AGLI OPERATORI ECONOMICI - n. 195 del Registro imprese del comune - Aut.Trib. RE n. 788 del 20/02/ Prop. Società Editrice Europea Srl - Euro

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1 AGLI OPERATORI ECONOMICI - n. 195 del Registro imprese del comune - Aut.Trib. RE n. 788 del 20/02/ Prop. Società Editrice Europea Srl - Euro 0,13 - Copia omaggio

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3 ITALIA CROAZIA Adriatico... un mare due vacanze Collegamenti marittimi comodi e veloci Ravenna-Cesenatico-Rimini-Pesaro Rovigno-Zara-Lussino da Giugno a Settembre Tel Call Center

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5 introduzione Piazza Tre Martiri (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: autore F. Sancisi) La pubblicazione che state leggendo, ProntoComune, nasce con lo scopo di racchiudere, in un unico e pratico strumento, tutte quelle informazioni e quelle notizie di cui un cittadino può avere bisogno in qualunque momento della vita quotidiana. ProntoComune vuole essere un mezzo per avvicinare i cittadini all Amministrazione Comunale, grazie alla sezione dedicata alla Giunta ed al Consiglio Comunale ed a quella dedicata ai servizi del Comune, con utili notizie sugli uffici e sulle procedure. Da non dimenticare la sezione dedicata all associazionismo, con l elenco delle associazioni presenti sul territorio, accompagnata da alcune importanti pagine dedicate a Telefono Azzurro, la onlus che da più di 20 anni è al fianco di bambini ed adolescenti nella prevenzione e cura delle situazioni di disagio che li possono coinvolgere. Riguardano invece tutti, bambini ed adulti, le pagine dedicate alla prevenzione sanitaria realizzate in collaborazione con la prestigiosa Fondazione Veronesi, attivamente impegnata nella promozione della ricerca scientifica per combattere le malattie. ProntoComune è anche ricco di informazioni di pubblica utilità: numeri utili, elenco telefonico delle aziende locali, scadenziario dei principali adempimenti fiscali. Siamo certi che le caratteristiche peculiari della pubblicazione consentiranno ai lettori di verificare nel tempo la validità di questo strumento. Rivolgiamo un doveroso ringraziamento agli operatori economici e a tutti coloro che, a vario titolo, hanno contribuito alla realizzazione di questa nuova pubblicazione annuale. L Editore Ponte di Tiberio (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: L. Bottaro) 1

6 Marina di Rimini (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Archivio fotografico Blu Rimini) Fontana dei quattro cavalli (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini)

7 Ho accettato con piacere la Direzione Editoriale di questa Collana di libri dedicata ai Cittadini, alla tutela dei più deboli, al rapporto con la Pubblica Amministrazione, incuriosito dalla innovativa convivenza di questi contenuti con le informazioni di servizio tipiche di un Elenco Telefonico. Seguirò l evoluzione di Pronto Comune e delle sue pagine dedicate ai Cittadini e alle Imprese con l obiettivo di renderlo uno strumento sempre più vicino alle esigenze dei Cittadini di questo Comune. introduzione Maurizio Costanzo Direttore editoriale Riteniamo che i contenuti di questa nuova tipologia di pubblicazione di servizio, la cura riservata alle caratteristiche del prodotto, la particolare attenzione alle attività e alle istituzioni locali, nonché la stessa diffusione capillare gratuita, rendano la guida nella versione libro e nella versione internet uno strumento innovativo e di vera utilità quotidiana. In particolar modo riteniamo interessante che questo strumento informativo, che pone l accento sui diritti dei cittadini e sull importanza della prevenzione sanitaria, si rivolga ai singoli centri che in passato hanno avuto minori possibilità di usufruire di strumenti pensati e realizzati tenendo conto delle specifiche esigenze del territorio. Per questi motivi partecipiamo con piacere, fornendo nel contempo informazioni sui nostri servizi, nella convinzione di poter dare un contributo concreto alle esigenze di informazione dei cittadini e di promozione di una cultura più attenta ai bisogni dei bambini. Ernesto Caffo Presidente di SOS il Telefono Azzurro Onlus In tutti questi anni di lavoro dedicati alla scienza e alla cura dei pazienti ho vissuto momenti di dolore, trascorsi a fianco di chi soffre. Una partecipazione che mi ha segnato e che mi ha spinto a impegnarmi nella ricerca scientifica per portare a chi soffre nuove speranze. Per questo sono convinto che il progresso scientifico sia la nostra risorsa più autentica per il futuro. E quando penso al futuro, penso ai bambini che incontro sulla mia strada, che fanno parte della mia famiglia, che accompagnano i genitori negli ospedali con sguardo smarrito, in cerca di nuove sicurezze. Questi bambini devono essere protetti offrendo loro nuove speranze di vita, ma anche incoraggiati a proseguire il nostro impegno nei confronti delle scienze. Molti di loro diventeranno i nuovi ricercatori di domani: saranno medici, studiosi, porteranno le loro conoscenze in ogni parte del mondo promuovendo lo scambio continuo di informazioni per raggiungere, con altri colleghi, obiettivi sempre più importanti. Per loro, per i nostri piccoli-grandi uomini del futuro dobbiamo lavorare instancabilmente con volontà, energia e l aiuto di tutti. I progetti della Fondazione che porta il mio nome, oggi più che mai, sono dedicati a chi soffre e a chi, crescendo, porterà avanti i valori della scienza. E basta un piccolo sostegno per costruire insieme il nostro domani Umberto Veronesi Membro della Commissione Istruzione Pubblica e Beni Culturali del Senato della Repubblica Direttore scientifico dell Istituto Oncologico Europeo 3

8 Fiabilandia (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: E. Salvatori) Italia in miniatura (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: T. Mosconi)

