alla L. 604/1954 / D. Lgs. 29 marzo 2004, n. 99, art. 2, comma 4; Il sottoscritto rappresentante legale della seguente società con sede legale in

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1 Prot.: (Modello istanza società) ALLA PROVINCIA DI PARMA Servizio Agricoltura Alimentazione. Sviluppo Rurale Montagna Forestazione P.le Barezzi n PARMA OGGETTO: Richiesta della certificazione comprovante la qualifica di imprenditore agricolo professionale - Decreto Legislativo n. 99 del 29 marzo 2004 art. 1, comma 3 ai fini dei benefici di cui 1 al D.P.R. 131/1986 (Ex. L. 36/77, art 2); alla L. 10/77, ora DPR 6 giugno 2001, n 380 ; alla L. 604/1954 / D. Lgs. 29 marzo 2004, n. 99, art. 2, comma 4; al D. Lgs. 29 marzo 2004, n. 99, art. 2, comma 3; altro Il sottoscritto (Codice Fiscale ), rappresentante legale della seguente società con sede legale in via recapito telefonico (CUAA Azienda ) CHIEDE Il rilascio della certificazione prevista ai sensi della legge indicata in oggetto per la società: Per la realizzazione delle seguenti opere : Per l acquisto dei terreni di seguito elencati: 1 Barrare la casella di interesse 1

2 Comune Foglio Mappale Ha Comune Foglio Mappale Ha A tal scopo dichiara, consapevole delle sanzioni, anche di natura penale, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, quanto segue: 1. che lo statuto della società prevede quale oggetto sociale l esercizio esclusivo delle attività agricole di cui all art del codice civile; 2. che la società è in possesso dei seguenti requisiti 2 : A) nel caso di società di persone 3 : che il socio nato il a (Prov. di ) residente nel Comune di via n. di tel. è in possesso della qualifica di imprenditore agricolo professionale come risultante dall atto Protocollo n. del rilasciato dalla Provincia/Comunità Montana ; OVVERO che il socio nato il a (Prov. di ) residente nel Comune di via n. di tel. ha presentato in data presso la Provincia/Comunità Montana richiesta di riconoscimento della qualifica di IAP 2 Barrare e compilare la parte di interesse 3 Per le società in accomandita la qualifica si riferisce ai soci accomandatari. 2

3 B) nel caso di società cooperative: che la società ha n. soci, e che un quinto dei soci è in possesso della qualifica di imprenditore agricolo 4 ; OVVERO Che n. soci hanno presentato la richiesta di riconoscimento della qualifica di IAP 5 C) nel caso di società di capitali: che il seguente amministratore nato il a (Prov. di ) residente nel Comune di via n di tel. è in possesso della qualifica di imprenditore agricolo professionale, rilasciata dalla Provincia/Comunità Montana di in data Protocollo N. ; OVVERO Che l Amministratore nato il a (Prov. di ) residente nel Comune di via n. di tel. ha presentato in data presso la Provincia/Comunità Montana richiesta di riconoscimento della qualifica di IAP; 4 Compilare Allegato n. 1 5 Compilare Allegato n. 2 3

4 3. Di essere a conoscenza del fatto che, ai fini dei benefici fiscali per l acquisto di terreni e fabbricati annessi con relative aree di pertinenza, i requisiti dichiarati nella presente istanza dovranno essere mantenuti per un periodo non inferiore ai 5 anni e si impegna a segnalare all'amministrazione che ha operato il riconoscimento le eventuali modifiche ai requisiti previsti. Si allegano i seguenti documenti (barrare la casella di interesse): Statuto Atto costitutivo Copia dell Atto d acquisto Altro (specificare): Il sottoscritto dichiara: - che tutta la documentazione fornita in allegato alla presente domanda in copia è conforme all originale, e che pertanto viene sottoscritta in calce su ogni pagina dal sottoscritto; - di essere a conoscenza che l autorità competente avrà accesso, in ogni momento e senza restrizioni, agli appezzamenti e agli impianti dell azienda e alle sedi del richiedente per le attività di ispezioni previste, nonché a tutta la documentazione che riterrà necessaria ai fini dell istruttoria e dei controlli; - che la società è iscritta all'anagrafe delle aziende agricole dell'emilia-romagna ed che il fascicolo aziendale risulta debitamente validato. AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO N. 196/2003, SI AUTORIZZA L ACQUISIZIONE ED IL TRATTAMENTO INFORMATICO DEI DATI CONTENUTI NEL PRESENTE MODELLO E NEGLI EVENTUALI ALLEGATI ANCHE AI FINI DEI CONTROLLI: LA EVENTUALE PUBBLICIZZAZIONE DEI DATI AVVERRA ESCLUSIVAMENTE IN MANIERA AGGLOMERATA Luogo, data. Il Dichiarante.. Ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445, art. 38, la presente dichiarazione deve essere sottoscritta dal dichiarante o in presenza di dipendente della Pubblica Amministrazione o sottoscritta e presentata unitamente a fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante. SPAZIO RISERVATO ALL EVENTUALE AUTENTICA DELLA FIRMA* ESTREMI DEL DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO *L AUTENTICA RIGUARDA LA SOLA SOTTOSCRIZIONE E NON IL CONTENUTO DEL MODELLO E DEGLI ALLEGATI IN CAUSA 4

5 Allegato n. 1 Elenco dei Soci che hanno avuto il riconoscimento della qualifica IAP Nominativo Luogo Ente che ha rilasciato qualifica Provincia/Comunità Montana Protocollo 5

6 Allegato n. 2 Elenco dei Soci che hanno fatto richiesta del riconoscimento della qualifica IAP Nominativo Luogo Ente di presentazione dell istanza Provincia/Comunità Montana Protocollo di acquisizione agli atti 6

7 Allegato n. 3 Il sottoscritto (Codice Fiscale ) nato a ( ) il residente a ( ) in Via n. rappresentante legale della seguente società (CUAA Azienda ) consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 D I C H I A R A Che il 20 % dei soci della cooperativa è IMPRENDITORE AGRICOLO PROFESSIONALE, OVVERO POSSIEDE LE CONDIZIONI PER DAR LUOGO AL RICONOSCIMENTO DELLA QUALIFICA DI IMPRENDITORE AGRICOLO PROFESSIONALE DI CUI L ART. 1 DEL DECRETO LEGISLATIVO 99/2004 A tal fine si allega elenco dei soci. Elenco dei Soci che hanno fatto richiesta del riconoscimento della qualifica IAP Nominativo Luogo Indirizzo Provincia Tel. 7

8 Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al decreto legislativo 196/2003 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa Luogo, data. Il Dichiarante.. Ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445, art. 38, la presente dichiarazione deve essere sottoscritta dal dichiarante o in presenza di dipendente della Pubblica Amministrazione o sottoscritta e presentata unitamente a fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante. 8