"PULIZIA DELLE AREE VERDI COMUNALI E SERVIZI VARI

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1 Modello A -Dichiarazione Richiesta di offerta per l esecuzione del servizio di "PULIZIA DELLE AREE VERDI COMUNALI E SERVIZI VARI da affidare direttamente ai sensi dell art. 36, comma 2 lettera a), ed art. 31 comma 8 del D. Lgs 50/2016. Il/La sottoscritto nato/a a il residente in Via n. C.F., in qualità di: Legale Rappresentante Procuratore, giusta procura generale/speciale in data rogito del notaio rep. n. che si allega in originale o in copia conforme, Altro della cooperativa con sede legale in (prov. ) in via n. con sede operativa in (prov. ) in via n. Codice fiscale Partita IVA Telefono fax: Posta elettronica: PEC: CHIEDE (Barrare le caselle pertinenti) di partecipare all affidamento del servizio di cui all oggetto e, a tal fine, valendosi della disposizione degli articoli 46 e 47 del DPR n. 445/2000, consapevole delle sanzioni previste dall art. 76 e della decadenza dei benefici prevista dall art. 75 del medesimo T.U. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA (Barrare le caselle pertinenti) la cooperativa, così esattamente denominata

2 è attualmente iscritta per le attività oggetto della presente gara e precisamente alla Camera di Commercio di al n. dal codice attività ; di essere in possesso di adeguata attrezzatura tecnica e, a tal fine, precisa che l attrezzatura tecnica in dotazione stabile alla cooperativa, comprensivi dei mezzi d opera e dell equipaggiamento tecnico, in proprietà o in locazione finanziaria o in noleggio, è così costituita: è in regola, alla data odierna, con l assolvimento degli obblighi contributivi previsti dalle leggi e dai contratti di lavoro verso l INPS, l INAIL e la CASSA EDILE; non ha commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse e indica quale ufficio dell Agenzia delle Entrate territorialmente competente al fine della verifica di quanto sopra dichiarato, quello sito in (prov. ) cap. via tel. PEC. inoltre dichiara: 1) che le persone delegate a rappresentare ed impegnare legalmente la concorrente, compreso il sottoscritto, sono le seguenti (indicare indirizzo completo di residenza): e tutti i direttori tecnici della medesima sono (inserire indirizzo completo di residenza):

3 2) che tutte le persone sopra elencate al punto 1), compreso il/la sottoscritto/a: non hanno reso, nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di cui alla presente gara, false dichiarazioni in merito al possesso dei requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle proceduredi gara; non si trovano in alcuna delle cause di esclusione previste dall art. 80 del D.Lgs 50/2016; 3) che a carico dei legali rappresentanti cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di cui alla presente gara, non risultano sentenze di cui ai predetti punti da a) a g) dell art. 80 del Dlgs 50/2016 e ovvero di aver adottato atti o misure di completa effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata; che nessun legale rappresentante e/o direttore tecnico è cessato dalla carica nell anno antecedente la data della lettera di invito di cui alla presente gara; nei confronti del/i sig/ri.: nato a (prov. ) il e residente in (prov. ) via codice fiscale. nato a (prov. ) il e residente in (prov. ) via codice fiscale. nato a (prov. ) il e residente in (prov. ) via codice fiscale. cessato/i dalla carica di, in data, tribunale competente (per la richiesta dei carichi pendenti) l inesistenza di sentenze definitive di condanna passata in giudicato, o di decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, ovvero di sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del c.p.p. e s.m.i., e ai sensi dell art. 80, comma 1, lett. da a) a g) del D. Lgs. n. 50/2016; ovvero di aver riportato (indicare ruolo, imputazione, condanna):

4 5) che nei confronti dei soggetti individuati dall'art. 2, comma 3, del DPR 252/98 e ss. mm. ed ii., non sussistono cause di decadenza, di divieto o di sospensione di cui all'art. 10 della Legge 575/1965 e s.m.i. e tentativi di infiltrazione mafiosa di cui all'art. 4 del D.Lgs 490/1994 e ss. mm. ed ii.; 6) che nei confronti della concorrente non sussiste alcuna delle cause di esclusione dalle gare d appalto per l affidamento di appalti pubblici con riferimento a quanto previsto dall articolo 80, commi del D.Lgs. 50/2016; 7) che i propri rappresentanti non si trovano nelle condizioni di cui all art. 9 del D.Lgs 231/2001 e ss. mm. ed ii. e che alla cooperativa non sono state irrogate sanzioni o misure cautelari di cui al medesimo decreto legislativo che impediscano di contrattare con la Pubblica Amministrazione; 8) che nessuno dei legali rappresentanti della cooperativa riveste cariche con poteri di rappresentanza in altre cooperative; 9) di avere adempiuto adeguatamente all interno dell azienda, agli obblighi per la sicurezza previsti ai sensi del D.Lgs 81/2008 e ss. mm. ed ii.; 10) di aver preso conoscenza dell informativa di cui all articolo 13 del D.Lgs 196/03 e s.m.i. relativa al trattamento dei dati personali, contenuta nella lettera di invito; 11) di aver esaminato il capitolato speciale d appalto, accettandone senza riserva le norme, le condizioni, le limitazioni, le registrazioni, le scadenze ed ogni altro onere ivi contenuto, ai sensi dell art del C.C. e s.m.i., di essersi recato sul luogo di esecuzione del servizio, di aver preso conoscenza delle condizioni locali, della viabilità di accesso, nonché di tutte le circostanze generali e particolari che possono aver influito sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull'esecuzione del servizio, di aver giudicato lo stesso realizzabile, il capitolato speciale d appalto adeguato ed i prezzi remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto, di aver tenuto conto delle prescrizioni di capitolato, di assumere a suo completo carico qualunque eventuale imposta, tassa o diritto che potesse gravare sull appalto, sul servizio e su tutti gli atti conseguenti, di aver verificato la disponibilità della mano d'opera necessaria per l'esecuzione del servizio nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all'entità e tipologia del servizio oggetto del presente appalto; 12) di trovarsi in una delle situazioni di controllo di cui all art del Codice Civile e s.m.i. o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, con le seguenti imprese: che non partecipano in nessun altra forma alla presente gara; ovvero che partecipano alla presente gara e di aver formulato l offerta autonomamente nonché di aver presentato, allegata all offerta economica e in separata busta chiusa, i documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla determinazione dell offerta; di non trovarsi in situazioni di controllo di cui all'art del C.C. e s.m.i

