolo ed altri farmaci ,5 32,2 J01MA02 ciprofloxacina ,8 5,6 A02BC01 omeprazolo ,9 46,7 J01MA12 levofloxacina ,1 8,0 A02BC03 lansoprazolo ,0 35,8 B03AA07 ferroso solfato ,3 181,3 M01AE03 ketoprofene ,9 19,1 Spesa DDD Pag. 24

26 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola trattamenti prevalenti in età compresa tra 25 e 34 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Sardegna) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,7% ,72 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,7% ,50 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,7% ,32 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,3% ,71 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,1% ,27 B03 farmaci antianemici ,5% ,48 H02 corticosteroidi sistemici ,3% ,85 R06 antistaminici per uso sistemico ,4% ,85 J02 antimicotici per uso sistemico ,4% ,18 H03 terapia tiroidea ,4% ,45 N06 psicoanalettici ,0% ,98 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,3% ,84 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,1% ,25 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,1% ,93 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,7% ,84 H02 corticosteroidi sistemici ,6% ,34 R06 antistaminici per uso sistemico ,5% ,84 J02 antimicotici per uso sistemico ,2% ,36 Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,3 16,1 R03BA01 beclometasone ,4 25,9 J01FA09 claritromicina ,0 14,1 J01DD08 cefixima ,3 7,5 H02AB01 betametasone ,6 12,3 J01FA10 azitromicina ,0 7,2 G03AA10 gestodene ed estrogeno ,2 233,1 M01AB05 diclofenac ,4 16,3 B03BB01 acido folico ,9 90,8 J01XX01 fosfomicina ,5 2,9 A02BC01 omeprazolo ,9 59,3 J02AC01 fluconazolo ,8 7,0 A02BC03 lansoprazolo ,5 48,4 M01AE03 ketoprofene ,7 21,4 J01CA04 amoxicillina ,2 17,2 H03AA01 levotiroxina sodica ,5 174,1 J01MA02 ciprofloxacina ,2 6,4 J02AC02 itraconazolo ,8 11,7 J01DD13 cefpodoxima ,0 6,9 M01AX17 nimesulide ,4 24,5 J01MA12 levofloxacina ,9 9,0 G03AB06 gestodene ed estrogeno ,8 240,1 A02BC02 pantoprazolo ,2 56,8 R03AC02 salbutamolo ,7 60,0 B03AA07 ferroso solfato ,3 202,8 A02BX13 acido alginico ,1 15,6 Spesa DDD Pag. 25

27 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 35 e 44 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Sardegna) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,6% ,34 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,0% ,21 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,6% ,39 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,5% ,68 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,9% ,79 H02 corticosteroidi sistemici ,9% ,26 B03 farmaci antianemici ,4% ,47 H03 terapia tiroidea ,3% ,46 R06 antistaminici per uso sistemico ,3% ,17 N06 psicoanalettici ,8% ,15 J02 antimicotici per uso sistemico ,9% ,46 N02 analgesici ,6% ,65 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,0% ,81 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,6% ,19 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,4% ,58 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,1% ,94 H02 corticosteroidi sistemici ,4% ,48 R06 antistaminici per uso sistemico ,3% ,87 C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,8% ,87 N06 psicoanalettici ,3% ,13 Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,7 16,6 R03BA01 beclometasone ,2 27,2 H02AB01 betametasone ,2 13,6 M01AB05 diclofenac ,7 19,7 J01FA09 claritromicina ,3 14,6 M01AE03 ketoprofene ,6 25,2 J01DD08 cefixima ,9 7,7 J01FA10 azitromicina ,1 7,2 M01AX17 nimesulide ,2 27,7 A02BC03 lansoprazolo ,0 63,8 A02BC01 omeprazolo ,9 74,0 H03AA01 levotiroxina sodica ,4 194,9 A02BC02 pantoprazolo ,5 69,0 J01XX01 fosfomicina ,8 2,9 G03AA10 gestodene ed estrogeno ,0 245,0 J01MA12 levofloxacina ,6 9,5 J01MA02 ciprofloxacina ,4 6,9 B03BB01 acido folico ,6 91,5 J02AC01 fluconazolo ,8 7,4 J01CA04 amoxicillina ,4 17,8 M01AE01 ibuprofene ,0 22,0 A02BX13 acido alginico ,0 18,1 J01DD13 cefpodoxima ,1 7,1 B03AA07 ferroso solfato ,1 219,1 G03AB06 gestodene ed estrogeno ,7 257,4 R03AC02 salbutamolo ,7 64,2 J02AC02 itraconazolo ,5 12,5 Spesa DDD Pag. 26

