Piano di riassetto della rete ospedaliera e territoriale regionale in coerenza con il piano di rientro
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- Achille Tonelli
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1 Piano di riassetto della rete ospedaliera e territoriale regionale in coerenza con il piano di rientro La sanità che vogliamo
2 Quali obiettivi? Offrire ai campani un sistema sanitario moderno Il cittadino Al passo Efficienza i e al centro con la qualità della rete tecnologia
3 Napoli > Presentazione 31 luglio 2010 Piano Ospedaliero Regionale Obiettivi Assicurare adeguati profili di efficienza e di efficacia della rete ospedaliera attraverso la dismissione/riconversione/riorganizzazione dei presidi Confermare/revocare l accreditamento delle strutture private attraverso l analisi del fabbisogno e la verifica dell appropriatezza dei servizi erogati Riduzione dei costi Sviluppo dei Centri di Eccellenza attraverso la concentrazione di assistenza a tecnologia avanzata in singole strutture
4 Cosa fa il piano? Razionalizzare risparmiando
5 Azioni Ampliamento offerta di posti letto per cronici e per la riabilitazione in luogo di posti letto di degenza ordinaria Chiusura degli ospedali sottodimensionati (meno di 100 posti letto) Processi di accorpamento tra presidi ospedalieri, al fine di ridurre il rischio di duplicazioni superflue Riorganizzazione del 118 per assicurare l'emergenza Delega ai DG/project manager dell attività di accorpamento in tempi rapidi Identificazione di elisuperfici in tutto il territorio con possibilità di 24/24h almeno per le grandi aziende provinciali Possibilità per le Aziende di modulare i propri p posti letto in base alle proprie p specificità (per le specialità non appartenenti alla rete dell'emergenza)
6 Come è stato elaborato il piano? Il fabbisogno di posti letto è stato calcolato sul loro reale utilizzo e sull'appropriatezza dei ricoveri Individuazione di reti di emergenza basilari del sistema secondo il modello Hub & Spoke (cardiologia, oncologia, traumatologia ), al fine di garantire percorsi omogenei ed appropriati in tempi adeguati NO OSPEDALI FOTOCOPIA Dismissionepresidiche nongarantiscono capacità assistenziale né quantitativa né qualitativa
7 Riorganizzazione Piano territoriale Il piano di riassetto definisce le premesse per un'immediata elaborazione del piano territoriale, secondo i seguenti criteri: Gli ospedali che perdono la funzione di degenza ordinaria possano acquisire una serie di funzioni territoriali: pronto soccorso attivo, diagnostica ambulatoriale, residenze sanitarie, lungodegenze La scelta delle opzioni più appropriate per un determinato territorio sarà affidata alla Direzione delle Asl, che possono contare su una maggiore conoscenza delle esigenze del territorio e delle risorse umane a disposizione
8 Modello concettuale Riqualificazione Riorganizzazione Riconversione
9 Riqualificazione Strategia nella organizzazione sanitaria Rete dell emergenza cardiologica Rete dell ictus cerebrale: Stroke Unit (SU) Rete del trauma grave: Trauma Center Rt Reteoncologica Rete delle cure psichiatriche (SPDC) Rete materno infantile Rete delle cure riabilitative e di lungodegenza Rete per prelievo, conservazione e trapianto cornee
10 Napoli > Presentazione 31 luglio 2010 Piano Ospedaliero Regionale Riorganizzazione Rete assistenziale e rimodulazione dell emergenza urgenza Dipartimento integrato delle emergenze (DIE) Riorganizzazione del soccorso sanitario Centrale operativa del 118 Emergenze territoriali (SAUT e PSAUT)
11 Napoli > Presentazione 31 luglio 2010 Piano Ospedaliero Regionale Riconversione La dismissione di strutture come migliore opportunità Strutturett riabilitative ti Strutture polifunzionali per la salute (SPS) centro attivo e dinamico della comunità territoriale volto a facilitare ed integrare i rapporti tra cittadini e servizi ed a restituire alla popolazione una visione unitaria del concetto di salute come welfare locale. Ospedali dldicomunità presidi gestiti da Medici di Medicina Generale che consentono di affrontare in modo efficace le patologie cronico degenerative, con le connesse problematiche clinico assistenziali. Hospice residenza socio sanitaria che ospita pazienti terminali non assistibili al proprio domicilio, non più suscettibili di trattamenti finalizzati alla guarigione, ma solo al migliore controllo medico, psicologico e spirituale in questa fase.