9 con il Patrocinio di: indice Direttore Editoriale: Maurizio Costanzo Direttore Responsabile: Alessandro Bettelli Licenziatario del marchio/format: Società Editrice Europea srl Editore: Società Editrice Europea srl Via Della Fonte di Fauno, Roma Fax Milano Bologna Firenze Ancona Perugia Treviso P. Iva Testata: Registro imprese del comune Autorizzazione del Tribunale di Reggio Emilia n. 788 del 20/02/1991 Servizi fotografici: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini In copertina: Veduta aerea (Autore: N. Spadoni) Testi ed immagini relativi a Confartigianato Rimini forniti dalla stessa. Testi relativi allo Scadenziario Fiscale elaborati dal sito internet dell Agenzia delle Entrate. Segnaliamo che le date indicate sono passibili di modifiche da parte dell Autorità competente. Per informazioni aggiornate si rimanda al sito: Altri testi tratti dal sito internet dell Agenzia delle Entrate, sezione Glossario e pubblicazione Annuario del Contribuente Registro Aziende: Copyright 2010 Questo Periodico è iscritto all Unione Stampa Periodica Italiana Diffusione: Gratuita alle attività economiche del Territorio Comunale di Rimini raggiungere il comune il comune informa - servizi del comune pagina 7 Confartigianato: attività e servizi pagina 13 associazioni di volontariato pagina 19 prevenzione e sanità pagina 25 numeri di pubblica utilità pagina 33 registro aziende alfabetico pagina 43 Distribuzione a cura di: Poste Italiane Spa Stampa: NOVEMBRE 2010 Tipografia: Arti Grafiche Soncini - Guastalla (RE) TIRATURA: COPIE Ai sensi e per gli effetti del D.Lgs n. 196 l Editore dichiara che gli indirizzi utilizzati per l invio in abbonamento postale provengono da pubblici registri, elenchi, atti o documenti conoscibili a chiunque e che il trattamento di tali dati non necessita del consenso dell interessato. Ciò nonostante, in base all art. 13 dell informativa, il titolare del trattamento ha diritto di opporsi all utilizzo dei dati facendone espresso divieto tramite comunicazione scritta da inviarsi alla sede di Società Editrice Europea Srl. pagina 177 scadenziario fiscale pagina 205 con l Adesione di: 5

10 Mura di San Giuliano (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: L. Bottaro)

11 Raggiungere il Comune Strade e Autostrade Dalla rete autostradale si raggiunge Rimini uscendo al casello di Rimini Sud sull A14 Adriatica, seguendo poi le indicazioni per Via Consolare Rimini - S. Marino/SS72. Per quanto riguarda la viabilità ordinaria, ricordiamo la SS 16 Adriatica, la SS 9 Via Emilia, la già citata SS72 e la SP 258. INFORMAZIONI: - Autostrade SpA - info@autostrade.it Numero verde: Infotraffico: ANAS SpA Pronto Anas: Aeroporti Rimini è dotata di proprio aeroporto, intitolato a Federico Fellini, ma sono facilmente raggiungibili anche quelli di Forlì e Bologna. INFORMAZIONI: - Aeroporto di Rimini - Aeroporto di Forlì - Aeroporto di Bologna - ENAC (Ente Naz. Aviazione Civile) Call Center: Delfinario (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: L. Bottaro) Dati di fatto Altitudine: 5 mt s.l.m. Superficie: 134,52 kmq Popolazione: abitanti (dato Istat aggiornato a Maggio 2010) Comuni limitrofi: Bellaria-Igea Marina; Coriano; Riccione; San Mauro Pascoli (FC); Santarcangelo di Romagna; Serravalle (RSM); Verucchio C.A.P.: Pref. telefonico: 0541 Santo Patrono: San Gaudenzio di Rimini Giorno festivo: 14 ottobre Nomi abitanti: riminesi territorio 7

12 Castel Sismondo (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: L. Bottaro) PBP PO LIAM BULATORIO POLIAMBULATORIO SPECIALITÀ VIALE s.r.l. ROMA Medicina estetica Specialistica in chirurgia generale proctologia flebologia Specialistica in pediatria esperta in omeopatia Massofisioterapia STUDIO DENTISTICO Dott. Barbieri Dott. Pancaldi Dott. Provvisionato Conservativa Endodonzia Gnatologia Implantologia a carico immediato Protesi mobile e fissa Parodontologia Ortodonzia estetica Chirurgia orale Chirurgia minimante Invasiva (FLAPESS) Odontoiatria estetica Odontoiatria laser assistita Viale Roma, CESENATICO (FC) Tel Fax provbapa@libero.it

13 Comune di Rimini La Giunta SINDACO con delega Rapporti Istituzionali, Comunicazione Alberto Ravaioli Segreteria: Piazza Cavour, 27 - Tel / Fax sindaco@comune.rimini.it Vice Sindaco e Assessore Turismo, Piano Strategico e innovazione turistica strategica, Marketing territoriale, Attività economiche, Servizi amministrativi e di Sportello alle imprese, Demanio Antonio Gamberini Segreteria : P.le Fellini, 3- Tel antonio.gamberini@comune.rimini.it Assessore Politiche finanziarie e di bilancio, Patrimonio, Economato, Sistema informativo e S.I.T. (Sistema Informativo Territoriale), Politiche culturali, Istituto Musicale Lettimi, Rapporti con il Consiglio Comunale Antonella Beltrami Segreteria: Corso d'augusto, Tel Segreteria Cultura: Via Cavalieri, 26 - Tel antonella.beltrami@comune.rimini.it Assessore Mobilità, Lavori pubblici e Qualità urbana, Politiche ambientali e tutela dei diritti degli animali, Politiche per energia, risorse idriche, ciclo dei rifiuti e qualità dell'aria, Sportello informazioni ai cittadini, Difesa dell'arenile e dell'ambiente marino Juri Magrini Segreteria: Via Rosaspina, 21 - Tel juri.magrini@comune.rimini.it Assessore Politiche della programmazione e pianificazione del territorio, Piano Strutturale, Edilizia privata, Espropri, Protezione Civile, Decentramento, Polizia Municipale e Politiche per la Sicurezza Roberto Biagini Segreteria: Via della Gazzella, 27 - Tel roberto.biagini@comune.rimini.it Assessore Politiche educative e scolastiche, Università, Qualità di vita dei bambini Assessore Politiche abitative, Politiche del lavoro Anna Maria Fiori Segreteria: Via Rosaspina, 21/23 - Tel annamaria.fiori@comune.rimini.it Assessore Protezione sociale, Igiene e Sanità, Politiche per la famiglia Paola Taddei Segreteria: Via Ducale, 7/9 - Tel paola.taddei@comune.rimini.it Assessore Politiche sportive, Servizi al cittadino, Statistica, Affari generali e Autoparco, Toponomastica Donatella Turci Segreteria: Corso d'augusto, Tel donatella.turci@comune.rimini.it Assessore Pari opportunità, Finanziamenti e Programmi dell'unione Europea, Politiche della pace, Tempi e spazi della città, Formazione professionale Karen Visani Segreteria: Piazza Cavour, 27 - Tel karen.visani@comune.rimini.it Assessore Politiche per l'immigrazione e l'integrazione, Politiche Giovanili, Cooperazione Internazionale, Tutela dei consumatori e rilevazione prezzi, Politiche della partecipazione e della nuova cittadinanza, Risorse umane e Organizzazione il comune informa Samuele Zerbini Segreteria: Via Ducale, 7/9 - Tel samuele.zerbini@comune.rimini.it Roberto Urbinati Segreteria: Piazza Cavour, 27 - Tel roberto.urbinati@comune.rimini.it La presente pagina viene pubblicata al solo fine di fornire notizie ed informazioni sulla composizione della Giunta e del Consiglio Comunale. I dati sono stati reperiti dalle fonti pubbliche e private di informazione. 9

