UdR Avis Intercomunale di Torino:

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1 UdR Avis Intercomunale di Torino: Sono stati preparati dei PROTOCOLLI OPERATIVI Evidenza particolare all indagine anamnestica Consegnati sia in formato A4 che tascabile a tutti i medici Inseriti sui portatili in dotazione ai medici in formato PDF Una copia presente in tutti i servizi predisposti per le uscite presso le sedi della Provincia Una copia consegnata a tutti i Presidenti delle Sezioni Avis della Provincia Inseriti sul sito Avis Provinciale di Torino in formato PDF 31/01/2011 1

2 Malattie autoimmuni Tutte le malattie autoimmuni: sospensione definitiva Celiachia: idoneità se dieta appropriata Anticorpi anti tireoglubulina isolata (in assenza di patologia accertata): idoneità Vitiligine: idoneità se non diffusa o assente dalla sede del prelievo 31/01/2011 2

3 Forme croniche, male asmatico, terapia continuativa: sospensione definitiva Fase acuta: sospensione temporanea Fase asintomatica (solo profilassi): idoneità Allergia a farmaci in forma grave: sospensione per 1 anno (idoneo solo S.I.) Allergia citrato: no aferesi 31/01/2011 3

4 Tumori maligni: sospensione definitiva Ca basocellulare: sospensione definitiva Melanoma in situ: sospensione definitiva Altri carcinoma in situ: sospensione definitiva (prostata-cervice uterina) 31/01/2011 4

5 Terapia insulinica: sospensione definitiva Terapia con antidiabetici per os: sospensione definitiva Convulsioni / svenimenti Per convulsioni: sospensione definitiva (idoneità se convulsioni febbrili della prima infanzia) Per svenimenti ricorrenti: sospensione definitiva Epilessia Anche piccolo male: sospensione definitiva 31/01/2011 5

6 Aritmie ipercinetiche: Extrasistolie consul. cardiologica+ecg Flutter, F.A., tachicardia paross.,wpw: sospensione definitiva WPW (ablazione ): sospensione definitiva (???) considerare linee guida medicina sportiva? Aritmie ipocinetiche: B.B.sx completo: sospensione definitiva B.B.dx completo: valutazione cardiologica B.A.V. II-III g.: sospensione definitiva B.A.V. I g.: consulenz a cardiologica 31/01/2011 6

7 Valvulopatie: consulenza cardiologica Pericarditi perfettamente guarite: idoneità dopo 1 anno Pericardite essudativa (esiti calcifici): sospens. definit. Arteriopatie: sospensione definitiva Trombosi venosa profonda: sospensione definitiva Trombosi superficiali ricorrenti: sospensione definitiva Farmaci ipolipemizzanti: idoneità Ipertensione arteriosa: Valutazione eventuale danno d organo: sosp. definit. Farmaci: consulenza cardiologica+ecg annuale Beta bloccanti: riposo dopo donazione per almeno 15 Cardioaspirina: consulenza cardiologica+ecg Ace-inibitori: no aferesi 31/01/2011 7

8 La circolazione extracorporea per via del contatto del sangue con il materiale usato (anticoagulante e plastica del raccordo) può indurre un attivazione umorale e delle cellule del sangue. In modo negativo si può attivare il fattore XII e la cascata precallicreina-chinina con il risultato di produrre BK (proprietà vasodilatatrice, liberazione istamina, broncospasmo). Persone in terapia con ACE-inibitori che hanno effettuato donazioni in aferesi, che hanno ricevuto PPF (by-pass coronarici), per aferesi terapeutiche hanno avuto effetti collaterali come arrossamento, vampe di calore al viso, ipotensione severa, dolori addominali, tachicardia, dispnea. La BK ha normalmente un emivita plasmatica di ed è rapidamente inattivata da una chininasi endogena. L angiotensin converting enzyme (ACE) è una chininasi II per cui la sua inibizione può ridurre il catabolismo endogeno della BK (Perseghini, Capra, Sciorelli, Baldini). 31/01/2011 8

9 WNV: sospensione per 28 gg se soggiorno in zone in cui ci sono stati casi di contagio umano sospensione per 28 gg in caso risoluzione della malattia Dengue: sospensione per 6 mesi dopo malattia 31/01/2011 9

10 Malaria: *Chi è nato e/o è vissuto in zona malarica nei primi 5 anni di vita o per 5 anni consecutivi: idoneo per plasma per frazionamento dopo 6 mesi dal rientro, idoneo per S.I.-PLT dopo 3 anni dal rientro *Chi ha superato la malaria (guarito): idoneo solo per plasma per frazionamento *Chi ha soggiornato in zone a rischio: sospeso per 6 mesi per S.I. (idoneo per plasma per frazionam.) *Chi ha avuto episodi febbrili compatibili con malaria (non diagnosticata) entro 6 mesi dal rientro da zona endemica: sospeso per 3 aa da S.I. e PLT (idoneo per plasma per frazionamento) 31/01/