Cernobbio - Gran Hotel Villa d Este, 10 maggio 2014

Transcript

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2 Dott. Francesco Maietta Responsabile Politiche Sociali Fondazione Censis Il ruolo della sanità integrativa per un odontoiatria di qualità, sostenibile, per tutti 2

3 Indice 1. La crisi e i nuovi modelli di consumo. Tra Low Cost e Premium Economy 2. Il rapporto con il welfare. La coperta è corta 3. E adesso cosa facciamo? Pensare l odontoiatria oltre la crisi 4. La sanità integrativa. Una opportunità per fare odontoiatria di qualità 3

4 1. La crisi e i nuovi modelli di consumo. Tra Low Cost e Premium Economy 4

5 Il contesto Variazione reale Var. ass. Var. % III trim PIL ai prezzi di mercato (mln correnti) ,9-8,7 Reddito disponibile lordo delle famiglie (mln correnti) ,4-10,6 Consumi delle famiglie (mln correnti) ,2-7,7 Risparmio delle famiglie (mln correnti) ,9-27,5 Fonte: elaborazione Censis su dati Istat I numeri della crisi 5

6 Dinamiche in atto nella crisi RIDUZIONE DEI REDDITI MUTAMENTO DEGLI STILI DI VITA E MODELLI DI CONSUMO FORTE PRESSIONE SUI REDDITI DA ALCUNE TIPOLOGIE DI SPESA Non ci sono aspettative di aumenti significativi per il futuro Tagli ed eccessi e sprechi Nuova sobrietà che non rinuncia alla qualità per alcuni beni/servizi Obbligo di ridefinire la matrice dei consumi con redditi decrescenti 6

7 Forte pressione sui redditi da alcune tipologie di spesa % famiglie Bollette luce, gas, telefono 76,7% Spese per generi alimentari, bevande 49,1% Spese condominiali 31,2% Spese per trasporti pubblici 10,9% Ticket farmaci/visite/accertamenti 34,3% Visite mediche specialistiche a suo carico 32,4% 7

8 Che situazione si è creata? Spendere meno ok, ma almeno spendere meglio Logica combinatoria low cost-premium Obbligo di attento discernimento nell utilizzo di redditi decrescenti o comunque sotto pressione tra diverse destinazioni Su alcuni beni/servizi caccia al low cost o comunque al prezzo basso Su altri si punta sul premium 8

9 2. Il rapporto con il welfare. La coperta è corta 9

10 Erosione della copertura del welfare: esempio sanità La sanità pubblica copre troppo poco per tanti cittadini. Per il 41,2% 14,0% Copre solo le prestazioni essenziali, le altre ormai me le pago La copertura per me e la mia famiglia è insufficiente 44,8% Offre le prestazioni di cui ho bisogno 10

11 E alta la spesa privata dei cittadini che afferisce alla tutela della salute Circa 28 miliardi di euro di spesa sanitaria privata out-of-pocket, di tasca propria Al 27% dei cittadini (36,6% nelle Regioni in Piano di Rientro) è capitato di rilevare che il ticket per una prestazione sanitaria fosse superiore al costo da sostenere nel privato. Al 12% (13,2% nelle RPR) che il ticket fosse più basso, ma di poco 11

12 Fuga dalla sanità Italiani che rinunciano a prestazioni sanitarie come visite, accertamenti, interventi chirurgici o acquito di farmaci PER RAGIONI ECONOMICHE PER MOTIVI DI OFFERTA + ALTRI MOTIVI

13 Odontoiatria, uno degli epicentri della fuga della sanità ITALIANI Hanno rinunciato per ragioni economiche a prestazioni odontoiatriche in un anno PER ALTRI MOTIVI 13

14 Odontoiatria, ulteriori numeri della fuga Visite odontoiatriche Diff. numero % del totale visite specialistiche 25,0 16,4-8,6 Variaz. % ,1 TAGLIO VISITE NON SOLO. da parte delle famiglie con risorse scarse e/o insufficienti (da 5,6% a 4,2%) ma anche da famiglie con risorse ottime o adeguate (da 6,8% a 5,2%) 14