14 Comune di Rimini Il Consiglio comunale il comune informa Presidente del Consiglio: Ceccarelli Antonella Vicepresidente: Moretti Giuliana MAGGIORANZA Partito Democratico Agosta Marco - Presidente Gruppo Allegrini Massimo Aloisio Giuseppe Angelini Francesco Arlotti Tiziano Astolfi Alberto Bellocchi Marco Bonadonna Luigi Ceccarelli Antonella - Presidente del Consiglio Comunale Coccia Leandro Fabiani Pacifico Vincenzo Gallo Vincenzo Gennari Rita Giorgetti Alessandro Lombardo Giuseppe Pazzaglia Fabio Petitti Emma Pironi Giovanni Italia dei Valori - Di Pietro Cerri Giovannino Leardini Mario - Presidente Gruppo Rifondazione Comunista Galvani Savio - Presidente Gruppo Rete Ecologista Riminese Melucci Maurizio - Presidente Gruppo Sinistra Ecologia Libertà Giovagnoli Giorgio Pari Eugenio - Presidente Gruppo Orologio (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: L. Fabbrini) MINORANZA Popolo della libertà Barboni Antonio Barone Pasquale Casalboni Umberto Cingolani Liliana Miserocchi Fabrizio Moretti Giuliana - Vice Presidente del Consiglio Comunale Pezzuto Gabriella Maria Piccari Valeria Ravaglioli Alessandro - Presidente Gruppo Renzi Gioenzo Zilli Oronzo Partito Repubblicano Italiano Starnini Giulio Gherardo - Presidente Gruppo Non appartenenti a gruppo costituito Dau Claudio - POPOLARI - LIBERALI VERSO IL PDL Bucci Alberto Giudici Eraldo - Presidente Gruppo - PARTITO SOCIALISTA Casadei Stefano - Presidente Gruppo 10 La presente pagina viene pubblicata al solo fine di fornire notizie ed informazioni sulla composizione della Giunta e del Consiglio Comunale. I dati sono stati reperiti dalle fonti pubbliche e private di informazione.

15 Le informazioni qui riportate hanno carattere informativo generico; per informazioni più dettagliate e specifiche contattare i riferimenti sotto riportati o collegarsi al sito internet della difesa civica regionale, sotto riportato Difensore Civico Regionale Ufficio di Staff Regionale Viale Aldo Moro, Bologna Numero verde Tel Fax difensorecivico@regione.emilia-romagna.it - Per informazioni: URP del Comune di Rimini Tel urp.comune.rimini.it urp@comune.rimini.it Skype: comune.rimini.operatore.3 Facebook: - Il Difensore Civico riceve, dal lunedì al venerdì dalle 9.30 alle Il lunedì e mercoledì anche dalle 14,30 alle 16,30 Il Difensore Civico è una figura, ancora poco conosciuta, che ha il compito di tutelare e difendere, in forma gratuita, i cittadini di fronte alle azioni della Pubblica Amministrazione (compresi gli Enti collegati/partecipati). Il Difensore Civico non è un avvocato privato e nemmeno un giudice che emette sentenze, non è neanche un dipendente pubblico. È una persona scelta per la propria competenza giuridica ed in particolare per quanto riguarda la burocrazia Pubblica. Il Difensore Civico opera in piena libertà ed autonomia, nel rispetto delle leggi, dei regolamenti e degli Statuti. Si fa garante dell imparzialità e del buon andamento dell attività del Comune e degli enti collegati. Possono chiedere l intervento del Difensore Civico i singoli cittadini, le associazioni, i comitati, le aziende, gli enti, le organizzazioni sindacali. Come sopra accennato, l intervento del Difensore Civico è completamente gratuito, non sono previsti contributi o rimborsi di sorta. La figura del Difensore Civico Comunale è stata abrogata con la Legge 42 del 26 marzo Al momento non è stato nominato un Difensore Civico provinciale, quindi il riferimento per i cittadini è il Difensore Civico della Regione Emilia Romagna, il Daniele Lugli. Le questioni che più frequentemente vengono poste al Difensore Civico riguardano: - malfunzionamenti dei servizi pubblici (dalla manutenzione delle strade ai trasporti pubblici ai gestori di acqua, luce e gas); - problemi con le compagnie telefoniche, sia di rete fissa sia di rete mobile per quanto concerne le procedure di cambio di operatore, attivazione/disattivazione linee, traffico riportato in bolletta non riconosciuto dall utente, ecc.; nei casi più complessi, nei quali sia necessario ricorrere al Co.Re.Com (Comitato Regionale per le Comunicazioni), il Difensore Civico può intervenire a nome dell utente;