12 Napoli > Presentazione 31 luglio 2010 Piano Ospedaliero Regionale Impatto economico finanziario Dismissione i i di1.297 posti letto Risparmio dicirca 110 milioni di euro Riconversione dei 953 posti letto per acuti in posti letto riabilitazione/lungodegenza Riduzione dei costi per circa 65 milioni di euro Riduzione di ricoveri ospedalieri impropri + Potenziamento della rete residenziale (anziani, disabili, malati terminali) Ulteriore risparmio a lungo termine
13 Totale regionale posti letto + 50 pl pl pl pl Totale regionale posti letto Attuale Configurazione Nuova Configurazione Differenza pl
14 ASL AVELLINO PO Bisaccia: riconvertito in Struttura Polifunzionale per la Salute (SPS) POSant Angelodei Lombardi: 136 pl (111 plriabilitazione; 25 plmedici) PO Ariano Irpino: 156 pl 2 Livello Rete Emergenze Spoke Rete Cardiologica e Ictus Cerebrale PO Solofra: 133 pl 1 Livello Rete Rt Emergenze AO Giuseppe Moscati: 570 pl 3 LivelloRete Emergenza HUB 2 Livello Rete Cardiolgica e Ictus Cerebrale Centrale Operativa Cardiologica DIE Avellino
15 ASL BENEVENTO PO Cerreto Sannita, PO San Giovanni di Dio Sant Agata dei Goti, PO San Bartolomeo in Galdo: riconvertiti in Strutture Polifunzionali per la Salute (SPS) PO Sant Alfonso dei Liguori Sant Agata dei Goti: 100 PL 1 Livello Rete Emergenze Ospita per confluenza le UO del presidio di Cerreto Sannita e del presidio San Giovanni di Dio di Sant Agata dei Goti PO Sacro Cuore FBF: 200 pl 2 Livello Rt Rete Emergenze IRCCS Fondazioni Maugeri: 180 pl Alta Specializzazione per la Riabilitazione AO G. Rummo: 459 pl 3 LivelloRete Emergenze HUB 1 Livello Rete Cardiologica HUB 2 Livello Rete Ictus Cerebrale Centrale Operativa Cardiologica DIE Benevento
16 ASL CASERTA PO di Maddaloni: 154 pl Confluisce nel PO di Marcianise Nelle more ASL avvia processi di accorpamento tra le UO dei due Presidi PO di Marcianise: 84 pl 2 Livello Rete Emergenza PO Piedimonte Matese: 156 pl 2 Livello Rete Emergenze PO Teano: Riconvertito in Struttura Polifunzionale per la Salute (SPS) PO San Felice a Cancello: 80 pl Riconvertito in Struttura ospedaliera Riabilitativa PO Pl Palasciano di Capua: Confluisce in PO Santa Maria Capua Vetere Riconvertito in Struttura Polifunzionale per la Salute (SPS) PO di Santa Maria Capua Vetere: 121 pl 1 Livello Rete Emergenze
17 ASL CASERTA PO di Aversa: 231 pl 2 Livello Rete Emergenze HUB 1 Livello Rete Cardiologica PO Sessa Aurunca: 130 pl 2 LivelloRete Emergenze AO San Sebastiano Caserta: 534 pl 3 Livello Rete Emergenze HUB 2 Livello Rete Cardiolgica e Ictus Cerebrale Centrale Operativa Cardiologica DIE Caserta Trauma Center di Zona (CTZ) che serve l ambito territoriale delle provincie di Avellino, Benevento e Caserta
18 ASL NAPOLI 1 CENTRO AO Cardarelli: 906 pl 3 Livello Rete Emergenze Hub 2 Livello Ictus Cerebrale HUB 1 Livello Rete Cardiologica Centro Traumi di Zona (CTZ) per la Provincia di Napoli Polo Trapiantologico Fegato e Reni Area Trapiantologica Pediatrica NUOVA AZIENDA AO Monaldi AO Cotugno CTO AO Monaldi: 629 pl 3 Livello Rete Emergenza HUB 2 Livello Rete Cardiologica Centrale Operativa Cardiologica DIE Na 2nord Na 3sud AO Cotugno: 274 pl 3 Livello Rete Emergenza per Emergenze Infettivologiche CTO: 104 pl Ospedaledi di Elezione (HE) Viene disattivatopronto Soccorso Ospita Neurochirurgia della AOU SUN
19 ASL NAPOLI 1 CENTRO IRCCS Pascale: 221 pl Struttura di riferimento regionale AO Santobono + PO Annunziata: 375 pl 3 Livello Rete Emergenze Trauma Center Pediatrico Centro Risvegli e cure palliative pediatrico Centro Trapianto renale Riabilitazione specialistica Attivazione UO Ostetricia e Ginecologia Saranno trasferite dal Cardarelli le UO di Pediatria, Chirurgia Pediatrica e Rianimazione Pediatrica (29 pl) AOU Federico II : in attesa nuovo protocollo d intesa Regione Università HUB 2 Livello Ictus HUB 2 Livello Rete Cardiologica Centrale Operativa DIE Na1 Centro AOU SUN: in attesa nuovo protocollo d intesa Regione Università