28 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 45 e 54 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Sardegna) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato J01 antibatterici per uso sistemico ,3% ,08 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,8% ,59 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,8% ,50 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,2% ,51 H02 corticosteroidi sistemici ,3% ,00 C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,1% ,85 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,1% ,38 H03 terapia tiroidea ,8% ,17 N06 psicoanalettici ,4% ,79 R06 antistaminici per uso sistemico ,3% ,07 C07 betabloccanti ,4% ,51 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,9% ,57 N02 analgesici ,4% ,72 B01 antitrombotici ,0% ,56 J02 antimicotici per uso sistemico ,9% ,96 B03 farmaci antianemici ,7% ,78 N03 antiepilettici ,0% ,72 A11 vitamine ,0% ,55 A12 integratori minerali ,8% ,91 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,5% ,46 Popolazione maschile J01 antibatterici per uso sistemico ,1% ,74 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,8% ,64 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,0% ,40 C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,6% ,43 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,8% ,33 H02 corticosteroidi sistemici ,3% ,74 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,7% ,79 B01 antitrombotici ,0% ,43 C07 betabloccanti ,0% ,30 R06 antistaminici per uso sistemico ,7% ,05 N06 psicoanalettici ,1% ,21 A10 farmaci usati nel diabete ,0% ,42 C08 calcio-antagonisti ,5% ,51 Pag. 27

29 segue Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 45 e 54 anni Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,9 16,8 M01AB05 diclofenac ,7 25,3 M01AE03 ketoprofene ,6 29,4 M01AX17 nimesulide ,1 32,1 A02BC03 lansoprazolo ,6 84,5 A02BC01 omeprazolo ,0 94,4 H02AB01 betametasone ,0 15,2 R03BA01 beclometasone ,6 27,7 J01FA09 claritromicina ,7 15,1 H03AA01 levotiroxina sodica ,2 203,0 J01DD08 cefixima ,5 7,9 M01AE01 ibuprofene ,4 25,2 J01FA10 azitromicina ,1 7,3 A02BC02 pantoprazolo ,6 82,2 J01XX01 fosfomicina ,2 3,0 B01AC06 acido acetilsalicilico ,2 222,8 J01MA12 levofloxacina ,3 10,1 J01MA02 ciprofloxacina ,1 7,2 A02BX13 acido alginico ,2 20,9 M01AH05 etoricoxib ,9 42,5 M01AB16 aceclofenac ,1 25,7 J01CA04 amoxicillina ,5 18,3 A02BC05 esomeprazolo ,3 102,9 C10AA07 rosuvastatina ,5 242,9 A07AA11 rifaximina ,5 12,9 H02AB07 prednisone ,9 83,6 J01DD13 cefpodoxima ,0 7,1 J02AC01 fluconazolo ,6 8,7 R03AK04 salbutamolo ed altri farmaci ,2 41,8 C09AA05 ramipril ,6 495,4 C10AA05 atorvastatina ,6 271,9 A10BA02 metformina ,8 232,8 B03AA07 ferroso solfato ,3 224,8 R03AC02 salbutamolo ,4 63,8 C07AB12 nebivololo ,5 217,4 Spesa DDD Pag. 28

30 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 55 e 64 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Sardegna) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,9% ,93 J01 antibatterici per uso sistemico ,6% ,80 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,1% ,05 C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,7% ,39 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,7% ,32 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,0% ,25 H02 corticosteroidi sistemici ,7% ,58 H03 terapia tiroidea ,1% ,71 C07 betabloccanti ,0% ,32 B01 antitrombotici ,0% ,22 N06 psicoanalettici ,9% ,52 A11 vitamine ,2% ,16 A12 integratori minerali ,9% ,64 R06 antistaminici per uso sistemico ,0% ,07 M05 farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa ,0% ,99 C08 calcio-antagonisti ,9% ,74 A10 farmaci usati nel diabete ,7% ,99 C03 diuretici ,4% ,83 N02 analgesici ,1% ,34 G03 ormoni sessuali e modulatori del sistema genitale ,5% ,50 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,2% ,12 N03 antiepilettici ,0% ,50 J02 antimicotici per uso sistemico ,4% ,99 Popolazione maschile M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,4% ,39 J01 antibatterici per uso sistemico ,4% ,06 C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,5% ,93 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,8% ,04 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,5% ,77 B01 antitrombotici ,5% ,38 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,1% ,69 C07 betabloccanti ,9% ,64 H02 corticosteroidi sistemici ,9% ,76 A10 farmaci usati nel diabete ,9% ,14 C08 calcio-antagonisti ,7% ,66 G04 urologici ,0% ,60 C03 diuretici ,2% ,92 N06 psicoanalettici ,1% ,20 R06 antistaminici per uso sistemico ,0% ,29 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,7% ,69 M04 antigottosi ,8% ,20 N02 analgesici ,7% ,08 N03 antiepilettici ,6% ,88 C01 terapia cardiaca ,4% ,56 Pag. 29