16 servizi del comune 12 Tempio Malatestiano (Foto: Archivio fotografico dell Assessorato al Turismo della Provincia di Rimini. Autore: M. Paritani) - consulenza ed aiuto nel comprendere i documenti rilasciati dagli Enti Pubblici, magari se scritti in burocratese, linguaggio tecnico o giuridico (può capitare con ingiunzioni di pagamento, ad esempio); - mancate risposte dell Amministrazione in seguito a richieste già avanzate dal cittadino oppure chiarimenti ed assistenza in caso di istanze respinte: ad esempio se è stata respinta la richiesta di accesso ad un determinato documento il Difensore Civico può far riesaminare la richiesta e verificare le motivazioni che hanno portato al diniego. Una volta ricevuta l istanza del cittadino il Difensore Civico ne verifica l ammissibilità e, se confermata, apre un istruttoria chiedendo la collaborazione dell ufficio o dell Ente interessato. I vincoli del segreto d ufficio decadono di fronte alla richiesta del Difensore Civico di visionare determinata documentazione (ovviamente nel rispetto della Legge): è poi parte del codice deontologico del Difensore rispettare la privacy di ciascuno, secondo le disposizioni di legge. Al termine della procedura il Difensore Civico tenta innanzitutto una mediazione tra le parti, avviando un rapporto di reciproca fiducia tra i cittadini e l Ente Pubblico. Vi sono alcuni ambiti nei quali il Difensore Civico non può operare, ad esempio: - annullare, sostituire o modificare atti già emanati da una Pubblica Amministrazione; - intervenire in questioni di diritto privato (successioni, questioni ereditarie, controversie condominiali, problemi di vicinato, ecc.); - questioni relative a rapporti di lavoro con Pubbliche Amministrazioni (dipendenti comunali o di aziende/enti partecipati, ecc.); - modificare o revocare le sentenze già emesse da giudici civili, penali, amministrativi; - ricorsi in caso di contravvenzioni al Codice della Strada (il Difensore Civico può dare assistenza ed informazioni su come procedere per il ricorso oppure valutare se vi siano gli estremi per segnalare errori molto evidenti alla Polizia Municipale, ma non può in alcun modo presentare ricorso né annullare le sanzioni già comminate da un altra autorità); - nei casi di cd responsabilità civile dell Amministrazione Pubblica, come ad esempio nei casi di risarcimento per danni subiti a causa di buche o manto stradale irregolare. Posta Elettronica Certificata (PEC) protocollo.generale@pec.comune.rimini.it Cos è Il Comune di Rimini è dotato di una casella di posta elettronica certificata, o PEC. Si tratta di un sistema di posta nel quale sono certificati l invio e la ricezione del messaggio e degli eventuali allegati. I gestori di posta forniscono al mittente una documentazione che attesta la spedizione di messaggio ed allegati, idem quando il messaggio viene ricevuto dal destinatario. Il gestore di posta assicura anche la notifica al mittente e al destinatario di eventuali problemi intercorsi durante la trasmissione. Validità La documentazione fornita ha valenza legale solo se inviata da PEC e ricevuta da PEC.Nelle forme stabilite dalla normativa vigente, la posta elettronica certificata è equiparata a tutti gli effetti di legge alla spedizione di una raccomandata cartacea a/r. Casi particolari In caso di smarrimento delle ricevute da parte del mittente, la traccia informatica delle operazioni svolte è conservata per legge per un periodo di 30 mesi, e quindi consente la riproduzione, con lo stesso valore giuridico, delle ricevute. Gestori di posta elettronica certificata Sono soggetti privati che devono possedere i requisiti stabiliti dalla legge e possono operare solo se sono autorizzati dal CNIPA, il Centro Nazionale per l'informatica nelle Pubbliche Amministrazioni. Dove rivolgersi:

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22 MARKETING - COMUNICAZIONE - INTERNET - PUBBLICITA Info Mail: dimensionemarketing@libero.it

23 TELEFONO AZZURRO I dati riportati in questa sezione sono stati liberamente tratti (nel mese di Novembre 2010) dal sito internet del Comune di Rimini: Fare riferimento allo stesso per eventuali modifiche sopraggiunte nel frattempo o per segnalare inesattezze. Associazioni di Volontariato, no-profit AGESCI AIART Associazione Ascontatori Radio TV Via Albano Roma Tel Fax aiart@aiart.org - AISM Associazione Italiana Sclerosi Multipla Sezione provinciale: Viale Abruzzi, 46 - Riccione - Tel./Fax aismrimini@libero.it Amnesty International Via Giovanni Battista De Rossi, 10 - Roma Tel Fax ARCI Viale Principe Amedeo, 11, int 21E (grattacielo) Tel Fax rimini@arci.it - ARRSA Associazione Riminese Ricerca Storica ASCOR Associazione Sostenitori Cardiologia Informazioni: Ufficio Stampa AUSL RIMINI - Tel Associazione Alzheimer Via Valturio, 38 - Tel Associazione Club SOS Rimini Associazione Compania delle Opere Sede Nazionale: Via Legnone, Milano Tel Associazione culturale L'Arboreto - Sede organizzativa: Vicolo Gomma, 8 Tel./Fax info@arboreto.org Sede delle attività: Teatro Dimora Via Arboreto, 6 - Mondaino - Tel./Fax cea@arboreto.org - teatrodimora@arboreto.org Associazione EKS&TRA Via Zenerigolo, 17 - San Giovanni in Persiceto Tel. /Fax eksetra@libero.it Associazione Extracomunitari Arcobaleno Associazione Insieme è meglio

24 associazioni locali e di volontariato 20 Associazione L'Isola ritrovata Associazione Papa Giovanni XXIII Segreteria Generale: Via Valverde, 10/C Tel Fax info@apg23.org Associazione Progetto Adolescenza - Apurimac Associazioninrete c/o Provincia di Rimini Assessorato Politiche Sociali Via Dario Campana, 64 Tel Fax ATDDM La Locomotiva ATDGA Associazione Tutela Diabete Giovanile AUSER Centro Autogestione Servizi Volontariato Auser Emilia Romagna: Via Marconi, Bologna Tel Fax er_auser@er.cgil.it AVIS Associazione Volontari Italiani Sangue Sede di Rimini: Via Settembrini, 2 Tel Fax rimini.comunale@avis.it AVULSS - Volontari Unità Locali Servizi Socio-sanitari Banche del tempo Via Montiano, 14 - Tel CAI Club Alpino Italiano Sezione di Rimini Via Lodovico de Warthema, 26 cairimini@cairimini.it - CEIS Centro Educativo Italo Svizzero Via Vezia, 2 - Tel Fax info@ceis.rn.it CENTRO 21 Centro di Cultura Islamica di Rimini Via Papa Giovannni XXIII, Centro di Solidarità Lech Walesa Centro Elisabetta Renzi Centro Internazionale Ricerche PIO MANZU' Segreteria Generale: Via Budrio, 35 - Verucchio Tel Fax info@piomanzu.org - COABA Una città senza barriere Comitato solidarietà col popolo Saharawi Via Luigi Tonini, 5 - Tel./Fax lab@giardini.sm Consulta Volontariato e Protezione Civile Emergency ENS Associazione Nazionale Sordomuti Figli del Mondo - Rimini a sostegno dell'infanzia disagiata Via G. Bruno, 47 - Tel./Fax info@figlidelmondo.org - GEV Corpo Guardie Ecologiche Volontarie La Leche League Italia Numero unico nazionale: Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori Sede Nazionale: Via A. Torlonia, Roma Tel Fax sede.centrale@lilt.it - Legambiente LILA Lega Italiana per la Lotta contro l'aids Meeting per l'amicizia tra i popoli Via Flaminia, 18 Tel Fax meeting@meetingrimini.org - SOS Consumatori Via Melozzo da Forlì, 6 Tel Centralino Regionale: Tel Fax TDM Tribunale per i diritti del Malato Informazioni: Tel Telefono Blu - Organismo di tutela del turista Via Melozzo da Forlì, 6 Tel Centralino Regionale Tel Fax UNICEF Università Aperta G. Masina e F. Fellini Via Gambalunga, 74 Tel Fax universitaperta@interfree.it VAB Vigilanza Antincendi Boschivi Volontarimini c/o Casa delle Associazioni "G. Bracconi" Via IV Novembre, 21 Tel Fax volontarimini@volontarimini.it - WWF Comitato locale: Via R. Orsini, 26 - Indirizzo corrispondenza: C.P Rimini 3 Tel Fax rimini@wwf.it

