Appalto del servizio di trasporto scolastico con accompagnamento per gli anni scolastici 2014/2015 e 2015/2016. OFFERTA

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1 (bollo) ALLEGATO C) Al COMUNE DI VALVASONE Piazza Mercato, VALVASONE OGGETTO: Appalto del servizio di trasporto scolastico con accompagnamento per gli anni scolastici 2014/2015 e 2015/2016. OFFERTA Il sottoscritto (cognome) (nome) nato/a il a codice fiscale residente a via nella sua qualità di titolare/legale rappresentante della ditta/società: con sede sociale a via codice fiscale P. IVA tel. fax presenta la seguente offerta impegnativa per il servizio di trasporto scolastico con accompagnamento per gli anni scolastici 2014/2015 e 2015/2016: RIBASSO PERCENTUALE UNICO SUI PREZZI A BASE D'APPALTO DI CUI ALL'ART. 8 DEL CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO (con esclusione degli oneri di sicurezza): - % ( per cento) (cifra) (lettere) Lì, In caso di A.T.I/Consorzio: Il Titolare/Legale Rappresentante Il Titolare/Legale Rappresentante Ditta:

2 ALLEGATO D) Al COMUNE DI VALVASONE Piazza Mercato, VALVASONE OGGETTO: Appalto del servizio di trasporto scolastico con accompagnamento per gli anni scolastici 2014/2015 e 2015/2016. Il sottoscritto (cognome) (nome) nato/a il a codice fiscale residente a via nella sua qualità di titolare/legale rappresentante della ditta/società: con sede sociale a via codice fiscale P. IVA Tel. Fax ai sensi e per gli effetti degli artt. 46, 47 e 48 del D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di falsità in atti e dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici conseguiti a seguito di un provvedimento adottato in base ad una dichiarazione rivelatasi successivamente mendace: DICHIARA 1. i seguenti dati relativi all impresa: codice attività: capitale sociale: volume d affari anno 2013: 2. che il titolare (per le imprese individuali), i soci (per le società in nome collettivo o in accomandita semplice) o gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza (per altri tipi di società) sono i Sigg.ri: 3. che l'impresa partecipa alla gara come (specificare se come impresa singola o capogruppo - mandataria o mandante di A.T.I./Consorzi di tipo orizzontale/verticale già costituiti o da costituire) 4. (solo per imprese mandanti di A.T.I./consorzi da costituire) di impegnarsi, in caso di aggiudicazione a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza all impresa capogruppo denominata:

3 5. (solo per A.T.I. già costituite) che l'a.t.i. è già stata costituita con mandato collettivo speciale con rappresentanza conferito in data con atto Rep. n. 6. (solo per consorzi di cui all'art. 34 comma1 lett. b) e c) del D.Lgs. 163/2006 e succ. modificazioni) che l'impresa consorziata che, in caso di aggiudicazione, eseguirà i lavori è la seguente: 7. (solo per A.T.I. già costituite) che le quote percentuali di partecipazione al raggruppamento delle singole imprese sono le seguenti: Impresa quota Impresa quota Impresa quota 8. di accettare, senza condizioni né riserva alcuna tutte le prescrizioni contenute nella lettera di invito e nel capitolato di gara e di uniformarsi alle disposizioni in esse contenute; 9. che la ditta è iscritta nel Registro delle Imprese della Camera di Commercio Industria e Artigianato ed Agricoltura (C.C.I.A.A.) al n. di per attività corrispondente al servizio da eseguire; 10. che alla gara non partecipa altra ditta o società controllata ai sensi dell art del codice civile; 11. di non trovarsi in stato di fallimento, liquidazione, amministrazione controllata, concordato preventivo o in qualsiasi altra situazione equivalente secondo la normativa vigente, e che non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni, o di essere in stato di sospensione dell attività commerciale; 12. che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della L. 1423/1956 o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L , n. 575; 13. di non aver subito sentenza di condanna passata in giudicato oppure di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 c.p.p. per reati non estinti o per i quali non è intervenuta la riabilitazione; ovvero (tagliare la parte di frase che non interessa): di aver subito le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato o di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 c.p.p. relative a reati non estinti o in relazione ai quali non sia intervenuta la riabilitazione (indicare le eventuali sentenze subite): N:B: Se l impresa è una Società, la dichiarazione di cui ai precedenti punti 12) e 13), dovrà essere presentata (utilizzando il modello ALLEGATO D1), anche da: - tutti i componenti la società per le s.n.c.; - tutti i soci accomandatari in caso di s.a.s.; - tutti gli amministratori muniti di rappresentanza per gli altri tipi di società. 14. che i soggetti indicati dall art. 38 comma 1 lett. c) del D.Lgs. 163 /2006 e s.m.i. cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara sono: cognome e nome: luogo e data di nascita: carica: cognome e nome: luogo e data di nascita: carica: cognome e nome: luogo e data di nascita: carica: (tagliare se la fattispecie non si è verificata) 15. che nei confronti dei soggetti cessati di cui al precedente punto 9) non è stata pronunciata sentenza definitiva di condanna passata in giudicato, decreto penale di condanna divenuto irrevocabile sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 c.p.p. per reati che incidono sull affidabilità morale e professionale; ovvero,