31 segue Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 55 e 64 anni Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,4 17,3 M01AB05 diclofenac ,0 31,7 M01AX17 nimesulide ,6 33,9 A02BC03 lansoprazolo ,7 111,7 M01AE03 ketoprofene ,2 30,8 A02BC01 omeprazolo ,4 119,2 B01AC06 acido acetilsalicilico ,5 249,9 H02AB01 betametasone ,4 16,1 R03BA01 beclometasone ,9 29,8 H03AA01 levotiroxina sodica ,7 202,4 M01AE01 ibuprofene ,0 26,5 J01FA09 claritromicina ,3 15,6 A02BC02 pantoprazolo ,2 99,8 C10AA07 rosuvastatina ,7 257,5 J01DD08 cefixima ,7 8,4 C10AA05 atorvastatina ,2 277,2 A10BA02 metformina ,2 249,4 J01FA10 azitromicina ,6 7,6 M01AH05 etoricoxib ,2 49,5 A12AX calcio, associazione con altri farmaci ,0 108,4 A11CC05 colecalciferolo ,5 7,5 C09AA05 ramipril ,7 560,1 J01MA12 levofloxacina ,4 11,1 M01AB16 aceclofenac ,8 30,7 C10AA01 simvastatina ,0 182,0 J01MA02 ciprofloxacina ,5 7,6 A02BX13 acido alginico ,5 22,9 C08CA01 amlodipina ,7 342,0 A07AA11 rifaximina ,2 17,0 C07AB12 nebivololo ,5 238,7 J01XX01 fosfomicina ,8 3,1 C03CA01 furosemide ,2 220,0 J01CA04 amoxicillina ,7 18,8 C10AX06 omega-3-trigliceridi ,9 164,7 C09DA03 valsartan e diuretici ,9 289,9 A02BC05 esomeprazolo ,9 117,9 C07AB07 bisoprololo ,9 98,8 H02AB07 prednisone ,8 83,3 R03AK04 salbutamolo ed altri farmaci ,2 45,3 C09CA08 olmesartan medoxomil ,1 217,4 J01DD13 cefpodoxima ,8 7,5 H02AB04 metilprednisolone ,9 83,7 N02AA59 codeina, associazioni ,0 12,7 C07AB03 atenololo ,5 276,2 N06AB10 escitalopram ,9 227,3 Spesa DDD Pag. 30

32 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 65 e 74 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Sardegna) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,8% ,36 C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,0% ,53 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,4% ,44 J01 antibatterici per uso sistemico ,4% ,70 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,6% ,43 B01 antitrombotici ,6% ,58 C07 betabloccanti ,9% ,63 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,4% ,37 H02 corticosteroidi sistemici ,0% ,42 C08 calcio-antagonisti ,0% ,76 N06 psicoanalettici ,6% ,50 M05 farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa ,7% ,95 H03 terapia tiroidea ,6% ,72 A11 vitamine ,4% ,15 A12 integratori minerali ,0% ,80 C03 diuretici ,6% ,94 A10 farmaci usati nel diabete ,1% ,18 N02 analgesici ,0% ,73 R06 antistaminici per uso sistemico ,9% ,25 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,8% ,65 N03 antiepilettici ,3% ,98 C01 terapia cardiaca ,5% ,16 S01 oftalmologici ,2% ,62 B03 farmaci antianemici ,4% ,95 C02 antipertensivi ,8% ,71 Popolazione maschile C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,6% ,83 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,6% ,09 J01 antibatterici per uso sistemico ,6% ,45 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,5% ,53 B01 antitrombotici ,2% ,22 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,8% ,03 G04 urologici ,7% ,92 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,1% ,53 C08 calcio-antagonisti ,7% ,03 C07 betabloccanti ,4% ,00 A10 farmaci usati nel diabete ,9% ,00 H02 corticosteroidi sistemici ,0% ,80 C03 diuretici ,0% ,88 C01 terapia cardiaca ,2% ,11 M04 antigottosi ,0% ,15 N06 psicoanalettici ,8% ,98 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,7% ,22 R06 antistaminici per uso sistemico ,8% ,28 N02 analgesici ,8% ,22 S01 oftalmologici ,2% ,76 N03 antiepilettici ,9% ,72 C02 antipertensivi ,7% ,81 Pag. 31