5 13) di impegnarsi ad applicare nei confronti dei propri lavoratori, il Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro di Settore, il contratto integrativo regionale vigente, firmati dalle OO.SS. maggiormente rappresentative o gli accordi locali integrativi vigenti se migliorativi, sia dal punto di visto retributivo, previdenziale che del livello di inquadramento; 14) ai sensi degli artt. 17 e 5, comma 2, della Legge 68/1999 e s.m.i., di trovarsi nel caso di cooperativa (barrare la casella che interessa): con meno di 15 dipendenti e di non essere assoggettato agli obblighi di assunzione obbligatorie di cui alla Legge 68/99 e s.m.i.; con un numero di dipendenti pari o superiore a 15 e di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla Legge 68/99; 15) ai sensi della Legge 383/2001 e s.m.i. dichiara altresì che alla data di presentazione dell'offerta barrare la casella che interessa): non si è avvalsa dei piani individuali di emersione del lavoro sommerso di cui alla Legge 383/2001; si è avvalsa dei piani individuali di emersione del lavoro sommerso di cui alla Legge 383/2001 e che il periodo di emersione si è concluso. 16) di essere a conoscenza che: a) ai sensi dell art. 75 del DPR 445/2000 e s.m.i., qualora in seguito ai controlli effettuati d ufficio dall Amministrazione Comunale, emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione sostitutiva, il/la sottoscritto/a, ove risultasse affidatario/a, decadrà da ogni beneficio conseguente all eventuale provvedimento di aggiudicazione e alla successiva stipulazione del contratto d appalto; b) la decadenza dai benefici di cui alla precedente lett. a), comporta il risarcimento del danno in misura non inferiore alla differenza tra la prima e la seconda migliore offerta; c) l'inizio del servizio avrà luogo in data 1 aprile 2017 ed avrà durata per il periodo di 13 mesi fino al 30 aprile 2018; d) ai sensi dell art. 43 del D.Lgs 25/07/1998, n. 286 e s.m.i., ogni accertamento nei confronti dell aggiudicataria per atti o comportamenti discriminatori è sanzionato con la revoca dell appalto e con l impedimento della partecipazione alle gare di appalto dell Amministrazione Comunale per i due anni successivi. 17) di segnalare tempestivamente l esistenza di eventuali motivate ragioni che si oppongano alla pubblicazione di dati perché la loro diffusione potrebbe essere lesiva delle leggi, dei legittimi interessi commerciali dei partecipanti o della concorrenza; 18) di possedere idonea polizza di responsabilità civile verso terzi pari al 5% dell importo del servizio con un minimo di ,00 ed un massimo di ,00, specifica per il presente appalto; 19) di eleggere il proprio domicilio per l invio di tutte le comunicazioni di cui all art. 76, comma 5, del D.Lgs 50/2016 e s.m.i. presso in Via e di autorizzare il Comune di Borgomanero a trasmettere le comunicazioni di cui all articolo citato all indirizzo di PEC. Il concorrente autorizza il Comune di Borgomanero (No) ad utilizzare i dati forniti ai fini della gara ed in caso di affidamento anche per il relativo contratto di appalto e per il cantiere ai sensi del D.Lgs 196/03 e s.m.i. (Codice in materia di protezione dei dati personali).

6 Il concorrente autorizza il Comune di Borgomanero (No) a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la partecipazione alla procedura qualora un concorrente eserciti la facoltà di accesso agli atti ai sensi della L. 241/90. Si autorizza, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. 196/2003, la raccolta dei dati personali che saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale viene resa la presente dichiarazione. Data Firma La presente dichiarazione, resa ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000, è presentata a pena di esclusione mediante sottoscrizione unita a fotocopia del documento di identità del sottoscrittore allegato insieme alla documentazione richiesta. ALLEGATI : - eventuale (nell ipotesi di intervento di un procuratore) Procura, in originale oppure in copia autenticata. Allegare alla presente dichiarazione con firma digitale: - copia del documento di identità in corso di validità del sottoscrittore; - lettera di invito controfirmata; - capitolato speciale d appalto; - garanzia provvisoria; - Mod. A - Mod. B attestazione di presa visione - Mod. F - Mod. G - Mod. D offerta economica.