4 che, avendo il sig., di cui al precedente punto 9), subito una sentenza definitiva di condanna passata in giudicato, decreto penale di condanna divenuto irrevocabile sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 c.p.p. per reati che incidono sull affidabilità morale e professionale, sono stati adottati i seguenti atti o misure di completa dissociazione dalla condanna penalmente sanzionata: (indicare atti/misure adottati) (tagliare la parte di frase che non interessa) 16. di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione di lavori relativi alla propria attività professionale; 17. che è in regola con gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e delle tasse, secondo la legislazione italiana; 18. che non si è reso gravemente colpevole di false dichiarazioni nel fornire informazioni che possono essere richieste; 19. in tema di diritto al lavoro dei disabili (barrare una delle caselle): di non essere soggetto agli obblighi in tema di diritto al lavoro dei disabili di cui alla L.n.68/99 per i seguenti motivi: ; oppure di essere soggetto alle norme in tema di diritto al lavoro dei disabili di cui alla L.n.68/99 e di essere in regola con le medesime; 20. ai sensi del D.L. n.210/2002 Disposizioni urgenti in materia di emersione del lavoro sommerso, convertito con modificazioni con L.n.266/2002 (barrare una delle caselle): di non essersi avvalso dei piani individuali di emersione previsti dalla L.n.338/2001; oppure di essersi avvalso dei piani individuali di emersione previsti dalla L.n.338/2001, dando però atto che gli stessi si sono conclusi; 21. l inesistenza di condizioni che impediscano l assunzione di pubblici appalti; 22. che l impresa mantiene le seguenti posizioni previdenziali ed assicurative: INPS: sede di matricola n. INAIL: sede di matricola n. (in caso di iscrizioni presso più sedi, indicarle tutte) per n. dipendenti - C.C.N.L. applicato: e che l impresa è in regola con i versamenti ai predetti Enti; 23. di essere in possesso dei requisiti di idoneità tecnico-professionale, essendo in regola con le prescrizioni di cui all allegato XVII del D.Lgs. n. 81/2008; 24. di aver realizzato un fatturato globale, per servizi analoghi a quello cui si riferisce l appalto, non inferiore all importo a base d asta della presente gara, con riferimento, complessivamente, ai tre ultimi esercizi finanziari ( ), come di seguito specificato: ENTE DESTINATARIO DEL SERVIZO PERIODO IMPORTO in Euro, I.V.A. esclusa

5 25. (per le imprese aventi sede legale nella Regione Friuli Venezia Giulia) di essere in possesso dell'autorizzazione all'esercizio dell'attività di noleggio con conducente rilasciata da parte dell'amministrazione Provinciale di n. in data ; (per le imprese non aventi sede legale nella Regione Friuli Venezia Giulia) che per l'effettuazione del servizio verranno utilizzati i seguenti mezzi, la cui età media non è superiore a dodici anni rispetto alla prima immatricolazione: 1) tipo veicolo: data immatricolazione: ; 2) tipo veicolo: data immatricolazione:. INOLTRE DICHIARA (compilare solo in caso di avvalimento) 26. che, ai sensi dell art. 49 comma 2 lett. a) del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., ai fini della partecipazione alla gara in oggetto intende ricorrere all istituto dell avvalimento per i seguenti requisiti: in possesso dell impresa ausiliaria e sotto individuata; 27. che intende avvalersi della seguente impresa ausiliaria: ragione sociale sede impresa iscritta presso la CCIAA di al n. in data durata della ditta/data termine forma giuridica codice attività in possesso dei seguenti requisiti: 28. (a pena di esclusione va barrato il quadratino corrispondente all ipotesi in cui versa l impresa) che a tal fine: allega alla presente, in originale o copia autentica, il contratto di avvalimento in virtù del quale l impresa ausiliaria si obbliga nei confronti del concorrente a fornire i requisiti ed a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata dell appalto (nel caso di avvalimento nei confronti di un impresa che appartiene al medesimo gruppo) dichiara il seguente legame giuridico ed economico esistente nel gruppo e dal quale discendono i medesimi obblighi previsti dall art. 49 comma 5 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.. Dichiara inoltre di acconsentire, ai sensi della D.Lgs.196/2003, al trattamento dei propri dati esclusivamente ai fini della presente gara. Lì, Il Titolare/Legale Rappresentante SI ALLEGA FOTOCOPIA DELLA CARTA DI IDENTITA DEL DICHIARANTE Note: 1. La presente dichiarazione NON deve essere né autenticata né di conseguenza bollata. 2. Le dichiarazioni mendaci e le falsità in atti sono punite ai sensi di legge. 3. Ai sensi del D.Lgs.n.196/2003 e successive modifiche ed integrazioni, i dati forniti saranno utilizzati esclusivamente nell ambito del presente procedimento.