33 segue Tavola Trattamenti prevalenti in età compresa tra 65 e 74 anni Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato B01AC06 acido acetilsalicilico ,7 264,5 A02BC03 lansoprazolo ,7 137,5 M01AB05 diclofenac ,9 36,8 M01AX17 nimesulide ,1 35,7 A02BC01 omeprazolo ,5 147,0 J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,5 17,4 M01AE03 ketoprofene ,8 31,9 C10AA05 atorvastatina ,5 269,5 C10AA07 rosuvastatina ,0 269,7 M01AE01 ibuprofene ,2 28,8 R03BA01 beclometasone ,8 33,0 A10BA02 metformina ,8 245,3 A02BC02 pantoprazolo ,1 118,2 H02AB01 betametasone ,8 16,8 H03AA01 levotiroxina sodica ,8 198,8 M01AH05 etoricoxib ,8 54,9 C10AA01 simvastatina ,5 193,5 C03CA01 furosemide ,5 241,7 J01FA09 claritromicina ,7 16,0 J01DD08 cefixima ,3 8,6 C08CA01 amlodipina ,3 346,2 A12AX calcio, associazione con altri farmaci ,4 118,9 C09AA05 ramipril ,0 596,7 A11CC05 colecalciferolo ,8 8,0 J01MA12 levofloxacina ,7 11,5 J01FA10 azitromicina ,3 8,0 A07AA11 rifaximina ,7 22,9 M01AB16 aceclofenac ,8 34,2 C07AB07 bisoprololo ,3 95,8 J01MA02 ciprofloxacina ,0 8,0 C09DA03 valsartan e diuretici ,3 296,0 G04CA02 tamsulosina ,5 240,5 C07AB12 nebivololo ,7 246,0 M04AA01 allopurinolo ,4 109,0 C10AX06 omega-3-trigliceridi ,0 164,2 A02BX13 acido alginico ,5 25,6 N02AA59 codeina, associazioni ,8 15,3 J01XX01 fosfomicina ,9 3,3 C02CA04 doxazosin ,0 202,2 R03AK06 salmeterolo ed altri farmaci ,5 150,6 R03AK04 salbutamolo ed altri farmaci ,0 47,9 C09BA05 ramipril e diuretici ,8 258,1 H02AB07 prednisone ,4 86,8 A02BC05 esomeprazolo ,0 126,9 C07AB03 atenololo ,0 277,8 C09CA08 olmesartan medoxomil ,1 220,2 H02AB04 metilprednisolone ,7 87,0 C09DA04 irbesartan e diuretici ,8 290,8 J01CA04 amoxicillina ,7 18,9 Spesa DDD Pag. 32

34 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Trattamenti prevalenti in età superiore a 74 anni (trattati per gruppo terapeutico e principio attivo prevalenti, farmaceutica convenzionata e DPC, totale Sardegna) Trattamenti prevalenti Gruppo terapeutico principale Persone trattate Popolazione femminile % su residenti Pezzi dispensati (escluso mobilità e STP) Spesa lorda Spesa x trattato C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,0% ,03 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,8% ,10 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,0% ,98 B01 antitrombotici ,5% ,03 J01 antibatterici per uso sistemico ,5% ,55 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,7% ,17 C03 diuretici ,4% ,50 C08 calcio-antagonisti ,9% ,79 C07 betabloccanti ,6% ,09 N06 psicoanalettici ,3% ,80 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,0% ,71 A10 farmaci usati nel diabete ,7% ,01 M05 farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa ,0% ,93 C01 terapia cardiaca ,6% ,60 H02 corticosteroidi sistemici ,1% ,27 N02 analgesici ,7% ,77 A11 vitamine ,6% ,79 A12 integratori minerali ,1% ,20 H03 terapia tiroidea ,1% ,74 B03 farmaci antianemici ,4% ,69 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,7% ,23 N03 antiepilettici ,3% ,32 S01 oftalmologici ,7% ,19 R06 antistaminici per uso sistemico ,6% ,54 M04 antigottosi ,2% ,83 N05 psicolettici ,0% ,13 C02 antipertensivi ,7% ,46 N04 antiparkinsoniani ,4% ,83 Popolazione maschile C09 sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina ,2% ,03 B01 antitrombotici ,0% ,75 A02 farmaci per disturbi correlati all'acidita' ,3% ,37 J01 antibatterici per uso sistemico ,1% ,66 M01 farmaci antiinfiammatori ed antireumatici ,0% ,73 C10 sostanze modificatrici dei lipidi ,5% ,52 G04 urologici ,3% ,90 C03 diuretici ,5% ,33 R03 farmaci per disturbi ostruttivi delle vie respiratorie ,6% ,47 C08 calcio-antagonisti ,4% ,46 C07 betabloccanti ,4% ,37 A10 farmaci usati nel diabete ,3% ,64 C01 terapia cardiaca ,2% ,48 H02 corticosteroidi sistemici ,2% ,64 M04 antigottosi ,6% ,49 N06 psicoanalettici ,7% ,99 N02 analgesici ,2% ,25 A07 antinfiammatori ed antimicrobici intestinali ,3% ,90 B03 farmaci antianemici ,1% ,92 S01 oftalmologici ,9% ,70 N03 antiepilettici ,1% ,64 R06 antistaminici per uso sistemico ,0% ,44 C02 antipertensivi ,9% ,83 Pag. 33

