IL SANGUE. Funzioni: Trasporta O 2 e CO 2, ormoni, sostanze nutritizie e di. rifiuto, cellule immunocompetenti; partecipa alla
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- Evangelina Angeli
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1 IL SANGUE Struttura: È un tessuto formato da una parte corpuscolata: gli elementi figurati (globuli rossi, globuli bianchi e piastrine) immersi in una componente fluida, il plasma. Funzioni: Trasporta O 2 e CO 2, ormoni, sostanze nutritizie e di rifiuto, cellule immunocompetenti; partecipa alla termoregolazione corporea, regola l emostasi. A cura di Tiziano Baroni
2 Composizione del sangue Valore ematocrito VES=velocità di eritrosedimentazione
3 Il plasma sanguigno È un fluido a ph 7,2-7,3. Tra le sostanze organiche ricordiamo: Le proteine plasmatiche (6,5-7,7 g/100 ml plasma) come: le albumine (trasportano acidi grassi, ormoni, farmaci, etc.) le globuline (a 1, a 2, b e g-globuline) il fibrinogeno, la protrombina, fattori di coagulazione Il glucosio ( mg/100 ml plasma) Il colesterolo ( mg/100 ml plasma) I trigliceridi (150 mg/ml plasma) Sostanze azotate come urea, acido urico, amminoacidi, creatina e creatinina (20-40 mg/100 ml plasma=azotemia)
4 Preparazione dello striscio
5 Gli elementi figurati del sangue: gli eritrociti
6 La forma biconcava possiede una superficie maggiore di una forma sferica di pari volume Forma degli eritrociti
7 Eritrociti (o globuli rossi o emazie) sono: 5 milioni/mm3 4,5 milioni/mm 3 Curiosità: i globuli rossi sono circa 25 x in un uomo adulto e 18 x in una donna adulta. Curiosità: ogni secondo vengono formati circa 3 milioni di globuli rossi
8 Eritrociti al ME
9 L emoglobina (HbA=a 2 b 2 ) 64 kd L emoglobina fetale è HbF=a 2 g 2
10 Correlazioni cliniche Il CO ha una affinità per la Hb molto più alta che l O 2 e per questo motivo è tossico (carbossiemoglobina). Talassemia: sintesi diminuita di una delle due catene di globina (ad es. la b-globina) ed emolisi; nella forma omozigote c è molta HbF (fetale) Anemia falciforme: una mutazione puntiforme nella catena b della globina induce la sintesi di HbS (da sickle=falce, con valina al posto di ac. glutammico) che, in ipossia, precipita e fa assumere aspetto a falce agli eritrociti più facilmente eliminati. ISTOLOGIA
11 I gruppi sanguigni Gruppo Antigene A antigene A B antigene B AB antigene AB ricev. univ. 0 né antigene A donat. univ. né B
12 I precursori: l eritroblasto
13 eritrocitopoiesi normoblasti Tiziano Baroni, L emopoiesi
14 I leucociti
15 FORMULA LEUCOCITARIA Granulociti neutrofili 55-70% Granulociti acidofili 1-4 % Granulociti basofili 0-1 % Linfociti 25-35% Monociti 3-8 % Valori percentuali che si discostano da quelli indicati indicano sempre una situazione ematologica abnorme.
16 Conta leucocitaria I leucociti sono /mm 3 in condizioni normali; numeri più elevati (ad es.: ) indicano la presenza di una infezione. Granulociti neutrofili eosinofili (o acidofili) basofili Agranulociti monociti linfociti
17 Gli elementi figurati del sangue: granulociti basofili, neutrofili, eosinofili
18 Gli elementi figurati del sangue: granulociti basofili, neutrofili, linfociti Neutrofilo, basofilo, linfocita
19 Gli elementi figurati del sangue: i granulociti neutrofili Granulocita neutrofilo Granulocita eosinofilo
20 Granulocito neutrofilo
21 Fagocitosi neutrofila
22 Gli elementi figurati del sangue: granulociti eosinofili
23 Granulociti eosinofili Restano in circolo solo 6-10 ore poi vanno nei tessuti connettivi Nucleo Due lobi (a forma di sigaro) 2-4% Funzioni Fagocitosi ed eliminazione del complesso antigene-anticorpo Distruzione dei parassiti
24 Granulocito basofilo I granuli contengono eparina ed istamina
25 basofilo Granulociti basofili
26 Gli elementi figurati del sangue: linfociti, monociti
27 Gli elementi figurati del sangue: linfociti, piastrine
28 Gli elementi figurati del sangue: linfociti a e b, piccolo e medio linfocita (Giemsa). c, immagine al MES.
29 Linfocito Sopravvivenza: da pochi mesi a diversi anni Funzione Tipo T: risposta immunitaria cellulo-mediata Tipo B: risposta immunitaria di tipo umorale.
30 plasmacellula
31 Funzione differenziamento in macrofago, fagocitosi, presentazione antigene, secrezione di citochine (IL1, TNFa), interferoni (IFNg), lisozima. Sopravvivenza: pochi gg. nel sangue; mesi nel t. connettivo. Monocito Nucleo: a forma di fagiolo Granuli specifici: nessuno
32 Macrofagi residenti Nella milza Nel fegato (cellule del Kupffer) Nel polmone (MF interstiziali ed alveolari) Nell osso (osteoclasti) Nella cartilagine (condroclasti) Nella cute (cellule del Langerhans) Nel tessuto nervoso cerebrale (microglia)
33 Gli elementi figurati del sangue: piastrine
34 Le piastrine (trombociti) granulomero ialomero Le piastrine hanno dimensioni di circa 1,5-3,5 mm
35 Gli elementi figurati del sangue: piastrine
36 Megacariocito In some cases, the nucleus may contain up to 64N DNA, or 32 copies of the normal complement of DNA in a human cell. Il nucleo è lobato e poliploide e si forma per endomitosi (mitosi senza formazione di nuclei distinti e non seguita da citodieresi). La formazione delle piastrine è sotto il controllo della trombopoietina (prodotta da rene e fegato)
37
38 Midollo osseo adulto Oltre alle cellule endoteliali e a quelle emopoietiche, il midollo osseo contiene cellule reticolari, che formano uno stroma di sostegno ricco di fibre reticolari. Esse sintetizzano la ECM ma anche fattori di crescita che controllano l emopoiesi megacariociti Tiziano Baroni, L emopoiesi
Funzioni: Trasporta O2 e CO2, ormoni, sostanze nutritizie e di. rifiuto, cellule immunocompetenti; partecipa alla
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