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26 associazioni locali e di volontariato 22 Per sostenere i bambini serve il lavoro di tutti Il 2010 si è aperto con grandi riflessioni: il nostro Paese, come il resto del mondo, sta vivendo momenti di grande difficoltà, e tale situazione investe tutti noi. I primi a esserne concretamente coinvolti nelle loro private, fragili emozioni - sono i più deboli, i più piccoli: ed è allora importante in questo momento complesso assicurare un investimento condiviso e tutelare la loro crescita, prevenendo con costanza e attenzione le difficoltà che incontrano. L aiuto, il sostegno, l attenzione di tutti sono per Telefono Azzurro sempre più preziosi, così come la volontà di condividere valori comuni e azioni concrete. Siamo convinti, infatti, che solo unendo le forze di tutti possiamo realmente investire nel loro futuro, il futuro dei nostri bambini. Le comunità forti e con comuni valori si sono sempre distinte nei momenti di difficoltà perché capaci di tendersi verso il raggiungimento di obiettivi condivisi. E importante impegnarsi concretamente ogni giorno per promuovere una cultura dell infanzia, che tuteli concretamente i bambini e gli adolescenti rispettando i lori diritti. Molti i risultati che noi di Telefono Azzurro siamo riusciti fino ad oggi a raggiungere: abbiamo potenziato le nostre linee di ascolto, abbiamo aperto un servizio dedicato ai minori scomparsi, abbiamo attivato un intenso lavoro di prevenzione e informazione nelle scuole, abbiamo attivato due Tetti Azzurri, abbiamo aperto una nuova sede a Napoli per cercare di dare risposta a un disagio profondo. Un impegno enorme, che abbiamo affrontato e che ogni giorno affrontiamo grazie all aiuto della società civile, dei tanti che credono nel nostro lavoro e soprattutto credono che occorra dare risposte ai bisogni dei bambini e degli adolescenti. Dobbiamo essere tutti uniti per riportare all attenzione di tutti i gravi problemi che affliggono ancora oggi, quotidianamente i bambini del nostro Paese, quanto sia doloroso a volte essere bambino, quante volte i diritti dei più piccoli vengono calpestati, troppe volte nell indifferenza delle istituzioni e dei singoli stessi cittadini. Ecco perché è necessario da parte di tutti sostenere l attività di Telefono Azzurro, le azioni e le sue finalità perché la presenza di linee telefoniche che ascoltano, di progetti che tutelano e prevengono, è garanzia necessaria per la serenità e la crescita intellettuale ed emotiva delle nuove generazioni, un tema vitale per ogni società che guarda avanti e conta di migliorarsi. Il vostro sostegno si protende al futuro, il nostro futuro, il futuro dei nostri bambini e dei bambini che verranno! LINEA GRATUITA PER BAMBINI E ADOLESCENTI LINEA ISTITUZIONALE PER ADULTI SERVIZIO EMERGENZA INFANZIA 114 LINEA BAMBINI SCOMPARSI PER INFORMAZIONI E PER DIVENTARE VOLONTARI: PER DONAZIONI A SOS IL TELEFONO AZZURRO ONLUS: conto corrente postale carte di credito PER DESTINARE IL CINQUE PER MILLE: CF

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29 Il Mondo Scientifico. Nell immaginario collettivo è un luogo che opera in Confini ben stabiliti, che non offre accessi a chi non si occupa di scienza, difficile da praticare, da conoscere... La Fondazione Umberto Veronesi nasce allo scopo di promuovere la ricerca scientifica. Ne sono promotori scienziati e ricercatori il cui operato è riconosciuto a livello internazionale. Al contempo la Fondazione si propone di diffondere la cultura scientifica a tutti i livelli con l intento di creare una coscienza collettiva riguardo i problemi e le scelte connessi alla ricerca scientifica. La Fondazione Umberto Veronesi da sempre crede nell importanza di diffondere in modo globale i valori della scienza, perché ogni piccolo passo del complesso mondo scientifico diventi subito patrimonio di tutti. Capire come si evolvono le ricerche, dove si orienta oggi il progresso delle scienze significa pensare il domani con nuove certezze, con nuove prospettive. E non solo. Significa creare partecipazione e coesione intorno a chi, giorno per giorno, lavora per assicurare un futuro diverso. Significa acquisire consapevolezza per affrontare un determinato percorso di malattia in modo più attivo e lucido. Diffondere la scienza è un progetto difficile, che richiede impegno costante. Fondazione Veronesi mette in campo le migliori risorse, coinvolge i migliori scienziati perché il mondo delle scienze diventi alla portata di tutti. LA NOSTRA SALUTE ALIMENTAZIONE E PREVENZIONE Il desiderio di dimagrire o comunque di mantenere il proprio peso forma deve essere dettato da ragioni di salute, ma nella nostra società questa primaria motivazione va scomparendo, sostituita dal desiderio di adeguarsi ai modelli estetici e di bellezza proposti da giornali e televisione. Autorevoli studi hanno dimostrato che l obesità rappresenta un fattore di rischio per la vita: non a caso il peso corporeo - ossia quello ottimale calcolato in base all altezza della persona, all età ed alla costituzione fisica - è definito come "il peso corporeo che determina la massima aspettativa di vita". Quindi, eliminare il peso in eccesso significa prima di tutto un miglioramento sul piano della salute e della qualità della vita. Sappiamo che dimagrire non è facile, ed ancora più difficile è mantenere i risultati ottenuti. Martellanti campagne pubblicitarie di prodotti dimagranti inducono a pensare che diete drastiche o rimedi miracolosi risolvano il problema dei chili in eccesso: queste pubblicità, spesso ingannevoli, non devono fare dimenticare che dimagrire è comunque faticoso e che il metodo utilizzato non deve compromettere la salute. Il peso ideale Il peso ideale è facilmente calcolabile, individuando l IMC, ossia l indice di massa corporea. Per saperne di più:

30 26prevenzione e sanità Questo valore si calcola dividendo il peso, espresso in chilogrammi, per il quadrato dell altezza, espressa in metri. Ad esempio: una persona alta 1,75 mt e che pesa 70 kg, ha un IMC di 23; il calcolo è 70:(1,75*1,75). I valori di IMC sono divisi in fasce, ognuna della quali indica lo stato di sovrappeso: - da 20 a 25 (per l uomo), da 19 a 24 (per la donna): peso normale; - da 25 a 30: sovrappeso; - da 30 a 40: obesità; oltre 40: obesità grave. Prevenzione per vivere meglio Il nostro corpo può essere paragonato ad una macchina, il cui combustibile si chiama caloria. L organismo ricava le calorie necessarie alla vita dagli alimenti che ingeriamo: gli zuccheri (glucidi) - i grassi (lipidi) - le proteine. Gli alimenti contengono quantità diverse di queste forme di energia : l organismo, proprio come una macchina, brucia l energia derivante dalle calorie attraverso complesse trasformazioni, il cosiddetto metabolismo. Se la quantità di calorie ingerite è pari a quella spesa, il peso corporeo rimane invariato. Al contrario, quando la quantità ingerita è superiore a quella che l organismo necessita per le varie attività (lavoro, esercizio fisico, ecc.) ed in base al tipo di metabolismo, il peso corporeo aumenta. Giorno dopo giorno l accumulo di calorie non necessarie porta alla formazione di grasso, quindi all aumento di peso. Un eccesso calorico lieve ma costante porta ad un incremento di peso di alcune decine di grammi alla settimana, che si traducono nel medio/lungo periodo in chilogrammi. L aumento di peso è più frequente nelle persone di mezza età, causa un ridotto consumo energetico ed un metabolismo più lento rispetto ad una persona giovane; nelle donne l aumento di peso è spesso legato al momento della menopausa. Negli ultimi anni la nostra società sta assistendo ad un numero sempre crescente di soggetti obesi in ogni fascia di età, e molti sono i casi in cui questo si verifica nelle fasce più giovani della popolazione. Da un lato la fame non costituisce più l unico motivo del mangiare, e dall altro la sazietà non è più considerata un buon motivo per interrompere un pasto. Sono entrati in gioco altri fattori, come lo stress (lavorativo, affettivo) oppure la noia, ed ancora: molti soggetti compensano la mancanza di tabacco (in chi sta smettendo di fumare) con una maggiore assunzione di cibo. Sono una minoranza i casi nei quali l obesità si può imputare a fattori quali lo scarso metabolismo o disfunzioni della tiroide. La motivazione per cui si ingrassa è perché si introducono più calorie del necessario. Una corretta informazione ed un sano rapporto con il cibo possono prevenire molti rischi. L alimentazione per combattere lo stress L alimentazione, per quanto corretta ed equilibrata, non libera dallo stress ma aiuta il nostro corpo a reagire meglio. Le regole da seguire sono poche e semplici, come queste: mangiare regolarmente (è importante non saltare i pasti! Si dovrebbero consumare 3 pasti principali e 2 spuntini sani, inserendo porzioni di ogni tipo di alimento, magari senza negarsi il piacere di un dolce semplice); dedicare ai pasti il tempo necessario (mangiare abitualmente di corsa o in piedi non è salutare; soprattutto a pranzo è importante concedersi il tempo di masticare lentamente il cibo e gustarne il sapore); bere molta acqua (per avere sempre il giusto livello di idratazione; inoltre bere dà la sensazione di sazietà, quindi in un momento di nervosismo bere può combattere il desiderio di caffeina o di mangiare in modo compulsivo). IL CHECK UP Cos è Un insieme di indagini cliniche, strumentali e di laboratorio per raccogliere informazioni generali sul nostro stato di salute. Si tratta di un controllo aspecifico, cioè non è indirizzato alla ricerca di una particolare anomalia, ma tratta lo stato dell organismo nel suo complesso. Perché è bene farlo Scoprire per tempo eventuali alterazioni e disturbi consente di affrontare la situazione con il dovuto anticipo ed i dovuti mezzi. Non si può prevedere con certezza un evento patologico, ma tenere sotto controllo la nostra salute, soprattutto se abbiamo alti fattori di rischio per alcune malattie, è l unico modo per preservarla il più a lungo possibile. Senza pretesa di esaustività, pubblichiamo l elenco di alcuni dei più comuni esami di laboratorio. Esami Emocromo Conteggia gli elementi cellulari del sangue (globuli bianchi e rossi, piastrine). Glicemia Misura la quantità di glucosio nel sangue; serve per evidenziare problemi diabetici, valuta la funzionalità

31 endocrina; a chi ha familiarità con diabete e malattie cardiovascolari è consigliata anche la glicosuria, ossia la ricerca del glucosio nelle urine. Trigliceridi L'aumento dei trigliceridi nel sangue può indicare alterazioni del metabolismo dei lipidi Colesterolemia Misura il livello di colesterolo nel sangue; oltre alla colesterolemia totale è consigliata anche quella frazionata, ossia HDL e LDL, rispettivamente detti colesterolo buono e colesterolo cattivo. Azotemia Il suo valore è utilizzato per valutare la funzionalità dell apparato renale; misura la quantità di azoto non proteico presente nel sangue. Transaminasi Indicate dalle sigle GOT e GPT, sono indicative della funzionalità cardiaca ed epatica. VES Un alto valore può indicare la presenza di uno stato infiammatorio acuto; questo esame misura la velocità di sedimentazione dei globuli rossi nel sangue. Sideremia Valore del ferro presente nel sangue. Proteinemia Quantificare la presenza delle proteine nel sangue, totale e frazionata (albumine, globulina alfa 1, alfa 2, beta e gamma) valuta la buona funzionalità del fegato. Uricemia Per valutare la funzionalità renale. Esame completo delle urine Esami periodici Pap test Eseguito regolarmente da donne in età fertile permette di ridurre notevolmente il rischio di tumore del collo dell utero. Mammografia Necessaria per la diagnosi precoce dei tumori della mammella, deve essere eseguita una volta prima dei anni e poi con cadenze regolari; le cadenze sono diverse in caso di soggetti a rischio. PSA (Antigene prostatico specifico) Per la prevenzione del tumore alla prostata. caratteristiche fisiche, agli interessi e all età. È sbagliato pensare all attività fisica in termini di sudore e fatica: pensiamola invece come prendersi cura del proprio corpo, liberarsi dallo stress, riacquistare la forma fisica ideale, migliorare lo stato generale di salute, un occasione di socializzazione. No alla sedentarietà È purtroppo una delle condizioni che va maggiormente espandendosi nella società moderna. Molte delle professioni di oggi obbligano a stare dietro una scrivania e terminato il lavoro la stanchezza o le incombenze quotidiane sono utilizzate come scusa per non fare movimento. La sedentarietà porta però all aumento del rischio di problemi circolatori, disturbi da stress, ecc. Combattere la sedentarietà comincia dai piccoli gesti quotidiani: salire a piedi le scale invece di prendere l ascensore, fare una passeggiata, utilizzare la bici od andare a piedi per piccoli tratit e in generale non rinunciare alle piccole attività quotidiane che comportano l uso dei muscoli! Benefici sull organismo Una regolare attività fisica, unita ad un alimentazione corretta, porta tantissimi benefici all organismo ed alle sue funzioni. Previene patologie croniche quali disturbi cardiocircolatori, obesità, diabete di tipo due; protegge dall osteoporosi e dall artrosi; riduce fattori di rischio come il colesterolo e la pressione alta; aiuta a combattere l insonnia, l ansia e la depressione. prevenzione e sanità ATTIVITÀ FISICA E BENESSERE È provato scientificamente, ed è una nozione che l uomo conosce da sempre, che l attività fisica sia un toccasana per il nostro corpo ed il nostro spirito. Mens sana in corpore sano, come recita la famosa frase latina. Esiste un attività motoria adatta a tutti, la sola cosa è trovare quella più consona alle proprie attitudini e Quale sport praticare Ogni attività sportiva ha le proprie caratteristiche. Una volta individuata quella più adatta a noi sarà un piacere praticarla! La pallacanestro aumenta l agilità e sviluppa la prontezza di riflessi nonché la concentrazione (indispensabile per applicare le tattiche di gioco). La pallavolo è lo sport di squadra per eccellenza, 27