35 segue Tavola Trattamenti prevalenti in età superiore a 74 anni Graduatoria dei principi attivi ordinata per numero di trattati Principio attivo Persone trattate Pezzi dispensati Spesa lorda DDD totali (escluso mobilità e STP) Valori per trattato B01AC06 acido acetilsalicilico ,7 261,2 A02BC03 lansoprazolo ,0 159,4 C03CA01 furosemide ,9 251,9 A02BC01 omeprazolo ,2 168,2 M01AB05 diclofenac ,9 39,6 M01AX17 nimesulide ,5 37,3 J01CR02 amoxicillina ed inibitori enzimatici ,8 17,7 M01AE03 ketoprofene ,7 34,1 M01AE01 ibuprofene ,6 31,7 R03BA01 beclometasone ,9 39,9 C10AA05 atorvastatina ,6 255,6 A02BC02 pantoprazolo ,5 130,0 C09AA05 ramipril ,4 533,1 C08CA01 amlodipina ,0 314,9 J01DD08 cefixima ,9 9,2 C10AA01 simvastatina ,6 192,9 M04AA01 allopurinolo ,0 105,9 J01MA12 levofloxacina ,2 11,6 H02AB01 betametasone ,5 18,3 M01AH05 etoricoxib ,2 63,1 C07AB07 bisoprololo ,9 76,8 C10AA07 rosuvastatina ,9 256,7 A07AA11 rifaximina ,2 23,1 A12AX calcio, associazione con altri farmaci ,0 120,6 A10BA02 metformina ,1 209,8 A11CC05 colecalciferolo ,6 7,9 J01MA02 ciprofloxacina ,9 7,9 J01FA09 claritromicina ,6 15,8 N02AA59 codeina, associazioni ,9 20,0 H03AA01 levotiroxina sodica ,9 178,7 C09DA03 valsartan e diuretici ,0 285,0 J01FA10 azitromicina ,6 8,2 G04CA02 tamsulosina ,0 248,0 B01AC05 ticlopidina ,9 166,9 M01AB16 aceclofenac ,8 41,6 R03AK06 salmeterolo ed altri farmaci ,4 159,0 C01AA05 digossina ,6 132,4 B01AA07 acenocumarolo ,6 91,8 J01DD04 ceftriaxone ,3 4,6 N06AB10 escitalopram ,9 228,8 R03AK04 salbutamolo ed altri farmaci ,8 56,0 J01XX01 fosfomicina ,0 3,8 C01DA02 nitroglicerina ,8 408,1 B03AA07 ferroso solfato ,6 318,2 C02CA04 doxazosin ,4 191,5 C10AX06 omega-3-trigliceridi ,6 150,0 B01AB05 enoxaparina ,7 90,4 C09BA05 ramipril e diuretici ,7 240,2 R03BB04 tiotropio bromuro ,1 189,0 N02AX02 tramadolo ,1 26,8 C09CA03 valsartan ,4 - C03CA04 torasemide ,3 117,4 C07AB12 nebivololo ,8 231,2 Spesa DDD Pag. 34