20 ASL NAPOLI 1 CENTRO NUOVA AZIENDA Ospedale del Mare 450 pl PO Ascalesi PO Loreto Mare PO Incurabili PO San Gennaro 3 LivelloRete Emergenze Centro Traumi di Alta Specialità (CTS) di riferimento regionale PO Ascalesi: Disattivazione Pronto Soccorso PO Loreto Mare: HUB 1 Rete cardiologica HUB 2 Rete Ictus Cerebrale PO Incurabili: Mantiene PS Ostetrico PO S. Gennaro: Mantiene PS Psichiatrico e PS Ostetrico
21 ASL NAPOLI 1 CENTRO PO Fondazione Evangelica Betania: 158 pl 2 Livello Rete Emergenze PO Pellegrini: 149 pl 2 Livello Rete Emergenze PO S. Giovanni Bosco: 196 pl 2 Livello Rete Emergenze HUB 1 Rete Cardiologica HUB 2 Rete Ictus Cerebrale PO San Paolo: 188 pl 2 Livello Rete Emergenze PO Fatebenefratelli: 212 pl 2 Livello Rete Emergenze PO Capilupi Capri: 18 pl
22 ASL NAPOLI 2 NORD PO Rizzoli Ischia: 73 pl PO Scotto Procida: 9 pl IS di Cura SS. Della Pietà Casoria: 115 pl Ospedale di Elezione (HE) PO San Giovanni di DIO Frattamaggiore: 132 pl 2 Livello Rete Emergenze PO Santa Maria delle Grazie Pozzuoli: 300 pl 3 Livello Rete Emergenze HUB Rete Cardiologica HUB 2 Rete Ictus Cerebrale PO San Giuliano Giugliano: 125 pl 2 Livello Rete Emergenze
23 ASL NAPOLI 3 SUD PO Boscotrecase: 167 pl 2 Livello Rete Emergenze PO Vico Equenze: 103 pl 1 Livello Rete Emergenze PO Gragnano: 65 pl Plesso di PO San Leonardo di Castellammare PO Maresca Torre del Greco: 98 pl StrutturaRiabilitativa Riabilitativa. LeUO per acuti confluiscononelnel PO Boscotrecase PO Apicella Pollena: 80 pl Struttura Riabilitativa. Plesso del PO Nola per attività DH e DS PO NOLA: 187 pl 2 Livello Rete Emergenze PO San Leonardo Castellammare: 227 pl 2 Liv Rete Rt Emergenze HUB 1 Livello Rete Cardiologica HUB 1 Livello Rete Ictus Cerebrale PO Sorrento: 100 pl 2 Livello Rete Emergenze
24 ASL SALERNO AOIU Ruggi D Aragona: 824 pl 3 Livello Rete Emergenze HUB 2 Livello Rete Cardiologica HUB 2 Livello Rete Ictus Cerebrale Centrale Operatica Cardiologica DIE Sa Trauma Center di Zona ( CTZ) Sono annessi come Plessi: PO Mercato S. Severino, PO G. da Procida, PO di Cava Nuovo Ospedale Unico della Valle del Sele: 328 pl PO Eboli PO Battipaglia PO Oliveto Citra PO Roccadaspide PO Oliveto Citra: dopo la confluenze struttura di tipo riabilitativo ibili i PO di Agropoli: riconverte in Struttura residenziale per cure palliative (Hospice)
25 ASL SALERNO PO di Sarno: 160 pl 2 Livello Rete Emergenze Confluiscono le UO per Acuti del PO Scafati PO di Scafati: 80 pl Struttura ad indirizzo riabilitativo PO di Ravello: Riconvertito in Struttura polifunzionale per la Salute (SPS) PO di Nocera: 372 pl 3 Livello Rete Emergenze HUB 1 Livello Rete Cardiologica HUB 2 Livello Rete Ictus Cerebrale PO di Pagani: Plesso del PO di Nocera PO di Polla Sant Arsenio: 228 pl 2 Livello Rete Emergenze HUB 1 Livello Rete Ictus Cerebrale PO di Vallo della Lucania: 307 pl HUB 1 Livello Rete Emergenza HUB 2 Livello Rete Ictus Cerebrale PO di Sapri: 120 pl 2 Livello Rete Emergenze
26 Napoli > Presentazione 31 luglio 2010 Piano Ospedaliero Regionale Ripartizione territoriale posti letto Attuale configurazione Nuova configurazione Provincia Posti letto PL/1000 ab. Posti letto PL/1000 ab Avellino , ,59 Benevento , ,67 Caserta , ,92 Napoli , ,10 Salerno , ,40 Campania , ,40
27 Ripartizione territoriale posti letto Provincia Abitanti Posti letto per 1000 ab Variazione posti letto Totali Pubblici Privati AVELLINO ,59 (0,49 riabilitazione) BENEVENTO ,67 (0,60 riabilitazione) CASERTA ,92 (0,44 riabilitazione) NAPOLI ,10 (0,43 riabilitazione) SALERNO ,40 (0,56 riabilitazione) PL a valenza regionale* CAMPANIA , Nota: * AO Santobono, AO Cotugno, IRCCS Pascale, IRCCS Maugeri
28 Napoli > Presentazione 31 luglio 2010 Piano Ospedaliero Regionale La sanità che vogliamo Grazie per l attenzione
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