32 28prevenzione e sanità dove ognuno a rotazione gioca in ogni ruolo, quindi si impara il rispetto per gli altri ed è esaltato lo spirito di squadra. Il calcio non richiede particolari caratteristiche fisiche per essere praticato, ed oltre al fisico allena anche la mente, che deve analizzare la situazione di gioco anche quando il giocatore non è direttamente coinvolto. E poi ci sono gli sport individuali: l'atletica leggera, che insegna la disciplina; le arti marziali, che migliorano anche l equilibrio nervoso oltre che sviluppare una muscolatura armoniosa. Sottovalutato è il ping pong: la pratica necessita di destrezza nelle mani e nelle braccia, velocità nelle gambe, coordinazione, riflessi pronti. Le età dello sport È importante avvicinare già i bambini alla pratica sportiva. Tra i 5 e i 7 anni è particolarmente indicato il nuoto, anche per aiutarli a capire che l acqua non è un elemento di cui avere paura. Crescendo poi si passerà a sport di squadra leggeri (minivolley, minibasket) e poi con l adolescenza c è solo l imbarazzo della scelta! Da adulti è necessario adattare l attività motoria ai cambiamenti fisici, per mantenere uno stile di vita sano ed adatto alle nostre condizioni, evitando attività con forti sollecitazioni fisiche. È importantissimo poi continuare a praticare attività fisica (anche solo ginnastica dolce) oltre i 60 anni, per mantenere in buono stato le articolazioni e la pressione ai giusti livelli, moderare gli effetti delle malattie croniche e migliorare l efficienza fisica così da prolungare il più possibile l autonomia della persona. E l aspetto della socializzazione in questa fase della vita è basilare: lo sport può fare grandi cose in questo senso. LA SALUTE PASSA ANCHE DAI DENTI Gnatologia Questo termine indica la branca della medicina che si occupa dei rapporti tra mascelle, articolazioni temporomandibolari, denti, muscoli della masticazione, sistema nervoso. La gnatologia parte dalla fisiologia umana, dallo studio dei rapporti tra l apparato masticatorio (stomatognatico) e la postura. La mandibola è collegata direttamente al cranio e indirettamente alla colonna vertebrale. Il principio sul quale si basa è che ogni occlusione dentale (ossia rapporti alterati tra le due arcate) creano degli scompensi, di diversa entità, nella postura della persona. Una struttura mandibolare alterata provoca uno squilibrio posturale in quanto il muscolo sternocleidomastoideo (quello che si sviluppa sui lati del collo, che determina flessione e inclinazione del capo) e il trapezio tenteranno di compensare l anomalia, producendo di contro tensioni e contrazioni non fisiologiche. Molti dolori/disturbi che all apparenza hanno cause diverse - come cefalee, disturbi all orecchio, problemi di equilibrio ed instabilità motoria, difficoltà di deglutizione, dolori cervicali, insonnia - in realtà possono avere tutti la medesima causa, che è da ricollegare all odontoiatria e all ortodonzia. Nella pratica comune è difficile che in casi come quelli sopra descritti ci si rivolga subito ad un dentista o ad un odontoiatra, ma vi sono alcuni casi nei quali il paziente si rivolge direttamente a questi specialisti - magari se ha problemi di articolazione delle bocca o sente dei clic a determinati movimenti delle mascelle - scoprendo poi che risolvere il problema alla bocca porta benefici ad altre sintomatologie che non si pensa collegate al sistema masticatorio. Non esiste nella maggior parte delle realtà sanitarie un esperto di gnatologia al quale rivolgersi: la cosa migliore da fare è chiedere chiarimenti al proprio medico o rivolgersi al dentista di fiducia. Ortodonzia Quando si parla di ortodonzia quello che viene subito in mente è il classico apparecchio per i denti. Il campo d azione dell ortodonzista è molto più vasto che il solo occuparsi di denti storti: questi medici si occupano di tutti gli aspetti che riguardano disallineamento dei denti, difetti di sviluppo della dentizione, disturbi mascellari, estetica del sorriso, ecc. L ortodonzia si occupa di bambini come di adulti, anche se le cure e gli approcci terapeutici variano a seconda dell età del paziente. L ORTODONZIA NEI BAMBINI Nei caso di bambini ed adolescenti si parla di ortodonzia preventiva (quando si agisce per prevenire il disallineamento dei denti durante la crescita) e ortodonzia intercettiva (per intercettare preventivamente quelli che potrebbero essere i fattori di rischio per lo sviluppo di una dentatura regolare). Nei bambini, a differenza degli adulti - come vedremo in seguito, è raro che ci si debba rivolgere alla chirurgia per correggere sproporzioni mandibolari o altro: in quasi tutti i casi si riesce a prevenire ed intercettare il problema. Spesso i problemi sono generati da errati movimenti ed abitudini masticatorie ed il bambino può essere educato al comportamento corretto.