36 5 - Informazioni epidemiologiche derivanti dall'analisi delle prescrizioni farmaceutiche Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie (trattati nei vari contingenti in rapporto ai residenti, farmaceutica convenzionata e DPC, escluso mobilità e STP) Ulcera peptica e reflusso trattati con PPI (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc A02BC) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,0% 1,9% 2,4% ,5% 6,7% 8,1% ,5% 11,3% 12,9% ,6% 18,4% 21,0% ,5% 27,6% 30,6% ,8% 40,8% 44,0% ,3% 59,5% 61,8% Totale ,1% 18,1% 21,2% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 1 Sassari 1 Sassari Sassari 20,8% 20,8% 2 Olbia 2 Olbia Tempio Temp Olbia Temp 19,1% 19,1% 3 Nuoro 3 Nuoro Nuoro 24,7% 24,7% 4 Ogliastra Ogliastra Ogliastra 23,5% 23,5% 55 Oristano Oristano Oristano 22,0% 22,0% 6 Medio 6 Campidano Medio Cam Medio Cam 21,9% 21,9% 7 Carbonia 7 Carbonia Iglesias I Carbonia I 21,5% 21,5% 8 Cagliari 8 Cagliari Cagliari 20,4% 20,4% Regione Regione Sardegna Sa Regione Sa 21,2% 21,2% Spesa annua per trattato 78,2 Trattamento del diabete (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc A10) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,9% 0,9% 0,9% ,5% 1,8% 1,6% ,5% 4,0% 3,3% ,7% 10,0% 8,3% ,2% 16,9% 14,9% ,7% 20,4% 19,4% Totale ,3% 5,7% 5,5% insuline ,9% 2,0% 2,0% Spesa annua per trattato Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 312,9 11 Sassari Sassari Sassari 5,0% 5,0% 2 Olbia 2 Olbia Tempio Temp Olbia Temp 4,7% 4,7% 563,6 3 Nuoro 3 Nuoro Nuoro 5,6% 5,6% 4 Ogliastra Ogliastra Ogliastra 5,6% 5,6% Oristano Oristano 5,7% 5 Oristano 5,7% 6 Medio Cam Medio Cam 5,2% 6 Medio Campidano 5,2% 7 Carbonia I Carbonia I 6,8% 7 Carbonia Iglesias 6,8% 8 Cagliari Cagliari 5,7% 8 Cagliari 5,7% Regione Sa Regione Sa 5,5% Regione Sardegna 5,5% Pag. 35

37 segue Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie Affezioni tromboemboliche (trattamento e prevenzione) (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc B01A) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,1% 1,0% 1,0% ,9% 2,2% 2,6% ,0% 6,0% 5,5% ,0% 17,5% 15,2% ,6% 37,3% 33,7% ,7% 63,1% 59,8% Totale ,9% 12,3% 12,6% eparine ,9% 2,1% 2,5% Spesa annua per trattato Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 63,9 1 Sassari 1 Sassari Sassari 12,7% 12,7% 2 Olbia 2 Olbia Tempio Temp Olbia Temp 10,0% 10,0% 170,6 3 Nuoro 3 Nuoro Nuoro 13,0% 13,0% 4 Ogliastra Ogliastra Ogliastra 14,3% 14,3% Oristano Oristano 13,8% 5 Oristano 13,8% 6 Medio Cam Medio Cam 13,6% 6 Medio Campidano 13,6% 7 Carbonia I Carbonia I 12,7% 7 Carbonia Iglesias 12,7% 8 Cagliari Cagliari 12,4% 8 Cagliari 12,4% Regione Sa Regione Sa 12,6% ok Regione Sardegna 12,6% Ipertensione trattata con farmaci che bloccano il sistema renina-angiotensina (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc C09) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,3% 0,4% 0,4% ,8% 3,8% 3,3% ,1% 14,6% 13,3% ,8% 33,6% 31,6% ,1% 53,7% 52,3% ,3% 69,3% 69,3% Totale ,4% 17,9% 18,6% sartani ,4% 9,9% 10,7% Spesa annua per trattato Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 179,7 1 1 Sassari Sassari Sassari 18,8% 18,8% 2 Olbia Temp Olbia Temp 16,5% 229,3 2 Olbia Tempio 16,5% 3 Nuoro Nuoro 18,4% 3 Nuoro 18,4% Ogliastra Ogliastra 16,5% 4 Ogliastra 16,5% Oristano Oristano 20,4% 5 Oristano 20,4% 6 Medio Cam Medio Cam 20,4% 6 Medio Campidano 20,4% 7 Carbonia I Carbonia I 20,3% 7 Carbonia Iglesias 20,3% 8 Cagliari Cagliari 18,2% 8 Cagliari 18,2% Regione Sa Regione Sa 18,6% ok Regione Sardegna 18,6% Pag. 36