6 Se l impresa è una Società, la presente dichiarazione dovrà essere presentata da: - tutti i componenti la società per le s.n.c.; - tutti i soci accomandatari in caso di s.a.s.; - tutti gli amministratori muniti di rappresentanza per gli altri tipi di società. ALLEGATO D1) Al COMUNE DI VALVASONE Piazza Mercato, VALVASONE OGGETTO: Appalto del servizio di trasporto scolastico con accompagnamento per gli anni scolastici 2014/2015 e 2015/2016. Il sottoscritto (cognome) (nome) nato/a il a codice fiscale residente a via nella sua qualità di della ditta: con sede a via partita IVA, consapevole delle responsabilità penali previste dal D.P.R. 445/2000 e dal codice penale per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci rese: ai sensi del D.P.R. 445/2000: DICHIARA - che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della L. 1423/1956; - di non aver subito sentenza di condanna passata in giudicato oppure di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 c.p.p. per reati non estinti o per i quali non è intervenuta la riabilitazione; ovvero (tagliare la parte di frase che non interessa): di aver subito le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato o di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 c.p.p. relative a reati non estinti o in relazione ai quali non sia intervenuta la riabilitazione (indicare le eventuali sentenze subite): Lì, SI ALLEGA FOTOCOPIA DELLA CARTA DI IDENTITA DEL DICHIARANTE Note: 1. La presente dichiarazione NON deve essere né autenticata né di conseguenza bollata. 2. Le dichiarazioni mendaci e le falsità in atti sono punite ai sensi di legge. 3. Ai sensi del D.Lgs.n.196/2003 e successive modifiche ed integrazioni, i dati forniti saranno utilizzati esclusivamente nell ambito del presente procedimento.

7 ALLEGATO D2) La presente dichiarazione dovrà essere presentata solamente da parte dei partecipanti alle A.T.I. Al COMUNE DI VALVASONE Piazza Mercato, VALVASONE OGGETTO: Appalto del servizio di trasporto scolastico con accompagnamento per gli anni scolastici 2014/2015 e 2015/2016. I sottoscritti: A) nato a il in qualità di della ditta avente sede legale in Via n. tel. fax indirizzo ; B) nato a il in qualità di della ditta avente sede legale in Via n. tel. fax indirizzo ; C) nato a il in qualità di della ditta avente sede legale in Via n. tel. fax indirizzo ; Visto il bando di gara e il capitolato d appalto per il servizio di trasporto scolastico con accompagnamento per gli anni scolastici 2014/2015 e 2015/2016, ai sensi e per gli effetti degli artt. 46, 47 e 48 del D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 dei D.P.R. 445/2000 in caso di falsità in atti e dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici conseguiti a seguito di un provvedimento adottato in base ad una dichiarazione rivelatasi successivamente mendace: DICHIARANO 1. che in caso di aggiudicazione del servizio procederanno alla costituzione di un Associazione Temporanea di Impresa (ATI) a norma di legge; 2. che la società mandataria sarà la seguente: ; 3. che le predette società parteciperanno all appalto assumendosi ciascuna i seguenti servizi per le percentuali sotto riportate: - MANDATARIA servizio con partecipazione per una quota del %

8 - MANDANTE servizio con partecipazione per una quota del % - MANDANTE servizio con partecipazione per una quota del % Dichiara inoltre di acconsentire, ai sensi della D.Lgs.196/2003, al trattamento dei propri dati esclusivamente ai fini della presente gara. Data Firma Firma Firma SI ALLEGA FOTOCOPIA DELLA CARTA DI IDENTITA DEI DICHIARANTI Note: 4. La presente dichiarazione NON deve essere né autenticata né di conseguenza bollata. 5. Le dichiarazioni mendaci e le falsità in atti sono punite ai sensi di legge. 6. Ai sensi del D.Lgs.n.196/2003 e successive modifiche ed integrazioni, i dati forniti saranno utilizzati esclusivamente nell ambito del presente procedimento.