33 La piramide per una corretta alimentazione prevenzione e sanità nel caso degli invisibili), mentre quelli fissi sono assemblati direttamente nella bocca del paziente (incollandone delle parti ai denti). L apparecchio permette di lavorare sui denti come sulle mascelle, spostando i denti, modificando la forma dell allineamento, migliorando la funzionalità dell apparato masticatorio. Bruxismo e bite Termine sconosciuto fino a pochi anni fa, bruxismo indica invece un comportamento comune ai più, ossia serrare e digrignare i denti in maniera inconsapevole. Capita soprattutto durante il sonno, quando non si ha il controllo cosciente sui movimenti muscolari. Spesso il bruxismo è anche causato da stress, stanchezza, ansia, da quelle emozioni cioè che ci portano naturalmente a serrare i denti. I movimenti sono considerati una parafunzione, ossia non hanno uno scopo (la masticazione ad esempio è definita invece una funzione ) e possono avere conseguenze sull apparato dentario e su quello posturale/muscolo scheletrico (vedere alla voce Gnatologia). I problemi riscontrati da chi soffre di bruxismo vanno da dolori cervicali al momento del risveglio a logoramento dello smalto dei denti, con L ORTODONZIA NEGLI ADULTI Negli adulti le occlusioni dentali sono date da alterazioni scheletriche consolidate, quindi non è possibile parlare di ortodonzia preventiva. Per riportare l armonia ossea è spesso necessario ricorrere ad interventi combinati di chirurgia odontoiatrica e terapia ortodontica. Un aspetto molto importante da valutare, a differenza dei bambini, è anche quello estetico: un adulto, ma anche un adolescente, è interessato all estetica di quella che sarà la cura (l apparecchio), mal sopportando l applicazione degli antiestetici apparecchi ortodontici tradizionali per le implicazioni psicologiche che questi portano. È per rispondere a queste esigenze che è nata l ortodonzia invisibile. L APPARECCHIO ORTODONTICO L obiettivo dell apparecchio è spostare i denti ed allinearli alla posizione finale prevista dal trattamento. La cura può avere durata di anni e possono essere utilizzati apparecchi diversi durante questo periodo, perché uno oppure l altro tipo si adatta meglio ad ogni fase del processo di raddrizzamento. Gli apparecchi mobili sono assemblati in un laboratorio ortodontico (sia nel caso dei tradizionali sia 29

34 30prevenzione e sanità

35 conseguente aumento della sensibilità al caldo e al freddo, addirittura anche al solo contatto con lo spazzolino. BITE Si tratta di una placca in resina da porre tra le due arcate dentarie, così da non far toccare tra loro i denti quando li serriamo. Il bite non è una protesi, in termini medici, ma una ortesi, in quanto non modifica una struttura esistente (pensiamo ad esempio ad un plantare anatomico, la funzione è pressoché la stessa). È realizzato con materiali appositi ed è meglio che sia il dentista a studiare quello giusto per ogni paziente, creandolo per la specifica conformazione dentaria della persona. Le tipologie di bite esistenti sono sostanzialmente due: morbido (che induce un riequilibrio ed un rilassamento della muscolatura della masticazione in tempi molto brevi e si basa sul principio dei vasi comunicanti) e duro (libero di galleggiare tra i denti ed ha funzione rieducativa sui movimenti involontari tipo morsicarsi la lingua o tenere sempre i denti serrati). I bite sono realizzati con tecniche sofisticate e tengono conto delle esigenze di chi li dovrà indossare, sia dal punto di vista estetico (quindi essere il più invisibile possibile) sia di facilità di posizionamento/rimozione e portabilità: ad esempio tutte le superfici sono levigate per far provocare meno fastidio possibile a chi li indossa. LA MEDICINA ANTICANCRO Alla fine dell Ottocento un chirurgo inglese formulò la teoria del seme e del suolo, dove il suolo è il nostro organismo ed il cancro è visto come una pianta infestante. Trattando il corpo con le giuste cure si impedisce al cancro di attecchire. È questo il principio base della farmacoprevenzione, ossia lo studio e l utilizzo di principi attivi (naturali o sintetici) capaci di interferire con la cancerogenesi. L obiettivo che si vuole raggiungere è quello di arrivare prima della malattia. I risultati finora ottenuti, ad esempio, nella prevenzione dell infarto e dell ictus (con l impiego di farmaci che abbassano il colesterolo e controllano l ipertensione), ora si cerca di ottenerli anche in campo oncologico. Medicina predittiva Il primo passo è la medicina predittiva: si tratta della sinergia di studi di laboratorio, analisi statistiche, identificazione dei fattori di rischio e calcolo delle probabilità, al fine di stilare un profilo, il più accurato possibile, dei fattori di rischio del singolo individuo, ma anche di gruppi eterogenei. Vengono utilizzati tutti gli strumenti medici e sociologici possibili: dai test genetici alla storia famigliare del paziente, dalle abitudini di vita alla sua storia clinica. La ricerca medica Negli ultimi anni sono stati fatti notevoli passi avanti, e la ricerca medica ha ottenuto importanti risultati: gli anti-estrogeni e il tamoxifene per la prevenzione del tumore al seno; il Finasteride contro l ipertrofia prostatica (che colpisce 1 uomo su 4 dopo i cinquant anni), l utilizzo dell aspirina per abbassare l incidenza del tumore al colon. È anche vero che alle volte i risultati non sono quelli sperati: l utilizzo del Finasteride nel contrasto del tumore alla prostata ha portato buoni risultati, ma è stato verificato che i soggetti che comunque venivano colpiti sviluppavano la malattia in forma più acuta. Si sta quindi studiando un nuovo agente protettore, la bicatulamide. Alcuni risultati non confortanti hanno portato alla nascita di un movimento di auto-analisi all interno del mondo medico: ci si è chiesti, ad esempio, se i farmaci preventivi debbano essere proposti a tutti i soggetti a rischio, oppure solo a quelli nei quali il pericolo è così elevato da compensare gli effetti collaterali, alcune volte forti, che alcuni farmaci preventivi hanno dimostrato di avere. Studi in corso Tra le altre sostanze al centro di importanti studi vi sono: - le statine, ossia farmaci che inibiscono la produzione del colesterolo endogeno (quello autoprodotto dal nostro organismo): già utilizzate nella prevenzione delle malattie cardiovascolari, se ne sta studiando l effetto antitumorale; - il budesonide: se inalato sembra (si attendono i risultati delle ricerche) possa ridurre i noduletti periferici che nei grandi fumatori sono spesso precursori del tumore al polmone; - il selenio, i derivati della vitamina E e gli isoflavonoidi della soia per la riduzione dell incidenza del tumore alla prostata (ottimi risultati sono già stati raggiunti sulla popolazione giapponese), insieme al licopene, molecola naturalmente presente nei vegetali rosso-arancio (nei pomodori ad esempio, ma non solo); - il corretto apporto di calcio e vitamina D nella riduzione dell incidenza del tumore al colon retto, in quanto proteggerebbe la mucosa intestinale dai danni derivanti dal contatto con sostanze cancerogene; - il fenretinide, che ridurrebbe la presenza nel sangue dell ormone Igf-I, potente fattore che favorisce la carcinogenesi del seno. prevenzione e sanità