38 segue Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie Trattamento dello scompenso cardiaco (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc C03AA congiuntamente a: C01AA e/o C07 e/o C09AA) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,3% 0,3% 0,3% ,0% 2,3% 2,1% ,4% 6,1% 5,7% ,9% 17,2% 16,4% Totale ,7% 2,3% 2,5% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 1 Sassari Sassari 2,0% 1 Sassari 2,0% 2 Olbia Temp Olbia Temp 2,4% 2 Olbia Tempio 2,4% 3 Nuoro Nuoro 2,8% 3 Nuoro 2,8% 4 Ogliastra Ogliastra 2,4% 4 Ogliastra 2,4% 5 Oristano Oristano 3,5% 5 Oristano 3,5% 6 Medio Cam Medio Cam 2,9% 6 Medio Campidano 2,9% 7 Carbonia I Carbonia I 3,1% 7 Carbonia Iglesias 3,1% 8 Cagliari Cagliari 2,4% 8 Cagliari 2,4% Regione Sa Regione Sa 2,5% ok Regione Sardegna 2,5% Spesa annua per trattato 108,8 Trattamento dell'ipercolisterolemia e prevenzione cardiovascolare in soggetti a rischio (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc C10AA, C10BA) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,7% 0,8% 0,8% ,6% 6,9% 6,2% ,0% 18,3% 18,7% ,7% 31,4% 33,1% ,8% 34,2% 34,5% Totale ,2% 9,4% 10,3% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 1 Sassari 1 Sassari Sassari 10,4% 10,4% 2 Olbia 2 Olbia Tempio Temp Olbia Temp 8,7% 8,7% 3 Nuoro 3 Nuoro Nuoro 10,3% 10,3% Ogliastra Ogliastra 9,5% 4 Ogliastra 9,5% 5 Oristano Oristano 10,0% 5 Oristano 10,0% 6 Medio Cam Medio Cam 11,0% 6 Medio Campidano 11,0% 7 Carbonia I Carbonia I 11,0% 7 Carbonia Iglesias 11,0% 8 Cagliari Cagliari 10,6% 8 Cagliari 10,6% Regione Sa Regione Sa 10,3% ok Regione Sardegna 10,3% Spesa annua per trattato 249,6 Pag. 37

39 segue Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie Trattamento ipertrofia prostatica benigna (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc G04C) Solo popolazione maschile Anni Persone trattate Incidenza su residenti < ,8% ,0% ,3% ,6% Totale ,0% Incidenza dei trattati su maschi residenti 1 Sassari 1 Sassari Sassari 5,6% 5,6% 2 Olbia Temp 2 Olbia Tempio Olbia Temp 5,3% 5,3% 3 Nuoro 3 Nuoro Nuoro 5,3% 5,3% 4 Ogliastra 4 Ogliastra Ogliastra 5,7% 5,7% 5 Oristano Oristano 6,5% 5 Oristano 6,5% 6 Medio Cam Medio Cam 6,5% 6 Medio Campidano 6,5% 7 Carbonia I Carbonia I 6,8% 7 Carbonia Iglesias 6,8% 8 Cagliari Cagliari 6,2% Regione S 8 Cagliari Regione Sa 6,0% 6,2% ok Regione Sardegna 6,0% Spesa annua per trattato 149,9 Trattamento sistemico con corticosteroidi (varie malattie sensibili) (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc H02AB) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,1% 12,7% 11,5% ,2% 5,9% 6,5% ,3% 5,6% 7,0% ,9% 7,4% 9,1% ,3% 9,3% 11,3% ,8% 10,9% 12,9% ,0% 13,1% 14,6% ,2% 16,2% 16,2% Totale ,1% 9,6% 10,9% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 1 1 Sassari Sassari Sassari 9,5% 9,5% 2 Olbia 2 Olbia Tempio Temp Olbia Temp 11,9% 11,9% 3 Nuoro 3 Nuoro Nuoro 11,8% 11,8% Ogliastra Ogliastra 16,1% 4 Ogliastra 16,1% Oristano Oristano 11,2% 5 Oristano 11,2% 6 Medio Cam Medio Cam 12,7% 6 Medio Campidano 12,7% 7 Carbonia I Carbonia I 11,6% 7 Carbonia Iglesias 11,6% 8 Cagliari Cagliari 10,1% 8 Cagliari 10,1% Regione Sa Regione Sa 10,9% ok Regione Sardegna 10,9% Spesa annua per trattato 12,5 Pag. 38