15 Odontoiatria paradigma della crisi strutturale del modello di tutela sanitario italiano Modello classico del welfare italiano ampio pilastro pubblico. integrato da spesa privata Crisi di sostenibilità del modello Se non si vuole accettare la deriva low-cost in sanità e odontoiatria. Occorre trovare soluzioni per finanziare la qualità 15

16 3. E adesso cosa facciamo? Pensare l odontoiatria oltre la crisi 16

17 Non si tornerà alla situazione pregressa. ERRORE ASPETTARE CHE TUTTO SI SISTEMI. RIPOSIZIONARSI E LA PAROLA CHIAVE 17

18 Nel welfare riposizionarsi vuol dire trovare risposte alla sostenibilità Come si pagano le prestazioni sanitarie? Come possono il pubblico e le famiglie finanziare la sanità di cui hanno bisogno? 18

19 Per l odontoiatria: come si può finanziare la tutela odontoiatrica se ci sono.. Oltre 1 milione di visite a pagamento intero in meno in un anno 6,3 milioni di persone che in un anno rinunciano a prestazioni odontoiatriche per ragioni economiche 19

20 Una soluzione spontanea è già qui e sta crescendo LOW-COST SANITARIO Provider che tagliano drasticamente il costo delle prestazioni RISCHIO QUALITÀ!! C È UN ALTRA STRADA? SI PUÒ FINANZIARE LA QUALITÀ? 20

21 4. La sanità integrativa. Una opportunità per fare odontoiatria di qualità 21

22 Una nuova onda che sale.. la sanita integrativa 8,9 milioni italiani favorevoli a destinare parte del proprio reddito a forme di sanità integrativa 9,8 milioni favorevoli ad assicurazioni obbligatorie con opportune deduzioni le potenzialità 22

23 Cosa si aspettano i cittadini dalla sanità integrativa? Le coperture più importanti attese dalla sanità integrativa Cosa le interessa di più eventualmente dovesse aderire ad un Fondo sanitario integrativo o sottoscrivere una polizza malattia? Totale Il rimborso di prestazioni effettuate in strutture private 49,4 Un indennizzo per i ticket e per gli investimenti effettuati nel servizio sanitario Avere accesso a interventi e assistenza diretta in un network di strutture convenzionate e verificate dai Fondi Sanitari Integrativi 37,1 13,5 Totale 100,0 Fonte: indagine Censis,

24 Le principali prestazioni che la società integrativa dovrebbe offrire secondo gli intervistati Totale Visite specialistiche e diagnostica ordinaria 52,3 Cure dentarie 42,7 Farmaci 22,8 Interventi chirurgici odontoiatrici 21,5 Lenti/occhiali rimborso ticket specialistica 19,4 Ricovero nel Servizio sanitario nazionale 19,2 Cure oncologiche 15,1 Fisioterapia 13,8 Day hospital 13,4 Assistenza infermieristica 13,0 Protesi ortopediche e acustiche 12,4 Chirurgia refrattiva (per la miopia) 4,8 Parto 2,4 Il totale non è uguale a 100 perchè erano possibili più risposte. Fonte: indagine Censis,

25 L onda della sanità integrativa PERCHE CRESCE? Nella crisi matura una nuova sensibilità verso investimenti sociali, in proprio, di tutela Si diffonde in gruppi sociali che hanno a cuore la tutela della salute, ma i cui redditi non finanziano più il ricorso al privato puro Riposizionarsi nella crisi per l odontoiatria vuol dire anche. NON LASCIAR PASSARE L ONDA PROVARE A SALIRCI SOPRA 25

26 A mò di conclusione Poiché sono in atto * la fuga dall odontoiatria * la crisi di sostenibilità del modello italiano di welfare pubblico integrato da alcune prestazioni interamente a carico della spesa privata (in particolare l odontoiatria ) Per non lasciare campo libero alla logica del low cost sanitario occorre esplorare tutte le opportunità della sanità integrativa 26

27 Il ruolo della sanità integrativa per un odontoiatria di qualità, sostenibile, per tutti Dott. Francesco Maietta 27

28 Grazie per l attenzione Dott. Francesco Maietta Responsabile politiche sociali Fondazione Censis 28