40 segue Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie Stati di ipotiroidismo trattati con ormoni tiroidei (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc H03A) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,2% 0,4% 1,3% ,0% 0,9% 3,9% ,3% 1,4% 5,9% ,4% 2,1% 7,9% ,7% 2,6% 8,5% ,2% 2,5% 7,2% Totale ,8% 1,2% 4,6% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 1 Sassari Sassari 4,0% 1 Sassari 4,0% 2 Olbia Olbia Temp 3,9% 2 Olbia Tempio 3,9% 3 Nuoro Nuoro 5,3% 3 Nuoro 5,3% 4 Ogliastra Ogliastra 5,8% 4 Ogliastra 5,8% 5 Oristano Oristano 4,8% 5 Oristano 4,8% 6 Medio Cam Medio Cam 4,5% 6 Medio Campidano 4,5% 7 Carbonia I Carbonia I 5,0% 7 Carbonia Iglesias 5,0% 8 Cagliari Cagliari 4,7% 8 Cagliari 4,7% Regione Sa Regione Sa 4,6% ok Regione Sardegna 4,6% Spesa annua per trattato 19,2 Trattamento sistemico delle infezioni batteriche (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc J01) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,8% 52,2% 51,5% ,2% 34,7% 38,3% ,9% 28,4% 34,5% ,6% 29,0% 35,8% ,3% 31,2% 37,3% ,6% 36,5% 41,1% ,5% 44,6% 46,1% ,6% 55,2% 53,0% Totale ,3% 37,3% 41,4% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 11 Sassari Sassari Sassari 38,7% 38,7% 2 Olbia 2 Olbia Tempio Temp Olbia Temp 37,7% 37,7% 3 Nuoro 3 Nuoro Nuoro 45,2% 45,2% 4 Ogliastra Ogliastra Ogliastra 44,3% 44,3% Oristano 5 Oristano Oristano 41,0% 41,0% 6 Medio Cam Medio Cam 43,9% 6 Medio Campidano 43,9% 7 Carbonia I Carbonia I 43,2% 7 Carbonia Iglesias 43,2% 8 Cagliari Cagliari 41,9% 8 Cagliari 41,9% Regione Sa Regione Sa 41,4% ok Regione Sardegna 41,4% Spesa annua per trattato 29,9 Pag. 39

41 segue Tavola Popolazione trattata in relazione alle principali patologie Trattamento affezioni infiammatorie, reumatiche e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc M01) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,4% 1,9% 2,1% ,1% 9,1% 10,1% ,1% 17,7% 19,8% ,8% 29,8% 34,4% ,9% 40,4% 45,8% ,9% 48,6% 54,6% ,1% 54,1% 58,9% Totale ,3% 23,4% 27,4% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 1 Sassari Sassari 26,8% 1 Sassari 26,8% 2 Olbia Temp Olbia Temp 23,9% 2 Olbia Tempio 23,9% 3 Nuoro Nuoro 29,0% 3 Nuoro 29,0% 4 Ogliastra Ogliastra 27,0% 4 Ogliastra 27,0% Oristano Oristano 28,8% 5 Oristano 28,8% 6 Medio Cam Medio Cam 30,5% 6 Medio Campidano 30,5% 7 Carbonia I Carbonia I 29,5% 7 Carbonia Iglesias 29,5% 8 Cagliari Cagliari 27,0% 8 Cagliari 27,0% Regione Sa Regione Sa 27,4% ok Regione Sardegna 27,4% Spesa annua per trattato 21,8 Trattamento della gotta e dell'iperuricemia secondaria (analisi delle prescrizioni afferenti all'atc M04A) Anni Persone trattate Incidenza su residenti femmine maschi totale femmine maschi totale < ,1% 0,5% 0,3% ,9% 3,8% 2,3% ,5% 8,0% 5,1% ,2% 14,6% 10,1% Totale ,3% 2,7% 2,0% Incidenza dei trattati sulla popolazione residente 1 Sassari Sassari 1,5% 1 Sassari 1,5% 2 Olbia Temp Olbia Temp 1,5% 2 Olbia Tempio 1,5% 3 Nuoro Nuoro 1,9% 3 Nuoro 1,9% 4 Ogliastra Ogliastra 2,0% 4 Ogliastra 2,0% 5 Oristano Oristano 2,1% 5 Oristano 2,1% 6 Medio Cam Medio Cam 2,4% 6 Medio Campidano 2,4% 7 Carbonia I Carbonia I 2,2% 7 Carbonia Iglesias 2,2% 8 Cagliari 8 Cagliari Cagliari 2,1% 2,1% Regione Sa Regione Sa 2,0% ok Regione Sardegna 2,0% Spesa annua per trattato 23,0 Pag. 40